构建高效公共卫生服务体系实施方案

构建优质高效公共卫生服务体系实施方案

一、构建全生命周期健康服务体系

1、深入推进健康铜川行动

持续以八类健康细胞立柱，以健康环境、健康生活、健康服务、

健康保障架梁，织密居民素养、合理膳食、全民健身、中医药促进、

慢病管理等十七项健康行动网，提升全市人民身心健康素质。实施国

民营养计划，开展三减三健行动，突出抓好中小学健康促进，强化肥

胖、视力不良等儿童重点疾病筛查干预。加快实施妇幼健康促进、职

业健康保护、老年健康促进等专项行动。完善癌症、高血压、糖尿病

等重大疾病防治服务保障。继续实施国家扩大免疫规划，做好艾滋病、

结核病、出血热、布病等10种重点传染病防控，健全社会心理服务体

系和危机干预机制。

2、完善生育和家庭发展政策

完善人口动态监测和预警机制，强化人口信息管理。进一步优化

生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。全

面落实婚、产假和陪产假制度，为群众生养子女创造有利条件，确保

全市出生率保持稳定、人口规模、人口总量保持适度增长。构建有利

于计划生育家庭发展的支持体系，全面落实计划生育奖励优惠政策，

兑现计划生育奖励扶助资金，落实计划生育特殊家庭就医绿色通道、

家庭医生签约服务、一对一联系人三个全覆盖。持续推进健康家庭示

范建设，提高家庭成员自我保健能力和疾病防范能力。到2025年，以

县（区）为单位，健康家庭建设率达到40%左右；人口出生率稳定在4%。

左右，总和生育率稳定在1.8左右。

3、提升妇幼、儿童健康保障水平

健全妇幼保健服务体系，实施生育服务保障工程，提升服务能力。

做好优生优育全程服务，完善以技术服务为重点的计划生育优质服务

体系。完善市县孕产妇和新生儿危急重症救治体系，市级建成高水平

区域妇幼保健中心，加强县级危重孕产妇和新生儿转诊救治中心建设，

全力保障母婴安全服务能力。持续巩固保障母婴安全5项制度，逐步

推行孕产妇死亡和新生儿死亡现场评审，坚决执行约谈通报制度，做

好艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防治工作。抓好妇女健康促进项目实

施。加强出生缺陷监测，实施出生缺陷综合防治。在完成免费产前筛

查和新生儿疾病筛查任务基础上，统筹推进婚前、孕前优生服务。

4、推进3岁以下婴幼儿照护服务

全市婴幼儿照护服务政策规范、服务标准、支持保障和监督管理

体系基本健全，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基

本形成，加强母婴设施日常维护管理，提高使用率。到2025年，全市

3岁以下儿童系统管理率均保持在95%左右，婴幼儿早期发展知识普及

率达到95%以上，婴幼儿家长和看护人员接受科学育儿指导率达到95%

以上。

5、促进儿童全面发展

做好0—6岁儿童眼保健及视力检查工作，重点抓好视力档案规范

管理与应用。帮扶农村地区在儿童保健专科建设、新生儿保健和高危

儿筛查与管理、儿童生长发育监测、心理行为发育评估与指导、口腔

保健等方面取得重大突破。积极干预肥胖、近视等严重影响儿童生长

发育的疾病因素。继续实施儿童营养改善计划。到2025年，确保完成

90%以上的0—6岁儿童眼保健及视力检查工作目标任务；儿童肥胖率

上升态势得到初步控制。

6、促进青少年身心健康

加强健康学校建设，进一步营造青少年积极投身建设健康铜川的

社会氛围。建立青少年体育锻炼、睡眠、近视综合防治行动监控机制。

保证学校心理咨询与干预的人员配置，通过健康教育等方式引导学生

从小养成健康生活习惯。到2025年，学生体质健康达标优良率达到25%

以上；中小学生每天校内体育活动时间不少于1小时；青少年近视率

明显下降；青少年心理健康问题发生率得到有效控制，青少年健康发

展社会环境明显改善。

7、优化老年人健康服务

建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、

安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。鼓励医疗卫生

机构、养老机构以多种形式开展合作。通过公建民营、民办公助等方

式支持社会力量开展医养结合服务。支持符合条件的社会办医养结合

机构承接当地公共卫生、基本医疗和基本养老等服务。实施医养结合

人才培训。推动智慧健康养老发展，引导和规范发展智慧型养老服务

机构和居家养老服务。推广老年期常见疾病防治适宜技术，推进老年

人心理关爱、安宁疗护、医养结合与失能老年人综合评估指导项目。

推进医养结合试点，完善医养结合政策，强化医疗卫生与养老服务衔

接，推动医养结合工作深入健康发展。开展老年友好环境建设，实施

人口老龄化国情教育，加强老年人优待和维权工作。到2025年，基本

建成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络，护理型床

位占养老服务机构总床位的25%以上；实现老年人相对集中区域和养老

机构周边的医疗机构全覆盖，使医疗卫生资源基本满足相应医疗保健

需求。

8、巩固健康扶贫成果

优化疾病分类救治措施，继续做好脱贫人口大病专项救治工作，

做到应治尽治。重点做好高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4

种慢性疾病患者的规范管理和健康服务。同时，做好脑血管病、冠心

病、慢阻肺、重型慢性老年支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6

类慢性病和大骨节病、克山病、氟骨病等重症地方病患者签约服务，

做到应签尽签。完善住院先诊疗后付费政策。市域内公立医疗机构全

面落实住院先诊疗后付费政策，享受对象调整为铜川市农村低保对象、

特困人员和易返贫致贫人口。积极推进优质医疗资源下沉，持续开展

三级医院对口帮扶工作。健全因病返贫致贫风险人群动态监测和精准

帮扶机制，对县乡村三级基本医疗保障水平进行动态监测预警，补齐

短板。

9、完善残疾人医疗和康复服务

实施残疾预防行动计划，开展全人群、全生命周期的致残因素预

防和致残疾病防控。进一步完善筛查、诊断、随报、评估为一体的残

疾监测网络，建立残疾报告制度。以残疾儿童和持证残疾人为重点，

实施精准康复行动。加强残疾人康复机构规范化建设，建设一批专业

化骨干康复机构、综合医院康复医学科和康复医院；强化防盲治盲和

防聋治聋工作；逐步将残疾人医疗康复项目纳入基本公共卫生服务和

城乡基本医疗保险支付范围。

二、深化医药卫生体制改革

1、全面推进分级诊疗制度建设

推进医联体建设，优化医联体内部运行机制和分工协作机制，完

善医联体激励机制，调动牵头医院积极性。扎实推进家庭医生签约服

务，发挥基层医疗卫生服务前沿阵地作用。推动宜君县紧密型县域医

共体国家试点，健全医共体管理运行机制，推行紧密型医共体医保总

额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。探索打造集健康

管理、健康促进、疾病预防、妇幼保健医疗康复、医养结合、健康脱

贫等为一体的健康共同体，拓展紧密型医疗联合体建设内涵和外延，

构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系。

2、推动医疗保障制度改革

强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各

类医疗保障互补衔接，提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。完

善和规范居民大病保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助及

企业补充医疗保险。加快发展商业健康保险，提高健康保障服务能力。

到2025年，医疗保障制度基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、

基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域改革

任务。

3、健全现代医院管理制度

加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设，完善医院内部运行

管理机制，推进医疗质量安全、全面预算、内部控制、绩效评价等重

点制度建设，进一步提升医院治理能力，提升公立医院高质量发展新

效能。落实两个允许，深化人事薪酬制度改革，推动三医联动改革，

优化医疗服务收支结构，激活公立医院高质量发展新动能。大力弘扬

伟大抗疫精神和卫生健康职业精神，建设具有鲜明特色的医院文化，

坚持以人为本，强化患者需求导向，关心关爱医务人员，建设公立医

院高质量发展新文化，不断提升竞争力和影响力。

4、加大药品改革力度

降低虚高药价，深化药品采供改革，完善药品供应保障体系建设。

积极加入药品耗材招采省际联盟，进一步压缩药品耗材虚高价格。落

实好国家药品耗材集中带量采购和购销两票制，强化购销票据查验，

巩固药品改革成效。推动高值医用耗材改革，同步调整医疗服务价格、

医保报销政策，落实财政补助政策，进一步健全公立医院补偿机制。

抓好总药师制度建设。扩大总药师制度试点范围，落实二级及以上医

院总药师制度，推动服务管理模式转型，促进合理用药。

三、构建卫生健康综合保障支撑体系

1、加快补齐卫生健康人才短板

引进高层次和紧缺岗位卫生健康专业人才，探索采用聘用、坐诊

指导、短期兼职、项目委托、对口支援等柔性引才办法，不受单位编

制、专业技术岗位总量、结构比例、工资总额限制，通过特设岗位予

以聘用。按照市-县两级分层确定急需紧缺专业目录，按需引进人才。

创新编制管理方式，设立医疗卫生系统人才编制周转池，探索编制备

案制。推进基层人才招聘工作，继续实施县及县以下医疗卫生机构定

向招聘医学类毕业生。扩大用人单位招聘自主权，对急需紧缺人才自

主招聘。精准实施全科医生特岗计划，加强基层全科医生队伍建设。

完善人才评估发展机制，提高基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位

比例，重点向全科医生倾斜。完善岗位设置管理，推行以实有在岗人

员为基数核定医疗卫生单位人员岗位数，按照岗位结构比例合理设置

中、高级专业技术岗位，推行公开招聘和竞聘上岗。到2025年，社区

每万名居民有5名全科医生，专业技术岗位不低于总岗位数的80%。

2、加快卫生健康信息化建设

加快卫生健康信息化统筹布局，推动公共卫生、医疗、医保、监

管等各级各类机构互联互通。推进市、县两级健康信息化平台建设和

应用系统建设，实施智医助理、智慧云医院，云上妇幼和急诊急救、

应急指挥、职业健康、食品安全、综合监管等信息化项目，打通各级

各类医疗、公共卫生机构的信息网络屏障，实现信息互通共享，业务

高效协同，构建务实适用的铜川健康云平台强化网络信息安全监管，

保障网络信息安全。建成一批智慧医院（中医院），开展智能化应用,

提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。

3、加强卫生健康法治建设

贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》《生物安全法》等卫生

健康法律法规，加强传染病防治、突发公共卫生事件应对等地方法规

普法宣传。推进国家强制性卫生标准的贯彻实施。强化全系统法治意

识，加强法治机关建设，推动各级各类医疗卫生事业单位依法依规办

事。组织实施卫生健康系统八五普法，重点加强疫情防控、公共卫生

等法律法规的宣传教育。深化放管服改革，推进一网通办。

4、加强卫生健康监督能力建设

完善卫生健康监督执法体系建设，建立覆盖市、县、镇、村四级

的医疗卫生行业综合监管工作体制机制。加大卫生监督机构阵地、队

伍建设和经费、设备保障支持力度，构建横向到边、纵向到底的综合

监管网络。严格规范行政执法，全面落实行政执法信息公示制度、行

政执法全过程记录制度和重大行政执法决定法制审核制度。加强卫生

健康监督信用体系建设，开展信用+监管试点，重点在医疗机构、公共

场所和生产企业等领域建立依托信用等级的分级分类监管机制。积极

推进互联网+监管，应用信用监管、双随机抽查等措施提高医疗行业监

管效率。加强监督人员培训和培养，打造高素质的专业卫生监督人才

队伍。

四、构建优质高效公共卫生服务体系

1、实施公共卫生补短板项目

建成渭北传染病医院（铜川市公共卫生服务中心）、渭北公共卫生

医疗物资应急储备中心、铜川市疾控应急指挥中心和实验中心，实施

市区县综合医院发热门诊、传染病病区标准化改造提升工程和区县疾

控中心标准化建设，形成设施完备、物资充足、反应迅速、检测能力

一流的疾病预防应急响应机制。

2、优化疾病预防控制体制机制

改革完善疾病预防控制体系，在卫生健康行政部门试行公共卫生

总师制度，在疾控机构设立公共卫生首席专家特设岗位。贯彻执行国

家疾病预防控制中心建设标准，着力解决市县两级疾控中心业务用房

面积普遍不达标问题，配备必要检测检验仪器设备，提升检验检测、

流行病学调查、应急处置等能力。加强基层防控能力建设，织密织牢

基层疾病控制第一道防线，推动各类企事业单位配备卫生员、学校配

备校医，形成跨部门、跨区域协作的疾病防控网络。落实两个允许，

推进公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益一类保障和公益二类管理。

3、健全卫生应急管理体系

建立市一县一乡一村四级常态化应急管理体系，市级卫健行政部

门设立专门的卫生应急管理机构，区县卫健行政部门指定科室负责，

二级及以上医疗机构和各级疾控、卫生监督机构成立卫生应急管理科

室，乡镇、社区等基层医疗卫生机构由专人负责。建立市县乡三级公

共卫生应急指挥平台，完善全市卫生应急指挥调度信息系统。健全卫

生应急预案体系，科学制定、动态调整卫生应急预案，定期开展实战

应急演练，强化预案的相互衔接，精准处置。健全多层次监测预警体

系，构建以各级医疗卫生机构发热患者筛查、药品零售机构发热患者

购药登记、病原微生物实验室检测等为哨点的传染病监测预警多点触

发机制，提高突发公共卫生事件早期预警鉴别能力。

4、加快卫生应急队伍建设

组建市级传染病、呼吸、重症医学、院前急救等专业医学救援队

伍，提高协同和联合作战能力。依托现有医疗卫生机构，利用现有专

业人员，配合全省建立省-市-县三级紧急医学救援、突发急性传染病

控制、卫生监督卫生应急队伍；建立中毒处置、心理救援队伍；分级

加强队伍装备建设。到2025年，突发急性传染病防控队伍建设覆盖率

达到90%o

5、提高突发事件应急救治能力

建立创伤中心，联合急救中心分别建立城市和县域创伤救治网络,

减少因严重创伤和多发伤致残致死的患者人数，提高救治能力。建立

胸痛中心，健全覆盖全市的胸痛救治中心网络，完善并发布胸痛急救

地图，提高各医院心血管疾病救治能力，缩短心梗患者发病就诊时间,

降低心血管疾病致残致死率，提高胸痛救治能力。建立卒中中心，规

范卒中诊疗，打造1小时黄金时间救治圈，降低致死致残率。三级医

院常规开展溶栓和取栓技术，二级医院常规开展溶栓技术。构建卒中

分级诊疗模式，组建由卒中中心牵头，急救中心、康复机构、基层机

构共同参与的医疗联合体，推进急救体系网络建设，实现救治工作上

下贯通，开展卒中患者全生命周期健康管理。

6、健全卫生应急物资储调系统

加强重大传染病、重大安全生产事件等群体性伤亡事故所需药品、

疫苗、医疗卫生器械和设备储备，确定储备种类、数量和方式。按照

统一规划、分级储备原则，建立医疗应急物资储备机制，科学布局物

资储备库，储备物资至少满足医疗机构45—60天运转。建立医疗应急

物资储备调用信息系统，快速、精准补充调配应急物资。

7、创新医防融合机制

全面打通医防融合机制，实现人员通、信息通、资源通。强化医

疗机构公共卫生职责。建立医疗卫生机构公共卫生责任清单和评估机

制。各级医疗机构落实疾病预防控制职责，开展公共卫生相关工作，

并将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系与医疗机

构年度绩效考核。完善医疗机构公共卫生工作人员财政保障机制，建

立医疗卫生专业技术人员和公共卫生人员交叉能力培训机制。将医疗

卫生救治能力培训纳入疾病预防控制中心和急救中心卫生专业技术人

员能力培训范围，制定相应考核制度。

五、构建大健康产业全生态体系

1、推动康养产业全域布局

加快构筑两区两带双组团康养产业格局（泛药王山中医药康养产业

区、王益一印台康复养老示范区；耀州文旅康养产业带、宜君一印台旅

居康养产业带；西安北医疗服务产业南区、北区组团），建设康养幸福

城市。突显孙思邈中医药文化和药王山地标、传统中医疗法和中草药

资源，以泛药王山区域为重点，以孙思邈整体医学创新研究院为驱动,

建设中医药产业科技集群和体验集群，推动药王康养小镇、中草药原

生园区、药王山健康旅游园区发展，建设中医药产业示范基地、药王

文化休闲养生基地，打造孙思邈中医药文化展示窗口。发挥玉华宫区

域生态优势和文化元素，发展以健康养老、健康旅游、休闲体验为重

点的旅居康养产业，建设国家级森林康养基地。立足照金红色文化和

山地形态优势，突出山地康养特色，高水平建设照金红色文旅小镇。

加快康养社区和康养乡村建设，建成铜川药王国际康养小镇、北中医

老年康养公寓等项目，布局一批高品质养老服务机构、颐养小镇、康

养民宿；提升孙思邈中医堂建设水平，建设覆盖全生命周期的中高端

医养综合体和医联体式互联网医院，打造全国休闲康养中心。

2、推动生物医药全链布局

以品种产业化多元化为核心，引入生物医药领域科技创新资源，

做强现代中药，做优化学药，做大生物药，做精医疗器械，推动生物

医药产业集群突破发展。到2025年，总产值达到200亿元。壮大中医

药，打响药王品牌，推动上下游产业体系建设，加大中药经典名方开

发及研制，做大中药饮片、中成药产业，做强方舟、兴盛德、天一秦

昆等医药企业；挖掘中医药特色优势，加大高血压、糖尿病、恶性肿瘤

等慢病创新药研发及转化；推动中医药与美容化妆品、食品、保健品等

融合创新;拓展非药用部位和中药制药等深加工产业化过程固液废弃物

的资源化利用，提升发展综合效益。发展化学药，支持仿制心脑血管

疾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性

疾病等品牌化学创新药，建成药王山大健康产业园、市中医药产业园

和宜君县现代中医药产业园。拓展医疗器械，抢占医疗器械细分领域,

推动注射器等医用耗材增品类扩产量;促进中医药与现代康复技术相结

合，研发残疾人、老年人护理照料等领域康复辅具，推动制造针灸、

推拿骨伤、外敷与熏蒸等中医治疗器具及综合护理设备，布局高端医

疗影像器械及导管、支架等产业，打造陕西医疗器械生产基地。

六、发展基础与面临形势

（一）十三五时期发展成效

十三五时期，全市卫生健康系统攻坚克难、砥砺奋进，全面贯彻

落实健康中国战略，卫生健康事业得到长足发展，健康铜川建设迈出

坚实步伐，人民群众健康水平显著提升。

2020年末，全市人均预期寿命达到77.5岁，较2015年增长

1.8岁。与2015年末相比，全市婴儿死亡率由4%。下降到3%。，孕产

妇保持零死亡，居民健康素养水平由8.9%提高到17.45%,每千人口

执业（助理）医师数由2.55人提高到3.37人，每千人口注册护士

数由3.55人提高到5.3人，每万人全科医生数由1.07人提高到

2.86人，每千人医疗机构床位数由6.17张增长到7.5张，21项规

划指标全面完成。

面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市在全省首创1+8疫情防控责

任链，制定出台防、管、控、治、保、导等十一条措施，全力以赴抓

好排查管控、医疗救治、物资保障等工作，将疫情有效控制在一户一

地一区，在全省率先实现确诊患者、疑似患者、密切接触者三个清零。

市卫健委荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进单位，孙鲁英荣获全国抗击

新冠肺炎疫情先进个人。在常态化疫情防控阶段，及时补短板、强弱

项，配备负压救护车和疫情流调车、洁净采样车、病理标本车12台，

配置医用温控门40个，购置中小型医疗设备80台件。完成6个新冠

肺炎定点发热门诊标准化建设项目、4个定点医院传染病区规范化改造

提升项目。建成核酸检测实验室12个，依托市人民医院建成城市检测

基地，全市每日最大检测量可达3万人次。共投入5000万元储备医疗

应急物资，可满足45—60天满负荷运转需要。先后选派83人次参与

援鄂、援京、援疆和西安咸阳国际机场疫情防控工作。

坚持规划引领高精度布局、投入保障高速度建设、全民参与高广

度推进、中医融入高强度助推、多轮驱动高力度保障，制定印发《推

进健康陕西行动实施方案》，建成5862个健康细胞（健康示范机关41

个，健康示范社区41个，健康示范村庄82个，健康示范企业17个，

健康示范学校23个，健康示范医院16个，健康示范家庭5600户，健

康示范食堂42个），全市基本形成五分钟绿化圈、十分钟健身圈、十

五分钟医疗圈，居民健康素养位居全省前列，三减三健成为自觉行动,

人均预期寿命、慢病规范管理、经常健身人口显著提高，健康铜川建

设工作走在全省前列。全省推进健康陕西行动暨健康细胞示范建设现

场会在铜召开，推广四个铜川夯基垒台、八类健康细胞建设立柱和健

康环境、健康生活、健康服务、健康保障架梁、十七项健康行动织网

的健康铜川建设经验做法。

市人民医院、铜川矿务局中心医院和北中医孙思邈医院创建成三

级甲等医院。陕西省职业病防治院在铜挂牌成立。市校合作共建西北

大学铜川附属医院。市人民医院新区二期项目、北中医孙思邈医院新

建项目、耀州区人民医院新建项目先后建成开诊。市卫生计生综合监

督业务楼项目、市中心血站迁建项目、铜川五官医院项目、锦绣园社

区医院项目、宜君县人民医院新建门诊综合楼项目建成投用。市妇幼

保健院迁建项目主体完工，铜川矿务局中心医院新门诊综合楼项目开

工建设。先后建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和

新生儿救治五大中心，医疗卫生服务能力和水平得到进一步提升。

印发全市中医药传承创新发展意见，编制完成铜川市康养（健康）

产业发展规划和中医药产业发展规划，中药材种植发展到20万亩。陕

西兴盛德药业发展成西北地区最大的中药饮片生产企业。方舟制药二

期、新丰禾制药、千禾易道制药、百年寿制药项目建成投产，集吉晟

沅生物提取项目试生产，天一秦昆制药项目一期完工，陕西龙康鑫、

海斯诺等企业建成13条生产线转产生产防护用品。医康创谷科技园开

工建设，引进中医药健康企业11户，中医药及关联企业发展到40户,

产值达到50亿元。

围绕基本医疗有保障目标，贫困人口有地方看病、有合格医生看

病、有制度保障看病全面实现，10326名患病贫困人口得到全面救治，

1138名大病患者得到专项救治，9188名贫困慢病患者及大骨节病患者

健康服务得到有效保障，全市因病致贫率由2016年的23%降低至

14.6%,因病致贫返贫监测预警机制初步建立。

铜川市连续八届十六年蝉联全国无偿献血先进市，病媒生物防制

以一个A级三个B级高标准通过省级技术鉴定评估，国卫复审以

781.7分较高分通过省级暗访评估，医疗卫生系统以高分通过全国文

明城市现场点位评估，宜君县通过国家卫生县城二轮复审，照金镇、

黄堡镇、红土镇、彭镇等7个镇创建成国家卫生镇，市中心血站创建

成全国文明单位，市人民医院创建成省级文明单位标兵，市疾控中心

创建成省级文明单位，为铜川创建成全国文明城市贡献了卫健力量。

市校合作成立北京中医药大学孙思邈医院和孙思邈研究院，耀州

区孙思邈中医院改扩建项目建成投入使用，孙思邈针灸医院建成开诊,

新建村级孙思邈中医堂60个，累计建成市县乡村孙思邈中医堂128个,

培训中医药适宜人才2000余人次。铜川矿务局中心医院、北中医孙思

邈医院研制开发中药院内制剂5个，中医药在新冠肺炎预防、治疗和

康复中发挥了独特作用。

宜君县全国紧密型县域医共体试点全面启动。二级以上公立医院

绩效考核全面开展。市级公立医院院长年薪制和绩效分配制度进一步

完善，总会计师、总药师制度建立运行。在全省率先推行第一村医派

驻制度，每万名居民拥有注册全科医生2.86名，基层医疗卫生服务

能力得到提升。第一批国家医养结合试点、第二批国家安宁疗护试点

和全国社会办中医试点稳步推进。市人民医院新区二期项目荣获全国

医院人文建筑奖，绿色智慧医院医疗物联网应用项目荣获全国医院物

联网应用奖，走在全国前列。关注一老一小健康，家庭医生签约24万

人，签约率30.59%,全市确定3岁以下婴幼儿照护服务省级试点机构

3家，以乡镇为单位儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上。积极承

接职业健康职能，扎实开展尘肺病防治攻坚行动，职业健康监管执法

覆盖率达到100%o

扎实开展赵正永严重违纪违法案以案促改，围绕6个聚焦深入查

摆整改问题19个，围绕四个查一查四个专项工作自查排查整改问题15

个，认真召开年度专题民主生活会和脱贫攻坚巡视考核整改、以案促

改专题民主生活会。深入推进扫黑除恶行业治乱专项行动，持续深化

漠视侵害群众利益问题专项整治，狠抓清廉医院建设和更高水平平安

医院建设，医风清朗、行风清新初见成效。

（二）主要矛盾和问题

公共卫生服务体系有短板弱项，新冠肺炎疫情暴露出全市公共卫

生服务体系短板弱项，市级没有专门传染病防治医院，综合医院传染

病区不规范，传染病救治能力不强。市区县疾控中心硬件不足、设备

陈旧、手段滞后。全市没有医疗卫生应急物资储备库，应急物资短缺。

城乡医疗资源配置不平衡，优质医疗资源集中在市级三级医院，

绝大多数乡镇卫生院基础建设薄弱，医疗技术人员水平不高。服务能

力与群众就医需求有较大差距。

公立医院发展不充分，医院定位不清晰，错位发展、服务互补的

协同发展格局没有形成。现代医院管理制度不健全，医疗服务供给不

能满足群众高水平多样化的健康需求，综合管理尚未实现全方位全过

程精细化、规范化，资源利用效率不高；可持续发展后劲不足，学科

带头人少、重点专科建设滞后、科研能力不强。

信息化建设支撑作用发挥不够，资金投入和专业人员缺乏导致信

息化对卫生健康服务支撑不足。基层医疗信息化建设滞后，各级医疗

机构之间未全面建立互联互通机制，个人健康信息难以共享互通，健

康教育、健康促进服务无法实现精准化、信息化，不能满足群众全周

期全流程卫生健康服务需求。

（三）机遇与挑战

十四五时期，是铜川市推动资源型城市高质量全面转型发展的关

键时期，是健康铜川建设承上启下的重要阶段，是实现卫生健康事业

高质量发展、高品质服务、高效能治理的攻坚期，卫生健康事业将面

临重大发展机遇。

卫生健康事业优先发展战略高度前所未有，始终把人民群众生命

安全和身体健康放在第一位人民至上、生命至上，更加深刻阐明了卫

生健康事业优先发展的战略地位，为卫生健康事业发展提供了根本遵

循。

卫生健康事业发展路径明晰前所未有，十三五期间，着眼长远、

统筹布局四个铜川建设，将区域医疗中心和生物医药产业集群建设作

为铜川高质量全面转型发展的重要内容，发展思路更加集成创新，发

展方式更加系统协同，发展任务更加精准联动，实现城市发展与人民

健康高度协调统一。

卫生健康事业发展区域优势前所未有，一带一路、新一轮西部大

开发等重大战略为铜川经济社会发展提供了良好外部环境。全国资源

型可持续发展试点城市、全国第一批医养结合试点城市等重大政策叠

加效应加速释放。铜川作为药王孙思邈的诞生地，发展大健康事业和

产业具有得天独厚的资源优势和区域优势。

在面临新机遇的同时，也存在严峻挑战，一是群众日益增长的美

好生活向往，对全方位全周期健康服务提出更高要求。健康是群众高

品质生活的基础保障，进入新的历史阶段，群众对健康服务需求正在

加速增长，不仅要看的好病，还要看病舒心、服务体贴，更希望不得

病、少得病，这就需要卫生健康系统加快从以治病为中心向以人民健

康为中心转变，建立更高水平、更高质量的卫生健康服务体系。

二是人口结构深度变化，对重点人群健康服务提出更高标准，十

四五是人口发展转型重要阶段，人口结构将向深度老龄化迈进，老年

人等重点人群的医疗健康需求将持续升温。同时，人口老龄化也将带

来更多生育健康和婴幼儿照护需求，妇女儿童、一老一小、慢病患者

等重点人群迫切需要更高质量、更有效率、更可持续的卫生健康保障。

三是重大传染病疫情风险，对公共卫生服务体系提出更高要求，

当前，新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，重大传染病潜在风险始终存

在，我们必须坚持问题导向补短板，遵循预防为主，加快建立集