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文档简介
院前急救理论考试模拟试试题一、A1型题50题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成,选项中只有1个是最恰当的,其余4个答案为干扰答案。)1.原发性高血压心功能不全患者的脉搏特征是:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短絀D.交替脉(正确答案)E.重脉2.破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:()A.面部表情肌B.咀嚼肌(正确答案)C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢现3.治疗糖尿病酮症酸中毒的首选药物是:()A.胰岛素(正确答案)B.磺尿类C.硫脲类D.放射性131IE.双胍类4.纵隔不偏向健侧的疾病是:()A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸(正确答案)E.急性脓胸5.不符合电复律并发症的是:()A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔(正确答案)6.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:()A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水(正确答案)E.尿量达40mL/时补钾7.大叶性肺炎的叩诊征是:()A.过清音B.鼓音C.实音(正确答案)D.水泡音E.哮鸣音8.哮喘时可闻及的体征是()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音(正确答案)9.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:()A.肺水种B.脑水肿(正确答案)C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭10.急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎(正确答案)D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎11.服毒后洗胃抢救最有效的时间是:()A.48小时内B.24小时内C.12时内D.8小时内E.4-6小时内(正确答案)12.不属于周围血管征的是:()A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌(正确答案)E.射枪音13.消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:()A.恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.明显反酸D.节律性上腹痛(正确答案)E.出汗、心悸14.肺梗死最常见的病因是:()A.空气B.脂肪C.血栓(正确答案)D.羊水E.瘤栓15.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:()A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清(正确答案)D.多价抗蛇毒血清E.中医中药16.糖尿病神经病变时,最常受累的神经是:()A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经(正确答案)17.代谢性酸中毒常见于:()A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎(正确答案)18.代谢性酸中毒最突出的症状是:()A.呼吸深快,呼气时带酮味(正确答案)B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕19.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹(正确答案)E.腹胀20.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:()A.吸氧B.硫酸镁导泻(正确答案)C.硫酸钠导泻D.输液E.洗胃21.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血(正确答案)C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术22.卵巢肿瘤常见的并发症是:()A.蒂扭转(正确答案)B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎23.化学性眼外伤急救处理的首选原则是:()A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊(正确答案)D.抗感染E.理疗24.确定深度昏迷最有价值的体征是:()A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失(正确答案)C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降,呼吸浅快25.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:()A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血(正确答案)D.脑梗死E.脑脓肿26.跨阈步态一般见于:()A.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹(正确答案)27.颅内压增高的患者,处理不当的是:()A.留院观察B.必要时行颅内压监测C.频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡D.便秘者应行高位灌肠(正确答案)E.对意识不清者应维持呼吸道畅通28.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤(正确答案)C.钩端螺旋体所致脑动脉损伤D.烟雾病E.心脏病29.不属于休克早期表现的是:()A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<30mmHg(正确答案)E.脉搏增快30.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:()A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素C.静脉滴注葡萄糖酸钙D.血液透析(正确答案)E.口服钠型阳离子交换树脂31.急性吗啡类中毒的特效解毒药是:()A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮(正确答案)D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯32.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:()A.心源性休克B.心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛33.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:()A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸(正确答案)C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克34.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:()A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉(正确答案)35.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:()A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术(正确答案)C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术36.提示昏迷程度加重的是:()A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失(正确答案)37.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:()A.污染的皮肤末彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.胆碱酯酶复活剂用量不足(正确答案)D.阿托品停药过早E.阿托品用量不足38.下列叙述错误的是:()A.全腹压痛表示病变弥散B.肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在D.肠鸣音亢进提示肠梗阻E.肠鸣音消失提示肠梗阻(正确答案)39.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:()A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英纳D.三聚乙醛E.地西泮(正确答案)40.慢性支气管炎的痰液是:()A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰(正确答案)E.红棕色黏液痰41.肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是:()A.β肾上腺素能受体激动剂的特性(正确答案)B.兴奋多巴胺受体1C.a肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用42.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()A.血液中物理溶解氧量增加B.氧和血红蛋白的亲和力增加(正确答案)C.血液中血红蛋白增加D.血液中结合氧量增加E.机体的摄氧能力增强43.烧伤急救原则中正确的是:()A.凡有呼吸道烧伤者,均应作气管切开B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗C.凡有烧伤者均用哌替啶止痛D.应就地清创E.立即消除烧伤原因(正确答案)44.张力性气胸的首选急救方法是:()A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气(正确答案)E.气管插管45.骨盆骨折最重要的体征是:()A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验(+)(正确答案)C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感46.提示子宫即将破裂的表现是:()A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.子宫强直性收缩,并出现病理性缩复环(正确答案)D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到47.洋地黄中毒最常见的心律失常是:()A.房室传导阻滞B.非阵发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联(正确答案)D.交界性逸搏心律E.心房颤动48.以吸气性呼吸困难为主要表现的疾病是:()A.慢性支气管炎B.气管异物(正确答案)C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿49.不符合高血压脑病特征的是:()A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性水肿表现(正确答案)C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压50.烧伤患者在早期口渴,最适合饮用的液体是:()A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水(正确答案)D.大量茶水E.大量橘子水二、A2型题10题(病例摘要型最佳选择题。试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳进择。)1.患者,男性,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。查体:左腕部可见牙痕。不正确的处理方法是:()A.清洗伤口B.结扎咬伤部位C.注射抗蛇毒血清D.服中药蛇药片E.跑到就近诊疗所求救(正确答案)2.建筑工人在工地食堂用餐后半小时,有6名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,伴精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,其中4人有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。最可能的诊断是:()A.河豚中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒(正确答案)D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒3.患者,男性,63岁。因反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,加重2天来诊。2天前受凉后出现发热伴咳黄痰,气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱,呼吸音对称,可闻及散在干湿性啰音,心界缩小,HR110次/分。该患者最可能的诊断是:()A.慢性支气管炎急性发作(正确答案)B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.自发性气胸4.患者,男性,63岁。因上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊。最不可能的诊断是:()A心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.梅尼埃病(正确答案)E.急性胃炎5.患者,女性,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐和腹胀,大小便正
常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片示膈下未见游离气体。最可能的诊断
是:()A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎(正确答案)6.患者,女性,18岁。与其家人吵架后服敌敌畏60mL,30分钟后被家人送到医院急救。查体:神志清楚。最重要的急救措施是:()A.地西泮B.阿托品C.解磷定D.水合氯醛E.切底洗胃(正确答案)7.患者,男性,68岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP
170/100mmHg。治疗其心功能不全的首选药物是:()A.β受体阻滞剂B.毛花甙丙C.硝普钠(正确答案)D.α受体阻滞剂E.卡托普利8.患者,女性,25岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量糖皮质激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步的救治措施是:()A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管,正压机械通气(正确答案)9.患者,女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压病及脑血管病史。最可能的诊断是:()A脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒迟发性脑病(正确答案)E.中间期综合征10.患者,女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难。近3年来每年秋季均有类似发作史。最可能的珍断是:()A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.急性支气管炎D.支气哮喘(正确答案)E.自发性气胸11.患者,男性,50岁。不明原因晕厥15分钟。心电图示宽QRS波型心动过速,HR150次/分,BP60/45mmHg。首选的治疗方法是:()A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律(正确答案)D.毛花苷丙E.阿托品三、A3/A4型题10题(病例组型最佳选择题。试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2-3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。答题时,从每个问题后的5个选项中,选择1个最佳答案。)患者,女性,23岁。因晕倒在地被路人发现后送来急诊。查体:BP90/60mmHg,神志恍惚,瞳孔直径1.5mm,呼出气无特殊气味,HR120次/分,律齐,上臂可见多处注射针眼。1.该患者最可能的诊断是:()A.有机磷中毒B.海洛因中毒(正确答案)C.乙醇中毒D.地西泮中毒E.苯丙胺中毒2.对此类中毒致昏迷患者,其特殊解毒剂是:()A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮(正确答案)D.氟马西尼E.亚甲蓝患者,男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛,并伴呕吐。查体:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。3.该患者最可能的诊断是()A.急性心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停(正确答案)D.充血性心力衰竭E.心绞痛4.该患者最佳的抢救措施是:()A.气管插管辅助通气B.同步双向波电复律100JC.静脉注射利多卡因D.静脉注射肾上腺素1mgE.非同步双向波电复率200J(正确答案)患者,男性,41岁,矿工。井下作业时发生塌方被砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力,不能行走,由工友送来急诊。查体:胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。5.为明确诊断,应首选的辅助检查是:()A.肌电图B.X线片(正确答案)C.CTD.MRIE.B超6.正确的运方法是:()A.一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上B.两人架其上肢。助其走上担架车C.一人拍头,另一人抬足放于木板上D.两人将其头、和躯干成一体平移至木板上(正确答案)E.三人分别拍其头和两腿放于担架上7.若受伤3小时后患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,最可能的诊断是:()A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡(正确答案)D.脊髓挫伤E.脊髓受压8.如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,最可能的原因是:()A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.腹膜后血肿刺激(正确答案)患者,男性,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失。无自主呼吸。心电图示室颤9.需立即采取的最有效的急救措施是:()A.电击除颤(正确答案)B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压10.自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药物是:()A.多巴胺(正确答案)B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.异丙肾上腺素四.X型题30题(即任意选择题。每道题后都有5个备选答案,选出1个或多个正确答案。必须选对全部答案才能得分。)1.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带标牌,标牌内容至少是:()A.本人姓名(正确答案)B.职务或者职称(正确答案)C.所在科室D.专业E.身份证号2.根据《广州市社会急救医疗管理条例》,社会急救医疗的原则是:()A.统一指挥调度(正确答案)B.伤者为重C.快速救治(正确答案)D.资源共享E.营利性3.属于医疗机构违法违规的情形是:()A.使用非卫生专业技术人员出车(正确答案)B.自行使用“120”院前医疗急救呼叫号码(正确答案)C.擅自使用急救车开展院前医疗急救服务(正确答案)D.不服从“120”指挥中心的调度(正确答案)E.以费用因素拒绝、推诿或延误出车(正确答案)4.广州市“120”网络医院的职责是:()A.建立专业化的急救队伍,24小时应诊(正确答案)B.服从“120”指挥中心的指挥、调度(正确答案)C.建立和执行相关的规章制度、医疗操作规范(正确答案)D.对急救车辆、药品、器械、消防和防护装备、通信设备进行日常管理(正确答案)E.自定收费标准5.按《广州市社会急救医疗管理条例》规定,急救车出车的配置是:()A.符合资质的医务人员和辅助人员(正确答案)B.急救器械和药品(正确答案)C.消防装备、防护用品(正确答案)D.双向无线通信讯装置(正确答案)E.至少救治及转运1个人(正确答案)6.突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置的事件,包括的类型是:()A.自然灾害(正确答案)B.事故灾难(正确答案)C.公共卫生事件(正确答案)D.社会安全事件(正确答案)E.大型运动会7.根据事件造成的人员伤亡和危害程度,将自然灾害、事故灾难、公共卫生事件分成的等级是:()A.特殊B.特别重大(正确答案)C.重大(正确答案)D.较大(正确答案)E.一般(正确答案)8.根据卫生行业标准,急救车按所运载患者的不同病症进行的区分是:()A.普通型(正确答案)B.抢救监护型(正确答案)C.防护监护型(正确答案)D.特殊用途型(正确答案)E.越野型9.符合执行“120”出车任务的急救车的管理条例是:()A.确保交通安全,不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制(正确答案)B.使用公安机关交通管理部门设置的临时专用通道(正确答案)C.不服从现场交通警察的指挥D.使用警灯警报器(正确答案)E.不用年审10.对患者有损害,有下列情形的,推定医疗机构有过错的是:()A.违反法律、行政法规、规章(正确答案)B.违反有关诊疗规范的规定(正确答案)C.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料(正确答案)D.伪造、篡改或者销毁病历资料(正确答案)E.收受患者红包11.突发公共卫生事件是:()A.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情(正确答案)B.群体性不明原因疾病(正确答案)C.重大食物和职业中毒事件(正确答案)D.严重交通意外(正确答案)E.其他严重影响公众健康的事件(正确答案)12.在突发事件的应急处理中,医疗卫生机构的处理是:()A.对患者提供医疗救护和现场救援(正确答案)B.诊治患者,书写详细、完整的病历记录(正确答案)C.按规定转送患者(正确答案)D.对传染病患者密切接触者采取医学观察措施(正确答案)E.防止院内感染(正确答案)13.急救人员在出车回院途中应当做到的是:()A.急救人员在急救仓内严密监护,发现病情变化及时处理(正确答案)B.做好患者、救护人员、陪护人员的安全保护措施,避免次生伤害(正确答案)C.严格执行《广州市院前急救转诊规定》(正确答案)D.催促司机加速E.及时向“120”指挥中心和接收医院通报患者的病情及救治情况(正确答案)14.应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续的事项是:()A.医疗机构B.执业地点(正确答案)C.执业类别(正确答案)D.执业范围(正确答案)E.身份证丢失15.属于违反广州市“120”有关规定的情形是:()A.受理呼救电话后漏派车(正确答案)B.院内繁忙不出车(正确答案)C.未经事先联系将患者送去其他医院(正确答案)D.患者没有家属陪伴不接收(正确答案)E.急救车加油、消毒不能出车(正确答案)16.护士在执业中的义务是:()A.遵守法律法规、规章和诊疗技术规范的规定(正确答案)B.发现患者病情危急,应当立即通知医师,必要时先行急救(正确答案)C.保护患者的隐私(正确答案)D.发现医嘱违法违规的,及时向开具医嘱的医师提出(正确答案)E.向科室或医院负责人报告特殊情况(正确答案)17.某天中午13时,一个单位用面包车将4名在食堂用餐后出现区吐、腹泻的职工送到某网络医院急诊科。该医院的正确处理方法是:()A.进行急救处理(正确答案)B.立即报行政总班(正确答案)C.立即报区疾病控制中心(正确答案)D.报告“120”指挥中心停出车E.对外发布信息18.院前急救后转送患者回医院,应当遵循的原则是:()A.就近(正确答案)B.就急(正确答案)C.满足专业需要(正确答案)D.兼顾患者意愿(正确答案)E.由医护人员随意决定19.属于违法行为的是:()A.使用非卫生专业技术人员从事院前急救服务(正确答案)B.擅自挪用救护车开展院前急救服务(正确答案)C.不按时派出救护车(正确答案)D.因费用因素拒绝接收患者(正确答案)E.不按规定收费(正确答案)20.根据目前广州市医疗服务的收费标准,院前急救可以收取的费用是:()A.院前急救费用(正确答案)B.化验C.救护车费(正确答案)D.药费E.抬护费(正确答案)21.严重的产后出血病因是:()A.羊水栓塞(正
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