医院不给合同范本

医院不给合同范本第一篇范文：合同编号：[请插入具体编号]合同履行地：[请插入具体地点]甲方（以下简称“医院”）：[请插入医院全称及详细地址]乙方（以下简称“患者”）：[请插入患者全称及详细地址]鉴于甲乙双方在医疗服务过程中，为明确双方的权利义务，经友好协商，特订立本合同，以共同遵守。第一条医疗服务内容1.1甲方根据乙方的病情，提供必要的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。1.2甲方应确保医疗服务的质量和安全，按照医疗行业的标准和规范为乙方提供医疗服务。第二条费用及支付方式2.1乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。收费标准依据：[请插入相关依据，如国家规定、医院规定等]。2.2乙方同意采取以下第[请插入具体选项]种方式支付医疗费用：（1）现金支付；（2）银行卡支付；（3）医疗保险支付；（4）其他：[请插入其他支付方式]。2.3乙方在支付医疗费用后，甲方应向乙方提供正规发票。第三条双方的权利和义务3.1甲方的权利和义务：（1）有权根据乙方的病情制定和调整治疗方案；（2）有权要求乙方提供与病情相关的个人信息；（3）有权按照约定收取医疗费用；（4）有义务为乙方提供符合标准的医疗服务，确保医疗安全；（5）有义务为乙方保守医疗秘密。3.2乙方的权利和义务：（1）有权了解和询问自己的病情、治疗方案及医疗费用；（2）有权拒绝或选择医疗服务，但需承担相应后果；（3）有义务按照甲方的要求提供与病情相关的个人信息；（4）有义务按照约定支付医疗费用；（5）有义务遵守医院的规章制度。第四条违约责任4.1甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，应承担违约责任，包括但不限于退还已收取的医疗费用、赔偿乙方因此遭受的损失等。4.2乙方未按照约定支付医疗费用，或违反医院规章制度的，应承担违约责任，包括但不限于支付逾期付款的违约金、赔偿甲方因此遭受的损失等。第五条争议解决5.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[请插入具体期限]，除非双方另有约定。甲方（医院）：[请插入医院签名或盖章]乙方（患者）：[请插入患者签名或盖章]签订日期：[请插入具体日期]附件：[请插入相关附件，如医疗服务项目、收费标准等]第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导合同编号：[请插入具体编号]合同履行地：[请插入具体地点]甲方（以下简称“医院”）：[请插入医院全称及详细地址]乙方（以下简称“患者”）：[请插入患者全称及详细地址]丙方（以下简称“第三方主体”）：[请插入第三方主体全称及详细地址，如保险公司、医疗援助组织等]鉴于甲乙双方在医疗服务过程中，为确保甲方的权益得到充分保障，同时引入第三方主体以提供更加全面的医疗服务，经友好协商，特订立本合同，以共同遵守。第一条医疗服务内容1.1甲方根据乙方的病情，提供必要的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。1.2甲方应确保医疗服务的质量和安全，按照医疗行业的标准和规范为乙方提供医疗服务。1.3丙方作为第三方主体，应根据甲方的要求，提供与医疗服务相关的支持和服务，包括但不限于医疗费用垫付、保险理赔等。第二条费用及支付方式2.1乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。收费标准依据：[请插入相关依据，如国家规定、医院规定等]。2.2乙方同意采取以下第[请插入具体选项]种方式支付医疗费用：（1）现金支付；（2）银行卡支付；（3）医疗保险支付；（4）其他：[请插入其他支付方式]。2.3乙方在支付医疗费用后，甲方应向乙方提供正规发票。2.4丙方作为第三方主体，应根据甲方的要求，为乙方提供费用垫付服务，并有权向乙方追偿。第三条甲方权益保障3.1甲方有权根据乙方的病情制定和调整治疗方案。3.2甲方有权要求乙方提供与病情相关的个人信息。3.3甲方有权按照约定收取医疗费用，并确保乙方的医疗费用得到及时支付。3.4甲方有义务为乙方提供符合标准的医疗服务，确保医疗安全，并保守乙方的医疗秘密。3.5甲方有权要求丙方提供与医疗服务相关的支持和服务。第四条乙方违约及限制条款4.1乙方未按照约定支付医疗费用，或违反医院规章制度的，应承担违约责任，包括但不限于支付逾期付款的违约金、赔偿甲方因此遭受的损失等。4.2乙方有义务按照甲方的要求提供与病情相关的个人信息。4.3乙方不得无故拒绝或选择医疗服务，否则应承担相应后果。第五条第三方主体的责任与义务5.1丙方作为第三方主体，应按照甲方的要求，为乙方提供费用垫付服务，并有权向乙方追偿。5.2丙方有义务协助甲方为乙方提供医疗服务，并确保医疗费用的及时支付。5.3丙方应按照甲方的要求，提供与医疗服务相关的支持和服务。第六条争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同一式三份，甲乙双方各执一份，丙方执一份。7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[请插入具体期限]，除非双方另有约定。甲方（医院）：[请插入医院签名或盖章]乙方（患者）：[请插入患者签名或盖章]丙方（第三方主体）：[请插入第三方主体签名或盖章]签订日期：[请插入具体日期]附件：[请插入相关附件，如医疗服务项目、收费标准等]第三方主体介入的意义和目的在于为甲方提供更加全面的医疗服务支持，确保甲方的权益得到充分保障。第三方主体的存在可以有效解决乙方在支付医疗费用方面的问题，提供费用垫付服务，并确保医疗费用的及时支付。同时，第三方主体还可以协助甲方为乙方提供医疗服务，并提供与医疗服务相关的支持和服务。甲方为主导的目的和意义在于确保自身权益得到充分保障，并有权要求乙方提供与病情相关的个人信息，制定和调整治疗方案，并按照约定收取医疗费用。甲方还有义务为乙方提供符合标准的医疗服务，确保医疗安全，并保守乙方的医疗秘密。通过引入第三方主体，甲方可以更好地实现自身的权益，并确保医疗服务的质量和安全。第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导合同编号：[请插入具体编号]合同履行地：[请插入具体地点]甲方（以下简称“医院”）：[请插入医院全称及详细地址]乙方（以下简称“患者”）：[请插入患者全称及详细地址]丙方（以下简称“第三方主体”）：[请插入第三方主体全称及详细地址，如保险公司、医疗援助组织等]鉴于甲乙双方在医疗服务过程中，为确保乙方的权益得到充分保障，同时引入第三方主体以提供更加全面的医疗服务支持，经友好协商，特订立本合同，以共同遵守。第一条医疗服务内容1.1甲方根据乙方的病情，提供必要的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。1.2甲方应确保医疗服务的质量和安全，按照医疗行业的标准和规范为乙方提供医疗服务。1.3丙方作为第三方主体，应根据乙方的要求，提供与医疗服务相关的支持和服务，包括但不限于医疗费用垫付、保险理赔等。第二条费用及支付方式2.1乙方应按照甲方的收费标准支付医疗费用。收费标准依据：[请插入相关依据，如国家规定、医院规定等]。2.2乙方同意采取以下第[请插入具体选项]种方式支付医疗费用：（1）现金支付；（2）银行卡支付；（3）医疗保险支付；（4）其他：[请插入其他支付方式]。2.3乙方在支付医疗费用后，甲方应向乙方提供正规发票。2.4丙方作为第三方主体，应根据乙方的要求，为乙方提供费用垫付服务，并有权向乙方追偿。第三条乙方权益保障3.1乙方有权根据自身的病情选择和调整治疗方案。3.2乙方有权要求甲方提供与病情相关的个人信息。3.3乙方有权按照约定支付医疗费用，并确保甲方及时收到医疗费用。3.4乙方有义务接受甲方提供的医疗服务，并遵守医院的规章制度。3.5乙方有权要求丙方提供与医疗服务相关的支持和服务。第四条甲方违约及限制条款4.1甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，应承担违约责任，包括但不限于退还已收取的医疗费用、赔偿乙方因此遭受的损失等。4.2甲方不得无故调整或更改治疗方案，除非经过乙方同意。4.3甲方应按照约定及时向乙方提供医疗服务，并确保医疗服务的质量和安全。第五条第三方主体的责任与义务5.1丙方作为第三方主体，应按照乙方的要求，为乙方提供费用垫付服务，并有权向乙方追偿。5.2丙方有义务协助甲方为乙方提供医疗服务，并确保医疗费用的及时支付。5.3丙方应按照乙方的要求，提供与医疗服务相关的支持和服务。第六条争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同一式三份，甲乙双方各执一份，丙方执一份。7.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：[请插入具体期限]，除非双方另有约定。甲方（医院）：[请插入医院签名或盖章]乙方（患者）：[请插入患者签名或盖章]丙方（第三方主体）：[请插入第三方主体签名或盖章]签订日期：[请插入具体日期]附件：[请插入相关附件，如医疗服务项目、收费标准等]乙方为主导的目的和意义在于确保自身权益得到充分保障，并有权选择和调整治疗方案，要求甲