自闭症给学员

关于自闭症给学员定义儿童自闭症：又称儿童孤独症，是一种始于婴幼儿时期的严重的、全面的发育障碍。其主要行为特征包括社会交往障碍，语言障碍，刻板行为，感觉异常，对外界反应异常等。第2页,共31页，星期六，2024年，5月可能造成自闭症的因素：

自闭症不是由于父母的养育态度所造成，它的成因目前医学上并无定论，很可能是多方面的因素造成脑部不同地方的伤害。一、遗传的因素20%的自闭症患者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有X染色体脆弱症。二、怀孕期间的病毒感染妇女怀孕期间可能因德国麻疹或有流行性感冒等病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。三、新陈代谢疾病如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。四、脑伤包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿期因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。第3页,共31页，星期六，2024年，5月自闭症儿童的症状与行为特征人际关系障碍：没有依恋行为，对亲人和生人的反应没有很大的差别，对人不感兴趣。沟通障碍：语言发育迟缓，非语言沟通障碍，不能用眼神传达信息或感情，不会使用手势、表情、身体动作与人交流。刻板的行为：说固定的话,作固定的动作，仪式性行为，自我刺激，例如：叫、笑、自言自语，玩手指等。对外界反应异常：反应过弱---听而不闻，视而不见反应过强---有很小刺激反应过强第4页,共31页，星期六，2024年，5月如何在早期识别自闭症当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现高兴的反应五个月大，不能发出交流的咿呀声不能辨认父母的声音不和别人进行眼神交流九个月后才发出咿呀声说话前很少配合手势反复重复一个动作十六个月大还不能说出一个字一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势两周岁不能说两个字的词语即使会说话了，也缺乏语言技巧第5页,共31页，星期六，2024年，5月自闭症儿童与弱智儿童的区别弱智儿童在各个方面发育均比一般人迟缓自闭症儿童发育次序异常，有大小便不能自理，但有很强的计算，绘画才能第6页,共31页，星期六，2024年，5月自闭症最佳的训练时间越早越好在发达国家，一般3岁诊断，因此3-6岁时最佳的训练时期，这一时期是儿童大脑发育的重要阶段。第7页,共31页，星期六，2024年，5月自闭症儿童简单的心理介绍

收集的高智商自闭症成人的心声让大家听一听他们的心理历程第8页,共31页，星期六，2024年，5月「请从我的感官看世界」试幻想，如果白光对你来说太刺眼，使你感到作呕，你会……试幻想，别人听不到，很轻声的门闩声，只有你听到，而且这声音使你汗毛悚然，你会……试幻想，如果你不摸细小突出的东西，你便会浑身不舒服，但是摸一摸，便立即给你无限的满足感，你会……试幻想，如果你需要嗅一嗅一件东西，才会对它有更深入的认识，你会……第9页,共31页，星期六，2024年，5月反思问题他容易受到各种因素的干扰ASD儿童目光散乱，你可列出其中一个原因吗？有可能是他不喜欢看的有什么课室布置会引至ASD儿童分心？不应布置的过于繁琐如果ASD儿童看似有感官反应的异常，应转接到哪里？应该介入感觉统合训练。第10页,共31页，星期六，2024年，5月训练时要注意：

处理自闭症儿童感官统合应为其中一个首要事项感官问题仍是自闭症诊断的其中一个重要准则

—视觉反应

—听觉反应

—触觉反应

—味觉反应

—听觉反应第11页,共31页，星期六，2024年，5月我想告诉你……「我有特殊兴趣」「这世界没有人会明白，为什么我每次进入海底隧道也有一种神奇的感觉」(一个ASD隧道迷的自白）第12页,共31页，星期六，2024年，5月兴趣狭窄不要尝试新意对某些事物特别玩陶醉兴趣可以阻碍学习兴趣可以推动学习第13页,共31页，星期六，2024年，5月我想告诉你……「请原谅我很突然的坏脾气」我也不能解释，为什么我看到那铁门便气愤得不得了」「我面上不常表达我脑袋里的情绪风暴」第14页,共31页，星期六，2024年，5月训练时要注意：在家中、训练场不用必须忍耐情绪问题，要想办法化解。有的情绪是你在社会中需要忍耐的。第15页,共31页，星期六，2024年，5月过程注意每天一至二次，10-20分钟。简单指令在动作上协助儿童，或示范，手把手教。环境清静可能需要道具奖励注意儿童感官系统及身体协调上的特别需要第16页,共31页，星期六，2024年，5月我想告诉你……「别人说我顽固，其实我思想现实、黑白分明、需要系统」

我爱规律

以未成年自闭症说:“记得小时候我喜欢把玩具娃娃排起来,我可以把它们排成10个×10个,而它们与旁边站立的玩具娃娃都是有相似的部分,例如金发的与金发的一同站,红色的衣服和红色的衣服一同站,最后,每个也找到自己的位置,我把玩具娃娃有关系的串联一起,我有莫大的成就感！但对妹妹来说，我只是在做无聊的东西……”第17页,共31页，星期六，2024年，5月训练时要注意：

多教患儿一些知识，多方面理解事物的概念。在患儿掌握足够的知识后，患儿出现以上的情况就会减少。第18页,共31页，星期六，2024年，5月我想告诉你「我喜欢一致」1、仪式之后，如摸突出的东西，我感到舒服2、不要把我的世界转变，否则：就等于把我的面容改变。会引起我情绪变化。患儿感到舒服：第19页,共31页，星期六，2024年，5月训练时要注意：遵守他们的仪式但不能放纵他们的仪式，使得他们的仪式越来越多有时要控制他们的仪式，同时让他们觉得舒服不能强制改变他们的世界，要逐步改变训练时要高度结构化、整齐的环境、固定的时间表。第20页,共31页，星期六，2024年，5月对于别人动作/面部表情/言语/情感：难于认识难以分辨目的/意图难于理解未能有效地感受别人的感受缺乏同情心沟通技巧对环境提示的察觉力第21页,共31页，星期六，2024年，5月我想告诉你……

「我觉得焦虑」有时我的神经系统很激动，我觉得有一头狮子在跟踪我。第22页,共31页，星期六，2024年，5月松弛活动降低焦虑的方法可溶入课程的松弛活动：拳头开合（手把手教）呼吸练习（6岁左右）音乐及丝巾（语言能力很低的）

（放音乐，患儿仰卧，拿丝巾上下摆动）第23页,共31页，星期六，2024年，5月训练的具体方法

训练方法一览表第24页,共31页，星期六，2024年，5月自闭症儿童的运动特点能走姿式不稳，易摔倒能跑协调性差不能跳跃常表现出恐惧，害怕坐转椅，秋千在做早操时表现手伸不直，腿伸不直身体的协调性差注意力不集中第25页,共31页，星期六，2024年，5月选择适合的运动项目对于肌肉张力，缺乏肌肉力量，上肢不能伸直，单杠运动，加以校正第26页,共31页，星期六，2024年，5月增强注意力、协调性训练通过视觉的调整，改善协调性第27页,共31页，星期六，2024年，5月各种感觉统合训练第28页,共31页，星期六，2024年，5月病例年龄：6岁病史：在两岁5个月时被诊断为自闭症，智力发育水平10个月，对呼叫无反应，无语言，目光对视差，无语言，除了认识妈妈，其他认知领域几乎空白，有简单的模仿动作，情绪不稳定，刻板多动，唯一能安静是看电视广告，拒绝学习新东西。第29页,共31页，星期六，2024年，5月训练过程改善多动行为，建立学习模式入手进行2小时大运动跑步