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文档简介

世界关节炎日汇报人:1知网汇报时间:2020年X月X日为您的健康保驾护航关节保护10月12日是世界关节炎日,目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区,每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。导语我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,另据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34%~0.36%,据介绍,类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10~15年。目录01世界关节炎日介绍02什么是关节炎03关于关节炎的三大误区04三类人群要警惕05预防关节炎从这些做起世界关节炎日介绍01“世界关节炎日”的目的就是要提醒人们,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。也是提醒人们重视对骨性关节炎的防治。因此对骨性关节炎的预防和治疗是一项全社会都需要重视的工作。世界关节炎日介绍成立目的世界关节炎日介绍发展历史1998年4月在WHO支持下,于瑞典隆德大学举办了由70多名骨科、风湿科、骨质疏松、创伤学及理疗与康复专家参加的研讨会,会上LarsLidgren提出将2000-2010年定为骨与关节的十年。1999年11月联合国秘书长安南签署正式支持文件。2000年1月13-15日WHO在日内瓦正式在全球启动此项活动,750个医疗机构签署文件,37个国家政府支持骨关节十年活动。世界卫生组织确定通过十年的努力,将骨性关节炎的预期发病率降低25%。2001年4月,我国成立了卫生部关节炎防治教育计划基金,从卫生行政部门开始重视此疾病。每年的10月12日还是世界骨关节炎日世界关节炎日介绍发展历史世界关节炎日介绍关节炎介绍关节炎,最常见的慢性病之一,被定义为头号致残性疾病。随着人类平均寿命的延长,关节炎的发病率愈来越高,它严重妨碍工作,成为50岁以后丧失劳动力的第二个常见原因,仅次于心脏病。目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区,每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。什么是关节炎02关节炎有100多种类型,其中骨关节炎是最常见的,我国约有1.2亿人患有骨关节炎,几乎10人里面就有一个。据悉,骨关节炎在我国人群中的总发病率约为3%,并且发病率随年龄增加而上升。据统计,我国50岁以上的人群中有50%~60%的人患有骨关节炎。骨关节炎可影响某个关节的所有组织,引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。什么是关节炎关节炎,最常见的慢性病之一,被定义为头号致残性疾病。多数具有致残性。什么是关节炎关节炎的五大危害类风湿关节炎或导致死亡。带来明显疼痛感。类风湿关节炎或导致死亡。关节炎药物具有副作用。治疗期间会带来明显的经济压力。骨关节炎是一种关节退变性疾病,多发生在50岁以上人群,女性多于男性,年龄越大患病越多,常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病,但以膝关节、手指关节多见。症状:患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早起或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形(多为“罗圈腿”畸形)等症状。常见的关节炎有哪些?什么是关节炎常见的关节炎主要分3种,包括骨关节炎、类风湿性关节炎和风湿病。骨关节炎这是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性。症状:它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症,长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。抽血化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。什么是关节炎常见的关节炎有哪些?类风湿性关节炎“风湿”是生活中常被人提及的疾病。其实“风湿”和类风湿性关节炎不是一回事,而是传统中医对关节病的一种称谓。风湿病在中医又叫“痹”,其病因包括风、寒、湿、热、燥等。在西医中虽也有“风湿性关节炎”,但与类风湿性关节炎却完全不同。症状:风湿性关节炎一般发生于青少年,多因链球菌感染,常累及大关节(如膝关节、肘关节等),但一般不造成关节畸形,有的患者还可能会伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎等。常见的关节炎有哪些?风湿病什么是关节炎如何判断是否得了关节炎呢?急性感染关节炎会出现关节红肿。关节炎常见症状,与关节疼痛的程度不一定相关。由于关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,比其他部位的体温低,这是正常的。如果关节是热的,甚至发烫,那就证明关节产生炎症,需要治疗了。关节炎的最主要表现,关节炎的疼痛部位应该很明确,某个关节疼,其他部位不疼。关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。什么是关节炎大家可通过五项标准进行辨别,即红、肿、热、痛、功能障碍。红肿热痛功能障碍关于关节炎的三大误区03三大误区误区一“用进废退”,关节越用越活运动在于健康,然而对于患上关节炎的人群来说,骨关节炎的特征是关节软骨磨损退化。应当适度运动,避免关节负重,以免加速关节磨损。关节软骨一旦破坏就很难恢复,因此做好早期预防很重要。骨关节病的本质是关节发生退变,关节软骨过度磨损。而钙和胶原蛋白长期流失容易造成骨脆性增加,易发骨折且不易愈合。骨关节炎则是由于关节表面的软骨发生退变、磨损、剥落,引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨骼要健康,营养需全面。单纯补钙是不够的。关节有问题,还需要补充软骨营养素。三大误区误区二关节炎需要大量补钙关节炎作为一种严重的慢性病,发病过程缓慢,其治疗过程也不是一蹴而就的。旨在治疗痛症的消炎药仅能对症治疗疼痛,并不能延缓关节炎疾病进展,同时还容易引起并发症。预防及治疗关节炎,需要养成良好的生活习惯,修复关节软骨,减少磨损。氨糖是形成软骨基质的基本成分,30岁以后人体内氨糖不断流失,需要外源性补充。误区三药物可以迅速治疗关节炎三大误区三类人群要警惕04因长期伏坐办公桌、使用电脑、开车,一些“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。清远市中医院骨科专家提醒办公室一族应注意保护肩、腕、膝、踝等关节部位。而驾车使人逐渐形成关节“废用性”萎缩退化,长时间把握方向盘也会增加腕关节综合症的发病几率。三类人群要警惕01久坐族爱穿高跟鞋的女士也是关节炎发作的常见人群。科学家对穿高跟鞋走路对下肢关节作用力影响的研究发现,穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子会通过改变脚踝、膝盖、臀部和身躯的关节位置而改变身体姿势。也就是说,这种漂亮的鞋子会将冲击波从后跟上传到身体,在膝盖内部形成巨大的压力,长时间穿高跟鞋可能造成关节退化。因此,医生提醒爱美的女士,不要长期穿高跟鞋,并应适当按摩脚的穴位。02高跟鞋女士三类人群要警惕许多年轻女性不论春夏秋冬,都以裙装为主。裙装虽美,但肌肉和关节长期暴露在室外,不断受到风湿、风寒等影响,易导致肢体麻木、关节酸痛,长此以往会造成慢性风湿性关节炎。三类人群要警惕03时尚新潮族预防关节炎从这些做起05天凉好个秋。秋冬时节,寒气加重,关节处更应注重保暖,穿厚些的衣服和袜子,可不要一味追求“美丽冻人”。但同时也要谨防“过度保暖”,比如不能盲目使用护膝保暖,因为护膝弹性大,箍紧膝部后,会阻碍膝关节周围血液循环,使膝部的活动困难。预防关节炎TIP1.保暖无论预防、治疗关节炎,都要运动,适度运动可以强身健体。但是一定要选择合适的体育锻炼项目,避免爬山、爬楼梯类似的负重运动。正常人在爬楼梯的时候膝关节承受的压力会在瞬间增加4倍,这类运动对于已有隐性关节损伤的中老年人会进一步加剧关节的磨损。最好选择一些低强度的运动方式,如散步,户外舞蹈等。而且运动前要做好关节预热,加剧关节软骨磨损。预防关节炎TIP2.走起如果已经发现关节炎的苗头,要多注意休息,不要让关节长时间处于运动状态,避免过度锻炼导致关节损伤。预防关节炎TIP3.休息足在中国,人们普遍认为补钙是恢复关节健康的唯一解决方案。但是单纯的补钙,无法修复关节营养素及关节的软骨组织。关节炎病症痛在关节,根在软骨,源在氨糖。要想缓解关节不适,改善膝关节炎,重点是补充软骨保护剂。预防关节炎TIP4.吃对世界关节炎日汇报人:1知网汇报时间:2020年X月X日为您的健康保驾护航关节保护播讲人:骨科一病区膝关节骨性

关节炎的护理目录CONTENTS

定义1

病因2

临床表现3

诊断4

治疗5

康复护理8

术后护理7

术前护理6

出院指导91定义1定义骨性关节炎是中老年的常见病、多发病。其发病原因是膝关节创伤后,或过度劳损导致的关节软骨损伤,也可以是常年缺乏锻炼,导致关节软骨营养不良,最终导致关节软骨退变和受损。骨关节炎又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。正常膝关节被骨性关节炎破坏的膝关节2病因2病因慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤。肥胖:体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。骨密度降低:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。外伤和力的承受:经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。但是正常的关节活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。遗传因素:不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。3临床表现3临床表现发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。膝关节疼痛、肿胀或打软,疼痛和打软以蹲起或上下楼梯中比较明显,肿胀程度与活动量有关。晨僵和粘着感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。3临床表现膝关节活动受限,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。关节活动时可有弹响、摩擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形,类似“O”型腿或“X”型腿。而且随着病情加重,这种变形会越来越严重。4诊断4诊断1反复劳损或创伤史。2膝关节疼痛和发僵,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。3后期疼痛持续,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现畸形和关节内游离体。4膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。5膝关节正、侧位X照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄,有时可见关节内游离体。5治疗5治疗非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。手术治疗(1)膝关节镜下探查清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。(2)膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。6术前护理6术前护理(一)疼痛:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。尊重并接受病人对于疼痛的反应,多于病人交流感觉,给予适度的关怀,鼓励病人诉说疼痛的感觉。给患者提供安静舒适的休息环境,通过与家人交谈,深呼吸等方式分散对疼痛的注意力,以减轻疼痛,必要时遵医嘱适当应用镇痛药。尽可能满足病人对舒适的需要,如帮助变换体位,减少压迫,保持室内环境舒适等。6术前护理(二)饮食护理:骨性关节炎的饮食有三忌,患者需注意。忌肥腻食物:肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。因此,骨性关节炎的饮食应忌吃肥腻食物。忌高甜食物:骨性关节炎的饮食常吃甜食可加重病。忌海产品:骨性关节炎的饮食忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。此外,多吃含钙较高的食物,以确保老年人骨质代谢的正常需要,蛋白质的摄入应有限度,饮食要以清淡为主。对于较瘦的人来说,要摄入适当的热量,保持理想的体重;超体重者应控制饮食,增加运动,减轻体重,以利于减轻关节负重。最后,有饮酒习惯者,一定要保持适量,或者不喝。6术前护理(三)功能锻炼:术前要让患者充分认识功能锻炼的重要性。指导患者股四头肌练习,直腿抬高练习,关节弯曲及伸直的练习。7术后护理7术后护理1疼痛:与手术有关2伤口渗血的可能:与手术切口有关3有静脉回流受阻的危险:与软组织受伤有关4躯体移动障碍5自理能力缺陷潜在并发症:感染深静脉血栓与手术切口有关67知识缺乏:缺乏饮食与功能锻炼方面的知识7术后护理护理措施:疼痛同术前严密观察伤口敷料渗血情况,如有渗血,及时请示医生予以更换。严密观察患肢血运、感觉及运动情况,如发现患肢肿胀、剧痛、麻木、发凉等情况,及时告知医生予以处理。躯体移动障碍保持患肢的功能位,指导患者进行功能锻炼,忌作患肢的旋转活动。自理缺陷:做好患者的基础护理,日常用品放于病人易取的地方,鼓励病人完成力所能及的自理活动,必要时给予帮助。饮食护理(同术前)7术后护理潜在并发症:感染护理

主要包括伤口及关节腔内感染、尿路感染、肺部感染等,以上感染可导致发热,因此观察体温变化具有决定性作用。因膝关节局部血运差,抗感染力低,因此要注意保持切口敷料清洁、无污染,如有渗出应及时换药。切口感染多发生在术后3-5天,病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重,伴体温升高、脉快、白细胞增多,或局部红肿、压痛、有波动感。7术后护理潜在并发症:2.深静脉血栓的预防

深静脉血栓是关节置换术后常见的并发症。患肢明显肿胀,静脉走行有压痛是下肢深静脉血栓形成的典型症状和体征。应早期行功能锻炼。8康复护理8康复护理术后第一天进行适量的股

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