2024年全国护师类之主管护师考试快速提分题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、初产妇，26岁。足月妊娠，临产入院。孕妇喊叫不止，查体：腹部如孕周大小、软、拒按，有宫缩强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心162次／分，宫口开全3cm，羊水有粪染。该孕妇的处理措施是A.急诊剖宫术B.镇静、休息，恢复其节律性C.缩宫素静脉滴注加强宫缩D.人工破膜E.期待疗法

2、宫颈癌A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.与子宫内膜增生过长有关D.与子宫内膜种植有关E.与细菌感染有关

3、念珠菌性阴道炎最常见易感人群为（）。A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女

4、治疗心室纤颤最有效的措施是A.心脏内注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.胸外心脏按压D.同步直流电复律E.非同步电击复律

5、（共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。应立即采取的治疗措施为（）。A.抗休克治疗B.胸腔闭式引流C.气管切开吸痰D.呼吸机辅助呼吸E.抗休克同时行心包穿刺引流

6、患者女，30岁，因甲亢药物治疗后无效，欲进行手术治疗入院。此类患者术前准备最重要的是（）。A.检测基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的正确使用E.甲功检查

7、降低肺内分流量、纠正低氧血症的呼吸机应用模式是（）。A.控制通气B.辅助，控制通气C.间歇指令通气D.压力支持通气E.呼吸末正压通气

8、对糖尿病病人进行运动指导时，不妥的是（）。A.运动强度不超过耗氧量的70%B.运动过程中自备一些糖块C.运动方式宜选择慢跑D.每次运动时间不宜超过10分钟E.在发生感染期间，应暂停运动

9、无排卵性功血生育期患者的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量

10、对糖尿病患者进行强化胰岛素治疗时，常见的不良反应是（）。A.心血管意外B.高血糖C.酮症D.低血糖E.糖尿病足

11、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。A.远侧端向前移位B.远侧端向后移位C.远侧端向尺侧移位D.近侧端向后移位E.近侧端向桡侧移位

12、关于妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响，不正确的是A.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫B.当孕妇患有重度贫血可引起胎盘缺血而发生胎儿发育畸形C.当孕妇患有重度贫血时可导致早产D.当孕妇患有重度贫血时可导致死胎E.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿生长受限

13、保持皮肤清洁、干燥，主要针对临终患者的哪项变化A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛

14、（共用题干）某产妇，怀孕40周，顺产1子，出院回到社区。产褥期妇女保健指导的正确方法是（）。A.产后4周可盆浴B.少吃水果以免影响乳汁的质量C.产褥期内不限制餐数D.哺乳产妇可以不必采取避孕措施E.产褥期内可以适当从事重体力劳动

15、经产妇，32岁，阴道助娩一女婴，产后观察。A.子宫复旧不良B.宫腔积C.尿潴留D.卵巢肿瘤E.腹胀

16、某患者，因肺性脑病而导致昏迷，一侧瞳孔扩大，首选的急救措施是A.加大抗生素用量B.肾上腺素C.糖皮质激素D.20%甘露醇静脉推注E.5%碳酸氢钠静脉推注

17、（共用题干）患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易怒就诊。查体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。该患儿首要护理诊断是（）。A.营养不足B.成长发育改变C.有感染的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症：低钙性惊厥

18、以下有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是A.手术后24h拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及导尿管2次C.阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出D.行直肠修补手术的病人，术后第3天给液状石蜡E.外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h

19、子宫肌瘤变性中属于恶变的是A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪变D.红色变E.肉瘤变

20、宫底高度在脐上1横指，妊娠周数应是（）。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周未E.32周末

21、食管癌首选治疗方法（）。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.中医中药E.免疫治疗

22、判断心跳骤停的指标中，错误的是()A.瞳孔散大B.对光反射消失C.心音消失D.呼吸频率突然加快E.测不到血压

23、男性，48岁，有胃病痛史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素B.严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药C.指导患者建立合理的饮食结构和习惯D.坚持服用抗结核药E.定期复查

24、以下不是子宫脱垂病人的临床特点的是A.自觉外阴有块状物脱出B.尿潴留，常伴有张力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下坠感D.常伴有月经失调E.不影响受孕，可经阴道分娩

25、自发性蛛网膜下腔出血的常见原因是（）。A.脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.脑动脉硬化D.肿瘤卒中E.高血压

26、共用题干患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80／60mmHg，脉率：103次／分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。A.剖腹探查B.剖胸探查C.胸腹联合切口探查D.肋骨牵引固定法E.给予氧气吸入

27、断指再植后病人动脉危象表现除外A.患肢抬高时，皮肤出现花斑B.指端侧方切开不出血C.毛细血管充盈时间＜1秒D.动脉搏动减弱E.指腹张力下降、塌陷

28、患者男，56岁。因脓胸行闭式引流术后3个月，现每日引流量约为10mL，脓腔约为20mL。改为开放引流，护理措施不正确的是（）。A.保持局部清洁B.定时更换敷料C.妥善固定引流管，防止滑脱D.固定体位，防止引流管脱出E.局部皮肤涂氧化锌软膏，防止发生皮炎

29、风湿性疾病关节损害的临床表现不包括（）。A.关节腔出血B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍

30、胃肠减压期间需口服药物时，应（）。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服

31、以下选项中，属于诊断原发性肝癌的主要依据的是（）。A.有肝硬化或慢性肝炎病史B.有脂肪肝史C.肝功能检查D.甲胎蛋白升高＋B超检查E.肝脏肿大伴有压痛

32、长期使用激素可能导致的护理问题是（）。A.皮肤完整性受损B.疼痛：关节痛C.口腔黏膜改变D.潜在并发症慢性肾衰竭E.焦虑

33、佝偻病恢复期维生素D口服用量为（）。A.400～800IU/天B.1000～2000IU/天C.2000～4000IU/天D.10000～20000IU/天E.20000～30000IU/天

34、肝功能严重受损的表现为（）。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢

35、DIC早期患者首选的抗凝血药物是A.肝素B.双嘧达莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.鱼精蛋白

36、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。管理此类病人的原则是A.早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗B.早观察、早报告、早隔离、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早观察、早诊断、早治疗D.早发现、早观察、早隔离、早诊断、早治疗E.早观察、早诊断、早治疗、早发现、早报告

37、某产妇，胎儿娩出后10分钟，查：宫缩佳，宫底上升，宫体变硬，但阴道有流血。此时助产士最应考虑的处理措施是A.立即肌注缩宫素B.按压产妇下腹部，检查脐带有无回缩C.检查有无软产道损伤D.立即开放静脉通路E.立即配血

38、子宫内膜癌的检查方法A.内窥镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮宫D.输卵管畅通术E.阴道后穹隆穿刺术

39、某患者初次测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理A.2个月内B.1个月内C.半年内D.立即处理E.2周内

40、新生儿病房空气卫生学A.≤200cfu／cm2B.≤10cfu／cm2C.≤15cfu／cm2D.≤5cfu／cm2E.≤500cfu／cm2

41、患者，男性，55岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是A.肺心病B.肺部感染C.支气管哮喘D.自发性气胸E.阻塞性肺气肿

42、发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应当首先（）。A.捏紧导管B.更换闭式引流C.将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤

43、静脉营养输注的护理，正确的是（）。A.周围静脉营养输注一般不能超过3周B.周围静脉营养输注时，血管的选择应尽量从小血管选起C.营养液中严禁添加其他治疗用药D.中心静脉输注营养液，可以使用较长时间，并发症少E.营养液在常温下，应在48小时内输完

44、患者因误食毒蘑菇就诊，查体：意识清楚，血压110/70mmHg。在给予洗胃时最好取（）。A.半卧位B.平卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.端坐前倾位

45、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为（）。A.母血甲胎蛋白测定B.X线检查C.抽取羊水进行羊水细胞染色体检查D.超声波检查E.抽取羊水进行DNA检查

46、急性出血坏死性胰腺炎的主要表现不包括（）。A.腹痛B.腹胀C.低血糖D.腹膜炎E.休克

47、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是A.T降低B.T降低C.TSH增高D.甲状腺摄碘率低于正常E.TRAB阳性

48、某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房

49、患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。A.呼吸道传播B.消化道传播C.垂直传播D.接触传播E.体液传播

50、上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为A.腹痛B.黄疸C.腹泻D.呕血及黑便E.恶心、呕吐二、多选题

51、患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.急性脑炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.低血糖E.酮症酸中毒

52、（共用题干）患者女，71岁。患肺源性心脏病10年，因受凉后，呼吸困难加重，血气分析PaO250mmHg，PaCO260mmHg。次日神志模糊，嗜睡，血压90/67mmHg（12.0/9.0kPa），无病理反射。患者最可能出现的并发症是（）。A.脑血管意外B.感染性休克C.肺性脑病D.电解质紊乱E.消化道出血

53、幽门梗阻呕吐物为（）。A.不含胆汁B.含胆汁C.粪臭味呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物

54、为防止感染扩散，社区护士在工作中必须做到（）。A.使用合格医疗用品B.合理使用消毒剂C.按规定认真洗手D.戴护目镜E.戴口罩

55、患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高（过高）E.睡眠型态紊乱

56、第一产程是从A.有规律宫缩伴有宫颈扩张B.不规律宫缩伴有宫颈扩张C.不规律宫缩伴有破水D.有规律宫缩伴有阴道少量出血E.有规律宫缩伴有破水

57、十二指肠穿孔的腹穿液A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣B.不凝血液C.稀脓性略带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高

58、共用题干孕妇，27岁，妊娠37+2周，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现入院待产。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.均一样重E.均不加重

59、下列情况不需要暂停抚触的是（）。A.哭闹B.呕吐C.面色红润D.肌张力过高E.活动兴奋性增加

60、晚期肺癌患者出现严重胸痛，常规给药方法不能控制疼痛时，宜采用的止痛方法是（）。A.加大口服用药剂量B.静脉给予止痛剂C.肌内注射用药D.使用麻醉型止痛药E.使用自控镇痛（PCA）

61、神经平面以下存在运动功能，关键肌肌力＜3级的脊髓功能损伤为（）。A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级

62、使用呼吸机时，护理不正确的是()A.吸痰时注意无菌操作B.呼吸机管路24小时更换一次C.呼吸机湿化应在60℃左右D.记录各项参数E.专人监护

63、共用题干患者，男性，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。A.应用收缩血管药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物

64、女，53岁。绝经3年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。该患者最可能发生的是A.绒毛膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫颈息肉

65、男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视：右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。A.发热时多有寒战B.体温骤然升高C.呈稽留热型D.伴有头痛和全身肌肉酸痛E.呼吸增快与体温升高成正比

66、肺炎患儿发生心衰时，下列措施不妥的是（）。A.快速静脉补液B.静脉注射西地兰C.静脉注射利尿剂D.立即给予镇静剂E.立即给予吸氧

67、间接保持子宫呈前倾位置的韧带是A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带

68、患者男，39岁。吸烟多年，每天20支，喝酒多年，每天5两；近3个月来自述性欲减退，阴茎勃起硬度下降，不足以完成满意的性生活。导致其性功能障碍的原因不包括（）。A.性欲障碍B.勃起功能障碍C.精索静脉曲张D.早泄E.不良生活习惯

69、子宫收缩特点正确的是（）。A.每次收缩由强到弱，逐渐消失B.宫缩时胎盘血循环不受影响C.宫缩起点在子宫底部D.上段收缩力强，向下逐渐减弱E.宫底收缩强度为下段的3倍

70、（共用题干）患者男，58岁。肛周伤口反复破溃伴少量溢液，偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状管道。在该情况发生之前，该患者很可能有（）。A.混合痔B.内痔二期C.慢性肛裂D.血栓性外痔E.直肠肛管周围脓肿

71、贫血患者最常见的护理诊断是（）。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险

72、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。A.肝脏CT检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血淀粉酶测定

73、38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心力衰竭继续妊娠E.限制钠盐摄入

74、患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6～12个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案

75、药物流产A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周

76、患者，男性，30岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110／94mmHg，脉搏98次／分。应判断为A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.早期休克D.顽固性休克E.严重休克

77、更换机械瓣的病人术后康复过程中出现鼻衄，牙龈出血的情况，应首选考虑（）。A.血糖B.血脂C.血常规D.凝血四项E.肝肾功能

78、持续性枕后位不易发生的并发症是A.宫缩乏力B.羊水栓塞C.胎儿窘迫D.软产道裂伤E.产后出血

79、女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。有关1型糖尿病的叙述错误的是A.多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B.起病慢，"三多一少"症状明显C.有发生酮症酸中毒的倾向D.必需依赖胰岛素治疗E.应戒烟、限酒

80、患者女，56岁。颅前窝骨折伴耳漏，患者出现头痛、呕吐、厌食，反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，可能出现了（）。A.颅内感染B.颅内压增高C.颅内出血D.颅内低压综合征E.脑疝

81、患者女，50岁。因腹痛、呕吐、腹泻3天入院。查体见患者神情淡漠，眼球凹陷，皮肤弹性降低，血压90/55mmHg，尿量减少，尿比重低。该患者最可能发生了（）。A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.急性脱水

82、患者男，72岁。脑卒中后2个月，病情稳定，出院回家。此时社区护士应首先提供（）。A.评估性家访B.持续照顾C.急诊性家访D.诊断性家访E.家庭护理

83、乳房癌的术后护理措施，错误的是（）。A.在健侧上肢测血压B.患侧上肢垫枕抬高10°～15°C.患侧肢体肘关节屈曲D.术后24小时内指导患者活动肩关节E.患侧肢体肿胀者可戴弹力袖

84、第一产程潜伏期是指从A.不规律宫缩到宫口开大3cmB.规律宫缩到宫口开大3cmC.不规律宫缩到宫口开大2cmD.规律宫缩到宫口开大2cmE.规律宫缩到宫口开大5cm

85、患者突然发生急性喉头水肿导致极度呼吸困难，有窒息感，在应急的情况下行环甲膜穿刺的部位是（）。A.喉头上方B.环状软骨中央上方C.胸骨上窝D.两侧甲状腺之间E.气管第3软骨环中央

86、用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是()A.降低体温B.减轻瘙痒C.避免皮肤感染D.帮助皮疹出齐E.防止水肿发生

87、高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于（）。A.糖尿病患者B.肾衰竭患者C.肝硬化腹水患者D.冠心病患者E.肠结核患者

88、“60%青少年相信自己能把烟戒掉”为A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

89、小张，男性，27岁，因运动损伤而接受了膝关节置换术，协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于A.术后当天B.术后第2天C.术后第3天D.术后第1周E.术后第2周

90、"60%青少年相信自己能把烟戒掉"的是A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标

91、可采取口服补液的情况是()A.新生儿腹泻B.腹泻伴心力衰竭C.腹泻伴明显腹胀D.中度脱水E.重度脱水

92、CO中毒患者首选的供氧方式是（）。A.间断吸氧B.高压氧舱C.小剂量吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧

93、患者，女性，42岁。因长期咳嗽、反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片，发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选A.手术治疗B.放射治疗C.化学药物D.中医中药治疗E.免疫治疗

94、会阴擦洗正确的顺序是（）。A.第一遍自上而下，由外向内B.第二遍由内向外，自上向下，最后擦洗伤口C.第一遍自上而下，由内向外，最后擦洗肛门D.第二遍以伤口为中心，由外向内，自下向上E.最后擦洗尿道口

95、营养不良发病的年龄多见于（）。A.2岁以下B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁

96、细胞外液中最主要的阳离子为（）。A.K＋B.Ca2＋C.Mg2＋D.Na＋E.Fe2＋

97、能预防变应原引起速发和迟发反应性支气管哮喘的药物是（）。A.色甘酸钠B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺皮质激素E.白三烯（LT）调节剂

98、（共用题干）患儿女，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃左右，呕吐、嗜睡，抽搐两次，查体：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。A.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查

99、关于母乳喂养的禁忌证下列哪种说法正确A.母亲患有急性传染病B.母亲有严重疾病和慢性消耗性疾病C.母亲再次妊娠D.母亲患乳腺炎患侧应暂停哺乳E.以上均正确

100、关于原发性痛经临床表现的描述，错误的是A.多在月经初潮1～2年内发病B.妇科检查无异常发现C.下腹疼痛是主要症状D.疼痛最早出现于经前12小时E.通常月经来潮第2天疼痛最剧烈

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

2、答案：B本题解析：1.子宫肌瘤的病因与雌激素有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】2.子宫内膜异位症与子宫内膜种植有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】3.宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】4.子宫内膜癌与子宫内膜增生过快有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】5.慢性宫颈炎与细菌感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】

3、答案：C本题解析：孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发外阴阴道假丝酵母菌病，即念珠菌阴道炎。

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单有效的手段，对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流，解除心脏压塞。对伴休克患者，需扩容治疗，可增加右心房及左心室舒张末期压力。患者应在抗休克同时急行心包穿刺引流。

6、答案：D本题解析：术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节，药物包括抗甲状腺药物和碘剂。药物的服用有两种方法：①开始即口服碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制便可进行手术；②先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后停药，改服2周碘剂，再行手术。

7、答案：E本题解析：呼吸机使呼气末的气道压力及肺泡内压维持高于大气压的水平，可使小的开放肺泡膨大，萎陷肺泡再膨胀。目的是降低肺内分流量，纠正低氧血症。

8、答案：D本题解析：糖尿病病人的运动强度以最大耗氧量的50%～70%为宜。指导病人运动前准备活动：5～10分钟，为轻微运动，运动通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。指导病人运动可从10分钟开始，逐步延长至20～60分钟，运动时间和运动强度共同决定运动量，两者可协调配合。

9、答案：A本题解析：1.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】2.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】3.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】4.【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】5.无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）2,2014-护理学-妇科护理学-专业知识”知识点进行考核】

10、答案：D本题解析：胰岛素的不良反应：①主要是低血糖，与剂量过大和（或）饮食失调有关。②治疗初期可因钠潴留而发生轻度水肿，可自行缓解。③部分患者出现视力模糊，为晶状体屈光改变，常于数周内自然恢复。

11、答案：B本题解析：伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肋骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下移位，同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。

12、答案：B本题解析：铁通过胎盘从母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。而且孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时，红细胞生成减少，影响血液的携氧能力，使子宫胎盘缺血、缺氧，易造成胎儿生长受限、宫内窘迫、早产、死胎等不良后果。

13、答案：A本题解析：本组题旨在考查临终患者的生理护理，音乐可通过分散注意力及放松身心而缓解疼痛；肌张力丧失会导致大小便失禁，保持皮肤清洁、干燥可增进舒适；半卧位可利于呼吸。

14、答案：C本题解析：A项，产后4周不可以盆浴。B项，产褥期妇女应补充营养，吃水果对乳汁无影响。C项，产褥期内可不限制餐数。D项，哺乳产妇仍需采取避孕措施。E项，产褥期内不可以从事重体力劳动。

15、答案：C本题解析：胎盘娩出后2小时内(也有称此为第四产程)严密观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈及会阴切口情况。阴道流血多、宫缩乏力可按摩子宫，膀胱充盈，血肿者应及时处理。

16、答案：D本题解析：病人发生颅内高压，首要措施是使用甘露醇进行脱水治疗，以迅速降低颅内压。

17、答案：E本题解析：该患儿诊断为佝偻病，体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，由于维生素D缺乏，血钙降低会导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，喉痉挛或手足抽搐等症状。

18、答案：D本题解析：行直肠修补手术的病人，为防止大便对切口的污染及解便时对切口的牵拉，以控制术后5天大便为宜。为此，病人术后第3天开始可服液状石蜡30ml，每晚1次，使大便软化，避免排便困难。

19、答案：E本题解析：肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化，肉瘤变是恶性变。

20、答案：C本题解析：第24周（约6个月末）时，宫底高度在脐上1横指，尺侧耻上子宫底高度为24cm。

21、答案：A本题解析：食管癌患者以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等综合治疗。手术治疗适用于全身情况和心肺功能储备良好、无明显远处转移征象的病人。

22、答案：D本题解析：病人发生心跳骤停时，自主呼吸停止。

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：备选答案A、B、C均是子宫脱垂病人的临床特点。但是，子宫脱垂病人很少引起月经失调。子宫若能还纳者通常不影响受孕，受孕后随妊娠进展，子宫可逐渐上升至腹腔不再脱垂，多数能经阴道分娩。

25、答案：B本题解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因（70%左右）为颅内动脉瘤破裂。其次是脑动静脉畸形、高血压动脉硬化等。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：断指再植后病人动脉危象的毛细血管充盈时间＞2秒。

28、答案：D本题解析：鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利于胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

29、答案：A本题解析：风湿性疾病关节损害的临床表现包括：关节疼痛与肿胀、关节僵硬、畸形与活动受限。

30、答案：C本题解析：胃肠减压期间病人应停止饮食，如果需要口服药物，应从胃管内注入药物，然后夹管30分钟左右，以免注入的药物被吸出，影响疗效。

31、答案：D本题解析：原发性肝癌的辅助检查有：①甲胎蛋白（AFP）：测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm、富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。

32、答案：C本题解析：激素最严重的不良反应是诱发和加重感染。激素有抗炎的作用，但不具备抗菌的作用。使用激素会降低人体抵抗力，导致细菌生长、繁殖和扩散。长期应用激素可能会造成口腔溃疡和口腔感染。

33、答案：A本题解析：恢复期每日给予维生素D400～800IU。

34、答案：D本题解析：肝功能严重受损的病人一般营养状况差，消瘦、乏力，面色灰暗无光泽，精神不振，出现黄疸的表现。

35、答案：A本题解析：1.DIC早期血液呈高凝状态，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林，通常首选肝素。DIC晚期因继发纤溶亢进而引起出血，必须使用抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸（止血芳酸）、6-氨基己酸等。2.常用抗癌药有以下几类：①细胞毒类：如氮芥、环磷酰胺、噻替派；②抗代谢类：如5-氟尿嘧啶(5-FU)；③抗生素类：如丝裂霉素；④生物碱类：如长春新碱等；⑤激素类：如己烯雌酚等；⑥杂类：如顺铂等。

36、答案：A本题解析：.水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。

37、答案：C本题解析：软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰。

38、答案：C本题解析：1.阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。2.阴道及宫颈细胞学检查用于检查卵巢功能。3.诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。

39、答案：D本题解析：患者血压180/110mmHg，属高血压3级，心血管危险分层属高危或极高危人群，需要立即进行处理。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：胸腔闭式引流时，若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

43、答案：C本题解析：肠外营养的输注途径包括周围静脉和中心静脉途径，当短期（＜2周）、部分营养支持或中心静脉置管和护理有困难时，可经周围静脉输注，但当长期、全量补充时以选择中心静脉途径为宜。营养液在常温下，应在24小时内输完，营养液中严禁添加其他治疗用药。

44、答案：D本题解析：洗胃时间一般在服毒后6小时内。病人的体位是头低位并左侧卧位，以防洗液误吸入气管。

45、答案：C本题解析：目前对21-三体综合征产前诊断所用的方法包括母血甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和雌二醇筛查等数种方法，但最终确诊仍必须进行羊水细胞染色体检查，其他方法只能作为初筛。

46、答案：C本题解析：腹痛为本病的主要表现和首发症状，出血坏死型病人常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻。如胰酶溶入腹腔，刺激腹膜和膈可导致血或浆液纤维素性腹膜炎和胸膜炎。休克可发生在病程的各个时期，主要原因为各种因素引起的有效循环血容量不足。

47、答案：C本题解析：根据负反馈调节机制，血清促甲状腺激素（TSH）浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，其灵敏度高，广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症（甲减）的诊断及治疗监测。

48、答案：D本题解析：根据第1小题题意，此时最有效的方法是D，饥饿状态的新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生儿吸吮效果。导致产后第4天，产妇的双乳房胀痛，乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛，乳汁排流不畅及乳腺炎等。第2小题选D。腹部疼痛，伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的，属于异常产褥现象。正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。第4小题选E。

49、答案：E本题解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：该患者的原发疾病是肺部疾病，现已出现神志模糊，嗜睡等神经精神症状，考虑为并发了肺性脑病。

53、答案：A本题解析：呕吐是幽门梗阻最突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味；呕吐后自觉胃部舒适。

54、答案：C本题解析：社区护士在工作中需要按规定认真洗手，手卫生是切断传播途径的最简便、最有效的方法。

55、答案：D本题解析：患儿体温39.5℃，此时首选的护理诊断是体温过高，因呼吸困难进行吸氧，不宜边吸氧边喂食，容易呛咳。

56、答案：A本题解析：第一产程从有规律宫缩开始至宫口开全。

57、答案：A本题解析：本组题考查腹部损伤的辅助检查。诊断性腹腔穿刺抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。胃、十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。故第1小题选A。诊断性腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。第2小题选B。

58、答案：C本题解析：产后3天内，尤其是24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。

第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

59、答案：C本题解析：抚触时要注意婴儿的反应，如有哭闹，肌张力提高，神经质，活动兴奋性增加，肤色出现变化或呕吐等，应立即停止对该部位的抚触，如持续1分钟以上，应完全停止抚触。

60、答案：D本题解析：疼痛管理是癌症晚期患者的重点内容，止疼有三级用药措施，当患者常规给药不能控制疼痛时，应使用麻醉型止痛药，以提高患者的生命质量。

61、答案：C本题解析：脊髓功能损伤分为五级：A级：完全性损伤，在脊髓损伤平面以下，包括骶段（S4～S5）无任何感觉和运动的功能保留；B级：不完全性损伤，在损伤神经平面以下包括骶段（S4～S5）存在感觉功能，但无运动功能；C级：不完全性损伤，在损伤平面以下存在感觉和运动功能，但关键肌的肌力＜3级；D级：不完全性损伤，损伤平面以下存在感觉和运动功能，且关键肌的肌力＞3级；E级：正常感觉和运动功能正常。

62、答案：C本题解析：使用呼吸机要注意，专人监护经常检查各项参数；为防止感染，呼吸机管路24小时更换一次，呼吸机湿化应与体温相近，湿化温度不应过高。

63、答案：B本题解析：据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH值下降，进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

64、答案：D本题解析：子宫内膜癌的表现主要是阴道出血，表现为不规则阴道出血，量一般不多。绝经后出现阴道出血为典型症状。

65、答案：E本题解析：1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。2.青年男性，突然发病，有畏寒、发热症状，胸透肺部有阴影，青霉素短期治疗疗效好，说明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎，体温不一定增高，但有呼吸困难，呼吸增快。

66、答案：A本题解析：输液速度过快时，会使血容量在短时间内急剧增加，进而增加心脏的循环前负荷，加重心衰的症状；另外快速静脉补液也会加重肺水肿，不利于患儿的恢复。

67、答案：D本题解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。

68、答案：C本题解析：精索静脉曲张是男性不育的常见原因，不是性功能障碍原因。

69、答案：D本题解析：D项，宫缩以子宫底部最强最持久，向下则逐渐减弱，此为子宫收缩的极性。A项，宫缩具有节律性是临产的标志。随着产程进展，宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短。宫缩强度随产程进展也逐渐增加。B项，宫缩时胎盘血循环受影响，表现为每次发生宫缩时，胎心率就开始下降。C项，正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式迅速向子宫底中线集中，左右对称，然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散，约15秒均匀协调地遍及整个子宫，此为子宫收缩的对称性。E项，子宫底部的收缩力的强度是子宫下段的2倍。

70、答案：E本题解析：多数肛瘘是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。

71、答案：B本题解析：贫血导致集体组织缺氧，对活动耐受性降低。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：由题干可以诊断患者妊娠合并心脏病，妊娠早期应控制心衰后终止妊娠。【该题针对“专业知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

74、答案：E本题解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

75、答案：A本题解析：1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠10周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样，适用于中期妊娠需要终止者。

76、答案：C本题解析：早期休克表现为面色苍白，皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绀；神志清楚，伴有轻度兴奋，烦躁不安；血压大多正常，个别还可升高，脉快、脉压较小；呼吸深而快；尿量较少；眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符，属休克早期。【该题针对“社区-实践技能1,休克病人的急救”知识点进行考核】

77、答案：D本