相关专业知识：骨外科学考点巩固（题库版）

相关专业知识：骨外科学考点巩固（题库版）1、单选

股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（）。A.下肢短缩B.髋内翻畸形C.股骨头缺血坏死D.髋关节半脱位E.创伤性关节炎正确答案：C参考解析：股骨颈囊内骨折，早期容易（江南博哥）发生骨折不愈合，晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。2、单选

女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难。此时的治疗应考虑（）。A.痛点封闭B.手术治疗C.按摩推拿D.理疗E.卧床休息正确答案：B3、单选

下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。A.棘上韧带和棘间韧带B.黄韧带和棘间韧带C.黄韧带和前纵韧带D.黄韧带和后纵韧带E.棘间韧带正确答案：D4、单选

骨折功能复位的标准中，不包括（）。A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC.骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位正确答案：D5、单选

某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为（）。A.牵引治疗B.切开复位，内固定，植骨C.闭合复位，穿针固定D.人工股骨头置换E.全髋关节置换正确答案：D参考解析：该病人年龄较大，保守治疗是不恰当的；关节置换中人工股骨头置换恢复较快，对老年人减少并发症，尽快恢复自理能力是最合适的。6、单选

脊柱结核的X线表现特征是（）。A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：E7、单选

关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）。A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常正确答案：C8、单选

女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是（）。A.右拇长屈肌腱腱鞘炎B.肿瘤C.风湿结节D.腱鞘囊肿E.骨关节病正确答案：A9、单选

男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。其最严重的并发症为（）。A.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌状指畸形正确答案：A10、单选

高位腰椎间盘突出症的特点是（）。A.下肢肌肉无力少见B.腰腿痛症状重，范围大C.直腿抬高试验多阴性D.应尽量保守治疗E.括约肌功能障碍多见正确答案：B11、单选

65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。出现上一问题的题干中情况的原因有（）。A.病人年龄大B.骨折两端受剪力作用C.关节囊内骨折不易愈合D.骨折断端一侧血运完全切断E.以上原因都可能有正确答案：E12、单选

男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。A.注射止痛剂B.输血和补液C.骨折固定D.应用血管收缩药，以提高血压E.吸氧正确答案：B13、单选

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）。A.颈椎X线检查B.颈段X线断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.核素扫描正确答案：D14、单选

股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C.股骨下1/3横断面的CTD.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动正确答案：B参考解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。15、单选

一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）。A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞D.严重的成角畸形E.脊髓本身的结核病变正确答案：A16、单选

男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）。A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引正确答案：A参考解析：患者属开放骨折，软组织挫伤较重，出血不多，应该固定及局部包扎。17、单选

下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（）。A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性正确答案：D18、单选

男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）。A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术B.两点法过伸复位，石膏背心固定C.行椎板切除、椎管减压术D.激素、脱水药物治疗E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式正确答案：A19、单选

男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）。A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩正确答案：C20、单选

男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是（）。A.腕关节脱位B.前臂骺软骨损伤C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位E.肱骨骺损伤正确答案：D21、单选

急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）。A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验正确答案：C22、单选

有关清创术，下列不正确的是（）。A.创口中的异物、血凝块都应彻底清除B.开放性伤口彻底清创后应一期缝合C.静脉滴注抗生素预防感染D.神经断裂不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管可以结扎正确答案：B23、单选

急性腰扭伤的临床特点，不包括（）。A.主要临床症状是腰痛、活动受限B.局部封闭治疗常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗正确答案：C参考解析：急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。24、单选

女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）。A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶B.卧硬板床休息C.立即手术，病灶清除D.全身支持治疗E.对症治疗正确答案：C25、单选

女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯及后伸后，头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是（）。A.梅尼埃病B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎正确答案：D26、单选

地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）。A.创伤性休克B.肾挫伤C.左下肢挫伤D.左下肢血栓形成E.挤压综合征正确答案：E参考解析：这是一个典型的严重的挤压综合征的病例，有肌肉丰富位置挤压的病史，出现肢体肿胀，肾功能障碍，伴休克。27、单选

男性，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。应考虑（）。A.肛门括约肌同时受损B.尿道括约肌同时受损C.直肠炎伴里急后重D.脊髓或马尾神经损伤E.精神性尿失禁正确答案：D参考解析：腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。28、单选

增生性关节炎的发生是从（）。A.关节滑膜病变开始B.关节软骨退变开始C.邻近关节的骨质病变开始D.关节的化脓性感染开始E.骨质疏松开始正确答案：B参考解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。29、单选

患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。A.骨盆牵引B.抗痨药物+卧硬板床休息C.硬膜外封闭D.推拿按摩E.理疗正确答案：B30、单选

肩关节前脱位的常用复位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法正确答案：A参考解析：肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。31、单选

男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗正确答案：A32、单选

桡骨小头半脱位的复位方法是（）。A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法正确答案：E参考解析：肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。33、单选

各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）。A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变B.肋骨的改变C.神经受压改变D.内脏的改变E.椎间盘、肌及韧带的改变正确答案：C34、单选

女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。目前的治疗宜采取（）。A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALG／ATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.恢复血透等待移植肾功能恢复正确答案：E35、单选

（）与骨关节炎有关。A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正确答案：B36、单选

男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最合理的治疗方法是（）。A.立即手术切除腰4～5椎间盘B.卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗C.应用非甾体类消炎镇痛类药物D.正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E.应用神经营养类药物正确答案：D37、单选

胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于（）。A.两骨折段血供均减弱B.两骨折段之一血供减弱C.两骨折段血供完全丧失D.两骨折段之一血供完全丧失E.以上均不对正确答案：B参考解析：骨折部的血液供应情况会影响愈合。两骨折段的血液供应均良好的愈合快；骨折段之一的血液供应减弱，愈合较慢；两骨折段的血液供应均减弱时不易愈合，两骨折段血液供应完全丧失或一骨折段血液供应完全丧失，骨折均不能愈合。38、单选

关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）。A.主要症状是腰痛、活动受限B.局封常有效C.大量有效抗生素疗效好D.卧硬板床休息有效E.制动及解痉镇痛药物正确答案：C参考解析：急性腰扭伤主要症状是腰痛、活动受限，局封有效，卧硬板床休息有效，制动和服用解痉镇痛药有效。急性腰扭伤应用抗生素是无效的，也是错误的。39、单选

下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）。A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型正确答案：D40、单选

男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）。A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟E.以上都不是正确答案：D参考解析：神经受压不是由于压迫血运，主要在于压迫神经纤维，且神经对缺血的耐受性强于肌肉，应以肌肉的耐受能力作标准，故应正确使用止血带。41、单选

某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）。A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案：D42、单选

有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B.屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C.屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引正确答案：D43、单选

下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。A.桡骨小头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力正确答案：E参考解析：小儿桡骨小头未发育好、环状韧带薄弱，当患肢前臂受牵引力后，桡骨小头向远端滑移，恢复原位后，环状韧带上半部来不及退缩，卡压在肱桡关节内为脱位机制，前臂旋转外力可复位。44、单选

关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）。A.常见于12岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应正确答案：C参考解析：急性骨髓炎常见于12岁以下儿童，好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，早期确诊主要依靠局部分层穿刺，X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。45、单选

肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是（）。A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：A参考解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。46、单选

脊髓前综合征是指（）。A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：D47、单选

石膏或夹板固定后，最应注意的是（）。A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形正确答案：D48、单选

颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）。A.14mmB.13mmC.12mmD.11mmE.10mm正确答案：B49、单选

骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常正确答案：D参考解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见。50、单选

从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）。A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤正确答案：B参考解析：根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。51、单选

男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不正确C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案：D参考解析：挤压试验阳性证明有骨盆骨折；膀胱胀满，证明膀胱未破裂，且积有尿液，此时导尿未引出尿液且有血，必定有尿道损伤。52、单选

男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。根据患者症状，首先要考虑的是（）。A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症正确答案：D53、单选

腕关节掌侧刃器切割伤后，出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤（）。A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限E.内收拇指受限正确答案：C参考解析：正中神经控制拇短展肌，其他4项运动功能均由桡神经或尺神经支配完成。54、单选

女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查（）。A.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素"0"滴定度正确答案：A55、单选

男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）。A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术正确答案：E56、单选

40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（）。A.手法复位，小夹板固定B.切开复位，小夹板固定C.切开复位，内固定加外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，内固定植骨加外固定正确答案：E57、单选

女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）。A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶B.卧硬板床休息C.立即手术，病灶清除D.全身支持治疗E.对症治疗正确答案：C58、单选

男性，56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查：腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并（）。A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤正确答案：C59、单选

右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）。A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引正确答案：E60、单选

神经损伤后，神经功能恢复最好的是（）。A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经正确答案：B参考解析：1.桡神经运动神经纤维比例多，支配肌肉距离短，神经生长再支配速度快，恢复较好。2.单纯皮神经对功能影响不大，其支配区还可以由周围皮神经生长代偿，可以用作神经移植。3.尺神经运动神经纤维比例少，所支配肌肉易萎缩纤维化，最终难以恢复。61、单选

屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）。A.近折端向后下移位，远折端向前移位B.近折端向后上移位，远折端向前下移位C.近折端向前下移位，远折端向后上移位D.近折端向前下移位，远折端向桡侧移位E.近折端向后下移位，远折端向尺侧移位正确答案：A62、单选

女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。A.右肩周软组织损伤B.右肩关节前脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩锁关节脱位正确答案：B63、单选

腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）。A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案：B参考解析：腓浅神经运动支支配腓骨长短肌。64、单选

男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。若神经功能恢复不良，远期右手可能表现的畸形是（）。A.爪形手畸形B.猿手畸形C.锅铲畸形D.鹅颈畸形E.锤状指畸形正确答案：B65、单选

成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案（）。A.Salter截骨术B.Chiari截骨术C.手法复位，石膏外固定D.Steel截骨术E.原位加盖手术正确答案：B参考解析：1～3岁先天性髋脱位患儿多已站立负重行走，脱位多较明显，但病理改变尚未固定，大多数可采用手法复位和石膏外固定达到治愈目的。66、单选

狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）。A.理疗B.限制活动和石膏固定C.理疗加内服药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸泼尼松局部封闭正确答案：E67、单选

一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法是（）。A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法正确答案：A68、单选

肱骨中下1/3骨折容易并发（）。A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化正确答案：B69、单选

一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。A.恶性骨肿瘤B.骨结核C.急性骨髓炎D.蜂窝织炎E.胫骨结节骨软骨炎正确答案：A参考解析：该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛，夜间痛，患部肿胀发热，静脉曲张。以上临床表现符合恶性肿瘤，因而考虑恶性骨肿瘤。70、单选

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。如果患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的是发生了（）。A.骨筋膜室综合征B.下肢静脉血栓栓塞C.神经损伤D.缺血性肌挛缩E.以上都不是正确答案：A71、单选

右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）。A.血肿吸收B.组织吸收C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.骨筋膜综合征正确答案：D参考解析：以上均是气性坏疽的临床表现。72、单选

胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）。A.不能有效地制动B.难于早期发现C.近侧骨折段血液供应差D.远侧骨折段血液供应差E.损伤暴力大正确答案：D73、单选

肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）。A.正中神经损伤B.肘内翻C.前臂缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.肘关节僵硬正确答案：C参考解析：肱骨髁上骨折最易导致肱动脉损伤而致前臂缺血性肌挛缩，其他并发症远不及此严重，另骨折引起正中神经损伤的几率较动脉小。74、单选

男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）。A.X线检查B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜正确答案：E75、单选

确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是（）。A.肌电图B.腰椎MRI或CTC.腰穿D.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片正确答案：C76、单选

有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）。A.全身支持治疗、联合应用抗结核药B.局部制动C.局部注射抗结核药D.必要时手术治疗E.常规配合应用三代头孢菌素正确答案：E77、单选

女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。现阶段的治疗，不必采用的是（）。A.痛点封闭B.卧硬板床休息C.口服镇痛药物D.理疗E.手术治疗正确答案：E78、单选

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。此时，首先应采取的措施是（）。A.肌注止痛药B.立即解除石膏外固定C.抬高患肢以减轻疼痛D.更换石膏托或改用其他的外固定方法E.以上都不是正确答案：B79、单选

肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括（）。A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B.同一肢体有多发骨折C.骨折有分离移位者D.合并桡神经损伤者E.陈旧性骨折不愈合正确答案：D80、单选

男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。（）。A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：E81、单选

有关清创术，下列哪种说法是错误的（）。A.清创术最好在伤后6～8小时内施行B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D.面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E.战地伤口早期，可作一期缝合正确答案：E参考解析：关于清创术只有E是错误的。战地伤口一般清创后不做缝合，可做延期处理。82、单选

女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）。A.腰部扭伤B.外伤性椎间盘突出C.大粗隆骨折D.股骨颈骨折E.软组织挫伤正确答案：D参考解析：股骨颈骨折是老年人常见的骨折，骨折后往往仍然可以行走。83、单选

下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）。A.明显的死骨和脓肿形成B.窦道流脓经久不愈C.早期全关节结核，为挽救关节D.脊椎结核引起脊髓受压E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血正确答案：E参考解析：手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。对于全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血者，宜先改善全身情况后再考虑手术。84、单选

桡神经损伤多见于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1／3骨折正确答案：B85、单选

男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A.直肠指诊B.钡灌肠检查C.腹部CT.D.直（乙状结）肠镜检E.B超检查正确答案：A86、单选

男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是（）。A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引C.再次手法复位，石膏托固定D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定E.立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定正确答案：E87、单选

颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为2～6kgC.牵引时头前屈15°D.可解除肌痉挛E.可使小关节内的滑膜皱襞复位正确答案：A88、单选

肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是（）。A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：C89、单选

男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）。A.尺神经损伤B.臂丛神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.正中、尺神经同时损伤正确答案：D参考解析：桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨，垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。90、单选

在参与肩关节的活动中，不包括（）。A.盂肱关节B.肩胛骨C.肩锁关节D.胸骨E.胸锁关节正确答案：D91、单选

女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）。A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折正确答案：B参考解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。92、单选

对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B.发病原因迄今不明C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D.治疗越早，效果越好E.以上都是正确的正确答案：E参考解析：先天性髋脱位的原因迄今不明，据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早，效果越好。93、单选

Trendelenburg试验常用来检查（）。A.臀大肌是否瘫痪B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常C.下肢长短是否等长D.腰部是否有侧突畸形E.髋关节是否强直正确答案：B94、单选

上肢骨折的临床愈合标准中，不正确的是（）。A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天，骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟正确答案：B95、单选

慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括（）。A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌正确答案：D96、单选

某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开正确答案：E97、单选

男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是（）。A.前臂缺血性肌挛缩B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肱动脉损伤E.正中神经损伤正确答案：D98、单选

骨折原始骨痂形成期一般约需要（）。A.3～5天B.10～14天C.2～3周D.4～8周E.8～12周正确答案：D99、单选

男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）。A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引，闭合复位6周D.手法复位后，皮牵引4周E.手法复位后，石膏固定3个月正确答案：D100、单选

下列强直性脊柱炎（AS）的临床特点，不正确的是（）。A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加B.HLA-B27阳性率高达90%～96%C.主要侵犯骶髂关节和脊柱D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈"方形"椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱正确答案：A101、单选

腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）。A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案：A102、单选

肘内翻畸形多见于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折正确答案：D参考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并桡骨小头半脱位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀，影响前臂血运，造成缺血性肌挛缩。3.肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤。4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。103、单选

男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）。A.改为石膏外固定B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定C.继续夹板固定D.改为牵引固定E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定正确答案：B参考解析：肱骨骨折骨不连续的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。104、单选

有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是（）。A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状D.治疗方法为手术治疗E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常正确答案：E参考解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。105、单选

骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）。A.血肿机化演进期B.骨折后2周以内C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期正确答案：D106、单选

急性血源性骨髓炎好发于（）。A.婴幼儿B.青壮年C.儿童D.老年E.中年正确答案：C107、单选

有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）。A.低热B.血沉增高C.浮髌试验阳性D.拾物试验阳性E.膝关节屈曲挛缩正确答案：D108、单选

女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验（Phalen征）阳性。根据患者症状、体征，最可能的诊断是（）。A.神经根型颈椎病B.腕部腱鞘炎C.腕骨结核D.腕管综合征E.月骨无菌性坏死正确答案：D109、单选

肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）。A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：C110、单选

尺神经支配（）。A.肱二头肌B.拇内收肌C.拇长伸肌D.肱三头肌E.肱桡肌正确答案：B111、单选

腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A.X线检查B.CTC.MRID.肌电图E.超声波正确答案：C112、单选

关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）。A.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B.胸椎结核合并截瘫多见C.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D.颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E.腰椎结核易合并马尾神经受压正确答案：E113、单选

最易并发桡神经损伤的骨折是（）。A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干中、下1／3骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨近侧1／3骨折正确答案：B参考解析：肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。114、单选

急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A.机体抵抗力低B.细菌数量多，毒力强C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早正确答案：C参考解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。115、单选

示指伸指困难伴弹响。主要见于（）。A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案：D116、单选

下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）。A.膝关节积液：浮髌试验（+）B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验（+）C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验（+）D.半月板损伤：麦氏（McMurray）试验（+）E.髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验（+）正确答案：B117、单选

肘关节的功能位是（）。A.0°位B.30°位C.60°位D.90°位E.120°位正确答案：D118、单选

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。首先应采用的治疗方法是（）。A.颈枕吊带牵引B.激素治疗C.推拿按摩治疗D.手术E.颈托围领正确答案：D119、单选

男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）。A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B.股骨下1/3骨折伴血肿C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1／3骨折伴股静脉损伤E.股骨下1／3骨折伴股神经损伤正确答案：C120、单选

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）。A.Finkelstein试验B.Mills试验C.Lasegue试验D.Thomas试验E.Dugas试验正确答案：A121、单选

女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。治疗方法宜采用（）。A.踝关节内翻位石膏固定B.踝关节外翻位石膏固定C.人工踝关节置换术D.切开复位内固定，早期功能锻炼E.跟骨牵引正确答案：D122、单选

下列哪项不属于稳定骨折（）。A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折正确答案：E123、单选

肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）。A.缺血性骨坏死B.腓总神经损伤C.桡神经损伤D.后尿道损伤E.动脉损伤正确答案：C124、单选

有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）。A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C.临床表现和X线变化往往不尽一致D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E.以上都正确正确答案：E参考解析：骨关节炎是一种最常见的关节病变，其患病率随着年龄而增加，女性比男性多见；骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成，而滑膜炎症不是本病的主要特征；骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致；血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断。125、单选

肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）。A.小夹板固定3周B.外展支架固定3周C.三角巾悬吊3周D.搭肩位胸肱绷带固定3周E.石膏夹板固定3周正确答案：D126、单选

肩关节周围炎的主要表现特点是（）。A.多见于中年人，女性发病率高于男性B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E.以上都是正确答案：E127、单选

正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）。A.爪形手B.猿形手C.受贿手D.宣誓手E.以上都不是正确答案：B128、单选

脊髓中央管周围综合征是指（）。A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：E129、单选

男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是（）。A.骨盆骨折B.骨盆骨折合并休克C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤E.骨盆骨折合并尿潴留正确答案：D130、单选

有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）。A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤正确答案：B参考解析：由于脊髓节段与椎骨节段不对应，故A是正确的；无骨折脱位型脊髓损伤并不少见，多由一过性脱位造成，外力消失后又重复位；屈曲型骨折脱位较伸直型多见，故造成脊髓损伤者也最多；椎管狭窄患者，由于缓冲空间小，更易出现脊髓损伤，故C、D、E也都正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤，故B的描述是错误的，为本题答案。131、单选

下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）。A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形B.正中神经损伤--猿手畸形C.尺神经损伤--爪形手畸形D.桡神经损伤--猿手畸形E.腓总神经损伤--足下垂畸形正确答案：D132、单选

踇外翻畸形描述错误的是（）。A.第1、2跖骨夹角超过10度B.跖趾关节突出部有踇囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓异常正确答案：D参考解析：均为本病的典型表现，D答案中第一跖骨应处于内翻。133、单选

腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）。A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案：B参考解析：腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。134、单选

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。以下状况，对患者最不利的是（）。A.长时间低头伏案写作B.枕头过高C.头过度后伸D.颈部突然前后摆动E.牵引正确答案：D135、单选

颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）。A.四肢无力B.头晕，头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感正确答案：A参考解析：颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。136、单选

颈椎病的主要临床表现是（）。A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：B137、单选

下列骨折的全身临床表现，不正确的是（）。A.骨折后一般体温正常B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃正确答案：E138、单选

下列半月板损伤的特点，不正确的是（）。A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史正确答案：E参考解析：半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。139、单选

Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）。A.骨折畸形愈合B.合并下尺桡关节脱位C.合并尺骨茎突骨折D.合并腕三角软骨盘破裂E.骨折不愈合正确答案：E140、单选

男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。A.腰椎管狭窄症B.急性腰椎间盘突出C.腰椎管内肿瘤D.腰椎滑脱E.急性腰扭伤正确答案：B141、单选

女性，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果，最可能的诊断是（）。A.中央型腰椎管狭窄症B.神经根管狭窄症C.椎间盘突出症D.末梢神经炎E.血栓闭塞性脉管炎正确答案：A参考解析：鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现，此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。142、单选

股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）。A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收正确答案：A143、单选

（）与CPPD有关。A.焦磷酸钙B.肥胖C.HLA-B27D.RFE.血尿酸增高正确答案：A144、单选

男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）。A.骨样骨病B.骨软骨病C.软骨病D.病理性骨折E.疲劳性骨折正确答案：E145、单选

患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）。A.死骨摘除B.窦道搔刮术C.大剂量抗生素D.石膏固定E.增强营养正确答案：D146、单选

骨关节炎疼痛的最主要特点是（）。A.运动痛B.静止痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛正确答案：B参考解析：骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为"休息痛"，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。147、单选

有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）。A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同正确答案：B参考解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。148、单选

女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）。A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.正中神经返支E.桡神经浅支正确答案：B参考解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。149、单选

关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是（）。A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征B.多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端C.可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见D.几乎所有转移均经淋巴转移E.疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚正确答案：D参考解析：骨肉瘤的恶性程度甚高，预后极差，几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部，少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率仅为5%～20%。150、单选

某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施（）。A.X线片B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜正确答案：E151、单选

女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）。A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎正确答案：C152、单选

女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4h清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）。A.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳正确答案：D153、单选

骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）。A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案：C参考解析：一般情况较差的病人，除全身用药及支持治疗外，最佳处理是行小切口引流，使脓液及坏死组织排出，缓解急性感染症状，待全身情况好转后再行彻底的病灶清除术。154、单选

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）。A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验正确答案：C155、单选

桡神经损伤后可出现（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：A参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。156、单选

判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）。A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.神经系统检查E.神经电生理检查正确答案：D参考解析：细致的神经系统查体，既可确定脊髓损伤的程度与部位，又能做到动态观察病情的变化。其他检查仅能提供参考。157、单选

按药理作用，治疗类风湿性关节炎的三线西药是（）。A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类，如雷公藤等正确答案：C158、单选

肩关节脱位的临床表现，不包括（）。A.关节盂空虚B.Thomas征阳性C.肩部外伤史D.方肩畸形E.Dugas征阳性正确答案：B159、单选

下列肱骨外上髁炎的治疗措施中，不正确的是（）。A.理疗B.压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习D.伸肌总腱起点剥离松解术E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织正确答案：C160、单选

一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）。A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B161、单选

骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）。A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好正确答案：E162、单选

骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少E.是否配合治疗正确答案：B参考解析：骨痂的改造塑形主要由骨折断端骨痂所受到的应力来决定。163、单选

骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是（）。A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折B.骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C.盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D.盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤正确答案：C参考解析：B、C、E均为骨盆损伤休克的原因，但以C为最主要的原因。164、单选

男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。根据检查结果，治疗适宜采取（）。A.单纯石膏固定B.手法复位石膏固定C.切开复位内固定D.骨牵引治疗E.弹性绷带"8"字固定正确答案：B165、单选

某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子，40岁，因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀，皮下淤血，肢体疼痛，不敢活动，你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生（）。A.测量肢体长度B.检查足背动脉有无搏动C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音D.X线拍片E.膝关节穿刺正确答案：C166、单选

女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）。A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤正确答案：D167、单选

男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择（）。A.截肢术B.刮除，植骨术C.刮除，骨水泥充填术D.刮除灭活，植骨术E.刮除灭活，骨水泥充填术正确答案：A168、单选

有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是（）。A.可有心动过速等交感神经表现B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C.交感型颈椎病最多见D.严重者可导致截瘫E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难正确答案：C参考解析：颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。169、单选

骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）。A.窦道形成B.关节病理性脱位或半脱位C.关节融合D.关节畸形或强直E.肢体短缩正确答案：C参考解析：与一般的化脓性炎症不同，结核脓液中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。170、单选

肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）。A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横"8"字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案：C171、单选

女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）。A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶B.卧硬板床休息C.立即手术，病灶清除D.全身支持治疗E.对症治疗正确答案：C172、单选

骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）。A.可见于骨端B.可见于短管状骨C.可见"日光照射"现象D.可见膨胀性生长E.可见与正常组织界限清楚正确答案：C参考解析：骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。173、单选

男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。（）。A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定正确答案：E174、单选

男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）。A.髓内针内固定B.钢板螺丝钉内固定C.外固定架固定D.小夹板外固定E.皮肤牵引固定正确答案：C175、单选

腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤正确答案：E参考解析：腓总神经绕过腓骨头下方，最易损伤。176、单选

男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是（）。A.半月板囊肿B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.交叉韧带损伤正确答案：C177、单选

慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）。A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔正确答案：E178、单选

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的无创诊断方法是（）。A.膝关节CTB.膝关节X线片C.膝关节切开探查术D.膝关节MRI检查E.膝关节穿刺抽液检查正确答案：D179、单选

男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。根据患者情况，正确的检查诊断是（）。A.不能排除骨折B.不应反复查骨擦感及反常活动C.全面仔细检查，避免漏诊、误诊D.需X线检查以协助诊断E.以上都是正确答案：E180、单选

肩疼痛，肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是（）。A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：D181、单选

男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）。A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B.左下肢直腿抬高