泌尿系统课件

消化系统模式图呼吸系统模式图泌尿系统模式图生殖系统模式图内脏学10.泌尿系统泌尿系统人体解剖学与组织胚胎学主讲教师：王卒平10.泌尿系统目标要求：知识目标：1、掌握泌尿系统的组成。肾的形态和位置。输尿管的三个狭窄部位。膀胱的形态、位置及临床意义。女性尿道的位置、尿道外口开口部位及女性尿道的特点。2、熟悉泌尿系统的主要功能。肾的被膜及临床意义。肾的内部结构。输尿管的分段。膀胱位置的毗邻。3、了解输尿管的走行和毗邻、膀胱壁的构造。能力目标：1、在活体上找出肾区。2、联系临床，熟悉膀胱穿刺术、导尿术的应用解剖。10.泌尿系统一、泌尿系统概述■组成肾----------泌尿输尿管---输送膀胱------储存、排放尿道------排放肾输尿管膀胱尿道10.泌尿系统肾输尿管膀胱尿道■功能主要功能为泌尿，通过生成、储存、排出尿液排出体内代谢产物，调节水、电解质、酸碱平衡。此外，肾还有内分泌功能，产生促红细胞生成素、肾素等物质。联系临床思考：肾病患者为什么会出现哪些症状？10.泌尿系统二、肾（一）形态：上端—宽而薄下端—窄而厚前面—较凸后面—较平外侧缘—凸隆内侧缘—中部凹陷上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘上端下端外侧缘10.泌尿系统肾门

—有肾动脉、肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。肾动脉肾静脉肾盂10.泌尿系统内容（前—后）：肾静脉肾动脉肾盂肾蒂—出入肾门的结构被结缔组织包裹称肾蒂。对照复习：肝门和肝蒂；肺门和肺根10.泌尿系统内容：肾动脉主要分支肾静脉主要属支肾小盏肾大盏肾盂脂肪组织等肾窦—肾门向肾实质内凹陷形成的腔隙。10.泌尿系统（二）肾的构造肾实质肾皮质—位于肾浅层，新鲜标本为红褐色。肾髓质—位于肾皮质深部，色淡。由15-20个肾锥体组成。10.泌尿系统肾柱肾皮质—位于肾浅层，新鲜标本为红褐色，肾皮质深入肾髓质的部分称肾柱。肾皮质10.泌尿系统肾髓质—位于肾皮质深部，色淡。由15-20个肾锥体组成。底朝向皮质、尖圆钝，朝向肾窦称肾乳头，突入到肾小盏内，2-3个肾小盏合成一个肾大盏。10.泌尿系统三、位置肾的位置：肾位于腹后壁、脊柱两侧，属腹膜外位器官。左肾略高于右肾左侧肾蒂较右侧长10.泌尿系统10.泌尿系统上端下端与第12肋的关系左肾第11胸椎体下缘第2腰椎体下缘后面中部右肾第12胸椎体上缘第3腰椎体上缘后面上部肾的位置10.泌尿系统肾门：约平第1腰椎平面，距正中线约5cm。肾门的体表投影10.泌尿系统肾区肾区（脊肋角）：在竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角处称为肾区。总结：在内脏学的学习中，掌握了哪些重要器官的体表投影？肾病患者触压或叩击该处可引起疼痛（临床意义）。肾门的体表投影称为肾区。10.泌尿系统自内向外有：纤维囊脂肪囊肾筋膜联系临床思考：肾下垂或游走肾形成的原因。（四）肾的被膜10.泌尿系统马蹄肾异位肾多囊肾※肾的常见变异和畸形10.泌尿系统第六章泌尿系统

一、概述

组成、功能二、肾（一）肾的形态分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘

肾门、肾蒂、肾窦（二）肾的构造（冠状切面）

肾皮质：肾柱肾髓质：肾锥体、肾乳头、乳头孔

肾小盏、肾大盏（三）肾的位置腹后壁，脊柱两旁（四）肾的被膜

由内向外由三层

总结10.泌尿系统课后思考：肾产生的尿液经哪些器官排出体外？10.泌尿系统三、输尿管为细长的肌性管道，起自肾盂下端，终于膀胱。按行径可分为：腹段、盆段、壁内段。输尿管的狭窄部：①肾盂与输尿管移行处②与髂血管交叉处③壁内段10.泌尿系统输尿管盆部和壁内部输尿管盆部输尿管壁内部应用与功能联系：

盆部输尿管与卵巢、子宫颈、子宫动脉、阴道关系密切，妇产科手术中容易误伤。

膀胱壁内部输尿管有活瓣作用，在保证尿液流入膀胱的同时，又能防止膀胱尿液向上逆流。如果该作用被破坏，可导致肾盂积水等。10.泌尿系统

输尿管与子宫动脉的关系：在子宫颈外侧2cm处，行于子宫动脉后下方。思考：有何临床意义？10.泌尿系统四、膀胱膀胱是储存尿液的囊状肌性器官，其形状、大小、和位置均随尿液充盈的程度而变化。形态：膀胱空虚时呈三棱锥体形。可分为：膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈。膀胱充盈时呈卵圆形。形态膀胱底膀胱尖膀胱体膀胱颈10.泌尿系统

成人的膀胱位于盆腔的前部，耻骨联合后方。后方在男性为精囊腺、输精管壶腹、直肠膀胱颈在男性下邻前列腺膀胱上面有腹膜覆盖，男性邻小肠位置10.泌尿系统后方在女性为子宫和阴道膀胱颈在女性下邻尿生殖膈膀胱上面有腹膜覆盖，女性有子宫伏于其上10.泌尿系统

膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘；

膀胱充盈时，膀胱尖即上升至耻骨联合以上，这时可在耻骨联合上方行膀胱穿刺或手术。10.泌尿系统膀胱三角位置：在膀胱底的内面有一三角形区域，位于两输尿管口和尿道内口之间。形态结构特征：此处由于缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，不形成皱襞。临床意义：为肿瘤和结核的好发部位。10.泌尿系统两输尿管口之间的横行皱襞称为输尿管间襞。粘膜深面有横走的平滑肌束，膀胱镜检时，活体可见这一皱襞呈苍白色，是寻找输尿管口的标志。输尿管间襞输尿管间襞10.泌尿系统女性尿道:短、粗、直，长约3-5cm。五、尿道思考：女性为何易发生尿路感染？10.泌尿系统1.肾（）

A、位于腹后壁脊柱两侧

B、右肾位置略高于左肾

C、肾皮质由许多肾锥体构成

E、肾锥体的尖端称肾柱

10.泌尿系统2.膀胱（）

A、其形状、大小和位置随尿液的充盈程度而变化

B、膀胱底呈三角形，朝向后上方