2024年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试黑金考题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、女性患者，65岁，发现舌背红色斑块1年，病损时常变换位置，无自觉症状，偶有刺痛。患者可能的诊断不可能是A.游走性舌炎B.地图样舌炎C.地图舌D.剥脱性舌炎E.萎缩性舌炎

2、坏死性龈炎A.青春期少年B.老年C.青少年D.青壮年E.青春前期儿童

3、患儿，女性，6岁。第一恒磨牙已经完整萌出，窝沟较深，医生决定对该牙进行封闭。在清洁牙面，采用含磷酸的凝胶酸蚀后，至少需要用水枪加压冲洗牙面多长时间？（）A.5秒内即可B.5～10秒C.10～15秒D.20～30秒E.40～60秒

4、初戴全口义齿时，发现下颌总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。A.基托伸展过长B.基托变形C.印模不准确D.模型不准确E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲

5、理想的牙刷刷毛的特点不包括（）。A.无臭气味B.容易干燥C.吸水性好D.回弹力好E.耐磨性强

6、舌下腺囊肿的治疗原则是（）。A.切除舌下腺B.切除囊壁C.切除舌下腺及囊壁D.抽吸囊液E.加压包扎

7、主要靠粘接力固位的固定桥称为（）。A.双端固定桥B.种植体固定桥C.应力中断式固定桥D.复合固定桥E.粘接固定桥

8、动物在由低级向高级发展过程中的特点是A.磨牙逐渐前移B.牙的分布由广泛至集中C.牙根长度增加D.牙尖高度降低E.牙根数目减少

9、患者男，30岁，左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：近中阻生，龈瓣稍红，叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现.无波动感：为明确诊断最需做的辅助检查是A.血常规检查B.下颌骨升支切片位检查C.CT检查D.磁共振检查E.B型超声波检查

10、患儿女，5岁。残冠，探无反应，叩(±)，唇侧牙龈瘘管，松动Ⅱ度，X线片示发育正常。临床治疗宜选择A.开放引流B.根管治疗C.根尖诱导术D.盖髓术E.拔除

11、用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名，结果糖尿病病人中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性A.200/450×100/100=44.44%B.450/650×100/100=53.85%C.450/500×100/100=90%D.400/550×100/100=81.82%E.50/450×100/100=11.11%

12、共用题干男，52岁。因3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿。A.根尖周脓肿B.牙槽脓肿C.蜂窝织炎D.骨膜下脓肿E.黏膜下脓肿

13、女，37岁。固定义齿修复，取印模时最好采用A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.琼脂印模材料D.印模膏E.印模石膏

14、男，50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天，摘戴义齿时疼痛明显，咀嚼食物有痛感。口内检查：活动义齿修复，基牙稳固，义齿固位性及稳定性好，咬合接触良好，右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.咬合压力过大B.卡环固位过紧C.基托进入软组织倒凹内D.基托与黏膜贴合过紧E.摘戴义齿用力过大

15、患者女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红，探诊出血(+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为A.龈乳头炎B.成人牙周炎C.慢性龈缘炎D.牙周一牙髓联合病变E.快速进展性牙周炎

16、烟草烟雾中主要有毒有害物质有一氧化碳、尼古丁和A.芳香烃B.烟焦油C.黄曲霉毒素D.氮氧化物E.酚类化合物

17、眼睑不能闭合可能是损伤了A.面神经颞支B.面神经颧支C.面神经颊支D.面神经下颌缘支E.面神经颈支

18、多巴胺主要用于A.神经性休克B.轻症支气管哮喘C.心源性休克D.过敏性休克E.房室传导阻滞

19、患者，女，65岁。戴用全口义齿1周后复查主诉咬颊。A.基托磨光面形态不好B.后牙覆盖过小C.后牙覆盖过大D.基托过厚E.基托组织面与黏膜不密合

20、上颌骨骨折时影像学检查首选（）。A.华特位片B.CTC.核磁共振D.平片E.造影

21、对第一恒磨牙进行窝沟封闭的适宜人群是（）。A.水平颤动拂刷法B.Bass刷牙法C.Fones刷牙法D.改良Smith刷牙法E.竖刷法

22、下列哪项病变不是维生素A缺乏的表现A.色盲症B.干眼病C.角膜溃疡D.角膜软化E.角膜穿孔

23、全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是（）。A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良

24、某医生比较甲、乙两疗法对某病的效果，结果如下表选择的假设检验是A.F检验B.配对X2检验C.t检验D.四格表X2检验E.行×列表X2检验

25、患儿，男，4岁。2小时前外伤致51、61脱位，牙龈撕裂，脱位牙完整并带到医院，神清。A.即刻再植并固定B.即刻再植不需固定C.局麻下局部清创，缝合撕裂牙龈，不用再植D.应拍片视恒牙胚发育情况决定是否再植E.局麻下局部清创，搔刮牙槽窝，缝合撕裂牙龈，不用再植

26、通常不会引起张口受限的间隙感染是A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D.眶下间隙感染E.咽旁间隙感染

27、环境污染物危险度评价中暴露评价可估计出人群对某些化学物A.暴露的频率B.暴露的强度C.暴露持续的时间D.以上都是E.以上都不是

28、关于解剖、分离和打结的叙述中，哪项是错误的A.锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B.锐性分离对组织的损伤较钝性分离大C.颌面外科手术要求打方结、外科结D.颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用E.口腔内打结应打三重结，以防松脱

29、妊娠期龈炎牙龈表现为A.牙龈增生，呈细小分叶状B.牙龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软C.牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧D.牙龈退缩、鲜红、质软E.牙龈肥大、苍白、质硬

30、患者，女，33岁。近日口角区出现一深大溃疡，直径25mm，深及肌层，溃疡周边红肿隆起，扪之基底较硬，边缘整齐。自觉疼痛症状明显，进食困难。该患者可能患有A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.创伤性溃疡D.重型阿弗他溃疡E.坏死性涎腺化生

31、利多卡因的一次注射最大剂量是A.800～1000mgB.60～100mgC.300～400mgD.100～150mgE.500～600mg

32、上颌第一磨牙牙冠上特有的嵴是（）。A.三角嵴B.边缘嵴C.牙尖嵴D.斜嵴E.斜轴嵴

33、患牙深牙周袋，Ⅳ度根分叉区病变，上述治疗中最不需做的是A.牙龈切除术B.翻瓣术C.洁治术D.刮治术E.根面平整术

34、龋病的临床特征是（）。A.患牙硬组织色、形、质改变B.进食酸甜食物患牙疼痛C.患牙对温度变化敏感D.患牙间歇性自发疼痛E.X线片显示透射影像

35、患者，女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，开口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。未见龋坏，叩诊（-），牙石（++）。咽侧壁稍红。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.咽旁间隙D.眶下间隙E.颊间隙

36、溃疡性结肠炎（重症）A.利福平B.柳氮磺氨吡啶C.奥美拉唑D.左羟氨苄青霉素下述疾病应选用的药物E.糖皮质激素

37、腮腺扪诊的正确方法为A.双手合诊B.以示、中、无名指3指平触为宜C.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜D.以中指、示指挤触E.以拇指、示指挤触

38、前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙，为了更加美观，桥体设计应A.桥体唇面颈部加长B.桥体近中加一小牙C.桥体远中加一小牙D.加大桥体唇面突度E.减少桥体面唇面突度

39、下列哪项不是高钾血症的常见原因A.大量组织破坏，细胞内钾外移B.急性肾功能衰竭，少尿、无尿C.钾盐输入过多、过快D.长期胃肠减压E.输入大量库存血

40、一老年患者以“不能嚼碎食物，要求修复”来医院治疗，临床检查发现，口内仅有左上1237、右上126、左下456、右下4567存在，这些牙无明显松动，无颞下颌关节及咀嚼肌不适，患者不能嚼碎食物的主要原因是A.上下颌牙齿的功能性接触面积太少B.因年纪大了，咀嚼食物的能力也下降了C.患者不愿咀嚼食物D.无法明确原因E.以上都不是

41、治疗牙本质过敏最常用的方法是（）。A.药物脱敏B.充填治疗C.电离子透入D.牙髓治疗E.树脂浸透疗法

42、男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，溃疡正对边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。最可能的诊断是（）。A.右舌缘黏膜创伤性溃疡B.右舌根黏膜创伤性溃疡C.右舌缘黏膜鳞状细胞癌D.右舌根黏膜鳞状细胞癌E.右舌体黏膜鳞状细胞癌

43、颌骨骨折后，临床骨折线消失的时间是（）。A.1～3个月B.2～4个月C.2～3个月D.5～6个月E.3～4个月

44、治疗复发性关节盘脱位应选择的方法是（）。A.注射硬化剂B.复位咬合板C.翼外肌封闭D.颞下颌关节成形术E.关节盘摘除术

45、医患关系的特征不包括（）。A.以患者为中心B.一种特殊的人际关系C.以医疗活动为前提D.以维护患者健康为目的E.主要取决于医生的决策

46、女，16岁，持续高热l周，近日伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。?最有价值的实验室检查是A.血常规B.血培养C.大便常规D.肥达反应E.肝功能

47、慢性龈炎的特点是（）。A.多见于老年人B.患病率到青春期时达高峰C.牙龈边缘有伪膜形成D.疼痛明显，有自发性出血倾向E.去除局部刺激因素不可消退

48、怀疑下颌下腺导管阳性结石，首选的检查方法是（）。A.下颌骨侧位片B.下颌前部片C.下颌横断片D.下颌骨后位片E.曲面断层片

49、口腔中发病率居第二位的是A.腭癌B.颊癌C.舌癌D.唇癌E.口底癌

50、患者男，30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，进行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是A.无需特殊处理B.保留，但术后需放疗C.保留与瘤体粘连的淋巴结D.与肿瘤发生有关，应摘除E.术中冷冻切片决定是否切除二、多选题

51、男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170／90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先心病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病

52、患者，女，22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上颌前牙牙龈撕裂，轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，开口未受限。A.先缝皮肤再缝黏膜B.先缝肌层，再缝皮肤，最后缝黏膜C.先关闭口腔黏膜创口，再缝肌层，缝皮肤D.因唇部组织不厚，可黏膜、肌层、皮肤一起缝E.以上方法均可行

53、牙周翻瓣术适应证A.牙龈增生经局部处理无明显改善者B.经基础治疗后牙周袋深≥5mmC.牙松动Ⅱ度以上D.牙龈长期溢脓E.牙龈长期出血、疼痛

54、妊娠期龈炎牙龈表现为A.牙龈增生，呈细小分叶状B.牙龈呈瘤样突起，有蒂、鲜红、质软C.牙龈乳头呈球样增生、质软，多见于前牙唇侧D.牙龈退缩、鲜红、质软E.牙龈肥大、苍白、质硬

55、患儿男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。A.叩诊B.牙髓温度测试C.探诊D.X线片E.细菌培养

56、口腔颌面部放疗时，一般认为照多大剂量以下不会发生骨坏死A.100GyB.90GyC.80GyD.70GyE.60Gy

57、中性粒细胞充满整个牙髓腔时的病变一般为（）。A.急性化脓性牙髓炎B.急性浆液性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎

58、与牙周炎发生有关的修复体为A.不贴合的桩冠边缘B.有一定凸度的冠C.活动义齿卡环D.固定义齿的全冠E.固定义齿的桥体

59、儿童患牙用金属砷A.24～48小时B.2～5天C.5～7天D.7～10天E.20～40分

60、牙列缺损，所形成的支点线和牙弓的关系是A.支点线纵切牙弓B.支点线横切牙弓C.支点斜切牙弓D.支点线构成三角形E.支点线构成多边形

61、某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的A.兴趣太广泛B.理智感差C.耐受力差D.情绪不稳定E.自制力差

62、急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现，下列除外A.患牙Ⅲ度松动，叩痛（+++）B.体温可38℃以上C.白细胞计数增加D.根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起E.可出现颌面部蜂窝织炎

63、副溶血性弧菌食物中毒好发食品是A.鱼虾蟹贝类等B.臭豆腐，豆酱等C.禽蛋类D.肉制品，剩米饭E.面包，面条等食品

64、颌面部创口初期缝合最宽时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可做初期缝合

65、患儿，女，2.5岁。高烧3天，口腔溃疡2天，啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。A.白细胞数升高，血红蛋白升高B.白细胞数正常，血红蛋白正常C.白细胞数正常，血红蛋白升高D.白细胞数下降，血红蛋白升高E.白细胞数正常，血红蛋白下降

66、下列选项中属于口腔初级预防的是A.义齿修复B.充填治疗C.牙周深刮D.正畸矫治E.窝沟封闭

67、冰冻活检的标本切取后，应A.立即放入10%甲醛固定液中B.立即放入3%戊二醛固定液中C.立即放入75%乙醇中脱水D.立即放入0.9%生理盐水中E.不作任何处理，尽快送病理科

68、某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果：车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐。应采取的治疗措施是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.对症治疗D.阿托品加胆碱酯酶复能剂E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

69、患者，女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，开口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。未见龋坏，叩诊（-），牙石（++）。咽侧壁稍红。A.局部冲洗上药B.远中龈瓣切除C.拔除右下第三磨牙D.继续口服抗生素E.不做处理

70、男，8岁，因舌根部血管瘤拟行手术切除A.局麻B.针刺麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管麻醉

71、目前治疗疱疹性口炎最有效的药物是（）。A.米诺环素B.阿昔洛韦C.阿莫西林D.扑热息痛E.苯佐卡因

72、下颌弓指A.第一鳃弓B.第二鳃弓C.第三鳃弓D.第四鳃弓E.第五鳃弓

73、急性坏死性溃疡性龈炎，龈沟内数量增加的厌氧菌是A.梭形芽胞杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与螺杆菌C.梭形杆菌与螺旋体D.具核梭杆菌与螺杆菌E.梭形芽胞杆菌与螺杆菌

74、好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿A.皮脂腺囊肿B.皮样或表皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.腮裂囊肿E.舌下囊肿

75、患儿，男，5岁。上前牙外伤全脱位40分钟。检查：神志清楚，51缺失，牙槽窝内有血凝块，局部龈渗血，下唇局部挫伤，离体牙在牛奶中浸泡，牙体完整。X线片显示51牙槽窝空虚，11硬骨板连续。应选择何种治疗A.立即再植后固定B.离体牙摘除牙髓、充填根管后再植C.局部清创后，压迫止血D.立即再植，完全复位后牙周塞治剂塞治E.局部清创搔刮牙槽窝后压迫止血

76、男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。A.化脓性舌下腺炎B.急性舌下腺炎及颌下腺炎C.颌下间隙感染D.舌下腺涎石E.颌下腺涎石并发颌下腺炎

77、关于腺周口疮的临床表现，下列哪项是错误的A.损害常为多个大溃疡，罕见单发B.溃疡直径为1～3cm或更大C.常累及深层黏膜腺组织D.溃疡周围组织红肿或微显隆起E.病程可达数周至数月，愈后可留瘢痕

78、女性，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD?2～3mm，未探及附着丧失。此患者最可能的诊断是（）。A.边缘性龈炎B.牙龈乳头炎C.青春期龈炎D.青少年牙周炎E.急性坏死性龈炎

79、医疗事故的主观方面A.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为B.违法行为和损害结果之间有因果关系C.医疗机构和医务人员D.过失E.造成患者人身损害

80、患者，女，62岁。右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。检查：右下第一磨牙面近中釉质磨损明显，探诊酸痛，叩诊（-）。该牙最佳治疗是A.调B.牙髓治疗C.全冠修复D.脱敏治疗E.充填治疗

81、患者，男性，26岁，外伤导致冠部折断5个小时，切端折断2mm左右，未穿髓，冷热(±)，冠中部折断，牙髓外露，X线显示根尖部牙周膜增宽，根部均无动度。A.采用树脂粘结剂粘结B.精密的内冠制作C.合理的金属处理及烤瓷D.减轻咬合E.足够的牙体预备

82、血友病患者必须拔牙时的首要处理原则是A.术前、术后多次输新鲜血B.注射止血药C.麻药中加人多量肾上腺素D.拔牙创内填塞止血材料E.操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创口

83、固定义齿修复的时间通常为（）。A.拔牙后3个月B.拔牙后1周C.拔牙后2周D.拔牙后1个月E.拔牙后6个月

84、医疗事故的客观方面A.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为B.违法行为和损害结果之间有因果关系C.医疗机构和医务人员D.过失E.造成患者人身损害

85、继发性龋形成的原因如下，除外A.充填物边缘破碎B.使用树脂类材料充填时未进行酸蚀C.治疗中未将病变组织去净D.修复材料与牙体组织不密合E.窝洞周围牙体组织破裂

86、牙间隙增大时用于清洁邻面和根分叉区A.刷牙B.牙线C.牙签D.牙间隙刷E.龈上洁治术

87、下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原因A.咬合不平衡，前伸早接触B.邻面无接触或接触不良C.平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的斜面D.对牙有充填式牙尖E.修复体有悬突或龈边缘不密合

88、属代谢类抗癌药物的是A.甲氨蝶呤B.长春新碱C.乎阳霉素D.氮芥E.顺铂

89、女，50岁。下唇见深红色斑块，表面糜烂、充血、结痂，周围有白色放射状条纹。镜下见上皮变薄，表层过度角化，上皮钉突增生、伸长，基底细胞液化变性，固有层及黏膜下层有淋巴细胞浸润，毛细血管扩张。病理诊断为（）。A.白斑B.红斑C.天疱疮D.扁平苔藓E.慢性盘状红斑狼疮

90、表示某地1990～1994年肝炎病例的年龄分布，宜采用A.圆形图B.直条图C.散点图D.直方图E.线图

91、患者男，65岁。以舌部溃疡1个月就诊，初起疼痛明显，后来只有钝痛。检查发现右侧舌缘中后部0.5cm×1cm溃疡，外形不规则，周缘不隆起，基底不硬，检查牙齿发现残冠，边缘锐利。最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.复发性阿弗他溃疡C.结核性溃疡D.梅毒下疳E.类天疱疮

92、某老年患者全口无牙，进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是A.颊系带矫正术B.牙槽突修整术C.牙槽嵴加高术D.不作处理，改变修复方法E.不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲

93、男性，21岁，乏力，食欲不振10日，尿色深如红茶2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指质软有压痛，脾未及，总胆红素68μmol／L，ALT400U，HBsAg(+)，确诊为急性黄疸型乙型肝炎。?患者住院后检查血清HBsA9及HBeA9均阳性。这表明A.患者血中Dane颗粒较多，有传染性B.患者已进入恢复期，无传染性C.患者血中Dane颗粒较少，传染性小D.患者易演变为肝癌E.患者易转变为慢性活动性肝炎

94、患者女，60岁。无患者，牙槽嵴欠丰满，上下颌弓后部宽度不协调，下颌弓明显宽于上颌弓。A.美观B.避免咬颊C.提高咀嚼效率D.易于达到平衡E.使人工牙排在牙槽嵴顶

95、牙内陷多发生于A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.前磨牙E.下颌中切牙

96、应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A.右侧后方B.右侧前方C.左侧后方D.左侧前方E.正后方

97、下面哪种不是冠外固位体A.3/4冠B.铸造金属全冠C.全瓷冠D.嵌体E.金属烤瓷全冠

98、慢性根尖周炎主要的诊断依据是A.咀嚼不适感B.患牙反复疼痛史C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区

99、正常牙龈的颜色呈A.粉红色B.鲜红色C.暗红色D.暗紫色E.以上均可能

100、属于缓冲区的是A.上颌前部牙槽嵴顶B.磨牙后垫C.切牙乳突D.腭小凹E.上颌后部牙槽嵴顶

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：地图舌又称游走性舌炎、地图样舌炎，表现为中央区丝状乳头萎缩引起凹陷，周围丝状乳头增生引起稍隆起。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：窝沟封闭通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤达到预防龋齿的目的。常规用37％的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为20～30秒，酸蚀后用水枪加压冲洗牙面10～15秒，确保将残余酸蚀剂冲洗干净。

4、答案：E本题解析：1.C造成的问题应是义齿就位困难而非翘动，故选C。2.本例中，由于患者除了义齿翘动外，尚有加力时疼痛感，只有与硬区相应的基托组织面未做缓冲这一点，会引起加力疼痛及翘动，故选E。4.如果经过缓冲仍有翘动，要考虑基托变形，或印模、模型不准，常需重做。故选A。

5、答案：C本题解析：理想的牙刷刷毛的特点有：无臭气味、容易干燥、吸水性差、回弹力好和耐磨性强。

6、答案：A本题解析：根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不会造成复发。

7、答案：E本题解析：粘接固定桥的固位力主要来源于粘接剂的粘接力。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助检查手段应该是B。

10、答案：E本题解析：残冠称为感染源，造成牙龈瘘管，同时牙已松动，无保留价值，故应拔除；牙龈瘘管已经形成，无需开放引流，排除A；由于该牙已无功能和无修复价值，且为感染病原牙，故不作根管治疗，根尖诱导术也没有意义，排除B、C、D;所以此题选E。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：本题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎（又称为急性牙槽脓肿）的诊断、鉴别诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题35：病历提示“3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿”，说明患者已出现了典型的急性化脓性根尖周炎的症状。因此题35的答案为B，其他均为干扰答案。题36：该题提出的5项检查对急性化脓性根尖周炎的患者都是必要的，但为确定该患牙的骨质破坏情况还需做的检查是X线片检查。因此题36的答案为D，其他均为干扰答案。题37、38：根据提示内容：“检查结果红肿龈扪诊有波动感，测体温38℃，查：血常规WBC9*109/L，区域淋巴结小、轻压痛、可活动，X线片检查近中颊根尖周5mm*6mmX线透射区，边缘弥散不清”，表明该患牙的确切诊断应为慢性化脓性根.尖周炎急性发作，而且到了急性骨膜下脓肿阶段。因此题37的答案为E，题38的答案为D，其他均为干扰答案。题39：提示中检查患者全身情况如测体温、查血常规的目的，主要为鉴别的疾病是急性蜂窝织炎。如果体温39℃以上、白细胞计数＞10*109/L，则应考虑急性化脓性根尖周炎已发展为急性蜂窝织炎了。因此题39的答案为C，其他均为干扰答案。题40：该急性化脓性根尖周炎患者的治疗设计应包括切开引流、开髓拔髓、根管治疗和消炎止痛。而根尖手术尚不需要。注意该题提的是否定问题，因此题40的答案为E，其他均为干扰答案。

13、答案：B本题解析：硅橡胶印模材料是目前印模质量最佳的一种材料，适用于各种义齿修复印模，由于其价格较高，日前临床上多用于精密铸造和高档次义齿修复时的使用。印模膏不适宜作为工作印模材料，藻酸盐是临床上应用最广泛的一种印模材料，但就精确而言，首选硅橡胶。故选B。

14、答案：C本题解析：下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于组织缓冲区。临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡，可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。

15、答案：B本题解析：成人牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B；牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失，排除A、C；牙周牙髓联合病变应有牙髓炎症的表现，病例中未出现，同时其牙周袋深达根尖，牙龈退缩严重，松动度达Ⅱ度以上，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选B。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：面神经颧支支配上、下眼轮匝肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。其中，颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌还有面神经的颊支支配。面神经颞支只分布于眼轮匝肌上份。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：华特位片主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、鼻腔、上颌骨、颧骨、颧弓、下颌喙突及颌间间隙等部位的病变，包括肿瘤、炎症、外伤、发育畸形等。

21、答案：C本题解析：窝沟封闭的适应证包括：①牙面有患龋倾向的深窝沟；②初期龋或怀疑有龋患的窝沟；③乳磨牙以3～4岁为宜；④第一恒磨牙以6～7岁为宜；⑤双尖牙、第二恒磨牙一般以12～13岁为宜。

22、答案：E本题解析：维生素A有促进生长发育、维持上皮细胞生长代谢、参与视网膜内视紫质形成等功能。缺乏时可出现1.皮肤干燥、增生、角化2.暗适应能力降低，夜盲症。严重时可出现角膜干燥和角膜溃疡。3.儿童可致生长发育不良、抵抗力降低。

23、答案：A本题解析：天然牙列存在时，上下颌的关系因上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。正常咬合时两侧髁突止于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：此题是基本知识试题，考查考生对颌面部间隙感染的认识与理解。眶下间隙感染来源多来自上颌尖牙，表现为眶下区肿胀，波及内眦、眼睑和颧部，一般不会引起开口受限。

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：妊娠期龈炎临床表现从妊娠2～3个月后出现明显症状，龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。所以30题选B。药物性龈炎是服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。牙龈实质性增大，苍白，质硬，所以31题选E。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙问乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。所以32题选C。考点：龈炎临床表现

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：利多卡因的一次注射最大剂量为300～400mg，过量则会导致中毒。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：患牙深牙周袋，Ⅳ度根分叉区病变，上述治疗中最不需做的是牙龈切除术。基础治疗后患牙牙周袋5mm，应做翻瓣术。

34、答案：A本题解析：龋病患者的临床特征为龋齿的硬组织有色、形、质的变化，且以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由牙釉质进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：因缺牙间隙只是略大于对称牙，因此不宜增加牙数，可以考虑增加桥体唇面突度的方法来解决。故此题选D。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：牙齿的功能性接触面积在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。第一磨牙提供功能性接触面积为36.7%，第二磨牙为27.9%，第三磨牙为15.4%，第三前磨牙为12.9%，第一前磨牙为8.11%。若牙合关系异常，牙齿的大小、形状、数目、排列等不正常，解剖的完整性（尖、凹、沟、嵴等）被破坏，或牙齿缺失等均可减少接触面积，导致咀嚼效率降低。

41、答案：A本题解析：牙本质过敏是多种牙体疾病的一种共同症状，表现为受到外界刺激如温度、化学、机械等作用所引起的牙齿酸软疼痛症状。该病的主要发病机制为流体动力学，据此对过敏的有效治疗是封闭牙本质小管，最常采用的是药物脱敏方法。

42、答案：C本题解析：该患者右舌缘出现局限性的溃疡，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，伴有淋巴结的无痛性肿大，怀疑恶性肿瘤的可能性大，首先考虑诊断为右舌缘黏膜鳞状细胞癌。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：复发性关节盘脱位是在临床工作中经常遇到的一种疾病。治疗应选择的方法是注射硬化剂。

45、答案：E本题解析：医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程，是一种以患者为中心，以医疗活动为前提，以维护患者健康为目的的特殊人际关系。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：慢性龈炎是一种极为普通的牙龈疾病，尤其在儿童和青少年中患病率高，病变一般局限于游离龈和龈乳头。该病患者的主要症状为在刷牙或咬硬物时牙龈出血，一般无自发性出血，病变部位游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色，龈缘无伪膜形成。

48、答案：C本题解析：怀疑下颌下腺导管阳性结石，首选下颌横断片检查，可见结石部位出现不透光区。

49、答案：B本题解析：口腔癌中，舌癌最常见，其次为颊癌，在我国口腔癌中占22.5%～30.2％，腭癌和口底癌的发病率低，唇癌多见于户外工作者。

50、答案：D本题解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除，以防以后发生新的病变。所以此患者在手术中发现腮腺下极有数个淋巴结需要摘除，所以D正确，故选D。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：牙周翻瓣术适应证：①深牙周袋或复杂性牙周袋，经基础治疗后牙周袋深≥5mm，且探针出血；②牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需做骨修整或需进行骨移植者；④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变者，需直视下平整根面，并暴露根分叉者，或需截除某一患根者。故本题选B。

54、答案：B本题解析：妊娠期龈炎临床表现从妊娠2～3个月后出现明显症状，龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。所以30题选B。药物性龈炎是服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。牙龈实质性增大，苍白，质硬，所以31题选E。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙问乳头和龈缘，唇侧龈缘明显肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软，龈袋形成，探诊易出血。患者一般无明显自觉症状，或有刷牙、咬硬物时出血以及口臭等。所以32题选C。考点：龈炎临床表现

55、答案：E本题解析：1.探查龋洞的范围、深浅、质地以及是否敏感及露髓。叩诊，依据患牙对叩诊的反应，判断根尖部和牙周膜的健康状况和炎症程度。牙髓温度测试，用于反应测试牙有无牙髓活力。X线片，用于进一步确诊患牙。本题情况四种检查方法都应该选择，选E。2.急性牙髓炎表现为陈发性的自发痛，温度刺激引起或加重疼痛，不能定位，有放射痛。疼痛常夜间发作或加重。急性根尖周炎表现为自发持续性疼痛，咬合痛重，浮出和伸长感加重。疼痛局限，不放射，能明确指出患牙部位。慢性根尖周炎表现为一般无疼痛症状，咀嚼乏力或不适，有瘘型者有牙龈肿包反复发作。慢性牙髓炎急性发作表现为有较长期的遇冷、热刺激痛，有轻微的或定时的自发性钝痛，温度测试异常，去除刺激后疼痛持续较长时间，突然疼痛夜间加重，持续痛，放射性痛。慢性增生性牙髓炎，多发生于青少年，无自发性痛，大而深的龋洞中有深红色的肉芽组织充满龋洞，探诊不痛但易出血。综上本题选A。3.患儿无龋洞，11岁不会有楔状缺损。逆行性牙髓炎，应先由根尖部的不适后出现牙髓症状。牙隐裂，应遇冷热甜酸刺激酸痛，但去除刺激立即停止疼痛，不应有急性牙髓症状。故本题选D。

56、答案：E本题解析：颌骨的放射性骨坏死是头颈部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症。发病率较高，与放射量的大小有关，一般认为照60Gy以下不会发生骨坏死，60～70Gy之间发生率为1.8%，70Gy以上发生率为9%。

57、答案：A本题解析：急性牙髓炎若得不到及时治疗，炎症可迅速扩展到全部牙髓，中性粒细胞充满整个牙髓腔，形成多个小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎。

58、答案：A本题解析：不良修复体是造成牙周炎的常见原因，所给选项中只有不贴合的桩冠边缘是不良修复体。

59、答案：C本题解析：用药物失活牙髓注意时间：儿童患牙用金属砷为5～7天；成人患牙用三氧化二砷为24～48小时，多聚甲醛为7～10天。

60、答案：B本题解析：支点线有4类：第一类斜线式，即支点线与牙弓是斜割关系；第二类横线式，即支点线与牙弓是横割关系；第三类纵线式，即支点线位于牙弓一侧，呈近远中方向；第四类平面式，即各支点线构成多边形。下颌I567，765I牙列缺损为肯氏第一类，形成的支点线为第二类横线式，应选B。

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：1.根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断，疱疹性龈口炎的可能性最大。2.疱疹性口炎是由单纯疱疹Ⅰ型病毒引起的。3.疱疹性口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：冷冻切片不同于石蜡切片对组织标本的要求，冷冻活检需要新鲜标本，送检前不应固定。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：舌根部血管瘤由于出血多，风险大，而且儿童本身好动不容易控制，故不适合进行局部麻醉，针刺麻醉效果因人而异，没有全麻的效果好，气管内插管全麻最容易控制，麻醉效果最好。

71、答案：B本题解析：疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。目前认为核苷类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物，主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦等。AC两项，米诺环素和阿莫西林均为抗生素，主要用于治疗细菌感染性疾病，对病毒感染无效。D项，扑热息痛为解热镇痛抗炎药。E项，苯佐卡因为局麻药。

72、答案：A本题解析：此题为颌面部发育的基本概念题。胚胎发育到第4周时，在胚体头部两侧出现六对柱状弓形隆起，称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。六对鳃弓中，第一对最大，称为下颌弓；第二对称舌弓；第三对称舌咽弓；其余三对无特别的名称。故答案应选A。

73、答案：C本题解析：急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：暂无