2024年全国助理医师之中医助理医师考试黑金提分题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列各组腧穴中，相距不是1寸的是（）。A.中极、关元B.下脘、上脘C.中脘、上脘D.内关、间使E.外关、支沟

2、患者，女，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥蒌贝散E.十全流气饮

3、患儿，5岁。因发热咳嗽就诊。脉搏120次/分，轻按应手。其脉象是A.浮数B.虚数C.沉迟D.沉数E.常脉

4、妊娠期，阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹疼者，称为（）。A.堕胎B.胎漏C.胎动不安D.小产E.漏下

5、天花粉的药用部位是A.块根B.全草C.花粉D.果实E.种子

6、有"华盖"之称的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

7、珍珠母的功效是A.既能平肝潜阳，又能清肝明目B.既能化痰软坚，又能平肝潜阳C.既能软坚散结，又能利水D.既能软坚散结，又能补阴潜阳E.既能软坚散结，又能活血止痛

8、失荣初期治宜A.益气养荣、疏肝散结B.解郁化痰、活血散结C.调补气血、化痰散结D.益气养阴、疏肝解郁E.养血柔肝、化痰散结

9、下列不是太阳蓄水证临床表现的是（）。A.发热恶寒B.小腹满C.口渴D.水入即吐E.小便自利

10、下列各项，治疗暑热夹湿证的最佳方剂是A.藿香正气散B.白虎汤C.生脉散D.六一散E.香薷饮

11、下列除哪项外，均为十五脉络的分布特点A.十二经的别络走向相表里的经脉B.十二经的别络从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出C.向心性循环D.任脉别络从鸠尾分出后散布于腹部E.督脉别络从长强分出后设步于头

12、用于判断远端肾小管稀释-浓缩功能的实验室检查是（）。A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血清尿素氮D.血β2-微球蛋白测定E.昼夜尿比密试验

13、患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。3小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高，心肌损伤蛋白阴性。该患者最可能的诊断是A.劳力型心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛

14、《传染病防治法》规定，医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取控制措施，应当在指定场所进行医学观察的是A.甲类、乙类传染患者B.乙类传染病中艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽病人C.疑似甲类传染病患者诊断前D.乙类、丙类传染病患者E.以上都不是

15、患者，女，65岁。久患咳嗽，胸闷短气，干咳少痰，舌质红，脉细数。最不宜用的药物是A.瓜蒌B.川贝母C.芥子D.百部E.紫菀

16、王某，男，24岁，有痫证病史近10年。平素性急易怒，心烦失眠，夜梦纷纭，发则昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该病辨证为A.心火扰动B.肝火化风C.痰火内盛D.湿热阻滞E.气逆痰阻

17、下列有关艾滋病期的描述，错误的是A.出现肝脾大B.无传染性C.卡氏肺孢子菌肺炎D.持续性发热E.浅表淋巴结肿大

18、有“疮家圣药”之称的药物是（）。A.金银花B.连翘C.射干D.紫花地丁E.板蓝根

19、关于第二心音的特点，下列叙述正确的是A.音调低B.心房收缩引起的震动C.持续时间长D.在心底部听诊最清楚E.在心尖部听诊最清楚

20、四肢关节肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可有恶风发热等表证，舌苔薄白，脉浮或脉缓。证属（）。A.风湿热痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.骨痹

21、一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是

22、"谨察阴阳所在而调之，以平为期"，是指A.因时制宜B.治病求本C.早期治疗D.调整阴阳，使之恢复平衡E.以上均不是

23、既能治疗胸痹结胸，又能治疗肺热咳嗽的药物是A.半夏B.桂枝C.薤白D.瓜蒌E.枳实

24、杏苏散中含有的药物是（）。A.青皮B.地骨皮C.粉丹皮D.橘皮E.梨皮

25、患儿，7岁。反复浮肿6个月，大量蛋白尿，低白蛋白血症，血清胆固醇>5.7mmol/L，全身明显浮肿，下肢为甚，面色白，畏寒肢冷，神疲乏力，恶心呕吐，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉细无力。其中西医结合诊断是A.肾病综合征风水相搏证B.肾病综合征湿热内侵证C.肾病综合征脾肾阳虚证D.肾病综合征肝肾阴虚证E.肾病综合征脾虚湿困证

26、鹿茸除能补肾阳益精血外，还具有的功效是A.行血脉B.托疮毒C.润肠燥D.安胎E.敛汗

27、气与血的关系主要表现在A.以上都不是B.来源与分布方面C.功能与结构方面D.先天与后天方面E.生化与运行方面

28、下列哪项不是艾滋病期的表现A.卡波西肉瘤B.脉络膜视网膜炎C.持续性淋巴结肿大D.消化道感染E.呼吸道感染

29、以下不属于奇经八脉的是A.任脉B.脑脉C.带脉D.阴阳跷脉E.阴阳维脉

30、一哺乳期患者，发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块，疼痛两天，诊断为A.乳癖B.乳痈C.乳岩D.乳疬E.乳痨

31、某男，50岁，心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑，治法为A.清化痰热、和中安神B.滋阴降火、养心安神C.清热化痰、宁心安神D.温补心阳、安神定悸E.活血化瘀，理气通络

32、新生儿出现以下情况时，可能属于病态的是A.黄疸B.马牙C.螳螂子D.生后数天乳房隆起如蚕豆，2～3周消退E.女婴生后5～7天阴道少量流血，1～3天自止

33、狂证后期不饥不食者，为化顽痰，祛恶血应加A.干姜、附子B.白金丸C.丹皮、赤芍D.大黄廑虫丸E.生石膏、知母

34、悬钟常用于治疗A.痴呆、中风B.难产、胁痛C.呕吐、呃逆D.乳痈、瘰疬E.心痛、胸闷

35、患者大便秘结，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，小便短赤，苔黄燥，脉滑数，应辨证为A.阴虚秘B.冷秘C.热秘D.阳虚秘E.血虚秘

36、患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.脱水剂D.呼吸兴奋剂E.强心苷

37、凡发生于颈部或耳之前后的一类岩证，面容憔悴，形体消瘦者，称之为A.石瘿B.失荣C.石疽D.筋瘤E.血瘤

38、患儿，5岁。浮肿5天。肢体浮肿，咳嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，舌苔白，脉细无力。治疗应首选的方剂是A.真武汤B.参附汤C.己椒苈黄丸D.附子泻心汤E.五皮饮

39、肺痈恢复期的最佳治法是A.益气健脾B.益气养阴清肺C.滋补肺肾D.补肺益气E.清肺化浊

40、根据腧穴的分经主治规律，足太阳经腧穴的主治特点是（）。A.后头、肩胛、耳病B.后头、背腰病，脏腑病C.侧头、耳病，胁肋病D.前头、鼻、口、齿病E.前头、口齿病、胃肠病

41、既能消食健胃，又能涩精止遗，还可治疗小儿脾虚疳积的药物是A.银柴胡B.麦芽C.乌梅D.莱菔子E.鸡内金

42、羚角钩藤汤证发热的特点是（）。A.夜热早凉B.高热不退C.身热夜甚D.长期低热E.白天高热

43、将艾条燃着的一端与施灸部位并不固定在一定的距离，而是一上一下的移动施灸称为A.温和灸B.温针灸C.无瘢痕灸D.雀啄灸E.温灸器灸

44、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是A.失血性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血

45、肺性脑病不能吸入高浓度氧气的原因是A.缺氧不是主要问题B.诱发代谢性酸中毒C.容易导致氧中毒D.使二氧化碳排出过快E.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

46、患者，男，50岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细两尺无力。其病机是A.肺气虚损B.肺肾气虚C.肺阴虚亏D.肾气虚衰E.肺肾阴虚

47、肺经风热型鼻渊在基本处方的基础上再配A.少商B.曲池C.阴陵泉D.曲池、阴陵泉E.以上都不是

48、儿科处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

49、治疗咯血燥热伤肺证，应首选的方剂是（）。A.黛蛤散B.泻白散C.桑杏汤D.泻心汤E.玉女煎

50、生姜善治的呕吐是A.胃热呕吐B.胃虚呕吐C.胃寒呕吐D.虫积呕吐E.食积呕吐二、多选题

51、针刺头面、前颈、上胸、肩臂、腿膝、足踝等部腧穴宜选A.仰靠坐位B.俯伏坐位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位

52、"传导之宫"是指A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.膀胱

53、"非典"治疗的重点应放在A.用干扰素抗病毒治疗B.用特异性免疫球蛋白C.合理使用糖皮质激素基础上的综合治疗D.补充大量维生素E.止咳

54、突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大A.传染病疫情事件B.社会治安事件C.群体不明原因疾病的事件D.食物中毒事件E.影响公众健康事件

55、患者，男，54岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是A.肝气郁结B.痰气郁结C.痰火上扰D.风痰闭阻E.痰浊壅塞

56、滋补药的煎法是一般需A.武火急煎B.武火久煎C.文火久煎D.文火略煎E.另煎兑入

57、某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属A.积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证

58、治疗不孕症肾气虚证，应首选的方剂是（）。A.毓麟珠B.温胞饮C.胎元饮D.逍遥丸E.开郁种玉汤

59、下列各项，不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是A.低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉血氧分压PaO＜70mmHgB.具有严重的基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄>50岁C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%D.休克或多脏器功能障碍综合征(MODS)E.抗菌治疗效果不明显

60、人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体，属于A.隐性感染B.病原体携带状态C.潜伏性感染D.病原体被消灭或排出体外E.显性感染

61、患者，男，5岁。睡中遗尿，面色白，精神疲乏，畏寒，舌淡，脉沉细。针灸治疗本病应选取的穴位是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾俞、肺俞、百会、神门C.曲骨、阴陵泉、百会、神门D.中极、膀胱俞、肾俞、肺俞E.肝俞、太冲、曲骨、阴陵泉

62、容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.坐位D.右侧卧位E.立位

63、手三阴经的循行走向是A.从手走头B.从头走足C.从胸走手D.从腹走手E.从足走腹

64、刺激迷走神经可纠正的心律失常是A.快速心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.房性期前收缩

65、男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法A.单手触诊法B.双手触诊法C.滑动触诊法D.钩指触诊法E.冲击触诊法

66、下列各项，属温热药的作用是（）。A.引火归原B.凉血解毒C.滋阴除蒸D.清热利尿E.凉肝息风

67、低热的体温是A.结核病B.39.1～41℃C.38.1～39℃D.>41℃E.39.1～40℃

68、治疗哮喘肾气虚者，宜加用的腧穴是A.风门、合谷B.丰隆、曲池C.天突D.气海E.关元

69、实热便秘的治法宜（）。A.温阳通便B.清热润肠C.养血润肠D.益气润肠E.增液通便

70、阳盛格阴导致的病证是A.真寒假热证B.真热假寒证C.真虚假实证D.真实假虚证E.阴阳离决证

71、治疗急性细菌性痢疾的首选药物是A.链霉素B.诺氟沙星C.氯霉素D.磺胺脒E.四环素

72、患者男，46岁。既往体健，近来反复发作阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，查体双肺满布哮鸣音，考虑最可能的诊断是A.慢性喘息型支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管肺癌E.心源性哮喘

73、曲泽穴位于（）。A.在肘横纹桡侧端，肱二头肌腱的尺侧缘B.在肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘C.在肘横纹尺侧端，肱二头肌腱的尺侧缘D.在肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧缘E.在肘横纹中，肱三头肌腱的尺侧缘

74、既能下气除满，又能燥湿健脾的药物是A.紫苏B.厚朴C.砂仁D.豆蔻E.香附

75、营血的作用重在A.润泽肌肤B.营养周身C.温煦内脏D.补益脑髓E.以上都不是

76、治疗痢疾寒湿证，首选方剂是（）。A.参苓白术散B.藿香正气散C.不换金正气散D.平胃散E.正气天香散

77、慢性肺心病首选的治疗措施是A.呼吸机辅助呼吸B.控制感染C.应用利尿剂D.洋地黄增加心肌收缩力E.血管扩张剂减轻心脏负荷

78、患者，女，38岁。喉结右侧可及3cm×3cm×3cm肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是A.气瘿B.肉瘿C.血瘿D.石瘿E.瘿痈

79、小儿正常前囟闭合的时间是A.6～8个月B.4～5个月C.10～12个月D.12～18个月E.18～24个月

80、以下哪种情况最易说明阴消阳长的相互转化：A.水变成冰B.云转为雨C.物质转化为精神D.一种能量转变成另一种能量E.内转变为外

81、治疗湿热带下，在主穴带脉、中极、白环俞、阴陵泉基础上配A.气海、足三里、三阴交B.关元、肾俞、照海C.蠡沟、中都、太冲D.水道、次髂E.中脘、天枢

82、医学伦理学的研究对象是A.医学道德现象和医学道德关系B.职业道德C.生物学D.卫生法学E.医学社会学

83、下列方剂中不属于汗法范畴的是A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.普济消毒饮E.升麻葛根汤

84、刘某，女，37岁。昨晚洗凉水澡后，出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。最佳方剂为A.香砂六君子汤B.温胆汤C.苓桂术甘汤D.藿香正气散E.小半夏汤

85、在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘切迹凹陷中的腧穴是（）。A.商丘B.丘墟C.照海D.申脉E.然谷

86、龟甲和鳖甲均可用于治疗的病证是A.心肝热盛，惊风抽搐B.肝肾阴虚，虚风内动C.风热上扰，目赤肿痛D.痰火上蒙，神昏谵语E.痰湿闭阻，惊痫癫狂

87、下列各项，不属于肝细胞性黄疸特点的是（）。A.尿胆原可增加B.白陶土色粪便C.尿胆红素阳性D.血清结合胆红素增高E.血清非结合胆红素增高

88、肺痨的病理性质是A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气滞

89、四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水，证属A.饮证饮停胸胁B.痰证C.水肿D.臌胀E.饮证饮溢四肢

90、慢性心力衰竭患者常见的痰液性质是A.棕红色黏痰B.白色泡沫样黏痰C.粉红色泡沫样痰D.铁锈色黏痰E.灰白色浆液痰

91、上述各项能够引起A2增强的是（）。A.高血压病B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺心病

92、医疗机构发现甲类传染病时，应及时采取的措施是（）。A.疑似患者确诊前在指定场所单独隔离治疗B.医疗机构内病原携带者的密切接触者予以隔离治疗C.宣布本行政区域为疫区D.向卫生行政部门提出疫情控制方案E.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

93、病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.独参汤C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.炙甘草汤合生脉散

94、患儿，4岁。高热3天，持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁不安，忽见神昏谵语，四肢抽搐，双目上视，舌红绛，指纹直达命关。其治法是A.辛凉宣肺，清热化痰B.清热解毒，泻肺开闭C.清热涤痰，开肺定喘D.平肝熄风，清心开窍E.温补心阳，救逆固脱

95、熟地黄的主治病证是A.既能治疗血虚证，又能治疗出血证B.既能治疗血虚证，又能治疗遗精盗汗证C.既能治疗血虚证，又能治疗胁肋脘腹疼痛D.既能治疗血虚证，又能治疗痈疽疮疡证E.既能治疗血虚证，又能治疗虚劳喘咳证

96、少阳经头痛的部位是A.前额部及眉棱处B.头之两侧，并连及耳部C.头后部，下连于项D.巅顶部位，或连于目系E.以上都不是

97、足三阴经在内踝上8寸以上肢体部的分布规律是A.太阴在前，少阴在中，厥阴在后B.太阴在前，厥阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.少阴在前，厥阴在中，太阴在后E.厥阴在前，太阴在中，少阴在后

98、确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.周围血片可见幼稚细胞B.骨髓涂片原始粒细胞>30%C.白细胞计数异常增多D.骨髓增生极度活跃E.全血细胞减少

99、患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不安，舌尖红，脉数，治疗宜用A.小蓟饮子B.清营汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.泻心汤

100、常用血海穴治疗的是A.乳痈B.逆气里急C.瘾疹D.全身疼痛E.四肢疼痛

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：下脘的定位在上腹部，脐中上2寸，前正中线上；上脘的定位在上腹部，脐中上5寸，前正中线上。二者相距3寸。

2、答案：B本题解析：考点：1.病因病机：本病发病的原因，一为忧恚，二为水土，主要因素由于忧恚的情志内伤，以致肝脾气逆，脏腑失和而生。2.临床表现：本病好发于青年，女多于男，尤以怀孕期和哺乳期妇女更为多见，在流行地区内常发生于入学年龄的儿童。初起时一般全身症状并不显著，颈部呈弥漫性肿大，逐渐肿势增加，边缘不清，皮色如常，并不疼痛，按之皮宽而软，有的肿胀过大而呈下垂，觉局部沉重，如果肿胀进步一发展压迫气管，轻则在剧烈活动时感到呼吸困难，重则静卧时亦有喘鸣，颈、胸部可出现表浅静脉明显扩张和声音嘶哑。3.内治：一般采用内治法，宜舒肝理气，解郁消肿，四海舒郁丸加减。4.预防：在流行地区，除改善饮水来源外，都应以碘化食盐煮菜，作集体性预防；经常用海带或其他海产植物佐餐，尤其在怀孕期或哺乳期；平时保持心情舒畅。

3、答案：A本题解析：5岁小儿的正常脉率为80～100次/分，患儿的脉象是脉率快、轻按应手，是典型的浮数脉。虚数脉表现为脉率快而按之无力。沉迟脉表现为脉率慢，重取乃得。沉数脉表现为脉率快，重取乃得。常脉表现为脉率正常，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力。

4、答案：B本题解析：B项，“胎漏”，又称“胞漏”、“漏胎”，是指妊娠期间，阴道有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠。C项，妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称“胎动不安”。

5、答案：A本题解析：天花粉的药用部位是干燥块根，蒲黄的药用部位是花粉。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：失荣初期多忧思郁怒，肝气郁结，痰瘀凝结而成。治宜解郁化痰，活血散结。

9、答案：E本题解析：太阳蓄水证是指太阳经证不解，邪气内传足太阳膀胱腑，邪与水结，膀胱气化失司，水液停蓄所表现的证候。临床表现发热，恶寒，小腹满，小便不利，口渴，或水入则吐，脉浮或浮数。

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：考点：十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉，即阴经别络于阳经，阳经别络于阴经，任脉的别络从鸠尾分出以后散布于腹部；督脉的别络从长强分出以后散布于头，左右别走足太阳经；脾之大络从大包分出以后散布于胸胁。

12、答案：E本题解析：昼夜尿比密试验即莫氏试验，可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

13、答案：D本题解析：胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。

14、答案：C本题解析：《传染病防治法》规定，发现甲类传染病时，对疑似甲类传染病患者，在明确诊断前，应在指定场所进行医学观察，因此选项C正确。

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：艾滋病期临床主要表现为淋巴结肿大、全身症状及各种感染且传染性强。

18、答案：B本题解析：连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又散气血凝聚，兼有消痈散结之功，故有“疮家圣药”之称。

19、答案：D本题解析：第二心音标志着心室舒张的开始，其特点为音调较高而清脆，强度低，心前区各部位均可听到，但以心底部听诊最清楚，持续时间短，约为0．08秒，因此答案是D。其余几项均为第一心音的特点。

20、答案：C本题解析：根据患者主症“四肢关节肌肉疼痛酸楚，屈伸不利”可诊断为痹证；关节疼痛呈游走性为风邪特性，诊断为行痹。

21、答案：D本题解析：考点：5.痢疾是因外感时行疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。6.病因病机：(1)时邪疫毒，主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机，主要是时邪疫毒积滞于肠间，壅滞气血，妨碍传导，肠道脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。7.临床表现：痢疾以腹痛腹泻、里急后重，便下赤白脓血为主要表现。轻者，腹痛不著，里急后重不明显，大便每日次数在10次以下，或被误诊为泄泻；重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次数频繁，甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急，急性起病者，以发热伴呕吐开始，继而阵发性腹痛、腹泻，里急后重，下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者，缓慢发病则发热不甚或无发热，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘冻或脓血的主症，下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者，病程较短，一般在2周左右；缓慢发病者，病程较长，多数迁延难愈，甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生，也可在同一地区形成流行。8.鉴别诊断：应与泄泻鉴别，两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，皆由外感时邪、内伤饮食而发病，症状都有大便增多，然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面，痢疾病位在肠，病机重点是肠中有滞，即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中，妨碍传导，凝滞气血，脂膜血络受损；而泄泻病位在脾，病机重点是脾失运化，湿浊内生，清浊不分，混杂而下。临床表现方面，痢疾大便次数多而粪便少，痢下赤自脓血，泄泻泻下为稀薄粪便，颜色黄或白，无赤白脓血；痢疾下痢不爽，里急后重，泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁；痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持续性，时轻时重，便后痛减而不停止，而泄泻之腹痛或有或无，多伴有肠鸣腹胀，呈阵发性，泻后痛减。9.辨证要点：(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。10.治疗原则：(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血，如刘河间所说："调气则后重自除，行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩；忌峻下攻伐，忌分利小便。(5)赤多者重用血药，白多者重用气药。11.分证论治：(1)湿热痢，清肠化湿，解毒，调气行血；芍药汤。(2)疫毒痢，清热凉血，解毒清肠；白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢，温中燥湿，调气和血；不换金正气散。(4)虚寒痢，温补脾肾，收涩固脱；桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢，温中清肠，佐以调气化滞；连理汤。寒热错杂者用乌梅丸，若脾胃阳气不足，积滞未尽，用温脾汤加减。(6)阴虚痢，养阴清肠；用驻车丸。(7)噤口痢，即下痢而不能进食，或下痢呕恶不能食者，基本病机是大实或大虚，致胃失和降，气机升降失常。属于实证者，用开噤散，属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度，饮食不进，肢冷脉微，当急用独参汤或参附汤以益气固脱。

22、答案：D本题解析：考点：12.事物阴阳属性具有无限可分性，阴阳之中可以再分阴阳，如：昼为阳，夜为阴，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前夜为阴中之阴，后夜为阴中之阳。13.秋冬为阴，春夏为阳，由夏至到冬至，是阴长阳消的过程；由冬至到夏至，则是阴消阳长的过程。

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：杏苏散组成药物：苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳壳、橘皮、甘草、大枣、生姜。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：考点：14.急性感染期可持续3～4天，表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。15.无症状感染期可持续2～10年或更久，患者无任何临床症状。16.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。17.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。

29、答案：B本题解析：考点：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴阳跷脉和阴阳维脉。

30、答案：B本题解析：乳痈多发于初产妇，是乳房可触及肿块伴并有疼痛。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：考点：18.临床表现：①毒蕈碱样症状：由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌兴奋性增强、腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀，甚则出现肺水肿。②烟碱样症状：是由于交感神经及运动神经受刺激，导致交感神经节和横纹肌兴奋性增高，从而出现肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升等症，继而出现肌力减退和瘫痪，呼吸肌麻痹可引起周围型呼吸衰竭。③中枢系统症状：中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。19.实验室检查：①全血胆碱酯酶活力测定：正常人血胆碱酯酶活力为100%，活力在70%～50%时为轻度中毒；50%～30%为中度中毒；30%以下为重度中毒。②有机磷的鉴定：可从患者的呕吐物、尿液、被污染的皮肤的冲洗液、被污染的衣物中检出有机磷。③其他：在诊断有困难时，可取血、胃内容物及其他排泄物作为有机磷及其代谢产物的定量测定。20.治疗：(1)迅速清除毒物。(2)解毒药物的使用：①胆碱酯酶复能药，如解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷。②抗胆碱药阿托品对毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用。阿托品的使用原则是尽早、足量、反复、迅速达到阿托品化。阿托品化的指征：瞳孔扩大不再缩小；颜面潮红、皮肤干燥；腺体分泌减少，口干无汗；肺部哕音减少或消失；心跳加快。(3)防治并发症的对症措施：如防治呼衰、急性肺水肿、休克、急性脑水肿和心律失常等。

37、答案：B本题解析：失荣是发生于颈部及耳之前后的岩肿，因其晚期气血亏乏，面容憔悴状如树木枝叶发枯，失去荣华而命名。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：分经主治规律即某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。足太阳经腧穴的主治特点是后头、项、背腰病，脏腑病中的肛肠病，眼病，神志病，热病。A项是手太阳经腧穴的主治特点；C项是手少阳经腧穴的主治特点；D项是手阳明经腧穴的主治特点；E项是足阳明经腧穴的主治特点。

41、答案：E本题解析：鸡内金主治：（1）饮食积滞，小儿疳积。本品有较强的消食化积作用，并能健运脾胃。故广泛用于米面薯蓣乳肉等各种食积证。单用研末服，或入复方。（2）肾虚遗精、遗尿。配入复方运用。

42、答案：B本题解析：羚角钩藤汤功效为凉肝息风，增液舒筋。主治肝经热盛，热极动风证。症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。

43、答案：D本题解析：雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2～3厘米左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：鼻渊属肺经风热者，加少商点刺出血，以清泻热邪。鼻渊属湿热阻窍者，加曲池、阴陵泉，清热化湿。

48、答案：A本题解析：我国规定，每日处方应分类装订成册，并加封面，妥善保存。普通、急诊、儿科处方保存1年。保存期满经医院领导批准后登记并销毁。

49、答案：C本题解析：咳血燥热伤肺证证候：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。证机概要：燥热伤肺，肺失清肃，肺络受损。治法：清热润肺，宁络止血。代表方：桑杏汤加减。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：仰卧位时头面、胸腹部及四肢部的腧穴易于暴露，方便针刺。仰靠坐位时头面、前颈、上胸等部的穴位能得到最好的暴露。

52、答案：C本题解析：考点：腑的生理功能：21.胆的功能是储存和排泄胆汁。22.胃的功能主受纳腐熟水谷，主通降，以降为和。胃有喜润恶燥的特性，禀燥之气化，方能受纳腐熟而主通降，但燥赖水润湿济为常，主要体现在两个方面：一是"胃以阳体而合阴精，阴精则降"，胃气下降必赖胃阴的濡养；二是胃之喜润恶燥与脾之喜燥恶湿，阴阳互济，从而保证了脾升胃降的动态平衡。23.小肠的功能是主受盛、化物、主泌别清浊。小肠者，受盛之官，化物出焉。小肠的泌别清浊功能正常，则水液和糟粕各走其道而二便正常。若小肠功能失调，清浊不分，水液归于糟粕，即可出现水谷混杂，便溏泄泻等。因"小肠主液"，故小肠分清别浊功能失常不仅影响大便，而且也影响小便，临床上常用的"利小便即所以实大便"的治法，即是这个原理在临床治疗中的应用。24.大肠的主要生理功能是传化糟粕，即将由小肠而来的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便．经肛门排出体外。《素问．灵兰秘典论》说："大肠者，传导之官，变化出焉。"25.膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，主贮尿和排尿。26.三焦主通行元气，主水液运行的道路。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。膈以上部位为上焦，包括心、肺；有宣发卫气，以雾露弥漫的状态营养于肌肤、毛发及全身各脏腑组织的作用。上焦的功能，实际体现为心肺的气化输布作用，关系到营卫气血津液等营养物质的输布。"沤"，在这里是指饮食物经腐熟和发酵状态的形象。中焦如沤是指中焦脾胃对水谷精微的运化。中焦的功能主要是指脾胃的生理功能，例如水谷的受纳、消化，营养物质的吸收，体液的蒸化，化生精微为血液等。实际上中焦为气机升降之枢纽，气血生化之源。所以，中焦的功能被形容为"如沤"。27.《素问．五脏生成篇》指出，头者精明之腑，《灵枢．海论》指出髓海不足，脑转耳鸣，李时珍指出，头者，元神之腑，说明脑与人的视觉、听觉、精神意识有关。28.女子胞即子宫，是发生月经和孕育胎儿的器官。29.六腑的共同生理功能是：将饮食腐熟消化，传化糟粕。其生理特点是，实而不能满，故有六腑以降为顺，以通为用之说。

53、答案：C本题解析：考点：30.目前缺少针对病因的特效治疗，临床上应以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主。31.糖皮质激素的使用目的在于抑制异常的免疫病理反应，改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止或减轻后期的肺纤维化。

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：本题所提供的病例，其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒，又有痰浊中阻之象，故痰气郁结为正选。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：考点：32.积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。33.病因病机：(1)情志抑郁，气滞血瘀，偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞，凝结成块则为积；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主，积证则气滞、血瘀、痰结三者均有，而以血瘀为主。34.临床表现：积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块，由小渐大，由软渐硬，固定不移，初觉胀痛，继则疼痛逐渐加剧，病程较长，病情较重。聚证为腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，或有如条状物聚起在腹部，一般病程较短，病情较轻，全身症状亦不如积证明显。35.辨证要点：(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。36.治疗原则：(1)聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。(2)在积证的治疗中，应注意"治实当顾虚"，"补虚勿忘实"，忌攻伐太过。37.分证论治：(1)聚证：①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚，木香顺气散。②食浊阻滞：理气化浊，导滞通腑，六磨汤。聚证反复发作，导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证：①气滞血阻：理气活血，通络消积：荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀：祛瘀软坚，补益脾胃，膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结：补益气血，化瘀消积，八珍汤、化积丸。

58、答案：A本题解析：不孕症肾气虚证治法：补肾益气，温养冲任。代表方：毓麟珠。

59、答案：E本题解析：重症传染性非典型肺炎诊断标准：符合下述标准中的1条即可诊断为重症传染性非典型肺炎：①呼吸困难，呼吸频率>30/min，②低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉血氧分压(PaO)＜70mmHg，或动脉血氧饱和度(Sp02)＜93%；或已可诊断为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；③多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48h内病灶进展>50%；④休克或多器官功能障碍综合征(MODS)；⑤具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄>50岁。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：根据辨证，患者遗尿宜健脾益气，温肾固摄，取关元培补元气，益肾固本；中极、膀胱俞为膀胱之俞募配穴，可促进膀胱之气化功能；三阴交健脾益气。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不适于有大量腹水的病人。

66、答案：A本题解析：温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。而寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化痰热、清心开窍、凉肝息风等作用。BCDE四项均属寒凉药的作用。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：A项，阳虚便秘宜温阳通便；B项，实热便秘宜泻热导滞，润肠通便；C项，血虚便秘宜养血润肠；D项，气虚便秘宜益气润肠；E项，阴虚便秘宜增液润肠。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：曲泽，合穴，定位在肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。主治：①心痛、心悸、善惊等心疾；②胃