2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金试卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、成年男性，接种乙肝疫苗一周后检出以特异性IgG为主的免疫应答，表明该男性（）。A.未感染过乙肝病毒B.未接种过乙肝疫苗C.出现了对乙肝病毒的初次免疫应答D.出现了对乙肝病毒的再次免疫应答E.免疫功能低下

2、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

3、解热镇痛药的镇痛原理是A.抑制中枢神经系统B.抑制痛觉传入神经的冲动传导C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制痛觉感受器E.激动中枢阿片受体

4、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

5、刺激胰岛素分泌最主要的因素是（）。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高

6、不同血管段，交感缩血管纤维分布最密集的部位是（）。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌

7、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸E.骨骼肌收缩的挤压

8、假设检验中的第二类错误是指A.拒绝H0时所犯的错误B.不拒绝实际上成立的H0C.拒绝了实际上成立的H0D.拒绝了实际上成立的H0E.不拒绝实际上不成立的H0

9、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是（）。A.肾血流量减少B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管溶质浓度降低D.肾小管对水重吸收增加E.肾小球滤过膜通透性降低

10、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢"，并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院，才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢"，且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款

11、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

12、胸膜腔内压等于（）。A.大气压—非弹性阻力B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压—肺弹性回缩力E.大气压＋肺弹性回缩力

13、各种类型结核病的首选药物是A.链霉素B.异烟肼C.对氨水杨酸D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

14、某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年，因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.血液系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.生殖系统

15、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）。A.清（白）蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

16、下列不属于胆色素的是A.血红素B.胆绿素C.胆素D.胆素原E.胆红素

17、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

18、变异系数越大，表示:A.相对变异程度越大B.样本含量越大C.标准差越小D.平均数越大E.标准差越大

19、DNA和RNA彻底水解后的产物A.戊糖相同，碱基不完全相同B.戊糖不完全相同，碱基相同C.戊糖相同，碱基也相同D.戊糖相同，部分碱基不同E.部分戊糖，部分碱基不同

20、四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.χ增大，P值减小B.χ减小，P值也减小C.χ增大，P值也增大D.χ减小，P值增大E.视数据不同而异

21、混溶钙池是指A.骨骼钙、血液中的钙B.血液中的钙、牙齿中的钙C.牙齿中的钙、骨骼钙D.毛发中的钙、牙齿中的钙E.软组织、细胞外液和血液中的钙

22、强心苷心脏毒性的发生机制是A.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌细胞中的KD.增加心肌细胞中的CaE.增加心肌细胞中的Na

23、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应B.抗GABA能效应C.抗交感活动D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应

24、MHCII类分子（）。A.只表达于专职抗原呈递细胞B.由α链和β微球蛋白组成C.可与CD4+分子结合D.表达于所有有核细胞E.介导CD8′细胞的杀伤反应

25、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门

26、已知两样本r1=r2，n1≠n2，则A.tr1=tr2B.两样本决定系数相等C.以上均不对D.b1=b2E.tb1=tb2

27、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为"阿司匹林"哮喘，其发生的机理是A.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛B.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起C.抗原-抗体反应引起D.风湿热引起支气管平滑肌痉挛E.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

28、一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，其OR值为A.0.5B.1.3C.1.7D.0.9E.2.0

29、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施隔离措施E.实施封锁

30、参与I型超敏反应的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

31、HLAI类基因包括（）。A.HLA—A，B，D位点B.HLA—A，B，C位点C.HLA—B，C，D位点D.HLA—DR，DQ，DP位点E.HLA—A，C，D位点

32、胸膜腔内压等于A.大气压－跨气道压B.大气压＋跨肺压C.大气压＋跨胸壁压D.大气压－肺弹性回缩压E.大气压＋肺弹性回缩压

33、下列对流行病学的描述错误的是A.只研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科B.研究常见痛在人群中的分布及影响分布的因素以及预防对策的学科C.预防医学的一门方法学D.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科E.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的学科

34、根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论A.正确B.不正确，因为以流行率而未用发病率C.不正确，因为没有进行统计学显著性检验D.不正确，因为没有对照组E.不正确，因为比较的不是基于率的比较

35、黄曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.脑C.肺D.肝E.脾

36、首关消除是指A.以上都是B.药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少C.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少D.肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降E.舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低

37、神经细胞动作电位的幅度接近于A.Na平衡电位B.K平衡电位C.Na平衡电位与K平衡电位之和D.Na平衡电位与K平衡电位之差E.超射值

38、下列关于生物利用度的叙述，错误的是A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关C.它与药物作用速度有关D.首过消除过程对其有影响E.它与给药途径有关

39、下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制E.选择适宜的研究对象

40、队列研究的最大优点在于A.易于控制混杂因素B.研究结果常能代表全人群C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D.可以控制选择偏倚E.可以对较多的人群进行较长时间的随访

41、细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

42、接种单位应当承担A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗

43、由两样本率的差别推断两总体率的差别，若P＜0.05，则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

44、乙琥胺A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血

45、SMR表示A.标准化组预期死亡数与实际死亡数之比B.标准组与被标准组预期死亡数之比C.标化组实际死亡数与预期死亡数之比D.被标准化组预期死亡数与实际死亡数之比E.被标准化组实际死亡数与预期死亡数之比

46、丙米嗪（）。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

47、三个样本率比较得到χ2＞χ20.01（2），可以为A.三个总体率中有两个不同B.三个样本率都不相同C.三个总体率都不相同D.三个样本率不同或不全相同E.三个总体率不同或不全相同

48、CO2在血中运输的主要方式是（）。A.形成碳酸氢盐B.形成氨基甲酸血红蛋白C.形成去氧血红蛋白D.形成碳酸血红蛋白E.物理性溶解

49、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

50、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚二、多选题

51、疾病轮状模型的外环是指A.病原微生物B.宿主C.特异病原体D.遗传因子E.环境

52、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

53、地西伴的作用机制是加强GABA的作用，导致（）。A.C1-通道开放时间延长B.C1-通道开放时间缩短C.C1-通道开放频率增加D.C1-通道开放频率降低E.C1-通道的选择性降低

54、相关系数r的假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

55、细胞膜在静息情况下，离子通透性最大的是A.MgB.CaC.KD.NaE.Cl

56、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80%，对照组中吸烟者为20%；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的是A.乙地区的调查是回顾性调查B.甲地区的调查是生态学研究C.甲、乙两地区调查均属观察性研究D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

57、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染

58、有关噬菌体的描述，错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

59、一项研究欲找出体育锻炼和心脏病发生情况之间的联系。在调查起始每个研究对象填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访10年，结果发现：对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的人，在总共76000个观察人年中发生心脏病330例，而每天有规律地爬少于50级楼梯者，在总共38000个观察人年中发生心脏病220例，这是采用的何种研究设计A.干预试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究

60、不属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）。A.慢性甲状腺炎B.恶性贫血C.重症肌无力D.特发性血小板减少性紫瘫E.类风湿关节炎

61、喹诺酮类抗菌药（）。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成

62、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H+-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌

63、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

64、混溶钙池是指A.骨骼钙、血液中的钙B.血液中的钙、牙齿中的钙C.牙齿中的钙、骨骼钙D.毛发中的钙、牙齿中的钙E.软组织、细胞外液和血液中的钙

65、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.少白细胞的红细胞E.全血

66、血凝块的回缩是由于（）。A.白细胞变形B.红细胞聚集C.血小板收缩D.红细胞叠连E.血纤维收缩

67、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用A.可乐定B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪

68、睡眠状态下出现（）。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

69、下列哪项内容不是卫生统计学研究的主要内容A.卫生统计学基本原理与方法B.医学人口统计C.健康统计、疾病统计、生长发育统计D.卫生服务统计E.社区医疗

70、统计表的制作时需注意A.表中仅可以有顶线与底线B.横标目在表的上行，纵标目在表的左侧C.表中无数字可用……表示D.标题写在表的下方E.横标目在表的左侧，纵标目在表的上行

71、酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是A.直接兴奋心肌细胞B.反射性兴奋交感神经C.兴奋心脏的β1受体D.阻断心脏的M受体E.直接兴奋交感神经中枢

72、通过疾病的现况调查(时间范围较短)，可以得到某病的A.发病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率

73、霍乱最主要的传播因素是A.水B.食物C.苍蝇D.手E.餐具

74、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时，增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关，而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时，总体标准误也增大E.样本例数增大时，样本标准差也标准误都减小

75、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道

76、在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚

77、患者，男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择A.系统脱敏B.梦的分析C.自由联想D.人本主义E.厌恶治疗

78、研究社会卫生状况的实质是A.进行社会诊断B.制定社会卫生措施C.健康教育与健康促进D.研究社会因素的作用E.实现社会的可持续发展

79、根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论A.正确B.不正确，因为以流行率而未用发病率C.不正确，因为没有进行统计学显著性检验D.不正确，因为没有对照组E.不正确，因为比较的不是基于率的比较

80、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

81、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

82、一患者肝区可触摸到明显的包块，X线胸片显示其肺部有两处直径为1cm的阴影，最有辅助诊断意义的是检查（）。A.CEAB.IL－2C.HIV抗体D.AFPE.干扰素

83、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（）。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇

84、用于检测CTL功能的是（）。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验：D.ELISAE.51Cr释放试验：

85、血红素合成的限速酶是（）。A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.胆色素原脱氨酶D.原叶琳原IX氧化酶E.亚铁鳌合酶

86、频数分布的两个重要特征是:A.集中趋势与离散趋势B.样本均数与总体均数C.样本标准差与总体标准差D.样本与总体E.统计量与参数

87、正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是（）。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短

88、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A.所在医疗单位允许使用的B.正式生产的C.有经营权的单位销售的D.经临床证明可以使用的E.经国家有关部门批准使用

89、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压

90、制定我国《食品安全法》的根本目的是保障公众身体健康和生命安全，其前提是()。A.严惩违法行为B.保护食品经营C.保障食品生产D.保证食品安全

91、链激酶属于（）。A.促凝血酶药B.抗贫血药C.抗血小板药D.抗凝血药E.纤维蛋白溶解药

92、医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

93、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值A.∑（X-X）B.∑（Y-Y）C.∑XY-（∑X）（∑Y）/nD.∑Y-（∑Y）/nE.∑（X-X）/n

94、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a＞0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b＞0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点（--X，Y）

95、与外毒素性质不符合的叙述是（）。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特异性症状E.抗原性强，可制成类毒素

96、糖酵解的关键酶是A.磷酸果糖激酶-1B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶E.磷酸甘油酸脱氢酶

97、配对t检验的无效假设（双侧检验）一般可表示为A.μd≠0B.两样本均数无差别C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2

98、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过：（）社会A.乳酸循环B.柠檬酸－丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸－葡萄糖循环

99、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性A.87％B.67％C.25％D.33％E.12％

100、5岁男，水肿7天，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3/HP,BUN5.4mmol／L。最可能的诊断是A.迁延性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：抗体的产生表现为初次免疫应答和再次免疫应答：①初次免疫应答是抗原第一次进入机体，诱导产生的抗体应答；其特点为潜伏期长（接触抗原1～2周后产生抗体），抗体效价低，维持时间短，以IgM为主，抗体亲和力低。②再次免疫应答是机体再次接触同样抗原时的应答；其特点为潜伏期短（初次免疫应答的一半），抗体效价高，维持时间长，以IgG为主，抗体亲和力高。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：血糖浓度、氨基酸和脂肪酸、激素的作用、神经调节等是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。因此，刺激胰岛素分泌最主要的因素是血糖浓度升高。故选D项。

6、答案：C本题解析：体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维支配，但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，冠状血管和脑血管中分布较少。在同一器官中，动脉中缩血管纤维的密度高于静脉，微动脉中密度最高，但毛细血管前括约肌中神经纤维分布很少。故选C项。

7、答案：D本题解析：心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10％～30％；心室舒张的抽吸作用是进人心室的充盈量约占总充盈量的2／3，是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因素对心室充盈的影响不大。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药，可有效升高动脉血压，然而在升高血压的同时增加血管阻力，减少组织血流量，尤其是肾脏。因此，给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是肾血流量减少。故选A项。

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：胸膜腔受到两种力的作用，一是使肺泡扩张的肺内压；二是使肺泡缩小的肺回缩压，胸膜腔内压即这两种方向相反的力的代数和。即胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩压。在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，因而胸膜腔内压＝大气压—肺弹性回缩压。

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：此女工主要是血液系统的损害，铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染，所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现，而苯系化合物对血液系统损伤较严重，所以应该侧重检查血液系统。

15、答案：A本题解析：血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白质含量的5000～6000。人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用；血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。故选A项。

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：细菌内毒素为细菌细胞壁的脂多糖成分，对机体具有致发热反应、白细胞反应、内毒素血症甚至内毒素性休克，DIC(弥散性血管内凝血)为内毒素休克进一步恶化的综合征。内毒素的毒性较弱，不引起食物中毒。能分泌肠毒素(属于外毒素)的细菌，才可引起细菌性食物中毒。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：戊糖有脱氧核糖和核糖的区分；碱基也有胸腺嘧啶(DNA)和尿嘧啶(RNA)之别。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。【该题针对“钙★”知识点进行考核】

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：MHC按其分布和功能分为I类抗原和II类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；II类分子由1条α链和1条θ链非共价键连接，分布于专职抗原呈递细胞，结合CD4分子。因此本题选项中属于MHCII类分子的特点是C。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：HAI。工类抗原的特异性取决于a重链，由HLA—A，B，C位点编码；其日轻链是解—微球蛋白，编码基因在第15染色体。HLAI[类抗原受控于HLA—D区（包含5个亚区），由其中的A基因和B基因分别为。重链和R轻链编码，抗原多态性取决于a轻链。故选B项。

32、答案：D本题解析：胸膜腔内压又称胸内负压，在正常情况下，其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反，其与大气压的代数和即为胸膜腔内压，而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系，所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值，且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系，所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压，所以答案D是正确的。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：黄曲霉毒素有很强的肝毒性，可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝内出血等急性病变。少量持续摄入则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：Na的平衡电位的数值接近于动作电位的超射值。动作电位的幅度相当于静息电位的绝对值与超射值之和，故动作电位的幅度接近于K平衡电位和Na平衡电位之和。

38、答案：C本题解析：是与速度有关，但是是与药物利用速度有关，而不是药物作用速度，C项的描述不准确，所以选C。

39、答案：A本题解析：偏倚与样本大小无关，无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。

40、答案：C本题解析：队列研究的最大优点在于暴露发生在前，结局发生在后，因果现象发生的时间顺序合理，检验病因假说的能力较强。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol／L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：丙米嗪为三环类抗抑郁药，制剂为盐酸丙米嗪片。该药能够干扰或阻止5-羟色胺、多肽的再摄取，从而改善或消除抑郁状态并具有镇静的作用。临床上用于治疗迟缓性性抑郁症及儿童遗尿症。

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：CO2在血中的运输形式有两种：物理溶解和化学结合，CO2的化学结合形式有两种：碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白的形式，其中前者为主要形式。形成碳酸氢盐的运输形式约占CO2运输总量的8800。因此，CO2在血中运输的主要方式是A项。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：本药为苯二氮罩类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。它选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氯草受体结合而促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl一通道开放的频率增加，更多的Cl一内流。故选C项。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。因此A、D正确。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA(前噬菌体)发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况。所以答案为C。

59、答案：C本题解析：前瞻性队列研究的研究对象的分组是根据研究对象现时的暴露状况而定的，此时研究的结局还没有出现，需要前瞻观察一段时间才能得到。1.根据题意，真阳性A=900，假阳性B=100，假阴性C=1000－900=100，真阴性D=1000－100=900。该试验的灵敏度=A/（A+C）×100%=900/（900+100×100%=90%。A试验的特异度=D/（B+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。A阳性预测值=A/（A+B）×100%=900/（900+100）×100%=90%。A阴性预测值=D/（C+D）×100%=900/(100+900)×100%=90%。B漏诊率=C/（A+C）=100/（900+100）×100%=10%。2.相对危险度（RR）是暴露组与对照组的危险度之比。RR=Ie/Io=1.30‰/0.07‰=18.57。D归因危险度（AR）是暴露组发病率与对照组发病率的差值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=1.30‰-0.07‰=1.23‰E归因危险度百分比（AR％），是指暴露人群中的发病或死亡归因于该暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。AR％=（Ie-Io）/Ie×100%=（1.30‰-0.07‰）/1.30‰=94.6％≈95%。

60、答案：E本题解析：自身免疫性疾病按病变组织涉及的范围分类，可分为：①器官特异性自身免疫性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、ITP，Addison病、自身免疫性溶血性贫血等；②非器官特异性自身免疫性疾病：病变累及多种组织与器官及结缔组织，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。故选E项。

61、答案：E本题解析：抗生素的作用机制：①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶，咬诺酮类妨碍此种酶，抑制细菌DNA合成，进一步造成染色体的不可逆损害，而使细菌细胞不再分裂。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：在我国城市社区一般是指街道，农村社区一般是指乡镇。

64、答案：E本题解析：人体中的钙99%集中在骨骼和牙齿中，其余1%存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。【该题针对“钙★”知识点进行考核】

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：血液凝固是一系列复杂的化学连锁反应的结果，其最后阶段是由原来溶解于血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血凝块形成以后，血凝后30分钟至1小时，血凝块中的血小板收缩蛋白收缩，使血凝块回缩变硬，挤出清澈的液体，称为血清。因此，血凝块的回缩是由于血小板收缩。故选C项。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：A本题解析：经水传播是霍乱最主要的传播途径。经食物的传播作用仅次于水。

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：B本题解析：剂量反应关系：指某因素暴露的剂量、时间与某种疾病的发生之间存在的一种阶梯曲线，即暴露剂量越大、时间越长则疾病发生的概率也越大。

77、答案：E本题解析：暂无解析

78、答案：A本题解析：社会卫生状况系指人群健康状况，以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因素。而社会诊断的目的包括两个方面：评估目标社区或人群的生活质量，并确定影响生活质量的主要健康问题；了解目标社区或人群的社会、经济、文化环境，与健康问题相关的政策，以及社区资源。所以研究社会卫生状况的实质就是社会诊断。

79、答案：E本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶，胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原，使之转变为糜蛋白酶。

81、答案：D本题解析：下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

82、答案：D本题解析：该患者的临床表现首先考虑为原发性肝癌，并发生肺部转移。肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP（甲种胎儿球蛋白，简称甲胎蛋白），一般认