2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金提分题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）A.ALTB.ASTC.LDHD.GLDHE.γ-GT

2、急性肝炎时，血中转氨酶常见的变化是（）。A.ALT↑，AST↑且ALT↑＞AST↑B.ALT↑，AST↑且ALT＝ASTC.ALT↑，AST正常D.ALT正常，AST↑E.ALT↑，AST↑且ALT↑＜AST↑

3、脱落细胞检查背景成分不包括A.黏液B.异物C.上皮细胞D.红细胞E.坏死物

4、下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.前白蛋白E.免疫球蛋白

5、双向扩散试验平板法中表明两个抗原部分相同A.两条沉淀线相交叉B.两条沉淀线相切C.两条弧线不连接D.无沉淀线E.两条沉淀线平行

6、粪便的显微镜检查要报告多少个高倍视野的细胞A.1～3B.3～5C.5～10D.10个以上E.20个以上

7、下列说法正确的是A.军团菌属中只有嗜肺军团菌致病B.军团菌只引起肺炎症状C.军团菌普遍存在于自然界中D.军团菌革兰染色阳性E.军团菌具有荚膜结构

8、晚期流产患者涂片可见A.产后型外底层细胞B.挖空细胞C.妊娠细胞D.早熟角化细胞E.黏液细胞

9、代偿性代谢性碱中毒可见A.血浆pH正常，［HCO］增高，PCO增高B.血浆pH正常，［HCO］下降，PCO下降C.血浆pH下降，［HCO］增高，PCO下降D.血浆pH正常，［HCO］下降，PCO增高E.血浆pH下降，［HCO］下降，PCO下降

10、O157：H7的大肠埃希菌是A.ETECB.EPEC.EIECD.EHECE.EAggEC

11、不具荚膜的细菌是A.克雷伯菌B.结核杆菌C.肺炎链球菌D.炭疽芽胞杆菌E.隐球菌

12、能影响电泳速度的因素为（）A.样品带电荷多电泳速度快，样品分子量小则电泳速度快B.样品分子量大则电泳速度快C.样品带电荷少电泳速度快D.样品电荷与电泳速度无关E.与样品分子量和带电量无关

13、能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是A.毛细管电泳仪B.火焰光度计C.原子吸收分光光度仪D.质谱议E.高效液相色谱仪

14、下列细菌中，哪一种为革兰阳性杆菌（）A.乳酸杆菌B.流感嗜血杆菌C.不动杆菌D.大肠埃希菌E.军团菌

15、下列叙述错误的是A.Mb是诊断MI的首选标志物B.CK-MB较cTnl灵敏C.对于症状发作后6小时以内就诊的患者，应测定其肌红蛋白D.Mb在骨骼肌损伤时也升高E.LD.AST不再作为心脏标志物用于MI的诊断

16、结核菌素皮肤试验用于检测A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ、Ⅲ型变态反应

17、碱性尿中常见的结晶为A.非晶形磷酸盐B.磷酸钙结晶C.碳酸钙结晶D.尿酸铵结晶E.尿酸结晶

18、某8个月的婴儿到医院就诊，家长发现该患儿近日大便呈柏油样。一般检查：体温38℃，面色苍白，精神委靡，脉搏96次／分，呼吸23次／分，肝脾肿大该婴儿可能患的寄生虫病是A.疟疾B.旋毛虫病C.钩虫病D.蛔虫病E.血吸虫病

19、白细胞计数不包括（）。A.嗜酸性粒细胞B.有核红细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

20、急性肾衰竭少尿期患者易出现电解质紊乱，其中最严重的是（）。A.高钠血症B.高磷血症C.低钙血症D.高氯血症E.高钾血症

21、淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有A.CD28B.CD2C.CD3D.CD4E.CD8

22、测定血清中哪种蛋白质可协助Wilson病的诊断A.ALB.CpAC.AAGD.AMGE.CRP

23、免疫的基本功能是A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视B.免疫耐受、免疫自稳、免疫治疗C.免疫应答、免疫治疗、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫应答E.免疫检测、免疫自稳、免疫耐受

24、渗出液中LD与血清LD的比值常大于A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.8

25、区分表皮葡萄球菌与腐生葡萄球菌的药敏试验是A.苯唑西林B.头孢西丁C.万古霉素D.青霉素E.新生霉素

26、B细胞表面可能有的标志性抗原不包括下列哪项A.CD2B.CD20C.CD22D.CD19E.CD21

27、既有抗体分泌功能又有细胞永生性的是A.淋巴细胞B.小鼠脾细胞C.小鼠骨髓细胞D.小鼠骨髓瘤细胞E.杂交细胞

28、抗原抗体反应的四个特点，除外A.瞬时性B.特异性C.可逆性D.阶段性E.比例性

29、某贫血患者外周血检查结果：RBC5×10／L，网织红细胞百分率15％，其网织红细胞绝对值应为A.52.5×10／LB.5.25×10／LC.5.25×10／LD.525×10／LE.525／L

30、酶免疫分析中，常以聚苯乙烯作为固相载体的检测项目是A.ELISAB.斑点ELISAC.斑点免疫渗滤试验D.酶免疫电转移印迹法E.酶免疫组化技术

31、患男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.P和L选择素均增高

32、用于检测早期糖尿病的指标是（）。A.本-周蛋白B.β2-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白电泳E.T-H蛋白

33、急淋白血病L3型，胞质嗜碱性的特点是A.深蓝B.不定，有些细胞深染C.轻或中度D.深褐色E.黑色

34、某孕妇为Rh，第一胎分娩Rh胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh母亲注射A.抗Rh因子抗体B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.以上都不是

35、下列激素中哪种不是含氮激素（）A.催乳素B.抗利尿激素C.生长激素D.雌激素E.促甲状腺激素释放激素

36、患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.自身免疫性溶血性贫血

37、脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是A.与VLDL结合B.与CM结合C.与LDL结合D.与白蛋白结合E.与球蛋白结合

38、影响肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收的激素是A.类固醇激素B.ACTHC.血管升压素D.醛固酮E.前列腺素

39、C4b的拮抗因子是（）A.S蛋白B.C4bpC.B因子D.H因子E.I因子

40、在脂蛋白中，密度最低的是（）。A.β-脂蛋白B.α-脂蛋白C.乳糜微粒D.前β-脂蛋白E.脂蛋白（a）

41、以下对于梅毒螺旋体感染性描述错误的是A.先天梅毒由母体通过胎盘传给胎儿B.后天梅毒主要通过性接触传播C.可经输血引起输血后梅毒D.后天梅毒的临床病程分为三期E.梅毒是人畜共患病

42、抵抗力最强的无芽孢细菌是A.葡萄球菌B.肠球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.伤寒沙门菌

43、关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是A.20000转/分以上、510000gB.40000转/分以上、645000gC.30000转/分以上、510000gD.30000转/分以上、645000gE.30000转/分以上、45000g

44、采血时间应选在（）可诊断间日疟原虫病A.发作期间B.发作后72小时C.发作后1周D.发作后48小时E.发作后数小时至十余小时

45、原发性红细胞增多症A.NAP活性不变B.POX活性减低C.NAP活性减低D.POX活性增高E.NAP活性增高

46、关于浆细胞正确的是（）A.有吞噬功能B.由T细胞分化而来C.是产生抗体的效应细胞D.属于嗜酸性粒细胞E.与肥大细胞有共性

47、薄片分析又称为A.分光式分析B.分立式分析C.化学式分析D.干化学分析E.析出式分析

48、维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍，体内因子减少的是A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE.Ⅳ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

49、反映肝纤维化的酶是A.ALPB.MAOC.ALTD.CRPE.AST

50、红细胞大小差异最明显的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血二、多选题

51、立克次体经过吉姆尼茨(Gieménez)染色法后立克次体为（）A.蓝色B.绿色C.棕色D.红色E.紫色

52、降钙素对钙磷代谢的影响是A.使尿磷增加，血磷降低B.使尿磷减少，血磷升高C.使尿钙减少，血钙升高D.促进溶骨作用E.促进维生素D转变

53、皮肤采血法进行多项检查，采血时应首先做的检查是A.红细胞计数B.白细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数E.血型鉴定

54、下列选项中，含铁量最多的是A.各种辅酶B.肌红蛋白C.含铁血黄素（储存铁）D.线粒体E.其他组织中铁（各种酶）

55、AML-M2b型分子生物学标记是A.t(9；21)B.inv(16)C.Ph染色体D.t(15;17)E.t(8：21)

56、泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是A.移行细胞癌B.鳞癌C.腺癌D.脂肪肉瘤E.平滑肌肉瘤

57、临床上，皮肤组织活检可用于诊断A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.鞭虫病D.姜片吸虫病E.蛔虫病

58、瑞氏染液中的酸性染料是A.伊红B.亚甲蓝C.甲醇D.沙黄E.甘油

59、目前检测血清中总蛋白的方法是（）。A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.冰醋酸法D.碱性苦味酸法E.磷钨酸还原法

60、在补体结合试验中A.抗原可以是可溶性的或颗粒性的B.只能用高度提纯的均质型的抗原C.能够检测人血清中抗体D.每次测定抗体对不必精确测定补体量E.能够检测患者血清中抗原

61、对钠重吸收的主要部位是（）。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管

62、下列属于维生素K依赖的凝血因子是（）。A.FⅠ，FⅡ，FⅢ，FⅤB.FⅡ，FⅦ，FⅨ，FⅩC.FⅠ，FⅡ，FⅤ，FⅨD.FⅢ，FⅦ，FⅨ，FⅧE.FⅧ，FⅩ，FⅪ，FⅫ

63、目前血沉测定首选的方法是A.库氏法B.温氏法C.潘氏法D.魏氏法E.以上都不是

64、正常前列腺液外观为A.黄色水样透明液体B.豆腐渣样分泌物C.乳白色稀薄液体D.黄色混浊黏稠分泌物E.红色血性液体

65、不能被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白的是A.碳氧血红蛋白B.血红蛋白AC.血红蛋白FD.氧合血红蛋白E.硫化血红蛋白

66、某患者血清检测HBsAg(+)、HBeAg(+)则说明该患者A.无传染性B.正在恢复C.曾经感染过乙型肝炎病毒D.对HBV具有免疫力E.具有较大的传染性

67、清蛋白的分子量为（）A.1万～2万道尔顿B.3万～4万道尔顿C.6万～7万道尔顿D.10万～20万道尔顿E.60万～70万道尔顿

68、区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A.尿沉渣镜检B.隐血试验C.乳糜试验D.尿三杯试验E.加热法

69、关于ALT和AST的叙述错误的是A.均属于肝细胞内特异性功能酶B.曾采用化学比色法检测C.目前IFCC推荐的方法是酶动力学方法D.肝细胞中ALT活性比血清高2850倍E.肝细胞中AST大部分存在于线粒体中

70、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

71、可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是A.离子选择电极B.荧光分光光度法C.毛细管电泳技术D.免疫化学法E.高效液相色谱法

72、某患者诊断重症肝炎，皮肤淤斑及鼻出血，消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长，此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷（）A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，ⅫB.因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，ⅩC.因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅴ，ⅡD.因子Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅱ，Ⅷ，Ⅹ

73、患者女，56岁。健康体检时进行生化常规检查，各项指标正常，但血“K”为22.3mmol/L最可能造成高血钾的原因是（）。A.患者有高钾血症历史B.患者使用保钾利尿剂C.使用了EDTA钾盐抗凝剂D.血液采集时未加抗凝剂E.患者近期有服用钾盐的病史

74、直接参与免疫应答的因素应除外A.中枢免疫器官B.周围免疫器官C.免疫细胞D.免疫分子E.MHC基因产物

75、下面哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因（）A.合成障碍，主要是肝功能障碍B.血浆中水分增加，血液被稀释C.营养不良D.消耗增加E.体内蛋白质分解增多

76、有关酶免疫技术特点的叙述，错误的是（）。A.灵敏度高B.特异性高C.准确性好D.方法简便E.适用范围窄

77、Ⅰ型高脂蛋白血症时，患者的血浆外观特征是A.奶油样表层，下层透明B.透明C.混浊D.透明或轻度混浊E.奶油样上层，下层混浊

78、尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是（）A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法

79、患者男，结肠癌手术后出现发热，血常规：WBC1.8×109/L，采集血液进行细菌培养，最能够快速敏感的监测血中病原菌的方法是（）。A.血液标本直接涂片镜检B.血液标本接种血琼脂平板培养C.血液接种肉汤管孵育D.血液标本接种手工双相血培养瓶培养E.全自动血培养仪检测

80、关于Th细胞正确的是A.Th细胞是均一的细胞亚群B.参与TI-Ag的应答C.只辅助Tc细胞的免疫应答D.需要识别抗原呈递细胞上同MHC-Ⅱ类分子结合的抗原E.需要同B细胞相互作用才能活化

81、菌痢病人进行粪便培养时最常应用的培养基是A.血琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.SS培养基D.罗氏培养基E.鲍-金培养基

82、肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为A.抗HAV-IgMB.抗HBsC.抗HCVD.抗HBcE.抗HBe

83、辅助性T细胞的典型表面标志是（）。A.CD3＋CD4＋CD8－B.CD3－CD4＋CD8－C.CD3＋CD4－CD8－D.CD3＋CD4＋CD8＋E.CD3－CD4＋CD8＋

84、下列描述中的微生物特征中，哪项不是微生物的共同特征A.个体微小B.结构简单C.繁殖迅速D.分布广泛E.专性寄生

85、已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定

86、免疫溶血性贫血的筛选试验是（）。A.Ham试验B.Coombs试验C.Heinz小体生成试验D.Rous试验E.红细胞渗透脆性试验

87、在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于A.代理同意B.不同意C.知情同意D.诱导同意E.有效同意

88、革兰染色阴性、呈双肾状排列、坦面相对的细菌最可能为A.脑膜炎球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌

89、可辅助诊断小细胞肺癌的肿瘤标志物是A.CEAB.CA155C.NSED.AFPE.CA135

90、不属于流式尿沉渣分析仪优点的是（）。A.标本不需离心B.标本用量少C.检测细胞数多D.每一标本分析量相当于显微镜检测50个高倍视野E.可替代尿沉渣离心镜检

91、属于脑脊液蛋白质的定性试验是A.Rous试验B.Pandy试验C.Rivalta试验D.Ehrlich试验E.Harrison试验

92、单向琼脂扩散试验A.补体含量B.C4活性C.C3活性D.总补体活性E.C2活性

93、免疫化学法测量单个补体成分过程中，PEG的作用是A.使单个补体与相应抗体结合B.使补体与抗体结合生成的复合物沉淀C.使复合物更加易于被仪器测量到D.使整个反应体系更加稳定E.封闭系统，减少非特异性反应

94、参与Ⅱ型超敏反应的是A.IgE和IgG4，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞B.IgG、IgM和IgE，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞C.IgA.IgM和IgG，补体，中性粒细胞、血小板D.致敏T细胞、单核巨噬细胞、细胞因子E.IgG和IgM，补体，巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞

95、一小学生在春节之后突然高热、头痛、呕吐并出现颈项强直，皮肤出现瘀点，瘀点渗出液印片，革兰染色镜检发现大量白细胞，细胞内发现革兰阴性双球菌。可能的病原菌是（）。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.草绿色链球菌

96、符合恶性组织细胞病的特点是（）。A.持续高热B.外周血呈重度贫血C.全血细胞减少D.组织细胞增多E.可见异常组织细胞

97、人体中无正常菌群存在的部位或体液是（）。A.口腔B.肠道C.皮肤D.咽喉E.脑脊液

98、免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是A.流感病毒B.致敏绵羊红细胞（SRBC）C.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞

99、患者男，32岁。因剧烈吐泻，肌肉痉挛就诊，实验室在高倍显微镜下查见来回穿梭似流星状运动的细菌，应怀疑为（）。A.大肠埃希菌B.奇异变性杆菌C.霍乱弧菌D.产气肠杆菌E.铜绿假单胞菌

100、下列说法错误的是（）A.肿瘤标志物具有相对特异性B.肿瘤标志物的敏感性越高越好C.肿瘤标志物的测定应结合临床D.肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高E.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：ALT为急性肝细胞损伤最敏感的指标。

2、答案：A本题解析：肝中ALT绝大多数在细胞质内，可能有极少量在线粒体中，AST存在于肝细胞线粒体中。在急性肝炎时肝细胞轻度损害，线粒体未受破坏，血中ALT和AST均增高，但ALT升高程度大于AST。

3、答案：C本题解析：脱落细胞检查涂片中脱落上皮细胞以外成分称为背景成分。包括血细胞、坏死物、黏液及异物等。

4、答案：E本题解析：免疫球蛋白不是由肝细胞合成的，而是由B细胞合成的。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：粪便的显微镜检查，先用低倍镜观察全片，观察有无寄生虫卵、原虫及其包囊等，再用高倍镜仔细寻找和观察病理性成分的形态结构，原则上要观察10个以上的高倍视野。

7、答案：C本题解析：军团菌属为G杆菌，该属目前有32个种，代表为嗜肺军团病，有周端鞭毛，无芽胞和荚膜，军团菌病除了引起肺部感染的症状外，早期消化道症状明显，此外，神经系统受累较常见，本菌广泛存在于外界环境中，如水、土壤中。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：肠出血性大肠杆菌(EHEC)是能引起人的出血性腹泻和肠炎的一群大肠埃希氏菌。以O157:H7血清型为代表菌株。

11、答案：D本题解析：发现结核分枝杆菌在细胞壁外尚有一层荚膜。一般因制片时遭受破坏而不易看到，在电镜下可观察到。荚膜对结核分枝杆菌有一定的保护作用。炭疽芽胞杆菌的有毒株有明显的荚膜，而无毒株无荚膜。所以此题应该选D

12、答案：A本题解析：样品带电荷量与电泳速度呈正比。电泳速度与电压电流呈正比。分子大小与速度呈反比。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：乳酸杆菌为革兰阳性杆菌，其余均为革兰阴性杆菌。

15、答案：A本题解析：cTn是诊断MI的首选标志物。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：磷酸盐结晶多为碱性结晶。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。

20、答案：E本题解析：急性肾衰竭少尿期主要表现为尿量骤减或逐渐减少，进行性氮质血症，代谢性酸中毒，水中毒和钠潴留、高钾血症、高磷血症和低钙血症以及尿毒症症状，其中最严重的是高钾血症。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：免疫的基本功能是免疫防御、免疫自稳、免疫监视。

24、答案：D本题解析：渗出液中LD与血清LD的比值常大于0.6。

25、答案：E本题解析：新生霉素主要用于耐药性金葡菌引起的感染，药敏试验中，金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌可被低浓度新生霉素所抑制，表现为敏感，而腐生葡萄球菌则表现为耐药。因此，本题正确答案是E。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养，小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性，杂交细胞具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。

28、答案：A本题解析：抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。

29、答案：D本题解析：网织红细胞绝对值=红细胞数×网织红细胞百分率

30、答案：A本题解析：ELISA最常用固相载体的是聚苯乙烯。聚苯乙烯为塑料，具有较强蛋白质吸附性能。

31、答案：C本题解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

32、答案：C本题解析：微量清蛋白（mAlb）又称微量白蛋白，是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。糖尿病患者出现mAlb尿时，在病理组织学上可看到系膜的扩张或有少数结节性病变，在糖尿病性肾病分期上属于早期，及时进行治疗和控制血糖水平，肾损伤是可逆的。

33、答案：A本题解析：急性淋巴细胞白血病胞质嗜碱性的特点是：L1型，轻或中度；L2型，不定，有些细胞深染；L3型，深蓝。

34、答案：A本题解析：初次分娩后，72小时内给母亲注射Rh抗体，能及时清除进入母体内的Rh阴性红细胞，可有效防再次妊娠时发生新生儿溶血病。

35、答案：D本题解析：激素按化学性质分为含氮类激素，包括蛋白质类、肽类、胺类；类固醇类激素，由胆固醇衍生而来。

36、答案：B本题解析：红细胞较小中心淡染RDW升高最可能是缺铁性贫血。

37、答案：D本题解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。

38、答案：C本题解析：血管升压素即抗利尿激素。

39、答案：B本题解析：C4bp作为I因子的一种辅助因子，促进I因子对C4b的裂解。有C4bp存在时，I因子可将C4b的a`链完全裂解；无C4pb时，I因子的裂解作用不完全。因此C4b的拮抗因子为C4bp。

40、答案：C本题解析：脂蛋白根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前-β脂蛋白和α-脂蛋白。根据脂蛋白密度由低到高分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。

41、答案：E本题解析：人类是梅毒的唯一宿主。

42、答案：A本题解析：抵抗力最强的无芽孢细菌是葡萄球菌，葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。

43、答案：D本题解析：考查离心技术分类。依据离心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心（4000转/分以内），高速离心（20000转/分、最大相对离心力可达45000g）和超速离心（30000转/分以上、相对离心力可达645000g）三种类型。

44、答案：E本题解析：间日疟原虫采血时间应选在发作后数小时至十余小时，从外周血管中能检查到间日疟原虫各期；恶性疟原虫采血时间：检查环状体应选在发作时，检查配子体应在发作后7～10天。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：B细胞受到抗原刺激后，活化增殖分化为浆细胞，浆细胞合成分泌抗体。

47、答案：D本题解析：干化学分析又称为薄片分析。

48、答案：A本题解析：维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍，体内减少的因子是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。

49、答案：E本题解析：本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是ASTm；反映肝脏合成能力的酶是MAO。

50、答案：B本题解析：1.巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，大小红细胞之间直径可相差1倍以上。2.再障特点为"三系"细胞生成减少，由于红细胞生成减少，网织红细胞计数减低。

51、答案：D本题解析：立克次体为G，一般不易着色，常用Giemsa、Macchiavello、Gieménez法染色，Giemsa染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色，Gieménez染色呈红色，背景呈绿色。

52、答案：A本题解析：降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。此外它还抑制肾小管对磷的重吸收，增加尿磷，降低血磷。

53、答案：D本题解析：进行多项检查时，采血的顺序依次为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、血型鉴定等。

54、答案：C本题解析：含铁血黄素（储存铁）是体内铁的主要分布。

55、答案：E本题解析：AML-M2b型细胞基因学检查示t(8;21)(q22;q22)异常核型。

56、答案：A本题解析：肾盂、输尿管、膀胱粘膜上皮及尿道的部分上皮均为移行上皮，最常发生的肿瘤为移行细胞癌。鳞癌和腺癌也偶有发生。故正确答案为A。

57、答案：B本题解析：肺吸虫病活组织病理检查：皮下结节或包块病理检查可见肺吸虫病虫卵或童虫、成虫。由四川并殖吸虫所致的皮下包块可见典型嗜酸性肉芽肿，部分患者可发现童虫，但从未发现虫卵。故皮肤组织活检可用于诊断肺吸虫病。故正确答案为B。

58、答案：A本题解析：瑞氏染料由酸性染料伊红（E）和碱性染料亚甲蓝（M）组成，将适量伊红、亚甲蓝（又名美蓝）溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。甲醇的作用：一是溶解伊红和美蓝；二是固定细胞形态。

59、答案：A本题解析：A项，双缩脲法用于检测血清总蛋白，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法；B项，溴甲酚绿法用于检测白蛋白；C项，冰醋酸法用于检测尿蛋白；D项，碱性苦味酸法用于检测肌酐；E项，磷钨酸还原法用于检测尿酸。

60、答案：C本题解析：补体结合试验当抗原抗体相对应时，发生特异结合，固着补体，加入红细胞和溶血素后不发生溶血。当抗原抗体不对应时，无特异性结合，补体呈游离状态，加入红细胞和溶血素后发生溶血。可对抗原和抗体进行检测。

61、答案：B本题解析：肾单位是肾脏的基本功能单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。A项，肾小球的选择滤过功能保证血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过。B项，近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na＋、K＋、C1－、HCO3－等也绝大部分在此段重吸收。C项，髓袢主要吸收一部分水和氯化钠，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。DE两项，远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。

62、答案：B本题解析：依赖维生素K凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝脏合成中必须依赖维生素K。依赖维生囊K凝血因子（依K因子）通过γ-羧基谷氨酸与Ca2＋结合，再与磷脂结合，这是依K因子参与凝血反应的基础。

63、答案：D本题解析：魏氏血沉法为血沉测定的常规方法。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：HBsAg：阳性反映现症HBV感染，阴性不能排除HBV感染。HBeAg：HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。抗HBe：抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。HBcAg：阳性表示血清中存在Dane颗粒，HBV处于复制状态，有传染性。HBVDNA：是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120U／L，升高，提示肝损害。故正确答案为E。

67、答案：C本题解析：清蛋白的分子结构为含585个氨基酸残基的单链多肽，分子量为66458，在血浆中的半衰期约为15～19天。

68、答案：A本题解析：显微镜下血尿中含有大量红细胞；血红蛋白尿尿内没有。

加热法：混浊消失多为结晶尿，产生沉淀可能是脓尿。

结晶尿的乳糜试验为阴性；乳糜尿的乳糜试验为阳性。

69、答案：A本题解析：ALT广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为：肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。AST也广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为：心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等。因此二者均不属于肝细胞内特异性功能酶。

70、答案：B本题解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。

71、答案：E本题解析：高效液相色谱法(HPLC)由于采用了高效层析和联机检测，用微电脑控制层析条件，洗脱方式和数据处理，其特异性，灵敏度，重复性均好；可一次分析即同时对同一样本中多种药物及其代谢物进行检测。故正确答案为E。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：该患者为健康体检，且各项指标正常，表明目前身体健康，患病服药的几率比较低。

74、答案：A本题解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所，不直接参与免疫应答。

75、答案：E本题解析：体内蛋白质分解增多，会使总蛋白增高。

76、答案：E本题解析：酶免疫技术是将抗原抗体反应的特异性和酶高效催化反应的专一性相结合的一种免疫检测技术。随着生物素-亲和素放大系统的应用以及与化学发光和电化学发光技术的偶联等，酶免疫技术的灵敏度和自动化程度得到明显的提高，使酶免疫技术不断更新，应用范围不断拓宽。

77、答案：A本题解析：Ⅰ型高脂蛋白血症：主要是血浆中乳糜微粒浓度增加所致。将血浆至于4℃冰箱中过夜，见血浆外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。故正确答案为A。

78、答案：C本题解析：尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的