2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金提分题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、自身免疫性溶血性贫血的自身抗原是A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞

2、患者男，36岁。咳嗽4个月余，伴发热1个月余，X线示间质性肺炎。WBC4.2×109/L，RBC3.2×1012/L，HIV抗体阳性（ELiSA法）。若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是（）。A.CD4下降，CD4/CD8下降B.CD4升高，CD4/CD8下降C.CD8下降，CD4/CD8下降D.CD8升高，CD4/CD8升高E.CD4正常，CD4/CD8下降

3、患儿，男性，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32×10/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×10/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

4、下列细菌中可进行“冷增菌”的是A.炭疽芽孢杆菌B.红斑丹毒丝菌C.破伤风芽孢杆菌D.蜡样芽孢杆菌E.产单核李斯特菌

5、血清纤维蛋白降解产物增高不包括A.原发性纤溶症B.急性早幼粒细胞白血病C.深静脉血栓形成D.器官移植的排斥反应E.继发性纤溶症

6、染色体如下图所示，哪项符合编号部位1、2、3的相应名称()A.长臂端粒短臂B.短臂着丝粒长臂C.短臂端粒长臂D.长臂次缢痕短臂E.短臂次缢痕长臂

7、检测外周血嗜酸性粒细胞基础水平应选择A.上午10～12时B.早晨8时C.下午2～4时D.下午任何时间E.夜间时间

8、能使血小板活化，释放血管活性物质是A.前列腺素B.激肽C.血小板活化因子D.白三烯E.组胺

9、鉴别产毒百日咳杆菌与其他棒状杆菌的重要试验中琼脂平板毒力试验又称（）A.锡克试验B.结核菌素试验C.Elek平板毒力D.豚鼠试验E.中和试验

10、霍奇金病患者外周血涂片中可能找到的有诊断价值的细胞是A.幼红细胞B.R-S细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞

11、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

12、血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的A.磷脂酰胆碱B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酰肌醇E.磷脂酸鸟氨酸

13、不影响药物吸收的因素是（）。A.生物因素B.药物的理化性质C.药物剂型D.附加剂E.药物的颜色

14、5岁患儿，面色苍黄，舌痛、舌红3个月，RBC2.4×10/L，HGB86g/L，血片易见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12μmol/L，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征

15、检测HBsAg最常用的方法（）。A.凝集试验B.酶联免疫吸附试验C.荧光免疫法D.分子生物学法E.火箭电泳

16、患者女，30岁，因外阴瘙痒2周就医，其阴道分泌物为白色并有臭味。当要求进行阴道分泌真菌培养时，最适合的营养培养基是（）。A.沙保弱培养基B.GC琼脂C.罗氏培养基D.卵黄琼腊平板E.高渗璩脂平板

17、流行性乙型脑炎的传播媒介是A.蚊B.蝇C.蜱D.螨E.蚤

18、患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血A.再生障碍性贫血B.PNHC.珠蛋白生成障碍性贫血D.G-6-PD缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血

19、抵抗力最强的细菌结构是A.芽胞B.外膜C.鞭毛D.核糖体E.细胞壁

20、患者，女性，50岁，下腹部不适，盆腔下坠、疼痛，月经不调3个月，检测以上哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA

21、某腹泻患者，男，19岁。粪便培养，可疑菌落镜检革兰阴性杆菌，不分解乳糖，分解葡萄糖产酸不产气，同时产生H2S，半固体培养基中扩散生长，尿素酶试验阴性，则该菌可能是A.致病性大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.副伤寒沙门菌E.变形杆菌

22、目前最常引起输血后肝炎的是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

23、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮，查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。A.血清免疫球蛋白测定B.外周血B淋巴细胞数量测定C.淋巴结活检，查找浆细胞D.结核菌素试验E.B淋巴细胞功能测定

24、根据血清分型，免疫球蛋白可分为A.同种型、同种异型、独特型B.同体型、同种异型、独特型C.同体型、同体异型、独特型D.同种型、同体异型、独特型E.独特型、同种型、同体型

25、血小板黏附率增高见于下列哪种疾病（）A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.心肌梗死E.低纤维蛋白原血症

26、姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

27、关于血液标本采集的叙述错误的是（）。A.一般用三菱针或者专用采血针B.宜一人一针一管C.采用激光采血仪D.针刺入皮肤深度以2～3mm为宜E.血流不畅时可在针刺处周围用力挤压

28、血清转铁蛋白受体测定升高见于A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.肾衰竭E.巨幼细胞贫血

29、不属于淋巴细胞恶性疾病的是A.霍奇金病B.恶性组织细胞增生症C.幼淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.非霍奇金氏淋巴瘤

30、调节性T细胞(Treg)的表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD4CD8C.CD3CD4CD25D.CD3CD16CD56E.CD3CD19CD20

31、为消除内源性干扰自动生化分析仪，利用下列哪种方法A.采用双试剂B.采用单试剂C.采用双波长D.采用单波长E.采用多通道

32、女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150/90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查A.24小时尿游离皮质醇B.血脂全套C.血浆ACTH测定D.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定E.ACTH兴奋试验

33、杂交瘤技术常用的细胞融合剂是A.HATB.HCPRTC.TKD.PEGE.SDS

34、含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离（）A.脑膜炎球菌B.肺炎双球菌C.嗜血流感杆菌D.白喉棒状杆菌E.军团菌

35、不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph'染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4；11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断

36、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.以上都不正确

37、血液流变学中，描述正确的是红细胞A.数量与血液黏度不相关B.数量与血液黏度成反比C.数量与血液黏度成正比D.变形能力减低，血液黏度亦减低E.聚集性越大，血液黏度越低

38、在白喉流行期间作流行病学调查，取患者石某鼻咽部分泌物，分离培养到疑似白喉棒状杆菌的细菌后，鉴定其是否是产毒菌株的最好方法是A.亚碲酸钾血平板黑色菌落B.Elek平板毒力试验C.药敏试验D.CAMP试验E.Albert染色

39、诊断异常血红蛋白病的筛选试验是（）。A.异丙醇试验B.酸溶血试验C.血红蛋白电泳D.珠蛋白肽链分析E.抗碱血红蛋白测定

40、男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病

41、细胞粘附因子mRNA测定的最关键点是A.在标本的收集、处理和核酸提取纯化时，要注意防止RNA降解B.扩增检测方法C.加样器要专用D.应戴手套E.测定标本的选择

42、诊断遗传性球形细胞增多症的试验是A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳分析D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验

43、不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是A.荨麻疹B.支气管哮喘C.血清过敏性休克D.过敏性鼻炎E.链球菌感染后的肾小球肾炎

44、识别抗原抗体复合物的补体是A.C1qB.C1rC.C1sD.C2E.C1qrs

45、巨幼细胞性贫血时，下列正确的是()A.RBC↓、HB↓B.RBC↓↓、HB↓C.RBC↓、HB↓↓D.RBC↓↓、HB↓↓E.RBC↓、HB正常

46、患者女，21岁。近3个月消瘦就诊，实验室检查FT3，FT4升高而TSH降低，被诊断为Graves病。该疾病与患者体内哪种自身抗体最可能有关？（）A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗SSA抗体C.抗线粒体抗体D.抗核抗体E.抗促甲状腺激素受体抗体

47、患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个/HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×10/L，N75%。A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D.用广谱抗生素E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

48、关于吉姆萨与瑞氏染色的叙述，错误的是（）。A.都含有伊红染料B.染色原理基本相同C.前者对胞核染色较好D.后者对寄生虫染色较好E.瑞-吉染色复合染色更好

49、符合Ⅰ型超敏反应的变化是A.IgE含量正常B.IgE含量增高C.IgM含量增高D.IgG含量降低E.IgG含量增高

50、对嗜碱性粒细胞的描述，错误的是A.直径10～12μm.略小于中性粒细胞B.细胞质颗粒量少，大小不均，染蓝黑色C.胞质较少，常呈淡红色或淡紫色D.核分叶清楚，形态规则E.嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素二、多选题

51、网织红细胞成熟指数（RMI）减低的是（）。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

52、AML-M5A.易并发中枢神经系统白血病B.易并发绿色瘤C.易并发DICD.易并发骨髓纤维化E.临床突出表现为皮肤及黏膜损害

53、血细胞比容名称相应的缩写是()A.WBCB.RBC.ESRD.RDWE.HCt

54、在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌A.无动力B.有动力C.无鞭毛D.生长旺盛E.污染有杂菌

55、患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T32℃，贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下1Cm，化验：HB72g／L，WBC32×10／L，PLT28×10／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92％，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查()A.血细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查

56、不属于糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化的是A.高VLDL血症B.高CM血症C.胆固醇增多D.游离脂肪酸降低E.酮体增多

57、糖耐量试验主要用于（）。A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.糖尿病疗效D.血糖波动E.隐形糖尿病

58、Levey-Jennings质控图的警告限为A.+1sB.+2sC.+3sD.±4sE.+5s

59、RB200产生的荧光色泽为A.黄绿色B.蓝紫色C.天青色D.橘红色E.褐黑色

60、成人生长激素过度分泌会导致A.巨人症B.肢端肥大症C.Graves病D.呆小病E.侏儒症

61、恙虫病的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊

62、被患者血液、体液、排泄物污染的物品属于A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物E.药物性废物

63、正常成年人血清LDH同工酶电泳结果()A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD4>LDl>LD2>LD3>LD5

64、关于补体的描述错误的是A.补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质B.体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞C.正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子，C3、C4次之D.补体的三条激活途径是经典途径，旁路途径和MBL途径E.补体系统是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统

65、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.腹部CTB.免疫学试验C.腹部核磁共振D.B型超声E.X线

66、宫颈高分化鳞癌的特点不包括A.癌细胞多散在分布B.癌细胞体积较大，胞质丰富，多数有角化C.胞核显著增大，畸形、深染明显D.癌细胞形态多异E.癌细胞多成团出现

67、B细胞不表达以下哪一种CD分子A.CD19B.CD40C.CD79a/CD79bD.CD80/CD86E.CD154(CD40L)

68、维持体液正常渗透压的主要电解质是（）A.ClB.NaC.CaD.KE.PO

69、共用题干原始细胞＞30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率＜3%,无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M5

70、关于骨髓检查的适应证，错误的是A.外周血细胞红系减少B.妊娠C.肾功能异常D.化疗后疗效观察E.不明原因发热，肝、脾肿大

71、用免疫荧光法诊断SLE时，下列抗原片的敏感性最高的是A.小鼠肝细胞B.绵羊红细胞C.Hep-2细胞D.Hela细胞E.小鼠腹腔积液癌细胞

72、骨髓增生异常综合征患者较常出现的染色体核型异常为A.Ph染色体B.-5/5q-，-7/7q-和+8C.21-三体D.18-三体E.inv(16),del(16)和t(16;16)

73、巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为A.51％～54％B.61％～64％C.41％～44％D.5％～10％E.＞20％

74、患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Mur-phy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻E.慢性胰腺炎急性发作

75、甲基红试验中培养基的pH需降至多少，指示剂才指示阳性结果A.2.5B.4.5C.5D.6.5E.7.4

76、甲肝病毒属于（）。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒

77、脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该病人可诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.新型隐球菌性脑膜炎E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

78、患者女，32岁，已婚，近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状，同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状，取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转，该患者可诊断为（）。A.滴虫性阴道炎B.尿道炎C.宫颈炎D.淋病E.细菌性阴道炎

79、（共用题干）患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39℃，全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白：97g/L，白细胞：20×109/L，AST：211U/L，BUN：9.9mmol/L，AMY：1920U/L，Ca：1.75mmol/L。进一步可做的检查是（）。A.LHB.GLUC.尿AMYD.ACTHE.尿β2-M

80、粒细胞增殖发育的过程正确的是A.原粒细胞→粒系祖细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞B.粒系祖细胞→原粒细胞→中幼粒细胞→早幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞C.原粒细胞→粒系祖细胞→早幼粒细胞→杆状核粒细胞→晚幼粒细胞和分叶核细胞D.粒系祖细胞→原粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞E.粒系祖细胞→原粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞

81、郭霍现象说明在结核分枝杆菌感染时，细胞免疫与迟发型超敏反应共存，用的是何种动物模型A.小白鼠B.豚鼠C.大鼠D.家兔E.黑猩猩

82、关于双波长测定不正确的是A.副波长的设定主要是为了提高检测的精密度B.双波长可以消除样本中对测定有干扰的物质的影响C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能接近E.以主波长减去副波长的吸光度值计算结果

83、Ⅱ类HLA分型应用最广泛的方法是A.双向MLCB.PCR-RFLPC.PCR-SSOD.单向MLC阳性分析法E.基因芯片

84、急性粒细胞白血病A.周围血中早幼细胞增多B.周围血中有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”D.周围血出现较多异型淋巴细胞E.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

85、正常人血液pH为A.7.25～7.35B.7.25～7.45C.7.35～7.45D.7.35～7.55E.7.45～7.55

86、造成系统性红斑狼疮病人免疫损伤的主要机制是A.Ⅱ型变态反应B.Ⅳ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.以上都是

87、关于单核-巨噬细胞主要存在的场所错误的是A.骨髓B.骨干C.血液D.肝脏E.脾脏

88、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型

89、关于酶免疫测定，下列说法不正确的是A.酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需将结合和游离的酶标志物分离，可分为均相和异相两种B.均相酶免疫测定主要用于小分子激素和半抗原（如药物）的测定C.均相酶免疫测定其灵敏度可达ng至pg水平，与放射免疫测定相近D.异相液相酶免疫测定的酶标志物具有更好的稳定性E.异相液相酶免疫测定主要用于检测样品中极微量的短肽激素和某些药物等小分子半抗原

90、分子量为200的某种有机物配成：1mmoL／L的水溶液，用0．5Cm的光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为0．100，问该物质的摩尔消化系数为()A.20B.100C.200D.400E.10

91、细胞内液含量较多的阳离子是A.K、NaB.K、MgC.K、CaD.Na、MgE.Ca、Mg

92、患者，男，38岁，三年前有不洁性史，以重复性感冒低烧就诊，CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.3，请问该患者欲确诊采用什么方法A.ELISAB.WesternblotC.RT-PCRD.IFTE.ELISPOT

93、甲型肝炎实验室诊断方法主要依赖于检测患者血清中的下列哪一种成分（）A.抗HAV的IgAB.抗HAV的IgGC.抗HAV的IgMD.抗HAV的IgDE.抗HAV的IgE

94、AFP超过多少μg/L，谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌（）A.200B.300C.500D.100E.1000

95、速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是A.ECF-AB.白三烯C.前列腺素D.激肽E.组织胺

96、在白喉流行期间作流行病学调查，取患者石某鼻咽部分泌物，分离培养到疑似白喉棒状杆菌的细菌后，鉴定其是否是产毒菌株的最好方法是A.亚碲酸钾血平板黑色菌落B.Elek平板毒力试验C.药敏试验D.CAMP试验E.Albert染色

97、有关免疫缺陷表述正确的是A.机体再次受到相同抗原刺激后发生的一种异常或病理性免疫应答B.由淋巴细胞异常增殖所引起C.免疫系统发育不全或后天损害导致免疫功能障碍D.即免疫耐受E.机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态

98、下列不属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是A.CAMP试验B.吲哚试验C.硫化氢试验D.明胶液化试验E.尿素分解试验

99、"少尿"是指每小时尿量持续少于()A.5mlB.25mlC.12mlD.17mlE.20ml

100、流式细胞仪的基本结构组成是A.流体系统B.光学系统C.计算机系统D.流体系统、光学系统和信号处理系统E.流体系统、光学与信号转换测试系统和信号处理与放大的计算机系统

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗体。该种自身抗体作用于甲状腺细胞表面的TSH受体，使受体活化并促进甲状腺素的释放，过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此，本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上，引起运动终板的破坏，使神经-肌肉之间的信号传导发生障碍，导致骨髓肌运动无力。疾病可发于任何年龄，最先出现的症状常是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重。因此，本题最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达，从而改变自身抗原的性质，诱导自身应答，导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红细胞自身抗体；血小板减少性紫癜患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此，本题最佳答案是C。

2、答案：A本题解析：患者HIV抗体阳性，考虑HIV病毒感染。HIV的致病机制主要是直接或间接损伤CD4T细胞，所以会导致CD4下降，CD4/CD8也下降。

3、答案：E本题解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

4、答案：E本题解析：产单核李斯特菌可在4℃生长，故可冷增菌。

5、答案：E本题解析：继发性纤溶症先有血栓形成，纤维蛋白原均交联成纤维蛋白聚体后再被降解，所以FDP不增高，而D-二聚体增高。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：白天交感神经兴奋，肾上腺皮质激素水平高，嗜酸性粒细胞减少，夜间增高；上午波动大，下午较恒定。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：1.IgG、IgA、IgM的测定方法是：单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等；IgD的测定方法是：单向琼脂扩散法、ELISA等；IgE的测定方法是：ELISA、间接血凝试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。2.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。根据其平板法结果可做如下分析：①抗原、抗体是否存在及其相对含量：一般沉淀线靠近抗原孔，提示抗体量大，沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大；②抗原抗体相对分子量的分析；③抗原性质的分析；④抗体效价的滴定。3.以荧光物质标记抗体而进行抗原定位的技术为荧光免疫技术。

12、答案：C本题解析：血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的磷脂酰丝氨酸。

13、答案：E本题解析：药物吸收受生物因素（胃肠道、pH、吸收表面积）、药物的理化性质（药物的脂溶性、解离常数、溶解速度、药物颗粒大小、多晶型）和药物剂型、附加剂等的影响，与药物的颜色无关。

14、答案：D本题解析：因血清铁正常,而血片出现粒系巨幼样变及分叶过多,故考虑巨幼细胞性贫血。

15、答案：B本题解析：检测HBsAg最常用的是ELISA即酶联免疫吸附试验中的双抗体夹心法。

16、答案：A本题解析：真菌培养的最常用培养基是沙保弱培养基。

17、答案：A本题解析：流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：抵抗力最强的细菌结构是芽胞。

20、答案：C本题解析：1.血清CEA浓度升高，尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg/ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200～400μg/ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多

21、答案：C本题解析：常见错误为选择D，或在C和D中犹豫不决，因为容易忽视之处是葡萄糖产酸不产气，这是由于伤寒沙门菌缺乏甲酸鲜氧酶，故产酸不产气，而副伤寒发酵葡萄糖产酸产气。变形杆菌尿素酶试验阴性，可排除。本题正确答案是C。

22、答案：C本题解析：目前最常引起输血后肝炎的是HCV。

23、答案：D本题解析：结核菌素试验属于Ⅳ型变态反应，主要是T淋巴细胞参与的反应。X-连锁无丙种球蛋白血症是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病，为原发性B细胞缺陷的典型代表，也称为先天性低丙种球蛋白血症。该病仅男孩发病，以反复发生细菌性感染为主要临床特征。血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是免疫比浊法。

24、答案：A本题解析：免疫球蛋白有3种不同血清分型：同种型，指同一种属所有个体Ig分子共有的抗原特异性标志，其表位存在于IgC区；同种异型，指同一种属不同个体间Ig分子所具有的不同抗原特异性标志，其表位广泛存在于IgC区和V区；独特型，指每个Ig分子所特有的抗原特异性标志，其表位存在于V区。

25、答案：D本题解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。

26、答案：A本题解析：姜片虫的传播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食则导致姜片虫病。

27、答案：E本题解析：采血时如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：调节性T细胞(Treg)的表面标志是CD4CD25。

31、答案：C本题解析：消除内源性干扰自动生化分析仪常利用双波长法。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：杂交瘤技术通常用聚乙二醇(PEG)为细胞融合剂。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：应用髓系标志如POX，应用淋巴系列标志如PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。

36、答案：C本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(IRAP)，阳性率达41％～100％。

37、答案：C本题解析：红细胞数量或红细胞比积是影响血液黏度的最主要因素，比积越高，血液黏度越大。因此本题正确答案是C。

38、答案：B本题解析：只有感染有β-棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌，通过溶源性转换才能获得产生白喉毒素的能力，因此，分离到白喉棒状杆菌后一定要鉴定细菌的毒力，方法包括体内法和体外法，其中体外法Elek平板毒力试验是利用白喉毒素的抗体进行检测的，是最安全、有效、特异、简便的方法。因此本题正确答案是B。

39、答案：C本题解析：血红蛋白电泳通过与健康人血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常血红蛋白区带，是诊断血红蛋白病的实验室检查基本方法和依据。

40、答案：A本题解析：1.按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。2.粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：遗传性椭圆形红细胞增多症特点是外周血中出现大量椭圆形，卵圆形或棒状红细胞，其中以椭圆形红细胞为主，一般可高达50%～90%，渗透脆性试验增高。

43、答案：E本题解析：链球菌感染后的肾小球肾炎属于Ⅲ型超敏反应。

44、答案：E本题解析：识别抗原抗体复合物的补体是C1qrs。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：Graves病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体，TSAb为针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体（TSHR）的抗体。

47、答案：C本题解析：1.本题要点为急性肾盂肾炎诊断，根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿WBC增高，尿蛋白阳性，首先考虑急性肾盂肾炎诊断。2.尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

48、答案：D本题解析：与瑞氏染色相比，吉姆萨染色法提高了噻嗪类染料亚甲蓝的质量，加强了天青的作用，对细胞核结构和寄生虫的着色较好，细胞质和颗粒着色略差。

49、答案：B本题解析：IgE与Ⅰ型超敏反应有关。

50、答案：A本题解析：嗜碱性粒细胞的轮廓与结构模糊不清。

51、答案：A本题解析：网织红细胞成熟指数（RMI）是反映骨髓造血功能的指标，RMI减低提示骨髓增生低下（骨髓衰竭）或红系成熟障碍所致的贫血。

52、答案：E本题解析：1.AML-M1易并发绿色瘤。2.AML-M3白血病细胞表达和释放的具有高促凝活性物质所引起。3.白血病对皮肤及黏膜的损害多见于单核细胞白血病。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。

55、答案：A本题解析：本题考察血细胞化学的应用。患者贫血、白细胞数升高，骨髓增生明显活跃，原始细胞增多。故高度怀疑白血病，为了进一步诊断，应选A。

56、答案：D本题解析：考查糖尿病急性代谢紊乱时引起的脂代谢的变化，上述代谢变化反应在血液中则表现为高三酰甘油、高胆固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血症，血中游离脂肪酸也增高。

57、答案：E本题解析：糖耐量试验用于：①临床疑有糖尿病（隐形糖尿病），单凭血糖化验结果不能确定者；②已确诊糖尿病，需对患者血糖分泌峰值，胰岛素分泌功能，C肽等做全面了解；③其他原因引起的糖尿鉴别，如肾性糖尿、滋养性糖尿等。

58、答案：B本题解析：Levey-Jennings质控图以+2s为警告限，超过此界限，本次测定结果不可信。

59、答案：D本题解析：四乙基罗丹明(RIB200)为橘红色粉末，不溶于水，易溶于酒精和丙酮。性质稳定，可长期保存。最大吸收光波长为570nm，最大发射光波长为595～600nm，呈橘红色荧光。因此本题最佳答案是D。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蝉。

62、答案：B本题解析：根据卫生部和国家环境保护总局制定的《医疗废物分类目录》，携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品、医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。因此本题正确答案是B。

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：补体系统包括30多种活性成分，其中C3含量最高，C2含量最低。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：宫颈高分化鳞状上皮癌的特点是：癌细胞多散在分布；癌细胞体积较大，胞质丰富，多数有角化；胞核显著增大，畸形、深染明显；癌细胞形态多异，可出现纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形，有时可见癌珠。因此选项E描述错误。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：M0为急性髓细胞白血病微分化型，原始细胞≥30%，无T、B淋巴细胞标志，至少表达一种髓系抗原，免疫细胞化学或电镜MPO阳性。

M0型血象表现为，白细胞数较低，外周血原始细胞百分数较低，血小板可较低或正常，伴正细胞正色素性贫血。

M0型白血病细胞形态较小，亦可较大，核圆形，核仁明显，胞质少，嗜碱性，无颗粒，亦可透明。无Auer小体，易误诊为ALL的L2型或L1型。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、Hep-2细胞（人喉癌上皮细胞株）、Hela细胞（宫颈癌细胞株）或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。

72、答案：B本题解析：骨髓增生异常综合征的患者35%～70%有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体核型改变以-5/5q-、-7/7q-、+8、20q-、-y等较为常见，此外还有11q-、13q-、17q-等。

73、答案：B本题解析：巨噬细胞的吞噬率一般在61％～64％内。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖产生丙酮酸，再进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等，使培养基的pH降至4.5以下，当加入甲基红试剂则成红色，为阳性。主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌，前者阳性，后者阴性。

76、答案：C本题解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科，无包膜，遗传物质为单股正链RNA。

77、答案：C本题解析：在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中，如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌，常成双排列，即可作出初步诊断。

78、答案：A本题解析：梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转符合阴道毛滴虫特征，且滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、白带增多，以白色泡沫状最典型，因此可诊断该患者患有滴虫性阴道炎。

79、答案：C本题解析：胰腺疾病时，血清AMY和尿AMY均可升高，尿AMY升高晚于血清，持续时间较长，两者同时检测可更好地反映胰腺受损情况。

80、答案：E本题解析：粒细胞起源于造血干细胞，在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化为原始粒细胞，经数次有丝分裂，依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒(丧失分裂能力)、杆状核和分叶核细胞。因此本题最佳答案是E。

81、答案：B本题解析：注射结核分枝杆菌于豚鼠皮下，初次注射时局部反应小，全身扩散，无免疫力，无超敏反应；第二次相同剂量注射时局部反应大，不扩散，有免疫力，有超敏反应；再次大量注射时出现严重的超敏反应，甚至死亡。人类的原发性肺结核，继发性肺结核，严重且恶化的肺结核，就相当于郭霍现象的