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姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题
1、基底细胞空泡性变和液化常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿
2、患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是A.隐匿型肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急进性肾炎
3、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素
4、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为A.DNA损伤B.DNA修复C.DNA表达D.诱导E.阻遏
5、电子传递中生成ATP的三个部位是A.FMN→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OB.FMN→CoQ,CoQ→Cytb,Cytaa3→OC.NADH→FMN,CoQ→Cytb,Cytaa3→OD.FAD→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OE.FAD→CytB,Cytb→CytC,Cytaa3→O
6、腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成
7、MHC限制性形成的原因是A.NK细胞的杀伤作用B.TI抗原的诱导C.T细胞发育过程中的阳性选择D.T细胞发育过程中的阴性选择E.补体的作用
8、引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气/血流比例失衡E.分流
9、釉质基质节律沉积形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线
10、下列反应经三羧酸循环及氧化磷酸化后产生ATP最多的是A.柠檬酸→异柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸
11、再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷
12、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
13、下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶~激肽生成减少E.前列腺素生成减少
14、肝硬化的重要实验室诊断依据是A.ALT升高B.白蛋白下降及A/G比值倒置C.血糖降低D.胆红素增高E.ALP升高
15、线粒体中丙酮酸彻底氧化发生A.3次脱羧,5次脱氢B.2次脱羧,5次脱氢C.4次脱羧,6次脱氢D.3次脱羧,7次脱氢E.4次脱羧,6次脱氢
16、关于三羧酸循环的叙述,错误的是A.是糖、脂、蛋白质三大营养素分解的共同途径B.三羧酸循环还有合成功能,提供小分子原料C.生糖氨基酸须经三羧酸循环的环节转变成糖D.氧化1分子乙酰CoA时,可提供4对氢原子E.三羧酸循环也是营养素生成乙酰CoA的途径
17、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是A.疲乏无力、喜静少动、较淡漠B.食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻C.常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压D.不耐饥饿、容易发生空腹低血糖E.皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着
18、慢性再生障碍性贫血的治疗首选A.睾酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服
19、线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸
20、患者,女,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动
21、既是淋巴器官,又有内分泌功能的是A.淋巴结B.扁桃体C.胸腺D.胰E.脾
22、肺炎球菌荚膜多糖是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原
23、关于铁的吸收,错误的是A.亚铁比高铁易吸收B.植物纤维不利于吸收C.与维生素B同时服好吸收D.主要在十二指肠上段吸收E.每日吸收约1mg
24、患者女,10岁,下唇出现结节半年,时大时小。切除后制片检查,镜下可见组织内大量黏液及泡沫细胞。本病应诊断为A.纤维瘤B.黏液囊肿C.皮样囊肿D.多形性腺瘤E.黏液表皮样癌
25、对肝硬化有确诊价值的是A.肝大质地偏硬B.脾大C.γ球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
26、下颌偏斜A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害
27、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气
28、有一慢性肺源性心脏病病人,高热数日,发绀昏迷入院,给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转,后突然恶化,谵妄,抽搐。血气变化哪组可能性大:pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓
29、脂肪酸合成的关键酶是A.丙酮酸激酶B.乙酰CoA羧化酶C.异柠檬酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
30、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.气管切开B.大剂量抗生素C.呼吸兴奋剂D.使用激素E.插鼻饲管
31、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮体转变成糖D.糖异生作用E.组织中葡萄糖的利用
32、腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在,这些细胞聚集成条索或团块,未见导管样结构。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.Warthin瘤C.基底细胞腺瘤D.腺泡细胞癌E.肌上皮瘤
33、患者,男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是A.左侧大脑中动脉闭塞B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C.左侧颈内动脉闭塞D.慢性硬脑膜下血肿E.偏头痛
34、某医院门诊在较短时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,1日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。A.肉类食品B.海产品C.凉拌菜D.罐头食品E.米饭
35、成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中,以后这些细胞变性,很像骨组织,称为A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质
36、CD8细胞杀伤靶细胞A.要识别MHCⅠ类分子上的肽类B.需要替代途径活化补体C.要识别MHCⅡ类分子上的肽类D.通过Fc受体与包被了抗体的靶细胞结合E.一个CD8细胞只杀伤一个靶细胞
37、起免疫应答负调节作用的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
38、富含维生素C的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯
39、上皮异常增生常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿
40、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.基底节出血B.桥脑出血C.蛛网膜下腔出血D.额叶出血E.小脑出血
41、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率
42、必须在线粒体内进行的糖异生反应是A.乳酸→丙酮酸B.丙酮酸→草酰乙酸C.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸D.6-磷酸葡萄糖→葡萄糖E.α-磷酸甘油→磷酸二羟丙酮
43、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白>3.5gB.血三酰甘油升高C.双下肢凹陷性水肿D.大量血尿E.血胆固醇升高
44、6MP的结构类似物是A.IB.XC.AD.TE.U
45、细胞比成纤维细胞小,但形态相似,在受刺激时,它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞
46、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.阿司匹林B.低分子右旋糖酐C.丙戊酸钠D.胞二磷胆碱E.降纤酶
47、NADHⅡ呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O
48、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
49、形成3′,5′环化鸟苷酸时需要A.GTPB.VIPC.CTPD.UTPE.ATP
50、患者女,29岁,右下后牙疼痛、咀嚼不适一年半,检查见右下双尖牙残冠,X线检查见根尖部一境界清楚的圆形透光区,拔除患牙可见根尖部一绿豆大小肿物,病理学检查见根尖周组织被炎性肉芽组织替代,肉芽组织内可见上皮团块及泡沫细胞。A.根尖周肉芽肿B.根尖周脓肿C.急性根尖周炎D.根尖脓肿E.根尖周致密性骨炎二、多选题
51、通常不存在于RNA中的碱基是A.IB.XC.AD.TE.U
52、眼球内斜视A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害
53、电子传递中生成ATP的三个部位是A.FMN→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OB.FMN→CoQ,CoQ→Cytb,Cytaa3→OC.NADH→FMN,CoQ→Cytb,Cytaa3→OD.FAD→CoQ,Cytb→CytC,Cytaa3→OE.FAD→CytB,Cytb→CytC,Cytaa3→O
54、根尖肉芽肿的病理表现为A.根尖周病变中央细胞坏死液化,形成脓液,周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙,其中充满液体,牙髓细胞减少D.牙髓血管扩张充血,液体成分渗出,组织水肿E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞(泡沫细胞)浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征
55、丙酮酸脱氢酶复合体中不包含A.NADB.FADC.辅酶AD.生物素E.硫辛酸
56、缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移
57、下列反应经三羧酸循环及氧化磷酸化后产生ATP最多的是A.柠檬酸→异柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸
58、在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质
59、对体液免疫起辅助作用A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
60、肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能
61、关于口腔上皮基底层,正确的是A.是2~3层立方状或矮柱状细胞B.与基底膜借桥粒相连C.含具有增殖能力的细胞D.有时可见较多含黑色素颗粒的细胞,此为增生的黑色素细胞E.少数细胞将向表面移动,分化为棘层细胞
62、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.过量氯消毒法B.常量氯消毒法C.二氧化氯消毒法D.持续氯消毒法E.碘消毒法
63、关于脑出血,最确切的诊断依据是A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E.均有脑膜刺激征
64、女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。A.遗传因素B.细菌感染C.免疫反应D.病毒感染E.疫苗接种
65、对肝硬化有确诊价值的是A.肝大质地偏硬B.脾大C.γ球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
66、女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。A.加强肢体功能锻炼B.继续应用糖皮质激素C.手术治疗D.加大B族维生素剂量E.加强营养摄入
67、成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中,以后这些细胞变性,很像骨组织,称为A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质
68、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎
69、具有细胞毒作用的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
70、下列不属于红细胞代偿增生证据的是A.网织红细胞增加B.末梢血出现幼红细胞C.血片中有红细胞碎片D.骨髓幼红细胞增生活跃E.X线片显示骨髓腔增宽
71、磷酸戊糖途径的生理意义是生成A.5-磷酸核糖和NADHHB.6-磷酸果糖和NADPHHC.3-磷酸甘油醛和NADHHD.5-磷酸核糖和NADPHHE.6-磷酸葡萄糖酸和NADHH
72、仅糖酵解需要的是A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1
73、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为脂肪酸B.糖氧化分解成CO,H0C.糖转变为甘油D.糖转变成糖原E.糖转变为蛋白质
74、形成3",5"环化鸟苷酸时需要A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
75、组织细胞增生症x表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
76、前腭突与上颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂
77、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪链球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.白念珠菌
78、受抗原刺激后发生免疫应答的部位是A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.唾液腺
79、唾液脂肪酶A.消化作用B.中和作用C.杀菌作用D.抑菌E.有助于骨、软骨的牙齿发育
80、外渗性黏液囊肿常由_________所致A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激
81、下颌向前运动时髁状突的运动A.双侧滑动-双侧转动-双侧滑动B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动C.一侧滑动-一侧转动D.双侧转动-双侧滑动E.双侧滑动双侧转动
82、小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢B.胆囊C.脾D.淋巴管E.盲肠
83、NADHⅡ呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O
84、6-磷酸果糖激酶-1最强的变构激活剂是A.AMPB.ADPC.ATPD.1,6-二磷酸果糖E.2,6-二磷酸果糖
85、属于小涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺
86、患者男,15岁,颈部中线处囊性肿物,活动、与周围组织无粘连,病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮,局部可见假复层纤毛柱状上皮,囊壁内见甲状腺组织。A.来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入B.甲状舌管残余上皮发生C.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致D.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留E.来自腮裂或咽囊的上皮残余
87、一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATPA.22或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36
88、唾液中有机物约占为A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%
89、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
90、社会认知理论的自我控制概念是A.通过观察其他人的行为和结果而成自己行为的过程B.能增强或降低个人行为再发生可能性的C.对特定行为的价值判断D.个人对执行某一特定行为的自信心E.对朝向目标的行为或行为实施的个人调节
91、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
92、基底细胞癌好发于A.下唇B.颊黏膜C.颜面皮肤D.额部E.口角
93、调节三羧酸循环的最重要的酶是A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶
94、因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激,使成牙本质细胞突起变性、分解,小管内充满空气,形成A.修复性牙本质B.第三期牙本质C.透明牙本质D.反应性牙本质E.死区
95、牙板上皮剩余是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
96、注重环境改变的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育
97、高血压性脑出血常见病损血管在A.基底动脉环(Willis动脉环)B.壳核豆纹动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎动脉
98、球状突于上颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂
99、引起慢性肾功能不全的最常见疾患是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾动脉硬化E.系统性红斑狼疮
100、关于铁吸收的叙述,错误的是A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强铁的吸收C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH为酸性或中性时铁的吸收可加强E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带。可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5~8层,无钉突,与结缔组织囊壁分离;上皮表面波浪状或皱褶状;棘细胞薄,常细胞内水肿;基底细胞栅栏状排列;纤维囊壁薄,可见微小子囊或上皮岛。故3题选E。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>1.0mmol/L,考虑为2型糖尿病(TDM)。初发2型糖尿病人,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。
4、答案:D本题解析:在特定环境信号刺激下,相应的基因被激活,基因表达产物增加,这种基因是可诱导的。可诱导基因在特定环境中表达增强的过程称为诱导或诱导表达。
5、答案:A本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:①腺样囊性癌:肿瘤细胞有两种,即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞,瘤细胞有多种排列方式,筛状结构是此瘤的典型图像,与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌:由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤:镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。
7、答案:C本题解析:暂无解析
8、答案:B本题解析:暂无解析
9、答案:D本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:红细胞破坏过多及寿命缩短见于溶血性贫血;造血原料缺乏见于巨幼细胞贫血;红细胞内在缺陷见于遗传性球形细胞增多症或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷;珠蛋白合成异常见于镰形细胞贫血和不稳定血红蛋白病。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。故本题选A。
12、答案:D本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:肾小球病性高血压的发生机制包括:①各种因素使钠、水潴留,引起容量依赖性高血压;②肾实质缺血使肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少,如肾内激肽释放酶-激肽生成减少,前列腺素生成减少,导致肾小球病性高血压。血管内皮素分泌与之无关。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:E本题解析:暂无解析
17、答案:B本题解析:原发胜慢性肾上腺皮质功能减退症最具体征性的为皮肤黏膜色素沉着。色素为棕褐色,有光泽,不高出皮面,色素沉着分布是全身性的,但以暴露及易摩擦部位更明显,如脸、手、掌纹、乳晕、甲床等。故本题选E。
18、答案:A本题解析:慢性再生障碍性贫血属非重症再生障碍性贫血,其治疗国内目前仍以雄激素为首选,作用机制包括提高体内红细胞生成素的水平和直接促红系造血。雄激素类主要有司坦唑和睾酮。故本题选A。
19、答案:D本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。患者体重指数为297,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:B本题解析:黏液囊肿是口腔颌面部常见疾患,强调对病变的大体变化和镜下表现的分析。
25、答案:D本题解析:肝大质地偏硬提示原发性肝癌,脾大是门脉高压症的表现之一,还可见于结缔组织病、白血病、感染等多种情况,γ球蛋白升高可见于肝硬化,还可见于风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病,不具特异性,E选项提示食管静脉曲张,是门脉高压症的表现之一,不能确诊肝硬化,肝穿刺活检示假小叶形成是肝硬化的典型改变,有确诊价值,故选D。
26、答案:C本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。
27、答案:E本题解析:血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普伦。
28、答案:E本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:D本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:1.脐周围阵发性绞痛,血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点,而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中,因此B正确。肉类食品多见沙门菌,因此A错误;罐头食品多见肉毒杆菌,因此D错误;米饭多见葡萄球菌,因此E错误;凉拌菜的成分不详,因此C错误。故选B。
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:B本题解析:暂无解析
38、答案:C本题解析:暂无解析
39、答案:A本题解析:①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔藓病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带。可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5~8层,无钉突,与结缔组织囊壁分离;上皮表面波浪状或皱褶状;棘细胞薄,常细胞内水肿;基底细胞栅栏状排列;纤维囊壁薄,可见微小子囊或上皮岛。故3题选E。
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:B本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:肾病综合征的诊断标准是:①24小时尿蛋白>3.5g;②血浆白蛋白<30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需的。因此答案是A。
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:暂无解析
46、答案:A本题解析:1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难,为命名性失语,其中枢部于优势半球颞中回后部,为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。
47、答案:B本题解析:人体内大多数脱氢酶都以NAD作辅酶,在脱氢酶催化下底物SH脱下的氢交给NAD生成NADH+H,在NADH脱氢酶作用下,NADH+H将两个氢原子传递给FMN生成FMNH,再将氢传递至CoQ生成CoQH,此时两个氢原子解离成2H+2e,2H游离于介质中,2e经Cytb、c1、c、aa3传递,最后将2e传递给1/20,形成O,O与介质中游离的2H结合生成水。可见NADH氧化呼吸链中组分的排列顺序为NAD+→FMN→COQ→Cyt→O。故选B。
48、答案:D本题解析:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物,如磺胺、喹啉类,或食用某些食物(如蚕豆),常可引发溶血。
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:根尖周脓肿是口腔颌面部常见病,考查根尖周组织病变的组织学表现和发生原因,要求掌握、记忆。
51、答案:D本题解析:暂无解析
52、答案:B本题解析:[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视。
53、答案:A本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:暂无解析
55、答案:D本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:暂无解析
57、答案:C本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:E本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:C本题解析:暂无解析
62、答案:A本题解析:暂无解析
63、答案:D本题解析:暂无解析
64、答案:A本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:肝大质地偏硬提示原发性肝癌,脾大是门脉高压症的表现之一,还可见于结缔组织病、白血病、感染等多种情况,γ球蛋白升高可见于肝硬化,还可见于风湿性关节炎、系统性红斑狼
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