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文档简介

心理咨询服务协议书模板范文2024年通用合同编号:__________心理咨询服务协议书甲方(咨询方):__________地址:__________联系电话:__________乙方(客户方):__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方为专业的心理咨询服务机构,乙方自愿寻求甲方的心理咨询服务,双方为共同确保心理咨询服务的质量和效果,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容1.1甲方应根据乙方的需求提供专业的心理咨询服务,包括但不限于个体咨询、团体咨询、心理测评、心理教育等。1.2甲方应保证心理咨询服务的质量和效果,确保乙方在心理咨询过程中的隐私和权益。第二条服务时间2.1双方确认心理咨询服务的起始日期为______年______月______日,结束日期为______年______月______日。2.2双方可根据实际情况商定具体的咨询服务时间,以甲方提供的咨询服务时间为准。第三条服务费用3.1双方确认心理咨询服务的总费用为人民币______元整(大写:_______________________元整)。3.2乙方应按照双方约定的付款方式按时支付服务费用。第四条付款方式(1)一次性支付:乙方在签订本协议后______个工作日内,向甲方支付全部服务费用。(2)分期支付:乙方在签订本协议后______个工作日内,向甲方支付首期服务费用,以后每______个月支付一次,直至全部服务费用支付完毕。4.2乙方支付服务费用后,甲方应及时提供相应的咨询服务。第五条双方的权利和义务5.1甲方权利和义务:(1)甲方应按照本协议约定的服务内容、时间和质量提供咨询服务。(2)甲方应尊重乙方的隐私权,妥善保管乙方的个人信息和咨询记录。(3)甲方应在乙方支付服务费用后及时提供咨询服务。5.2乙方权利和义务:(1)乙方应按照本协议约定的时间和方式支付服务费用。(2)乙方应如实向甲方提供与心理咨询相关的个人信息,并积极配合甲方的咨询服务。(3)乙方应在咨询过程中遵守甲方的相关规定,不得干扰咨询秩序。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿对方因此所遭受的损失。6.2若乙方未按照约定时间支付服务费用,甲方有权暂停提供咨询服务,直至乙方支付完毕。第七条争议解决双方因履行本协议发生的任何争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(咨询方):__________乙方(客户方):__________签订日期:______年______月______日一、附件列表:

1.心理咨询服务协议书

2.甲方(咨询方)资质证明

3.乙方(客户方)身份证明

4.心理咨询服务收费标准

5.心理咨询服务时间表

6.付款凭证

7.心理咨询记录二、违约行为及认定:

1.甲方未能按照约定时间提供咨询服务,或服务质量不符合约定标准的,视为违约。

2.乙方未能按照约定时间支付服务费用,视为违约。

3.甲方未妥善保管乙方个人信息和咨询记录,造成泄露的,视为违约。

4.乙方提供的个人信息不真实,影响咨询效果的,视为违约。

5.双方因履行本协议发生争议,未能通过友好协商解决的,视为违约。三、法律名词及解释:

1.心理咨询服务协议书:指甲方和乙方就心理咨询服务内容、时间、费用等事项达成的书面协议。

2.违约行为:指合同一方或双方未能履行合同约定的义务。

3.违约金:指违约方按照约定向守约方支付的赔偿金。

4.心理咨询:指通过专业方法,帮助个体解决心理问题,提高心理素质的服务。

5.隐私权:指个人对于自己的私人生活和个人信息享有不受侵犯的权利。四、执行中遇到的问题及解决办法:

1.甲方未能按照约定时间提供咨询服务:乙方可以与甲方协商延期,或要求甲方支付违约金。

2.乙方未能按照约定时间支付服务费用:甲方可以暂停提供咨询服务,直至乙方支付完毕。

3.心理咨询效果不理想:双方可以通过协商,调整咨询服务内容或更换咨询师。

4.甲方泄露乙方个人信息:乙方可以要求甲方承担违约责任,并要求赔偿损失。

5.双方发生争议:通过友好协商解决,协商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起

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