医疗保健结算管理规定

医疗保健结算管理规定合同编号：__________甲方：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________乙方：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________第一条合同范围1.1本合同适用于甲方提供的医疗服务项目及乙方对医疗保健结算管理的服务。1.2本合同不涉及任何一方与其他第三方的合同关系。第二条甲方义务2.1甲方应当按照约定向乙方提供医疗服务，并保证医疗服务的质量和安全。2.2甲方应当向乙方提供真实、准确、完整的医疗信息和相关资料。2.3甲方应当遵守乙方的结算管理规定，按照约定的时间和方式向乙方支付医疗费用。第三条乙方义务3.1乙方应当按照约定为甲方提供医疗保健结算管理服务，并保证服务的及时性和准确性。3.2乙方应当对甲方的医疗信息和相关资料保密，不得泄露给第三方。3.3乙方应当建立完善的风险控制机制，确保医疗保健结算管理的顺利进行。第四条费用结算4.1甲方提供医疗服务后，乙方应当按照约定的方式和时间向甲方支付医疗费用。4.2乙方有权对甲方的医疗费用进行审核，对不符合规定的费用有权予以扣除。4.3双方应当定期对医疗费用进行对账，确保结算的准确性。第五条合同的变更和解除5.1任何一方不得单方面变更或解除本合同，需经双方协商一致并书面确认。5.2合同的变更或解除不影响双方在合同有效期内产生的权利和义务。第六条违约责任6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应当承担违约责任。6.2甲方未按照约定提供医疗服务或者提供服务质量不符合约定的，乙方有权拒绝支付相应的医疗费用。6.3乙方未按照约定提供结算管理服务或者服务不符合约定的，甲方有权要求乙方改正或者赔偿损失。第七条争议解决7.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应当通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。7.2双方在争议解决过程中，应当继续履行本合同的其他条款。第八条合同的生效、修改和解除8.1本合同自双方签字或者盖章之日起生效。8.2本合同的修改和解除，应当采用书面形式，经双方协商一致并签字或者盖章确认。8.3本合同的失效或者解除，不影响双方在合同有效期内产生的权利和义务。第九条其他约定9.1本合同未尽事宜，双方可以另行协商并签订补充协议。9.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.医疗服务提供者资质证明2.医疗保健结算管理方资质证明3.医疗服务项目清单4.医疗费用支付方式说明5.医疗费用审核标准6.风险控制机制说明7.合同履行证明文件二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务或服务质量不符合约定：认定标准：依据医疗服务项目清单和双方约定的服务质量标准进行判断。2.甲方未按照约定时间提供真实、准确、完整的医疗信息和相关资料：认定标准：以合同约定的提供时间和内容为依据。3.乙方未按照约定提供医疗保健结算管理服务或服务不符合约定：认定标准：依据双方约定的服务内容和乙方提供的服务情况进行判断。4.乙方未对甲方提供的医疗信息和相关资料保密或泄露给第三方：认定标准：依据合同约定的保密义务和实际泄露情况判断。三、法律名词及解释：1.医疗服务提供者：指依法取得医疗机构执业许可证，提供医疗服务的单位或个人。2.医疗保健结算管理方：指依法提供医疗保健费用结算管理服务的单位或个人。3.医疗服务项目：指医疗服务提供者提供给患者的各类医疗服务项目。4.医疗费用：指患者在接受医疗服务过程中产生的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.医疗服务质量争议：解决方案：双方可共同委托第三方专业机构进行评估和鉴定。2.医疗费用结算争议：解决方案：双方应定期对账，发现问题及时协商解决，必要时可请专业审计机构介入。3.医疗信息泄露：解决方案：加强信息安全管理，对泄露信息的责任人进行追责，并采取补救措施。4.合同履行过程中出现不可抗力：解决方案：根据《中华人民共和国合同法》相关规定，协商调整合同履行期限或内容。五、所有应用场景：1.医疗服务提供者与医疗保健结算管理方之间的服务结算。2