药学部工作流程

XXX药学部工作流程汇编

目录

一、临床药学办公室操作流程.................................................-1-

药学部组织机构图.................................................-1-

药品动态监测流程..............................................................-2-

每季度抗菌药物使用排名流程.............................................-3-

新进人员安置流程.........................................................-4-

实习生安排流程...................................................................-5-

药学部学术讲座安排流程........................................................-6-

新药审批流程.......................................................................-7-

药品不良反应处理流程............................................................-8-

疑似有质量问题药品留样流程.....................................................-9-

处方点评流程.......................................................................-10-

临床药师工作流程...............................................................-11-

突发事件应急管理流程........................................................-12-

二、门、急诊药房操作流程.....................................................-13-

门诊西药房领药流程.............................................................-13-

急诊药房领药流程.................................................................-14-

眼科口腔科药房领药流程.........................................................-15-

门急诊西药房药品储存环境管理流程........................................-16-

门急诊西药房药品有效期管理流程...................................................-16-

门急诊西药房药品报损与退库流程...................................................-17-

门急诊西药房药品出诊借药流程.....................................................-18-

门急诊西药房急救药品借药流程........................................................-19

门急诊药房调剂流程...........................................................-20-

急诊药房配发中心药房药品工作流程............................................-21-

门诊西药房发药窗口电脑操作流程..................................................-22-

门诊西药房处方查询电脑操作流程.........................................-22-

患者费用查询电脑操作流程.......................................................-23

XXX药学部工作流程汇编

门诊西药房库存查询电脑操作流程................................................-23-

患者用药咨询操作流程.............................................................-24-

门诊西药房患者退药流程...........................................................-25-

门诊西药房实习生实习流程...................................................-26-

门诊西药房麻醉药品管理流程.....................................................-28-

门急诊药房差错事故处理流程.................................................-32-

门急诊药房用药交待流程............................................................-33・

三、住院药房操作流程...........................................................-34-

住院药房电脑操作流程..............................................................-34

住院药房毒性药品操作流程.......................................................-35-

住院药房麻醉、一类精神药品管理流程..............................................-36-

住院药房麻醉、精神药品调配操作流程............................................-37-

住院药房药房借药流程......................................................-38-

住院药房发药流程.........................................................-39-

住院患者退药流程..................................................................-40

住院药房药品领入库流程.....................................................-41-

住院药房药品召回流程......................................................-42-

住院药房药品效期管理流程..........................................................-43-

住院药房统计报表工作流程........................................................-44-

急救药品管理流程................................................................-45-

片剂自动分包机工作流程...........................................................-46-

四、中药房操作流程............................................................-47-

毒性中药饮片管理流程.............................................................-47-

门诊中药房发药流程................................................................-48-

门诊中药房中药饮片质量管理..........................................-49-

门诊中药房领药流程......................................................-50-

门诊中药房退药流程...................................................................-51

中药煎煮流程图....................................................-52-

五、制剂、药检室操作流程...................................................-53-

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制剂配制操作流程.................................................................-53-

肠外营养液的配制操作流程...........................................................-54

制剂检验操作流程...................................................................-55

原料药领用（及制剂成品）出库操作流程...........................................-56-

六、药品供应室操作程......................................................-57-

药品采购流程..................................................................-57-

患者临时用药采购流程图......................................................-58-

科室临时用药采购流程图...........................................................-59-

药品验收入库流程..................................................................-60-

药品发票录入库操作流程........................................................-60-

药品出库流程.......................................................................-61

麻醉药品、一类精神药品入出库流程............................................-61-

药品召回药库流程...................................................................-62

麻醉药品、一类精神药品空安甑、废贴销毁流程..................................-63-

麻醉药品、一类精神药品报损、销毁流程.............................................-64•

科室基数药品申领流程..........................................................-65-

科室基数药品报损、补充流程........................................................-66

公用药品领用流程...........................................................-67-

近效期药品发放流程........................................................-68-

近效期药品报告管理流程....................................................-69-

放射性药品采购入库出库流程........................................................-70

药库接收各药房近效期药品流程..............................................-71-

临床科室备用药品管理流程.....................................................-72-

结余药品二次使用办理流程.....................................................-73-

药库接收各药房近效期药品流程.......................................-74-

西药库药品报损、销毁流程...........................................................-75

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一、临床药学办公室操作流程

药学部组织机构图

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药品动态监测流程

完成的病历评价表交至临床药学

室汇总

评价结果上报医务部进行公示、处

罚，总结分析结果在《附院药讯》

中公布

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每季度抗菌药物使用排名流程

每季度结束后，请信息科提供本季度全院

抗菌药物使用数据（门诊及中心药房）

口服药物以“片”为单位，注射剂以“支”

为单位，按使用量、使用金额进行排序,

分别提取前10名药品

选定使用量前十名药品，从信息科提取该

季度医生的使用量、使用金额（包括门诊

和住院用药）

对数据统计，排列出前十名药品使用量和

使用金额居前10名的医生名单（药品名称、

数量、金额）

打印三份，一份放在“药物动态监测文件

夹”，其余两份交科主任和主管院长，电子

版交医务部，由主管部门进行院内公示及

相应处罚

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新进人员安置流程

人事科发函到药学部，我部接收新进人员

J

带新进人员去见主任、参观各部门，认识同事

新进人员须知

1、提供：“毕业证、学位证、身份证、资格证、

职称证”的复印件及健康证明或体检报告，存于

“药学部人事档案”文件盒，建立人事档案。材

料不齐全需及时补交

2、在行政仓库领取工作服

3、办理存取工资的银行卡，并将卡号报至财务

科以便办理工资及津贴支付

t

办公室安排轮岗时间，下发新进人员“轮岗工作

安排表”给各部门

新进人员到轮岗部门报到，各部门负责人交待工

作注意事项及安排工作

办公室安排新进人员岗前培训及考核

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实习生安排流程

由教学实践科下发接收实习生通知

带实习生去见主任，办公室制定实习安

排表，并负责组织培训。（培训内容包括:

实习生（进修生）管理规定、药学部相

关管理规定、药学专业知识等）

审核每位实习生的近期体检报告，是否

符合工作要求

把实习生介绍给各部门负责人，并且下

发实习生实习时间安排表

实习生实习结束前2周，带教老师做完

总评后，把实习手册交至办公室，由办

公室统一交至教学实践科盖章

盖完章后，实习生领取“实习手册”，实

习结束

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药学部学术讲座安排流程

安排药学部学术讲座内容、时间及授课人员

提前3天确定学术讲座时间和地点，并通知

各部门人员参加。

准备“科室人员签到表”、需要的物资、设备、

材料等

组织者提前10~15分钟到达讲座地点，做好

会场准备

参加人员签到

在“药学部继续教育记录本”上做培训记录

收集培训讲夏或课件存档

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新药审批流程

药品经营企业代表凭身份证明和

介绍信到药学部临床药学室提出

申请

业务代表将填好的纸质版和电子

版申请表、相关材料交至临床药学

室

药学部组织人员初审，初审通过的

品种交临床科室主任做出意见后

提交药事管理与治疗学委员会

药事管理与治疗学委员会成员对

拟进品种进行审核，投票通过的新

药，在《药讯》上公布。

医院与供应商签订采购协议

药品供应室按药品采购流程进行

采购

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药品不良反应处理流程

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疑似有质量问题药品留样流程

临床科室发生严重临床科室发生因怀疑用药中发生有关药品其他需留存药

药品不良事件药品质量引起的纠纷质量的纠纷或怀疑药品祥本的情况

品质量不合格

药学部药检室按相应程序进行药品封

存，贴上标签，注明日期、姓名、药名、

批号等相关信息

___________________________________

▼_______________

报告科主任和药品供应室负责人，由药

品质量监督组作出处理意见

药品封存后，保存在药检室内，一年后

按相关规定销毁

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处方点评流程

每月随机抽查周一至周六共6天

的处方

X

处方点评小组成员对处方进行

评价，填写“不合格处方登记表”

对不合格处方进行扫描、并录入

电脑

t

处方点评小组对不合格处方进

行讨论及评价

t

难于确定的不合格处方提交至

处方专家组讨论及评价

确定不合格处方

t

对不合格处方进行公示、处罚

-10-

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临床药师工作流程

临床药师工作流程

ff'，、T1

病

历

处

、

方

查

调

临床医学病床前巡跟随医师建立查房参加病历、药品不良提供药学

统

点

计

临床药学视，提供查房记录子论、会、反应监测信息咨询

评

析

分

知识学习用药指导、(ADR)

1F1r、ri，____1

向医星、护

临床表现、深入病房参加医书写重包括复定期抽查做好

病因、发病巡视患师查房，点监护杂病情住院病ADR的士及患者

机制、诊断者、了解分析患病人的患者病历、处方，监测和报提供与药

要点、相关患者病情者用药药历、查历、会诊对用药合告工作，学相关的

检查、抢救和用药后情况，提房记录、病历和理性进行定期汇总咨询

措施：治的情况，出用药药师小死亡病评价、统分析后再

疗、预后预对患者用建议，参组讨论例的讨计分析，反馈到临

防药进行指与制定记录等论，分析并将结果床

导，对重患者治药物治上报职能

r点患者进疗用药疗情况，部门

合理用药、行全程用方案提出用

个体化给药监控药参考

药、药物治和建议

疗学、药效

学、药代动

力学、科室

常用药作

用机理、常

用剂量、给

药方法、不

良反应、禁

忌症、相互

作用

积极参与，查阅资料，资源共享，认真评价，耐心解答，详细记录

积极交流，学术讲座，小组讨论，锻炼临床思维，形成知识体系

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突发事件应急管理流程

突发事件发生时，获知事件发生后

的当事人，立即向所在部门组长报

告

所在部门组长立即报告给由科主

任、副主任及各部门组长组成的

“药学部突发事件管理领导小组”

“药学部突发事件管理领导小组”

迅速组建“突发事件应对工作

组”

“突发事件应对工作组”讨论并

制定控制事态的一系列计划，以尽

快恢复管理体系

突发事件应对工作结束后，由“突

发事件应对工作组”做出报告，并

向“药学部突发事件管理领导小

组”汇报

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二、门、急诊药房操作流程

门诊西药房领药流程

计划领药_k通过HIS系统将门诊西药房、药库的实时库存量导出，通过数据库生

-----------成领药计划表

药獭药,-----------------------------4---------------------------------------------

_►经HIS系统，将领药计划表中的药品种类及相应的数量出库至门诊西

一药房，并打印相应的出库单

核查计划表与出库单的相符性，包括品种、规格及数量

按照出库单中的品种、规临床使用量大，但药库暂无的药品，

格和数量领取药品，并核于计划条目前注明，并及时告知药库

对领取的药品保管员和药品采购员，急需药品则与

其他部门协调申请调用

将领取的药品整齐摆放至领药筐中，整箱药品则整齐摆放至领药车上,

对于易破碎、易损坏及非整箱的药品需注意保护，以保证其完好无损

将领取的药品完好地送至门诊西药房

核对药库出库单（西药房入库单）与领回药品的名称、规格、数量、

核对药品

批号、生产商、药品包装完好度相符性

摆造课—将核对无误的药品按照药架设置情况上架至指定的位置，补充药品量,

一调配间的药架上满后，将剩余的药品放在门诊西药房二级仓库

对于新进药品，需及时查阅其说明书，了解其基本药理作用、储存条

件、基本用法用量，将其按储存条件的要求放置新药架两周后，再调

整位置放置于相应药理作用的架子上

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急诊药房领药流程

计划领药一►急诊药房值班人员根据前一天药品使用情况，拟定领药计划，记录

—T—~于急诊药房领药本上

急需备齐的药品（包括急救药品、急诊科常用药品），于计划条目前

注明“△”，药品工人会优先备齐注明“△”的药品，第一时间送至

急诊药房，满足临床需求

yI

从门诊西药根据领药计划，由西药房药工从西药房领取、备齐药品并送至急诊

房领药药房

急诊值班人员仔细核对送来的药品规格数量是否与计划量相符，对

核对药品一没有领到的药品及时反馈至西药房组长处，通过调用、领药或寻求

―V-----替代等方式以满足临床需求

摆.?串上架______________________________--_________________________

一►将核对无误的药品按“先进先出”原则上架至指定的位置

-14-

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眼科口腔科药房领药流程

将领取的药品整齐摆放至领药筐中，整箱药品则整齐摆放至领药车

上，对于易破碎、易损坏及非整箱的药品需注意保护，以保证其完

好无损。将领取的药品完好地送至眼科口腔科药房

**

核对药品J经HIS系统将眼科药房入库药品品种、数量导出，生成领药查对表

核对药库出库单（药房入库单）与领回药品的名称、规格、数量、

批号、生产商、药品包装完好度相符性

**

摆^±架_J将核对无误的药品按库位号上架至指定的位置

对于新进药品，需及时查阅其说明书，了解其基本药理作用、储存

条件、基本用法用量，将其按储存条件的要求放置新药架两周后，

再调整位置放置于相应药理作用的架上

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门急诊西药房药品储存环境管理流程

每日早晨8:00和下午3:00登记各调配间、冰箱、二级库的温湿度。对不符

合药品相应储存条件的情况进行分析与处理

每日早晨和下午下班时打扫室内环境，保证药品储存环境的卫生清洁

定期检查各设备的工作情况，包括冰箱、空调、温湿度计，确保其正常工作,

以保证药品的储存条件符合规定

对于新进药品需及时查阅其正确储存条件，严格按照说明书的储存条件来保

存药品

门急诊西药房药品有效期管理流程

日常领药时，注意核对药品效期，通常情况下近效期内的药品不领入药房

药架摆放遵守先进先出原则，善领回的药品应放置于药架内侧

每三个月盘点前仔细核查所有药品有效期，将三个月内近效期药品下架，替

换新批号，如无新批号替换临床必需，则摆红色标签；六个月内近效期药品

放黄色标签，予以警示

}[

每季度盘点前统计本季度盘点三个月内近效期药品品种、数量，六个月内近

效期药品品种、数量，三个月滞销药品品种、数量，报至药库，按相关制度

处理

-16一

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门急诊西药房药品报损与退库流程

将损耗药品（如破损、鼠咬、过期等）及归

登记于门诊西药房药品报损登记本上

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门急诊西药房药品出诊借药流程

出诊医师开具出诊药品目录

医务科科长签字并加盖医务科公章

门急诊药房药师需按照审核签字盖章后的借药单中的药品品种、数量准

备药品，核对并签字

1,

借药护士核对药品，并签上其所属科室及姓名，领取药品

*

出珍结束

护士将剩余药品交回药房。由己使用药品，以收费处记账收费

药房药师和护士一同按照借药的处方形式还回药房。同时将借

单的品种数量双人核对，并进药单交还护士

行清算与登记

注：1、对于保健出诊需带的药品，需根据我门诊西药房拟定的出诊药品借用单的药品品种借

用。如需特殊增加的药品，需与我药房联系，经同意后方可列入借药单中。

2、对于麻醉药品，根据国家药品管理法和处方管理办法的规定，我药房只可借吗啡注射

剂出诊。

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门急诊西药房急救药品借药流程

门急诊护士到我药房相应的“门急诊注射室借药本”上登记所借药品的品

种、数量、借药时间、借药科室并签名

我药房值班人员于经手人处签名，发放药品

完成抢救后，由医师为患者开具处方，记账收费后将处方还回药房

收到处方的我药房值班人员于借药本还药栏签名

对于科室急救箱和抢救车中的备用药品，门急诊注射室借用后，由各注射

室指定护士保管，每季度盘点前，由我药房出库至各注射室，算入注射室

支出

注：1、对于正在抢救的患者所需使用的药品，门急诊护士可到我药房登记借用。

2、对于麻醉药品，根据国家药品管理法和处方管理办法的规定，我药房只可借吗啡注射剂

出诊，哌替唆注射剂护士借用只可于院内使用。

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门急诊药房调剂流程

接单审方_>由患者手中接到处方及发票，首先核对处方姓名与发票的相符性

按照“四查十对”和处方适应性仔细审核处方各项内容

将发票号码输入电脑，核查电脑的各项药品收费内容与处方是否相符

--J—接到审核过的处方后，第一时间应再次按照“四查十对”和处方适应

雨配约nn性审核的内容仔细审核处方各项内容

按照处方中的项目内容，严谨仔细地为患者逐一调配药品，并书写清

楚用法用量

对照处方再次将调配好的药品过目一次，确保无漏项

检查核对一》将调配好的药品逐一对照检查，包括药品的名称、规格、数量、剂型、

——用法用量，还有转抄的输液单中各项内容

仔细核对调剂好的该张处方与调配筐中的发票姓名是否相符

发药按照处方姓名呼唤患者，待患者应答后再次询问核对无误后，耐心仔

---------L细地向患者交代药品的用法用量、注意事项及其它与用药相关的事宜

待患者表示理解后，完成该张处方的调剂发药全过程

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急诊药房配发中心药房药品工作流程

»按照医嘱单科别、床号、患者姓名呼唤领药护士，待护士应答后再

次询问核对无误后，仔细地与护士再次核对所摆药品的药名、规格、

数量、用法用量，交代护士注意事项及其它与用药相关的事宜

待护士核对完药品，并表示理解注意事项后，完成该张医嘱单的调

剂发药全过程

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门诊西药房发药窗口电脑操作流程

进入HIS软件系统------►输入工号及相应的密码—►单击“回车键”

1

单击发药窗U

在“调配人”处选择配药——进入门诊发药系统

◄—

搭档，以执行双人调配发

药

------►于“发票号”处键入患者取单击“怛］车键”

—►

药发票号码

核对无误后才能进行审

方调剂，有问题需交由患仔细核查缴费信息与处方相弹出患者缴费信息

者重新回收费后方可调符性

剂

门诊西药房处方查询电脑操作流程

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患者费用查询电脑操作流程

门诊西药房库存查询电脑操作流程

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患者用药咨询操作流程

尽可能在3个工作日内给予

满意答复

注：门诊西药房用药咨询电话：66774459

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门诊西药房患者退药流程

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门诊西药房实习生实习流程

1、实习前培训：

熟悉药学部各部门地理位置

认识门诊西药房的老师，尤其是带教老师

了解门诊西药房」.作时向安排，学会看排班表

了解实习生日常，作基本内容、实习目的、内容

2、实习基本内容：

本科生计划：

①掌握门诊西药房工作流程、方法。

②掌握药架设置、各类药物的药理作用及我药房的代表药物。

③掌握处方分类、管理，学会看处方，学会书写输液单、药袋。

④了解处方管理办法和特殊药品管理条例。

大专生计划：

①掌握门诊西药房工作流程、方法。

②掌握药架设置、各类药物的药理作用及我药房的代表药物。

③了解处方分类、管理，学会看处方，学会看输液单、药袋。

④了解处方管理办法和特殊药品管理条例。

中专生计划：

①掌握门诊西药房工作流程、方法。

②掌握药架设置，了解各类药物的药理作用及我药房的代表药物。

③了解处方分类、管理，学会看处方，学会看输液单、药袋。

④了解处方管理办法和特殊药品管理条例。

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3、实习生考核方式：

本科生考核：

每人实习结束时，交一份按照药理作用分类的药品树状表。内容涵盖所有药品类别，类同

药理课本的分类方式，每类药（包括亚类）举2~4个例子是我药房有的且临床常用的药。

大中专生考核：

随机抽查门诊西药房拉丁文简写资料、常用通用名资料、处方管理办法、特殊药品管理条

例的内容。

实习生每日工作内容

按照排班表的时间准时上班

打扫门诊药房工作区，观察药架

+

在药品工人的指导下将药架逐个加满，并认识

药架，熟悉药架设置、药品分类等内容

1［

帮助老师拿取药品、部门间调用药品等工作

、［

每日下班前需整理工作调配台，打扫工作间环

--------------------p-------------------

、［_____________________

实习生可参加我部门内的学习和科室为实习

生设置的教学内容

4、注意事项：

①严禁迟到、早退，无故旷班，顶撞、不尊重老师。

②帮老师取药、调药时需小心仔细，避免损坏药品。

③对老师交代的工作应积极完成，不应托拉推脱。

④任何工作不可独立操作，需在带教老师的指导下完成.

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门诊西药房麻醉药品管理流程

-）麻醉药品领用流程

生成领药计划单。（麻醉药品的计划

产生方式同普通药品）

麻醉药品专管人员按计划数量领取

][

两名麻醉药品专管人员共同核对（药

品数量、规格、剂型、包装等），确

保准确无误

将药品放入门诊西药房的麻醉药品

专门的保险柜，并于麻醉药品出入库

登记本上记录相关信息及两人签名

注：1、部门主管对麻醉药品的出入使用情况负总责，两名麻醉药品专管人员的其中一名必须为

该部门主管。

2、出入库登记本上记录内容为每种麻醉药品的每次入库情况和当月总出库情况。

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二）麻醉药品审方、发药流程

1、门急诊普通患者：

注：1、门急诊常见的使用麻醉药品的患者为：生殖中心取卵的患者，胆绞痛、肾绞痛患者，急

性心衰竭的患者，晚期癌症（尚未办理相关手续前的患者）

2、夜班代发中心药房药品时，麻醉药品不可审单发药，必须要求患者家属于门诊收费，方

可发药。这是因为门急诊药房和中心药房为两个平行的部门，麻醉药品为特殊药品，不

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能在部门间调用，必须通过药库领药。

3、哌替呢为必须在院内使用的药品，决不能带出我院使用。

2、门急诊中、重度疼痛及癌痛患者：

注：1、门急诊中中、重度疼痛及癌痛患者首诊时医师和药师有责任告知患者需办理相关手续后

可长期于我药房取药，不可让此类患者作为门急诊普通患者，不办理相关手续而多次与

我药房取药。

2、药师每次发药之前必须审核患者的相关证件复印件及相关文书是否备齐，如有缺陷需备

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齐后方可发药。

3、疾病诊断证明有效期为3个月，药师有责任在疾病诊断证明到期前2周提醒代办人，需

带患者到我院门诊随访，有看诊医师再次诊断患者疾病，并看具新的疾病诊断证明。代

办人凭借新的证明方可再次取药。

4、药师每次发药之前需审核患者病历，上一次所取药品根据医师医嘱是否用完，只有当药

品当天用完的前提下，方可发本次药品。即不可有药品存留的可能。

5、发注射剂时，必须将上次所发的空安甑收回，且安瓶数必须与发药数相对应，方可发本

次药品。

三）麻醉药品保管流程

注：1、所有交接班记录必须有双人签名核对。

2、所有专用登记本内容必须有双人签名核对。

3、麻醉药品处方保存时间为3年。

4、专用账册必须保留至药品有效期到后5年

5、处方、空安甑的销毁由药监局组织并监督销毁。我药房必须留存销毁记录。

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门急诊药房差错事故处理流程

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门急诊药房用药交待流程

在调剂好待发药品，呼唤患者姓名，核对患者信息后

用通俗易懂的语言通者交待用药相关事项

交待药名。交待用量。交待用法。交待用药交待用药交待药品

使患者了避免患者让患者按时间。禁忌和注的保管。

解药品拥用药时过照正确的让患者按意事项。保证药品

有多个名量或不足给药途径照正确的交待毒副发出后的

称，可避免量。和方法使给药时间作用和不质量，确保

药物重复用药品，使用药，避免良反应，提患者用药

使用药品发挥食物及体高用药依的疗效。

最大的治内过程对从性，避免

疗作用，最药物的影药疗事件

小的毒副响。的发生。

作用。

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XXX药学部工作流程汇编

三、住院药房操作流程

住院药房电脑操作流程

打开电脑及打印机电源

启动电脑及打机

进入显示屏界面

打开东软医院信息管理

系统，输入工号、密码

点击住院药房主页面

.

确定，打印病区医嘱单

调配

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XXX药学部工作流程汇编

住院药房毒性药品操作流程

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