健康教育知识宣教

急性阑尾炎护理健康教育学问

一、疾病学问

1、病因：阑尾腔梗阻后并发感染。

2、临床表现：转移性右下腹痛，可伴恶心、呕吐，下腹明显压痛、反跳痛，肌紧急

二、治疗方法

阑尾切除是最有效的治疗方法

1、术前指导

(1)术前须做腹平片和B超检查帮助鉴别诊断。

(2)饮食：手术前须常规禁食、禁饮。

(3)术前用药指导：观看腹痛期间禁用冷静止痛剂，以免掩盖病情。

2、术后指导

(1)饮食：术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食，第2、3天进半

流质饮食，第4、5天渐渐过渡到软食。

(2)体位：术后去枕平卧6小时，血压平稳后可取半坐卧位。

(3)熬炼与休息：术后病人鼓舞尽早下床活动，促进胃肠道功能恢复，防止肠粘连

的发生。

三、出院指导

(1)饮食：宜规律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食，忌辛辣、忌暴饮暴食。

(2)熬炼与休息：出院后全休一周，适当活动。

肛裂的家庭护理要点

1.养成定期大便的良好习惯，已有肛裂者，要保持大便通畅不硬结,多食新奇蔬菜和粗纤

维食品.必要时服用缓泻剂，假如导等.

2.便后用1:5000高镒酸钾溶液或热水坐浴，解除括约肌痉挛，削减痛苦，改善局部循环.

也可外敷消炎止痛油膏或栓剂.

3.痛苦猛烈时可口服止痛片.

留意事项

1.肛裂经久不愈，或痛苦难以忍受时，可到医院用0.5%普鲁卡因溶液10毫升在肛门基底

作封闭注射,镇痛效果较好.也可在局麻下行肛裂切除术.

2.防治便秘是预防肛裂的重要措施，调整饮食,多饮水，少吸烟,少饮酒，少食辛辣食品是预

防便秘的有效方法.

胃肠道手术后饮食

幽门梗阻，胃扩张,胃穿孔，肠梗阻及较大的腹部手术后病人，需先进行胃肠减压，胃肠

减压期间须禁饮食彳寺术后2-3日胃肠功能恢复,肛门排气后方可拔除胃管.

二，胃管拔除后，当日可进食，应少量多餐，先给流质，每次30-50ml,如米汤，豆浆，水,肉末,

菜汁，果汁等液状食物，每2-3h一次.

三，如无恶心，呕吐腹胀，腹痛等状况，可渐渐增加摄入量.

四，术后一周左右可改为半流质饮食（如粥，面片，蒸蛋糕，菜泥，肉末，果酱，豆制品等），如无

不良反应,2周后可进软饭，禁食粘稠和油腻食物.

早期下床有什么好处

1促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘,并可预防腹部手术后粘连.

2有利于病人早期排尿，防尿储留.

3有利于增加肺通气量消！］减肺部并发症发生.

4有利于血液循环防止下肢静脉血栓形成.

人工肛门的家庭护理

1,留意个人卫生，防止事物中毒等缘由引起腹泻，避开吃过多的粗纤维食物，如笋，芹菜等.

忌洋葱，大蒜，山芋等刺激性气味和胀气的食物，以免造成肠管和造口的梗阻以及频繁使用造

口袋引起生活工作的不便.调整饮食使大便成型，必要时口服收敛药.

2,学会使用肛门袋及局部皮肤的护理，必要时用氧化锌涂布造口四周皮肤.

3,训练排便习惯，如为降结肠或乙壮结肠造口术者，可定时反复刺激，以养成良好的排便

习惯.

4,适当把握活动强度，避开过度增加腹压，导致人工肛门脱出.

会阴部切口用1:5000高猛酸钾温水坐浴酒己制浓度以杨梅红色为标准，切口未完全愈合

者定期更换敷料.

肠梗阻的护理

肠梗阻是指肠腔的内容物正常运送因某种缘由受阻，以致发生部分和完全不能通过，

导致全身性生理紊乱者。

引起肠梗阻的缘由许多，比较常见的缘由有粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、嵌顿疝

以及肿瘤造成的肠梗阻。

护理要点是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而实行的相应措施，

即胃肠减压；矫正水、电解质紊舌坏口酸碱失衡；防治感染和中毒。保守治疗无效时乐观完

善术前预备，尽早手术解除梗阻。

一、非手术治疗的护理

1一般护理患者生命体征稳定时，实行半卧位，使膈肌下降，有利于患者呼吸循环

系统功能的改善。肠梗阻患者常规禁饮食，当梗阻缓解，患者消失排气、排便，腹痛、腹

胀消逝后进流质饮食，但忌摄取产气的甜食和牛奶等食物。

2病情观看严密观看病情，监测患者生命体征，并具体纪录；严密观看患者的腹部

症状、体征及全身状况。若患者消失下列状况之一时，提示绞窄性肠梗阻，需紧急手术治

疗，准时报告医师并做好术前预备：

(1)腹痛发作急骤，开头即为持续性猛烈痛苦,或持续性痛苦阵发性加剧，肠鸣音不

亢进，有时消失腰背部痛苦，呕吐消失早、猛烈而频繁。

(2)病情进展快速,早期消失休克，或抗体克后改善不显著。

(3)有明显的腹膜刺激征，体温提升、脉率增快、白细胞计数及中性粒细胞比例增高。

(4)腹胀、不对称，腹部有局部隆起或扪及有压痛的肿块。

(5)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。

二、手术治疗的护理

1做好患者的思想工作讲清手术的必要性，使患者在手术情景中产生乐观的心理反

应，平稳、平安地渡过手术期。

2术后常规护理术毕患者回病房后，监测患者的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量并

纪录；硬膜外麻醉术后平卧6h或全身麻醉糊涂后血压平稳，应取半卧位。给患者扎上腹

带，鼓舞、关心患者深呼吸，有效咳嗽，咳嗽时按住伤口减轻痛苦，常规超声雾化吸入，

保持呼吸道潮湿，有利于痰液咳出。

3胃肠减压及腹腔引流管护理妥当固定胃管及腹腔引流管，保持引流通畅，避开受

压、折叠、扭曲或滑脱，造成引流管效能降低；留意观看并纪录引流液的颜色、性状及量,

若有特别准时报告医师。胃管在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。

4早期活动肠梗阻手术后，尤其是粘连性肠梗阻患者，鼓舞患者早期活动，如病情

平稳，术后24h即可开头床上活动，争取尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连,

促进机体和胃肠道功能的恢复。

5饮食术后禁食、胃肠减压；肠功能恢复后，停止胃肠减压，改为半流质饮食，进

食后无呕吐及其他不适，3天后可进半流质饮食，10天后进软食。肠切除吻合术后，进食

时间应适当推迟。

三、健康教育

出院后应留意饮食卫生，多吃易消化的食物，不宜暴饮暴食。避开饭后猛烈运动。保

持大便通畅。有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应准时就诊。

急性胰腺炎的健康宣教

-、病因和发病机制

国内以胆道疾病最为常见，国外除胆石症外，大量饮酒是主要病因。

（-）胆道疾病：其中以胆石症最为常见。

（二）胰管梗阻

（三）十二指肠乳头邻近部位的病变

（四）酗酒和暴饮暴食

可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和0ddi括约肌痉挛。当猛烈呕吐时,

十二指肠内压力骤增，致十二指肠液反流人胰管，引起急性胰腺炎。

二、临床表现

临床多见急性水肿型胰腺炎，症状相对较轻；

出血坏死型少见，但较严峻，常伴休克及多种并发症，病死率高。

（—）症状

1.腹痛为本病的主要表现和首发症状，多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生。

性质:痛苦轻重程度不一，呈持续性，阵发性加剧；

部位:腹痛常位于上腹中部，亦可偏左或偏右，向腰背部呈带状放射；

2.恶心、呕吐与腹胀猛烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛不减轻，

出血坏死型者常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻。

3.发热多为中度发热,T殳持续3~5天，如超过39℃持续不退,常提示有并发症

的可能。

5.休克常见于出血坏死型胰腺炎。

（二）体征

1.急性水肿型:仅有上腹部轻度压痛等。

2.出血坏死型并发腹膜炎时全腹明显压痛及反跳痛，腹肌紧急，肠麻痹时腹部膨隆,

肠鸣音减弱或消逝。

（三）并发症

出血坏死型者病后数天可消失急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、

败血症与弥散性血管内凝血等，病死率很高。

三、有关检查

（一）血象血白细胞计数提升,中性粒细胞明显增高。

(二)淀粉酶测定急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显提升。

四、治疗要点治疗以解痉止痛、抑制胰液分泌、防止和治疗并发症为原则。

(-)抑制或削减胰液分泌

1.禁食及胃肠减压：可削减胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。

2.药物治疗

(1)H2受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，可削减胃酸分泌，从而削减对胰腺

分泌的刺激。

(2)抗胆碱能药：可抑制胃肠分泌，从而削减胃酸分泌。常用阿托品或654—2肌注。

有肠麻痹、严峻腹胀者不宜使用抗胆碱能药。

(3)生长抑素类药物：如施他宁等，常用于重症胰腺炎。

(二)解痉镇痛

阿托品或654-2肌注每天2〜3次。痛苦猛烈者可用度冷丁50~100mg肌内注射。

禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重痛苦。

(三)抗生素应用

(四)抗休克治疗输全血、血浆、白蛋白或血浆代用品，补充血容量。

（五）订正水电解质平衡失调

七、护理措施

（-）一般护理

1.休息与体位

肯定卧床休息，如弯腰、屈膝侧卧，鼓舞病人翻身，因剧痛在床上辗转反侧者，要防

止坠床。

2.饮食护理

1）急性期禁食、禁饮1~3天，禁食时不能饮水；

2）每天应静脉补液；

3）腹痛和呕吐症状基本消逝后可赐予少量低糖流质食物，忌油脂；

4）以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪，防止复发。

（二）病情观看严密观看病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化，血压下降等低血

容量性休克的表现时，要准时报告医生并乐观协作医生实行抢救措施。

（三）出血坏死性胰腺炎的抢救协作。

八、健康教育

应向患者及家属讲解本病主要诱发因素，如避开酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激

的食物等，以防本病复发。

痔疮患者应当提高自我保健意识

一,忌久坐久立：久坐久立不运动，会使腰腹部及肛门四周的血液循环发生阻碍，造成

痔静脉进一步淤血，加重痔疮病情.

二，忌饮酒：饮酒可使痔静脉充血扩张，痔核肿胀，加重病情.

三，忌辛辣刺激性食物：辣椒，生姜，大蒜，咖啡等刺激性食物，可使痔疮充血，加剧痛苦.

四，忌暴饮暴食：进食过饱会加速痔疮的发病.

五，忌过紧束缚腰部：过分紧腰会加大腹压，引起腹部及肛周的血液回流障碍，影响胃

肠的正常蠕动，加重便秘.

六，忌人为抑制便意：常常有意识地抑制便意，会加重便秘.痔疮患者应保持大便通畅，

多吃新奇蔬菜，水果，养成定时排便的习惯，排便时，不要看书看报，用心致志，以免加重局

部的充血水肿.

七，忌过度劳累：中医认为，劳逸失度可使气血紊乱，瘀滞或耗伤气血，从而导致或加

重疾病.

八，忌讳疾忌医：痔疮患者不能由于特殊部位而讳疾忌医，或认为是小毛病而不重视，

导致病情进展加重或诱发其他疾病

肛裂的家庭护理要点

1.养成定期大便的良好习惯，已有肛裂者，要保持大便通畅不硬结,多食新奇蔬菜和粗纤

维食品.必要时服用缓泻剂，假如导等.

2.便后用1:5000高镒酸钾溶液或热水坐浴，解除括约肌痉挛消!］减痛苦，改善局部循环.

也可外敷消炎止痛油膏或栓剂.

3.痛苦猛烈时可口服止痛片.

留意事项

1.肛裂经久不愈，或痛苦难以忍受时，可到医院用0.5%普鲁卡因溶液10毫升在肛门基底

作封闭注射,镇痛效果较好.也可在局麻下行肛裂切除术.

2.防治便秘是预防肛裂的重要措施，调整饮食,多饮水，少吸烟,少饮酒，少食辛辣食品是预

防便秘的有效方法.

门静脉高压脾功能亢进健康指导

饮食指导

出血期间禁食.

低渣饮食,严格限制饮酒，进食油炸，粗糙及辛辣食物，以防消化道出血.

多吃香蕉,多饮水，防止便秘.

腹水者低盐限水饮食，防水钠潴留，进水量限制在1000ML/d左右.

作息指导

出血期间卧床休息.

脾肿大脾亢时应避开腹部碰撞，猛烈运动，以防脾裂开出血.

腹水严峻者取半卧位，以利呼吸.

术后当日平卧，次日取半坐卧位，卧床休息3~5天,进行床上活动,3天过后所再起床活动.

特殊是脾切除术后要早起活动肢体，防就职血栓形成.

行为指导

呕血时勿紧急，取坐位后半卧位时头偏向一侧，以防窒息.

卧床休息,常常翻身拍背，练习深呼吸防止肺炎发生

保持胃肠减压，不要随便拔除,消失鲜血时准时通告医生.

出院指导

保持乐观开朗心情，避开易怒,悲伤.

合理饮食，避开粗糙刺激性干硬食物，留意蛋白质，钠盐，钾的合理补充.

戒烟酒，养成良好生活习惯，保持大便通畅.

若消失呕血黑便或肝性脑病先兆表现马上就诊

腹股沟疝平片无张力疝修补术的健康教育

术前指导

1.健康教育向患者介绍新材料的特征及新方法的优点。使患者对治疗全面了解，做

到心中有数，减轻或消退患者的怀疑和恐惊心理，开心地协作治疗。

2.皮肤预备手术切口距会阴部较近，简单污染。术前1天为患者剃除手术区皮肤的

毛发和污垢，避开术后切口感染。备皮须彻底且防止剃破皮肤，备皮后嘱患者淋浴，更换

清洁衣裤。急症患者备皮后局部抹洗。

3.患者术前禁食禁饮10——12小时。

4.择期手术术晨嘱患者排空二便，便秘严峻者术前晚及术晨予通便灌肠。

二.术后指导

1.亲密观看患者的生命体征。

2.患者伤口用0.5KG的沙袋压迫伤口止血。

3.亲密观看阴囊及切口有无渗血，患者阴囊有无肿胀，由于该术式创伤小，伤口渗

液少，不需每日换药，术后1周伤口拆线。

4.术后活动与饮食术后6~8h下床，恢复稍微活动，如短距离行走，下床排便等。

硬膜外麻醉术后8h即可饮水，进半流饮食，术后第1天可进一般饮食。局部麻醉术后即

可进食。嵌顿疝患者严格按医嘱执行。

5.防止患者感冒，咳嗽，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，以免增加腹压，防止疝复

发。

三.出院指导嘱患者术后3个月内不宜参与重体力劳动或猛烈运动。

甲状腺疾病学问宣教

心里指导患者要像寺心情安静，消退顾虑，留意休息保持充分的睡眠，以便在

良好的心境下接受手术治疗。

二.术前指导

1.饮食：宜进高热量、高蛋白、高维生素养分丰富的食物，增加手术的耐受力。

2.活动、休息：精神过度紧急或失眠者，可遵医嘱服冷静剂或安眠药。术前1周戒烟

预防受凉感冒。练习术中头颈过伸体位，即仰卧颈后垫卷枕抬高10-20。，维持30分钟左

3.做好各项检查。

4.术晨不用阿托品，以免心动过速，延误手术。

三.术后指导：

1.亲密观看患者的呼吸，有无声音嘶哑，呛水、呛咳，抽搐等现象。

2.饮食：术后6小时后可进冷流质如冷豆奶，藕粉等，使颈部血管收缩，削减出血。

3.全身麻醉糊涂后取半卧位，以利于伤口引流，改善呼吸。

4.避开猛烈咳嗽、过多说话等，以免引起伤口出血、伤口愈合。

5.如消失高热、烦躁、呕吐、腹泻、脉快等应马上报告医生，严防甲亢危象发生。

6.禁食含磷丰富的食物如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

四、出院指导

1拆线后练习颈部活动，防止疤痕收缩。

2.定期复查甲状腺功能。

乳腺疾病的健康宣教

术前指导

1.心里护理消（J减患者焦虑。

2.进食高蛋白、高热量、高维生素等养分丰富的食物，以提高机体的反抗力。

3.妊娠和哺乳的患者应马上终止妊娠和哺乳。

4.完成各项检查。

二.术后指导

L饮食：进食养分丰富的食物，忌高脂肪的食物。

2.体位：术后6小时血压平稳后取半卧位，利于切口引流改善呼吸。术后患肢制动3

天以免腋窝皮瓣滑动而影响愈合。

3.指导患肢功能熬炼

术后1~2天在切口包扎敷料的状况下，做握拳及腕、肘关节伸屈运动。②术后3~4

天做被动运动，用健侧手关心患肢前上举。③术后5~8天做被动运动，用健侧手帮助患

侧臂过肩、过头，并由被动向主动过渡。④术后9~10天可用患侧手指过头摸到对侧耳朵，

手臂不借外力上下自如活动。⑤术后11~12天患侧手可平举3~5kg沙袋及背手运动。

三.指导患者学会对健侧乳房的自查方法

2.5.1自查方法

①解开内衣面对穿衣镜，先两手下垂放松，认真观看两侧乳房，留意大小、形状、轮

廓、对称性、有无隆起肿块、凹陷或橘皮征及乳头有无溢液和回缩，乳晕有无疱疹。②两

臂高举过头，看乳房外观有无不规章凹陷和凸起。③仰卧，肩胛下垫薄枕，左臂高举过头,

尽量放松肌肉，使左乳完全平铺于胸壁，用右手沿顺针方向认真检查乳房各部位有无肿块。

④左臂放下，用右手再摸左侧腋窝有无肿块。右侧用同样方法检查。可每月检查一次，最

好选在月经后一周进行。

2.5.2告知患者乳腺疾病的预防尚无抱负手段，早发觉、早治疗是削减乳腺疾病死率

的重要环节。自杳是最便利的检查方法，一旦发觉特别应准时到正规医院就诊。发放健康

教育小册子，让患者把所学学问教给多的妇女，以利于削减更多患者因对疾病缺乏学问而

延误诊治。

心胸外科一般学问宣教

术前指导

1、饮食：

(1X多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、水果、

蔬菜等，以保证充分的养分供应，提高机体耐受手术的力量和组织修复力。

(2X心衰病人要限制盐的摄入，削减水钠潴留。如不出腌咸菜、盐蛋等，可订低盐

治疗饮食，食盐限制在2~3g/日以内。

(31术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时。

2、预防保健指导：

(1\不吸烟，戒烟，胸部手术前半月必需戒烟。

(2X有效地咳嗽、咳痰是预防手术后肺部并发症的关键。方法是：病人取端坐位，

操作者站在病人的左侧，右手呈半握拳状，从下往上有节奏的拍击病人背部两侧，嘱病人

深吸一口气，手压病人胸骨上窝气管部位，让其用力咳嗽将痰排出。

3、个人卫生指导：

(IX备皮：剃除手术部位的汗毛，开胸手术剃除双侧腋毛、胸毛后，清洗手术部位

皮肤。

(2I洗澡、洗头、修剪指甲，因术后有一段时间不能下床,清洗不便利，同时可预

防伤口感染。

术后指导

1、饮食：术后当天禁食，次日可进食流质或半流饮食，渐渐过渡到普食，进高蛋白、

高维生素的饮食。

2、体位：一般为斜坡位或半坐卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

3、吸氧：术后持续吸氧48-72小时，由于开胸手术后病人机体缺氧，通气量削减，

呼吸功能受到肯定影响，吸氧可提高动脉血氧含量，改善缺氧状态。

4、有胸腔闭式引流的病人要妥当固定引流管防止脱落防止水封瓶倒立而进空气,

外出检查时要用止血钳夹闭胸引管。

5、雾化吸入：用消炎、化痰、止咳药物配制的雾化液，通过雾化吸入，稀释痰液，

以利呼吸道分泌物排出，治疗和预防肺部并发症。雾化吸入时用口鼻深深吸入，2~3次/

日,15~20分钟/次。

出院指导

1、登记X片号，病理切片号,便于复查时与之对比。

2、一般术后3个月来门诊复查。

3、发觉有特别状况随时就诊。

胸部外伤学问宣教

急救学问宣教

1、胸部损伤消失大出血、休克、昏迷、极度呼吸困难，急性心力衰竭等危及病人生

命的状况，需急行开胸手术探查抢救，家属必需作好充分的思想预备，听从医护人员的支

配，以赢得抢救时间。

2、开发性胸腔损伤时，紧急状况下，马上使用无菌或洁净的敷料加压包扎伤口，以

阻挡外界空气通过伤口不断进入胸膜腔内引起张力性气胸，压迫心脏、肺及胸腔内大血管

而危及生命。

3、张力性气胸常由于较大的肺泡及支气管损伤，裂口于胸膜腔想通且形成活瓣，吸

气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，不能排出胸膜腔内的空气，使胸膜腔你

压力不断提升，压迫伤侧肺使之渐渐萎缩，并将纵膈推向健侧。紧急处理是马上排气降低

胸腔内压力，改善病人的症状，病人取端坐卧位。

饮食指导

1、胸部损伤后暂禁食、禁水，为急行剖胸探查术做预备。

2、胸外伤打算赐予非手术治疗及排出其他合并损伤后，可进流质或半流质饮食，无

特殊状况者进普食。

体位指导

1、胸部损伤合并休克、昏迷取平卧位。

2、剖胸探查术后6小时，如无特别，区半卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

出院指导

L留意平安，防止意外事故的发生。

2、肋骨骨折病人3个月后复查X片，以了解骨折愈合状况。

3、依据损伤的程度留意合理休息和养分。

胸腔闭式引流病人的卫生宣教

一、饮食指导

1、病人宜进清淡、易消化、养分丰富的食物，忌刺激性、辛辣食物。多吃高蛋白、

高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、水果、蔬菜等，以保证充分的

养分供应，提高机体耐受手术的力量和组织修复力。

二、体位：一般为斜坡位或半坐卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

三、吸氧：术后持续吸氧48-72小时，由于开胸手术后病人机体缺氧，通气量削减，

呼吸功能受到肯定影响，吸氧可提高动脉血氧含量，改善缺氧状态。

四、胸腔闭式引流的护理：

(1)、开胸手术后常规放置胸腔闭式引流，目的是将胸腔内残留的液体、气体等排出体

外，以解除对胸腔内器官的压迫，改善呼吸功能。

(2X胸膜腔呈负压，要保持密闭状态。在翻身活动时，要防止引流瓶、引流管松脱,

以免气体进入胸膜腔而导致气胸，还要避开引流管扭曲、受压，保持引流通畅。

(31咳嗽时要留意引流瓶内有无气体溢出、引流瓶中水柱是否波动，以及波动的幅

度大小，可推断引流是否通畅，并可作为拔管的指证。

(41户外活动时不要将引流瓶举起超过引流平面，以免引起逆行感染。

(5X如遇引流瓶碰破时或引流管接头脱落时，则用手捏紧引流管，通知医护人员更

换引流瓶，防止气胸。

(61外出检查时，要用两把止血钳夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔内。

五、肺功能训练

指导病人做深呼吸用肺呼吸，不要用腹部呼吸，教会病人做咳嗽排痰练习，深吸一口

气，用力闪市的深部咳出，促进肺功能恢复，预防坠积用市炎，每天上午做2~4次，下午

做2~4次，或者叫病人吹气球，循序渐进练习。

六、雾化吸入：用消炎、化痰、止咳药物配制的雾化液，通过雾化吸入，稀释痰液，

以利呼吸道分泌物排出，治疗和预防肺部并发症。雾化吸入时用口鼻深深吸入，2~3次/

日，15〜20分钟/次。

七、出院指导

1、出院后，防止感冒，咳嗽以免增加胸腔内压力，再次发生气胸。

2、出院后，吃一些清淡的、易消化的、养分丰富的食物，忌辛辣刺激性的食物。

3、一般术后3个月来门诊复查。

4、发觉有特别状况如胸闷，气促，胸痛等应准时就诊。

食管癌学问宣教

术前指导

1、饮食：

(1X食道部分梗阻时，克服吞咽困难进食养分丰富的半流质或流质饮食如牛奶、烂

面、蒸蛋等，以保证充分的药液物质供应，提高机体反抗力。

(2X食道完全梗阻时需要静脉补充养分，如输入脂肪乳、氨基酸、白蛋白等，以维

持病人基本新陈代谢需要。

2、口腔卫生：

(1\保持口腔清洁，除每天早、晚漱口外，餐前均要漱口