新教材适用2024-2025学年高中历史第6单元医疗与公共卫生第14课历史上的疫病与医学成就学案部编版选择性必修2

第六单元医疗与公共卫生时空坐标单元主线疫病流行：古代疫病的流行，严峻威逼人类的健康与生命，给人类社会政治、经济的发展带来了消极影响。在人类历史上，曾多次出现危及人们生命的流行疫病，如鼠疫、天花、霍乱等。人们为防治疫病始终在进行不懈努力。医学成就：中医药是我国的国粹，在中医药的发展过程中，涌现出张仲景、孙思邈、李时珍等杰出的医药学家，他们留下了不朽的医药学著作。“西医东渐”：明末清初，西医传入中国，但影响有限。西医在华有规模地传播是在鸦片斗争之后，西医在华的传播对变更我国民众的医学观念和生活方式起了主动作用。公共卫生：随着社会的发展，人们越来越重视医疗卫生体系的建立与完善。主要体现在20世纪以来面对民众的社会医疗保障体系的建立与完善，以及公共卫生体系的建立与完善。第14课历史上的疫病与医学成就课程标准知道古代疫病的流行及其影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程。问题导引1.天花、“黑死病”、西班牙流感的爆发及其影响。(历史说明)2．古人为防治疫病而实行的措施。(史料实证)3．中医药在治疗疫病方面的成就。(史料实证)4．西医的成就及其在中国的传播、发展和影响。(历史说明)历史时空一、历史上的疫病1．疫病的含义：指由细菌、病毒等剧烈致病性_微生物__感染人体而引起的急性传染病。2．古代疫病的种类及危害(1)天花①古埃刚好期，天花席卷_尼罗河__沿岸。②18世纪时，欧洲天花肆虐，多位君主死于天花。被天花传染的一般百姓不计其数。(2)鼠疫①6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成_拜占庭__帝国人口锐减一半。②14世纪时，欧洲_鼠疫__大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致_劳动力__短缺，生产停滞，欧洲很多地区发生严峻饥荒。③古希腊伯罗奔尼撒斗争前期，雅典突然爆发严峻的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，_雅典政治__的走向明显转变。④中国明朝末年_鼠疫__横行，大批患者死亡。(3)黄热病：17世纪爆发于_墨西哥__的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。这些疫病给历史发展造成肯定影响。古代疫病频发的缘由(1)政治腐败，斗争频发，社会动荡。(2)灾荒及不良旧俗，公共卫生条件差。(3)医疗水平和科技水平相对落后。(4)在防疫措施尚不健全的状况下，对外沟通及国内交通的发达造成疫病流行。3．近代以来的疫病及危害(1)20世纪早期，_斑疹伤寒__在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。(2)1918—1919年，全球暴发大流感，全世界死亡人口在2000万人以上。4．古人防治疫病的措施(1)重视公共卫生与疫病的防治①古罗马把修建_饮水__道、下水道当作重要工程。②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，刚好掩埋尸体，发放药物，实行各种方法预防疫病。③东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了_青蒿__对疟疾的治疗作用。④中国古人为了防治天花，独创了_人痘__接种。(2)建立疫病的救治机构①西汉后期，政府对疫病患者进行_隔离__。②隋唐时期，_寺庙__病坊也收治病人。③古罗马时期的医院也收治疫病患者。5．近代对疫病的防治(1)前提条件：近代医学的进步。(2)表现①18世纪晚期，英国医生_詹纳__独创牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。②19世纪，细胞与_细菌__学说发展快速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。③1928年，英国细菌学家弗莱明发觉了_青霉素__，变更了人类对细菌传染手足无措的状态。(3)作用：有效限制了很多疫病的传播。人类真正对传染病有所相识是在19世纪的下半期。这时，人们才确定了所谓的病原生物学，相识到很多传染病是来自病原生物体，提出“病因——环境——宿主”模式，这也成为传染病防治的科学基础。病原生物学的进展主要归功于两位闻名的科学家，一位是法国的路易·巴斯德，另一位是德国闻名科学家科赫，他提出了闻名的“科赫法则”，成为确认病原体的标准程序。二、中医药的成就1．古代中国(1)临床诊断①战国时：扁鹊用_望、闻、问、切__四诊法诊断。②战国至西汉间：《_黄帝内经__》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家阅历，是一部重要的中医基础理论著作。③东汉时期：名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“_麻沸散__”以及健身方法“五禽戏”。医学家张仲景提出辨证施治的原则，著成《_伤寒杂病论__》，奠定了中医临床学的基础。④唐朝：孙思邈著成临床百科全书《_千金方__》，被后人尊称为“药王”。《伤寒杂病论》是中国医学史上一部临床治疗方面的巨著，作为对中国医学史发展影响很大的著作之一，奠定了中医辨证论治的重要医学思想，即依据病因、病理的不同，将病、证、症三者有机结合起来，以确定临床治疗模式。症作为病、证的临床具体表现，依症辨病是明确疾病、诊断辨病的重要内容。(2)针灸：在中医治疗中发挥很大作用，它建立在_经络学说__基础上，治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界很多其他国家所接受。(3)中药典籍①《_唐本草__》是世界上第一部由政府颁布的药典。②明朝的李时珍著成《本草纲目》，集中药学学问之大成，被誉为“_东方药学巨典__”。《本草纲目》的成就第一，集明以前本草学之大成。其次，创立先进的药物分类方法。第三，科学地论述药物学问。第四，丰富了古代自然科学学问。第五，保留了大量的古代医药文献。2．中华人民共和国成立后(1)在_中西医结合__方针的指导下，总结临床阅历，使中医药的治疗水平取得长足进步。(2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习探讨中医的高潮。(3)不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发_中成药制剂__。(4)_屠呦呦__等专家组成的探讨团队，从青蒿中分别出能够有效反抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。(5)21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。三、西医在中国的传播1．西医的成就：近代以来，西医在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。(1)17世纪，英国生理学家_威廉·哈维__著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。(2)荷兰人_列文虎克__通过手工磨制的显微镜，对肉眼不行见的微生物进行了细致视察。(3)19世纪，人们将生理与临床结合起来，探究各种药物的功能和作用，创立了试验药理学。2．西医在中国的传播和影响(1)传播：明末清初，西医传入中国，但影响有限。(2)鸦片斗争后，西式医院在通商口岸建立起来。_牛痘__接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就接连被引入中国。随后，西医院校也建立起来。(3)影响①西医院校把教学、_科研__与临床结合在一起，培育了相当数量的西医人才。②西医凭借其特有的_消毒__、化验等手段，主动实行措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生学问，对人们的健康起到了主动的作用。③中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广_自来水__、改善食品卫生状况等，中国的公共卫生事业初步发展起来。思索：西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响？提示：近代以来，西医借助科学试验，医疗技术日益进步。西医的传入给近代中国的医疗卫生带来显著的变更。(1)首先是医疗机构的近代化。西式医院在大城市逐步建立，医疗条件大为改善。(2)其次是医疗技术的科学化。诊断、治疗借助仪器与试验手段。(3)最终是公共卫生观念的形成。西医的消毒措施带来了防疫的进步，提倡科学处理垃圾粪便、推广自来水、进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。探究主题历史上的防疫措施(唯物史观，史料实证，历史说明)史料一在整个明代，从1368—1644年，总计约277年间，共计发生了75场较大范围瘟疫。瘟疫发生之后，明王朝作为社会的管理者，自然担当起了应对瘟疫、赈济民众的重任，以维护社会的稳定。对于各地出现的包括疫情在内的灾情，明朝中心政府要求各地官员必需快速上报，以便上级部门实行刚好的对策。对于报灾不实的官员，经常加以惩罚；免除疫区正官进京朝觐，以保证救灾的领导力气和地方政府职能的正常运作，同时派员赈济，督促地官员，协调救灾工作；明王朝设有专用的救灾仓储制度，为包括疫灾在内的灾难供应了固定的物资保证；太医院、医学与惠民药局，是明朝医疗体系中最重要的部分，明政府注意对医疗机构的创制和整顿；在疫灾出现时，明朝皇帝经常下令中心和地方官员要“修省”，甚至皇帝下“罪己诏”，实行祈祷和祭祀活动。——摘编自陈旭《明代瘟疫与明代社会》探究1：依据史料一并结合所学学问，概括明朝救灾体制的主要措施，并分析形成的缘由。提示1：措施：严格的疫灾信息上报制度；人力组织的保证制度；救灾防疫物资的保障制度；官方医疗体系的创制和整顿制度；对上天的祈祷和祭祀制度。形成缘由：君主专制中心集权制度的强化；维护统治和社会秩序的须要；儒家民本思想的影响；“天人感应”思想的影响。史料二1518年，英国政府通过了防疫法令：要求伦敦患病住户必需在家里的窗户上放置几束麦秆40天作为明显标记，家人上街时必需手持白色木棒来标明身份。与此同时(1518年)，王室效仿意大利城市做法，特地出资在英国医科高校特设公共卫生事务询问中心来加强公共卫生方面的询问服务。1570年，起先在剑桥和施鲁斯伯里地区推行家庭强制隔离措施；建立疫病收容所，对特别人员进行特地隔离；同时委派特地人员监督这些家庭等。1583年，伦敦市政当局规定对瘟疫患者隔离1个月；严禁实行公共葬礼；要定期清扫街道；将流浪人员刚好驱除出城等。和其他国家相比，英国的防疫对策还有一个重要特点，那就是它比较重视解决和瘟疫相关的社会问题(如乞丐流民问题)，从而使防疫体制显得相对完备，这也是近代英国之所以能成为欧洲防疫最得力的国家的重要缘由。——摘编自王俊周《近代早期英国政府的“防疫”对策》探究2：依据史料二并结合所学学问，分析近代早期英国防疫措施的特点。提示2：特点：政府主导；重视法治建设；强化隔离措施；注意相关社会问题的解决；防治结合。【拓展】古人防治疫病的措施对今日的借鉴(1)古人拥有肯定的公共卫生观念，实行了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今日还有借鉴意义。(2)依靠中医药探究治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成肯定的阅历。(3)建立特地机构，隔离病人，予以救治，符合现代医学。1．(2024·邯郸)张仲景的《伤寒杂病论》除介绍六经病症的特点和相应治法外，还说明白各经病症的传变、合病、并病以及因治疗不当引起的变症、坏症与补救方法等，全书对症状和治疗原则的论述共397条，处方113个。这说明(A)A．中医在临床学方面获得了重要发展B．中医具有重阅历轻理论的特点C．《伤寒杂病论》集中药学学问之大成D．汉代的医学处于世界领先地位解析：由材料可知，张仲景的《伤寒杂病论》系统具体地介绍了六经病症临床治疗的方法和治疗原则，说明中医临床学获得重要的发展，奠定了中医临床学的基础，A项正确；中医有自己独特的理论体系，材料无法体现中医重阅历轻理论的特点，解除B项；《伤寒杂病论》是中医临床学著作，而不是药学著作，解除C项；材料无法体现汉代医学处于世界领先地位，解除D项。2．黄勇在《汉末魏晋时期的瘟疫与道教》一文中认为：在瘟疫日益严峻的时期，民间道教运动就会活跃起来，当瘟疫之灾有所缓解的时候，道教运动就会变得相对温柔起来。下列对道教与瘟疫之间的关系表述最为精确的是(B)A．瘟疫与道教是相互促进的关系B．道教为战胜瘟疫供应信仰支持C．瘟疫与道教是此消彼长的关系D．道教与瘟疫是同生同灭的关系解析：据材料“在瘟疫日益严峻的时期，民间道教运动就会活跃起来”并结合所学学问可知，在某种程度上，道教为战胜瘟疫供应了精神上的支持，B项正确；据材料可知，民间道教运动随着瘟疫的日益严峻而活跃起来，但不能据此推断出道教兴盛会使瘟疫更加严峻，因此“相互促进”的说法错误，解除A项；材料强调民间道教运动的活跃程度受瘟疫严峻程度的影响，二者之间呈现一种正向关系，“此消彼长”的说法不符合题干主旨，解除C项；道教的产生与瘟疫没有干脆关系，“同生同灭”的说法错误，解除D项。3．孙思邈认为生命的价值贵于千金，而一个处方能救人于危殆，价值更当胜于此，故用《千金要方》作为书名，简称《千金方》。宋仁宗命高保衡、林亿对该书校正，后列《禁经》二卷。这体现我国古代医学(B)A．政府主导医学典籍的颁行B．推崇生命至上的理念C．医疗资源短缺致诊费昂贵D．注意借鉴前人的成果解析：由材料“孙思邈认为生命的价值贵于千金”“故用《千金要方》作为书名”“宋仁宗命高保衡、林亿对该书校正”可知，我国古代医学提倡救死扶伤，推崇生命至上的理念，B项正确；宋仁宗命高保衡、林亿对该书校正的个例，并不能证明政府主导医学典籍的颁行，解除A项；材料体现了我国古代医学提倡救死扶伤，推崇生命至上的理念，没有体现医疗资源短缺致诊费昂贵，解除C项；材料主旨是强调我国古代医学提倡救死扶伤，推崇生命至上的理念，没有强调注意借鉴前人成果的特点，解除D项。4．《汉书·平帝纪》记载：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”这是史书中关于隔离病疫进行治疗的最早记载。在汉代，面对疫情，在政府的组织下，建设病患隔离区并派遣医官发放药物已是对抗疫情的常规手段。这说明当时(A)A．政府重视对民众的救助B．建立了完善的医疗体系C．中医药起先应用于防疫D．官员普遍重视防疫工作解析：依据材料可知，汉代面对疫情，将设置隔离区并派遣医官发放药物作为对抗疫情的常规手段，体现了政府对于抗疫的重视以及对民众救助的重视，A项正确；B项错在“完善”，解除；C项错在“起先”，解除；D项错在“普遍”，解除。5．(2024·曲靖)14世纪，面对黑死病的大流行，时人雅科迈认为腐坏的空气被吸入人体，会损害器官；戈恩提勒指出病人呼出的气体带有致病的“种子”；瓦勒斯库斯则强调病人呼出的气体会污染空气。这些相识(B)A．科学地揭示了疫病成因B．为隔离传染源供应了学理依据C．遏制了疫病大规模传播D．变更了人类对细菌的无知状态解析：依据材料“14世纪，面对黑死病的大流行，时人雅科迈认为腐坏的空气被吸入人体，会损害器官；戈恩提勒指出病人呼出的气体带有致病的‘种子’；瓦勒斯库斯则强调病人呼出的气体会污染空气”可知，面对黑死病大流行，对腐坏的空气被吸入人体，会损害器官，病人呼出的气体带有致病的“种子”，病人呼出的气体会污染空气等相识的提出，说明人们已经意识到疫病的传染，为隔离传染源供应了学理依据，B项正确；材料没有描述疫病成因，而是疫病的传播，解除A项；遏制了疫病大规模传播，说法过于肯定，解除C项；变更了人类对细菌的无知状态，与材料描述无关，解除D项。6．清代医学家王清任(1768—1831)曾亲至刑场，视察人体脏器，发觉古书所绘与实际不符之处，绘成《医林改错》，附图二十五幅。他还在医学实践基础上提出“灵机、记性，不在心，在脑”的新说。这反映出当时(C)A．传统医学的阅历性特征B．“西学东渐”影响医学发展C．中医医学的近代化趋向D．“经世致用”成为时代精神解析：科学近代化，不仅指科学发觉和科学成果，更是指科学探讨方法。近代科学是试验科学、理论科学，王清任的医学探究在肯定程度上体现了这一特点，C项正确；材料体现试验和