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文档简介
青年舒张期高血压防治要点定义年龄≤45岁为青年;青年舒张期高血压是指收缩压<140mmHg,且舒张压≥90mmHg的青年原发性高血压。病因及患病情况目前研究证实舒张期高血压在中青年发病率比较高,男性高于女性,男性约6.2%,女性约3.1%。发病原因:可能与青年人群生活或工作压力大,持续的交感神经张力高有关。同时还包括钠盐摄入过多、吸烟、饮酒、肥胖等有关。为什么要重视舒张期高血压?极易转变为收缩舒张期高血压或单纯收缩期高血压;同样存在脑卒中和冠心病等心血管疾病风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院及上海市高血压研究所发现:中青年单纯性舒张期血压升高将会严重损害患者心肾功能,并引发心血管疾病风险。研究表明:单纯舒张期高血压患者,尽管年纪较轻,但和正常血压的同龄人相比,他们的肾脏功能已受到损害,尿微量白蛋白排泄明显增加。若病情发展为收缩期和舒张期血压都升高时,患者靶器官的损伤会更加明显,表现为左心室肥厚、动脉弹性减退、僵硬度增加等。那些因素易导致舒张期高血压性别差异;超重和肥胖:BMI>24kg/m2,高血压风险是正常的3-4倍;腰围男性>90cm高血压风险是正常的4倍。吸烟:高血压患病率随每日吸烟量和吸烟年数增加而增加。饮酒;饮食习惯:钠盐摄入过多,钾盐摄入过少。精神因素;特点诊断及血压控制率低:个人不够重视;舒张压高而收缩压正常;患者多数有心血管病家族史;发病过程中不良生活方式起重要作用。诊断青年人群(年龄≤45岁)中,通过3次非同日血压测量,收缩压<140mmHg,且舒张压≥90mmHg,即可诊断。治疗一、非药物治疗(生活方式干预)
恰当的生活方式改变是预防治疗高血压的基石。
内容:1、合理膳食(低盐、低脂饮食)
2、戒烟限酒
3、充足睡眠
4、每天进行有氧代谢
5、消除紧张情绪
6、控制体重
戒烟、降脂、减重是高血压、冠心病的一级预防重要内容。
缺点:难以坚持治疗治疗二、药物治疗
生活方式干预数周后,血压情况仍无法改善时,则应予以药物治疗。
舒张压每降低5mmHg,可使卒中和缺血性心脏病的风险降低40%和14%。结语青年舒张期高血压对生活质量以及身体健康有严重影响,需要提高对疾病的健康意识,关注该病的
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