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外科护理6[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1、患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高患者的主要临床表现为()[单选题]*A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)2、患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。为明确诊断,首选的检查是()[单选题]*A.脑血管造影B.头部CT或MRI(正确答案)C.脑超声D.腰穿E.胸部CT3、患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。[单选题]*此时首要的护理措施是()A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用脱水剂(正确答案)D.密切观察病情E.立即进行术前准备4、患者,女性,57岁。胆总管结石,入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是()[单选题]*A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管(正确答案)C.一般留置2周D.拔管前经T型管胆道造影E.拔管前夹管观察1~2天5、患者,女性,57岁。胆总管结石,入院行胆总管切开探查,T型管引流术。若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是()[单选题]*A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T型管致脱出C.禁止淋浴,以防感染发生(正确答案)D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊6、某成年男性,体重60kg,因热烧伤而住院,其中右上肢可见小水泡,基底苍白潮红相间。双下肢(不包括臀部)无水泡,无痛觉。请判断右上肢的烧伤深度为()[单选题]*A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度(正确答案)D.Ⅲ度E.Ⅱ~Ⅲ移行深度7、某成年男性,体重60kg,因热烧伤而住院,其中右上肢可见小水泡,基底苍白潮红相间。双下肢(不包括臀部)无水泡,无痛觉。双下肢的烧伤面积为()[单选题]*A.21%B.13%C.30%D.41%(正确答案)E.50%8、某成年男性,体重60kg,因热烧伤而住院,其中右上肢可见小水泡,基底苍白潮红相间。双下肢(不包括臀部)无水泡,无痛觉。伤后第一个24小时补液总量为()[单选题]*A.800mlB.7500mlC.7000mlD.6500ml(正确答案)E.6000ml9、某成年男性,体重60kg,因热烧伤而住院,其中右上肢可见小水泡,基底苍白潮红相间。双下肢(不包括臀部)无水泡,无痛觉。病人经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,病人自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是()[单选题]*A.理解病人并倾听其诉说B.动员尽快出院(正确答案)C.鼓励自理,增强独立性D.介绍后期整形美容治疗方法E.不回避问题,尽量稳定情绪10、患者男性,41岁,反复上腹疼痛10余年,因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。上腹压痛、肌紧张。实验室检查:白细胞25×109/L,中心粒细胞0.95,血清胆红素209mmoL/L,B超提示肝外胆管扩张。[单选题]*对该患者首先应考虑()A.感染性休克(正确答案)B.肝性脑病C.胰腺炎D.重症肝炎E.脑血管意外11、男性,半小时前左上腹部被撞伤,精神烦躁,面色苍白,呼吸浅促,腹部压痛,脉搏126次/分,血压82/60mmHg,尿量减少。目前该患者应考虑()[单选题]*A.未发生休克B.休克早期(正确答案)C.休克期D.休克晚期E.重度休克12、男性,半小时前左上腹部被撞伤,精神烦躁,面色苍白,呼吸浅促,腹部压痛,脉搏126次/分,血压82/60mmHg,尿量减少。对该患者应首先采取的措施是()[单选题]*A.迅速手术B.快速输液(正确答案)C.利尿D.应用血管扩张剂E.纠正酸中毒13、某患者,男性,32岁,肩背部红、肿、热、痛5天,入院后护理评估发现,BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可见一直径10cm的发红区,高出皮肤,其中心发紫,周边发红,其内可见多个脓头,挤压疼痛,且有灰白色脓液流出。该患者可能是()[单选题]*A.疖B.疖病C.痈(正确答案)D.蜂窝织炎E.丹毒14、某患者,男性,32岁,肩背部红、肿、热、痛5天,入院后护理评估发现,BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可见一直径10cm的发红区,高出皮肤,其中心发紫,周边发红,其内可见多个脓头,挤压疼痛,且有灰白色脓液流出。该患者的主要护理措施是()[单选题]*A.局部热敷B.理疗C.切开引流、换药(正确答案)D.抗生素应用E.卧床休息15、某患者,男性,32岁,肩背部红、肿、热、痛5天,入院后护理评估发现,BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可见一直径10cm的发红区,高出皮肤,其中心发紫,周边发红,其内可见多个脓头,挤压疼痛,且有灰白色脓液流出。选择抗生素最理想的依据为()[单选题]*A.脓液性质B.感染的严重化程度C.药物的种类D.细菌培养药敏试验(正确答案)E.细菌种类16、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为()[单选题]*A.18%B.21%C.24%(正确答案)D.27%E.54%17、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是()[单选题]*A.轻度B.中度(正确答案)C.中重度D.重度E.特重度18、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察()[单选题]*A.呼吸功能(正确答案)B.上肢血液循环C.意识D.疼痛程度E.血压19、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。不正确的补液方案是()[单选题]*A.尽早开始B.见尿补钾C.先晶后胶D.先糖后盐(正确答案)E.先快后慢20、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有甜腥味,引起感染的细菌考虑为()[单选题]*A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)E.梭形芽胞杆菌21、有关痈的处理方法下列哪项是错误的()[单选题]*A.初期治疗与疖相同B.中央部坏死组织应清除C.全身反应严重时应切开D.切口大小与皮肤病变边缘平齐(正确答案)E.创面大者可择期植皮22、需进行接触性隔离的软组织化脓性感染是()[单选题]*A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒(正确答案)E.急性淋巴管炎23、外科感染的特点,下列哪项不妥()[单选题]*A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病B.常有明显的局部症状C.多由几种细菌引起的混合感染D.不会引起严重的全身性感染(正确答案)E.常与损伤有关24、下列哪项不属于机械性损伤()[单选题]*A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.放射线损伤(正确答案)E.切割伤25、开放性损伤早期处理最重要的是()[单选题]*A.清创术(正确答案)B.补液C.换药D.止痛E.应用抗菌药26、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()[单选题]*A.外露骨折断端应及时复位(正确答案)B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧硬板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而有剧痛的患者,可注射止痛剂27、有关换药操作,下列哪项是错误的()[单选题]*A.用手揭去外层敷料和内层敷料(正确答案)B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤2次C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D.敷贴药物纱布E.盖上无菌干纱布,固定28、为防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药()[单选题]*A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线(正确答案)E.下肢开放性损伤29、大面积烧伤患者的急救,哪项是错误的()[单选题]*A.去除致伤因素,迅速灭火,离开热源B.保护创面,防止污染C.预防休克,应用止痛药物D.预防休克,大量饮水(正确答案)E.保持呼吸道通畅,必要时行气管切开30、烧伤急救时,需立即行气管切开的是()[单选题]*A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤伴有呼吸困难(正确答案)D.严重休克E.心搏骤停31、患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。此时首要处理原则为()[单选题]*A.检查引流管通畅与否B.气管切开C.立即喉镜检查D.立即静脉注射10%氯化钙20ml(正确答案)E.拆除颈部伤口缝线,检查有无积血32、患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。进一步的检查是()[单选题]*A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血气分析E.查血清钙、磷浓度(正确答案)33、患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。发生手足持续性痉挛的可能原因为()[单选题]*A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺被误切或误伤(正确答案)34、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引前应准备的用物,以下不需要的是()[单选题]*A.扩张板B.牵引重锺C.牵引弓(正确答案)D.苯甲酸酊E.胶布、纱布绷带35、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引时应根据肢体的粗细长短选择适当的牵引带或胶布。测量下肢长度时,应从()[单选题]*A.坐骨结节至足跟B.坐骨结节至内踝下缘C.骼前上棘至外踝下缘D.骼前上棘至内踝下缘(正确答案)E.大转子至内踝下缘36、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。胶布牵引时用苯甲酸酊的目的是()[单选题]*A.清洁皮肤B.增加粘合力(正确答案)C.减轻肿胀D.缓解疼痛E.促进局部血液循环37、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。[单选题]*皮牵引的病人,应注意采取的护理措施,下列说法错误的是()A.满足病人正常生理需要B.及时调整胶布绷带,以防松脱C.保持扩张板位置正确D.有水疱时,可用注射器抽吸后换药E.每日检查牵引弓,拧紧螺母,防止牵引脱落(正确答案)38、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。[单选题]*皮牵引时应将病人的髋关节周定于()A.屈曲15°~20°,外展10°~20°,外旋5°~10°(正确答案)B.屈曲15°~20°,外展10°~20°,内旋5°~10°C.屈曲30°~45°,内收10°~20°,外旋5°~10°D.屈曲30°~45°,外展10°~20°,外旋5°~10°E.屈曲30°~45°,外展10°~20°,外旋20°~30°39、女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。[单选题]*该病人在皮牵引1周,应指导病人患肢进行的功能锻炼是()A.等张收缩运动B.等长收缩运动(正确答案)C.髋关节活动D.下床站立练习E.床上坐起练习40、患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一()[单选题]*A.呼吸慢而有力B.脉搏慢而有力C.视乳头水肿(正确答案)D.脉压增大E.血压升高41、甲亢危象最常见的诱发原因为()[单选题]*A.治疗不当B.T3、T4大量释放入血(正确答案)C.精神创伤D.妊娠E.外科手术42、对于甲亢患者,以下检查最敏感的是()[单选题]*A.甲状腺摄131I率B.基础代谢率C.TSH(正确答案)D.T4E.T343、患者女,21岁。甲亢病史3年。不明原因出现高热,体温39.7℃,心率145次/min,呼吸急促,大汗淋漓,今晨突然出现昏迷。考虑该患者出现的情况是()[单选题]*A.高血压危象B.高渗性昏迷C.甲亢性心脏病D.甲状腺危象(正确答案)E.休克44、临床最常见的直肠肛管周围脓肿是()[单选题]*A.肛门周围脓肿(正确答案)B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿45、对甲亢患者突眼的护理措施,哪项最重要()[单选题]*A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨镜或用眼罩(正确答案)E.限制水钠摄入防止眼压增高46、甲状腺大部切除术后,发音声调降低,是因为手术损伤了()[单选题]*A.甲状旁腺B.单侧喉返神经C.双侧喉返神经D.喉上神经内支E.喉上神经外支(正确答案)47、甲亢术前药物准备的目的是()[单选题]*A.降低基础代谢率,使病情稳定B.预防术后复发C.预防甲状腺危象(正确答案)D.减少术中出血E.减少术后并发症48、女性,55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm,质硬,活动度小。最可能的诊断是()[单选题]*A.乳腺癌(正确答案)B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺病D.乳腺结核E.乳腺炎49、急性乳腺炎最常见的病因是()[单选题]*A.乳汁淤积(正确答案)B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加D.卵巢内分泌功能失调E.性激素的改变与紊乱50、急性乳腺炎多发生于()[单选题]*A.青年产妇B.中年产妇C.任何哺乳期的妇女D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇(正确答案)51、乳房触诊检查时,错误的方法是()[单选题]*A.病人取坐位,两臂自然下垂B.手指掌面平放于乳房上顺序触诊C.依次用手指抓捏检查乳房(正确答案)D.依次检查乳房的五个区域E.包括应检查两侧腋窝淋巴结52、下列急性乳腺炎的预防措施,错误的是()[单选题]*A.孕妇经常擦洗乳头B.产前矫正乳头内陷C.每次哺乳排净乳汁D.哺乳避免乳头破损E.哺乳期应用抗
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