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文档简介
家庭护理协议书(2024版)合同编号:__________甲方(甲方指患者或其法定代理人):【全称】【地址】【联系方式】乙方(乙方指家庭护理服务提供者):【全称】【地址】【联系方式】鉴于甲方需要乙方提供家庭护理服务,为确保双方的权利和义务,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书。第一条家庭护理服务内容1.1本协议项下的家庭护理服务包括(具体服务内容列表,如日常生活照料、病情观察、药物管理等)。1.2乙方应根据甲方的需求和医嘱,为甲方提供专业、细心、周到的家庭护理服务。1.3乙方应在甲方指定的时间和地点提供护理服务,如需调整,应提前与甲方沟通协商。第二条家庭护理服务期限2.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【年】。2.2协议期满后,如双方均无异议,本协议自动续约【年】。2.3甲乙双方如需提前终止本协议,应提前【天】书面通知对方。第三条家庭护理服务费用3.1乙方向甲方提供的家庭护理服务,甲方应支付乙方服务费用,具体费用如下:(详细列出各项服务费用,如基本护理费、夜班费、交通费等)3.2甲方应按照本协议约定的时间和方式支付乙方服务费用。3.3乙方提供服务期间,如遇甲方病情加重或其他特殊情况,双方可协商调整服务内容和费用。第四条双方的权利和义务4.1甲方权利和义务:(1)甲方应如实告知乙方患者的病情、需求及特殊注意事项。(2)甲方应按时支付乙方服务费用。(3)甲方不得要求乙方从事违法、违反职业道德的行为。(4)甲方应尊重乙方的人身安全和职业权益,不得对乙方进行侮辱、诽谤、殴打等行为。4.2乙方权利和义务:(1)乙方应按照甲方的需求和医嘱,提供专业、细心、周到的家庭护理服务。(2)乙方应妥善保管甲方的医疗资料和隐私信息。(3)乙方不得泄露甲方的病情和个人信息。(4)乙方应遵守国家法律法规,不得从事违法、违反职业道德的行为。第五条违约责任5.1甲乙双方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。5.2甲方未按约定支付乙方服务费用,乙方有权暂停提供护理服务,且甲方仍需支付尚未提供的服务费用。5.3乙方未按约定提供护理服务,甲方有权要求乙方履行协议,乙方逾期不履行的,甲方有权解除本协议。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:【年】年【月】月【日】日一、附件列表:1.甲方(患者或其法定代理人)身份证明文件2.乙方(家庭护理服务提供者)身份证明文件3.甲方病情证明文件4.家庭护理服务内容清单5.服务费用明细表6.医嘱及相关医疗资料7.双方签字(或盖章)的协议正本二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付乙方服务费用:包括但不限于迟延支付、部分支付或拒绝支付服务费用。2.乙方未按约定提供护理服务:包括但不限于迟延提供、部分提供或未提供约定的护理服务。3.甲方要求乙方从事违法、违反职业道德的行为:如强迫乙方进行非护理性质的工作或违反法律法规的行为。4.乙方泄露甲方病情和个人信息:未经授权,向第三方披露甲方的病情和个人信息。5.其他违反本协议约定的行为。三、法律名词及解释:1.家庭护理服务:指在甲方家中提供的医疗和非医疗服务,包括日常生活照料、病情观察、药物管理等工作。2.违约行为:指当事人不履行合同债务或者履行合同债务不符合约定的行为。3.违约责任:指当事人因违约行为而应当承担的民事责任。4.家庭护理协议书:指由甲方(患者或其法定代理人)与乙方(家庭护理服务提供者)签订的,明确双方权利和义务的书面协议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定支付服务费用:乙方可以与甲方沟通协商,要求甲方支付欠款。如协商无果,乙方有权暂停提供护理服务,并可依法追讨欠款。2.乙方未按约定提供护理服务:甲方可以与乙方沟通协商,要求乙方履行协议。如协商无果,甲方有权解除协议,并要求乙方承担违约责任。3.甲方要求乙方从事违法、违反职业道德的行为:乙方有权拒绝,并可向相关部门举报。4.乙方泄露甲方病情和个人信息:乙方应立即停止泄露行为,并向甲方道歉。如造成损失,乙方应承担相应责任。5.其他问题的解决办法:双方应本着诚实守信、公平公正的原则,通过友好协商解决。协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。五、所有应用场景:1.患者因疾病或伤残需要在家庭中接受长期护理。2.患者家属无法提供专业护理服务,
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