桡腕关节撞击综合征的诊断和治疗

20/22桡腕关节撞击综合征的诊断和治疗第一部分桡腕关节撞击综合征临床表现 2第二部分桡腕关节撞击综合征查体要点 3第三部分桡腕关节撞击综合征影像学检查 6第四部分桡腕关节撞击综合征治疗原则 8第五部分桡腕关节撞击综合征保守治疗措施 13第六部分桡腕关节撞击综合征手术适应症 15第七部分桡腕关节撞击综合征手术方式 17第八部分桡腕关节撞击综合征预后及并发症 20

第一部分桡腕关节撞击综合征临床表现关键词关键要点【桡腕关节疼痛】:

1.桡腕关节疼痛是桡腕关节撞击综合征最常见的临床表现,疼痛的性质通常为隐痛或刺痛,严重时可出现剧烈疼痛。

2.疼痛通常位于桡腕关节内侧或外侧,活动时加重,休息时减轻。

3.疼痛可放射至前臂、手或肘部,严重时可影响日常活动。

【桡腕关节活动受限】:

桡腕关节撞击综合征临床表现

1.疼痛：

-疼痛是桡腕关节撞击综合征最常见的症状，通常位于桡骨远端，有时可放射至前臂或手。

-疼痛的性质可以是锐痛、酸痛、刺痛或烧灼痛。

-疼痛通常在运动时加剧，如旋转前臂、伸腕或提重物。

-在末期伸腕时，过伸也会引起桡骨远端外侧疼痛，而且也可能在旋转前臂和伸腕时出现疼痛和弹响声。

2.压痛：

-桡骨远端外侧的压痛是桡腕关节撞击综合征的另一个常见体征。

-在旋转前臂或伸腕时，压痛通常会加剧。

3.活动受限：

-桡腕关节撞击综合征可导致活动受限，尤其是旋转前臂和伸腕。

-在严重的情况下，患者甚至可能无法完全伸直或旋转前臂。

4.弹响声：

-在某些情况下，桡腕关节撞击综合征患者在活动手腕时可能会听到弹响声。

-弹响声通常是由于韧带或肌腱在骨骼上滑动时产生的。

5.肿胀：

-桡腕关节撞击综合征有时可导致手腕肿胀。

-肿胀通常是由于炎症引起的。

6.麻木和刺痛：

-在某些情况下，桡腕关节撞击综合征患者可能会出现麻木和刺痛感。

-麻木和刺痛感通常是由于神经受压引起的。

7.力量减弱：

-桡腕关节撞击综合征可导致前臂或手的力量减弱。

-力量减弱通常是由于肌腱或韧带损伤引起的。

8.不稳定感：

-在某些情况下，桡腕关节撞击综合征患者可能会出现手腕不稳定感。

-不稳定感通常是由于韧带损伤引起的。第二部分桡腕关节撞击综合征查体要点关键词关键要点桡腕关节撞击综合征查体要点（一）

1.患者主述疼痛，疼痛位于桡骨茎突周围，可能向背侧或掌侧放射。

2.桡骨茎突触压试验阳性：拇指按压桡骨茎突后缘，疼痛加剧。

3.腕背伸屈试验：将腕关节掌屈并向尺侧偏斜，然后快速背伸和向桡侧偏斜，疼痛加剧。

桡腕关节撞击综合征查体要点（二）

1.桡骨茎突回旋试验：将前臂旋后，然后迅速旋前，疼痛加剧。

2.桡骨茎突小关节应力试验：一手固定腕关节，另一手握住远端尺骨，向尺侧牵拉，疼痛加剧。

3.桡腕关节旋前试验：将手旋前，疼痛加剧。桡腕关节撞击综合征查体要点

一、疼痛检查

1.疼痛定位：询问患者疼痛的具体部位，通常位于桡骨茎突或其周边。

2.疼痛性质：疼痛常为钝痛、酸痛或刺痛，有时可伴有灼痛或麻木感。

3.疼痛诱发因素：疼痛常在桡腕关节活动时加重，如握拳、旋前旋后或提重物时。

4.疼痛缓解因素：疼痛常在休息或冰敷后减轻。

二、压痛检查

1.桡骨茎突压痛：检查者用拇指或示指按压患者桡骨茎突，若出现疼痛则为阳性。

2.桡腕关节背侧压痛：检查者用拇指或示指按压患者桡腕关节背侧，若出现疼痛则为阳性。

3.桡腕关节掌侧压痛：检查者用拇指或示指按压患者桡腕关节掌侧，若出现疼痛则为阳性。

三、活动检查

1.桡腕关节屈伸活动：检查者让患者屈伸桡腕关节，观察活动范围和疼痛情况。

2.桡腕关节旋前旋后活动：检查者让患者旋前旋后桡腕关节，观察活动范围和疼痛情况。

3.桡腕关节尺偏尺侧活动：检查者让患者尺偏尺侧桡腕关节，观察活动范围和疼痛情况。

四、特殊检查

1.桡骨茎突撞击试验：检查者一手固定患者前臂，另一手握住患者腕部，掌面向上，然后用力屈曲腕关节，若患者出现疼痛则为阳性。

2.桡腕关节旋转试验：检查者一手固定患者前臂，另一手握住患者腕部，然后用力旋前旋后腕关节，若患者出现疼痛则为阳性。

3.尺骨尺侧撞击试验：检查者一手固定患者前臂，另一手握住患者腕部，掌面向下，然后用力尺偏腕关节，若患者出现疼痛则为阳性。

五、影像学检查

1.X线检查：X线检查可用于显示桡骨茎突、桡骨小头和腕骨的形态和结构，有助于诊断桡腕关节撞击综合征。

2.磁共振成像（MRI）：MRI可用于显示桡腕关节软组织的情况，有助于诊断桡腕关节撞击综合征。

六、其他检查

1.神经传导检查：神经传导检查可用于评估桡神经和尺神经的功能，有助于诊断桡腕关节撞击综合征。

2.肌电图检查：肌电图检查可用于评估桡肌和尺肌的功能，有助于诊断桡腕关节撞击综合征。第三部分桡腕关节撞击综合征影像学检查关键词关键要点X线检查

1.X线检查是桡腕关节撞击综合征影像学检查的基础，可以显示桡骨茎突、尺骨远端、腕骨及关节间隙的情况。

2.正位X线片可显示桡骨茎突与尺骨远端的关系，尺侧偏位位X线片可显示桡骨茎突与腕骨的关系。

3.X线检查还可以显示桡腕关节的骨质破坏、骨赘形成、关节间隙狭窄等表现。

CT检查

1.CT检查可以提供桡腕关节的横断面图像，显示桡骨茎突、尺骨远端、腕骨及关节间隙的形态和位置关系。

2.CT检查还可以显示桡腕关节的骨质破坏、骨赘形成、关节间隙狭窄等表现。

3.CT检查对于诊断桡腕关节撞击综合征具有较高的准确性，但费用较高，且存在一定程度的辐射暴露。

MRI检查

1.MRI检查可以提供桡腕关节的矢状面、冠状面和轴位图像，显示桡骨茎突、尺骨远端、腕骨及关节间隙的形态和位置关系。

2.MRI检查还可以显示桡腕关节的软组织情况，如韧带、肌腱、滑膜等，对于诊断桡腕关节撞击综合征具有较高的准确性。

3.MRI检查费用较高，且检查时间较长，但无辐射暴露。

超声检查

1.超声检查可以动态显示桡腕关节的运动情况，显示桡骨茎突、尺骨远端、腕骨及关节间隙的形态和位置关系。

2.超声检查还可以显示桡腕关节的软组织情况，如韧带、肌腱、滑膜等，对于诊断桡腕关节撞击综合征具有较高的准确性。

3.超声检查费用较低，且无辐射暴露，但检查结果受操作者经验的影响较大。

关节镜检查

1.关节镜检查是桡腕关节撞击综合征的诊断性治疗手段，可以在直视下观察桡腕关节的内部情况，并对病变组织进行处理。

2.关节镜检查可以明确桡腕关节撞击综合征的病因，并对病变组织进行治疗，如切除骨赘、修复韧带、滑膜切除等。

3.关节镜检查创伤小，恢复快，但费用较高，且存在一定的手术风险。

其他影像学检查

1.核磁共振关节造影（MRarthrography）可以显示桡腕关节的关节软骨、韧带、肌腱等软组织情况，对于诊断桡腕关节撞击综合症具有较高的准确性。

2.同位素骨扫描可以显示桡腕关节的骨代谢情况，对于诊断桡腕关节撞击综合征具有较高的敏感性，但特异性较低。

3.关节超声波检查可以动态显示桡腕关节的运动情况，对于诊断桡腕关节撞击综合症具有较高的准确性，但检查结果受操作者经验的影响较大。桡腕关节撞击综合征影像学检查

1.X线检查

X线检查是桡腕关节撞击综合征最基本的影像学检查方法。正位、侧位、轴位X线片可显示桡骨远端形态、桡腕关节间隙、舟骨-半月板联合结构以及远端尺桡关节。

-正位X线片可观察桡骨茎突形态，评估是否有骨刺或增生。

-侧位X线片显示桡腕关节间隙，评估关节软骨的厚度和完整性。

-轴位X线片可显示半月骨三角软骨、舟骨远端表面和桡骨远端骨皮质结构，有助于发现骨刺或骨赘的存在。

2.CT检查

CT扫描可提供更详细的桡腕关节骨性结构信息，尤其对骨刺、骨赘、关节间隙狭窄等病变的诊断更有价值。

-薄层冠状位CT扫描可清楚显示桡骨远端和舟骨的骨皮质形态，评估骨刺或骨赘的存在。

-矢状位CT扫描显示桡腕关节间隙，以及远端尺桡关节的骨性结构。

3.MRI检查

MRI检查可提供桡腕关节软组织、韧带、肌腱和骨髓等结构的信息，有助于诊断桡腕关节撞击综合征的软组织损伤。

-T1WI图像可显示骨骼、软组织和液体之间的差异，有助于发现骨刺、骨赘、韧带损伤等病变。

-T2WI图像可显示软组织的肿胀、炎症等病变，有助于发现肌腱炎、滑囊炎等病变。

4.超声检查

超声检查是一种无创性的影像学检查方法，可用于评估桡腕关节的软组织结构，如肌腱、韧带、滑囊等。

-超声检查可显示肌腱的厚度、回声、形态等，有助于发现肌腱炎、肌腱断裂等病变。

-超声检查可显示韧带的厚度、回声、形态等，有助于发现韧带损伤等病变。

-超声检查可显示滑囊的厚度、回声、形态等，有助于发现滑囊炎等病变。第四部分桡腕关节撞击综合征治疗原则关键词关键要点保守治疗

1.避免桡腕关节的过度活动，尤其是避免长时间或过量的抓握、拧转等动作。

2.在急性期，可以用冰敷、局部制动、抬高患肢等方法来减轻疼痛和肿胀。

3.药物治疗：可以服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和炎症。

物理治疗

1.物理治疗的主要目的是帮助患者恢复桡腕关节的正常活动范围和功能。

2.物理治疗师会指导患者进行一些特定的锻炼，以加强桡腕关节周围的肌肉，并改善关节的灵活性。

3.物理治疗通常需要持续数周或数月，具体时间取决于患者的具体情况。

封闭治疗

1.封闭治疗是一种将局部麻醉药和皮质类固醇激素注射到桡腕关节内的治疗方法。

2.封闭治疗可以暂时缓解疼痛和炎症，但不能根治桡腕关节撞击综合征。

3.封闭治疗通常只能在有限的次数内进行，如果多次封闭治疗无效，则需考虑手术治疗。

微创手术治疗

1.微创手术治疗是一种在桡腕关节上开一个小切口，然后用微型器械进行手术的治疗方法。

2.微创手术治疗可以切除增生滑膜、修复损伤韧带、松解粘连等，从而缓解疼痛和改善关节功能。

3.微创手术治疗的创伤较小，恢复时间较短，但仍存在一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。

开放手术治疗

1.开放手术治疗是一种在桡腕关节上开一个较大的切口，然后直接进行手术的治疗方法。

2.开放手术治疗可以对桡腕关节进行更全面的修复，但创伤较大，恢复时间较长，也存在一定的风险。

3.开放手术治疗通常适用于微创手术治疗无效的患者。

术后康复

1.术后康复对于患者的恢复非常重要。

2.术后康复包括理疗、运动疗法、功能训练等。

3.术后康复通常需要持续数周或数月，具体时间取决于患者的具体情况。#桡腕关节撞击综合征的治疗原则

#桡腕关节撞击综合征治疗原则

桡腕关节撞击综合征的治疗原则包括：

1.非手术治疗：

-避免或减少引起症状的活动。

-使用护腕或夹板固定手腕，以防止进一步损伤。

-进行物理治疗，以增强腕部肌肉力量和灵活性，并改善手腕功能。

-服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），以减轻疼痛和炎症。

-局部注射皮质类固醇，以减轻疼痛和炎症。

2.手术治疗：

-当非手术治疗无效时，可能需要进行手术治疗。

-手术治疗包括：

-腕关节镜手术：在手腕上做一个切口，然后使用微型相机和手术器械来修复损伤的组织。

-开放性手术：在手腕上做一个较大的切口，然后直接修复损伤的组织。

#非手术治疗的具体方法

非手术治疗的具体方法包括：

1.避免或减少引起症状的活动：

-避免或减少那些会导致疼痛的活动，例如用手腕过度用力或重复性动作。

-避免或减少那些会导致手腕过度伸展或屈曲的活动。

-避免或减少那些会导致手腕过度旋转的活动。

2.使用护腕或夹板固定手腕：

-使用护腕或夹板可以帮助固定手腕，防止进一步损伤。

-护腕或夹板应根据医生的建议选择合适的类型和尺寸。

-护腕或夹板应每天佩戴，直到症状消失。

3.进行物理治疗：

-物理治疗可以帮助增强腕部肌肉力量和灵活性，并改善手腕功能。

-物理治疗师会根据患者的具体情况制定一个治疗计划。

-物理治疗通常需要进行数周或数月。

4.服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）：

-非甾体类抗炎药（NSAIDs）可以帮助减轻疼痛和炎症。

-非甾体类抗炎药（NSAIDs）应根据医生的建议选择合适的剂量和服用方法。

-非甾体类抗炎药（NSAIDs）可能会有副作用，例如胃肠道不适、头痛和皮疹等。

5.局部注射皮质类固醇：

-局部注射皮质类固醇可以帮助减轻疼痛和炎症。

-局部注射皮质类固醇应由医生进行。

-局部注射皮质类固醇可能会有副作用，例如局部疼痛、感染和皮肤变薄等。

#手术治疗的具体方法

手术治疗的具体方法包括：

1.腕关节镜手术：

-腕关节镜手术是在手腕上做一个切口，然后使用微型相机和手术器械来修复损伤的组织。

-腕关节镜手术通常用于治疗轻度或中度的桡腕关节撞击综合征。

-腕关节镜手术的优势在于创伤小、恢复快。

2.开放性手术：

-开放性手术是在手腕上做一个较大的切口，然后直接修复损伤的组织。

-开放性手术通常用于治疗中度或重度的桡腕关节撞击综合征。

-开放性手术的优势在于可以更彻底地修复损伤的组织。

#术后康复

手术后，患者需要进行康复治疗，以帮助恢复手腕的功能。康复治疗包括：

1.物理治疗：

-物理治疗可以帮助增强腕部肌肉力量和灵活性，并改善手腕功能。

-物理治疗师会根据患者的具体情况制定一个治疗计划。

-物理治疗通常需要进行数周或数月。

2.职业治疗：

-职业治疗可以帮助患者学习如何在日常生活中保护手腕，并避免再次受伤。

-职业治疗师会根据患者的具体情况制定一个治疗计划。

-职业治疗通常需要进行数周或数月。第五部分桡腕关节撞击综合征保守治疗措施关键词关键要点【非手术治疗的适应证】：

1.当患者的症状较轻，疼痛不严重，活动受限较小，尚无明显的关节破坏时，可考虑非手术治疗。

2.年龄较大、无法耐受手术或对手术风险较大的患者。

3.患者对手术有顾虑或拒绝手术的患者。

【非手术治疗方法】：

桡腕关节撞击综合征保守治疗措施

保守治疗措施包括：

1.休息：患者应避免进行加重疼痛的活动，如反复旋转手腕、抓握或提举重物。

2.冰敷：在受伤后立即冰敷有助于减轻疼痛和肿胀。冰敷时间应为15-20分钟，每天重复3-4次。

3.药物治疗：非甾体类抗炎药（NSAID）可以帮助减轻疼痛和炎症。对乙酰氨基酚（扑热息痛）也可以用于止痛。

4.物理治疗：物理治疗师可以指导患者进行伸展和加强练习，以帮助改善桡腕关节的活动范围和力量。

5.护具：佩戴护具可以帮助保护桡腕关节，防止进一步的损伤。

6.注射治疗：在某些情况下，医生可能会将皮质类固醇注射到桡腕关节内，以帮助减轻疼痛和炎症。

7.关节镜手术：如果保守治疗措施无效，则可能需要进行关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，医生可以在不切开皮肤的情况下，通过一个小切口将一个微型摄像机和手术器械插入桡腕关节内，以修复损伤的组织。

保守治疗方案的适用范围

保守治疗方案一般适用于以下情况：

*症状较轻的患者

*不愿意接受手术的患者

*手术风险较高的患者

保守治疗方案的疗效

保守治疗方案的疗效因人而异。有些患者在接受保守治疗后症状可以得到缓解，而另一些患者则可能需要接受手术治疗。

保守治疗方案的并发症

保守治疗方案的并发症包括：

*药物副作用

*护具引起的皮肤刺激

*注射治疗引起的感染或出血

*关节镜手术引起的感染、出血或疼痛

保守治疗方案的注意事项

患者在接受保守治疗方案时应注意以下事项：

*服药时应严格按照医生的嘱咐，不要擅自增加或减少药量。

*佩戴护具时应注意保持护具的清洁和干燥，并避免长时间佩戴护具。

*注射治疗后应注意保持注射部位的清洁，并避免剧烈运动。

*关节镜手术后应注意保护手术部位，并遵医嘱进行康复锻炼。第六部分桡腕关节撞击综合征手术适应症关键词关键要点桡腕关节撞击综合征手术适应症

1.保守治疗无效：患者经过保守治疗，如制动、物理治疗、药物治疗等，症状仍持续存在，且影响日常生活或工作。

2.症状严重：患者出现明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响日常生活或工作。

3.桡骨茎突与尺骨茎突有明显的骨赘形成：骨赘的存在会加重桡腕关节的碰撞，导致症状加重。

4.桡腕关节不稳定：患者的桡腕关节存在不稳定，导致桡骨头容易在尺骨远端脱位或半脱位。

5.桡腕关节疼痛合并腕三角软骨损伤：腕三角软骨损伤会加重桡腕关节撞击综合征的症状，需要进行手术治疗。

6.患者要求手术：虽然保守治疗有效，但如果患者强烈要求手术治疗，以缓解症状或改善功能，也可以考虑手术治疗。

桡腕关节撞击综合征手术方式

1.开放式手术：开放式手术需要在桡腕关节处切开皮肤和肌肉，直接暴露桡骨头和尺骨远端，然后切除骨赘，并修复韧带和关节囊。

2.关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术，通过在桡腕关节处切开几个小切口，然后插入关节镜，借助摄像头观察关节内部，并使用微型器械切除骨赘，修复韧带和关节囊。

3.桡骨头切除术：桡骨头切除术是将部分或全部桡骨头切除，以减轻桡腕关节的碰撞，适用于桡骨头严重损伤或骨质增生明显的患者。

4.桡腕关节融合术：桡腕关节融合术是将桡骨头与尺骨远端融合在一起，形成一个固定的关节，适用于桡腕关节不稳定或疼痛严重的患者。桡腕关节撞击综合征手术适应症

桡腕关节撞击综合征的手术适应症通常包括以下几个方面：

1.症状严重且保守治疗无效

如果患者的桡腕关节撞击综合征症状严重，并且经过保守治疗（如制动、消炎止痛药、物理治疗等）后仍无法得到缓解，则可能需要考虑手术治疗。症状严重通常表现为：

-持续性疼痛，休息时也无法缓解

-关节僵硬，活动受限

-关节肿胀

-握力下降

-出现神经损伤症状，如麻木、刺痛、灼热感等

2.出现关节不稳或半脱位

如果患者的桡腕关节撞击综合征导致关节不稳或半脱位，也可能需要进行手术治疗。关节不稳或半脱位通常表现为：

-关节活动时出现弹响或卡顿感

-关节容易脱位或半脱位

-关节周围肌肉无力

3.出现严重软骨损伤或骨性关节炎

如果患者的桡腕关节撞击综合征导致严重的软骨损伤或骨性关节炎，也可能需要进行手术治疗。软骨损伤或骨性关节炎通常表现为：

-关节疼痛，活动时加重

-关节僵硬，活动受限

-关节肿胀

-关节畸形

-X线检查显示软骨磨损或骨赘形成

4.影响日常生活或工作

如果患者的桡腕关节撞击综合征严重影响了他们的日常生活或工作，也可能需要考虑手术治疗。影响日常生活或工作通常表现为：

-无法从事日常活动，如穿衣、做饭、开车等

-无法胜任工作，导致工作能力下降或丧失

5.保守治疗禁忌症

如对药物、理疗、锻炼等保守治疗方法过敏或有不耐受。

6.经影像学检查证实

具有桡腕关节撞击综合征的典型影像学表现，保守治疗无效，则可以考虑手术治疗。

7.患者个人意愿

如果患者本人强烈要求手术治疗，也可以考虑进行手术。

需要注意的是，手术治疗并不是桡腕关节撞击综合征的唯一治疗方法，也不是首选治疗方法。在决定是否进行手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，权衡手术治疗的利弊，并选择最适合自己的治疗方案。第七部分桡腕关节撞击综合征手术方式关键词关键要点【手术方式】：

1.手术指征：桡腕关节撞击综合征患者经保守治疗无效，疼痛、功能障碍严重影响日常生活；或累及正中神经，出现感觉异常、肌肉无力时，可考虑手术治疗。

2.手术途径：桡腕关节撞击综合征手术有多种途径可供选择，包括传统的开放手术、关节镜辅助手术和微创手术。开放手术可提供更大的操作视野和更全面的手术操作，但创伤较大，恢复时间较长；关节镜辅助手术创伤较小，恢复较快，但操作视野较窄，需要医生有较高的技术水平；微创手术创伤极小，恢复时间短，但手术操作难度较大。

3.手术方法：根据患者具体情况选择合适的手术方法。传统开放手术包括切除尺侧腕伸肌腱及狭窄的肌腱鞘、切除尺侧腕屈肌腱及狭窄的肌腱鞘、切除正中神经压迫的纤维束、切除尺侧腕三角韧带等；关节镜辅助手术包括切除尺侧腕伸肌腱和狭窄的肌腱鞘、切除尺侧腕屈肌腱和狭窄的肌腱鞘、切除正中神经压迫的纤维束、切除尺侧腕三角韧带等；微创手术包括经皮穿刺切除尺侧腕伸肌腱和狭窄的肌腱鞘、经皮穿刺切除尺侧腕屈肌腱和狭窄的肌腱鞘、经皮穿刺切除正中神经压迫的纤维束、经皮穿刺切除尺侧腕三角韧带等。

【应用前沿】：

桡腕关节撞击综合征手术方式

1.关节镜手术

关节镜手术是桡腕关节撞击综合征最常采用的手术方式之一。它是一种微创手术，通过在手腕部切开几个小切口，插入关节镜和手术器械，在关节镜的辅助下进行手术。关节镜手术可以切除增生滑膜、修复韧带损伤、去除游离体等。

2.微创切开复位内固定术

微创切开复位内固定术是一种较为开放的手术方式，适用于病情比较严重的患者。它需要在手腕部切开一个较大的切口，以便于医生直接观察和处理关节内部的损伤。微创切开复位内固定术可以切除增生滑膜、修复韧带损伤、切除游离体、重建关节稳定性等。

3.半月板切除术

半月板切除术是一种较为传统的治疗方法，适用于半月板损伤严重的患者。它需要在手腕部切开一个较大的切口，以便于医生直接切除损伤的半月板。半月板切除术可以减轻疼痛、改善关节功能，但可能会导致关节不稳定和加速关节退变。

4.尺骨茎突切除术

尺骨茎突切除术是一种较少采用的手术方式，适用于尺骨茎突增生明显的患者。它需要在尺骨茎突处切开一个较小的切口，以便于医生直接切除增生的尺骨茎突。尺骨茎突切除术可以减轻疼痛、改善关节功能，但可能会导致尺骨茎突不稳和加速关节退变。

5.腕关节融合术

腕关节融合术是一种较为极端的手术方式，适用于其他治疗方法无效或病情非常严重的患者。它需要将腕关节的两个骨骼固定在一起，以消除关节的活动度，缓解疼痛和改善关节功能。腕关节融合术可以有效地减轻疼痛，但可能会导致腕关节活动受限和手部功能下降。