血液病主治医师：病因学及发病机制找答案

血液病主治医师：病因学及发病机制找答案1、单选

慢性肾小球肾炎（）A.尿糖（+++）B.无尿C.低渗尿D.等渗尿E.尿红细胞（+++）正确答案：D2、单选

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加（江南博哥）重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒正确答案：B3、单选

坏死性小肠炎（）A.洗肉水样大便B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴脐周痛E.腹泻与便秘交替正确答案：A4、单选

慢性肾衰竭的描述，不正确的是（）A.肾脏结构和功能异常在3个月以上B.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭C.糖尿病肾病是主要的病因之一D.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因E.尿毒征期需要透析治疗正确答案：B5、单选

砖红色冻胶样痰常见于（）A.肺梗死B.克雷伯杆菌肺炎C.大叶性肺炎D.支气管扩张E.百日咳正确答案：B6、单选

青年男性，发热2天，体温37．8～39．1℃，腰部胀痛，尿频、尿急，解黄色稀便1次，无咳嗽咳痰，此患者最可能的诊断为（）A.急性肠炎B.伤寒C.大叶性肺炎D.疟疾E.急性肾盂肾炎正确答案：E7、单选

引起阵发性剑突下钻顶样疼痛，典型表现的疾病是（）A.胃溃疡B.急性胆囊炎C.十二指肠球部溃疡D.胆道蛔虫症E.急性胰腺炎正确答案：D8、单选

男性，62岁，体检发现血压148／86mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是（）A.隔日再次测定血压B.住院诊治C.门诊服用降压药D.清淡饮食E.加强体育锻炼正确答案：A9、单选

男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑（）A.败血症B.伤寒C.系统性红斑狼疮D.疟疾E.大叶性肺炎正确答案：D10、单选

青年女性，间断发热20天，体温37．8～39．3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为（）A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.军团菌肺炎正确答案：A11、单选

直肠癌（）A.洗肉水样大便B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴脐周痛E.腹泻与便秘交替正确答案：C12、单选

男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是（）A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性支气管炎E.急性左心衰正确答案：B13、单选

急性心肌梗死的发病机制中正确的是（）A.心肌急性严重缺血5分钟以上B.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成C.只发生在频发心绞痛的患者D.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死E.不会伴发严重心律失常正确答案：B14、单选

急性肾衰竭的病因，正确的是（）A.急性肾衰竭在6个月内发生B.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低C.一般无少尿表现D.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种E.急性肾小管坏死是根本的原因正确答案：D15、单选

心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是（）A.稳定型心绞痛常发生于劳力负荷增加时B.多数患者年龄在40岁以下C.情绪激动和饱食为常见诱因D.主要发生部位在胸骨后部E.根本原因是冠状动脉固定性严重狭窄正确答案：B16、单选

尿崩症（）A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断正确答案：A17、单选

男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻．疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为（）A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.胰体癌D.横结肠癌E.反流性食管炎正确答案：C18、单选

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）A.加大流量吸氧B.增加吸痰次数C.加大呼吸兴奋剂D.静脉滴注氨茶碱E.气管插管呼吸机辅助呼吸正确答案：E19、单选

有机磷农药中毒错误的是（）A.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄D.主要作用是增强胆碱酯酶活性E.可出现胆碱能神经兴奋的表现正确答案：D20、单选

结肠炎（）A.洗肉水样大便B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴脐周痛E.腹泻与便秘交替正确答案：B21、单选

关于肝细胞黄疸的病因，错误的是（）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.钩端螺旋体病D.败血症E.阵发性血红蛋白尿正确答案：E22、单选

Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置正确答案：A23、单选

器质性二尖瓣狭窄的特点是（）A.为舒张早期杂音B.无拍击性S1C.无开瓣音D.常有心房颤动E.呈主动脉型，左心室增大正确答案：D24、单选

主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音B.心尖部有舒张期滚筒样杂音C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心前区有开放拍击音正确答案：A25、单选

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部听诊较多痰鸣音，则治疗上不适宜的措施为（）A.持续低流量吸氧B.间断吸痰C.使用呼吸兴奋剂D.使用祛痰药E.静脉输注抗生素正确答案：C26、单选

慢性支气管炎的主要发病相关因素，不正确的有（）A.大气污染B.吸烟C.支气管哮喘D.职业性粉尘和化学物质E.感染正确答案：C27、单选

COPD的主要病理改变正确的有（）A.早期气道上皮坏死，溃疡形成B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生D.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进E.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85正确答案：E28、单选

男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是（）A.败血症B.慢性支气管炎急性加重C.大叶性肺炎D.肺梗死E.继发型肺结核正确答案：B29、单选

结核病的发病机制错误的是（）A.再次感染后局部病变