十月主治医师资格考试儿科第一阶段综合检测试卷

十月主治医师资格考试儿科第一阶段综合检测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的

A、密切观察全身状态及腹痛的表现

B、一旦有外科情况，及时进行处理

C、必要时抗感染

D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤（度冷丁）镇痛

【参考答案】：E

2、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A、鲜果汁

B、青菜汁

C、米汤

D、代乳粉

E、鱼肉

【参考答案】：E

3、小儿惊厥持续状态时，下列哪一项处理不恰当

A、立即肌注地西泮，每次0.3〜0.5mg/kg

B、立即静注地西泮，每次0.3~0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥

维持

C、立即静注氯硝西泮，每次0.05〜0.Img./kg

D、立即静注苯妥英钠，每次15〜20mg/kg

E、立即用水合氯醛，每次50mg/kg,保留灌肠

【参考答案】：A

4、以下哪项不是维生素D的功能

A、促进肠道对钙磷的吸收

B、促进旧骨的骨盐溶解

C、促进新骨的钙盐沉积

D、抑制肾小球对磷的重吸收

E、增加肾小管对钙磷的重吸收

【参考答案】：D

5、3岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛

周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是

A、肠蛔虫症

B、绦虫病

C、钩虫病

D、蜕虫病

E、会阴瘙痒症

【参考答案】：D

6、有关上呼吸道感染的用药原则，下列哪项是错误的

A、选用第三代头抱菌素

B、选用双喀达蒙（潘生丁）口服

C、物理降温为主

D、适当应用止咳药

E、局部用病毒嗖滴鼻液

【参考答案】：A

7、主动脉缩窄最特征性的临床表现

A、发给

B、反复肺炎

C、心力衰竭

D、缺氧发作

E、下肢血压低于上肢血压

【参考答案】：E

8、麻疹传播的主要途径为

A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

B、污染的日用品、玩具间接传播

C、经口食入传播

D、皮肤损伤处侵入

E、以上均不是

【参考答案】：A

9、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、ASO滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】：C

10、预防性抗结核感染物治疗.下列哪项是正确的

A、INH10mg/(kg•d),2〜3个月

B、INHIOmg/(kg,d),3〜6个月

C、INHIOmg/(kg•d),6〜9个月

D、INHIOmg/(kg•d),9〜12个月

E、INHIOmg/(kg•d),12〜18个月

【参考答案】：C

11、7个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐3次。已

接种卡介苗。查体：体温391，脉搏180次/分，呼吸70次/分。处

于昏睡状态，面色发给，双目凝视。前囱稍饱满，双肺散在细湿罗音，

肝肋下3.5cm,颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞9乘以十

的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65o脑脊液：外观清，

蛋白定性阴性，细胞数2乘以十的六次方/L,糖3.7mmol/L,氯化

物/L。最可能的诊断是

A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎

B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症

D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥

E、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

【参考答案】：B

12、男孩，8岁，诊断为肾病综合征3年，激素治疗尿蛋白转阴，

但1年内尿蛋白反复至(+++)以上4次，治疗应考虑选用

A、免疫抑制剂

B、中药

C、中药+免疫抑制剂

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+利尿剂

【参考答案】：D

13、引起幼儿急疹的原因是

A、单纯疱疹病毒

B、人类疱疹病毒-6型

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明，可由多种病毒引起

【参考答案】：B

14、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确

A、单基因显性遗传

B、多基因遗传

C、非免疫性损害

D、以病毒感染为主

E、食入糖量过多

【参考答案】：B

15、新生儿血清IgC水平

A、未成熟儿高于成熟儿

B、较其母体高10%〜15%

C、与正常成人相似

D、明显低于正常成人

E、以上都不是

【参考答案】：B

16、植物中维生素D的形式是

A、7-脱氢胆固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麦角骨化醇

E、胆骨化醇

【参考答案】：D

17、思儿，2岁，精神、运功发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦

上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，临床上已诊断为先天愚

型。最常见的染色体核型分析是

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】：A

18、差异性青紫可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：C

19、肠套叠常见的发病年龄，80%发生于

A、新生儿

B、1岁以内

C、2岁以内

D、3岁以上

E、2〜3岁

【参考答案】：B

20、轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是不恰当的

A、多见于6个月至2岁小儿

B、多见于秋季腹泻

C、常伴有上呼吸道感染

D、中毒症状不明显

E、大便腥臭味

【参考答案】：E

21、风湿热的诊断标准中次要表现不包括

A、发热

B、关节痛

C、血沉增高

D、CRP（C反应蛋白）阳性

E、环形红斑

【参考答案】：E

22、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征

A、急起发热，反复惊厥

B、多见于2〜7岁儿童

C、起病时肠道症状不明显

D、迅速发生休克与呼吸衰竭

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】：E

23、患儿男8岁因水肿少尿4d,气急半天入院。病前1个月有皮

肤感染史，否认外伤史。查体：T37Q（口渴）R40次/分，P100次/分,

W24.5kg,Bpl50/95mmHg（20/12.7kPa）颜面,双下肢水肿轻度（非凹

陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，

腹软，略胀，肝肋下3cm,质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。

尿常规RBC（+++）/HP,WBC（+）/HP,蛋白（-）。该病例最适当的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎伴严重循环充血

C、急性肾小球肾炎合并支气管肺炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、急进性肾炎

【参考答案】：B

24、小儿消化道出血最多见的病因是

A、消化性溃疡

B、肠套叠

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、坏死性肠炎

E、急性胃炎

【参考答案】：A

25、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种

抗生素比较有效

A、丁胺卡那霉素

B、青霉素

C＞万古霉素

D、红霉素

E、头泡三嗪

【参考答案】：C

26、患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼

吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BP18/13KPa,尿检查红细胞

满视野，白细胞2个/HP,尿pro,血ASO增高，则应诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、肾炎性肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、病毒性肾炎

【参考答案】：A

27、早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害

A、纤毛功能减退

B、视网膜病变

C、造成RDS

D、肺泡n型细胞功能受损

E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能

【参考答案】：B

28、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是

A、激素

B、免疫抑制剂

C、脾切除

D、补铁药物

E、止血药物

【参考答案】：A

29、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、小脓肿

E、胸膜炎

【参考答案】：C

30、关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3d

B、发热1〜2d可见皮疹

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

31、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后，体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】：C

32、有关身长的发育，以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】：C

33、新生儿颅内出血治疗不适宜的是

A、保持安静，尽力避免惊扰

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C、早期使用甘露醇以降低颅内压

D、可使用维生素K1以控制出血

E、可用细胞活化剂

【参考答案】：C

34、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体：体温38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，两肺闻及细湿

啰音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及，咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

炎

C、本病起病急骤，体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】：C

35、肝脏肿大中度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：C

36、哪种肾脏疾病引起高钾血症

A、急性肾功能衰竭（少尿型）

B、II型肾小管酸中毒

C、肾病综合征

D、I型肾小管酸中毒

E、巴特综合征

【参考答案】：A

37、关于各项中，最能确定慢性胃炎诊断的是

A、幽门螺杆菌感染检测

B、慢性上腹部疼痛和消化不良症状

C、胃镜检查及胃黏膜活检

D、胃脱落细胞检查和胃液分析

E、上消化道X线钢餐造影

【参考答案】：C

38、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖甘类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】：C

39、骨髓外造血的主要表现之一是

A、肝、胸腺肿大

B、肝、脾肿大

C、肝、肾肿大

D、脾、胸腺肿大

E、肾、胸腺肿大

【参考答案】：B

40、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病不属于感染性疾

A、寄生虫病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【参考答案】：E

41、10岁，女，双下肢浮肿、尿少伴心悸，X线示左室扩大，血

BUN36mg,肌酎3.Omg尿常规红细胞(+),眼底：广泛小动脉收缩伴少

量出血及渗出，最可能存在的体征

A、杵状指

B、血压110/90mmHg

C、奇脉

D、血压170/120mmHg

E、心律不齐

【参考答案】：D

42、患者6个月，腹泻2d,每天10余次，黄色稀水便。体重

5.8kg,神委，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低,

口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断为

A、中度等渗脱水

B、重度等渗脱水

C、中度低渗脱水

D、重度低渗脱水

E、重度高渗脱水

【参考答案】：D

43、静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】：D

44、有关急性白血病.下面描述哪一个是错误的

A、白细胞都升高

B、多数有发热

C、血小板多减少

D、可以关节痛起病

E、大多有出血

【参考答案】：A

45、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

46、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱，易患传染病

E、应注意合理喂养

【参考答案】：B

47、肾炎性肾病的临床表现，哪项恰当

A、多数患儿血压正常

B、多系选择性蛋白尿

C、血浆总蛋白降低

D、血清a2球蛋白减少

E、多数患儿有持续性镜下血尿

【参考答案】：E

48、小儿肺炎停用抗生素的指征

A、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后3天

B、用至体温正常后2〜3天，临床症状体征基本消失后3天

C、用至体温正常后4〜5天，临床症状体征基本消失后3天

D、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后1天

E、用至体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后5天

【参考答案】：A

49、治疗多动性障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥类

D、盐酸丙米嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：C

50、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则，不正确的是

A、霍奇金淋巴瘤i期、n期以手术治疗为主，放疗为辅

B、霍奇金淋巴瘤ni期、w期以化疗为主，结合放疗

c、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主

D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5〜2年，合并白血病者延

至3年或更长

E、造血干细胞移植也是一种治疗手段，可以选择性应用

【参考答案】：A

51、10个月婴儿，高热，伴阵咳、喘、精神不振10天入院。查体:

T39度，面色苍白，呼吸困难，右上肺叩诊浊音，听诊可闻中、小水泡

音。心率170次/分，肝肋下3.0cmo末梢血象：WBC7.OXIOR/L,

L0.85o此例治疗哪项是不必要的

A、吸氧

B、抗病毒治疗

C、维持体液平衡

D、血管活性药治疗

E、大量肾上腺皮质激素

【参考答案】：E

52、患者，女，2岁，咳嗽1个月，无发热。结核菌素试验PPD5U,

结果红硬直径20mm,X线胸片未见异常，血沉10mm/h,应如何处理

A、以往有过结核感染，不需特殊处理

B、是接种卡介苗后反应，不需服药

C、需用SM+INH,6〜9个月

D、需用INH,6〜9个月

E、需用SM+INH+RFP,6〜9个月

【参考答案】：D

53、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】：A

54、口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml溶液）

A、氯化钠3.5g

B、碳酸氢纳2.5g

C、氯化钾1.5g

D、蔗糖25g

E、葡萄糖20g

【参考答案】：D

55、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、脑水肿

D、中毒性脑病

E、发热

【参考答案】：E

56、对脊髓灰质炎患儿应隔离

A、7天

B、14天

C28天

D、40天

E、60天

【参考答案】：D

57、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】：B

58、甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显

A、婴儿早期

B、出生时

C、出生后数年

D、出生后2年

E、出生后3〜6月

【参考答案】：E

59、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

D、新生儿体表面积相对小

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】：C

60、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

A、放弃自己的责任

B、听命于患者

C、无需具体分析

D、必要时限制病人自主性

E、不伤害患者

【参考答案】：D

61、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】：D

62、12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面

部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K—F环。AST105U

/L应诊断为

A、小脑性共济失调

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、病毒性肝炎

E、扭转痉挛

【参考答案】：C

63、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】：A

64、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于

A、稽留热

B、肺部炎症范围广泛

C、两肺闻及广泛中细湿啰音

D、出现循环、神经系统等功能影响

E、烦躁不安伴纳差

【参考答案】：D

65、下述哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄，不易保温

B、体温调节功能差

C^体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发散热

【参考答案】：C

66、早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提

示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

A、地塞米松

B、头罩吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管，机械通气

E、持续气道正压呼吸(CPAP)

【参考答案】：E

67、患者，男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差,

皮肤有少量瘀点，无黄染及发缙，胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂

音，伴震颤，肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、室间隔缺损伴败血症

B、房间隔缺损伴肠伤寒

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】：E

68、对儿童而言哪种维生素不易发生缺乏

A、维生素A

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

【参考答案】：B

69、8个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检查

发现有膀胱输尿管反流HI度，在此次感染控制后不应继续采取何种措施

A、长期服药预防感染

B、预防性服药后手术矫正

C、每3个月做一次尿培养

D、每6个月检查一次反流

E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗

【参考答案】：B

70、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现

A、呼吸急促

B、发缙

C、吸气性凹陷

D、呼气性呻吟

E、以上都是

【参考答案】：E

71、男孩，5岁。自幼食欲奇佳，不爱活动致体态肥胖，身材高大,

智力正常，诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则，除了

A、限制饮食，使体重较快下降

B、多吃蔬菜、水果

C、鼓励和安排一定量活动

D、一般不需药物治疗

E、做好家长和儿童的思想工作，消除其紧张心理

【参考答案】：A

72、儿童糖尿病以下列哪项最多见

A、非糖尿病性葡萄糖尿症

B、继发性糖尿病

C、胰岛素依赖型糖尿病

D、非胰岛素依赖型糖尿病

E、婴儿暂时性糖尿病

【参考答案】：C

73、下列哪项属于产前感染途径

A、母亲产前有菌血症

B、产程延长

C、羊膜早破

D、医务人员传播

E、产钳助产

【参考答案】：A

74、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为

A、经腔静脉

B、心内注射

C、经气道滴入

D、静脉注射

E、皮下注射

【参考答案】：A

75、诊断新生儿败血症的可靠依据是

A、有感染灶

B、体温升高

C、面色发灰发花、出现黄疸

D、血培养阳性

E、白细胞升高

【参考答案】：D

76、4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg,单纯母乳喂养，未添

加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囱平、软，唇较苍白，心、肺无

异常，肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80g/L,WBC8.5X10T9/L,

NO.38,LO.65,MO.02,RCO.05,MCV70f1,MCH25pg,MCHC26%,

HbF'7%0此儿最可能的诊断是

A、生理性贫血

B、B地中海贫血

C、再生障碍性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、营养性巨幼细胞性贫血

【参考答案】：D

77、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】：A

78、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量

A、W30mg

B、W40mg

C、W60mg

D、W80mg

E、WIOOmg

【参考答案】：C

79、上部量等于下部量的年龄是

A、6岁

B、10岁

C、12岁

D、13岁

E、11岁

【参考答案】：C

80、小儿生长发育的两个高峰规是

A、新生儿期和婴儿期

B、婴儿期和学龄斯

C、婴儿期和青春期

D、生后头半年和青春期

E、生后头半年和学龄期

【参考答案】：A

81、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】：B

82、患者，男，7岁，发热Id,有咳嗽、流涕，精神委靡，今晨发

现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、

枕后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断

是

A、麻疹

B、幼儿急疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】：D

83、诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作

出诊断

A、3项

B、4项

C、5项

D、6项

E、7项

【参考答案】：B

84、出生5d新生儿，两天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低（重

度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的

方法是

A、放入30〜32℃温箱

B、放入37〜38℃的温水中行温水浴

C、立即放入37〜38℃的暖箱中

D、立即放入比其体温高1〜2（的暖箱中，每小时提高0.5~1℃

E、在一般病室中，自然复温

【参考答案】：D

85、婴儿窦性心动过速时，心率超过

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【参考答案】：C

86、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】：E

87、胸膜炎疼痛通常是

A、吞咽食物时

B、深吸气及咳嗽时

C、酸痛

D、锥痛

E、刺痛

【参考答案】：B

88、诊断风湿热，下列哪项不是主要临床诊断标准

A、心脏炎

B、多发性关节炎

C、环形红斑

D、发热

E、皮下小节

【参考答案】：D

89、配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是

A、0.5g

B、1.0g

C、2g

D、3g

E、4g

【参考答案】：C

90、肝豆状核变性的遗传方式属于

A、X连锁显性遗传

B、X连锁隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：D

91、男孩5岁，发热伴咳喘1周，体温38度左右。体检：呼吸稍

促.两肺可闻及少量哮呜音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞

10.0X109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。

近期有排蛔虫史。其诊断应考虑

A、哮喘性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、蛔坳性肺炎

E、气管异物

【参考答案】：D

92、对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是

A、脱脂奶

B、甜炼乳

C、酸牛奶

D、奶糊

E、豆类代乳品

【参考答案】：E

93、哪一项不是法洛四联症的并发症

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、感染性心内膜炎

D、缺氧发作

E、杵状指

【参考答案】：A

94、患者，女，12岁，因眩晕，视物不清3d,惊厥1次入院。近

2个月来学习成绩明显下降，3d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痼大

发作，持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹，有舞

蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。

最可能的诊断是

A、颅内肿瘤

B、病毒性脑炎

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】：D

95、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

A、脉搏缓慢、大汗

B、恶心、呕吐

C、深大呼吸

D、呼出气有烂苹果味

E、不同程度意识障碍

【参考答案】：A

96、有关ARDS时的临床表现，哪一项是错误的

A、发给

B、呼吸费力

C、呼吸频率加快

D、阵发性呼吸困难

E、心率增快

【参考答案】：D

97、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】：E

98、11个月婴儿，腕部X线片示骨骼端临时钙化带消失，呈杯口

状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/

L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。以下哪项不是佝偻病骨样组

织堆积的表现

A、肋膈沟

B、脚镯

C、方顺

D、肋串珠

E、手镯

【参考答案】：A

99、关于乙肝抗原抗体标志，哪项不正确

A、HBsAg是乙肝感染的标志

B、抗HBs表示对乙肝病毒产生免疫力

C、HBcAg存在于肝细胞核内

D、HBc-IgM阳性表示病毒复制

E、抗HBe阳性表示病毒复制，传染性强

【参考答案】：E

100、定容型呼吸机适合于

A、婴儿

B、新生儿

C、年长儿

D、幼儿

E、学龄儿

【参考答案】：C

101.2岁小儿，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦

上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，手、足心皮肤粗糙，临

床上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析，下列哪一组是最常见的

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47.XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】：A

102、关于急性喉炎的治疗，下列哪项是不恰当的

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素剂量宜小，减少副作用

C、及早选用并足量应用抗生素

D、严重者两种抗生素合用

E、严重喉梗阻者及时气管切开

【参考答案】：B

103、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】：C

104、苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在

A、0.06~0.12mmol(l~2mg/dl)

B、0.06〜0.24mmol(1〜4mg/dl)

C、0.12〜0.24mmol/L(2~4mg/dl)

D、0.12〜0.48mmol/L(2~8mg/dl)

E、0.12〜0.6mmol/L(2~10mg/dl)

【参考答案】：E

105、中毒性菌痢致病的决定因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、侵袭作用

D、神经毒素

E、过敏

【参考答案】：A

106、95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭

A、出生后3个月内

B、出生后6个月内

C、出生后9个月内

D、出生后12个月内

E、出生后18个月内

【参考答案】：D

107、当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大

善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A、患者自主

B、有利患者

C、为社会主义现代化建设服务

D、严谨审慎

E、双方协商解决

【参考答案】：B

108、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、肺先天畸形

D、腺样体肥大

E、慢性鼻炎

【参考答案】：C

109、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是

A、分解为胆绿素

B、肝脏排泄并储存在肠腔内

C、肝脏排泄并储存在胆囊内

D、经胎盘排泄

E、重新合成血红蛋白

【参考答案】：D

110、晚发性VitK出血症最多见的出血部位是

A、颅内

B、胃肠道

C、骨关节

D、皮肤

E、鼻

【参考答案】：D

111、骨髓铁粒幼RBC减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、RBC破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

112、下列哪顺小址川崎病的渗断条件

A、高热超过5人

B、浅表淋巴结及肝脾肿大

C、脸结膜充血，口唇干红

D、心包炎和冠状动脉瘤

E、手足硬肿，指、趾端蜕皮

【参考答案】：D

113、下列哪项不是川崎病的临床表现

A、发热体温达38〜40C以上

B、手足皮肤广泛硬性水肿

C、皮疹呈向心性、多形性，可见水疱

D、双眼结膜充血

E、口腔黏膜充血，唇干红破裂

【参考答案】：C

114、急性肾衰竭恢复期治疗的叙述哪项是不正确的

A、可遗留营养不良

B、可遗留贫血

C、可遗留免疫力低下

D、多数病人遗留不可逆性肾功能损害

E、应注意休息和加强营养，防止感染

【参考答案】：D

115、7个月男婴，腹泻已3〜4天，大便8-9次/日.呈稀水样，

伴呕吐1〜2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心

音低钝。此患儿入院时最重要的处理是

A、给止吐药

B、投给消化药

C、控制肠内外感染

D、纠正水、电解质紊乱

E、凋整与适当限制饮食

【参考答案】：D

116、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿

比重常

A、＜1.005

B、＜1.010

C、＜1.015

D、＜1.020

E、＜1.025

【参考答案】：B

117,引起再生障碍性贫血的最常见药物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、异烟朋

D、氯霉素

E、甲亢平

【参考答案】：D

118、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养

为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是

A、三代头匏菌素

B、苯哇青霉素或氯嗖青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：D

□9、in度大咯血患者宜用

A、安络血

B、止血敏

C、维生素K

D、垂体后叶素

E、立止血

【参考答案】：D

120、II型呼吸衰竭是指

A、通气功能衰竭

B、换气功能衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、通气与换气功能衰竭

E、呼吸道梗阻引起的呼衰

【参考答案】：D

121、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的

A、每日入量=前1日尿量十异常丢失量

B、每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内

生水量

C、每日测体重，以每日下降5%体重为宜

D、每日按基础代谢所需的液体量给

E、每日按基础代谢量+前1天尿量给

【参考答案】：B

122、艾滋病的急性感染期表现中错误的是

A、发热、头痛

B、淋巴结肿大、血小板减少

C、肌痛、关节痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上症状持续15〜30天

【参考答案】：E

123、风湿热患儿环形红斑的发生率为

A、2%〜5%

B、20%〜30%

C、30%〜50%

D、60%〜70%

E、70%〜80%

【参考答案】：A

124、轮状病毒性肠炎的治疗中，以下哪一项不妥当

A、口服补液

B、继续喂养

C、肠粘膜保护剂

D、益生菌

E、病毒嗖

【参考答案】：E

125、根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病

A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

126、患者，男，31d,其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭

去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是

A、溃疡性口炎

B、白喉

C、疱疹性口炎

D、病毒性口炎

E、鹅口疮

【参考答案】：E

127、风湿热的变性渗出期约持续

A、半个月

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

【参考答案】：B

128、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无

窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此

患儿最不可能得到的检查结果是

A、血钾7.Immol/L

B、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿

C、血钠122mmoL/L

D、血气分析呈低氧血症

E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

【参考答案】：B

129、抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是

A、每日30mg/kg,每日最大剂量W2g

B、每日50mg/kg,每日最大剂量W2.5g

C、每日lOOmg/kg,每日最大剂量W3g

D、每日120mg/kg,每日最大剂量W3.5

E、每日150mg/kg,每日最大剂量W4g

【参考答案】：C

130、关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的改变

A、多见于躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形，中心肤色正常

C、数小时或1〜2天内消失

D、消退后不留痕迹

E、红斑出现缓慢

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些

A、生后2〜3周出现呕吐，呈进行性加重

B、可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波

C、在右上腹部触到橄榄样肿块

D、呕吐物中可含有奶块和胆汁

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

2、常用血管活性药物有

A、多巴胺

B、山食若碱

C、东食若碱

D、肾上腺素

E、肝素

【参考答案】：ABC

3、IgA肾病的临床表现是

A、以血尿为主要症状

B、多在上呼吸道感染后24〜48h出现血尿

C、反复发作性肉眼血尿

D、少见水肿

E^多见高血压

【参考答案】：ABCD

4、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是

A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用

B、起效慢，需要在服药后1周左右

C、半衰期长，每日服药一次

D、主要副作用为肝功能损害

E、可诱发癫痫，故同时伴癫痫者不可选用

【参考答案】:ABCD

5、引起呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些

A、咽后壁脓肿

B、声门下狭窄

C、会厌囊肿

D、有机磷中毒

E、氟乙酸胺中毒

【参考答案】：ABC

6、麻疹皮疹的特点为

A、发热1天高热时出疹

B、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤发红，皮疹连成一片

C、出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢

D、出疹3〜4天后皮疹开始消退

E、皮疹消退后有色素沉着

【参考答案】：CDE

7、婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、大肠杆菌

D、流感杆菌

E、以上都不是

【参考答案】：BD

8、小儿结核性脑膜炎中期的临床特点

A、颅内压增高、头痛、呕吐

B、嗜睡、意识模糊

C、明显脑膜刺激征

D、常侵犯脑神经

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

9、小儿腹泻重度脱水的失水量为

A、体重的5%〜10%

B、100-120ml/kg

C、50〜100ml/kg

D、体重的10%以上

E、以上都不是

【参考答案】：BD

10、脑脊液中糖及氯化物降低可见于

A、化脓性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

11、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有

A、T淋巴细胞数减少

B、T淋巴细胞功能损害

C、B淋巴细胞数减少

D、B淋巴细胞功能损害

E、免疫球蛋白减少

【参考答案】：ABCDE

12、溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓

A、甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血、继续发展或肾功恶化）

B、抗凝药物配合（如有高凝指标异常）

C、输注少量新鲜血（如重症贫血）

D、低分子右旋糖酎静脉输注

E、针对尿毒症，必要时需行透析治疗

【参考答案】：ABCDE

13、I型糖尿病的发病与下列哪些因素有关

A、遗传