病理生理学题库及答案

病理生理学题库及答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因A、肺泡弥散障碍B、呼吸中枢及呼吸肌麻痹C、肺部疾患通气障碍D、气道阻塞8E、通风不良正确答案：E2、患者，男，36岁，因等渗性脱水和低钾血症经大:量快速补液补钾后，全身感觉异常，胸闷不适。查体:脉搏50次/分，心律不齐，血压92/60mmHg，神志淡漠，ECG显示T波高尖。下列紧急抢救措施不应包括A、立即停止钾盐输入B、静脉滴注葡萄糖水和胰岛素C、静脉滴注碳酸氢钠注射液D、静脉推注硫酸镁注射液E、静脉推注葡萄糖酸钙注射液正确答案：D3、代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是A、血↑刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快B、血↑刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快C、血↑刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快D、血↑刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快E、血↑刺激外周化学感受器使呼吸加深加快正确答案：E4、病理生理学的知识和研究对象A、仅涉及内科相关疾病B、不涉及外科相关疾病C、仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D、不涉及肿瘤E、涉及临床所有疾病正确答案：E5、过量的胰岛素引起低血钾的机制是A、钾摄入不足B、肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少C、细胞外液钾向细胞内转移D、醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多E、腹泻导致失钾过多正确答案：C6、下列很少在肺内进行代谢的物质是A、儿茶酚胺B、肺泡表面活性物质C、5-羟色胺D、PGE2E、白三烯正确答案：E7、应用速尿引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述正确A、醛固酮分泌↓B、向细胞内转移引起低血钾C、血[]正常D、用生理盐水治疗有效E、远端肾单位-交换↑，正确答案：E8、患者，女，年龄30岁。血氧检查结果为:PaO295mmHg,血氧容量12ml/dl,动脉血氧饱和度97%，动静脉血氧含量差2.4ml/dl。其缺氧类型为A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧+循环性缺氧F、低张性缺氧G、循环性缺氧H、低张性缺氧合并组织性缺氧正确答案：E答案解析：失血性休克合并休克肺可引起感染性休克(无休克肺)可引起烧伤性休克可引起9、与心力衰竭时心肌收缩性减弱无关的是A、钙复位延缓B、ATP生成减少C、心肌细胞坏死D、肌质网钙释放能力E、肌钙蛋白与钙结合障碍正确答案：A10、组织细胞正常代谢活动最适宜的PH值范围是A、静脉血7.35~7.45B、动脉血7.45~7.55C、静脉血7.45~7.55D、动脉血7.25~7.35E、动脉血7.35~7.45正确答案：E11、Ag增高时说明体内发生了A、血氯正常型代谢性酸中毒B、血氯增高型代谢性酸中毒C、血氯降低型呼吸性酸中毒D、血氯增高型呼吸性酸中毒E、血氯正常性呼吸性酸中毒正确答案：A12、下列关于血气指标特点的描述错误的是A、正常人的PaO2,随年龄B、正常人的PaCO2,随年龄的增长而有变化C、PaO2,低于60mmHg不一D、老年人的Pa02较年轻.人低是因通气与血流比例不平衡的肺泡增多E、由于CO2弥散很快，所以PacCO2和PACO2,通常是相等的正确答案：B13、关于过敏性休克的描述，下列哪一项不准确A、血容量变化不明显B、属|型变态反应C、血压迅速下降D、体内组胺、5-HT、激肽等血管活性物质增多E、血管床容量增大正确答案：A14、急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、血浆蛋白缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、非碳酸氢盐缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、其他缓冲系统正确答案：C15、下列不会引起低钾血症的原因是A、碱中毒B、钾摄入不足C、组织损伤D、盐皮质激素过多E、长期使用噻嗪类利尿剂正确答案：C16、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关A、心肌供血量减少B、心肌抑制因子的作用C、酸中毒、高钾血症D、心脏前负荷增加E、心肌内的DIC使心肌受损正确答案：D17、既能介导白细胞滚动又能介导血小板-白细胞黏附的白细胞黏附分子是A、P-选择素糖蛋白配体-1B、βy整合素C、L-选择素D、P-选择素正确答案：A答案解析：D细胞间黏附分子-118、下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A、甲亢B、心室舒张势能减弱C、心肌顺应性降低D、心室僵硬度加大E、肌浆网Ca2+释放能力下降正确答案：E19、下列关于心功能不全时心率加快的描述错误的是A、代偿作用有限B、心率越快其代偿效果越好C、心率加快与交感神经兴奋有关D、急性或慢性心力衰竭时心率都加快E、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动正确答案：B20、治疗代谢性酸中毒的首选药物是A、磷酸氢二钠B、碳酸氢钠C、三羟基氨基甲烷D、枸缘酸钠E、乳酸钠正确答案：B21、因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是A、大剂量胰高血糖素B、细胞外液渗透C、剧烈运动D、a-肾_上腺素能受体激动剂E、急性碱中毒正确答案：E22、患者，女，35岁，因肺部感染在个人诊所静脉滴注头孢曲松钠，突然出现意识丧失，四肢抽搐，血压下降到68/29mmHg，心率增快至134次/分。与患者血压下降无关的因素是A、有效循环血量减少B、血管扩张C、血管床容量增大D、心泵功能障碍E、组胺释放正确答案：D23、休克|期组织微循环灌流的特点是A、少灌多流，灌少于流B、少灌少流，灌多于流C、少灌少流，灌少于流D、多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌多于流正确答案：C24、Pa刚刚兴奋呼吸中枢的主要机制是A、使脑脊液增加，刺激延髓中枢化学感受器B、刺激颈动脉体化学感受器C、刺激主动脉体化学感受器D、直接刺激延髓中枢化学感受器E、刺激颈动脉体化学感受器正确答案：A25、低血容量性休克的典型表现不包括A、肺动脉楔压增高B、中心静脉压降低C、动脉血压降低D、心输出量降低E、总外周阻力增高正确答案：A26、下述关于DIC患者出血的叙述，正确的是A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点C、DIC患者出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切D、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血E、引起DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进正确答案：B27、休克时影响白细胞黏附并向血管外移动的主要分子是A、TNFaB、E-选择素C、β2-整合素(CD11/CD18)D、IL-1E、降钙素基因相关肽正确答案：C28、关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不正确A、可由B、静息时容易引起Pa02下降C、属于换气功能障碍D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大E、PaCO2的变化取决于患者肺泡通气量的变化正确答案：B29、患者，女,75岁，两年前诊断为肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检:肺内多量湿哕音，心率100次/分，肝肋下2.5cm。白细胞计数和中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.33，Pa0250mmHg,PaC0278mmHg，HCO3-34mmol/L。患者目前不存在下列的并发症是A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：E30、下列哪项因素不会影响动脉血氧含量A、内呼吸功能B、外呼吸功能C、血液的携氧能力D、吸入气氧分压E、血红蛋白的数量正确答案：A31、I型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现A、Pa02下降，B、PaO2下降,C、PaO2上升,D、PaO2下降，PaCO2升高，二者不呈一定比例关系E、PaO2,下降，PaCO2升高，正确答案：C32、治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是A、三羟甲基氨基甲烷B、磷酸氢二钠C、枸缘酸钠D、乳酸钠E、碳酸氢钠正确答案：E33、下列哪种情况不会导致病人PaO2降低A、铁摄入不足B、火灾时烟雾吸入C、登上海拔4000米的高原D、处于通风不良的环境中E、肺炎正确答案：A34、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B35、下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移A、RBC内2,3-DPG增多B、血H+浓度升高C、PaCO2升高D、血温升高E、PaO2降低正确答案：E36、能够引起疾病并赋予其特征的某种特定因素是A、疾病的诱因B、疾病的原因C、疾病的内因D、疾病的外因E、疾病的条件正确答案：B37、患儿，男，6岁。因眼睑水肿，尿少2天”入院。3周前有过皮肤脓疱。查体:脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压124/78mmHg。化验:尿蛋白(++)。初步诊断为急性肾炎。下列有关患JL水肿的描述，哪一项是错误的.A、水钠摄入过多会加重水肿B、肾小球滤过率降低C、脸水肿是非凹陷性水肿D、水肿由上向下发展E、水肿受重力作用的影响正确答案：E38、上呼吸道正常菌群的主要作用A、阻挡较大颗粒B、逆向运C、属于神经学的防御D、生物学防御E、吞噬进入肺泡的异物F、逆向运动排出异物G、阻挡较大颗粒H、属于神经学的防御反应从而清除气道异物正确答案：B答案解析：鼻毛的主要作用呼吸道纤毛的主要作用肺泡内巨噬细胞的主要作用慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是I型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现吗啡服用过量可导致儿茶酚胺组织胺引起副交感神经引起39、患者，女，44岁。因恶心呕吐、腹痛腹胀6天，少尿2天”入院。发病以来患者饮食减少，全身乏力。患者发病前在小店吃米粉、榨菜和腌菜佐料。查体:脉搏86次/分，呼吸21次/分，血压102/70mmHg，腹软，无压痛、反跳痛和移动性浊音，肠鸣音减弱。化验:血钠131mmol/L，血钾3.2mmol/L。下列最可能的诊断是A、轻度高渗性脱水，伴低钾血症B、轻度低渗性脱水，C、轻度等渗性脱水，伴高钾血症.D、重度等渗性脱水，E、轻度等渗性脱水.伴低钾血症正确答案：E40、长期大量使用速尿利尿导致代谢性碱中毒时，血钾可能发生的变化是A、升高B、降低C、先升后降D、先降后升E、不变正确答案：B41、休克初期发生的肾功能衰竭属于A、肾前性肾衰竭B、非少尿型肾衰竭C、器质性肾衰竭D、肾后性肾衰竭E、肾性肾衰竭正确答案：A42、以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A、动脉血栓形成B、高铁血红蛋白血症C、一氧化碳中毒D、贫血E、输入大量库存血正确答案：A43、肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的主要机制是A、芳香族氨基酸合成加速B、芳香族氨基酸排出减少C、芳香族氨基酸异生增多D、芳香族氨基酸生成增多E、芳香族氨基酸利用减少正确答案：D44、P50升高见于下列哪种情况A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2，3-DPG含量减少正确答案：C45、肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是A、慢性呼吸性碱中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：A46、砒霜中毒导致缺氧的机制是A、形成高铁血红蛋白B、抑制细胞色素氧化酶C、线粒体结构损伤D、血红蛋白与氧亲和力增高E、丙酮酸脱氢酶合成减少正确答案：B47、下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A、尿量减少B、脸色苍白C、四肢冰凉D、脉搏细速E、神志昏迷正确答案：E48、病理生理学理论课教学一般包括如下三部分内容A、总论+疾病概论+各论B、总论+绪论+各论C、绪论+基本病理过程+各论D、绪论+疾病概论+各论E、总论+基本病理过程+各论正确答案：E49、《中国病理生理杂志》创刊于A、1961年B、2010年C、1985年D、1986年E、1991年正确答案：D50、肺癌压迫胸内中央气道时，导致呼气性呼吸困难的原因不包括下列哪项A、吸气时气道内压大于胸膜腔内压B、呼气时气流流经病灶部位引起气道狭窄加重C、呼气时胸膜腔内压等于大气压D、呼气时胸膜腔内压增E、呼气时胸膜腔内压大于气道内压正确答案：C51、下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A、肺血管扩张B、心律失常C、右心衰竭D、脑血流增多E、心率减慢正确答案：A52、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A、条件决定疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可D、某些条件可以延缓疾病的发生E、条件正确答案：A53、治疗代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时，最佳选用的药物是A、三羟甲基氨基甲烷B、磷酸氢二钠C、枸缘酸钠D、碳酸氢钠E、乳酸钠正确答案：A54、促使血小板发生聚集的主要物质之一是A、血小板第Ⅲ因子B、FⅫC、环磷酸腺苷D、二磷酸腺苷E、钙离子正确答案：D55、急性心力衰竭时，快速的心外代偿主要表现在A、肌红蛋白含量增多B、红细胞生成增加，血液携氧功能增强C、血流重新分布，保证心、脑的血供D、细胞线粒体数量增多，细胞色素氧化酶活性增强E、回心血量增加，增加前负荷正确答案：C56、评价心室射血效率的指标是A、中心静脉压B、射血分数C、肺毛细血管楔嵌压D、心指数E、-dp/dtmax正确答案：B57、血液中不能缓冲挥发酸的缓冲系统是A、/B、有机磷酸盐C、/D、/HPrE、/HHb和./正确答案：C58、血正常型代谢性酸中毒可见于A、肾小管性酸中毒B、糖尿病C、腹泻D、乙酰唑胺利尿E、慢性肾衰竭早期正确答案：B59、患者，男，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿史20年，胸闷、气短加重1周。血气检查:pH7.29，PaCO278mmHg,PaO258mmHg，HCO3-32mmol/L。据此判断，患者酸碱失衡的类型最可能是A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒正确答案：C60、患者，男，49岁，因“发现血压高7年，心悸乏力半年”就诊。入院时血压150/100mmHg，超声心动图示室间隔及左室后壁增厚，左室内径无明显增大，左室射血分数为59%。与过度心肌肥大造成心力衰竭无关的因素是A、细胞膜离子转运能力降低B、肥大心肌供血减少C、细胞膜表面积相对减少D、心脏合成儿茶酚胺增加E、肥大心肌线粒正确答案：D61、下列哪项因素不会诱发肝性脑病A、便秘B、应用利尿剂C、消化道出血D、酸中毒E、感染发热正确答案：D62、休克制乳酸酸中毒时，机体可出现A、细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换↓B、细胞外内移，肾内-交换↑C、细胞外内移，肾内-交换↓D、细胞内释出，肾内-交换↑E、细胞外内移，肾内-交换↓正确答案：A63、不通过肾脏造成大量失水的情况是A、中枢性尿崩症B、肾性尿崩症C、大量滴注高渗葡萄糖液D、大面积烧伤E、大量滴注甘露醇正确答案：D64、慢性心功能不全时，对增加机体血容量起关键作用的器官是A、脾B、骨髓C、肝D、肾E、骨骼肌正确答案：D65、肾小管酸中毒时，下列哪项不存在A、血[]B、AG升高C、Pa下降D、BE负值增大E、血[]正确答案：B66、患者，男，65岁。昏迷12小时，血气分析:pH728,PaCO282mmHg.PaO245mmHg.其缺氧类型为A、组织性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧合并低张性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案：B67、DIC高凝期A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加正确答案：B68、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A、血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动-静脉血氧含量差减小D、P50降低E、动脉血氧分压降低正确答案：E69、血氧容量，动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于A、砒霜中毒B、气胸C、慢性贫血D、法洛四联症E、失血性休克正确答案：E70、下列哪种血液性缺氧P50降低A、贫血性缺氧B、输入大量碱性液体C、CO中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症E、过氯酸盐中毒正确答案：B71、休克期血中儿茶酚胺的含量A、低于正常.B、接近正常C、先低于正常，后高于正常D、高于正常E、先高于正常，后低于正常正确答案：D72、下列哪种情况中，病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量A、氰化物中毒B、一氧化碳中毒C、硫化物中毒D、甲醇中毒E、砒霜中毒正确答案：B73、下列哪项不是引起缺氧性肺血管收缩的因素A、白三烯B、血栓素C、内皮素D、一氧化氮E、活性氧正确答案：D74、患者，男，66岁，患慢支并发阻塞性肺气肿大约12年。近因感冒后咳嗽咳痰加重，并气急、心悸、呼吸困难、乏力入院。入院前曾在当地医院以酸中毒给予输液补碱治疗。试问当地医院给予补碱治疗后可能会造成下列哪种后果A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B75、下列有关“休克的定义”描述正确的是A、发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低B、剧烈的震荡或打击.C、机体对外来强烈刺激调节能力的丧失D、急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢E、由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足正确答案：E76、PaO2低于()时可反射性引起呼吸加深加快A、60mmHgB、40mmHgC、75mmHgD、50mmHgE、30mmHg正确答案：A77、吗啡服用过量可导致A、Pa02下降，B、PaO2下降,C、PaO2上升,D、PaO2下降，PaCO2升高，二者不呈一定比例关系E、PaO2,下降，PaCO2升高，正确答案：E78、心肌离心性肥大的本质是A、肌源性扩张B、心肌纤维变粗C、肌节串联性增生D、肌节并联性增生E、心肌细胞增生正确答案：C79、引起DIC最重要的机制是A、单核吞噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血管内皮受损D、血液的高凝状态E、微循环障碍正确答案：C80、下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在A、血[]B、血[Cl–]↑C、AG↑D、Pa↓E、-BE↑正确答案：B81、碳氧血红蛋白对机体的危害有A、使氧解离曲线右移B、使氧解离曲线左移C、本身无携氧能力D、使2,3-DPG生成增多E、抑制红细胞糖酵解F、向细胞外转移，向细胞外转移G、向细胞外转移，向细胞内转移H、肾-交换增强泌增多正确答案：D答案解析：酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪种酶活性的变化有关谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑谷氨酰胺酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑慢性呼吸性酸中毒时，肾代偿的主要机制是肾泌↓，重吸收↑肾泌↓，重吸收↓肾泌↑，重吸收↓肾泌↑，重吸收↑肾泌↑，重吸收正常代谢性碱中毒引起低血钾的可能机制是向细胞内转移，向细胞内转移向细胞内转移，向细胞外转移82、当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制是A、破损的RBC释放出大量TFB、破损的RBC释放出大量的AT-ⅢC、破损的RBC释放出大量ADPD、破损的RBC释放出大量ATPE、破损的RBC释放出大量FⅡ正确答案：C83、下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制A、呼吸调节B、细胞调节C、骨骼调节D、肾脏调节E、血液缓冲系统正确答案：C84、患者，男，72岁，患糖尿病近10年。因全身水肿就诊，抽血做血气分析，初步诊断为代谢性酸中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变A、AG正常、B、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↑C、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↓D、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↑E、AG↑、HCO3-↑、PaCO2↑正确答案：C85、治疗肝性脑病常用药物中应除外A、左旋多巴B、乳果糖C、多巴胺D、新霉素E、谷氨酸正确答案：C86、休克肺的主要发病环节是A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案：D87、休克1期“自身输血”作用是指A、缺血缺氧，红细胞生成增多B、抗利尿激素增多，水重吸收增加C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、容量血管收缩，回心血量增加E、动-静脉吻合支开放，正确答案：D88、"下列关于呼吸衰竭病理过程的描述不正确的是A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致Pa02低于正常B、判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2,低于60mmHg，PaCO2高于C、呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症型D、呼吸衰竭患者(未经治疗时)，可以只有PaCO2升高而没有PaO2,降低E、根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭正确答案：D89、严重吸气性呼吸困难最主要的症状是A、三凹征B、鼻翼扇动C、呼吸深快D、哮喘音E、明显发绀正确答案：A90、下列哪项不是肝性脑病的特点A、晚期病人可出现肝