《动物外科与产科》课件-1.1.5手术人员的准备与消毒

手术人员的准备与消毒手术人员的准备与消毒手术人员在任何情况下都应该遵循共同的无菌术的基本原则，并努力创造条件去完成手术任务。要做到手术人员穿戴整齐，帽子需完全遮住头发，口罩须遮住口鼻,指甲剪短并磨平甲缘，剔除甲缘下的污垢等。目录/CONTENTS手术人员的准备01手术人员的职责与分工02手术人员的准备01手术人员的准备更衣在术前应换穿手术室准备的清洁衣裤和鞋，衣裤应是白色,其上衣最好是短袖衫以充分裸露手臂，穿上一次性鞋套，并戴好手术帽和口罩，手术帽应把头发全部遮住，戴眼镜的手术人员在镜片上涂抹薄层肥皂再擦干净。手术人员的准备手臂的消毒进行洗刷

用肥皂反复擦刷和用流水充分冲洗以对手、臂进行初步的机械性清洁处理。一般先对甲缝、指端进行仔细地擦刷,然后按手指、指间、手掌、掌背、腕部、前臂、肘部及以上的顺序擦刷,通常用时5-10min。然后用流水将肥皂泡沫充分洗去。冲洗时手应朝上,使水自手部向肘部方向流去,再用灭菌巾(或纱布)按上述顺序拭干。手术人员的准备手臂的消毒酒精浸泡法

用70%酒精溶液浸泡或拭洗5min。新洁尔灭浸泡法用1:1000的新洁尔灭溶液浸泡5min。手术人员的准备手臂的消毒如果情况紧急，必要时可缩短洗手时间，简化手的消毒方法。比如在充分洗手之后，再戴上灭菌的手套施术。对于小手术可采用。如果手术时间较长。为了保持手、臂良好的无菌状态，在手术中可根据需要，再次清洗和消毒。另外为了保护已消毒过的手、臂不被污染，术前应弯曲两臂,两手放在胸前。手术人员的准备穿无菌手术衣

由助手打开手术衣包，手术人员根据无菌要求穿无菌手术衣：将手术衣轻轻抖开，提起衣领两角，将两手插入衣袖内，两臂前伸，让助手协助穿上和系紧其背后的衣带或腰带即可。手术人员的准备戴手套

戴无菌手套时，用左手捏住左右两手套套口翻折部，先右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面，再用戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内。手术人员的职责与分工02手术人员的职责与分工手术人员助手术者手术人员的职责与分工术者

手术的主要负责人，对病情、有关局部解剖的情况等，事先应有充分的了解和准备，并负责手术计划的拟订，手术时亲自进行主要的手术操作，术后负责必要的总结工作。手术人员的职责与分工助手

协助术者进行手术，视具体情况可设1-3人。第一助手负责局部麻醉、术部消毒、手术巾隔离,以及配合术者进行切开、止血、结扎、缝合清理及显露术部等主要操作。同时助手必须经常留意,使术者操作方便，了解术者意图和操作中困难所在，并及时给予密切配合,在术者因故不能继续手术时,可以代替术者继续进行手术。手术人员的职责与分工助手第一助手位置一般设在术者对面。第二、三助手主要是补充第一助手的不足，例如牵拉创钩，显露深部组织、清理术部等，必要时协助器械助手准备缝线或传递器械等工作，位置可根据需要分别设于术者旁边或对面。手术人员的职责与分工助手器械助手术前负责器械及敷料的准备和消毒工作，手术时负责供应、传递器械及敷料。因此，器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序，做到准确而敏捷地配合手术人员的需要。此外，要随时消除线头、血迹,归类放置器械，使工作进行有条不紊，在闭合腹腔之前，应注意清点敷料和器械的数目，术后负责器械的清洁和整理。手术人员的职责与分工助手麻醉助手一般仅在施行全身麻醉时设有，负责患病动物的麻醉。麻醉助手在麻醉全过程中应严密注意或记录患体的呼吸、循环、体温、各种反射以及其他的全身变化情况，如有必要应及时将情况反映给术者。麻醉助手还应负责手术时的给氧、强心、补液或急救等。保定助手负责手术动物的保