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文档简介

妇产科主治医师高催乳激素血症练习题及

答案

妇产科主治医师高催乳激素血症练习题及答案

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(一)选择题

A1型题(单句型最佳选择题)

1.高催乳激素血症的临床表现不包括

A.月经紊乱B.不育

C.溢乳D.腹痛

E.性功能改变

2.闭经半年,泌乳3个月,首选的检查为

A.孕激素试验B.血hCG

C.血PRLD.蝶鞍CT

E.诊断性刮宫

3.用于治疗高催乳激素血症的药物是

A.达那喋B.孕三烯酮

C.苯甲酸雌二醇D.滨隐亭

E.甲地孕酮

4.可导致闭经的疾病是

A.神经胶质瘤B.脑膜瘤

1

C.甲状腺功能亢进D.糖尿病

E.多囊卵巢综合征

5.引起高催乳激素血症最常见的原因是

A.神经胶质瘤B.脑膜瘤

C.垂体微腺瘤D.糖尿病

E.多囊卵巢综合征

6.高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为

A.月经量多B.月经频发

C.阴道不规则流血D.月经量少

E.痛经

7.高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因

A.月经量增多B.血催乳激素增高

C.垂体微腺瘤增大明显D血LH增高

E.血FSH增高

8.澳隐亭治疗高催乳激素血症的机制是

A.是多巴胺受体抑制剂

B.是多巴胺受体激动剂

C.与催乳激素竞争受体

D.能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激

E.直接杀死垂体微腺瘤细胞

B型题(配伍题)

(问题9〜11)

A.月经过多B.不孕

C.闭经D.痛经

2

E,溢乳

9.多囊卵巢综合征的.主要表现是

10.空蝶鞍综合征的常见症状是

11.排卵性月经失调常伴有

(二)判断题

L垂体疾病是引起高催乳激素血症的最常见原因。()

2.高催乳素血症引起的月经紊乱主要表现为月经量多,且无规

律。()

3.手术治疗是高催乳激素血症患者首选的治疗方法。()

4.降催乳素治疗,最常用的药物为澳隐亭。()

5.闭经-溢乳患者中约2/3存在高催乳激素血症。()

(三)问答题

1.试述高催乳激素血症的发病机制。

2.试述高催乳激素血症的临床表现。

3.试述高催乳激素血症的诊断。

4.试述高催乳激素血症的治疗。

[参考答案]

(一)选择题

A型题

1.D高催乳激素血症一般没有腹痛。

2.C高催乳激素血症时PRL升高。

3.D

4.E多囊卵巢综合征也可引起闭经。

5.C垂体微腺瘤是引起高催乳激素血症最常见的原因。

6.D月经量少、稀发是高催乳激素血症的临床表现。

3

7.C垂体微腺瘤增大压迫所致。

8.B

B型题

9.C10.C11.D

(二)判断题

1.(V)2.(X)3.(X)乙(J)5.(V)

(三)问答题

1.答:①丘脑疾患影响催乳激素抑制因子(PIF)的分泌,导致

高催乳激素升高;②垂体催乳激素瘤是引起高催乳激素血症最常见的

原因.空蝶鞍综合征也可使血清催乳激素增高;③原发性甲状腺功能

减退症时促甲状腺激素释放激素增多,刺激垂体催乳激素分泌;④其

他原因引起特发性高催乳激素血症。

2.答:月经紊乱及不育,溢乳,头痛,眼花及视觉障碍,性功

能改变。①月经紊乱及不育:生育年龄患者表现为月经少、稀发甚至

闭经;青春期前或青春期早期妇女可出现原发性闭经,生育期后多为

继发性闭经。无排卵可导致不育;②溢乳是本病的特征之一:溢乳通

常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体;③头痛、眼花

及视觉障碍是垂体腺瘤增大压迫脑组织和视神经的症状;④性功能改

变表现为阴道壁变薄或萎缩,分泌物减少,性欲减退。

3.答:①有月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟

者等的临床表现;②上午9〜12时血清催乳激素

1.14nmol/L(25/ug/L);③影像学检查:存在垂体微腺瘤或腺瘤;④眼

底检查:有视盘水肿或视野缺损。

4.答:治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治疗

采用:①甲磺酸澳隐亭:常用方法为:第1周L25mg,每晚一次;从

4

第2周到第4周,每周增加L25mg,3个月为一疗程。②唾尔利特:

日量25ug,连服3日,随后每3日增加25ug,直至获得最佳效果。

③维生素B6:

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