催乳师培训课件

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机会是给有准备的人，更是给善于抓住机会的人温馨提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问催乳师培训讲授内容一、催乳师的定义及催乳行业介绍二、乳房的解剖结构和发育三、乳汁的生成及母乳喂养的益处四、相关催乳的中医基础知识五、手法和步骤六、案例分析及催乳汤一、催乳的定义和催乳行业的前景定义：能运用生理、心里、中医、营养等相关知识，通过按摩、食疗、等技术和方法，帮助产妇解决无乳、少乳、乳汁淤积等乳腺及哺乳问题，并宣传和指导母乳喂养的从业人员。催乳师的职责1、疏通乳腺2、解决产妇的疼痛3、缓解乳腺的增生4、宣传科学喂养催乳行业的前景：1、国际提倡母乳喂养2、绿色健康终身受益二、乳房的结构和发育乳房的结构：腺体、导管、脂肪、纤维，像倒挂的小树皮肤、脂肪体、乳头、乳孔1-2个、乳晕、输入管窦、乳腺管15-20根、乳腺小叶、胸大肌、肋骨等按女性生理发育有：青春期、妊娠期、哺乳期、更年期三、乳汁的生成乳汁的生成：当产妇的胎盘分娩出以后，乳房的泌乳就开始了，泌乳个复杂的过程，主要是由于催乳素分泌增加的结果乳汁的分泌：通过泌乳反射、喷乳反射来完成乳汁反射：吸允-神经冲动-脊椎-传入下丘脑-催乳素兴奋-血液-乳房-分泌乳汁喷乳反射：吸允-大脑-刺激脑下垂体-分泌缩宫素-血液进入乳房-乳腺收缩-将泡内乳汁压向导管-到达乳窦-吸出、流出、喷出乳汁减少的原因分析：1、不存在有没有奶水的现象2、与乳房大小无关、与腺体发育无关3、乳腺管是否通畅4、饮食、精神、身体素质5、与喂奶的方法、姿势相关。母乳喂养的好处一、母乳中含有一种保护婴儿不得病的抗体。二、母乳温度适宜、无菌、环保，是任何乳制品都无可替代的纯天然乳品。三、母乳易于吸收。四、母乳喂养能增加母子的感情，促进乳母的康复。五、母乳喂养方便、经济、实惠、物美价廉。六、母乳喂养可以延迟月经来潮并抑制排卵。减少乳母患乳腺癌、卵巢癌的发生率。七、母乳喂养可以促进子宫收缩，减少产后出血和贫血，有助力于妈妈恢复体形。八、母乳喂养可以减少宝宝成年后患心血管、肥胖症的几率。四、中医与乳房相关的基础知识十二经络奇经八脉精、气、血、津液与乳房的关系穴位按摩基础知识腧穴的定位腧穴是一类穴位的总称，腧穴的各有自己的位置，腧穴的定位是否准确决定了治疗疾病的效果。腧穴的定位方法可分为骨度分寸法，体表标志法，手指比量法和简易取穴法四种。腧穴的定位--骨度法

骨度分寸法，古称“骨度法”，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。(1)头部：前发际正中至后发际正中12寸，耳后两完骨(乳突)间9寸。眉心到前发际3寸，大椎到后发际3寸。(2)胸腹部：天突至歧骨(胸剑联合)9寸，歧骨至脐中8寸，脐中至耻骨联合上缘5寸;两乳头间8寸。(3)上肢部：腋前、后纹头至肘横纹9寸，肘横纹至腕横纹12寸。(4)下肢部：耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸，胫骨内侧髁下缘至内踝尖13寸，股骨大转子至腘横纹19寸，腘横纹至外踝尖16寸。腧穴的定位--指寸法手指同身寸法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。五、手法和步骤按摩催乳的好处1、促进毛细血管的扩长2、利于乳汁的分泌3、疏肝健脾4、安神补气5、加强代谢催乳按摩的作用：1、减少疼痛2、疏通导管3、缓解乳腺增生穴位按摩的特点：1、时间短、效果好2、安全、方便、易学穴位按摩的基本要求：1、手法灵活2、技巧熟练3、动作规范催乳的实用穴位：下肢穴（辅助）腿部1、梁丘穴:膝上三寸2、血海：和梁丘穴一起点按揉3、足三里：膝下四指，外侧4、下巨虚：足三里与外踝的中点5、三阴交：脚踝上三寸，内侧6、光明穴：与三阴交相对，一起点按揉脚部穴1、太冲穴：大拇指与第二指中间上面2、足临泣：小指上面左手太冲，右手足临泣3、内廷：中指上面4、公孙穴：脚内侧，脚大骨的后面背部穴：1、天柱穴：后颈两侧凹陷处2、肩颈穴：大椎与肩峰中间处3、肩髃穴：肩峰下三寸内侧4、天宗穴：肩胛骨凹陷处5、云门穴：锁骨凹陷处上肢穴：1、少泽穴：小指尖旁开一寸2、合谷：大拇指与食指九十度，突出的地方3、曲池穴：屈肘的横纹处右手曲池点按，左手合谷点按，握拳横纹后溪穴4、后溪穴5、内关：前臂内侧三横指上胸部穴位：1、期门穴位置：距前正中线4寸平第六肋间。经属：属肝经，肝之募穴。足太阴，厥阴，阴维之会。击中后，冲击肝、脾功能与主治：胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀等肝胃病证。2、乳根穴位置：该穴位于人体的胸部，当乳头直下，乳房根部，当第5肋间隙，距前正中线4寸经属：足阳明胃经，左侧内为心脏。功能与主治：胸下满闷，食不下咽，胸痛乳痛，霍乱转筋，寒痛咳逆，臂肿痛。胸部穴位：3、乳中穴位置：当第4肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸经属：属胃经功能与主治：产后按摩产妇乳中穴、乳根穴能有效促进乳汁分泌，且方便实用。4、天池穴位置：在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。经属：心包经功能与主治：胸闷，咳嗽，痰多，气喘，胁肋胀痛等肺心疾病；瘰疬；乳痈。胸部穴位：5、神封穴定位：在胸部，当第４肋间隙，前正中线旁开２寸。经属：足少阴肾经功能与主治：咳嗽，气喘，胸胁支满，呕吐，不嗜食，乳痈。6、鹰窗穴位置：位于人体的胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸经属:胃经功能与主治：咳嗽，气喘，胸肋胀痛，乳痈。胸部穴位：7、膻中穴定位：在体前正中线，两乳头连线之中点。

经属：任脉，是足太阴、少阴，手太阳、少阳；任脉之会膻中穴的主治病症为：胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等。8、极泉位置：位于腋窝顶点，腋动脉搏动处经属:心经功能与主治：宽胸理气、通经活络；乳少、心血管疾病。催乳按摩的基本要求与手法催乳按摩的要求:即有力、持久、均匀、柔和、深透1有力：就是手法必须具有能达到治疗所需要的力量，这种力量应该根据病人的体质、病症、病位等不同情况而增减。2持久：就是操作者能运用适当的手法根据治疗需要坚持到治疗结束3均匀：均匀，就是手法动作要有节奏性，速度不要时快时慢，压力不要时轻时重，而应是渐变。4柔和：是指手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。5深透：深透主要是病人的一种主观感觉，是指手法作用的最终效果不仅限于体表，而达到了组织深处的筋脉、骨肉、功力达于脏腑，使手法的效应能传之于内。催乳按摩的基本手法1滚法：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力，附着于一定部位上。通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地作用于被按摩的部位上，此为滚法。2揉法：用大鱼际、掌根，或手指罗纹面吸附于一定的治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该部位的皮下组织，称之为揉法。3摩法：用示指、中、环指指面或手掌面着力，附着于被按摩的部位上。以腕部连同前臂，作缓和而有节奏的环形抚摩活动的手法为摩法。催乳按摩的基本要求与手法催乳按摩的基本手法4按法：用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐渐用力下压，为按法。5捏法：用拇指和其他手指相对用力，将皮肤及少量皮下组织捏起，随及放松。6拿法：用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。催乳按摩的基本要求与手法催乳按摩的基本手法7掐法：以指端（多以拇指端）甲缘重按穴位，而不刺破皮肤的方法，称掐法。8梳法：手指或拳背施于治疗部位，往返梳动，好像梳头的动作，因此称为梳法。9叩法：通过伸屈腕关节，或通过肩、肘、腕关节的活动，将一身之气达于指端反复叩点穴位，称为叩点法。10搓法：用两手掌面挟住肢体的一定部位，相对称用力作方向相反的来回快速搓揉或作顺时针回环搓揉，即双掌对揉的动作，称为搓法。催乳按摩的基本要求与手法一、产后缺乳（气血虚弱型）产后乳汁少或完全无乳，称为缺乳。1）产后缺乳的影响因素：乳房腺体的多少乳腺是否通畅乳房受刺激的程度是否正确哺乳乳母的饮食乳母的健康情况乳母的睡眠以及心情、情绪六、案例分析---产后缺乳2）产后缺乳（气血虚弱）的症状

乳汁量少甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，面色少华，头晕目眩，神疲食少，舌淡少苔，脉虚细。治则：益气补血，健脾通乳，催乳按摩。常用中药：太子参、黄芪、当归、红枣、王不留行、通草、穿山甲3）治疗方法1、中医手法开穴2、疏通乳腺3、开奶六、案例分析---产后缺乳一、发病原因

1、乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。2、细菌的侵入：乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡，也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。六、案例分析---乳腺炎二、临床表现

乳房有红、肿、热、痛的一般炎症的表现。急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力等。常可在4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛。六、案例分析---乳腺炎三、预防与治疗及时或定时排空乳汁正确哺乳防止乳头皲裂发生乳腺炎时暂停所有催乳食品热敷按摩体温39度以上暂停母乳喂养外敷:仙人掌蒲公英煮水喝六、案例分析---乳腺炎常用催乳汤名称：猪蹄催乳汤。【原料】猪蹄1只，黄芪10克．花生米50克。【制法】（1）猪蹄去毛，刮洗干净，剁成块；黄芪用纱布包好。（2）砂锅放入水，把猪蹄、黄芪、花生米同煮，先用大火煮开，再改用文火炖。【服法】弃药喝汤吃肉。【功效】猪蹄含有胶原蛋白．黄芪补气补血，花生米也是益智食品，且营养丰富．具有健脑、补气血，利于催乳的作用。常用催乳汤名称：鲫鱼豆腐汤【原料】鲫鱼400g、豆腐400g；姜3片，葱末、生油盐各适量。【制法】（1）鲫鱼开膛去内脏，去鳞去鳃，洗净，抹干，用盐稍腌待用。豆腐切成1厘米厚的块，待用。（3）砂锅烧热，放入少量油，将鲫鱼放入，煎至两面呈金黄色。（4）加入姜片，足够的水，最好是汤碗2碗或1碗半，煎至1碗，大火煮10分钟，改中火煲30分钟。（5）放入豆腐煮5分钟，撒入葱花，加盐调味即可。附PPT使用说明修改后把使用说明删除目录页3、复制图表怎么变色了91、字体安装与设置32、替换模板中的图片55、使用选择窗格116、音乐添加与设置127、视频添加与设置148、导出PPT中的音视频素材1611、将PPT转成视频2112、Office软件版本太低怎么办2213、没有Office软件如何播放2314、PPT放映设置244、在组合中添加或删除对象109、去除或者添加PPT中的动画效果1710、修改PPT中的企业LOGO20特别说明261、字体安装与设置如果模板中使用了特殊字体，而您的电脑中又没有安装这种字体，那么在编辑PPT时，系统会弹出提醒框并用其它字体替换，这样会影响整体效果，所以需要您下载和安装模板中所用字体。字体可以到相关网站下载，在Windows系统中，安装字体的方法有三种。右击字体文件（ttf或者otf格式），选择“安装”；双击打开字体文件，而后单击“安装”按钮；将字体文件复制到“C:/Windows/Fonts”文件夹。为了保证在任何情况下字体都可用，PPT还提供字体嵌入功能，但是字体嵌入后文件会变大。1.打开“另存为”对话框后，点击底部的“工具”按钮，弹出菜单，选择“保存选项”。（如下图）2.弹出“PowerPoint选项”对话框，此时左侧“保存”选项处于选中状态，在右侧列表中勾选“将字体嵌入文件”选项。（如下图）1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮，完成。2、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。注意：2、替换模板中的图片如果选中模版中的图片，单击右键不会出现“更改图片”选项，就请使用以下方法。选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。单击鼠标右键，选择“设置图片格式”，“填充”，“图片或文理填充”，“插入自文件”选择要替换的图片。（如下图）为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法二：图片填充注意：2、替换模板中的图片如果插入的图片与原图长宽比不一致，替换图片后（此时图片有横向或者纵向压缩发生变形）需要选择伸展选项进行微调，如下图：下图为调整后的效果2、替换模板中的图片借助PPT裁剪工具对替换图片进行调整，使其与模板中图片长宽比例一致，防止图片变形。1.插入并选中替换图片，在“格式”选项卡中，点击“裁剪”按钮，对图片进行调整，使其与模板中图片长宽比例一致。（如下图）原图按比例裁剪替换图片2.“裁剪”完成后，可“另存为图片”，默认PNG图形格式保存（如下图）3.用调整完的图片替换原图即可。3、复制图表怎么变色了将PPT中图表复制粘贴进自己的PPT中，发现配色都变了，这是怎么回事？其实是因为图表模板使用了主题色，复制进PPT后被替换成了该PPT的主题色。要避免在这种情况发生可以使用下面的技巧。首先复制模板图表，然后在要粘贴的PPT中点击“粘贴”按钮下的箭头，弹出菜单如下：1.要想保留图表模板原来的效果不变，点击“保留源格式”按钮，粘贴完成，保持图表原始效果不变。使用粘贴选项2.要想使用目前PPT的主题样式，点击“使用目标主题”按钮，这样粘贴进的图表就会自动改变。使用目标主题保留源格式如果有图形是你想要的颜色，可以选择这个图形ctrl+shift+c

然后选择想要变色的图形ctrl+shift+v

是不是很容易换色啦！注意：4、在组合中添加或删除对象PPT模板中常常将几个对象进行组合，并为其设置动画效果，如果要在组合中添加内容或是删除某个对象，需要在不取消组合的情况下进行，因为一旦取消组合，原本的动画效果也会消失。1.假设要在下面的组合中添加一个圆形。选中组合中的圆形，通常需要点击圆形，这时是选中了组合，再次点击圆形，此时为选中圆形。（如下图）2.使用快捷键Ctrl+D，此时在组合中圆形已被复制。可进一步调整位置，设置色彩等操作。（如下图）添加对象1.在组合中选中要删除对象，点击键盘Delete键，完成删除。删除对象若将组合删除到仅剩一个对象，组合自动取消，组合上的动画效果也随之消失。注意：5、使用选择窗格如果选择PPT模板中的对象（图片、文字、图表等）被遮挡，不能选中，此时需要使用选择窗格。1.在“开始”选项卡中，点击“选择”按钮，点击“选择窗格”，打开选择窗格。（如下图）2.在“选择”窗格中，点击以选择对象。隐藏对象：暂时隐藏对象，方便对其他对象进行选择或设置。点击对象后的眼睛图标，显示或隐藏对象。（如下图）更多功能调整对象层次：在选择窗格中点击并拖动对象，可调整对象之间的上下层叠关系。6、音乐添加与设置在一些特殊场合，需要为PPT添加背景音乐，以增强演示效果，下面介绍一下如何为PPT添加与删除背景音乐。1.在“插入”选项卡中，点击“音频”按钮，选择“文件中的音频”选项。（如下图）2.弹出“插入音频”对话框，选择要插入的音频，点击“插入”按钮，出现小喇叭图标，此时音频文件就被插入PPT中了。添加音乐3.选中小喇叭图标，在“播放”选项卡中，可对插入的音频文件进行各种设置。在PPT2010或2013中，插入音频会嵌入到PPT文件中，在其他版本的PowerPoint中无法正常播放。（解决办法：升级Office软件或通过“链接到文件”方式插入音乐）注意：6、音乐添加与设置在一些特殊场合，需要为PPT添加背景音乐，以增强演示效果，下面介绍一下如何为PPT添加与删除背景音乐。音乐设置1.要实现背景音乐效果，即PPT播放过程中音乐贯穿始终，自动循环不停播放，需要在“播放”选项卡中的“音频选项”组中做如下设置：2.如果PPT中设置了动画，需要在“动画窗格”中调整排序，将音频移动到顶部，作为第一个动画效果，才能保证音频正常播放。如下图：1.选中小喇叭图标，点击“Delete”按钮，删除音乐。删除音乐7、视频添加与设置我们除了可以给PPT添加上文字、图片、音乐，还可以根据实际需要添加上视频，下面介绍一下如何在PPT中加入视频。1.在“插入”选项卡中，点击“视频”按钮，选择“文件中的视频”选项。（如下图）2.弹出“插入视频”对话框，选择要插入的视频，点击“插入”按钮，出现视频播放窗口，此时视频文件就被插入PPT中了。添加视频3.选中视频窗口，在“播放”选项卡中，可对插入的视频文件进行各种设置。在PPT2010或2013中，插入视频会嵌入到PPT文件中，在其他版本的PowerPoint中无法正常播放。（解决办法：升级Office软件或通过“链接到文件”方式插入视频）注意：7、视频添加与设置我们除了可以给PPT添加上文字、图片、音乐，还可以根据实际需要添加上视频，下面介绍一下如何在PPT中加入视频。视频设置1.通过“播放”选项卡中的“裁剪视频”按钮，可以对插入视频做一些简单的视频剪辑：2.要实现视频的自动播放，需要在“播放”选项卡中的“视频选项”组中做如下设置，并在“动画窗格”中调整排序，与音频设置方式类似。如下图：开始播放时间进度控制结束播放时间进度控制8、导出PPT中的音视频素材1.将PPT后缀.pptx改成.rar，解压后，在ppt\media文件夹下可以找到该模板的所有素材。为了不破坏源文件，在修改后缀名之前，最好对源文件做一次备份改文件后缀名音乐和视频已嵌入PPT中，如何导出里面的音视频素材呢？PPT版本的不同，导出的方式也不同。方式一：Office2007、2010及以后版本注意：方式二：Office2003及以前版本1.在“文件”菜单中，单击“另存为”命令，在“保存类型‘框中，单击“网页（htm;ntml)”，在“文件名”框中指定一个任意文件名，如：AA，单击“保存”。在指定的文件夹中就生成一个名为AAfiles的文件夹，这里就保存了PPT文件的所有声音文件。9、去除PPT中的动画效果1.选中当前幻灯片，打开“动画”选项卡中的“动画窗格”，选择第一个动画效果后，按住Shift键点击最后一个动画效果，按Delete删除。PPT动画分页内动画和切换动画，在一些特殊场合，可能不需要动画播放，如何才能在快速去除呢？页内动画去除去除动画效果后，动画将永久丢失，请注意对原文件的备份。注意：切换动画去除1.选中当前幻灯片，打开“切换”选项卡，在“切换到此幻灯片”中选择“无”，并去掉“设置自动换片时间”勾选项。9、添加PPT中的动画效果选择你所需要添加动画的对象，比如下图所示的图片，点击【动画窗格】旁边的【添加动画】，我们可以看到这样一个界面。我们选择【进入】中的【擦除】动画，然后点击【添加动画】左边的【效果选项】，为擦除动画设定擦除的方向。这里我们选择【自左侧】。9、添加PPT中的动画效果设定动画自动播放。

在右边的动画窗格中，选中动画效果，这时最右边会出现一个黑色的小三角箭头。点击，将”单击开始”改为”从上一项开始”，这就表示动画会自动从PPT开始后播放。最后选择【幻灯片放映】中的播放测试一下效果吧。动画的播放顺序是按照右边的动画排序来播放的。如果我们想复制别人的动画效果，选择已有的动画素材，按快捷键shift+alt+c

然后鼠标变成笔刷，点击你需要复制的素材上，就有你需要的动画效果啦！注意：10、修改PPT中的企业LOGOPPT模板中的部分对象（例如企业LOGO、页面背景等），通常需要进入幻灯片母版视图中进行修改。1.在“视图”选项卡中，点击“幻灯片母版”按钮，进入幻灯片母版视图状态。（如下图）2.在幻灯片母版视图中进行操作设置。例如：替换背景图片、添加企业logo、添加幻灯片每页固定内容等。基本操作3.在设置完成后，点击“关闭母版视图”按钮，返回普通视图状态。（如下图）11、将PPT转成视频目前越来越多的场合需要将PPT转化成视频进行放映，或与其他视频进行合成播放，在转化视频之前，需要对PPT进行一次前期排练。1.在“幻灯片放映”选项卡中单击“排练计时”（注：已排练过的作品可以省去这一步），通过鼠标或键盘控制PPT播放进度，排练结束后单击“是”保存PPT排练时间。PPT转视频当前页计时排练