心内科主治医师专业知识考试试题及答案解析(一)

PAGE1更多考试题目请访问或关注微信公众号《做题室》心内科主治医师专业知识考试试题及答案解析(一)

一、单选题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，HR86/min。以下各项体征与本病不相符合的是A

二尖瓣面容B

心尖区舒张期奔马律C

开瓣音D

肺动脉瓣第二心音分裂E

颈静脉充盈并肝大【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A

左冠状动脉前降支B

左冠状动脉回旋支C

右冠状动脉D

左冠状动脉主干E

左冠状动脉回旋支和右冠状动脉【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题下列各项不见于典型心绞痛的是A

多为夜间发作突然惊醒B

中段胸骨后压榨性疼痛C

含服硝酸甘油5min可缓解D

可放射至左肩左臂E

心电图ST段压低【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A

腺病毒B

柯萨奇BC

单纯疱疹病毒D

流感病毒E

EB病毒【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题下列各项不是心肌梗死的全身表现的是A

心动过速B

发热C

红细胞沉降率增快D

白细胞增高E

呼吸困难【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是A

明显贫血B

尿常规改变C

肾功能改变D

心脏大小改变E

高血压的程度【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa(160/110mmHg)，血清尿素氮9mmol/L，scr220mmol/L，尿蛋白(++)，治疗时下列各类药物不宜使用的是A

钙通道阻滞药B

血管紧张素转换酶抑制药C

受体阻滞药D

β受体阻滞药E

血管扩张药【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题左心功能不全最早出现的症状是A

咳嗽B

咳粉红色泡沫痰C

活动后气短D

心悸E

夜间心绞痛【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题心力衰竭治疗的总原则是A

有针对性的病因治疗B

消除心力衰竭的诱因C

综合治疗措施D

调节心力衰竭代偿机制E

拮抗神经体液因子过分激活【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题依据下列心电图表现(图11)，首先应采取的治疗措施为

A

毛花苷C0.4mg静脉注射B

直流非同步电除颤C

腺苷6mg静脉注射D

胺碘酮150mg静脉注射E

维拉帕米5mg静脉注射【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是A

心脏体征B

心电图C

胸部X线D

超声心动图E

右心导管【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第12题患者，女，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为A

心电图负荷试验B

心电向量图C

放射性核素心肌显像D

冠状动脉痉挛诱发试验E

超声心动图【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咳血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A

二尖瓣狭窄程度减轻B

发生二尖瓣关闭不全C

合并主动脉瓣狭窄D

合并主动脉瓣关闭不全E

进入右心功能不全期【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第14题患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A

风心病，二尖瓣关闭不全B

高血压性心脏病C

扩张型心肌病D

肺源性心脏病E

缩窄性心包炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第15题代偿性高血压心脏改变的特征是A

左心室扩张B

左心室呈向心性肥大C

心壁肉柱扁平D

弥漫性心肌纤维化E

心肌坏死【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第16题用β-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项中错误的是A

选择性β1阻滞药优于非选择性者B

宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量C

不宜用于舒张功能不全的患者D

心率越快者疗效越佳E

伴支气管哮喘者不适合应用【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题房室交界性逸搏的频率通常是A

＞100/minB

40～60/minC

60～100/minD

40～100/minE

20～40/min【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第18题以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A

房间隔缺损B

心绞痛C

肺心病D

原发性高血压E

主动脉瓣关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第19题室性心动过速，以下各项错误的是A

P-QRS无固定关系B

QRS宽度＜0.12sC

第一心音强弱不等D

心律可稍不齐E

按压颈动脉窦无效【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第20题患者，男，50岁，6h前突发剑突下剧烈疼痛，约持续15min，并向左肩臂放射，伴呕吐、冷汗及气促，BP由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg)，四肢湿冷，脉细弱，HR92/min，律齐，腹平软无压痛。心电图Tv1-3高达2.5mV，ST段抬高0.3mV，下列各项检查最有诊断价值的是A

血常规B

血沉C

肝、胆B超D

血清心肌酶测定E

超声心动图【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为A

60/minB

80/minC

100/minD

120/minE

140/min【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第22题某患者听诊HR75/min，律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为A

完全性右束支传导阻滞B

心房颤动伴三度房室传导阻滞C

心房扑动4:1传导D

阵发性房性心动过速2:1传导E

完全性左束支传导阻滞【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第23题患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，有时恶心。测BP25.3/15.9kPa(190/120mmHg)，尿蛋白(++)，尿糖(++)，scr326μmol/L，关于此患者用药首先应考虑A

β-受体阻滞药B

利尿药C

硝苯地平D

ACEIE

可乐定【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第24题亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A

脾破裂B

肾功能不全C

心力衰竭D

脑栓塞E

细菌性动脉瘤破裂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第25题急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A

心房颤动B

预激综合征C

房室传导阻滞D

室性期前收缩及室性心动过速E

非阵发性交界区心动过速【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第26题患者，女，19岁，半个月前发生上呼吸道感染，2d来心悸气短。T38.1℃。两肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，P-P间期0.48s，P-R间期0.24s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V5-6导联ST段压低0.10～0.15mV。T波平坦或浅倒置。有关此患者的叙述错误的是A

患者有全心衰竭，房室传导阻滞B

可考虑诊断为病毒性心肌炎C

病因不能除外风湿性心肌炎D

应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MBE

如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无Q性急性心肌梗死【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第27题患者，男，65岁，高血压多年，BP22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，服药可降至正常，2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5min内可缓解，超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为A

高血压病1级B

冠心病伴高血压病2级C

高血压病3级D

高血压性心脏病伴冠心病E

肥厚型梗阻性心肌病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题关于引起心脏传导阻滞的病因，下列各项中错误的是A

洋地黄B

利多卡因C

心肌炎D

麻黄碱E

冠心病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第29题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A

严重的心律失常B

妊娠与分娩C

过劳和情绪激动D

各种感染E

输液过快过量【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题可引起血压升高的血管活性物质是A

一氧化氮B

前列环素C

缓激肽D

内皮素E

心钠素【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题某全心衰竭患者，在强心利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩，呈二联律，最可能的原因是A

洋地黄不足B

洋地黄过量C

利尿药不足D

利尿药过量E

补钾不够【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第32题患者，女，45岁，2年来常突发头痛、头晕，出汗，呼吸困难，发作时BP200/120mmHg，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是A

高血压危象B

嗜铬细胞瘤C

肾动脉狭窄D

皮质醇增多症E

高血压病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第33题引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A

厌氧菌B

草绿色链球菌C

肠球菌D

金黄色葡萄球菌E

肺炎链球菌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是A

减慢窦率B

减慢室率C

纠正房颤D

减低心室自律性E

增加心肌收缩力【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第35题二尖瓣型(梨形)心脏是指X线表现为A

右心房、右心室增大B

左心房、左心室增大C

右心室、左心室增大D

左心室增大，主动脉弓突出E

右心室增大，肺动脉总干突出【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第36题患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于A

发热B

肺部感染加重C

输液反应D

输液量不足E

急性肺水肿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第37题属于心电图负荷试验禁忌证的是A

心电图ST段水平下降＞0.15mVB

稳定型心绞痛患者行PTCA术后3dC

无并发症的急性心肌梗死后1周D

偶发期前收缩的患者E

心房颤动患者【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第38题患者，男，32岁，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热2个月，意识模糊1d住院。体检：T38.2℃，BP18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm，尿镜检RBC(+)，并发症为A

脑栓塞B

肺部感染C

泌尿道感染D

感染性心内膜炎E

心律失常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题患者，女，62岁，高血压痛史4年，有家族史，多次测BP190～196/110mmHg(25.3/14.7kPa)，眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是A

β受体阻滞药B

ACE抑制药C

利尿药D

α+β受体阻滞药E

α受体阻滞药【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题下列各种情况是引起心脏骤停的最常见的原因是A

快速心房纤颤B

室性快速心律失常C

缓慢性心律失常D

频发室性期前收缩E

无脉性电活动【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题二尖瓣狭窄的患者发生喷射样大咯血的常见原因是A

并发肺梗死B

支气管静脉侧支循环血管破裂C

支气管黏膜血管破裂D

合并肺结核E

肺静脉高压【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第42题心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A

病理性Q波B

冠状T波C

T波高耸D

ST段压低E

ST段抬高，伴尖耸T波【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题患者，男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为A

急性渗出性心包炎B

渗出性胸膜炎C

肺炎合并反应性胸膜炎D

心肌梗死后综合征E

浆膜腔积液【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第44题合成胆固醇的限速酶是A

HMG-CoA合成酶B

HMC-CoA还原酶C

HMG-CoA裂解酶D

甲羟戊酸激酶E

鲨烯环氧酶【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题患者，女，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。体检：BP200/100mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A

高血压危象B

高血压脑病C

主动脉瓣狭窄D

完全性房室传导阻滞，心室率过缓，致阿-斯发作E

肥厚性心肌病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第46题患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有瘀点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及，Hb70g/L，最可能的诊断是A

风湿性心脏病，心力衰竭B

风湿性心脏病，风湿活动C

风湿性心脏病伴感染性心内膜炎D

贫血性心脏病E

先天性主动脉瓣病变【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第47题患者，男，65岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体：BPl30/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是A

老年退行性心脏瓣膜病B

冠心病C

先天性心脏病D

风湿性心脏病E

扩张型心肌病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第48题风湿性心脏病患者，女，28岁，心悸、气促10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用A

毛花苷CB

垂体后叶素C

经皮二尖瓣球囊成形术D

二尖瓣置换术E

二尖瓣直视分离术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第49题患者，男，65岁，高血压5年。急性心肌梗死后2个月，心功能Ⅱ级，首选的治疗药物是A

哌替啶B

卡托普利C

硝苯地平D

阿替洛尔E

尿激酶【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第50题患者，男，7l岁，患高血压病25年，平时血压最高可达24/15kPa(180/112mmHg)，本次因情绪波动诱发头痛，恶心，视物模糊，咳粉红色泡沫痰。不能平卧。体检：BP24/17kPa(180/128mmHg)，心界左下扩大，两肺底闻及哆音，眼底检查发现出血及视盘水肿。此患者最可能属于高血压病的临床类型为A

恶性高血压B

高血压危象C

高血压脑病D

临界性高血压E

收缩期高血压【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性)，治疗上应首选的药物为A

利尿药B

β-受体阻滞药C

血管紧张素转换酶抑制药D

钙通道阻滞药E

α-受体阻滞药【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题不符合病毒性心肌炎体征的是A

心率增快B

心脏扩大C

收缩期杂音D

心动过缓E

第一心音亢进【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是A

胸痛缓解B

心电图示ST段下降C

频发的室性期前收缩D

CK-MB峰值提前E

窦性心动过速【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A

感染性心内膜炎B

风湿性心脏病C

先天性二叶主动脉瓣D

梅毒性主动脉炎E

退行性瓣膜病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题患者，男，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前1d出现气促，咳粉红色泡沫疚。体检：HR130/min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列各项治疗措施不宜使用的是A

经乙醇湿化吸入B

皮下注射吗啡C

静脉注射呋塞米D

静脉注射硝酸甘油E

静脉注射西地兰【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是A

肝大程度B

双下肢水肿C

静脉压升高D

腹水常规化验E

心率增快【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下各项体征最可能与其同时存在的是A

交替脉B

心尖区Ⅲ级收缩期杂音C

胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D

心尖区舒张期奔马律E

颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是A

给予洋地黄B

给予β受体阻滞药C

运动D

舌下含服硝酸甘油E

屏气【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A

住院期间病死率低B

再梗死发生率高C

心绞痛再发生率高D

远期病死率高E

治疗上应首选静脉溶栓治疗【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题慢性心功能不全的早期临床表现是A

下肢水肿B

舒张期奔马律C

胸腔积液和腹水D

肝颈静脉回流阳性E

阵发性夜间呼吸困难【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第11题慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A

右心室肥厚劳损B

完全性右束支传导阻滞C

左束支传导阻滞D

左心室肥厚劳损E

右束支传导阻滞【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第12题患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A

心功能Ⅰ级B

心功能Ⅱ级C

心功能Ⅲ级D

心功能Ⅳ级E

以上都不是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第13题房颤患者心室律变为慢而规则(38/min)，提示可能出现的情况为A

恢复正常窦性心律B

房性心动过速C

心房扑动D

发生室性心动过速E

完全性房室传导阻滞【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第14题关于房性期前收缩的叙述正确的是A

30%的正常人都可以出现B

并非所有器质性心脏病都能发生C

是快速性房性心动过速的先兆D

其后不出现完全性代偿间歇E

通常无须治疗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题我国高血压引起的死亡原因最常见于A

尿毒症B

心力衰竭C

脑血管意外D

高血压危象E

伴发冠心病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第16题风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段咸鱼钩样改变，目前正确的治疗措施是A

停用地高辛B

减少地高辛用量C

增加地高辛用量D

继续给予地高辛原剂量E

改用每日静脉注射西地兰0.2mg【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题心功能不全Ⅲ级是指A

心脏病患者体力活动轻度受限B

心脏病患者不能从事任何体力活动C

心脏病患者体力活动明显受限D

患有心脏病，但活动量不受限E

以上都不对【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，其心功能分级为A

心功能Ⅰ级B

心功能Ⅱ级C

心功能Ⅲ级D

心功能Ⅳ级E

心功能0级伴老年性肺气肿【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题患者，女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，HR140/min，心率绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤，抢救措施首选A

静脉注射速尿B

静脉注射硝普纳C

静脉注射氨茶碱D

静脉注射吗啡E

静脉注射西地兰【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第20题ACE抑制药用于心力衰竭主要的作用是A

抑制交感神经兴奋B

利尿C

增强心脏收缩力D

改善延缓心室重塑E

降低血压【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是A

静脉注射西地兰B

静脉注射速尿C

直流电同步电复律D

静脉滴注氨利农E

静脉滴注硝普纳【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第22题急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A

肾B

心脏C

肝D

脑E

眼底【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出引起心力衰竭，主要是由于A

心肌收缩力减弱B

心腔扩张C

心肌收缩速度减慢D

心室肌缺血缺氧E

心房肌缺血缺氧【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第24题洋地黄中毒最常见的心律失常表现为A

心电图Q-T间期缩短B

心电图ST-T呈鱼钩样改变C

窦性心动过速D

三度房室传导阻滞E

出现室性期前收缩二联律【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第25题对确诊心包积液最有帮助的检查是A

心电图B

X线心脏摄片C

超声心动图D

心尖冲动图E

心导管检查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛2h，急查心电图示TV1-4明显高尖，P110/min，室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下各项措施最为重要的是A

静脉滴注硝酸甘油B

肌内注射哌替啶或吗啡C

静脉注射胺碘酮D

持续高流量吸氧E

静脉注射极化液【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A

一度房室传导阻滞B

室性心动过速C

心室颤动D

心房颤动E

室性期前收缩【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第28题我国冠心痛最主要的易患因素是A

高血压病B

高脂血症C

糖尿病D

吸烟E

年龄【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A

利多卡因B

腺苷C

普罗帕酮D

普萘洛尔E

维拉帕米【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第30题心肺复苏成功的最重要的决定因素是A

心脏骤停后电除颤的时间B

心脏骤停后心脏按压开始的时间C

心脏骤停后人工呼吸开始的时间D

心脏按压的频率E

心脏按压的幅度【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第31题可引起左心室前负荷增加的疾病是A

二尖瓣狭窄B

贫血性心脏病C

二尖瓣及主动脉瓣关闭不全D

体循环动脉高压E

主动脉瓣狭窄【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第32题慢性肺心病心力衰竭时，使用强心药的适应证是A

明显气急发绀B

两肺底湿性啰音C

感染已控制，利尿药无效D

HR＞120/minE

肺动脉高压【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第33题患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A

高血压病B

嗜铬细胞瘤C

皮质醇增多症D

原发性醛固酮增多症E

慢性肾炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第34题家族性房颤的基因突变导致心肌细胞A

钙离子通道异常B

钠离子通道异常C

镁离子通道异常D

钾离子通道异常E

氯离子通道异常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第35题患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选A

硝普纳B

西地兰C

异搏定D

氨茶碱E

心得安【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题预激综合征伴房颤，控制心室率可选用A

洋地黄B

美托洛尔C

地尔硫D

胺碘酮E

维拉帕米【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第37题依据下列心电图(图9)应诊断为A

窦性心律不齐B

窦性停搏C

室上性心动过速D

左前分支阻滞E

二度Ⅱ型房室传导阻滞【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第38题心肌梗死24h内并发急性左心衰竭时最不宜应用A

吗啡B

洋地黄C

利尿药D

硝酸甘油E