消化内科学(医学高级)：胃肠道症状学与体征题库考点（三）

消化内科学(医学高级)：胃肠道症状学与体征题库考点（三）1、单选?患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下（江南博哥）降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。首选的治疗方法是（）。A.促动力药＋控制血糖药物B.外科手术治疗C.抗生素D.二甲基硅油E.胃肠减压术正确答案：A2、单选

Schilling试验是（）。A.H2呼气试验B.右旋木糖吸收试验C.蛋白质吸收试验D.维生素B12吸收试验E.胆盐吸收试验正确答案：D3、单选?男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于（）。A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛正确答案：C4、多选

可能会导致消化不良症状的药物（）。A.铁剂B.大环内酯类抗生素C.茶碱D.洋地黄制剂E.第3代头孢类抗生素正确答案：A,B,C,D5、多选

幽门螺杆菌现症感染检测的准确方法（）。A.13C呼气试验B.内镜活检后快速尿素酶试验C.粪幽门螺杆菌抗原检测D.血清幽门螺杆菌抗体检查E.内镜活检后组织学染色正确答案：A,B,C,E6、多选

目前对治疗功能性腹痛综合征有帮助的药物是（）。A.阿司匹林，NSAIDsB.苯二氮?类C.三环类抗抑郁药物D.麻醉剂E.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂正确答案：C,E7、多选

患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括（）。A.结肠镜B.粪脂测定C.粪常规检查D.粪致病菌培养E.腹部X线平片正确答案：C,D8、多选

关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是（）。A.系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白B.经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）C.腹腔静脉分流术D.腹腔积液超滤浓缩回输E.肝移植正确答案：A,B,C,D,E9、单选

患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。首先考虑的促动力药物是（）。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.替加色罗正确答案：B10、单选?患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。应首先采取的治疗是（）。A.紧急输血B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.血管升压素静脉滴注正确答案：C11、单选

主要作用机制是减少肠蠕动的药物是（）。A.消旋卡多曲B.蒙脱石C.鞣酸蛋白D.氢氧化铝凝胶E.地芬诺酯正确答案：E12、单选

属于渗透性通便剂的药物是（）。A.麦麸B.聚乙二醇4000C.欧车前D.番泻叶E.石蜡油正确答案：B13、单选

腹腔出现移动性浊音时，游离腹腔积液的量至少应超过（）。A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml正确答案：D14、多选

下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则（）。A.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解正确答案：A,B,C,D,E15、多选?具有5-HT3受体拮抗作用的药物（）。A.昂丹司琼B.西沙必利C.大麻素D.托烷司琼E.红霉素正确答案：A,D16、单选

提示消化道继续出血的迹象，除了（）。A.足量扩容而周围循环衰竭不见改善B.快速补液、输血而中心静脉压不稳C.红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高D.尿量足够，而尿素氮持续增高不下E.白细胞总数正确答案：E17、多选

纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的（）。A.上消化道大出血B.食管狭窄C.幽门梗阻D.严重心、肺功能不全E.胃黏膜脱垂正确答案：A,B,C18、单选

病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。最可能的诊断为（）。A.肝脓肿B.胆总管结石C.肝硬化失代偿期D.慢性病毒性肝炎E.胰头癌正确答案：C19、多选

结肠内的可燃性气体包括（）。A.CH4B.N2C.O2D.CO2E.H2正确答案：A,C,E20、单选?病例摘要：男性，55岁，腹腔积液检查：外观微混，细胞数50×106/L，比重1.010。哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值（）。A.腹腔积液ADA测定B.腹腔积液细胞学检查C.腹腔积液/血清LDH比值测定D.腹腔积液TG测定E.腹腔积液鲎试验正确答案：B21、多选

对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）。A.急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛B.急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显C.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致D.让患者咳嗽可诱发反跳痛E.让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎正确答案：A,B,D,E22、多选

出口梗阻型便秘的表现包括（）。A.用力排粪时盆底可下降B.直肠壁的感觉阈值异常C.全胃肠或结肠传输时间显示正常D.肛直肠指检时无粪便E.粪质坚硬正确答案：B,C23、多选

腹胀患者可进食的蔬菜和水果为（）。A.莴苣B.杏C.樱桃D.菜花E.芦笋正确答案：A,C,D,E24、单选

患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是（）。A.保肝降酶治疗B.口服利尿药治疗C.严格限制水的摄入D.限制钠盐摄入E.腹腔穿刺放腹腔积液治疗正确答案：C25、单选

功能性便秘的原因不包括（）。A.食物缺乏纤维素B.肠易激综合征C.滥用泻药D.服用镇静剂E.结肠冗长正确答案：D26、单选

临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为（）。A.消化道穿孔B.胆道蛔虫症C.肠虫症D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：B27、单选

不用于治疗恶心、呕吐的药物（）。A.多巴胺D2受体激动剂B.5-HT3受体拮抗剂C.5-HT4受体激动剂D.大麻素类E.糖皮质激素正确答案：A28、单选?患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是（）。A.胃镜B.上消化道造影C.腹部X线平片D.核素胃排空试验E.葡萄糖氢呼吸试验正确答案：D29、单选

在外科急腹症的手术适应症中正确的是（）。A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗B.先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症，均应考虑手术治疗C.急性胰腺炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定D.疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应症，而只有明确有绞窄时才可手术治疗E.消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征正确答案：E30、单选?患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）。A.幽门梗阻B.功能性消化不良C.肠梗阻D.小肠细菌过度生长E.胃轻瘫正确答案：E31、单选

在十二指肠产生的气体是（）。A.H2B.HC4C.N2D.O2E.CO2正确答案：E32、单选

细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长（）。A.≥10CFU/mlB.≥102CFU/mlC.≥103CFU/mlD.≥104CFU/mlE.≥105CFU/ml正确答案：E33、单选

患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是（）。A.分泌性腹泻B.渗出性腹泻C.渗透性腹泻D.胃肠动力失常E.炎症性腹泻正确答案：C34、单选

引起腹腔积液最常见的病因为（）。A.肿瘤B.肾功能不全C.心力衰竭D.肝硬化E.结核正确答案：D35、单选

病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是（）。A.脐周B.中上腹部C.下腹部D.右下腹部E.左下腹部正确答案：B36、单选

患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。A.出口梗阻型便秘B.慢传输型便秘C.传输时间正常型便秘D.IBS便秘型E.滥用泻药正确答案：B37、多选

患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）。A.腹腔积液细胞计数B.腹腔积液蛋白检测C.腹腔积液培养D.腹腔积液淀粉酶E.腹腔积液腺苷脱氨酶正确答案：A,B,C38、单选

体内的胆红素主要来源于（）。A.衰老红细胞破坏产生的血红蛋白B.肌红蛋白C.骨髓幼稚红细胞的血红蛋白D.过氧化氢酶E.细胞色素酶正确答案：A39、单选

患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是（）。A.传输时间延长；测压正常B.传输时间正常；测压正常C.传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩D.传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩E.标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩正确答案：A40、单选

在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是()A．肠道肿瘤B．原因未明C．小肠吸收不良D．感染性疾病E．非感染性肠道炎症正确答案：D41、多选

周期性呕吐综合征的特点（）。A.老年人高发B.反复发作的类似性质的呕吐C.诊断前1年至少发作3次或3次以上D.有偏头痛病史者支持诊断E.有家族史者支持诊断正确答案：B,C,D,E42、单选?病例摘要：男性，55岁，腹腔积液检查：外观微混，细胞数50×106/L，比重1.010。疑癌性腹腔积液，下列哪项检查最具参考价值（）。A.腹腔积液腺苷脱氨酶测定B.腹腔积液甘油三酯测定C.腹腔积液/血清乳酸脱氢酶比值测定D.腹腔积液鲎试验E.腹腔积液乙醚试验正确答案：C43、单选

患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断（）。A.功能性消化不良B.消化性溃疡C.非溃疡性消化不良D.慢性胆囊炎E.胃癌正确答案：A44、单选?患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。进一步应先做的检查是（）。A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.腹部B型超声E.幽门螺杆菌检测正确答案：C45、单选

健康人肠道气体含量约（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：B46、多选

胃肠道内的气体处于动态变化中，下述气体运动的方向是（）。A.在胃内，二氧化碳由血液向胃腔内扩散B.在十二指肠内，二氧化碳向血液扩散C.结肠内，H2常是从腔内向血液扩散D.结肠内，CH4常常从腔内向血液扩散E.结肠内，N2由腔内向血液扩散正确答案：A,B,C,D47、单选

病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。该病例的黄疸类型是（）。A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.肝内胆汁淤积性黄疸D.肝外胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸正确答案：B48、单选

病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A.网织红细胞测定B.腹部透视C.腹部B超D.血清胆固醇测定E.肝放射性核素扫描正确答案：C49、多选

关于幽门梗阻导致的呕吐，下列说法中错误的是（）。A.可伴有胃扩张B.呕吐物可为部分消化食物C.可导致代谢性酸中毒D.可发生于进餐一段时间后E.仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍正确答案：C,E50、单选

VIP瘤导致的腹泻属于（）。A.分泌性腹泻B.渗出性腹泻C.渗透性腹泻D.胃肠动力失常E.炎症性腹泻正确答案：A51、单选

患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×109/L，血红蛋白170g/L，则该患者最有可能的诊断是（）。A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性化脓性胆管炎D.腹主动脉夹层E.急性肺炎F.急性肠系膜动脉栓塞正确答案：B52、多选

分泌性腹泻的特点不包括（）。A.禁食48h后腹泻停止或显著减轻B.粪便含有渗出液和血C.粪便的pH多为中性或碱性D.每日粪便量超过1LE.血浆-粪质渗透压差＞50mmol/L正确答案：A,B,E53、多选

根据便秘的病理生理分类，便秘的常见类型有（）。A.慢传输型B.IBS便秘型C.出口梗阻型D.功能性便秘E.传输时间正常型正确答案：A,C,E54、多选

腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为（）。A.洋葱B.芹菜C.胡萝卜D.香蕉E.西红柿正确答案：A,B,C,D55、单选

功能性呕吐的特点不包括（）。A.呕吐平均每周发生1次或1次以上B.无进食障碍、无反刍综合征C.没有可以解释反复呕吐的中枢神经系统疾病或代谢性疾病D.可以导致严重的水、电解质平衡紊乱和代谢紊乱E.诊断前症状出现至少6个月正确答案：D56、单选

患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为（）。A.结核性腹膜炎B.腹膜转移癌C.肝硬化腹腔积液D.巨大卵巢囊肿E.脾破裂正确答案：A57、多选

符合FAPS诊断标准，临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者，建议采用经济的排除诊断方法，主要检查内容包括（）。A.血常规B.红细胞沉降率C.血生化D.C-反应蛋白E.粪隐血正确答案：A,B,C,D,E58、单选?患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为（）。A.慢性胆囊炎伴结石急性发作B.原发性肝癌（右叶）C.急性化脓性胆管炎D.细菌性肝脓肿E.急性胆管炎伴肝脓肿形成正确答案：E59、多选

罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括（）。A.排粪为块状或硬粪（＞25%）B.排粪费力C.排粪少于2次/周D.有排粪不尽感（≥25%）E.不用缓泻药几乎没有松散粪便正确答案：D,E60、单选

病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。如行腹部B超检查，最有诊断价值的表现为（）。A.肝脏边缘呈波浪状B.肝内外胆管扩张C.肝内光点粗大D.肝内可见低回声结节E.肝内可见强回声光点正确答案：A61、单选

患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）。A.粪常规+隐血B.钡灌肠C.结肠镜+活检D.肛门直肠测压E.胃肠传输试验正确答案：C62、单选

胃肠传输试验是在服用20个不透X线标志物后（）h拍摄腹部X线平片1张（正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出），必要时（）h再摄腹部X线平片1张。（）A.48，72B.24，48C.12，48D.24，72E.12，24正确答案：A63、单选

病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。为明确诊断，应该行的检查是（）。A.胃镜B.B超C.CTD.钡餐透视E.血甲胎蛋白正确答案：A64、多选

小肠性腹泻的特点是A.多为脐周疼痛B.大便量多，烂或稀薄，可含脂肪，粘液少，臭C.大便次数多，每日10次以上D.可有里急后重E.常有体重减轻正确答案：A,B,E65、单选?患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L，粪隐血（+++）。假设信息］如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）。A.质子泵抑制剂+克拉霉素B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑正确答案：C66、多选

乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示（）。A.肠道通过加快B.肠道通过变慢C.结肠细菌过度生长D.小肠细菌过度生长E.直肠细菌过度生长正确答案：A,D67、多选

患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括（）。A.禁食B.吸氧C.开放静脉D.肌内注射山莨菪碱缓解疼痛E.肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛F.胃肠减压正确答案：A,B,C,F68、多选

患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。A.心电图B.血常规C.血淀粉酶D.腹部X线平片E.腹部B型超声F.心肌酶正确答案：A,B,C,D,E,F69、单选

不属于消化道肿瘤的报警症状的是（）。A.体重减轻B.进行性吞咽困难，呕吐C.显性或隐性消化道出血D.腹痛E.腹部包块正确答案：D70、单选?男性，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×109/L，中性0.85，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为（）。A.盆腔脓肿B.局限性肠炎C.恶性淋巴瘤D.回盲部结核E.阑尾周围脓肿正确答案：E71、单选?病例摘要：男性，55岁，腹腔积液检查：外观微混，细胞数50×106/L，比重1.010。该患者腹腔积液蛋白质定量测定时，其含量大约为（）。A.<10g/LB.<15g/LC.<20g/LD.<25g/LE.<30g/L正确答案：D72、单选?男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是（）。A.病变局限于阑尾本身B.病变波及腹膜脏层C.病变波及腹膜壁层D.泛发性腹膜炎E.阑尾内粪石正确答案：C73、多选

可引起上腹部疼痛的疾病是（）。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.急性胆囊炎E.带状疱疹正确答案：A,B,C,D,E74、多选

以非结合胆红素增高为主的疾病是（）。A.Gilbert综合征B.Crigler-Najiar综合征C.Roter综合征D.D