乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试试题

乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试试题1、单选

患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为（）A.龙胆泻肝（江南博哥）汤B.丹栀逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散E.黄连温胆汤正确答案：A2、单选

治疗吐血胃热炽盛证，应首选（）A.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案：B3、单选

患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是（）A.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案：C参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄泻，舌红脉弦，属肝气乘脾。治宜抑肝扶脾，代表方为痛泄要方。4、单选

口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉数。辨证属（）A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：A5、单选

多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。辨证属（）A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：B6、单选

痿证病变部位在（）A.筋骨关节B.脏腑C.肌肉D.筋脉肌肉E.肢体正确答案：D7、单选

治疗阴虚火旺之郁证，应首选（）A.二阴煎B.滋水清肝饮C.天王补心丹D.左归丸E.黄连阿胶汤正确答案：B8、单选

哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是（）A.哮证缓解期，肺虚B.哮证缓解期，脾虚C.哮证缓解期，肾虚D.虚喘，肺虚E.虚喘，肾虚正确答案：A参考解析：自汗畏风，面色白——肺虚表现，排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现，哮鸣如鼾，缓解期无此症状。故排除D。9、单选

患者，男，56岁。大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，食少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。其证候是（）A.脾阳虚弱B.中气下陷C.脾胃虚弱D.肝气乘脾E.肾阳虚衰正确答案：C参考解析：大便时溏时泻——泄泻。时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力皆为脾虚湿胜之象，为参苓白术散适应证。10、单选

哮证发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主正确答案：C本题参考解析：哮证发作期的主要病机是"伏痰"遇外邪引触，痰气相搏，阻塞气道而致痰鸣。11、单选

患者，男，34岁。近来时常鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，牙龈红肿疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。其治法是（）A.益气摄血B.滋阴润肺C.滋阴降火D.清肝泻火E.清胃泻火正确答案：E参考解析：口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数为胃热炽盛之证，治以清胃泻火，凉血止血为法。12、单选

臌胀的病机主要是（）A.气机阻滞，瘀血内结B.肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中C.脾肺肾功能失调，水潴体内D.心肝脾功能失常，水结腹内E.肝脾肾受损，血郁脾内正确答案：B13、单选

气滞腹痛宜选方（）A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.大四七汤D.金铃子散E.香连丸正确答案：A14、单选

治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）A.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤正确答案：B参考解析：桑杏汤清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽。15、单选

患者，女，49岁。性情急躁易怒，吞酸嘈杂，口苦口干，胸闷胁痛，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D.半夏厚朴汤E.丹栀逍遥散正确答案：E参考解析：小柴胡汤和解少阳，排除A。越鞠丸行气解郁，治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁，排除B。安神定志丸主治心胆气虚，半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，主治梅核气，排除D。故本题选E。16、单选

癫病痰气郁结证的代表方是（）A.温胆汤B.二陈汤C.逍遥散合顺气导痰汤D.清气化痰丸E.半夏白术天麻汤正确答案：C17、单选

贺某，男，56岁，痢下已月余不愈。现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。诊为（）A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢正确答案：D18、单选

郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是（）A.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神正确答案：A参考解析：咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下——"梅核气"典型特征，因气郁痰阻，阻滞胸咽而成。治当行气开郁，化痰散结，方予半夏厚朴汤加减。19、单选

患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤正确答案：B参考解析：心悸不宁，神疲乏力，面色无华为血虚。故诊为血虚头痛。治当养血滋阴，和络止痛，予加味四物汤。20、单选

口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。辨证属（）A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：C21、单选

患者喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌质红，脉数，此病的病机是（）A.燥热伤肺B.肝火犯肺C.虚火灼肺D.痰热蕴肺E.以上均不是正确答案：A22、单选

治疗忧郁伤神之郁证，应首选（）A.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散E.茯苓导痰汤正确答案：B参考解析：忧郁伤神之郁证即"脏躁"，当养心安神，甘麦大枣汤主之。23、单选

某男，45岁。胃病反复发作10年，近2天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是（）A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益胃汤D.归脾汤E.以上均非正确答案：B24、单选

患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒面增剧，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.柴胡疏肝散B.当归芍药散C.天麻钩藤饮D.丹栀逍遥散E.黄连温胆汤正确答案：C本题参考解析：肝阳偏亢，风阳上扰清窍则眩晕耳鸣，头胀痛；急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证，治以平肝潜阳，滋养肝肾，方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药散、丹栀逍遥散、黄连温胆汤无平肝潜阳之功，排除A、B、D、E。故本题选C。25、单选

患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热微寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗正确答案：B参考解析：患者干咳，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，为风燥伤肺，肺失清润表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。26、单选

下列哪项不是喘证的成因（）A.外邪侵袭B.肺气虚冷C.饮食不当D.劳欲久病E.情志失调正确答案：B27、单选

治疗胁痛肝胆湿热证，应首选（）A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案：A28、单选

治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用的方剂是（）A.防风汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.乌头汤正确答案：D参考解析：久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用蠲痹汤，该方为治疗风寒湿痹基本方剂，有益气和营，祛风胜湿，通络止痛之功，临证可根据感受外邪偏盛情况随证加减。29、单选

治疗黄疸热重于湿证，应首选（）A.茵