血液学检验模拟题及答案

血液学检验模拟题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、与巨幼细胞性贫血无关的是*A、中性粒细胞核增多B、中性粒细胞核左移C、MCV112~159flD、MCH32~49pgE、MCHC0.32~0.36正确答案：B2、根据2008年WHO修订的MDS分型标准,下列哪项不属于MDS亚型A、5q-综合征B、转化中的原始细胞伴过多难治性贫血C、难治性血细胞减少伴有多系增生异常D、难治性贫血伴有原始细胞过多E、难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)正确答案：B3、急性白血病完全缓解时,体内残留的白血病细胞在A、106~108B、102以下C、102~104D、106~1010E、104~106正确答案：A4、AML-M2a的细胞化学染色特点是A、MPO阴性B、NAP活性增高C、PAS强阳性D、α-NBE弱阳性,可被NaF抑制E、MPO阳性正确答案：E5、以下哪一种凝血因子不在肝细胞内形成A、因子IIB、因子IC、因子ⅢD、因子XE、因子V正确答案：C6、某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞53%且其胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒,其FAB分型应为A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正确答案：B7、下列哪项不属于骨髓增生性贫血*A、巨幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B8、浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的主要区别为A、前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下B、前者骨髓中浆细胞以原始浆细胞和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主C、前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0X109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0X109/LD、前者尿凝溶蛋白阴性;后者尿凝溶蛋白阳性E、前者无溶骨现象;后者有溶骨现象正确答案：C9、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴肉瘤C、多毛细胞白血病D、尼曼-匹克病E、以上都不对正确答案：C10、女性12号染色体短臂等臂染色体可表示为A、46,XX,i(12p)B、46,XX,del(12p)C、46,XX,i(12q)D、46,XX,s12pE、46,XY,i(12q)正确答案：A11、成人血红蛋白的珠蛋白肽链有几条*A、4条,分别命名为:α、β、γ、δ链B、3条,分别命名为:α、β、γ链C、5条分别命名为:α、β、γ、δ、ε链D、6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链E、7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链正确答案：A12、FAB分型中,AML-M1中骨髓原始细胞应占非红系细胞的A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥70%E、≥90%正确答案：E13、""泡沫细胞""是指A、戈谢细胞B、尼曼匹克细胞C、浆细胞D、脂肪细胞E、以上都是正确答案：B14、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、核染色质结构由粗糙到疏松细致B、核仁从无到有C、核浆比例由小到大D、细胞体积由大到小E、胞质中颗粒从多到少正确答案：C15、参与造血正向调控的细胞因子是A、集落刺激因子和转化生长因子B、干细胞因子和趋化因子C、干细胞因子和干扰素D、干细胞因子和集落刺激因子E、干细胞因子和转化生长因子正确答案：D16、下列哪种疾病网织红细胞减少最明显*A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、急性失血性贫血D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：B17、红细胞渗透脆性试验脆性减低主要见于*A、遗传性球形红细胞增多症B、G6PD缺乏症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：C18、患者,女性,54岁,因低热、乏力半年余就诊。查体:脾肋下3cm,无压痛。血象:Hb为94g/L,WEC31X109/L,分类示早幼粒细胞3%,中性中幼粒细胞为15%,中性晚幼粒细胞为19%,中性杆状核粒细胞为20%,中性分叶核粒细胞为22%、嗜碱性粒细胞为11%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为150X109/L.NAP积分为0。该病例最可能的诊断为A、类白血病反应B、慢性粒细胞白血病(慢性期)C、急性粒细胞白血病D、细菌性感染E、病毒性感染正确答案：B19、有关骨髓象检查,下列哪种说法不正确A、做骨髓涂片检查时要同时做外周血涂片检查B、要注意观察涂片尾部和涂片边缘的细胞C、对于界于两个系统之间的细胞,如难以判断可采用大数归类法D、介于两个发育阶段之间的细胞主要根据胞质中颗粒的情况来划分E、细胞形态观察应全面,同时要注意与周围细胞进行比较正确答案：D20、醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)阳性且能被NaF所抑制的细胞A、粒细胞B、红细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、巨核细胞正确答案：C21、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是*A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳正确答案：B22、成骨细胞最容易与下列哪种细胞形态混淆A、浆细胞B、网状细胞C、巨核细胞D、早幼红细胞E、原始单核细胞正确答案：A23、血小板在凝血过程中主要作用A、作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B、激活因子ⅫC、提供ADPD、提供血小板第Ⅲ因子E、稳定纤维蛋白正确答案：D24、氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色A、急性淋巴细胞白血病B、浆细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、嗜碱性粒细胞白血病E、嗜酸性粒细胞白血病正确答案：E25、下列哪种细胞的胞质中无颗粒A、有核红细胞B、小淋巴细胞C、幼稚粒细胞D、单核细胞E、浆细胞正确答案：A26、某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力,脾脏明显增大,骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%,考虑其可能处于A、加速期B、慢粒急粒变C、慢粒急淋变D、慢粒急单变E、慢性期正确答案：C27、下列属于增生不良性贫血的是*A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、失血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：D28、外周血出现有核红细胞,不见于A、溶血性贫血B、骨髓纤维化C、急性再障D、红白血病E、急性失血性贫血正确答案：C29、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、骨髓有核细胞增生减低B、骨髓巨核细胞增生成熟障碍C、一般无肝、脾、淋巴结肿大D、网织红细胞减少E、全血细胞减少正确答案：B30、Auer小体易见于A、AML-M3B、CMLC、ALLD、AML-M0E、AML-M7正确答案：A31、下列是成熟粒细胞的免疫表型标志是A、CD34B、CD38C、CD14D、CD15E、CD16正确答案：C32、骨髓象表现为""核老质幼""的核、质发有不平衡的贫血多见于*A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性病性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：E33、人体最早的造血器官是()A、胸腺B、骨髓C、淋巴结D、卵黄囊E、肝脏正确答案：D34、男性,45岁,3年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸,血常规:红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10%、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34%,最可能的诊断是:*A、珠蛋白生成障碍贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、骨髓病性贫血E、溶血性贫血正确答案：C35、外源凝血系统最常用的筛选试验是A、BTB、TTC、PTD、APTTE、CT正确答案：C36、关于原发性血小板增多症A、是一种主要累及巨核细胞系的克隆性骨髓增殖性疾病B、白细胞计数正常C、可有血栓栓塞倾向D、脾肿大多见E、可有出血倾向正确答案：B37、FAB分型中,急性自血病骨髓中原原始细胞应A、≥20%B、≥25%C、≥30%D、≥10%E、≥15%正确答案：C38、(简答题)Coombs试验对诊断何种病有意义*A、PNHB、再生障碍性贫血C、G6PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：E39、CLL外周血淋巴细胞绝对值应A、>3×109/LB、>4×109/LC、>5×109/LD、>6×109/LE、>7×109/L正确答案：C40、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、核染色质结构由疏松细致到粗糙B、核仁从无到有C、胞核由小到大变化D、胞质中颗粒从多到少E、胞质嗜碱性逐渐加强。正确答案：B41、慢性粒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A、嗜碱性粒细胞B、造血干细胞C、单克隆性小淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、原始粒细胞正确答案：B42、尿含铁血黄素试验下列哪项是错误的*A、试验原理是应用普鲁士蓝反应原理B、血红蛋白尿者本试验呈阳性结果C、PNH患者本试验阳性,并可持续数周D、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值较大E、阳性提示尿中有铁排出正确答案：B43、下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据*A、红细胞寿命缩短B、网织红细胞升高>5%(0.05)C、血清间接胆红素升高D、骨髓红系明显增生E、尿胆原强阳性正确答案：A44、下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少*A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E45、AML-M0的免疫表型特点是A、无髓系分化抗原表达B、可表达B细胞特异杭原CD19、CD20C、可表达T细胞特异杭原CD3、CD5D、表达CD34、HLA-DRE、MPO阳性正确答案：D46、原始细胞一般具有以下特点,但除外A、与成熟阶段相比核质比小B、细胞核内常可见清晰核仁C、胞质中一般无颗粒D、核染色细致均匀E、胞质量少,呈蓝色正确答案：A47、被称之为粒细胞酯酶的是A、a-醋酸萘酚酯酶染色B、a-丁酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、酸性a-醋酸萘酚酯酶染色正确答案：D48、凝血过程的三个时期(即三个阶段)是:A、凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期B、血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期C、内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期D、血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期E、血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期正确答案：A49、骨髓象粒、红、巨核系细胞均可出现巨幼变的贫血是*A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、急性失血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A50、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查*A、属于红细胞膜异常溶血性贫血B、蔗糖溶血试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、PNH-与遗传性有关的疾病E、尿含铁血黄素试验阳性正确答案：C51、某类细胞,直径12~14μm,胞浆丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染色质较原始淋巴细胞为粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示A、慢性淋巴细胞白血病B、浆细胞白血病C、幼淋巴细胞白血病D、多毛细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案：C52、大多数AML-M3特异性融合基因是A、ber/ablB、PML/RARaC、PLZF-RARaD、NPM-RARaE、DEK-CAN正确答案：B53、男性,26岁,近1个月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3X109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s(正常对照13s),血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是A、急性型原发性血小板减少性紫癜B、急性型再生障碍性贫血C、M3型白血病并发DICD、急性感染并发DICE、脾脏功能亢进正确答案：C54、骨髓片中有核细胞增生极度减低,以成熟粒细胞和淋巴细胞为主,幼稚粒细胞和有核红细胞少见,巨核细胞偶见,骨髓小粒未见,未见其他明显异常细胞。关于这张骨髓片,你的初步看法是什么A、正常成人骨髓象B、部分稀释骨髓象C、完全稀释骨髓象D、再生障碍性贫血E、正常老年人骨髓象正确答案：B55、POX染色时,急性淋巴细胞白血病患者可有少许原始细胞呈阳性,这种原始细胞是什么细胞A、原始红细胞B、原始粒细胞C、原始淋巴细胞D、原始巨核细胞E、原始单核细胞正确答案：B56、促使血小板发生聚整的主要物质之一是A、钙离子B、第Ⅻ因子C、血小板第Ⅲ因子D、二磷酸腺苷E、环磷酸腺苷正确答案：D57、下列选项中符合缺铁性贫血特征的是*A、白细胞核左移B、白细胞核右移C、红细胞有"核幼浆老"的特点D、红细胞有"核老浆幼"的特点E、大红细胞、椭圆形红细胞易见正确答案：D58、血小板聚集是指:A、血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附B、血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附C、血小板与红细胞、白细的相互粘附D、血小板与血小板之间发生粘附E、血小板与凝血因子的相互粘附正确答案：D59、血浆中最主要的抗凝物质是()A、蛋白CB、蛋白SC、抗凝血酶D、内皮细胞蛋白C受体E、血栓调节蛋白正确答案：C60、血小板在释放反应中,最主要的两种特异性蛋白类物质是()A、PF3和ADPB、PF4和β-TGC、ATP和PF4D、ATP和β-TGE、PF3和PF4正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、下列适于做骨髓检查的是A、急性粒细胞白血病B、巨幼细胞性贫血C、妊娠中晚期妇女D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案：ABD2、关于红骨髓下列正确的是:A、含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B、18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C、红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D、在正常情况下不再参与造血,但仍保留造血潜能E、红骨髓是脂肪化的骨髓正确答案：ABC3、A-醋酸萘酚酯酶(a-NAE)染色多呈阳性反应的是A、淋巴细胞B、巨核细胞C、单核细胞D、早幼粒细胞E、晚幼红细胞正确答案：BC4、下列关于粒红比值的说法正确的是:A、粒红比值增高是由于粒、红两系平行增高所致B、有核细胞增生低下,粒红比值增大,多为红系减少。C、有核细胞增生亢进,粒红比值增大多由于粒细胞增高所致D、粒红比值正常肯定是正常骨髓E、粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致正确答案：BC5、正常骨髓象,下列哪项正确A、原红<2%B、早幼红<10%C、淋巴细胞20%~25%D、原粒<2%E、旱幼粒<5%正确答案：CDE6、诊断PNH应选作下列哪些试验A、蔗糖水溶血试验B、红细胞渗透脆性试验C、尿含铁血黄素试验D、酸溶血试验E、冷溶血试验正确答案：ACD7、下述符合正常骨髓特征的是A、正常骨髓原淋巴罕见B、有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右C、骨髓增生活跃D、原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%E、粒细胞系占骨髓有核细胞的50%-60%正确答案：ABCE8、正常成人血红蛋白应包括A、HbFB、HbHC、HbA2D、HbAE、HbBarts正确答案：ACD9、骨髓有核细胞计数和分类时,下列哪些细胞不在计数和分类A、成骨细胞B、分叶核粒细胞C、杆状核粒细胞D、淋巴细胞E、脂肪细胞正确答案：AE10、通过骨髓检验能作肯定结论的疾病是A、自身免疫性贫血B、地中海贫血C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、急性再生障碍性贫血正确答案：CE11、可用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是A、酸化甘油溶血试验B、血红蛋白电泳C、红细胞渗透脆性试验D、自身溶血试验及其纠正试验E、G6PD测定正确答案：ACD12、骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况:A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、正常骨髓正确答案：ABD13、正常成人血红蛋白应包括A、HbAB、HbHC、HbA2D、HbBartsE、HbF正确答案：ACE14、按病因及发病机制分类属于红细胞生成减少的贫血有:A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、蚕豆病D、缺铁性贫血E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：ABD15、血细胞分化是指A、分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点B、分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同C、通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D、分化过程是不可逆的E、血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程正确答案：ABCDE16、造血微环境包括A、基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子B、骨髓微血管系统C、造血岛D、造血细胞E、网状细胞正确答案：ABE17、属于染色体数目异常的是A、多倍体B、等臂染色体C、环状染色体D、非整倍体E、嵌合体正确答案：ADE18、外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义:A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：ABCD19、凝血酶敏感的凝血因子包括A、ⅩB、ⅤC、ⅧD、ⅦE、I正确答案：BCE20、下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞贫血A、铁B、维生素CC、维生素B12D、叶酸E、G6PD酶正确答案：CD21、下列属于红细胞破坏过多导致的贫血是A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：BC22、通过骨髓检验能作肯定结论的疾病是A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、自身免疫性贫血D、急性再生障碍性贫血E、地中海贫血正确答案：AD23、下列两系同时恶性增生的白血病是:A、M6B、M3C、M4D、M2E、M1正确答案：AC24、下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A、抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感B、粒/红比值小于2:1C、骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D、可见骨髓小粒及脂肪滴E、镜下可见骨髓中特有细胞成分正确答案：BC25、下列选项不符合正常骨髓象特点:A、原始淋巴细胞占8%B、粒红比值(2~4):1C、原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%D、有核细胞增生明显活跃E、可见少量网状细胞和肥大细胞正确答案：AD26、对巨幼贫诊断有重要意义的是:A、红细胞巨幼变B、巨核细胞常减少或缺如C、外周血中性粒细胞核右移D、外周血中性粒细胞核左移E、涂抹细胞易见正确答案：AC27、造血干细胞的基本特征是:A、高度自我更新能力B、有明显的形态特征C、对称分裂能力D、多向分化能力E、定向分化能力正确答案：AD28、下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A、抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感B、粒/红比值小于2:1C、骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D、可见骨髓小粒及脂肪滴E、镜下可见骨髓