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文档简介
理赔授权书保险委托书模版合同编号:__________理赔授权书/保险委托书全称:____________________地址:____________________法定代表人/负责人:____________________联系电话:____________________电子邮箱:____________________全称:____________________地址:____________________法定代表人/负责人:____________________联系电话:____________________电子邮箱:____________________鉴于:(1)保险合同编号:____________________保险期间:____________________保险金额:____________________保险费:____________________(2)保险合同编号:____________________保险期间:____________________保险金额:____________________保险费:____________________(3)保险合同编号:____________________保险期间:____________________保险金额:____________________保险费:____________________2.乙方作为保险公司,已同意承担保险合同项下的保险责任。现甲乙双方为明确双方在保险事故发生后的理赔事宜中的权利义务,经友好协商,达成如下协议:第一条授权范围1.1甲方在此授权乙方或其指定的理赔服务供应商,在保险事故发生后的理赔事宜中,代表甲方与相关方进行沟通、协商和处理。1.2乙方在收到甲方提交的理赔申请后,应按照保险合同的约定,及时、准确、完整地办理理赔事宜。第二条理赔资料提供(1)保险合同正本;(2)保险事故报告书;(3)保险事故相关的证明材料,包括但不限于医疗费用发票、损失清单、维修费用发票等;(4)乙方认为其他必要的资料。2.2甲方提供的资料应真实、准确、完整,不得有任何虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。第三条理赔流程3.1甲方在发生保险事故后,应立即通知乙方,并按照乙方的要求,提供相关理赔资料。3.2乙方在收到甲方提交的理赔资料后,应立即进行审核。对于符合保险合同约定的理赔事项,乙方应在__________个工作日内向甲方支付理赔款项。3.3乙方在审核理赔资料过程中,如有疑问,应与甲方进行沟通,必要时可要求甲方提供补充资料。3.4甲方在收到乙方支付的理赔款项后,应对相关保险事故进行妥善处理,包括但不限于维修、更换受损财产等。第四条保密条款4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本授权书外,甲乙双方应对本授权书的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。4.2乙方应对甲方提供的理赔资料予以保密,不得泄露给无关第三方。第五条违约责任5.1甲乙双方应严格遵守本授权书的约定,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。5.2甲方未按照约定提供理赔资料,导致乙方无法及时办理理赔事宜的,乙方不承担由此产生的责任。5.3乙方未按照约定支付理赔款项,甲方有权要求乙方支付延迟支付的利息,并有权解除本授权书。第六条争议解决6.1甲乙双方在履行本授权书过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他条款7.1本授权书一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本授权书自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为__________年,自保险合同终止之日起失效。甲方(盖章):____________________乙方(盖章):____________________甲方签署人:____________________乙方签署人:____________________签署日期:____________________一、附件列表:1.保险合同正本2.保险事故报告书3.理赔款项支付凭证4.医疗费用发票5.损失清单6.维修费用发票7.投保人、被保险人身份证明文件8.其他乙方认为必要的资料二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供理赔资料,导致乙方无法及时办理理赔事宜。2.乙方未按照约定支付理赔款项。3.甲方提供的资料存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。4.乙方未按照约定履行保密义务。5.甲方未按照约定通知乙方发生保险事故。三、法律名词及解释:1.理赔授权书:是指投保人(甲方)授权保险公司(乙方)在保险事故发生后的理赔事宜中,代表甲方与相关方进行沟通、协商和处理的书面文件。2.保险合同:是指投保人与保险公司之间约定保险权利义务的合同。3.投保人:是指承担保险合同约定的保险费支付义务,并享有保险金请求权的人。4.保险公司:是指承担保险合同约定的保险责任,并收取保险费的保险公司。5.理赔款项:是指保险公司根据保险合同约定,向投保人(或被保险人)支付的保险金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按照约定提供理赔资料。解决办法:乙方应与甲方进行沟通,要求甲方提供补充资料,确保理赔事宜的顺利进行。2.问题:乙方未按照约定支付理赔款项。解决办法:甲方有权要求乙方支付延迟支付的利息,并有权解除本授权书。3.问题:甲方提供的资料存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。解决办法:乙方有权拒绝理赔,并要求甲方承担因此产生的责任。4.问题:乙方未按照约定履行保密义务。解决办法:甲方有权要求乙方承担违约责任,并赔偿因此给对方造成的损失。5.问题:甲方未按照约定通知乙方发生保险事故。解决办法:乙方有权拒绝理赔,并要求甲方承担因此产生的责任。五、所有应用场景
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