【医学】试题复习：微生物

1.金刚烷胺抗病毒作用主要机制抑制病毒组装、成熟和释放2.关于皮肤癣菌的致病特点，错误的是是一种条件致病性真菌3.伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是血液4.机体对外毒素免疫作用是依靠抗毒素的中和作用5.以内毒素作为主要致病物质的细菌是布鲁菌6.可能引发超敏反应的免疫制剂是抗毒素7.乙型肝炎患者血清中通常不能检出的成分是HBcAg8.肠热症所引起的外周血血细胞变化是外周白细胞下降9.性病淋巴肉芽肿的病原体是沙眼衣原体10.能够增强细菌毒力的质粒是Vi质粒11.伤寒沙门菌Vi抗原刺激机体产生的抗体效价低12.不能侵害指甲的皮肤癣菌是小孢子癣菌属13.关于病毒核酸，正确的是可控制病毒的遗传和变异14.可以用于沙眼的辅助诊断是包涵体检查15.下列关于白假丝酵母菌的描述，正确的是一般不引起皮肤及粘膜感染16.结核分枝杆菌引起的疾病中最常见的是肺结核17.病毒的复制周期中，除哪项外均正确二分裂18.VZV侵犯的主要细胞是上皮细胞19.下列哪种毒素抑制乙酰胆碱的释放肉毒毒素20.对病毒体的错误叙述是只含有一种核酸21.关于转座子，叙述错误的是不携带结构基因22.下列关于病毒疫苗的描述中，不正确的是灭活疫苗也可诱导CTL23.可迟缓发酵乳糖的细菌是宋内志贺菌个别菌株24.儿童患流行性腮腺炎时常见的并发症是睾丸炎或卵巢炎25.关于革兰阳性菌错误的叙述是细胞壁主要成分为脂多糖26.鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌最可靠的方法是胆汁溶菌试验27.普氏立克次体的主要传播途径是虱叮咬后经破损皮肤进入体内28.内毒素的主要成分为LPS29.细菌的F质粒是赋予细菌性菌毛的可传递DNA30.细菌的染色体外遗传物质是指质粒31.关于立克次体，下列叙述哪项不正确对抗生素不敏感32.G－细胞壁特有成分是外膜33.下列微生物都能通过除菌滤器，例外的一种是衣原体34.在液体培养基中呈菌膜生长的下列细菌是结核分枝杆菌35.细胞受病毒感染后可在胞浆或/和核内形成一种具有诊断意义的物质包涵体36.哪种细菌可因手术不当引起腹膜炎大肠埃希菌37.人巨细胞病毒感染患者标本中可见核内和胞质嗜酸性包涵体38.白假丝酵母菌在玉米培养基上可形成厚膜孢子39.下列各项对病毒感染性疾病的描述中正确的是很多病毒感染不能产生临床症状40.可辅助HDV复制的病毒是HBV41.基因工程疫苗是将编码病原体保护性抗原表位的目的基因导入原核或真核表达系统中表达、纯化制成的疫苗42.对外毒素特性叙述不正确的是主要成分是脂多糖43.新型隐球菌与白假丝酵母菌的主要区别在于后者形成假菌丝44.机体获得人工主动免疫的方式是注射类毒素45.下列细菌毒素中毒性最强的是肉毒毒素46.溶菌酶杀灭细菌的作用机理是裂解肽聚糖骨架的β-1,4糖苷键47.丙种球蛋白的优点是含多种微生物的抗体48.均不通过呼吸道感染的病毒组合是乙型脑炎病毒、丙型肝炎病毒49.在EBV血清学诊断中，异嗜性抗体主要用于诊断的疾病是传染性单核细胞增多症50.下列物质不属于侵袭力的是肠毒素51.属于L型细菌的特性是常规培养形成油煎蛋菌落52.关于病毒隐性感染者免疫力的描述中不正确的是干扰素对隐性感染病毒无抑制作用53.下列选项中，不属于慢发病毒感染特征的是潜伏期不能检测到病毒或病毒抗原54.关于血清学诊断方法，下列哪项是错误的结核-结核菌素试验55.决定病毒体感染细胞的关键物质是核酸56.质粒在细菌间的转移方式主要是接合57.伤寒沙门菌致病特点是可在肠道淋巴组织内繁殖58.下列关于隐球菌的描述中正确的是可形成丝状形菌落59.可用皮肤变态反应帮助诊断的布鲁菌感染60.做抗生素敏感试验时，应选择对数生长期61.以下不属于狂犬病的临床表现的是角弓反张62.可用于检测病毒蛋白成分的方法是Western印迹法63.编码抗菌药物耐药性的是R质粒64.可引起亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的病原体是麻疹病毒65.某患者大面积烧伤，伤口坏死组织多，首先应采取以下哪种方法给予处理清创,扩创,注射TAT66.不属于毒性噬菌体复制周期的阶段是成熟与释放67.下列型别最多的病毒是鼻病毒68.有包膜的病毒侵入细胞的方式是膜融合69.肠热症患者并发症肠出血和肠穿孔的机理是细菌再次侵入肠壁淋巴组织,使组织发生超敏反应,导致局部的坏死和溃疡70.根据产气荚膜梭菌的毒素产生情况，可将其分为5个毒素型，对人致病的主要为A型71.患病后可获得终身牢固免疫力的病毒是腮腺炎病毒72.结构最简单的病毒体为核衣壳73.关于汉坦病毒生物学性状，错误的是能在体外多种细胞中增殖74.巨细胞病毒常引起先天性畸形75.关于HCMV先天性感染的描述，错误的是孕期6个月内感染76.对铜绿假单胞菌致病性的描述，错误的是对多种抗生素敏感77.具有Vi抗原的沙门菌是伤寒沙门菌78.下列物质中，具有感染性的是Dane颗粒79.破伤风是破伤风梭菌所致的毒血症80.分离培养后，对细菌具有初步鉴别诊断意义的细菌代谢产物是pigment81.将脊髓灰质炎病毒排出体外的主要排泄物是粪便82.常用减毒活疫苗预防的疾病是脊髓灰质炎、结核病83.诊断流感病毒最常用的血清学方法是血凝抑制试验84.使形成原生质体的细菌发生融合，获得多种类型重组融合体，称为原生质融合85.下列分子生物学实验中，检测病毒蛋白的方法是WesternBlot86.对结核菌素试验的叙述，错误的是12~18小时观察结果87.下列哪种微生物与龋齿的发病关系密切放线菌88.引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌89.预防脊髓灰质炎进行人工自动免疫的主要对象是5岁以内的儿童90.非致病性着色真菌与致病性着色真菌的主要区别是自然界分布性91.引起烫伤样皮肤综合征最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌92.逆转录病毒增殖的突出特点病毒RNA复制时要通过DNA复制中间型93.轮状病毒的核酸类型是双股RNA94.不属于衣原体引起的疾病的是回归热95.新生隐球菌的主要传播方式是鸽子-粪便-呼吸道传播96.疱疹病毒的共同特点不包括病毒感染的控制主要依赖体液免疫97.感染宿主细胞能形成包涵体的原核细胞型微生物是衣原体98.S-R变异属于菌落变异99.不是克里米亚-刚果出血热主要表现的是肾功能损害100.培养支原体最必需的成分是胆固醇101.有正常微生物群存在的部位是尿道、口腔、外耳道102.下列哪项不属于机体正常组织和体液中的抗菌物质抗毒素103.观察白喉棒状杆菌异染颗粒常用的染色方法Albert染色104.ETEC产生的不耐热肠毒素的致病机制是A亚单位穿越细胞膜与腺苷酸环化酶作用105.霍乱肠毒素相应的受体是GM1神经节苷脂106.以下属于活疫苗制剂的是减毒疫苗107.对脂溶剂不敏感的病毒是HAV108.葡萄球菌噬菌体分型的意义是流行病学调查追踪传染源109.β-棒状杆菌噬菌体感染了不产生白喉外毒素的白喉杆菌便可使其产生白喉外毒素，发生这种变异的原因是溶原性转换110.在全球广泛引起AIDS的病原体是HIV-1111.关于噬斑形成单位的叙述，正确的是只可用于毒性噬菌体的定量检测113.不能在无生命培养基中生长的螺旋体是梅毒螺旋体114.可引起自然疫源性疾病的病毒是登革病毒115.志贺菌感染防治原则不包括应用灭活疫苗进行预防116.整合有前噬菌体的细菌，获得新的遗传性状的过程，称为溶原性转换117.下列哪项与结核分枝杆菌的致病性无关内毒素118.金黄色葡萄球菌特殊的表面结构蛋白是SPA119.下列哪种毒素分解细胞膜卵磷脂产气荚膜梭菌α毒素120.甲型流感病毒易发生变异的原因是RNA分节段而易于发生基因重组121.下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是脊髓灰质炎病毒、HAV、埃可病毒122.难以分离出HIV的艾滋病患者标本是粪便123.对于腺病毒的描述错误的是感染后可获得牢固免疫力而避免再感染124.关于机会致病菌感染，下列叙述哪项是不正确的近年来感染率呈下降趋势125.测量病毒大小通常是用nm126.口服脊髓灰质炎病毒疫苗的疫苗性质是减毒活疫苗127.引起人类梅毒的病原体是苍白密螺旋体128.可经垂直感染导致畸胎的病毒是风疹病毒129.噬菌体在分类上属于病毒130.蝌蚪形噬菌体负责将头部的核酸注入宿主菌细胞内的器官是尾髓131.脊髓灰质炎病毒感染的最常见的临床表现是隐性感染132.急性病毒感染引起的炎症反应中，炎性细胞主要是单核细胞133.关于二重感染的叙述，下列哪项是错误的是免疫功能缺陷的严重后果134.“流产转导”是指噬菌体携带的外源DNA进入受体菌后游离存在而未能与染色体DNA整合在一起135.弧菌具有下列哪种结构鞭毛136.关于血清学诊断，错误的是是一种以效价为测量单位的半定量试验137.有关衣原体的描述正确的是衣原体以吞饮方式进入细胞138.HCV最主要的传播途径是血液和血制品139.不属于人工被动免疫方式的是注射免疫核糖核酸140.下列细菌中除哪一种外均能引起败血症破伤风梭菌141.不构成细菌侵袭力的组分是芽孢142.HSV-1感染引起的疾病一般不包括生殖器疱疹143.处于生长周期中对数生长期的细菌特点是对外界环境因素的作用敏感144.下列疾病出现皮肤慢性移行性红斑的是莱姆病145.风湿热辅助诊断试验是ASO实验(抗O试验)146.外毒素的化学性质是蛋白质147.可使感染细胞发生融合的病毒是麻疹病毒148.符合逆转录病毒复制特点的描述是以RNA为模板,先转录互补DNA149.脑脊液离心涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，该患者可诊断为流行性脑脊髓膜炎150.属于真核细胞型微生物的是真菌151.紧急预防病毒感染最有效的方法是用免疫血清'152.调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用锡克试验153.下列哪种微生物无细胞壁肺炎支原体154.细胞壁缺陷的微生物是L型细菌155.对病毒干扰现象叙述错误的是只发生在活病毒之间156.以噬菌体为媒介把供体菌的DNA片段转移到受体菌，使受体菌获得新的遗传性状称为转导157.由螺旋体所致的人畜共患的疾病是钩端螺旋体病158.目前尚不能在常规组织细胞中进行培养的病毒是CMV159.属于呼肠病毒科的胃肠炎病毒是轮状病毒160.与裸露病毒比较，包膜病毒对下列哪种因素敏感脂溶剂161.可以作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型是ss(+)RNA162.以下哪种疾病属有菌免疫肺结核163.下列不产生外毒素的细菌是伤寒沙门菌164.与立克次体有共同抗原的细菌变形杆菌165.下列关于干扰素的叙述中，不正确的是产生后可直接杀伤病毒167.无须接受HBIg被动免疫的人群是无症状HBsAg携带者168.HIV疫苗研究，目前遇到的最大问题是病毒突变引起抗原性改变169.细菌革兰氏染色性的不同是由于细菌的细胞壁结构的不同170.患儿，女，5岁，因高热、意识模糊而入院。查体发现该患儿面色苍白，昏迷，时有惊厥，呼吸微弱。粪便：白细胞4个/HP。血常规：白细胞数16×109/L。脑脊液正常。粪便取材培养，革兰染色为阴性杆菌，动力试验阴性。诊断患儿感染痢疾志贺菌171.一高校男性大学生，与男性伴侣有不洁性生活史6个月有余。为排除HIV感染，首选的病原学检测是ELISA检测HIV抗体172.患儿，男，3个月。口服脊髓灰质炎减毒活疫苗11天后，开始出现发热伴轻度咳嗽，无寒战、抽搐。退热后发生下运动神经元不对称性麻痹，脑脊液示蛋白-细胞分离，肌电图示神经源性受损，脊髓、头部MRI未见异常。该患儿最可能的诊断是疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎174.某女青年因咳嗽发热就诊，胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm，该患者可能是结核病活动期175.患者，女，38岁，寒战高热，右侧胸痛3天。查体：T39.4℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱。血常规14.3×109/L，胸片示右下肺大片浸润阴影。该患者最可能诊断是肺炎球菌肺炎176.患者，女，65岁。每日口服泼尼松15～30mg治疗膝关节肿痛，5个月后于颈部及腹股沟见1cm×2cm左右红斑各一块，其上散在丘疹；1年后皮损增多并融合，红斑上覆有鳞屑，取鳞屑及结痂经棉蓝染色可见大量有隔菌丝，棍棒状大分子孢子及散在小分生孢子，沙保培养基上生长出产生红色色素的丝状菌落。该患者最可能感染的真菌是石膏样小孢子菌177.某患者剧烈咳嗽入院，怀疑病原菌感染，经鲍-金培养基培养后形成细小、光滑、表面隆起、灰白色、不透明的珍珠样菌落，最可能是哪种病原体感染结核分枝杆菌178.幼儿园刚放暑假，一名3岁男孩突然出现水样腹泻，伴有咽痛、咳嗽和轻度发热，无呕吐。最可能的感染病原体是肠道腺病毒179.患者，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院，诊断为破伤风。引起上述症状的破伤风梭菌具有诊断意义的特殊结构是芽孢181.某患者，突然出现高热，乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血以及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是鼠和猪182.患者，男，35岁，一周前从东南亚入境，3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻物呈米泔样，便检发现穿梭状运动的细菌。请问致病菌可能是霍乱弧菌183.患者，男，腿部皮肤被叮咬，突发高热，局部出现溃疡。入院体格检查、实验室检查诊断为斑疹伤寒立克次体感染。斑疹伤寒立克次体的传染源与储存宿主是鼠184.患儿，男，1个月，因多发皮疹入院。皮疹呈圆形，外周有丘疹，带有鳞屑，掌拓部有大疱。患儿母亲吸毒，母血RPR阳性。该患儿最有可能的诊断是梅毒185.某大学同宿舍4名同学外出在一家路边小餐馆聚餐后，晚自习时，3名同学出现剧烈呕吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。急诊入院，初步诊断为金黄色葡萄球菌引起的“食物中毒”。此菌能够合成的代谢产物是外毒素186.患儿，女，4岁，因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院。其父母陈述大约两周前，该患儿出现严重的喉痛，伴发烧和胃痛，但病情几天后自然地消退。入院前两天，患儿开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动，这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动。实验室检查显示白细胞增多，蛋白水平升高，血沉速度升高，常规血培养结果阴性，但患儿血清中发现高滴度抗链球菌溶血素O抗体。该患儿最可能患的是急性风湿热187.患者，女，22岁。入院前2周持续性发热，体温高达39～40℃，发热期间伴食欲缺乏。体检肝、脾略大，腹部见玫瑰疹。血白细胞3.5×109/L。肝功正常，血培养阴性，肥达试验结果：TO1∶320，TH1∶320，PA1∶40，PB1∶40。该患者最可能的诊断是伤寒188.某肝炎患者，血清学检查结果为：抗HAVIgM（－），抗HBsAb（＋），抗HCV-IgG（＋），抗HDV-IgM（－），抗HEV-IgM（－）。最可能感染的病原体是丙型肝炎病毒189.20岁青年摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G＋链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。下列还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落肺炎链球菌190.患儿，男，6岁，未接种过DPT疫苗，春季末因咳嗽于呼吸科就诊。2周前，患儿出现咳嗽和鼻塞，症状持续，无发热和寒战。3天前，患儿出现夜间咳醒，咳嗽剧烈，咳嗽后出现呕吐和呼吸困难，扁桃体无肿大，无脓性分泌物。次日，患儿咳嗽依然存在，再次因剧烈咳嗽而咳醒，咳嗽持续约10分钟，吸气出现吼声。该患儿最可能感染何种病原体百日咳鲍特菌191.患者，男，28岁，因持续高热入院2周，诊断为急性粒细胞性白血病，化疗1周后，患者口腔黏膜上出现白色膜状物，该患者最可能感染的病原体是白假丝酵母菌192.患儿，女，6岁。突起高热、头痛、呕吐伴有意识障碍，经血清学检查及脑脊液RT-PCR检查，诊断为“乙型脑炎”。引起该病的病原体的主要传播途径是虫媒传播193.患者，男，35岁。间歇性发热12天，高热和低热交替出现，高热时伴有头痛、乏力，最高体温39.5℃，无咳嗽。患者于两周前到牧区旅游，曾饮用未消毒的鲜牛奶，无蚊虫叮咬史。X光检查肺部未见异常。该病例的可能诊断是布鲁菌病194.某患者，肌肉酸痛，高热，剧烈头痛，入院。体格检查、外斐反应结果诊断为立克次体感染。试问预防立克次体病最重要的是注射疫苗195.2岁男孩，突然发热、呕吐及腹泻1天，排出大量水样便，其所在幼儿园也有数名幼儿出现类似症状，但教师中无类似病例。初步判断最可能的感染病原体是A组轮状病毒196.某患者血液标本“二对半”的检测结果为：HBsAg（＋），抗-HBs（-），HBeAg（＋），抗-HBe（-），抗-HBc（＋）。最有可能的诊断是乙型肝炎急性期197.患者，女，40岁，体检中发现其宫颈细胞有高度上皮间瘤样病变。有多个性伴侣和衣原体感染，已有5年未做过阴道细胞涂片检查。与该病例最有可能存在关联性的病毒是人乳头瘤病毒198.患儿，男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天。突然出现张嘴困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患儿可诱发上述症状。患儿神志清楚，不发热。患儿所患疾病的致病菌属于革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌199.一位65岁退休的女士，去墨西哥度假并食用当地食物。36小时后，她出现了大量的水样腹泻伴腹痛。她被诊断为大肠埃希菌相关性腹泻。下列哪种大肠埃希菌产生耐热和不耐热肠毒素ETEC200.患者，女，25岁，已婚。最近发现阴道分泌物增多，呈淡黄色，污秽裤裆。白带镜检发现白细胞较多，淋球菌培养阴性。沙眼衣原体PCR检测阴性。取尿沉渣做支原体培养，能分解精氨酸，但不能分解尿素，在固体培养基上能长出“荷包蛋”样菌落。请问该患者最可能感染了以下哪种微生物人型支原体202.患者，男，27岁，教师。3年前戒毒，近1年来双下肢麻木、乏力，进行性加重，近1个月不能行走，便秘，排尿不畅。当地颅脑及胸腰椎CT（－）。检查：双下肢肌力4°，胸10以下痛觉减退，关节位置及音叉觉正常，下肢腱反射亢进，Babinski（＋）。腰穿CSF压力160mmH2O，细胞35×106/L，蛋白1275mg/L，按脊髓炎治疗无效。查血RPR1∶32，TPHA1∶2560；腰穿CSF细胞25×106/L，蛋白1344mg/L，RPR1∶2，TPHA1∶1280。该患者最有可能是什么疾病脊髓血管梅毒203.一位24岁男青年近日出现恶心、呕吐和腹泻症状，且吐泻次数逐日多，每日达10～20次。大便呈米泔水样，有一定程度的脱水。血压降低（收缩压为9.31～12kPa）（90～70mmHg），脉搏细速，血浆比重为1.031～1.040，24小时尿量在500ml以下。经问诊，该青年一周前从洪水疫区归来，曾饮用过生水。请问该男青年最可能感染哪种病原体霍乱弧菌204.患者，女，26岁，在剖宫产的术前例行检查中检出HIV抗体阳性。经询问，其丈夫为吸毒人员。对于该病例说法错误的是该患者可以正常母乳喂养婴儿205.某地区发生数百人食物中毒的公共卫生事件，从患者的呕吐物中分离出革兰阳性、凝固酶阳性的球菌，可疑的病原菌最可能是金黄色葡萄球菌208.患者，男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G－成双排列的球菌。该患感染可能是由哪种细菌引起淋病奈瑟菌209.患者，男，26岁，军官，参加抗洪抢险，天气酷暑炎热，口渴难忍，喝了老百姓送来的矿泉水，2小时后剧烈腹部绞痛，水样便腹泻伴呕吐4次，继之出现米泔水样便。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝深陷。血压53/37mmHg。取呕吐物和米泔水样便悬滴法镜检，见鱼群样细菌穿梭样运动。病原体可能为细菌210.患者，男，23岁。乏力，食欲缺乏，尿黄4天。双侧颈部淋巴结肿大，肝略大，脾肋下6cm。骨髓穿刺提示异型淋巴细胞＞50%，VCA-IgG（＋）。最可能的诊断是传染性单核细胞增多症211.患者，女，38岁。因发热、黄疸、腹胀、乏力入院，诊断为“急性甲型肝炎”。引起该病的病原体的主要传播途径是消化道传播212.自然灾害过后，当地农村断水断电，生活陷入困境。居民在饮用河水后，许多人出现恶心、呕吐和腹泻症状，排泄物呈“米泔水”样。经当地医疗机构检测后发现，该疾病是由一种可激活腺苷酸环化酶系统、导致cAMP水平增加的毒素引起的。可产生这种毒素的细菌是霍乱弧菌213.某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物作细菌培养，革兰染色并在显微镜下观察到革兰阳性的球菌，培养物可分解甘露醇，检测血浆凝固酶和耐热核酸酶试验阳性。该致病菌还有何其他特点SPA是重要的抗原和致病物质214.患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，应考虑诊断为原发性肺结核病215.患儿，男，9岁。急性发热，体温持续39℃以上，咳嗽无痰，全身酸痛，稍气促，无发绀，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音。血常规检查显示白细胞总数降低。血生化检查肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶均升高。该患儿近期有病死禽密切接触史，捡到1只麻雀并饲养但是几天后死亡。该患儿最可能的诊断是人感染高致病性禽流感216.患者一个月前感到疲劳、食欲减少、体重减轻、发热、咳嗽、痰带血丝。欲取痰标本涂片染色镜检，对该菌应采用的染色方法应该首选抗酸染色218.某老年男性患者，肺部感染入院。常规治疗后，疗效不佳。考虑到可能出现了耐药性菌株感染。此时，做抗生素敏感试验时，应选择细菌增殖的对数生长期219.患者，男，15岁，学生。3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。查体见皮肤散在少量出血点和脑膜刺激征。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。取淤斑涂片镜检可见G－双球菌。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。建议首选的治疗药物是青霉素G220.患者，女，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则。2天前受凉后发热，体温38℃，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。为判断肺结核是否活动，可采取下列哪种方法痰结核杆菌检查221.患儿，男，1岁，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体：颈强，体温40℃。WBC17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%。诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象，G染色为G－杆菌。试问所感染的细菌可能是流感嗜血杆菌222.患者持续发热12天到医院就诊，精神萎靡，反应淡漠，持续高热。体温39.5℃，心率80次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。白细胞3.4×109/L，肥达反应结果显示O1∶80、H1∶160，HBsAg阴性。为确定诊断，应进行检查的项目是标本取骨髓液,分离培养224.患者，女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，下肺大片状模糊音影。该患者抗感染治疗不宜使用的是青霉素225.一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片、革兰染色镜检发现大量葡萄球菌。为确定该菌是否有致病力，应检查血浆凝固酶226.某幼儿园3岁小朋友，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃，口腔黏膜上散在白色斑点，咽部及扁桃体有一层灰白色膜。试问感染细菌经奈瑟染色后，观察到哪一结构有助于白喉的进一步诊断异染颗粒227.7岁儿童，近日因皮肤不适到医院皮肤科门诊就诊。患儿家长诉患病初期皮肤表面出现红斑，并且在1～2天时皮肤表面出现褶皱，随后出现清亮的水泡。触碰患儿皮肤表面时，患儿哭闹不止，并有皮屑脱落。取皮肤样本进行微生物学检测，培养物能发酵甘露醇，在血琼脂平板上形成的菌落