10项核心制度理论考试试题

10项核心制度理论考试试题十项核心制度包括：护理值班交接班制度、危急值报告制度、护理查对制度、分级护理制度、手术安全核查制度、危重症抢救制度、压力性损伤管理制度、静脉治疗护理管理制度、高警示药品管理制度、危重症患者安全转运交接管理制度1.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问，接班时如发现（）等有问题应及时当面提出，并有交班者负责，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。A、患者病情、治疗、器械、毒、麻、精神、贵重药品B、患者病情、器械、、毒、麻、精神、药品物品、物品C、患者病情、治疗、器械、毒、麻、贵重药品、物品D、患者病情、治疗、器械、毒、麻、精神、贵重药品、物品(正确答案)2.交班者向接班者交清患者病情及治疗，未交接清楚前，交班者不得离开岗位，凡因交接不清出现问题由（）负责。A、交班者B、接班者(正确答案)C、护工D、责任护士3.毒、麻、精神药物交接班时需（）查对交接A、一人B、二人(正确答案)C、三人D、四人4.交接班的内容包括（）A、患者总数、新收(正确答案)B、出入院、转科(正确答案)C、转院、分娩、(正确答案)D、手术、死亡人数(正确答案)5.危重病人交接班的重点有（）A、病情观察(正确答案)B、治疗用药(正确答案)C、管道情况(正确答案)D、皮肤情况(正确答案)6.接班者应提前（）到科室。A、10minB、15min(正确答案)C、20minD、30min7.放射科“危急值”项目包括（）。A、X线检查诊断为脊柱骨折B、气管、支气管异物C、急性胆道梗阻D、脊柱长轴成角畸形E、以上都是(正确答案)8.关于“危急值”的定义，正确的是（）。A、危急值就是急诊检验数值B、危急值就是特别高或特别低的检验数值C、危急值就是处于正常范围的检验数值D、是指某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检验、检查结果，当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。(正确答案)9.关于“危急值”的定义，正确的是（）。A、危急值就是急诊检验数值B、危急值就是特别高或特别低的检验数值C、危急值就是处于正常范围的检验数值D、是指某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检验、检查结果，当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。(正确答案)10.放射科“危急值”项目包括（）。A、X线检查诊断为脊柱骨折B、气管、支气管异物C、急性胆道梗阻D、脊柱长轴成角畸形E、以上都是(正确答案)11.住院病人"危急值”报告程序正确的是（）A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好”危急值”详细登记;B、临床医生和护士在接到”危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符时，应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复查",重新向临床科室报告"危急值”,临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生.管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施；C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的”危急值”报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录;D、以上都对；(正确答案)12.血制品从输血科取出后，须在（）分钟内输上。每题A、30min(正确答案)B、40minC、50minD、60min13.饮食查对制度包括（）每题A、以医嘱单为依据，核对患者床头饮食标志，查对住院号、姓名、饮食种类，并向患者宣教治疗膳食的临床意义及注意事项。(正确答案)B、发放饮食前，查对饮食种类与床(正确答案)C、对禁食及禁食不禁药等特殊饮食(正确答案)D、特殊饮食的患者，其家属送来的食物，需经医护人员检查后方可食用。(正确答案)14.服药、注射、输液查对制度正确的是()每题A、摆药后必须经第二人核对方可执行。(正确答案)B、过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。(正确答案)C、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶（袋）有无裂痕；密封铝盖／胶有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。(正确答案)D、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史(正确答案)15.在抢救结束后()，医生根据抢救时用药记录及时补记所下达的口头医嘱补开医嘱，执行护士在医嘱单上签名。A6小时内(正确答案)B24小时内C4小时内D2小时内16.病情趋于稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者，应按（）级护理要求实施护理?A.特级护理B.一级护理C.二级护理(正确答案)D.三级护理E.特殊护理17.病情趋向稳定的重症患者，应按（）级护理要求实施护理?A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理E.特殊护理18.一级护理的护理要点包括哪些内容?（）A．根据医嘱，准确测量并记录24小时出入量B．根据患者病情，测量生命体征(正确答案)C．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施(正确答案)D．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、气道护理、压力性损伤的预防及护理、保持管路通畅等，实施安全措施(正确答案)E．提供护理相关的健康指导(正确答案)19.二级护理的护理要点包括哪些内容?（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施(正确答案)D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施(正确答案)E.提供护理相关的健康指导，完成各项护理记录(正确答案)20.手术开始前由谁一起查对（）?A.具有执业资质的手术医师、麻醉医师、手术室巡回护士(正确答案)B.具有执业资质的手术医师、麻醉医师、病房护士C.手术医师、麻醉医师、病房护士21.手术安全核查是由()对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作？A.有执业资质的手术医师B.手术室护士C.麻醉医师D.以上均是(正确答案)22.手术开始前由麻醉医师主持对患者身份的内容有哪些？A.患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）(正确答案)B.手术方式(正确答案)C.手术部位与标识(正确答案)D.风险预警(正确答案)23.离开手术室前核查的主要内容包括（）。A.实际手术方式(正确答案)B.确认手术标本(正确答案)C.患者身份(正确答案)D.术中用药及输血核查(正确答案)E.清点手术用物(正确答案)24.手术室与临床科室间交接患者时，双方确认手术前准备皆已完成，主动邀请（）参与确认。A.手术医生B.麻醉师C.患者(正确答案)D.家属25.手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（）。A.只要患者腕带标识的各项内容B.只要交接患者手术部位的标识情况C.患者护理级别D.不但要查对患者腕带，还应交接患者手术部位的标识情况(正确答案)26.因抢救患者未能及时书写护理病历的，护理人员应当在抢救结束后（）小时内完成记录。A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.12小时27.记录抢救时间应具体到日期小时分钟(正确答案)秒钟28.抢救结束后，需要进行以下哪个工作?（）A.整理抢救记录(正确答案)B.清理药品、物品、消毒器械(正确答案)C.及时补充抢救车药品、物品(正确答案)D.使抢救仪器处于备用状态(正确答案)29.在医生未到之前，护士可采取哪些必要的抢救措施?（）A.给氧、吸痰、测量血压，建立静脉通道(正确答案)B.行人工呼吸和心脏按压。(正确答案)C.等待医生到来，不做任何处理D.自行决定治疗方案30.压力性损伤风险评估表（Braden评估量表）包含哪些内容?（）A、感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力(正确答案)B、感觉、潮湿、活动能力、移动能力、管路、摩擦和剪切力C、感觉、年龄、活动能力、移动能力、营养、摩擦和剪切力D、感觉、潮湿、意识状态、移动能力、管路、摩擦和剪切力31.压力性损伤风险评估表（Braden评估量表）评估分值为多少分时是压力性损伤高风险（）A、10-12分(正确答案)B、<9分C、≧13分D、≦18分32.压力性损伤高风险患者预防措施有以下哪些?(ASDEFGHI)A.保持床单元整洁、干燥(正确答案)B.变化体位，至少每2小时翻身一次(正确答案)C.使用气垫床/海绵垫/凝胶体垫(正确答案)D.局部减压措施(正确答案)E.营养支持治疗(正确答案)F.保持皮肤清洁、干燥(正确答案)G.如患者存在失禁，使用皮肤保护剂预防潮湿相关皮损(正确答案)H.床头压力性损伤”防压疮“警示标识(正确答案)I.加强巡视，严格床旁交接班(正确答案)33.发生院内压力性损伤不良事件上报流程包括以下哪些内容?（）A、院内发生的压力性损伤须在24小时内报告病区护士长，并填写压力性损伤报告单，联络员24小时内报告伤口护理小组，24小时内还需报告科护长。(正确答案)B、院内发生的压力性损伤须在8小时内报告病区护士长，并填写压力性损伤报告单，联络员24小时内报告伤口护理小组，24小时内还需报告科护长。C、院内发生的压力性损伤须在8小时内报告病区护士长，并填写压力性损伤报告单，联络员24小时内报告伤口护理小组，48小时内还需报告科护长。D、院内发生的压力性损伤须在8小时内报告病区护士长，并填写压力性损伤报告单，联络员12小时内报告伤口护理小组，48小时内还需报告科护长。34.压力性损伤的分期正确的是（）?A、1期压力性损伤(正确答案)B、2期压力性损伤(正确答案)C、3期压力性损伤(正确答案)D、4期压力性损伤(正确答案)E、不可分期压力性损伤(正确答案)F、深部组织压力性损伤(正确答案)G、附加器械相关压力性损伤和粘膜压力性损伤35.冲封管错误的描述为（）A.封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C.采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D.冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)36.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（）A.输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B.使用手套不能代替洗手C.为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D.消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺(正确答案)37.导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:（）A.静脉炎B.导管相关感染(正确答案)C.导管栓塞D.输液反应38.输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:（）A.循环负荷过重(正确答案)B.空气栓塞C.输液反应D.过敏反应39.医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在______内输完。（）A.2hB.4h(正确答案)C.12hD.24h40.下面哪些属于高警示药品。利多卡因(正确答案)胰岛素(正确答案)苯巴比妥钠地西泮注射液(正确答案)10%氯化钾注射液(正确答案)41.高危药物应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有（

）。明显标注B.明显专用标识(正确答案)C.明显标识42.高危药品是指药理作用（），易危害人体的药品，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。（）。A、强且缓慢B、显著且迅速(正确答案)C、迅速D、明显而缓慢43.根据药品的药物学特点，对高危药品实行（）管理（

）。A.AB二级B.ABC三级(正确答案)C.ABCD四级D.A一级44.高警示药品的贮存要求（）A.专区（专柜或专架）存放，上锁，专人管理(正确答案)B.有清单目录(正确答案)C.贮存区域和每支（瓶）注射剂贴高警示药品标识(正确答案)45.我院统一的高警示药品标识是（）A.黄底黑字(正确答案)B.黄底黄字C.黑底黄字46.转运患者病情分级标准从患者的（）进行评估来确定转运的分级A.生命体征(正确答案)B.活动能力C.意识状态(正确答案)D.呼吸支持(正确答案)E.循环支持(正确答案)F.主要临床问题(正确答案)47.分级转运方案原则（）A.降阶梯预案(正确答案)B.充分评估(正确答案)C.优化分级(正确答案)D.动态评估(正确答案)E.最佳路径(正确答案)48.以下哪些是转运完成后的交接内容（）A.气管插管深度(正确答案)B.意识(正确答案)C.生命体征(正确答案)D.皮肤(正确答案)49.关于患者转运途中突发病情变化的应急处置流程，下列说法正确的