外科总论模拟练习题含参考答案

外科总论模拟练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A、脑水肿B、肺水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、脑死亡正确答案：A答案解析：体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征，此时脑血管自动调节功能丧失，循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透陛增高，水渗出致脑间质水肿2、正常成人的每天最低尿量为A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案：D答案解析：一般情况下，正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。尿量的多少受饮3、正常成年人每日需要氯化钠的量为A、2-3gB、3-4gC、5-9gD、10-12gE、12-15g正确答案：C答案解析：正常成人每日氯化钠的生理需要量为5-9g4、男,45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体:T37.2℃,P145次/分,R28次/分,BP89/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥,两肺呼吸音清,腹软,无压痛。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血,足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施中错误的是A、备血B、补充血容量C、做好术前准备，急诊手术D、中心静脉置管E、放开止血带，以免远端肢体缺血正确答案：E答案解析：①患者左腿外伤,神志淡漠,面色苍白,脉率>100次/分,血压<90/60mmHg,应诊断为中度失血性体克。首要治疗措施是补充血容量,备血,中心静脉置管监测补液是否充分,边抗体克治疗边准备急诊手术清创,②松开止血带之前,应先输液或输血,补足血容量,准备好止血器材,然后再松止血带,以免失血加重休克5、下列哪项不属于成分输血A、输注纤维蛋白原B、输注凝血酶原复合物C、输注白蛋白D、输注丙种球蛋白E、自体血回输正确答案：E答案解析：成分输血制品是血液经过制备，分离出的浓度较高的单一血液成分，可用6、影响创伤修复最常见的因素是A、感染B、休克C、营养不良D、异物存留E、局部制动不够正确答案：A答案解析：本题考察的是创伤的修复，本题五个备选项均为影响创伤修复的因素，其中最常见的是7、原位癌的概念是A、镜下才见到的微小癌B、没有转移的早期癌C、上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3D、上皮组织中度不典型增生，并累及全层2/3E、不典型增生的细胞，累及全层但未突破基底膜正确答案：E答案解析：1.重度不典型增生（或称Ⅲ级）：细胞异型8、肠内营养支持，不属于要素型制剂的特点为A、化学成分明确B、无需消化，可直接或接近直接吸收C、营养全面D、适用于肠道吸收功能严重受损病人E、残渣少、不含乳糖正确答案：D答案解析：要素型制剂是氨基酸或多肤类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物。具有成分明确、营养全面、无需消化即可直接或接近9、严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是A、轻度血压下降B、急性弥漫性腹膜炎C、粉碎性胸椎骨折D、张力性气胸E、粉碎性腰椎骨折正确答案：D答案解析：①创伤急救的目的是挽救生命和稳定伤情,必须优先抢救的急症包括:心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、10、一成人烧伤面积60％，8小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，出现休克，应考虑为下列哪种休克A、中毒性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经性休克E、低血容量性休克正确答案：E答案解析：大面积烧伤后体液丢失过多，可致低血容量休克，注射吗啡后可减少神经性休克，发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克，虽经补充生理盐水1000ml，但补充量远远不足11、火器伤的救治原则，错误的是A、争取6-8小时内清创B、清创后争取一期缝合C、尽早注射破伤风抗毒素D、尽早给予抗生素治疗E、小而浅的伤口可保守治疗正确答案：B答案解析：火器伤伤口一般不做一期缝合，但头部、胸、腹、关节的伤口应封闭12、女，45岁，幽门梗阻持续胃肠减压10天，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、低钙血症正确答案：A答案解析：持续胃肠减压使胃肠液丢失过多，加之腹胀，肠鸣音消失可诊断为低钾血症13、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案：E答案解析：高钾血症是少尿期最重要的并发症，血钾急剧上升也是急性肾衰竭常见的死亡原因14、哪项不属于手术人员的一般准备A、戴帽子B、戴口罩C、穿手术衣D、剪指甲E、袖口卷高正确答案：C答案解析：手术人员的一般准备包括换清洁衣裤；戴帽子；戴口罩；剪指甲；袖口卷高15、破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生陈发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是A、面部表情肌B、咀嚼肌C、颈部肌群D、背部肌群E、四肢肌正确答案：B答案解析：破伤风治疗采取积极的综合治疗措施包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等。使用破伤风抗毒素或破伤风人体免疫球蛋白中和游离的毒素仅在早期有效。连续应用或加大剂量均可能导致过敏反应和血清病16、术前不宜预防性应用抗生素的手术是A、切口接近感染区的手术B、肠道手术C、操作时间长的大手术D、癌肿手术和血管手术E、甲状腺瘤切除术正确答案：E答案解析：切口接近感染区的手术、肠道手术、操作时间长的大手术、癌肿手术和血管手术等均可能导致感染，应预17、江某，男，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，惊厥，发绀，心率120次/分，处理应A、吸氧B、静脉输液C、静脉注射间羟胺D、静脉注射硫喷妥钠E、静脉注射肾上腺素正确答案：D答案解析：局部麻醉药中毒惊厥时首选的解惊药是硫喷妥钠18、预防手术切口感染最重要的措施是A、严格遵守无菌技术B、缝合切口前冲洗伤口C、使用预防性抗菌素D、纠正贫血和低旦白血症E、安放引流正确答案：A答案解析：致病微生物的污染是手术感染的主要原因，而无菌术是预防和减少这些感染的重要措施，抗菌素不能19、下列代谢性碱中毒的病因应除外A、胃液丧失过多B、碱性物质摄入过多C、低钾血症D、利尿剂的作用E、高钾血症正确答案：E答案解析：代谢性碱中毒的病因主要包括胃液丢失过多、碱性物质摄入过多、缺钾和利尿剂的作用20、等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减正确答案：E答案解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例丧失，21、急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是A、5%葡萄糖酸钙静滴B、5%碳酸氢钠静滴C、胰岛素加5%葡萄糖静滴D、透析E、口服离子交换树脂正确答案：D答案解析：急性肾衰竭合并高血钾符合透析疗法指征，透析是最有效的疗法。22、口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、脓毒症B、纵隔化脓感染C、颅内化脓性海绵状静脉窦炎D、化脓性心包炎E、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息正确答案：E23、低钾血症病人补钾，下列哪项配液最正确A、10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500mlB、15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500mlC、10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500mlD、15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500mlE、15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml正确答案：A答案解析：静脉滴注的液体中,钾的溶度不可超过0.3%,如5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加入10%的的KCL15m24、对伤口内存留坏死组织的破伤风患者进行伤口处理时下列哪项不正确A、局部可用3%过氧化氢溶液冲洗B、充分引流伤口C、在控制痉挛下D、在应用抗毒血清治疗前E、在良好的麻醉下正确答案：D25、术中如果需要传递器械，可以A、扔给别人B、背后传递C、头上传递D、胸前传递E、脚下传递正确答案：D答案解析：手术器械需要在无菌区域内传递26、关于打结的描述，以下哪项错误A、打结时两手用力必须均匀B、相邻的两个结方向相反C、打结收紧线时必须做到三点(两手用力点与结点)成一直线D、手打结时，切不可用同一操作方法进行两次(即第一结与第二结)连续动作E、只要拉紧就可以了，不用理会打结的方向正确答案：E答案解析：打结的注意事项(1)打结收紧线时必须做到三点(两手用力点与结点)成一直线，切不可向27、发现有人晕倒时，确认所处环境安全后应立即采取的措施是A、进行胸外按压B、行人工呼吸C、报警D、大声呼叫救援E、判断意识是否清楚正确答案：E答案解析：在心肺复苏之前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后再接近病人；②接近病人后，大声呼叫病人，并拍打双肩，以此判断病人是否失去意识；28、输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案：C答案解析：发热多在输血后十五分钟到两小时内发生29、女，50岁，恶心呕吐伴乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴，2年前有腹部手术史。此患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高渗性缺水B、稀释性低钠血症C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、高钾血症正确答案：D答案解析：无口渴和排除高渗性缺水，没有水分摄入过多，肯定不会出现稀释性低钠血症，反复呕吐，大量胃酸丢失，可造成低钾血症，急性病因常导致等渗性缺水30、丹毒感染部位是A、浅静脉B、皮脂腺C、皮下疏松结缔组织D、皮肤网状淋巴管E、毛囊正确答案：D31、患者，女性，42岁。小腿处被利器划伤未及时处理，两天后伤口附近皮肤出现一条“红线”，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者最可能为A、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、浅层淋巴管炎D、深层淋巴管炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：浅层网状淋巴管炎特有表现32、关于非溶血性发热反应的原因，下列哪项是错误的A、血液中有细菌代谢产物或死菌B、病人血内有白细胞凝集素C、病人血内有血小板抗体D、病人体内缺乏IgA或IgA亚类E、输血器具受污染正确答案：D答案解析：病人体内缺乏IgA或IgA亚类，可在过去输血或妊娠过程中产生同种免疫作用，或在无明显免疫史中产生了抗IgA或其亚类的特异性抗体。再33、等渗性脱水常常发生于A、进水量不足B、水分丧失量过多C、原发性脱水后D、胃肠消化液急性丢失E、长期胃肠减压后正确答案：D答案解析：等渗性脱水也叫急性脱水，消化液急性丧失是最主要的原因34、低钾血症血钾浓度为A、<2.5B、<3.0C、<3.5D、<4.0E、<4.5正确答案：C答案解析：血清钾（K+）浓度在3.5～5.5mmol/L，平均35、男性,20岁,因-20℃寒冷环境中游玩于山中5小时后,双小腿皮肤苍白发凉而回家,自行烤火后局部水肿,约过8小时双小腿出现较多水泡,泡液清亮，同时感觉迟钝。考虑患者诊断为患者考虑伤及哪一组织A、表皮层B、真皮层C、皮肤全层D、到皮下组织E、肌层及骨胳正确答案：B答案解析：考察冻伤的分类36、关于术后镇痛的常用方法错误的是A、椎管内镇痛B、病人自控镇痛C、舌下含服D、区域阻滞技术E、肌内注射正确答案：C37、下列关于伤后创伤性炎症的说法，错误的是A、常在伤后迅速出现B、是一种非特异性防御反应C、可出现红、肿、热、痛等症状D、可由病原微生物入侵、细胞变性坏死引起E、局部炎症反应的轻重与致伤因素的种类无关正确答案：E答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，创伤后局部炎症反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质以及污染轻重和38、临床各类器官移植中疗效最显著、最稳定的是A、肝移植B、肾移植C、心脏移植D、小肠移植E、胰腺移植正确答案：B答案解析：肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的39、椎管内麻醉对循环的影响，下列哪项是错误的A、可导致回心血量减少B、可导致低血压C、当阻滞平面高时，可引起心动过速D、可导致心率减慢E、血压下降多发生在阻滞平面高和范围广时正确答案：C答案解析：对循环的影响取决于交感神经阻滞的范围。由于交感神经被阻滞后①可引起血管扩张，回心血量及心排血量减少而产生低血压，多发生40、下列手术，按手术期限属于择期手术的是A、外伤性脾破裂B、乳腺纤维腺瘤切除术C、乳腺癌根治术D、直肠癌根治术E、幽门梗阻胃大部切除术正确答案：B答案解析：①择期手术：手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分的术前准备，如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补41、施工现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min，Bp88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案：D答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，当肌肉丰富部位受挤压时，可发生肌肉的缺血坏死，肌红蛋白释放入血，造成肾小球滤过膜阻塞，即可发生急性肾功能衰竭42、男，23岁，因发热，医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。最好的治疗方法A、透析疗法B、大剂量速尿静注C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D、5%碳酸氢钠溶液静注E、甘露醇静滴正确答案：A答案解析：透析指征之一是：血钾≥6.5mmol/L，能被透析所去除的药物或毒物中毒43、临床上最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应正确答案：A答案解析：本题考察学生对输血并发症的理解程度。输血的并发症有发热、过敏、溶血反应44、代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A、深而慢B、浅而慢C、深而快D、浅而快E、不规则正确答案：C答案解析：机体代偿经肺增加CO2排出的表现45、成人失血500～800ml，首先考虑输入A、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、白蛋白E、晶体液正确答案：E答案解析：本题考察学生对输注血液成分的掌握程度。失血量达总血容量的10%～20%（500～10046、凡进入手术室的人员，至少应A、更换清洁衣裤B、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案：A答案解析：凡进入手术室的人员，均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩47、一般情况下，减张缝线拆除时间应为A、术后4～5天B、术后6～7天C、术后7～9天D、术后10～12天E、术后14天正确答案：E答案解析：减张缝线拆除一般为术后14天48、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血浆渗透压下降B、血清[Na+]升高C、血清[K+]下降D、血容量下降E、渗透压感受器敏感性升高正确答案：D答案解析：当血容量减少时，因循环血量减少通过肾动脉压下降，致密斑钠负荷减少，交感神经兴奋等机制，引起肾近49、中年女性患者。外伤后致破伤风住院，全身肌肉持续性收缩，阵发性痉挛，呼吸困难。患者治疗时应尽早A、给氧B、高压氧治疗C、解痉D、加压给氧E、气管切开正确答案：E50、肿瘤转移的确切依据是A、肿瘤细胞侵入静脉B、肿瘤细胞侵入动脉C、肿瘤细胞出现在血液中D、肿瘤细胞栓塞于远隔器官E、在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案：E答案解析：肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的51、男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案：B答案解析：高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征；病人血压在160/100mmHg以下时不予处理，也不必把血压降至正常范围再手术；进入手术室，血压急骤升高者，应与麻醉师共同处理，根据病情和手术性质，抉择实施或延期手术52、患者，男性，20岁，面部“危险三角区”疖自行挤破，该患者可能出现的严重后果是A、沙眼B、中耳炎C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、面部蜂窝织炎正确答案：D答案解析：因为危险三角区的疖处理不当，可导致颅内的化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高53、容易引起DIC的休克的类型是A、过敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经性休克E、低血容量性休克正确答案：C答案解析：感染性休克时的病原微生物和毒素都可以损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血途54、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱B、中枢神经系统功能失常C、深静脉插管感染导致的败血症D、胰岛素分泌不足E、高价营养液被污染正确答案：D55、下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、淋巴管瘤B、乳头状瘤C、血管瘤D、平滑肌瘤E、脂肪瘤正确答案：B答案解析：其余各选项均为间叶组织肿瘤。56、关于特重烧伤，是指A、总面积31%B、总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者C、Ⅲ度烧伤面积达15%D、总面积25%以上E、Ⅲ度烧伤面积达17%正确答案：B答案解析：考察烧伤严重程度判断57、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的A、液体总量2500ml/天B、只需要给5%-10%葡萄糖溶液1500mlC、禁食超过3天者，补钾3-4g/天D、维生素E、500-1000mg/天F、维生素B1正确答案：B58、女.25岁。发热4天伴纳差2天急诊。检体:血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20x109/L,中性粒细胞0.89。初步诊断是A、左脚趾甲沟炎B、左脚趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝织炎E、感染性休克正确答案：A答案解析：患者左脚趾甲沟部红肿溃破，伴发热，应诊断为左脚趾甲沟炎59、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B、胆囊结石C、肠道细菌移位D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案：D60、手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm61、下列哪项对术后伤口愈合的影响最小A、术中过多使用电灼止血B、伤口张力过大C、止血不充分D、留置引流E、伤口边缘内翻正确答案：D答案解析：术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差；止血不充分，62、45岁,女性,严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。治疗措施不正确的是A、10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B、11.2％乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g，每日三次D、血液透析E、输同型库存血200ml正确答案：E答案解析：患者血钾>5.5mmol/L，可诊断为高钾血症，严禁输库存血。因库存血由于红细胞保存损害，血钾增高。②患者血浆尿素氮升高(正常值3.2～7.1mmol/L)，说明肾功能不全，不能补液过多，可给予10％葡萄糖酸钙溶液20ml、11.2％乳酸钠溶液60ml，作缓慢静脉滴注。口服阳离子交换树脂(钠型树脂)，可从消化道带走K+；63、下列麻醉用药属于肌松药的是A、利多卡因B、氧化亚氮C、氯胺酮D、琥珀胆碱E、芬太尼正确答案：D答案解析：利多卡因局麻药；氧化亚氮吸入麻醉剂；氯胺酮静脉用全麻药；芬太尼镇痛药物64、全身性外科感染应综合性治疗，最关键的处理是A、对症处理B、原发感染灶的处理C、纠正低蛋白血症D、补充血容量E、应用抗菌药物正确答案：B65、对化脓性感染伤口周边皮肤消毒时应A、从外到内B、从右到左C、从左到右D、从内到外E、从上到下正确答案：A66、下列最易并发骨坏死的疾病是A、桡骨下端骨折B、脓性指头炎C、掌深间隙感染D、肋骨骨折E、化脓性腱鞘炎正确答案：B67、治疗高渗性缺水理想的液体是A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、0.9%氯化钠液D、0.9%氯化钠液与5%葡萄糖液比例是1:4E、平衡盐溶液正确答案：D答案解析：高渗性缺水应当用低渗液，故选0.45%氯化钠液68、细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑正确答案：A答案解析：当机体细胞外液的渗透压升高时(有1%~2%的变动)，则刺激下丘脑视上核渗透压感受器，促使ADH分泌增多69、低渗性脱水引起血压下降的主要原因是A、外周血管重度扩张B、低钠血症导致血管张力更低C、细胞内外液同时大量丢失D、细胞内液急剧减少E、细胞外液量急救减少导致循环血量减少正确答案：E答案解析：低渗性脱水时有细胞外液的丧失，机体代偿机制使ADH分泌减少，水在肾小管重吸收减少，尿量排出增加，这样70、戴无菌手套的操作方法，错误的是A、手套外面为无菌区，应保持无菌B、戴好手套的手不可接触手套的内面C、末戴手套的手可触及手套的外面D、发现手套破损应立即更换E、不可强拉手套边缘，以免破损正确答案：C答案解析：带无菌手套时，手套的内面和手套的外面不能相互接触71、疖和痈的主要致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、溶血性链球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌正确答案：D答案解析：疖和痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌72、以下属于非特异性感染的是A、丹毒B、结核病C、炭疽D、破伤风E、气性坏疽正确答案：A73、器械传递的方法哪项是错误的A、单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心B、双手传递止血钳时双手交叉，传递对侧器械的手在下，同侧的手在上C、安装、拆卸刀片时应避开人员，尖端向下D、传递镊子时洗手护士应右手握住夹端，闭合开口，让术者握住镊子中上部E、传递拉钩前应用盐水浸湿。正确答案：B答案解析：止血钳传递方法①单手传递法：洗手护士右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心，利74、烧伤患者，男，34岁。头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡，剧痛；左手与左前臂呈焦黑色，无痛；其烧伤面积及深度正确的是A、浅Ⅱ度27%，Ⅲ度9%B、浅Ⅱ度32%，Ⅲ度9%C、浅Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%D、深Ⅱ度27%，Ⅲ度6%E、深Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%正确答案：C答案解析：考察成人烧伤面积计算及深度估计75、细胞外液中最主要的阳离子A、钾B、钠C、氯D、钙E、HCO3-正确答案：B答案解析：细胞外液中Na+是最主要的阳离子76、皮肤缝合时，一般使用什么镊子协助操作A、无齿镊B、长手镊C、有齿镊D、小镊子E、弯镊子正确答案：C答案解析：皮肤缝合时，一般使用有齿镊子协助操作77、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快，伴周围循环衰竭正确答案：C答案解析：重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，常有酮味，这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒78、按手术时限分类，下列属于急症手术的是A、外伤性脾破裂B、乳腺纤维腺瘤切除术C、乳腺癌根治术D、直肠癌根治术E、幽门梗阻胃大部切除术正确答案：A答案解析：①择期手术：手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分的术前准备，如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补79、男，25岁，煤矿工人。被困井下9天，获救后诉口渴，体重由70kg降至57kg，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型是A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、水过多E、高钾血症正确答案：A答案解析：血钠正常值135～150mmol/L,血钾正常值3.5～5.5mmol/L80、胸腔手术后内出血，一般是指胸腔引流管每小时引流出血液量超过A、125mlB、150mlC、50mlD、75mlE、100ml正确答案：E答案解析：胸腔手术后从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml，提示有内出血；闭式引流连续监测3h，每小时引流量＞200ml，进行性血胸；手术后判定腹腔内出血的依据主要为腹穿81、对肝炎和肝硬化病人手术耐受力的估计，哪项是不正确的A、肝轻度损害，不影响手术耐受力B、肝功能损害较严重或频于失代偿者，必须经过长时间严格准备后方可择期手术C、肝功能严重损害，有营养不良、腹水、黄疸者、一般不宜施行任何手术D、急性肝炎者，不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术E、其他都可以正确答案：D答案解析：肝炎和肝硬化是最常见的肝疾病。鉴于肝病病人可以无明确的肝病史，亦无明显的临床表现，因此病人术前都应做各项肝功能检查，以了解或发现事实上存在的肝功能损82、关于休克病人监测指标中叙述，不正确的是A、脉率的变化多出现在血压下降之前B、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标C、精神状态反映脑组织血液灌流情况D、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志E、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标正确答案：E83、高渗性脱水不会出现的临床表现是A、口渴B、尿比重增加C、恶心呕吐D、烦躁不安E、血细胞比容增加正确答案：C答案解析：高渗性脱水一般不会出现恶心呕吐，其余几项均可出现84、关于输血注意事项，下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案：D答案解析：血液中不能加入药物85、战场救护中，遇肠管脱出体外，转送前下列处理哪项最适当A、用生理盐水冲洗，常规包扎保护B、用急救包覆盖包扎保护C、缝合肠管与腹壁固定包扎D、返纳腹腔包扎E、敷料覆盖以钟形器盖住包扎正确答案：E答案解析：本题考察的是战伤的急救，创伤是若遇内脏器官外漏，不能还纳，应用钟形器皿盖住并包扎86、判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上正确答案：B87、代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、低钾血症B、高钾血症C、镁缺乏D、高钙血症E、高钠血症正确答案：A答案解析：代谢性碱中毒时，1个H+和2个Na+从细胞内进入细胞外，3个K+进入到细胞内，引起细胞外88、快速失血导致休克，此时失血已超过全身总血量的A、5%B、8%C、10%D、15%E、20%正确答案：E答案解析：快速失血量超过全身总血容量的20%，即可出现休克89、严重幽门梗阻伴持续性呕吐可造成A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠酸中毒E、低氯低钾碱中毒正确答案：E答案解析：幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液，导致低氯低钾碱中毒90、一般来说，肿瘤治疗的首选方法为A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、生物治疗E、