肿瘤学模拟题（附参考答案）

肿瘤学模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,不正确的是下列哪项?()A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助B、各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C、实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升D、对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘E、需要自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律,严格执行所在医疗机构各项制度规定。正确答案：C答案解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况应列入医疗机构等级评审,是医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。2、临终关怀不包括()。A、对临终病人的生理方面的照顾B、对临终病人的心理方面的照顾C、对临终病人的精神方面的照顾D、对临终病人的社会方面的照顾E、对临终病人的主治医师提供心理支持正确答案：E答案解析：临终关怀不以延长临终者的生存时间为重,而以提高临终阶段的生命质量、减轻临终者躯体和精神的双重痛苦为宗旨,它从生理、心理、社会等方面对临终病人进行综合的全方位的“关怀”,它是帮助临终病人“优死”和其家属“好生”。3、下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因?()A、溶血B、骨髓侵犯C、脾功能亢进D、以上均正确E、A+B+C不完全正确正确答案：D答案解析：贫血的原因可能为多因素所致,可能继发于骨髓受侵、溶血和脾功能亢进。进行性贫血和血沉加快是临床判断淋巴瘤发展与否的一个重要指标,均是不良预后因素。4、男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。A、食道吞钡+食管镜+间接喉镜B、胸部X线片+心电图+胸部CTC、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜D、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜E、癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析正确答案：A答案解析：进行性吞咽困难是食管癌中晚期典型的症状,可行食道吞钡和食管镜检查食管情况;该患者合并声嘶症状,初步分析是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致,可行间接喉镜了解声带运动情况,因此食道吞钡+食管镜+间接喉镜的检查是比较合适的选择。5、下列哪种肿瘤的恶性型归入癌?()A、血管瘤B、乳头状瘤C、间皮瘤D、滑膜瘤E、脑膜瘤正确答案：B答案解析：A项,血管瘤恶性型为血管肉瘤。B项,乳头状瘤多为来源于上皮组织的良性肿瘤,其恶性型称之为乳头状癌。C项,间皮瘤的恶性型为恶性间皮瘤。D项,滑膜瘤的恶性型为滑膜肉瘤。E项,脑膜瘤的恶性型为恶性脑膜瘤。6、化疗药物中植物药主要作用于()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案：E答案解析：化疗药物中植物药如紫杉类、长春碱类主要作用细胞有丝分裂期即M期。抗代谢药物主要作用与S期。7、TNM分期中的N是指()。A、原发病灶的数目B、转移病灶的数目C、区域淋巴结受侵D、肿瘤复发次数E、转移淋巴结的数目正确答案：C答案解析：TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况,并不是转移淋巴结的数目。如食管癌TNM分期中的N0是指无区域淋巴结转移,N1是指有区域淋巴结转移,与转移淋巴结的数目无关。8、原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()A、肝门淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、脾门淋巴结正确答案：A答案解析：原发性肝癌淋巴转移首先见于肝门淋巴结,有时可见左锁骨上淋巴结。9、来源于间叶组织的恶性肿瘤称()。A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、间叶瘤E、白血病正确答案：B答案解析：肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,由于发生的部位和组织来源不一样,临床命名也不一样。属于恶性肿瘤,生长速度比较快,呈浸润性生长,出现周围转移症状。10、负责对实施情况进行监督检查的是()。A、上级主管单位B、领导班子C、行政职能部门D、纪检监察纠风部门E、人事部门正确答案：D答案解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第九章第四十七条规定,医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。11、哪种图像对肝的解剖结构显示较好?()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像正确答案：A答案解析：T1WI信噪比高,灰白质对比强,对解剖结构的显示是其它序列无法代替的。12、下列不符合肿瘤性生长的是()。A、生长旺盛B、常形成肿块C、细胞分化成熟能力正常D、不需致癌因素持续存在E、相对无止境生长正确答案：C答案解析：肿瘤性生长的特点是肿瘤细胞的形态、代谢和功能均有异常,不同程度的失去了分化成熟的能力。13、临终关怀指()。A、收治晚期癌症患者的地点和机构B、为临终病人和家属提供姑息性医护措施C、临终病人和家属提供支持性的医护措施D、收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施E、对临终病人进行心理治疗正确答案：D答案解析：临终关怀就是对临终者的关怀,关怀的内容应包括生理、心理及社会各个方面。临终关怀是一种特殊服务,它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,它强调晚期肿瘤患者和家庭是一个基本医疗照顾单位,是指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施。其目标在于使临终患者的生命质量得到提高。14、抗癌药物的剂量强度指的是()。A、在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量B、每次输注药物的剂量大小C、各疗程用药剂量的总和D、每疗程所用药物的总量E、在全疗程中,平均每周的药物剂量正确答案：A答案解析：抗癌药物的剂量强度指治疗过程中平均每周每平方米体表面积的药物剂量,同种类型药物根据其作用机理和药代动力学等,其剂量强度不同。15、克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。A、60个B、30个C、50个D、40个E、70个正确答案：C答案解析：克隆源性细胞增殖时,组成的细胞数目至少超过50个的细胞(至少直径1~2mm大小)才能称为细胞集落。16、NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。A、多西紫杉醇B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞正确答案：B答案解析：吉西他滨单药自20世纪90年代以来一直是晚期胰腺癌全身治疗的标准方案。17、下列属于结肠癌最重要诊断方法的是()。A、腹部B超B、钡剂灌肠X线检查C、纤维结肠镜检查+组织活检D、CEA测定E、直肠指诊正确答案：C答案解析：纤维结肠镜检查+组织活检可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是结直肠癌最重要的检查手段。18、子宫颈上皮内新生物是指()。A、鳞状上皮化生B、鳞状上皮不典型增生和原位癌C、浸润癌D、鳞状上皮增生E、腺上皮增生正确答案：B答案解析：子宫颈上皮内新生物是指宫颈上皮内瘤变,是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。19、巴黎《抗癌宪章》颁布于()。A、1998年B、2000年C、2002年D、2004年E、2005年正确答案：B答案解析：巴黎《抗癌宪章》是2000年2月4日在法国巴黎世界肿瘤高峰会议上签署的。20、不属于医德基本原则的意义有()。A、揭示了医德的本质特征B、为医务人员的医德活动规定了总方向C、是所有医德规范和范畴的总纲D、推动了医学的发展E、调整医患关系正确答案：D答案解析：根据《医德的基本原则和规范》,医德基本原则作为调整医患关系、医医关系和医社关系所遵循的基本准则,意义包括:①最集中地揭示了医德的本质特征;②为医务人员的医德活动规定了总方向;③是所有医德规范和范畴的总纲。21、患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。A、由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRI治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位B、鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移C、该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段D、该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗E、腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡正确答案：C答案解析：由于鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。22、以下药物不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。A、集落刺激因子B、白细胞介素C、肿瘤坏死因子D、干扰素E、重组人P53病毒正确答案：E答案解析：细胞因子类生物反应调节剂主要包括多种细胞因子如:①淋巴因子;②单核因子;③肿瘤生长抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干扰素、肿瘤坏死因子和击落刺激因子均属细胞因子,而重组人P53属于基因治疗范畴。23、提高病人生活质量为目的的治疗包括()。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪,给予有效的心理治疗C、调节饮食,补充营养D、保持安静,增加睡眠E、以上都包括正确答案：E答案解析：提高病人生活质量为目的的治疗包括:①对恶性肿瘤及其所导致的各种症状进行积极治疗,尽最大可能减少病人的痛苦,减轻或消除各种自觉症状;②对疼痛病人进行三阶梯止疼;③加强病人的心理治疗和护理;④调节饮食,补充营养;⑤保持安静,增加睡眠。24、下列不考虑首选放疗的情况是()。A、脊髓压迫B、颅内转移C、骨转移D、上腔静脉压迫E、双肺多发转移正确答案：E答案解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。25、某患者企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送到医院时,呼吸已经停止。立即对其进行洗胃,无效。在没有其他有效措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救患者,采用了治疗性实验。下面说法哪项正确?()A、符合医学道德的医学行为B、动机是好的,但得失结果一时难以结论C、本案例医生的选择是正确的D、即使是抢救成功,也不合乎道德规范E、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好正确答案：D答案解析：人体试验的道德准则之一是受试者知情同意,受试者享有知情同意权,知情同意是人体实验进行的前提。凡是采取欺骗、强迫、经济诱惑等手段使受试者接受的人体实验,都是违背道德或法律的行为。本例中未经患者同意实施治疗性实验,违反了医学研究的道德准则。26、下列哪项不属于医德诚信的作用?()A、构建和谐的医患关系B、维护人类的健康C、减少医患纠纷D、增加医患双方的情感交流E、提高医疗质量正确答案：D答案解析：医德诚信是医学道德范畴的主要内容之一。医学道德是调整医务人员与病人、社会之间关系的规范,医德诚信有助于构建和谐医患关系和减少医患纠纷,有助于树立医务人员良好的社会形象,有助于维护人类的健康,提高医疗质量。27、恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。A、眼球的虹膜B、脑膜的脉络丛C、消化道黏膜D、女性四肢的皮肤E、眼球的睫状体正确答案：D答案解析：恶性黑色素瘤可发生于身体任何部位,最常见于女性的四肢和男性的躯干,多发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜。28、乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占()。A、2%B、0.5%C、1.5%D、1%E、2.5%正确答案：D答案解析：乳腺癌主要发生于女性,在男性中并不多见,男性乳腺癌约占1%。29、131碘治疗甲状腺癌的适应证有()。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌(DTC)B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是正确答案：E答案解析：131碘治疗甲状腺癌适应证:①术后有残留的癌组织;②颈部淋巴结转移或远处转移;③有淋巴、血管或包膜受侵;④甲状腺内有多数性癌灶者;⑤分化型甲状腺癌治疗后复发而不能手术切除者;⑥年龄>40岁的乳头状癌和分化不好的滤泡状癌患者。30、关于胃癌,下列叙述错误的是()。A、胃大弯和前壁一般不发生胃癌B、胃癌占我国消化道肿瘤的第一位C、胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D、胃癌发病年龄以40~60岁多见E、贲门区的胃癌比胃大弯更常见正确答案：A答案解析：发病率和死亡率分别占恶性肿瘤的第一位和第二位,发病年龄多见于40~60岁,可发生于胃的各个部位,最多在胃窦,其次是胃小弯,近年来,贲门区胃癌的发生率呈增高趋势,较胃大弯常见。31、Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌首选的治疗是()。A、化学治疗B、放射治疗C、激素治疗D、手术治疗E、综合治疗正确答案：D答案解析：子宫内膜癌的治疗以手术、放疗及两者综合治疗为主,对于早期的子宫内膜癌首选手术治疗。32、严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药()。A、经济、高效B、经济、有效C、安全、有效D、安全、高效E、经济、安全正确答案：C答案解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第六章第三十三条规定,严格执行药品管理法律规定,科学指导合理用药,保障用药安全、有效。33、下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是()。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA正确答案：E答案解析：PSA是前列腺特异性抗原,但并非为前列腺癌所特异,在前列腺增生、前列腺炎症等患者中血清PSA也可升高。t-PSA是指总PSA,f-PSA是指游离的PSA,前列腺癌与良性前列腺增生比较,前列腺癌f-PSA低,t-PSA高,而良性前列腺增生患者f-PSA高,t-PSA低;所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。34、通常所指的头颈部肿瘤除外的是()。A、甲状腺癌B、鼻咽癌C、脑胶质瘤D、口腔癌E、外耳道鳞癌正确答案：C答案解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤,通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,有自己独特的生物学行为和治疗模式,不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。35、乳癌经血液转移最常至的部位依次是()。A、肺、骨、肝B、骨、肾、肺C、肝、肺、脑D、肺、肾、骨E、肝、肾、肺正确答案：A答案解析：乳腺癌可经淋巴途径进入血液循环,最常见的转移部位在肺、骨、肝。36、CT对甲状腺癌的诊断作用主要是()。A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围,判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累正确答案：E答案解析：由于甲状腺的高碘含量,血运丰富,表面有双层被膜覆盖,密度明显高于周围软组织,增强后甲状腺呈均匀性显著强化。同时可以清楚显示其与周围组织器官的关系,对甲状腺肿瘤压迫气管、食管以及向胸骨后延伸情况和有无颈部淋巴结肿大的显示有明显优势。37、针对Ⅰ~Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗方案首选()。A、CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗B、R-CHOP方案化疗3~4周期C、CHOP方案化疗3~4周期D、R-CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗E、R-CHOP方案化疗3~4周期联合扩大野放疗正确答案：D答案解析：R-CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗是治疗首选,若不能耐受放疗,可行R-CHOP方案化疗6~8周期。对于不能接受利妥昔单抗治疗的患者,也可采用CHOP方案替代RCHOP方案治疗。38、亚致死损伤的修复在照射后()内可以完成。A、8~12hB、1~2hC、4~8hD、3~4hE、12~24h正确答案：C答案解析：亚致死损伤修复通常进行得很快,照射后1小时出现,4~8小时内可以完成,是超分割放疗必须要间隔6h以上的理论基础。39、肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。A、细胞周期抑制因素活化的结果B、癌基因活化的结果C、细胞周期促进因素活化的结果D、抑癌基因活化的结果E、多种因素综合作用正确答案：E答案解析：肿瘤细胞的最基本特征是细胞周期调控机制的破坏,导致细胞的失控性生长,因此肿瘤又被认为是细胞周期异常性疾病。由于多种因素综合作用导致细胞周期调控机制破坏。40、下列属于诊断肉瘤主要根据的是()。A、恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕B、切面呈鱼肉状C、肿瘤出血、坏死D、青少年多见E、瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂正确答案：A答案解析：B项,胃肠道间质瘤切面也可呈鱼肉状,这不是诊断肉瘤主要根据。C项,恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成,这不是诊断肉瘤主要根据。D项,其他恶性肿瘤也可发生于青少年,如生殖细胞肿瘤,这不是诊断肉瘤主要根据。E项,肿瘤组织中出现病理性有丝核分裂,是诊断恶性肿瘤的重要依据,这不是诊断肉瘤主要根据。41、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()。A、肝功能明显损害B、HBsAg阳件C、AFP阴性D、AFP阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E答案解析：肝癌和良性活动性肝病AFP都可为阳性。后者血清AFP升高通常为“一过性”,且往往伴有ALT显著升高,而肝癌患者血清AFP持续上升,往往超过500ng/mL,此时与ALT下降呈曲线分离现象。因此鉴别点为AFP和ALT动态曲线。42、在临床诊疗或开展临床试验研究时,应首先坚持的原则是()。A、诚实原则B、保守秘密原则C、互相协作原则D、公正原则E、知情同意原则正确答案：E答案解析：知情同意是患者自主权的集中体现和主要内容,是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。43、有关胃癌的CT检查不正确的是()。A、当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能B、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化C、当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影D、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现正确答案：B答案解析：早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变可有强化。44、目前核医学最常用的检测仪器是()。A、γ-相机B、SPECTC、肾图仪D、PETE、PET-CT正确答案：A答案解析：核素显像的基本条件是具有能够选择性聚集在特定脏器或病变的各种放射性显像剂;具有能够探测脏器和病变聚集的放射性并将之显示成像的核医学显像仪器。现在最常用的仪器为γ-相机、单光子发射计算机断层(SPECT)、SPECT/CT、正电子发射计算机断层显像(PET)、PET/CT。45、临终关怀的宗旨不包括()。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程正确答案：E答案解析：临终关怀的宗旨包括以照顾为中心、维护人的尊严、以提高临终生活质量为目的和共同面对死亡。46、进行实验性临床医疗,应充分保障()的知情同意权。A、患者B、患者家属C、患者和其家属D、患者或其家属E、患者及其父母正确答案：D答案解析：根据《执业医师法》第三十七条第八款规定:未经患者或者家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,要承担法律责任。47、鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。A、Ⅴ3颅神经B、Ⅱ、Ⅲ颅神经C、Ⅳ、Ⅴ颅神经D、Ⅲ、Ⅳ颅神经E、Ⅵ颅神经正确答案：A答案解析：茎突前间隙占据咽侧间隙的茎突前部分,三叉神经(Ⅴ3颅神经)是颅神经最大者,下颌支自卵圆孔出颅后即在此间隙内穿行。48、子宫内膜癌最常见的病理类型是()。A、黏液性腺癌B、子宫内膜样腺癌C、透明细胞腺癌D、浆液性腺癌E、未分化癌正确答案：B答案解析：子宫内膜癌又称子宫体癌,是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,子宫内膜样腺癌是常见的腺样肿瘤分型。49、放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为()。A、细胞质B、DNAC、线粒体D、RNAE、细胞膜正确答案：B答案解析：放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为DNA,包括直接作用和间接作用。直接作用主要见于高LET射线,间接作用主要见于低LET射线。50、18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。A、对治疗的反应,疗效监测B、体内肿块的良恶性鉴别C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、恶性肿瘤的分期,恶性程度评估E、寻找肿瘤原发灶正确答案：C答案解析：18F-FDG-PET及PET-CT肿瘤显像适应证可用于肿瘤良恶性的鉴别诊断;恶性肿瘤恶性程度的评价;恶性肿瘤分期及肿瘤转移灶的定位诊断;寻找原发病灶;协助制定放疗计划;肿瘤治疗后残存或复发的早期判断;肿瘤放化疗后局部坏死与存活肿瘤组织的鉴别诊断;临床疗效的早期监测、肿瘤耐药的评价和预后随访;肿瘤生物学检测及肿瘤基础研究。51、关于喉癌手术治疗原则,下列说法错误的是()。A、一般均需做颈淋巴结清扫,特别是有颈淋巴结转移者B、局部晚期患者(cT3~4N1~3)经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能C、伴严重喉阻塞时可先行手术切除,术后再考虑行放疗或其他治疗D、根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救E、早期声门高分化鳞癌(cT1~2)需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗正确答案：E答案解析：早期喉癌可单纯行放疗或手术治疗,局部晚期患者选择综合治疗。早期声门癌目前根治的方法有激光治疗、声带切除术、放疗等。在选择治疗方案时,在强调肿瘤根治的同时,需权衡喉功能的保留,尽量降低复发率;避免过度治疗或出现严重并发症。52、计算止痛药的等效剂量时()。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物,剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量:注射用药量为1:2E、吗啡口服用药量:注射用药量为1:4正确答案：C答案解析：脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果。阿片类药物之间的剂量换算,可参照换算系数表,换用另一种阿片类药时,仍需要仔细观察病情并个体化滴定用药剂量。吗啡根据现有用药量换算剂量,换算公式为:300mg口服量=100mg静脉注射量=10mg硬膜外注射量=1mg鞘内注射量。53、TPN的不良反应不包括()。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、腹泻E、便秘正确答案：E答案解析：在施行TPN的患者应防止并发症的发生,如静脉血栓形成、感染、腹泻和气胸等。54、下列关于卵巢无性细胞瘤的说法,正确的是()。A、良性细胞瘤B、常伴hCG分泌增多C、是卵巢最常见的生殖细胞瘤D、青春期前和50岁后发病率增高E、对放射线敏感正确答案：E答案解析：A项,卵巢无性细胞瘤是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。B项,6%~8%的无性细胞瘤含有个别或小簇合体滋养细胞,而形成此瘤的亚型,这些合体滋养细胞hCG免疫反应阳性,甚至可使患者血hCG水平上升和残留的卵巢间质黄素化。C项,卵巢肿瘤最多见的是成熟的畸胎瘤。D项,大多数卵巢无性细胞瘤患者的年龄为10~30岁,平均21岁。E项,由于卵巢无性细胞瘤对放射治疗和化疗都高度敏感,因此预后较好。55、目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。A、大气污染B、支气管炎C、吸烟D、哮喘E、肺气肿正确答案：C答案解析：世界上绝大多数国家承认85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸烟引起的。很多发展中国家吸烟的人越来越多,肺癌患者也日益增多;发达国家由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高。目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。56、在对吗啡中毒的抢救处理中,首先应()。A、停止使用吗啡,等待吗啡从患者体内排出B、注射纳曲酮以拮抗吗啡作用C、给安定类药物使患者镇静D、注射纳洛酮以拮抗吗啡作用E、对于口服药物的患者应当立即洗胃处理正确答案：D答案解析：吗啡中毒:用纳洛酮0.4mg~0.8mg静脉推注,立即缓解,如纳洛酮无效,则吗啡中毒的诊断可疑。57、肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。A、癌前病变B、原位癌C、浸润癌D、早期浸润癌E、远处转移正确答案：D答案解析：肿瘤发生发展的5个阶段包括:癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。58、显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是()。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、体表超声检查E、内腔镜超声正确答案：B答案解析：食管钡餐造影检查只能观察和了解食管腔内情况,而无法了解肿瘤有无外侵和转移。CT及MR检查有利于观察肿瘤有无外侵或转移,而不能很好地显示食管腔内病变的全貌。食管钡餐造影检查是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。59、胆囊癌CT特征表现不包括()。A、胆囊壁均匀增厚超过3mmB、胆囊壁局限性不对称增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、肝门周围常有淋巴结转移正确答案：A答案解析：胆囊癌CT示胆囊壁弥漫性或局限性不规则增厚。60、非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3,应为()。A、高危组B、低危组C、中高危组D、中低危组E、极高危组正确答案：C答案解析：NHL的国际预后指数IPI根据危险程度分4组:低危组:0~1分,中低危组:2分,中高危组:3分,高危组:4~5分。因此3分为中高危组。61、在公共生活中倡导()的精神是社会主义道德建设的核心和原则在公共生活领域的体现的,也是人道主义的要求。A、文明礼貌B、助人为乐C、爱护公物D、保护环境E、诚信礼让正确答案：B答案解析：在社会公共生活中倡导助人为乐精神,是社会主义道德建设的核心和原则在公共生活领域的体现,也是社会主义人道主义的基本要求。62、假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为()。A、1/16B、1/2C、1/8D、1/4E、1/32正确答案：C答案解析：SF2是细胞经过2Gy照射后细胞的存活比例,本题中SF2是0.5,那么经过3次2Gy照射后,细胞的存活比例应为0.53=1/8。63、全球布洛芬每日的最高限量为()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.6gE、5.0g正确答案：D答案解析：我国布洛芬成人用药最大限量一般为每天2.4g。国外有人用至每天3.6g。64、下列属于癌前疾病的是()。A、肺结核球B、结肠家族性腺瘤性息肉病C、皮肤瘢痕D、慢性浅表性胃炎E、乳腺纤维腺病正确答案：B答案解析：癌前疾病是指一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变,如不治疗即可能转变为癌:如鳞状上皮重度不典型增生。是一类统计学上具有明显癌变危险的疾病:如结肠家族性腺瘤性息肉病。65、国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。A、2003B、1995C、1999D、1998E、2005正确答案：C答案解析：1998年卫生部发布了《药品临床试验管理规范(试行)》,1999年国家药品监督管理局修订了上述规范并正式实施,其后于2003年和2005年作了2次修订。66、早期鼻咽癌CT表现为()。A、无特征性B、咽隐窝变浅,消失C、咽隐窝加深,扩大D、腭帆肌肥大E、咽旁间隙内移正确答案：B答案解析：鼻咽癌的影像学表现约80%的鼻咽癌起自鼻咽侧壁,早期为鼻咽壁增厚,咽隐窝变浅,中晚期有明显肿物,可有咽隐窝消失、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏、鼻旁窦炎症。另外,鼻咽癌常合并有单侧或双侧淋巴结肿大。67、当宫颈癌的病变局限于子宫颈,无肉眼可见病变,间质浸润深度大于3mm,但不超过5mm,宽度不超过7mm时,分期为()。A、ⅠB2B、ⅠA1C、ⅠB1D、ⅠA2E、ⅡA正确答案：D答案解析：宫颈癌FIGO分期:Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈(不论宫体是否受侵)。ⅠA期:镜下浸润癌,上皮基底膜下间质浸润深度≤5mm,水平扩散≤7mm,(脉管内浸润不影响分期)。ⅠA1期:间质浸润深度≤3mm,水平扩散≤7mm;ⅠA2期:间质浸润深度>3mm,但不超过≤5mm,水平扩散≤7mm。ⅠB期:不论临床或非临床所见、病变范围超过ⅠA2期,但病灶局限于宫颈。ⅠB1期:临床病灶最大直径≤4cm;ⅠB2期:临床病灶最大直径>4cm。Ⅱ期:肿瘤浸润超过子宫、但未达盆壁或阴道侵犯,未达下1/3,ⅡA期:无明显宫旁浸润;ⅡB期:有明显宫旁浸润。Ⅲ期:肿瘤扩展到盆壁或侵犯阴道达下1/3(包括因肿瘤压迫所致肾盂及肾无功能者);ⅢA期:未扩展到盆壁但侵犯阴道1/3;ⅢB期:扩展到盆壁或肾盂积水或肾无功能等。Ⅳ期:肿瘤扩展超出真骨盆,或侵犯膀胱或直肠黏膜(黏膜泡状水肿不归此期);ⅣA期:肿瘤扩散至邻近器官;ⅣB期:肿瘤扩散至远处器官。因此,该患者为ⅠA2期。68、乳腺Paget病(湿疹样癌)病变特点不正确的有()。A、男女两性均可发病,但以男性为多B、病变呈界限清楚的红色斑片或斑快,表面呈湿疹样、糜烂、渗出或结痂C、可伴发真皮内侵袭性癌D、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞E、病程缓慢,按湿疹治疗无效正确答案：A答案解析：乳腺Paget病病变特点为几乎均见于妇女,平均年龄55岁,男性极少。69、我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列错误的是()。A、发病年龄呈曲线双峰B、发病率低于欧美国家C、发病年龄曲线呈单峰D、男性高于女性E、随年龄增加逐渐升高正确答案：A答案解析：欧美国家人群中霍奇金淋巴瘤的年龄-发病率曲线呈现非常特征性的双峰形态(20~24岁,74~85岁),而我国则为单峰形态(40岁左右)且随年龄增长发病率逐渐升高。霍奇金淋巴瘤高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男性高于女性。70、线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,下列正确的是()。A、LET与OER有关,对OER影响不大B、随着LET增高,OER下降C、LET与OER无关D、随着LET增高,OER增高E、以上说法均不对正确答案：B答案解析：随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。71、肺癌治疗后预后最差的是()。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡细胞癌正确答案：D答案解析：小细胞肺癌生长迅速,转移快,恶性程度高,易早期转移,平均自然生存期仅3~6月,是所有肺癌组织学类型中预后最差的。72、心理治疗从种类上分类,不包括()。A、精神分析法B、行为矫正法C、手术治疗D、催眠治疗法E、宣泄治疗法正确答案：C答案解析：心理治疗按照理论分类包括:精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主义学派。具体的方法包括:精神分析法(宣泄治疗法)、行为矫正法、催眠治疗法等。73、在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。A、细胞再增殖B、细胞再氧合C、细胞亚致死性损伤再修复D、细胞周期再分布E、以上都不对正确答案：A答案解析：在常规分割放疗期间,大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖,需要保证总的治疗时间以保证早反应组织的治疗效果。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后4周左右开始加速,每天需要增加0.6Gy以补偿加速再增殖所损失的效益。74、喉的解剖结构描述下列不恰当的是()。A、主要由骨骼、黏膜和肌肉组成B、解剖上分为三个区域:声门上区、声门区、声门下区C、位于颈前中央,成人相当于第四至第六颈椎椎体水平D、包括两个间隙:茎突前间隙和声门旁间隙E、其上方与口咽相延续,下方与气管相通正确答案：D答案解析：喉位于颈前中央,成人相当于第四至第六颈椎水平,喉的解剖结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成,其上方和口咽相延续,下方与气管相通,两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个部分:声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙:会厌前间隙和声门旁间隙。75、关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。A、真声带基本没有毛细淋巴管B、声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组C、声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结D、声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结E、早期声带癌较易发生淋巴结转移正确答案：A答案解析：喉的淋巴系统和喉内的分隔是部分喉手术的主要依据。声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结,声门下淋巴管相对少,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管,早期声带癌甚少发生淋巴结转移。76、最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是()。A、鳞癌B、尿路上皮癌C、黏液腺癌D、腺癌E、透明细胞癌正确答案：B答案解析：膀胱恶性肿瘤主要包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌。其中,尿路上皮癌最为常见,占膀胱癌的90%以上;鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3%~7%;腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%。77、葡萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括()。A、浸润子宫壁肌层B、滋养层细胞异型性明显C、可转移到阴道D、形成绒毛结构E、引起出血坏死正确答案：D答案解析：组织学检查,若见到绒毛组织,则诊断为侵蚀性葡萄胎,若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构者诊断为绒毛膜癌。78、表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()。A、20%~30%B、40%~80%C、30%~50%D、90%~100%E、50%~60%正确答案：B答案解析：表皮生长因子受体(EGFR)在很多肿瘤中有不同程度的表达,如:①肺癌(40%~80%);②头颈鳞癌(90%~100%);③胰腺癌(30%~50%)等。79、PTC主要用于()。A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰腺炎的诊断C、胰体癌的诊断D、胰岛细胞瘤的诊断E、胰腺假囊肿的诊断正确答案：A答案解析：PTC(经皮肝穿刺胆道造影)检查适应证:①鉴别黄疸性质;②了解胆道梗阻的原因、部位和范围;③术前胆道减压,改善梗阻性黄疸症壮、肝肾功能及免疫功能;④急性梗阻性化脓性胆管炎的急诊胆道减压;⑤不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者的姑息性治疗;⑥为胆道镜检查建立经皮经肝通道;⑦经皮肝胆囊或胆管结石治疗。其中主要用途为确定胆道阻塞的部位和性质。80、《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的?()A、2010年1月7日B、2012年1月7日C、2012年6月26日D、2012年8月27日E、2012年10月20日正确答案：C答案解析：卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局组织制订了《医疗机构从业人员行为规范》,2012年6月26日公布之日起施行。81、我国肝癌的地理分布特点是()。A、沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿正确答案：B答案解析：我国肝癌的地理分布特点为:沿海高于内陆,沿海岛屿和江河海口又高于沿海其他地区,东南地区高于西北、华北和西南地区。82、原发性肝癌的一般强化特点是()。A、“快进慢出”型B、“快进快出”型C、“慢进慢出”型D、“慢进快出”型E、无规律正确答案：B答案解析：原发性肝癌CT增强后显示为造影剂“快进快出”的典型表现。83、FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正确答案：A答案解析：FDA通过统合7个机构参加的多中心性研究的255名患者的资料得出结论,批准IL-2用于转移性肾癌。84、患者男性,66岁,反复无痛性肉眼血尿3周,CT图像如下,最有可能的诊断是()。CT平扫CT皮质期增强CT髓质期增强CT延时期A、肾盂癌B、肾囊肿C、肾癌D、肾错构瘤E、肾脓肿正确答案：C答案解析：老年患者,反复无痛性肉眼血尿,CT提示右肾肿块,平扫等密度,动脉期明显强化,静脉期不均匀强化,典型肾癌。肾盂癌不发生在皮质,同时向内生长。肾囊肿增强不强化,肾错构瘤平扫是混杂密度,常可见脂肪。肾脓肿病史不符合,同时是环形强化。85、目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是()。A、脂肪肉瘤B、滑膜肉瘤C、尤文肉瘤D、软组织恶性纤维组织细胞瘤E、软骨肉瘤正确答案：C答案解析：尤文肉瘤(ES)是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。尤文肉瘤对放疗和化疗都很敏感。目前的治疗方案多主张新辅助化疗联合广泛性或根治性肿瘤切除术,5年生存率达70%以上,化疗用药以ADM、IFO、CDP和VP-16为主。86、伊马替尼的适应证包括()。A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞白血病C、胰腺癌D、非小细胞肺癌E、胃肠间质瘤正确答案：E答案解析：伊马替尼可用于治疗:①慢性粒细胞白血病(CML);②胃肠间质细胞瘤(GISTs)。87、2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种包括()。A、肺癌B、乳腺癌C、大肠癌D、以上都是E、以上不完全是正确答案：D答案解析：靶向治疗带来了肿瘤治疗的重大革命,从1998年以来,随着靶向治疗药物进入临床,更多具有前景的药物也在不断研究中。在2005年ASCO的肿瘤中,重点提出了以下肿瘤的靶向治疗进展:①乳腺癌;②肺癌;③大肠癌。88、Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是()。A、HPB、HT1V-1C、EBVD、HHV-8E、衣原体正确答案：C答案解析：EBV(疱疹病毒)感染与Burkitt淋巴瘤相关;HP(幽门螺杆菌)与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;HT1V-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HIV感染患者;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。89、细胞凋亡的特征包括()。A、化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应B、细胞损伤后的被动死亡C、细胞的程序性死亡D、细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应E、细胞凋亡在正常组织中基本不存在正确答案：C答案解析：细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,是细胞的生理性和主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机制。凋亡小体被周围细胞吞噬,不引起炎症反应。90、头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有()。A、根治肿瘤防止转移B、提高治疗后的生活质量C、根治肿瘤避免复发D、提高生存率E、A+B+D正确答案：E答案解析：头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的包括:①综合使用放射和手术,可以取得互补作用,可以提高晚期患者的局部控制率及生存率;②降低肿瘤细胞的活力,减少术后的远处转移;③提高治疗后的生活质量。91、下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?()A、