人身保险实务(第二版)课后练习题及答案项目1-9全完整版

项目一初识人身保险模块一了解人身保险【模块加油站】单选题1.人身保险是以（）为保险标的，在被保险人在保险期限内发生保险事故或生存至保险期满时给付保险金的保险业务。A．生存或身体B．生存或死亡C．生命或身体D．健康或疾病2.以下关于人寿保险保费陈述不正确的是（）。A．均衡保费将死亡风险所造成的损失均匀地分摊于整个保险期间B．采用均衡保费制计算保费可以减轻投保人晚年的费用负担C．均衡保费可以反映被保险人当年的死亡率D．人寿保险早期的均衡费率高于自然费率，而后的自然费率高于均衡费率3.我国第一张自己编制的生命表1995年完成，于1997年开始使用，名称是（）。A．《中国人寿保险业生命表（1993-1995）》B．《中国人寿保险业经验生命表（1990-1993）》C．《中国人寿保险业经验生命表（1993-1995）》D．《中国人寿保险业生命表（1990-1993）》二、多选题1.在保险实务中，人身保险金额的确定无客观依据，通常采用约定的方式确定。其考虑的主要因素有（）。A．保险人的承保能力B．投保人的缴费能力C．被保险人的保险需求D．代理人的协调能力2.按需求效用来分类，人身保险可分为（）。A．保障型B．传统型C．储蓄型D．非传统型E.投资型3.以下属于人身保险特征的有（）。A．保险标的的不可估价性B．保险合同的储蓄型C．保险期限的长期性D．保险合同的补偿性E.保险金额的定额给付性三、判断题1.人身保险是以人的生存、死亡两种形态为给付保险金条件的保险合同。（）2.人寿保险合同不存在超额保险，也不存在不足额保险及重复保险。（）3.寿险保单具有的储蓄性是由于寿险保单具有现金价值。（）4.人身保险资金是金融市场重要的资金来源，成为推动国民经济发展的重要因素。（）答案：一、单选题题号123答案CCB二、多选题题号123答案BCACEABCE三、判断题题号1234答案×√√√模块二生活中的人身保险【模块加油站】单选题在1693年，天文学家哈雷编制了一张（），精确表示了每个年龄的死亡率，为寿险计算提供了依据。A．人身保险表B．费率表C．统计表D．生命表2.储蓄和保险一样，都具有以现在的积累解决以后问题的特点，但是与保险不同的是储蓄属于（）。A．互助行为B．他助行为C．自助行为D．群体行为3.与银行储蓄性表现不同，人寿保险的储蓄性表现为（）。A．保险费的积累B．本金加利息之和C．现金价值D．保险金额二、多选题1.社会保险与人身保险的区别在于（）。A．属性不同B．保险对象的作用不同C．权利和义务的对等关系不同D．待遇水平不同E．立法范畴不同2.与商业保险不同，社会保险是国家立法强制实行的一种经济保障制度，其主要项目包括（）等。A．养老保险B．医疗保险C．失业保险D．工伤保险E．意外伤害保险三、判断题1.人身保险提供生存、死亡、疾病和残疾保障，完全可以替代社会保险。（）2.人身保险和储蓄一样都是自助行为。（）3.人身保险作为应付人身风险的对策，它起源于古代的互助团体。（）4.公典制度的做法非常类似于现在的养老保险。（）答案：一、单选题题号123答案DCC二、多选题题号12答案ABCDEABCDE三、判断题题号1234答案××√×项目训练一、名称解释1.人身保险2.自然保险费3.均衡保险费4.现金价值5.生命表二、简答题1．至少例举出三种人身保险的分类方式及其涵义。2．简述人身保险与财产保险的区别。3．分析人身保险在养老规划和遗产规划中的作用。4.通过查找阅读资料，分析我国社会保险制度的构成及其不足。5.分析中国老龄化社会的演进给人身保险的发展带来了哪些契机？三、实训练习1．通过各种渠道（网络、书籍等），关注现阶段我国人身保险市场的时事和主要热点问题。2．选取一家寿险公司，通过查找相关资料，形成一份公司简介和现状分析资料，在课堂上分享或同学之间交流。答案：一、名称解释1.人身保险：人身保险是指以人的生命或身体作为保险标的，当被保险人在保险期限内发生死亡、伤残或疾病等保险事故，或生存至规定时点时由保险人给付被保险人或其受益人保险金的保险。2.自然保险费：是根据被保险人在各年龄的死亡率计算出的逐年更新的死亡危险保费。3.均衡保险费：是指投保人在保险缴费期间的每一年所缴纳的保费都是一样的，即相对于自然保费来说，在年轻时多缴纳一点，在年老时少缴纳一点，将年轻时多缴纳的保费用来弥补年老时少缴纳的保费，从而实现在不同的生命周期中进行保费再分配。4.现金价值：是在均衡保费下，保单生效的前期其高于自然保费的部分，相当于被保险人储蓄在保险公司的用于未来缴纳自然保费的准备基金。5.生命表：是以一国（或地区）全体人口为对象编制的生命表。如经验生命表是以加入人寿保险的被保险人为对象，根据这些特殊人口集团的死亡记录（经验）所编制的生命表，它是寿险公司按照投保人的实际死亡统计资料编制而成，反映的是投保于该公司的被保险人的死亡规律。二、简答题1．参考答案：(1)按保障范围分类，人身保险可以分为人寿保险、人身意外伤害保险和健康保险三大类。人寿保险是以人的寿命为保险标的，以被保险人在保险期间内死亡或生存为保险事故的人身保险；人身意外伤害保险是以被保险人的身体为保险标的，保险人对被保险人因遭受意外伤害事故造成的死亡或伤残，给付保险金；健康保险是指以被保险人的身体为保险标的，当发生疾病或意外事故时，保险人对由此导致的医疗费用或损失予以补偿的人身保险。(2)按投保方式分类，人身保险可分为个人保险和团体人身保险两大类。个人保险是以个人或家庭为保险对象的保险，是为了满足个人或家庭需要而设计的。一张保险单只为一个人或一个家庭的成员提供保险保障；团体人身保险是向一个团体的成员提供人身保险，是以一张总的保险单为一个团体单位的所有成员或其中的大多数成员（一般要求至少为总人数的75%）提供保障的保险。(3)按需求效用来分类，人身保险可分为保障型、储蓄型和投资型险种三大类。保障型险种是指以提供保障为主要功能的人身保险险种，如传统的定期寿险、意外伤害保险、短期健康保险等；储蓄型险种是指体现保险储蓄功能的人身保险险种，如年金保险、子女教育婚嫁金保险、两全保险、终身寿险等；投资型险种有时又称为新型险种，是指除提供保障功能外，还为人们提供投资功能，让购买者能从中获得投资收益，主要有分红险、投资连结险与万能险几类。2．参考答案：财产保险和人身保险是按保险业务划分的两大分类。作为现代保险业的两大部类,两者由于标的性质的不同,存在着许多差异,其主要区别如下：(1)基本职能不同。财产保险的基本职能是经济补偿；人身保险的基本职能是保险金给付。(2)保险标的不同。财产保险的保险标的是被保险人的财产及有关利益,其保险标的的价值一般是可以计算的,保险金额的最高限额是保险价值,保险事故发生后,其赔偿金额根据实际损失额和投保方式确定,具有损失补偿的性质；人身保险的保险标的是被保险人的生命或身体。由于人的生命和身体的价值是很难用货币度量的,因而,人身保险的保险价值难以确定,其保险金额在保险合同当事人双方约定的基础上,依照投保人缴纳保险费的能力确定。当保险事故发生时,保险人按保险合同约定的保险金额给付。(3)保险金额的确定依据不同。财产保险的保险金额是根据保险价值确定的；由于人身保险的保险标的是被保险人的生命或身体,保险价值难以确定,因而其保险金额应在保险合同当事人双方约定的基础上,依照投保人缴纳保险费的能力来确定。(4)保险合同性质不同。财产保险合同几乎都为补偿性合同,在财产出险并符合责任范围内的损失,按补偿原则进行赔偿。而人身保险,特别是人寿保险,多为定额给付性合同,即事前保险人与投保人或被保险人约定,并在保险合同中载明保险给付金额。3．参考答案：退休养老规划是个人理财规划的重要组成部分，是人们为了在将来拥有高品质的退休生活，而从现在开始进行的财富积累和资产规划。我国目前的社会养老保险存在保障程度低的缺陷，而商业人身保险中的养老保险是对社会养老保险的补充，在个人的养老规划中起到重要的作用。遗产规划是指对个人名下财产和公司财产的划分、确立执行人、保障家庭用度、财产保值增值和资产变现等。人身保险作为一种金融产品，它受到国家法律的严格保护，是遗产规划的理想工具。投保人身保险可以获得过早离世的经济补偿，即进行身故风险防范。投保人交纳首期保费、保单生效后，被保险人就可以拥有高额的身故保障，受益人依据合同领取身故保险金是免税的。4.参考答案：社会保险是国家通过立法采取强制手段，对国民收入进行分配和再分配，形成专门的消费基金，对劳动者因为年老、患病、生育、伤残、死亡等原因，丧失劳动能力和失业而中断劳动，导致本人及其家庭失去生活来源时，由国家（或社会）提供物质帮助的各种经济制度，包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等。社会保险与人身保险有许多相似之处，从举办目的来看，都是为了保障人们生活安定、社会稳定和推动一国经济的发展；从保险标的来看，都是以人的身体或生命作为保险标的；从经营方式来看，都是采取后备基金的方式，通过收取保险费来建立后备基金以应对未来的人身风险；从经营技术来看，都以大数法则为经营数理基础，以精算技术作为保障制定保险费和赔付金额。社会保险作为一种基本保障制度对家庭风险的保障具有重要的意义，但也存在一些缺陷。如目前我国的养老保险基本上实现了全面覆盖，但在不同的养老保险中存在明显的身份特征，职工养老保险和公务员的养老保险待遇水平高，农村和城镇居民的养老保险待遇水平低。此外，在人口老龄化的趋势下养老保险的替代率水平下降，难以满足居民较高的养老需求，需要商业养老保险作为补充。5.参考答案：人口老龄化作为全球性共同关注的一个话题，对人类社会的长期发展具有深远的影响。我国的人口老龄化进程从21世纪初开始，尚处于发展中国家便买进了老龄社会的行列，这种“未富先老”局面的出现，必然给中国经济社会的各个领域带来重大影响。例如在人口结构、赡养比例、经济资源配置、保障方式等等，都会发生相应的变化。其中影响最直接、最深刻的还是老年人口本身的问题，即面对人们预期寿命的延长，老年人口如何获得完善的保障，如何安度晚年的问题。面对这种状况，人身保险市场是为分散风险、提供保障的重要途径之一，在解决老年群体的保障问题方面起着至关重要的作用。同时，为了应对老龄化冲击，人身保险市场也应作出更多新的尝试，对自身业务进行调整，以适应老龄化社会发展的需求。在老龄化社会，人身保险市场中具有老年保障功能的年金保险、健康保险、以及以生存为给付条件的生存保险等的需求会更加旺盛。三、实训练习（略）项目二人身保险合同模块一人身保险合同基本认知【模块加油站】一、单选题1.（）是保险合同中最重要的文件，因为保险人与投保人约定的事项，都要记录在其中，它完整地体现了保险合同的内容。A．投保单B.暂保单C．保险单D.保险凭证2.投保人与保险人订立的正式书面合同是（）。A．投保单B.暂保单C．保险单D.批单3.在保险合同发生变更的情况下，保险人用以记录变更事项的独立单证是（）。A．投保单B.暂保单C．保险单D.批单二、多选题1.以下属于书面形式的保险合同有（）。A.投保单B.暂保单C.保险凭证D.保险单E.批单三、判断题1.暂保单的效力期限有限制，一般是30天。（）2．投保人向保险人邀约的书面材料通常是保险单。（）3．保险单是对批单内容的修改，因此保险单的效力大于批单。（）答案：一、单选题题号123答案CCD二、多选题题号1答案ABCDE三、判断题题号123答案√××模块二人身保险合同要素认知【模块加油站】一、单选题1.被保险人属于保险合同中的（）。A．当事人B.关系人C．中间人D.既是当事人又是关系人2.寿险中，要求投保人在（）时具有可保利益。A.投保时B.理赔时C.投保时或理赔时D.投保时和理赔时3.满期保险金和残疾保险金等在被保险人生存的条件下给付，应当由（）受领。A.投保人B.继承人C.被保险人D.被保险人亲属4.甲（被保险人）和乙（受益人）一道出海捕鱼遭遇风浪，甲死于沉船，乙经抢救无效，后死在医院。据此，甲的死亡保险金应给付给()。A.甲的继承人B.乙的继承人C.甲、乙的继承人平分D.保单持有人5.人身保险合同的客体是（）。A.保险标的B.保险利益C.被保险人的生命或身体D.保险单6.在保险事故发生前，受益人受领保险金的权利是一种（）。A.债权B.期待权C.继承权D.以上都不对二、多选题1.下列关于受益人的说法错误的是（）。A.受益人是由保险人或被保险人指定的B.受益人是由投保人或被保险人在给付保险金时指定的。C.受益人不可以随时变更D.受益人只能是一名自然人2.人身保险合同中的受益人可以是（）。A.无民事行为能力的人B.限制民事行为能力的人C.法人D.活体胎儿3.被保险人死亡后，遇有下列情况之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人给付保险金（）。A.没有指定受益人B.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人C.受益人和继承人不是同一人D.受益人依法丧失受益权，没有其他受益人4.在人身保险中，下列关系正确的是（）。A.保险人不可能同时又是被保险人B.保险人不可能同时又是投保人C.投保人不可以同时又是受益人D.投保人不可以同时又是被保险人5.人身保险合同的当事人包括（）。A.保险人B.投保人C.被保险人D.受益人三、判断题1.由于身故保险金可以视为被保险人的遗产，因此被保险人的债权人可以扣押属于受益人的身故保险金。（）2．根据我国保险法规定，被保险人指定受益人必须经过投保人的同意。（）3．父母可以为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件的人身保险。（）4.受益人在保险合同中有着独特的法律地位，享有受益权而无须承担任何义务。（）5.人身保险的保险利益必须在保险合同订立时存在，而不要求在保险事故发生时具有保险利益。（）答案：一、单选题题号123456答案BACBBB二、多选题题号12345答案BCDABCDABDABCD三、判断题题号12345答案××√√√模块三人身保险合同条款认知【模块加油站】一、单选题1.关于保费豁免特约，下列说法不正确的是（）。A．保险人豁免保费后，相应的保单现金价值、死亡给付、红利与已缴纳保费后的情形相同B.要获得保费豁免，必须有一定的等待期C．保费豁免特约对被保险人丧失工作能力的年龄没有限制D.保费豁免的前提是被保险人完全丧失工作能力2．合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过30日未支付当期保险费，或者超过规定的期限60日未支付当期保费，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。该条款规定“或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额”。该规定属于（）。A.合同部分失效B.展期保险C.减额交清保险D.以上都不对3．刘某于2015年月3月8日向某人寿保险公司投保两全保险。2016年3月8日刘某因经济上的原因未能缴纳到期保费，保险合同于2016年5月8日中止。2017年3月8日刘某向保险公司申请复效，经保险公司审核，投保人刘某在补交了欠缴保费和利息后保险合同复效。2018年1月，刘某因生意失败在家中自杀身亡，事后，保单的受益人向保险公司提出给付保险金的申请，则以下说法正确的是（）。A．保险合同生效已满两年，在自杀免责期外保险公司应承担给付保险金的责任B.复效后两年内被保险人自杀，保险公司不承担给付保险金的责任C．复效后是否适用2年自杀免责期仍存在争议，应由受益人和保险公司协商通融赔付D.保险公司承担一半保险金赔偿责任4．不丧失价值条款规定，当投保人没有能力或不愿意继续缴纳保险费时，保险单已经积存的（）可以作为退保金以现金返还给投保人。A．保险金额B.保险价值C．现金D.现金价值5．陈某于2013年投保一份人寿保险，因欠缴保费保单在2015年4月失效，但又于次年10月复效。陈某后因癌症厌世，于2017年5月自杀身亡。据此，保险人()。A．应给付保险金金额B.不应给付保险金C．应给付部分保险金D.双方协商确定二、多选题1.以下关于宽限期后保险合同效力说法正确的是（）。A．投保人超过规定的期限60日未支付当期保费的，合同效力中止B.投保人超过规定的期限60日未支付当期保费的，合同效力终止C.投保人超过规定的期限60日未支付当期保费的，保险人可按合同约定条件减少保险金额D.投保人因逾期未付保费，致使合同效力中止的，在投保人补交保费后，合同效力可恢复E.自合同效力中止之日起一年内双方未达成协议的，保险人有权解除合同2．在人身保险合同中的自杀条款所定义的自杀为故意自杀，需要具备两个条件（）。A.非他杀B.有结束自己生命的愿望C.具民事行为能力D.实施了足以使自己死亡的行为3．人身保险合同复效的条件有（）。A.保险人没有解除合同B.投保人申请复效的时间符合法律规定C.受益人没有变更D.保险金未曾支付E.被保险人符合投保条件4．对减额交清保险与展期保险的描述正确的是（）。A．两者都是将保单所具有的现金价值扣除保单贷款本息后作为趸缴保费B．改为交清保单则保险金额不变C．改为展期保单则保险金额不变D．改为交清保单则保险责任与保险期限不变5．关于复效合同与重新投保合同的描述正确的是（）。A.复效合同的权利义务与原合同一致B.重新投保合同按失效合同的重新生效处理C.重新投保合同与复效合同是同一件事的不同描述D.重新投保合同是一份新合同，与原合同无关三、判断题1.保单复效类似于新合同的签订。（）2．保险合同应缴保费之日起的60天内为法定宽限期。（）3．宽限期过后，投保人仍未缴纳保险费，保险合同并不必然中止，保险人可以按照合同的约定降低保险金额。（）4．自动垫缴保费期间发生保险事故，保险公司承担赔偿责任，保险金给付额要扣除垫缴保费和利息。（）5．按照我国《保险法》的规定，被保险人在保险期限内自杀，不论其精神是否正常，保险人均不负给付保险金的责任。（）答案：一、单选题题号12345答案CCBDB二、多选题题号12345答案ACDBDABEACDAD三、判断题题号12345答案×√√√×项目训练一、名称解释1.受益人2.不可抗辩条款3.年龄误告条款4.宽限期条款5.复效条款6.不可没收现金价值条款7.自动垫缴保费条款8.自杀条款9.红利任选条款二、简答题1．简述人身保险合同的不同主体分别有哪些资格要求。2．简述人身保险合同的主要形式及其适用情况。3．分析怎样正确指定受益人，在哪些情况下应及时变更受益人？4．分析人身保险条款中有哪些条款可以防止保单失效。三、实训练习1．通过各种渠道（网络、书籍等），了解目前我国人身保险市场的主要主体有哪些。2．根据自己家庭的情况，选择一个保险产品，正确填写一份人身保险投保单。四、案例分析1.蒙某，14岁，2016年9月25日，其父亲为其投保定期寿险，保险期限30年，保险金额为30万元。2017年4月29日，蒙某因成绩下滑压力很大，从自家卫生间跳楼身亡。事情发生后，其父母很快向保险公司报案，要求保险公司给付身故保险金，保险公司却拒绝给付，你认为保险公司的处理方法正确吗？为什么？2.2015年7月，刘某为自己购买了一份保额为30万元的终身寿险，受益人一栏为空白。2016年5月，刘某与彭某结婚。彭某为再婚，与前夫生有一子，归彭某抚养。2017年2月，被保险人刘某在家中阳台晾晒衣服时，不慎失足坠楼，在送往医院途中死亡。事故发生后，其妻彭某向保险公司报案。保险公司经调查、审核后认定属于保险责任范围，决定给付30万元人身保险金。但在该笔保险金的分配上发生了争执。刘某健在的父亲以法定继承人的身份要求分取该笔人身保险金的二分之一部分。而刘某的妻子彭某则提出，先分取该笔人身保险金的一半，剩下的6万元再由其本人及其与前夫的儿子与刘某的父亲三人均分。请分析保险公司应该向谁支付保险金？3.40岁的赵先生于2013年购买了一份30年期生死两全保险，选择10年分期缴纳保费，保险金额为30万元。2013年5月8日，他首期缴纳保费10000元，保险合同生效。该合同规定，被保险人如在60周岁前身故，其受益人将获得2倍于保险金额的保险金。2017年5月3日，赵先生因出差没能按时缴纳续期保费。5月11日，赵先生在返回途中因车祸罹难。于是其家属向保险公司提出了索赔。请问保险公司应如何处理？4．李某与妻子马某于2015年协议离婚，双方约定8岁的儿子随马某一起生活，每周六儿子到李某处生活一天。后来李某与赵某再婚，由于李某的儿子活泼可爱，加上赵某不能生育，所以特别喜欢李某的儿子。于2016年5月份以孩子母亲的身份为孩子买了人身保险合同，约定受益人为李某。2017年6月，李某的孩子在游泳时溺水身亡。李某向保险公司提出索赔，保险公司以赵某对保险标的不具有保险利益为由，拒绝支付保险金。赵某遂将保险公司起诉到法院。答案：一、名称解释1.受益人：受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。2.不可抗辩条款：是人身保险的标准条款，内容是：从人身保险合同订立时起，超过法定时限，保险人不能对保单的有效性提出争议，既不能以投保人违反如实告知义务而主张合同无效或拒绝给付保险金。法定时限一般为合同订立后的两年。3.年龄误告条款：指人身保险投保时如果误报了被保险人的年龄，保险金额将根据真实年龄予以调整的合同规定。4.宽限期条款：是指在首期保费缴纳以后，允许投保人有30至60天的缴费宽限，并不计收利息。如果被保险人在宽限期发生保险事故，保险人仍需承担保险责任，但应扣除逾期保费及其利息。5.复效条款：人身保险合同中的标准条款，它允许保单所有人在因未缴纳保险费而使人身保险合同失效后的两年内有申请恢复保单效力的权力。6.不可没收现金价值条款：又称为不丧失现金价值条款，是人寿保险合同中关于当投保人无力或继续缴纳保险费时，由投保人选择如何处理保险单项下积存的现金价值的条款。7.自动垫缴保费条款：在保险合同生效满一定的期限之后（一般为两年），如果投保人超过宽限期仍未按期缴纳续期保费，而保险单的现金价值足以垫缴其应交保费及利息时，除投保人事先另以书面做反对声明外，保险人将运用该保单的现金价值自动垫缴其应付保费及利息，保单继续有效。8.自杀条款：在保险合同生效后的一定时间内（一般为2年）被保险人因自杀死亡属于除外责任，保险人不给付保险金，仅退还保单现金价值或所缴保费；而保险合同生效满一定时期之后被保险人因自杀死亡，保险人要承担保险责任，按照合同的约定给付保险金。9.红利任选条款：红利任选条款则提供给投保人多种可选择的领取红利的方式。二、简答题1．参考答案：投保人的资格要求：1.具有民事权利能力和民事行为能力；2.对保险标的具有保险利益；3.负有交纳保险费义务。人身保险合同的被保险人限于自然人。受益人没有任何限制。2．参考答案：人身保险合同的主要形式包括：投保单、保险单、暂保单、保险凭证和批单。投保单是投保人向保险人提出保险要求和订立保险合同的书面要约。批单主要是对原合同做修改时使用。保险单是保险人和投保人之间订立保险合同的正式书面文件。3．参考答案：投保人和被保险人的情况发生了变化，如夫妻离异；受益人指定不明确；受益人先于被保险人死亡；受益人依法丧失收益权或放弃收益权。4．参考答案：宽限期条款、复效条款、自动垫交保费条款。三、实训练习（略）四、案例分析1.参考答案：根据自杀条款的规定：以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任。因此在本案例中被保险人在保险合同成立两年内自杀，因此保险公司不负赔偿责任。2.参考答案：本案中受益人一栏为空白，即未指定受益人，则保险金按照被保险人的遗产来进行处理，按照继承法规定的顺序，彭某、彭某与前夫的儿子、刘某的父亲均分保险金，每人10万元。3.参考答案：在分期缴纳保险费的保险合同中，如果投保人没有按时交纳续期保费，保险公司会给出一个宽限期间(一般为30或60天)。在宽限期内保险合同仍然有效，如果发生保险事故，保险人仍然要承担责任，但是要从保险金中扣除所欠的保险费。本案中，2017年5月8日，赵先生虽然没有按照缴纳当期保费，但在60天的宽限期内，保险合同仍然有效，赵先生发生意外事故，保险公司应按照合同约定赔付2倍保额即60万给保险合同受益人。4．参考答案：本案当中，赵某对孩子是没有保险利益的。李某与妻子马某离婚以后，孩子是和马某生活，只是周六的时候和李某在一起生活一天。在赵某和孩子之间并没有法律上的抚养、赡养或者扶养的关系。本案当中，由于孩子双方的父母都健在，而且孩子并不和赵某生活在一起，在赵某和孩子之间不存在任何的法律上的抚养关系，赵某也就不享有保险利益，所以该保险合同无效。项目三人寿保险产品模块一认识人身保险【模块加油站】一、单选题1.我们一般提到人身保险的时候更多具体指的是（）。A.人寿保险B.健康保险C.意外伤害保险D.医疗保险2.以被保险人生存或者死亡为给付保险金条件的人身保险是（）。A.年金保险B.人寿保险C.人身意外伤害保险D.健康保险3.经营人寿保险的保险人承担了被保险人死亡或生存的风险，因此实务中以（）作为预测风险和计算、确定纯保费的基础。A.费率表B.保险合同C.投保单D.生命表4.由于被保险人的生命是无价的，所以人寿保险单都属于（）的保险合同。A.稳定性B.长期性C.储蓄性D.给付性5.根据（）的不同，人寿保险可以分为死亡保险、生存保险和两全保险。A.承保方式B.保险责任C.有无红利D.被保险人危险程度6.（）是指危险程度较高而不能按正常费率承保，但可以用特别条件来承保的一类特殊人寿保险业务。A.健体保险B.次健体保险C.普通寿险D.特种寿险7.根据（）的不同，人寿保险可以分为传统型寿险和新型寿险。A.投保方式B.承保风险C.保险责任D.设计类型8.（）在提供保障功能的同时兼具投资功能，保险资金的合理投资运用成为保险经营的重要内容。A.新型寿险B.年金保险C.人寿保险D.传统型寿险二、多选题1.人寿保险中保险人计算纯保费的依据是（）。A.生命表B.损失率C.生存率D.死亡率2.人寿保险是以被保险人的（）作为保险事故的人身保险业务。A.意外B.健康C.生存D.死亡3.人寿保险在保险风险方面的特殊性在于（）。A.整体的死亡率是相对稳定B.整体的死亡率随着年龄的增大而增大C.死亡率的变化受到很多因素的影响D.死亡率的变化没有规律可循4.人寿保险按照保险责任划分可以分为（）。A.死亡保险B.生存保险C.分红保险D.两全保险5.我国市场上现有的主要新型人寿保险包括（）。A.养老保险B.投资连结保险C.分红寿险D.万能寿险三、判断题1.人寿保险是以被保险人的生命和身体作为保险标的的保险。（）2.人寿保险的保障项目包括期满生存和死亡两项，如果被保险人在保险期限内死亡或者保险期限届满时仍存活，保险人就按照约定支付死亡保险金或生存保险金。（）3.人寿保险合同是仅以被保险人的死亡为给付保险金条件的人身保险合同。（）4.人寿保险经营中，死亡风险与被保险人的年龄密切相关，而生存风险则与被保险人的年龄无甚关系。（）5.按照承保风险和承保方式的不同，人寿保险可划分为普通人寿保险和特种人寿保险。（）6.简易寿险、次健体保险和团体保险等属于特种人寿保险，是可以按照标准费率承保的一般性寿险险种。（）答案：一、单选题题号12345678答案ABDDBBDA二、多选题题号12345答案ADCDABABDBCD三、判断题题号123456答案√√××√×模块二走进普通人寿保险产品的世界【模块加油站】一、单选题1．（）最大的优点是可以用极为低廉的保险费获得一定期限内较大的死亡保险保障。A.生存保险B.终身寿险C.两全保险D.定期寿险2.（）是指定期寿险的保单所有人在保险期满前可以申请将该保单转换为终身寿险、两全保险或年金保险而无须提供可保性证明。A.射幸性B.可续保性C.可转换性D.储蓄性3.以下各项中，不属于终身寿险特点的是()。A.给付必然发生B.保单具有储蓄性C.属于长期保险业务D.保险费率低廉4.对于那些收入较低、子女尚未成年，其生命对家庭有重要意义的人可以投保()。A.终身寿险B.定期寿险C.变额寿险D.两全保险5.某投保人，现年20岁，购买了一份终身寿险。如采用以下4种缴费方式，则25岁时的保单现金价值从大到小排序依次是（）。①趸缴；②缴费10年；③缴费20年；④缴费至60岁。A.①②③④B.④③②①C.②③④①D.③④①6.年金保险中，被保险人（）进行体检。A.需要B.不需要C.不一定需要D.视年龄确定是否需要7.按年金给付开始日期划分，年金保险可分为()。

A.即期年金与延期年金

B.趸缴年金与分期缴年金

C.定额年金与变额年金

D.个人年金与联合年金8.以下各寿险产品中，费率水平最高的是（）。A.终身寿险B.定期寿险C.生存保险D.两全保险9.两全保险是既可以保障生存又可以保障死亡的险种，若重点在于保障被保险人本人的利益，这样的两全保险是（）。A.普通两全保险B.期满双倍两全保险C.养老附加定期保险D.联合两全保险二、多选题1.以下各项中，属于定期寿险特点的是()。A.保险费率低廉B.保单可续保C.保单可转换D.没有逆向选择2.以下各项中，属于终身寿险特点的是()。A.给付必然发生B.保单具有储蓄性C.属于长期保险业务D.保险费率低廉3.按照年金给付开始的时间不同，年金保险可以分为（）。A.生存者年金B.即期年金C.延期年金D.分红年金4.刘某于2005年1月购买了保额为10万的某保险公司的年金保险产品。根据保险合同的约定，投保人分10年缴纳保险费，每期保费6500元，2018年可开始领取生存保险金，每期领取额为保险金额的8%，若被保险人身故则停止给付，但保证领取额不低于其所交保费总和。那么刘某购买的年金保险属于（）。A.期缴年金B.趸交年金C.即期年金D.延期年金E.金额保证年金5.宋女士在50岁时收到20万元现金收入，她用这笔现金购买了一个年金，满60岁时开始按月领取年金收入，保证领取20年。宋女士购买的年金属于()。A.趸缴年金

B.即期年金

C.延期年金

D.终身年金

6.两全保险的特点有保险范围广，保险费率高和（）。A.期限短B.具有储蓄性C.具有投资性D.给付必然发生7.两全保险一般规定一个期限，期限的表示方法有（）。A.以特定的年限表示，如10年、15年、20年等B.以被保险人的缴费年限表示，如10年、15年、20年等C.以特定的年龄表示，如55岁、60岁、65岁等D.以生命的特定周期表示，如少儿期、青年期、壮年期、老年期等E.以保险责任期限表示，如某年月日至某年月日三、判断题1.定期寿险最显著的特点和优点是费率低、保障高。（）2.保单所有人在行使定期寿险的可转换与可续保权益时，均无须提供可保性证明。（）3.终身寿险是为了受益人的利益而投保的险种。（）4.终身寿险的保险期限不确定，保险人向被保险人提供终身死亡及终身生存保险保障。（）5.年金保险的定期支付可以按年、半年、季度、月支付，分期给付期间隔一般不超过一年。（）6.购买年金保险的被保险人，通常是身体较弱、预期寿命短的人。（）7.两全保险的被保险人无论期内死亡还是期满生存，保险人都要承担给付保险金的责任。（）8.两全保险的保单具有现金价值，储蓄性明显。（）答案：一、单选题题号123456789答案DCDBABADB二、多选题题号1234567答案ABCABCBCADEACBDAC三、判断题题号12345678答案√√√×√×√√模块三认识特种人寿保险产品【模块加油站】一、单选题1.为了防止逆选择，简易人寿保险大多采用的方法是()。A.体检B.规定等待期C.提高保险费率D.增加保额2.与普通人寿保险相比，简易人寿保险的保额方面的特点是（）。A.保额相对较低B.保额相对较高C.保额自由约定D.保额不受限制3.简易人寿保险是指用简易的方法所经营的人寿保险，适合投保简易人寿保险的人群是（）。A.无工资收入人群B.低工资收入人群C.高工资收入人群D.处失业状态人群4.次标准体保险也称弱体保险或次健体保险，此类保险的被保险人死亡率与标准体保险的相比（）。A.较低B.相等C.较高D.无规律性5.人身保险的保险标的有标准体和次标准体之分。对于标准体，保险人承保时适用的保险费率是（）。A.标准保险费率B.特别保险费率C.浮动保险费率D.优惠保险费率6.在次标准体保险中，保险金削减法通常适用于（）额外风险的情况，如刚做过手术处在恢复期的被保险人。A.递减性B.递增性C.固定性D.均衡性二、多选题1.为了适应低收入工薪阶层的需要，产生的简易寿险具有（）的特点。A.保险金额较低B.费率较低C.不检查被保险人身体D.保险费按月或按周收取2.简易人寿保险保险费率略高于普通人寿保险保险费率的主要原因有()。A.业务琐碎使附加管理费增加B.免体检，死亡率高于普通寿险C.保单续保率低D.业务较大使附加经营费减少3.对于次标准体，保险人不能按照标准保险费率承保，但可以使用特别附加条件承保，如（）。A.增收特别保费法B.增加特别责任C.削减保险金额法D.年龄增加法4.对于弱体保险，下列说法中正确的是（）。A.弱体保险又称为次健体保险B.大部分人寿保险险种都是弱体保险C.发生保险事故的可能性超过正常标准D.在承保时通常采用保额削减法等三、判断题1.由于简易寿险承保对象是低收入的劳动者，其健康状况不容乐观，所以被保险人必须要体检。（）2.简易寿险为适应投保人低收入的特点，采取的费率也低于普通寿险。（）3.次标准体保险是指危险程度较高而不能按正常费率承保，必须采用特别条件或特殊技术来承保。（）4.增龄法是指按照一定的标准人为地增大被保险人的年龄，依据增大后的年龄采用其所对应的费率作为保险费率进行承保的方法。（）5.对于危险程度较高的次标准体，保险人应该直接拒保。（）答案：一、单选题题号123456答案CABCAA二、多选题题号1234答案ACDABCACDAC三、判断题题号12345答案××√√×模块四走进创新型人寿保险产品的世界【模块加油站】一、单选题1.分红保险的特点不包括()。A.保单持有人享受经营成果B.客户不承担任何的投资风险C.定价的精算假设比较保守D.保险给付、退保金中含有红利2.按照中国保监会颁布的《个人分红保险精算规定》，红利分配应当遵循的原则包括()。A.公开性原则和无保留性原则B.公开性原则和最大化性原则C.公平性原则和可持续性原则D.公平性原则和可集中性原则3.关于分红寿险的利源分析，下列论述不正确的是()。A.一般地，是否分配红利和分配多少红利由公司董事会每年决定一次，并在保单生效对应日公布应付红利B.因实际死亡率低于预期死亡率而产生的收益称为利差益C.公司向分红保单的投保人分配红利的过程非常复杂，首要考虑因素是公平性问题，即按照不同投保人的贡献大小来分配红利D.投保人实际获得的红利取决于公司实际的死亡率、投资收益率、经营费用水平以及险种、保费水平、保单有效时间等因素4.变额寿险的投资风险完全由（）承担。A．保险人B．投保人C．被保险人D．受益人5.投资连结保险产品具备的特点不包括()。A.必须包含一项或多项保险责任，并至少连结到一个投资账户上B.保险保障风险和费用风险由保险公司承担，投资账户的资产单独管理C.保单价值应当根据该保单在每一投资账户中占有的单位数及其单位价值确定D.每月至少应当确定一次保单的保险保障，每年至少应当确定一次保单价值6.以下产品中，投资功能最强大的是（）。A.万能寿险B.不分红保险C.变额寿险D.分红保险7.万能寿险的最大特点是（）。A．保障性B．投资性C．灵活性D．长期性8.万能寿险单独账户的投资及运作方式是由（）决定。A.保险公司B.投保人C.受益人D.被保险人9.万能寿险与变额寿险的主要区别在于（）。A.万能寿险设立投资账户，而变额寿险没有投资账户。B.万能寿险的保险金额不变，而变额寿险的保险金额可以变动。C.万能寿险可以根据需要调整保费，而变额寿险的保费固定不变D.万能寿险保单运作具有透明性，而变额寿险不透明二、多选题1.分红保险的主要特点有（）。A.具有风险保障和投资理财双重功能B.分账管理C.投保手续简便，便于消费者购买D.只有一个最低给付限额E.投资收益成为决定红利水平高低的重要因素2.分红保险分配给保户的保单红利来源于保单盈余，而保单盈余的来源包括（）等。A.死差损B.死差益C.利差益D.费差益3.人身保险中，万能寿险、投资连结保险具有（)的特性。A.高保障B.保障与收益相结合C.收益、保费比较灵活D.保费较低4.投资连接保险的特点是()。A.具有保障和投资理财的双重功能B.被保险人不承担风险责任C.具有很高的透明度D.设置独立投资账户5.万能寿险其中一个显著的特点是将各种定价因素分别列示,这些因素包括()。A.死亡率B.费用率C.保单利率D.银行利率三、判断题1.相比传统寿险产品而言，新型寿险产品通常具有投资功能。（）2.寿险公司经营分红保险业务时，必须将该业务与非分红保险分设账户，独立核算。（）3.分红保险的经营者实际上将自身的投资风险部分转嫁给了分红保险的保单所有人。（）4.在我国，变额寿险通常被称为投资连结保险，是投资功能最弱的一类新型寿险。（）5.变额寿险的投资收益全归保户所有，投资风险则由保险人与投保人共同承担。（）6.变额寿险的经营不透明。（）7.万能寿险缴费灵活，所以只要投保人经济困难时就可以不缴纳保险费。（）8.万能寿险的保险金额可以根据投保人的保障需求随时调整，没有任何限制。（）答案：一、单选题题号123456789答案BCBBDCCAC二、多选题题号12345答案ACEBCDBCACDABC三、判断题题号12345678答案√√√×××××项目训练一、名称解释1.人寿保险2.定期寿险3.终身寿险4.两全保险5.年金保险6.分红寿险7.变额寿险8.万能寿险二、简答题1.简述人寿保险的特征。2.简述定期寿险和终身寿险的特点。3.简述年金保险的分类。4.简要说明分红保险、投资连结保险和万能保险之间的区别。三、实训练习题1.将学生分成小组进行一次市场调查：针对你所在地区的保险市场，收集相关的人寿保险产品信息，列表归纳我国目前主要的人寿保险产品，并比较它们的特点，完成一篇不少于800字的人寿保险产品的比较分析报告。2.假如你是一家人寿保险公司的销售人员，李女士是你的一位潜在客户，她月收入5000元，希望购买一款保障高，又有一定收益的分红型险种，请以中国人寿美满人生年金保险(分红型)产品为例，向李女士进行产品说明。四、案例分析廖红今年18岁，考上重点大学的她让家里人都非常高兴。但就在离大学报到还有半个月的时候，廖红的父亲由于车祸而去世。后来廖红在帮父亲整理遗物时，发现家中还有两张定期存折，共140万元。廖红前往银行想要把这笔存款取出来，却被银行工作人员告知取款需要拿出证明，比如被继承人死亡证明、爷爷奶奶死亡证明、父母亲离婚资料、父亲未再婚证明、父母亲身份证明、父母亲与自己的关系证明、廖红的出生证等等。原来，廖红的父母亲在早些年的时候二人就已经离婚了，廖红原本还有个哥哥。父母在离婚之后，哥哥判给了母亲抚养，而自己的母亲早就嫁人并带着哥哥移居国外了。如果廖红不能拿出这些证明，那么就没有办法继承父亲的这些财产。就算廖红能够将钱取出来，按照我国正常的继承法来算，这140万也会被分的七零八散，难以保证家庭日后的财务需求。请结合案例，利用所学的人寿保险有关知识，分析父母怎样才能保证自己最后的财富留给下一代，使得家庭财富得以有效传承。答案：一、名称解释1.人寿保险：又称为生命保险，是以被保险人的生命作为保险标的，以被保险人的生存或死亡作为保险事故，当发生保险责任范围内的事故时，保险人依照保险合同给付保险金的人身保险。2.定期寿险：又叫定期死亡保险，是指在合同约定的保险期限内被保险人发生死亡事故，由保险人一次性给付死亡保险金的一种人寿保险。3.终身寿险：又称终身死亡保险，是指从保险合同生效之日起，被保险人在任何时间内死亡，保险4.两全保险：又称生死合险，是以被保险人无论在保险期限内死亡还是期满生存，保险人都给付保险金的一种人寿保险。5.年金保险：是指保险人在被保险人生存期间，按照合同约定，每隔一定的周期支付一定的保险金额的一种生存保险。简言之，以年金的方式支付保险金的生存保险就是年金保险。6.分红寿险：又称为利益分配保险，是指签订保险合同的双方事先在合同中约定，当投保人所购险种的经营出现盈利时，保单所有人享有红利的分配权。这是一种保险人约定将每期盈利的一部分分配给保单持有人的人寿保险产品。7.变额寿险：也称为投资连结保险，是包含投资保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人身保险产品。投资连结保险产品的保单账户价值与保险公司为投资连结保险单独设立的投资账户的价值相对应，所以保单账户价值直接与独立账户的投资业绩相连，保险金额随着投资收益的变化而变化。8.万能寿险：是指包含保险保障功能，并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人身保险产品。它是一种缴费灵活、保险金额可调整、非约束性的人寿保险。二、简答题1.参考答案：人寿保险的特征有：=1\*GB3①危险特殊，经营稳定；=2\*GB3②以长期业务为主；=3\*GB3③保单具有储蓄性和投资性；2.参考答案：定期寿险的特点：费率较低廉，保障高；保险期限固定；属于纯保障型产品。终身寿险的特点：死亡给付必然发生；期缴保单采用均衡保险费率，费率高过定期寿险；保单具有现金价值，储蓄性明显。3.参考答案：=1\*GB3①按保险费缴付方式不同，分为趸缴年金和期缴年金；=2\*GB3②按年金开始给付的日期不同，分为即期年金和延期年金；=3\*GB3③按被保险人的人数不同，分为个人年金、联合年金和联合及最后生存者年金；④按给付方式不同，分为终身年金、定期年金和最低保证年金；⑤按年金给付金额是否变动，分为定额年金和变额年金。4.参考答案：分红型保险：有一定的保险保障，收益来源于保险公司部分经营成果，所以每年的分红具有不确定性。保监会规定，保险公司必须将上一年度公司可分配利润的70％分配，通过增加保额、直接领取现金等方式给客户。分红险的交费时间及金额固定。投资连接型保险：与分红险、万能险不同的是，其投资风险最高，没有保底收益，有可能亏损也有可能给客户带来很高的投资收益。但是投连险设置有几个不同投资账户，客户可以根据市场状况自由选择承担不同程度的风险收益。其投资特性决定了其资金运作透明度很高，甚至一天公布一次投资收益率。万能型保险：它也具有保险保障功能，但更重投资，保障方面相对分红险少，但是投保人可以根据自身实际情况进行资金的调整。万能险相对分红险收益较高，因为万能险设有投资账户，收益来源于个人账户的投资收益，可以投资于股票、基金等。另外万能险具有交费灵活、保额可调整、保单价值领取方便的特点。三、实训练习题1.解题思路：以保险公司的具体产品为例，重点比较定期寿险与终身寿险、分红险与非分红险、传统寿险与新型寿险的区别与联系。2.解题思路：主要从产品特色、保险利益、保险责任、分红收益等几个方面向客户进行产品说明。四、案例分析参考答案：许多人努力一生，拼搏一生，就是希望给至亲至爱的家人提供最好的生活品质，哪怕有一天自己不幸先行离去，也要把所有的财富留给下一代。但是资产的传承常常面临着债务、税务、意外、疾病、自然灾害等风险。最后，可能会导致至亲至爱的家人拿不到自己辛苦积累的财富，且影响到他们后期的生活品质。然而保险是避税避债的，它可以规避一切资产传承的风险，保证你的财富安全的传承给到下一代。我国税法规定：人寿保险生存给付，免交利息税；人寿保险生存给付、死亡给付，免交个人所得税。国际通则：人寿保险，更无需扣遗产税。定期寿险、终身险、两全保险等产品，还能通过指定具体受益人的方式，最大程度避免遗产纠纷。项目四人身意外伤害保险产品模块一认识人身意外伤害保险【模块加油站】一、单选题1.陈某购买20万元保额的人寿保险，其单位为其投保10万元保额的团体意外伤害保险。某日陈某被焦某驾车撞伤，经抢救无效死亡，医疗费支付1.5万元。焦某依照裁定赔偿全部医疗费并给陈某家属12万元的赔偿金。则陈某家属从保险公司可领取的保险金为()。A、16.5万元B、30万元C、20万元D、4.5万元2.人身意外伤害险的费率与以下哪一项因素关系最为密切（）。A.年龄B.健康C.职业D.家族病史3.关于伤害的定义中，直接造成伤害的物体或物质，称为（）。

A．致害物B．侵害对象

C．侵害事实

D．意外伤害

4．在意外伤害保险中，意外是指被保险人事先没有预见到伤害的发生，其含义为（）。A．伤害必须是客观存在的B．伤害的发生是被保险人事先所不能预见或无法预见的C．伤害的性质必须是恶意的D．伤害的后果必须是严重的5.意外伤害保险的基本责任是（）。A．意外死亡给付B．意外残疾给付C．意外死亡给付和意外伤残给付D．意外死亡抚恤6.在意外伤害保险中，保险事故发生时，死亡保险金按（）给付。A．保险金额的一定百分比B．医疗费用多少C．伤害原因D．约定的金额7.意外伤害保险的责任准备金计算方法与（）一致。A．财产保险B．人身保险C．健康保险D．医疗保险8.在意外伤害保险中，按照是否可保划分，被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害属于（）。A．不可保意外伤害B．特约保意外伤害C．一般可保意外伤害D．特殊意外伤害二、判断题1.人身意外伤害保险的保险期限较短。（）2.某人投保了意外伤害保险，在回家的路上被汽车撞伤送往医院，在其住院治疗期间因心肌梗死而死亡，那么，在这一死亡事故中的近因是被汽车撞倒。（）3.在人身意外伤害保险中，责任期限对于意外伤害造成的残废实际上是确定残疾程度的期限。（）4.在纯粹的人身意外伤害保险中对医疗费用不予补偿。（）答案：一、单选题题号12345678答案BCABCDAA二、判断题题号1234答案√×√√模块二走进人身意外伤害保险产品的世界【模块加油站】一、单选题1.按保险危险分，目前保险公司开办的旅行意外伤害险属于（）。A．团体意外伤害保险B．特种意外伤害保险C．普通意外伤害保险D．一般意外伤害保险2.按保险期限分类，旅游保险属于（）。A．单纯意外伤害保险B．多年期意外伤害保险C．1年期意外伤害保险D.极短期意外伤害保险3.将个人意外伤害保险分为单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险，这是按照（）来划分的。A．险种结构B．保险期限C．保险危险D．投保动因4.．在保险的各个种类中，最有利于进行团体保险的险种是（）。A．意外伤害保险B．财产保险C．人身保险D．健康保险5.在意外伤害保险中，当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时，保险人是比照（）给付保险金。A．保险金额B．被保险人的最终后果C．被保险人的医疗费用D．身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果答案一、单选题题号12345答案BDAAD项目训练一、名词解释1.意外伤害2.人身意外伤害保险3.责任期限4.残疾二、简答题1.简述人身意外伤害保险与人寿保险的联系与区别2.简述人身意外伤害保险的可保风险三、实训练习1．对当地寿险公司经营的人身意外伤害保险产品做一次市场调查，比较它们的异同，并加以分析和归类。2．调查当地财产保险公司经营人身意外伤害保险业务的情况，包括销售渠道、产品特点、业务规模等。四．案例分析1.王某乘坐某航空公司的客机，从A市前往B市联系业务。在乘机前，王某投保了航空旅客人身意外伤害保险，保险金额为人民币40万元。途中，飞机遭雷电袭击，机尾被折断，驾驶员将飞机紧急迫降在C市机场。在迫降时，由于机身剧烈震动，造成王某突发脑溢血，虽然医院抢救脱离了生命危险，但却造成全身瘫痪。王某要求保险公司给付自己的医疗费、护理费、残疾补助费等费用共计45万元。请分析：此案保险公司要不要承担给付保险金的责任？如果要，应怎样给付？2.某年8月的一天，萧某与同事戴某相约去国有保险公司投保，两人平时关系不错，各自买了一份相同的个人意外伤害保险附加医疗费用保险，保险金额均为10万元，保险期限都为1年。谁知投保后的不久两人因琐事发生口角，骂到后来动起手来。经过同事半个小时的劝说，怒气冲冲的两人稍稍平静下来。就在大家以为事态已平息时，戴某也转身打算离去时，萧某见被打伤的眼角血流不止，勉强克制住的怒火又窜了上来，于是趁对方不备，朝他身后猛踢一脚。毫无戒备的戴某一头栽地，恰好跌倒在路边的废物堆上，被尖锐物刺穿胸部，当场死亡。戴某家属提出给付死亡保险金的请求，因为戴属于意外死亡；而萧某家属则认为萧的行为实属正当防卫，可让法院来处理，但他在两人口角时被戴打伤，应由保险公司赔偿医疗费用。请分析此案该如何处理？答案名词解释1.意外伤害：在被保险人没有预见到或违背被保险人主观意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈的侵害的客观事实。2.人身意外伤害保险：在保险合同的有效期内，被保险人由于外来的、突发的、非本意的客观意外事故造成身体的伤害，并以此为直接原因致使被保险人死亡或残疾时，由保险人按合同规定向被保险人或受益人给付死亡保险金、残疾保险金或医疗保险金的一种保险。3.责任期限：在人身意外伤害保险中，只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡或残疾的后果，保险人就要承担保险责任,自遭受意外伤害之日起的一定时期即为责任期限。4.残疾：残疾2.简答题1.参考答案：共同点：人身意外伤害保险和人寿保险同属于人身保险的范畴，它们的保险金额都不是根据保险标的的价值来确定的，而是由合同双方当事人约定的，为给付性保险，不适用损失补偿原则和代位追偿原则。区别：=1\*GB3①保险期限不同；=2\*GB3②二者承保的风险不同；=3\*GB3③费率厘定的依据不同；=4\*GB3④保险金给付方式有差异；=5\*GB3⑤责任准备金不同。2.参考答案：根据意外伤害是否可被承保来划分，可将其分为不可保意外伤害、特约保意外伤害和一般可保意外伤害三种。实训练习(略)案例分析1.参考答案：本案中，保险公司应当给付保险金40万元。作为被保险人的王某由于发生了保险责任范围内的事故(飞机因雷电袭击受损迫降)造成了人身伤残，根据保险合同的约定，保险公司应当承担向被保险人支付保险金的义务，保险人支付的保险金数额，每份保险最高不超过40万元，因此，保险公司按照最高限额给予王某赔偿是合理的。2.参考答案：在第一起事故中，萧某与戴某因琐事发生口角，由谩骂发展为相互伤害对方身体的行为，毫无疑问是属于殴斗。在殴斗过程中，萧被戴打伤眼角，属于不可保的意外伤害。在第二起事故中，丝毫没有防备的戴某被萧某从背后一脚踢倒，并被地上的尖锐物刺死，属于意外伤害。致害物：脚；致害对象：戴某的身体；致害事实：倒地被尖锐物刺死。与此相对应的，萧某的袭击行为不能视为正当防卫，而是恶意报复行为，构成犯罪，应负刑事责任。因此，保险公司应对被保险人戴某的意外伤害死亡承担给付责任。项目五健康保险产品模块一认识健康保险【模块加油站】一、单选题1.构成健康保险所指的疾病必须具有的条件之一是：必须是由于明显非外来原因所造成的。下列所列疾病中，符合这一构成条件的是（）。A．烫伤B．摔伤C．溺水致残D．心脏病2.在医疗费用类健康保险中，对于超出免赔额以上部分的医疗费用，通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定具体分摊比例的健康保险条款被称为（）A．免赔额条款B．比例给付条款C．给付限额条款D．赔偿限额条款3.构成健康保险所指的疾病必须具有的条件之一是：必须是由于非长存原因所造成的。下列所列疾病中，符合这一构成条件的是（）。A．皮肤衰老B．器官衰老C．食物中毒D．功能减弱4.健康保险的保险标的是（）。A．人的生命B．人的身体C．人的生命和身体D．费用和损失二、多选题1.以下属于健康保险种类的是（）。A．社会基本医疗保险B．重大疾病保险C．医疗费用保险D．护理保险2.健康保险的保险责任包括（）。A．对被保险人医疗费用损失方面的经济补偿B．被保险人因疾病或伤残而不能工作引起的收入损失的经济补偿C．对被保险人遭受意外伤害或因伤害而致残、致死的经济补偿D．年老时所需要的护理经济补偿3.构成健康保险所指的疾病包括的条件是（）。A．必须是由于明显非外来原因造成的B．必须是被人传染造成的C．必须是由于非长存的原因所造成的D．必须是非先天的原因所造成的三、判断题1.费用型健康险保险金的给付与实际损失无关。（）2.观察期条款规定了健康保险合同中有无观察期及观察期的长短，在观察期内发生的保险事故，保险公司不履行保险责任。（）3.先天性心脏病属于健康保险保障的疾病范畴。（）答案：一、单选题题号1234答案DBCB二、多选题题号123答案BCDABDACD三、判断题题号123答案×√×模块二走近健康保险产品的世界【模块加油站】一、单选题1.王女士2006年1月购买了一张医疗费用保险单，保险合同规定观察期为60天，该保单还规定该年度免赔额为500元，2006年5月1日崔女士因病住院,发生保险责任范围内的医疗费用100元，同年10月她再次因病住院,花费用医疗费用4000元,如果不考虑其它因素，那么在第二次住院中保险人应承担的医疗费用（）。A．4000元B．3500元C．3600元D．0元2.在失能收入损失保险中，保险人的给付额一般都有一个最高限额，且该限额低于被保险人在伤残以前的正常收入水平。保险人规定最高限额的直接目的是（）。A．促使被保险人尽量节省费用支出B．促使被保险人尽早重返工作岗位C．促使被保险人尽快弥补收入损失D．促使被保险人尽力加快康复速度3.以下哪个人身保险产品适用补偿原则（）？A．人寿保险B．住院费用保险C．住院津贴保险D．重大疾病保险4.在健康保险合同中，（）是提供医疗费用保障的保险，以约定的医疗费用为给付保险金的条件。A．医疗保险B．失能收入损失保险C．长期护理保险D．疾病保险5.在健康保险中，保险人会因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用的保险称为（）。A．医疗保险B．失能收入损失保险C．长期护理保险D．疾病保险二、多选题1.医疗保险中一般出会出现的费用分担方式有（）。A．免赔额B．比例分担C．给付限额D．免责期限2.失能收入损失保险的特殊条款包括（）。A．部分伤残保险金给付条款B．豁免保费条款C．意外双倍（多倍）赔付条款D．通货膨胀条款3.长期护理保险的补偿方式有（）。A．费用补偿B．服务补偿C．定额补偿D．实物补偿4.以下关于疾病保险的说法正确的是（）。A．疾病保险只能作为险种的附加险来购买B．疾病保险的保险期限一般比较长C．疾病保险的保费可以分期交付，也可以一次性交付D．疾病保险主要是为了解决被保险人因疾病而导致的收入减少三、判断题1.住院津贴保险属于医疗保险。（）2.疾