2021下半年滁州市第一人民医院招聘试题及答案

2021下半年滁州市第一人民医院招聘试题及答案

一、选择题

1、下列属于正反馈调节的是（）。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分

的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动，不断加强并及时完成。常见的

正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。

2、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、单核巨噬细胞

【答案】B

【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小

时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对

细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。

3、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成

B、增加IgG

C、减少IgE

D、增加IgA

1

【答案】B

【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗

体首先与之结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏

反应。

4、多细胞真菌的菌落类型是（）。

A、丝状型

B、类丝状型

C、类酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式，由许多疏松的菌丝体构成。菌落成

棉絮状、绒毛状或粉末状。菌落正背两面呈现不同的颜色。丝状菌落的形态、结

构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

5、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；生长素、催产素

和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。

6、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。

A、增生

2

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

7、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【答案】B

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠

穿孔。故选B。

8、肌节是（）。

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/21带+A带+1/21带

【答案】D

【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节

由1/21带+A带+1/21带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

9、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

3

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肺杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻

碍细菌细胞壁的合成。

10、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原,

以下哪项检查最有意义（）。

A、过敏原皮肤试验

B、特异性支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、血嗜酸性细胞计数

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指

标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性

支气管激发试验。

11、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（）。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60〜80ml血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【答案】A

【解析】在有足够的回心血量的前提下，动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成

的，但由于心脏射血是间断的，所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动（动脉收缩压与舒张

4

压之差，约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高

可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右）。

12、新生儿败血症（）。

A、体液邕溶解物试验阳性

B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

【答案】B

【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡

菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，

烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来

源于肺部感染，较青年人多见。

13、哪项不是心传导系统的结构（）。

A、浦肯野纤维

B、腱索

C、房室结

D、房室束

【答案】B

【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。

14、促进胰岛素分泌的药物是（）。

A、罗格列酮

B、口比格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齐特

5

【答案】D

【解析】磺腺类降糖药，其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为：格列本版、

格列比嗪、格列美腑、格列齐特。故选D。

15、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速

缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

16、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量，而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含

量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故选B。

17、酶的特异性是指（）。

A、酶与辅酶特异的结合

6

B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

C、酶在细胞中的定位是特异性的

D、酶催化反应的机制各不相同

【答案】B

【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白

质。酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即

一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定

的产物。故选B。

18、属随意肌的是（）。

A、骨骼肌

B、心肌

C、平滑肌

D、以上都不是

【答案】A

【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是

快而有力，但不持久。故选A。

19、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（）。

A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

C、递氢体同时也使递电子体

D、递电子体也都是递氢体

【答案】D

【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称

7

为递电子体，由于递氢的过程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。但

递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位点，只能传递电子，为单电

子传递体。故选D。

20、下列有关反射的论述，哪一项是错误的（）。

A、完成反射所必需的结构基础是反射弧

B、反射是实现神经调节的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同

D、在反射进行过程中可以有体液因素参与

【答案】C

【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能

调节中最主要的形式。反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常

进行；反射弧中的任何一个环节被阻断，反射将不能完成。反射可简单也可复杂，

例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成，而心血管反射、呼吸反射等则

经中枢神经系统中多级

21、下列哪项不为传染源（）。

A、病原携带状态

B、显性感染

C、受感染的动物

D、潜伏性感染

【答案】D

【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病

或携带病原体的人和动物。潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某

些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以

将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显

8

性感染。

22、导致急性上呼吸道感染的细菌中，最常见的是（）。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。

23、关于臀大肌错误的是（）。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部浅层

C、伸髓关节

D、起自骼骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层，大而肥厚。起自骼骨翼外面和舐骨背面，肌

束斜向下外，止于骼胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时，使髓关节伸和旋外；

下肢固定时能伸直躯干，防止躯干前倾。故选D。

24、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

A、尿失禁

B、尿频

C、尿潴留

D、多尿

【答案】C

9

【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到舐段脊髓，则

膀胱充盈时不能反射性引起张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为

无张力膀胱。当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，即从尿道溢出数滴尿液,

称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或能段脊髓受损，排尿

反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。若

高位脊髓受损，底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊

25、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。

A、体重

B、身高

C、体表面积

D、环境温度

【答案】C

【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热

量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表

明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热

量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。

故选Co

26、测定抗体生成细胞数可用（）。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、细胞毒试验

D、淋巴细胞转化试验

【答案】A

【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的

10

抗体主要是IgM,每个空斑

表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。

27、对苯嗖西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱内酰胺酶

D、B-内酰胺酶

【答案】A

【解析】对苯嘎西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

28、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋

者。查体：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmIIg,呼吸急促，有青

紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示

双肺间质性病变。血常规：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）o

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺抱子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发

29、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

11

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4〜6个月

左右产生，因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。

30、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【答案】D

【解析】心动周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张

时，室内压逐渐下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，心室进入充盈期。

故选D。

31、下列哪些是第二级预防措施（）。

A、定期健康检查

B、早发现

C、早诊断

D、早治疗

【答案】ABCD

【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。对比

记忆：第一级预防又称病因预防，主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的

措施。第三级预防指对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使

患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。故选ABCD。

12

32、某创伤病人，血压70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

33、与M受体无关的阿托品作用是（）。

A、散瞳、眼压升高

B、抑制腺体分泌

C、松弛胃肠平滑肌

D、解除小血管痉挛

【答案】D

【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平

滑肌。阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体

分泌减少。阿托品为M受体阻断药，其药理作用主要为：扩瞳、腺体分泌减少、

松弛胃肠平滑。故选D。

34、下列关于睾酮功能的叙述，错误的是（）。

A、维持正常性欲

B、促进精子生长发育

C、促进骨骼生长

D、抑制蛋白质合成

【答案】D

【解析】睾酮的生理功能：1.对胚胎性分化的影响：分化睾丸，分化男性的内、

13

外生殖器；2.对附属性器官和第二性征的影响：能刺激附属性器官的生长发育，

促进男性第二性征的出现并维持其正常状态；3.对生精过程的影响：可直接与生

精细胞的雄激素受体结合，分化和生成精子；4.对性行为和性欲的影响；5.对代

谢的影响：能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。

35、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫劣

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状：（1）呼吸困难：程

度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵

发性呼吸困难或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、头晕、心

悸。（4）尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要

的症状。故选B。

36、自身免疫是指（）o

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【答案】D

【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但

由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。

37、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）

14

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：（1）巨块型：常不合并肝硬化或硬化

较轻。（2）结节型：通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。（3）弥漫型：弥漫分

布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。故选D。

38、肌纤维收缩的主要物质基础是（）肌丝

A、多个细胞核

B、明暗相间的横纹

C、细胞呈柱状

D、肌原纤维

【答案】D

【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。肌细胞呈细长纤维状，

因此又称肌纤维。肌细胞的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。肌细胞之所以能收缩，

是由于肌浆内含有大量肌丝，他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关

的蛋白质构成。肌原纤维由肌丝集合而成。故选D。

39、可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为（）。

A、X线胃肠钢餐

B、结核菌素实验

C、腹水穿刺检查

D、腹部平片

【答案】C

15

【解析】疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，

对于确定腹水性质有重要意义。

40、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是（）。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼

痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。

41、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包

括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及麟棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳

性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有

不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。

42、不与主动脉弓相连的结构是（）。

A、左颈总动脉

16

B、左锁骨下动脉

C、主动脉小球

D、右颈总动脉

【答案】D

【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主

动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、

左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈

总动脉和右锁骨下动脉。

43、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

44、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。

A、心室充盈期缩短

B、快速射血期缩短

C、减慢射血期缩短

D、心室肌氧气供应不足

【答案】A

【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一

定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快

速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可

17

使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160〜180次时，

将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明显

减少，从而导致心输出量下降。故选A。

45、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6P,

右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超

声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

46、脚气病的病因是（）。

A、维生素B1缺乏

B、维生素B2缺乏

C、维生素A缺乏

D、维生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏维生素Bl导致脚气病。故选A。

47、与非特异投射系统有关的结构是（）。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

18

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑

的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

48、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的（）。

A、严谨的医学态度

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含：严谨的医学态度，正当的医学目的原则，知

情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

49、属于血管紧张素H受体阻断药的是（）。

A、拉贝洛尔

B、硝普钠

C、氯沙坦

D、卡托普利

【答案】C

【解析】血管紧张素n受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选c。

50、机体的内环境是指（）。

A、体液

B、细胞内液

C、细胞外液

D、血浆

19

【答案】C

【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细

胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在

多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。故选C。

51、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。

A、单用异烟胱

B、利福平+链霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇

C、异烟腓+利福平

D、异烟朋+利福平+链霉素+喧嗪酰胺

【答案】D

【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟脱+利福平+链霉素

+叱嗪酰胺联合用药。

52、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺扩张反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

53、在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为（）。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

20

【答案】B

【解析】在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位，在新鲜标本中色泽灰暗称

灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集

成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质，因髓鞘含类脂质色

泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。

54、肌肉组织中，糖酵解途径的关键酶是（）。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶T

C、丙酮酸羟化酶

D、柠檬酸合酶

【答案】B

【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应，分别由己糖激酶（葡糖激酶），磷酸

果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，它们反应速率最慢，催化的反应不可逆，是控制

糖酵解流量的3个关键酶。故选B。

55、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。

A、Na+

B、K+

C、有机酸

D^蛋白质

【答案】D

【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能

上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子

主要是C1-,其次是HC03-、HP042-、S042-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别

在于血浆含有较高浓度的蛋白质（7%）,而组织间液蛋白质含量仅有0.05%〜0.35%,

21

这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。故选D。

56、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

A、异烟肿+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

B、异烟朋+利福平+叱嗪酰胺

C、异烟腓+链霉素

D、异烟朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者，首选异烟胱+利福平+嗽嗪酰胺联合用

药。

57、现代医学强调医务人员的义务是（）。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义

务。故选ABC。

58、人类反射包括（）。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【答案】D

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

22

59、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

A、有无发热

B、痰菌检查

C、有无咯血

D、有无咳嗽

【答案】B

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影

能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

60＞左心室内压最高的是（）。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快,

故称为快速射血期。此期持续约0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占

总射血量的2/3o由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但

由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步

升高。故选C。

61、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。

A、每搏输出量

B、心脏做功量

C、心搏出量

D、心指数

23

【答案】B

【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人（主要是总外

周阻力增高），每搏输出量和心搏出量没有明显变化：如果是早期，尚未出现心

室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变化；心指数是比较不同身材

个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增大,

动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大

的功，因此，只要血压明显升高，心脏做

62、新生儿败血症（）。

A、体液赏溶解物试验阳性

B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

【答案】B

【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡

菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，

烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来

源于肺部感染，较青年人多见。

63、可升高血压而减慢心率的药物是（）。

A、去甲肾上腺素

B、酚妥拉明

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

【答案】A

【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的a受体激动药，同时也激动B

24

受体。通过a受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。升压过高可引起

压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直

接作用），因而心排血量反可有所下降。故选A。

64、能通过细菌滤器的是（）。

A、真菌

B、支原体

C、立克次体

D、细菌

【答案】B

【解析】支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。

65、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

66、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引

起感染最可能的病原菌是（）。

A、克雷伯杆菌

B、葡萄球菌

C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

25

【答案】A

【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病

的人群，起病突然，主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难，可

有发缙、气急、心悸，约半数患者有畏寒，毒血症状明显，可早期出现休克。其

痰常呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色，可因血液和黏液混合而呈现砖

红色痰，是本病的特征性表现，但临床上少见。

67、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。

A、K+

B、C1-

C、Mg2+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

68、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正

确说明用法、用量和注意事项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅

自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经

处方医师更正或者重新签字，方可调配。故选D。

69、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加，其原因是（）。

26

A、ADH分泌减少

B、肾小管液溶质浓度增高

C、醛固酮分泌减少

D、肾小球滤过率增加

【答案】B

【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增

多。

70、丹毒（）。

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【答案】D

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓

性炎，称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒

细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死

和溶解。丹毒符合以上特点。

71、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

【答案】A

【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米潜水样腹

27

泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60九

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须

及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

72、登革热（）。

A、全血细胞减少

B、红细胞减少

C、白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少

D、白细胞减少，血小板减少

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

73、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫

生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的

执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所

职业病危害防治。故选B。

74、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。

28

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【答案】D

【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生

免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起

病理改变和临床表现。

75、淋巴结结核最多见于（）。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【答案】D

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

76、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

77、翼点是哪些骨的会合处？（）

29

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颗骨的会合处。故选ABC。

78、具有趋化作用的炎症介质是（）。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【答案】A

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

79、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响；②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同

30

阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生危机，则可能再家庭成员

中产生相应地健康问题，对家庭成员造成健康损害。因此，我国目前开展社区预

防服务被认为最有效的服务单位是家庭。故选B。

80、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。

A、广泛胸膜肥厚

B、严重肺结核

C、慢性肺脓肿

D、大量胸腔积液

【答案】D

【解析】急性I型呼吸衰竭常见的病因：（1）肺实质性病变：肺炎，误吸等。（2）

肺水肿（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔积液、自发性气胸、胸

壁外伤、胸部手术损伤等。急性H型呼吸衰竭（1）气道阻塞（2）神经肌肉疾患：

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸

肌受累；脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致

呼吸中枢受抑制。

81、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓

解个体的紧张状态称之为应对。故选B。

82、预防医学研究的主要内容是（）。

31

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【答案】C

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律,

阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预

防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选Co

83、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

C、多由原发型肺结核发展而来

D、患者免疫力下降时易发病

【答案】A

【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传

染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

84、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢，

这种代谢物质是（）。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为

32

满月脸、水牛背、向心性肥胖；诱发和加重感染；诱发或加重溃疡；心血管系统

疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮

下脂肪分解，还使脂肪重新分布，造成满月脸，水牛背和向心性肥胖。故选C。

85、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。

A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

B、有严重感染、创伤及误吸等病史

C、肺动脉楔压（PAWP）<18mmIIg

D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征

的急性呼吸衰竭综合征，咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺

淤血，与此无关。

86、能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

【答案】B

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗大发作和局

限性发作的首选药物，无镇静催眠作用。故选B。

87、肾小球滤过率是指每分钟（）。

A、两肾生成的终尿量

B、两肾生成的原尿量

C、1个肾单位生成的终尿量

33

D、1个肾单位生成的原尿量

【答案】B

【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min

左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分

数是衡量肾功能的指标。故选B。

88、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密

和向自己保密。故选A。

89、下列哪项不是HE染色的特点