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文档简介

一月《儿科》主治医师资格考试综合练习(附答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、小儿败血症的确诊主要依据是

A、高热持续不退伴神萎

B、高热伴肝、脾肿大

C、高热伴周围血象中白细胞升高

D、血培养阳性

E、体内抗体在恢复期为早期的4倍以上

【参考答案】:D

2、IgA肾病肉眼血尿常持续

A、2天

B、3〜5天

C、7〜10

D、12〜14天

E、1个月

【参考答案】:C

3、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、立即检疫3周

B、不须检疫

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

E、检疫至腮腺肿大

【参考答案】:A

4、食管最主要的抗反流屏障为

A、食管正常蠕动

B、唾液清除

C、下食管括约肌(LES)

D、His角

E、腹腔内食管段

【参考答案】:C

5、患儿,男,1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月,经青霉素治疗

疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音,血象正常,胸片示右肺

门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A、百日咳并发支气管肺炎

B、支气管异物

C、支气管淋巴结结核

D、原发综合征

E、急性支气管炎

【参考答案】:C

6、散发性呆小病临床最早出现的表现是

A、经常便秘

B、精神及动作反应迟钝

C、体温低,出汗少

D、呼吸、脉搏慢

E、新生儿期生理性黄疸延长

【参考答案】:E

7、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】:E

8、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝时禁忌

A、静脉推注甘露醇

B、静脉注射地塞米松

C、腰穿放脑脊液

D、侧脑室引流

E、手术分流

【参考答案】:C

9、小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容应用

A、等张含钠液40ml/kg

B、等张含钠液30ml/kg

C、等张含钠液20ml/kg

D、2/3张含钠液50ml/kg

E>1/2张含钠液60ml/kg

【参考答案】:C

10、引起红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症溶血的药物是

A、抗疟药

B、维生素B

C、维生素C

D、抗生素

E、抗肿瘤药

【参考答案】:A

11、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】:B

12、脊髓灰质炎疫苗复种年龄是

A、1岁

B、2岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】:C

13、小儿原发性肺结核胸片特点是

A、肺内原发病灶小

B、支气管淋巴结肿大

C、哑铃样"双极影"

D、肺门形态异常、增宽

E、以上均可见

【参考答案】:E

14、男,5个月,经常吐奶,24h食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】:C

15、4个月婴儿体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为

A、320ml

B、400ml

C、480ml

D、600ml

E、640ml

【参考答案】:B

16、下列抗结核药中,哪种不是杀菌药

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、SM

E、EMB

【参考答案】:E

17、1岁婴儿,未接种卡介苗。PPD试验结果为8X10mm。提示下

列哪种情况

A、宫内感染过结核

B、生后感染过结核杆菌

C、假阳性

D、体内有活动性结核

E、皮肤激惹反应

【参考答案】:D

18、不符合婴儿痉挛症临床特点的是

A、预后良好

B、智力发育落后

C、特殊的脑电图改变

D、特殊的发作形式

E、运动发育落后

【参考答案】:A

19、过敏性紫瘢最不可能出现的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、颅内出血、抽搐

D、血小板减少

E、嗜酸粒细胞增高

【参考答案】:D

20、百白破的初种年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:C

21、21-三体综合征的发生因素是

A、母亲妊娠年龄过大

B、遗传因素

C、妊娠时使用某些药物

D、妊娠时放射线照射

E、以上都是

【参考答案】:E

22、阿米巴痢疾的并发症是

A、骨髓炎

B、肝脓肿

C、肠穿孔

D、脱水、电解质紊乱

E、肺脓肿

【参考答案】:B

23、一健康儿,前囱0.5cmX0.5cm,出牙8个,体重10kg,开

始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是

A、10个月

B、12个月

C、16个月

D、18个月

E、20个月

【参考答案】:B

24、女婴,8个月。系G1P1。34周早产,出生体重2kg。生后以米

糊喂养,少食水果及新鲜蔬菜,且常有腹泻。未服过脊髓灰质炎疫苗。

近2周来经常哭吵,两下肢不能挪动,动之则哭甚,两膝关节上、下肿

胀明显,有压痛,局部皮肤不红。其最可能的诊断为

A、脊髓灰质炎

B、关节炎

C、软骨骨炎

D、维生素C缺乏症

E、维生素K缺乏症

【参考答案】:D

25、新生儿期应给予哪种预防接种

A、麻疹疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、乙脑疫苗

D、结核疫苗

E、百白破疫苗

【参考答案】:D

26、幼儿3岁,身高90cm,体重14kg,牙20颗,可考虑

A、肥胖

B、在正常范围内

C、身材高大

D、体重、身高略低

E、营养不良

【参考答案】:B

27、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定,热程1〜3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】:A

28、小儿心衰在1岁内最多见的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊乱

D、心肌病

E、急性感染性心内膜炎

【参考答案】:A

29、严重型联合免疫缺陷病发病机制和I临床表现是

A、占整个SCID病例的10%

B、T细胞数量正常

C、B细胞数量正常但功能异常

D、不适合进行骨髓移植

E、在5岁后才出现严重感染

【参考答案】:C

30、治疗儿童抽动综合征最常用药是

A、利他林

B、咖啡因

C、氯丙嗪

D、丙米嗪

E、益脑宁

【参考答案】:A

31、预防风湿热复发最常用的药物是

A、阿司匹林

B、强的松

C、ACTH

D、蔡普生

E、青霉素类

【参考答案】:E

32、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】:B

33、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据

A、瓣膜病

B、皮下结节

C、抗链"0D500U

D、血沉增快,CRP阳性

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】:D

34、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的

A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大

B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大

C、小型室间隔缺损常无明显症状

D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑

E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音

【参考答案】:B

35、5岁患儿,发热、咳嗽3天.声音嘶哑2天就诊。查体:体温

37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发缙,

双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋

下2cm,此患儿应诊断为

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支气管哮喘

【参考答案】:C

36、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】:D

37、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】:C

38、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是

A、替代治疗

B、胸腺组织移植

C、干细胞移植

D、基因治疗

E、长期抗生素预防治疗

【参考答案】:A

39、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、右心室肥厚

E、房间隔缺损

【参考答案】:C

40、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:D

41、某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿

(日龄3d)突然出现呼吸困难,面色发结,吐奶两次,该医生应该

A、立即去床边查看

B、先去翻看患儿病历

C、电话中详细询问病情

D、电话中指导护士进行处理

E、立即向上级医生汇报

【参考答案】:A

42、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】:C

43、患儿,3岁半,精神、运动发育均明显落后,只会说简单话,

两眼内眦距离宽,鼻梁低平,眼外眦上翘,经常伸舌,临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】:D

44、上海某地区集体机构最近有水痘流行,以下哪项不符合水痘的

临床表现

A、水痘潜伏期为1〜3周

B、发热1〜2d后出现皮疹

C、皮疹最多见于面部及四肢

D、皮疹一般在3〜5d内分批出齐

E、同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹

【参考答案】:C

45、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】:D

46、川崎病的发病年龄以

A、婴幼儿多见

B、学龄儿童多见

C、青春期多见

D、成人多见

E、任何年龄均不少见

【参考答案】:A

47、女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊。查:精神呆板,眼距宽,

双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部n〜in级收缩期杂音,胸透

心脏无扩大,腹软,肝脾不大,入院初诊为

A、先天性心脏病

B、21-三体综合征

C、先天性甲状腺功能低下症

D、苯丙酮尿症

E、垂体发育异常

【参考答案】:B

48、10岁。女孩,发热、咳嗽1周,心悸1天,心率152次/分,

心律小齐,ECG示频发室早伴二联律,

A、风湿性心肌炎

B、中毒性心肌炎

C、病毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、先天性心脏病

【参考答案】:C

49、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律

地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊

为癫痫。其发作形式为

A、全身性强直发作

B、全身性阵挛发作

C、全身性强直一阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、不典型失神发作

【参考答案】:B

50、幼儿急疹最主要的临床特征是

A、发热出疹

B、热退疹出

C、为红色斑丘疹

D、皮疹1天内出齐

E、疹退后不脱屑无色素沉着

【参考答案】:B

51、由毛细血管渗透性增高引起的便血是

A、消化道血管瘤

B、消化性溃疡

C、肠套叠

D、过敏性紫瘢

E、食管静脉曲张

【参考答案】:D

52、儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的

A、常引起关节破坏和畸形

B、呈游走性或持续性

C、常有肌痛表现

D、可有肌无力表现

E、无关节破坏和畸形

【参考答案】:A

53、12岁儿童,咳嗽伴发热7d。体检:体温39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音减低,触觉语颤增强,局部叩诊浊音,心率100次/分,律

齐,心音中强。为判断病原,下列哪项最有意义

A、胸部CT检查

B、左侧胸腔穿刺

C、血气分析

D、咽拭子培养

E、以上均不是

【参考答案】:E

54、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】:D

55、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、有些病例需要应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访

【参考答案】:E

56、3岁男孩,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及HI〜IV级

全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢

进。X线示左、右心室大。诊断可能是

A、小型室间隔缺损

B、大型室间隔缺损

C、风湿性心脏病

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

57、下列哪种激素属于类固醇激素

A、生长激素

B、维生素D

C、肾上腺素

D、甲状腺激素

E、胰岛素

【参考答案】:B

58、原发性生长激素缺乏症的临床表现,下列哪些是不恰当的

A、身材矮小

B、智能发育正常

C、身体各部分比例匀称

D、骨龄和年龄相符

E、以上都不是

【参考答案】:D

59、8个月患儿,因面色发黄2个月就诊,于4个月时行小肠大部

切除术。查体:面容虚胖,肝脏右肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,

RBCI.5X10T12/L,HbSOg/L,白细胞4.2X10T9/L,血小板

75X10["9/Lo下述哪项治疗欠妥当

A、添加富含铁、叶酸、维生素B12的辅食

B、必要时可肌注铁剂

C、肌注VitB12100ug,每周2〜3次

D、口服叶酸5mg

E、口服维生素C

【参考答案】:B

60、等渗性脱水血清钠浓度为

A、<130mmol/L

B、130~140mmol/L

C、130〜150mmol/L

D、>150mmol/L

E、140〜150mmol/L

【参考答案】:C

61、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者,需卧床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【参考答案】:B

62、新生儿期应给予预防接种或口服

A、脊髓灰质炎疫苗

B、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗

C、卡介苗

D、流脑疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】:C

63、正常足月儿出生时,以下所列哪项错误

A、免疫器官发育已成熟

B、免疫细胞发育尚未成熟

C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差

D、血清IgG量高于母体

E、自然杀伤细胞活性非常低

【参考答案】:B

64、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的

A、机体免疫功能低下

B、结核变态反应前期

C、结核菌素失效

D、重症结核病

E、患急性传染病

【参考答案】:A

65、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为

A、1〜2个月加辅食,12个月断奶

B、5〜6个月加辅食,10个月断奶

C、3〜4个月加辅食,18个月断奶

D、3〜4个月加辅食,12个月断奶

E、1〜2个月加辅食,18个月断奶

【参考答案】:D

66、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,颅内高压为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】:E

67、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),

尿红细胞0〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

A、应川利尿剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、应用细胞毒药物

D、补充白蛋白或血浆

E、中约

【参考答案】:B

68、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎链球菌

E、以上都不是

【参考答案】:A

69、患者,女,3岁,支气管哮喘持续状态Id,动脉血气分析

pH7.5,PaC0[YZ72_270mmHg,Pa0250mmHg,BE-5mmol/L,

HC0[YZ72_-318mmol/L,酸碱紊乱类型是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】:C

70、足月儿是指

A、胎龄>20周至第37周的新生儿

B、胎龄>28周至<37足周的新生儿

C、胎龄>28周至<40周的新生儿

D、胎龄>37周至<40周的新生儿

E、胎龄>37周至<42足周的新生儿

【参考答案】:E

71、Somogyi效应系

A、1型糖尿病人的一种异常免疫反应

B、用于诊断胰岛素瘤的检查

C、用于诊断嗜辂细胞瘤的检查

D、低血糖后反应性高血糖

E、以上均不是

【参考答案】:D

72、男孩,6岁,浮肿半个月,尿蛋白(++++),诊断为单纯性肾病,

治疗应选用

A、环抱霉素A口服

B、激素治疗1.5〜2年

C、激素+口服环磷酰胺

D、激素+环磷酰胺冲击

E、激素治疗6〜9个月

【参考答案】:E

73、80%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】:A

74、5岁时的头围为

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【参考答案】:C

75、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】:C

76、关于风湿热的叙述哪项是不正确的

A、A组乙型溶血性链球菌感染有关

B、自身免疫性疾病

C、3岁以下小儿少患本病

D、很少反复发作

E、一般表现有发热、疲倦、多汗等

【参考答案】:D

77、川崎病急性期的最佳治疗方案为

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

【参考答案】:E

78、7个月男婴。发热,腹泻5天来门诊。呕吐3次,大便5〜6

次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃(R),无脱水征,

心、肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的

A、细菌性痢疾

B、窄肠弯曲菌肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎

【参考答案】:D

79、一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和

奶块,明显的消瘦伴脱水,最可能的诊断是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、胃肠道感染

E、消化道畸形

【参考答案】:B

80、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面颊部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】:B

81、小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小,体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

【参考答案】:E

82、猩红热的皮疹有以下特点

A、皮疹细小呈鲜红色

B、疹间皮肤正常

C、皮疹最早见于面部、胸部

D、退疹后有色素沉着

E、口周紫缙

【参考答案】:A

83、伤寒的临床表现中不正确的是

A、潜伏期7〜14d

B、发病第1周体温上升

C、病程第2〜3周为极期,均有缓脉及全身中毒症状

D、出现澹妄、昏迷、抽搐等脑膜炎症状

E、缓解期可出现肠穿孔、肠出血等并发症

【参考答案】:C

84、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体

温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其

最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎

【参考答案】:B

85、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

86、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:B

87、一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂

养困难。T35.5度,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭多

睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能

诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病

【参考答案】:D

88、关于风湿热的叙述哪项是不正确的

A、A组乙型溶血性链球菌感染有关

B、自身免疫性疾病

C、3岁以下小儿少患本病

D、很少反复发作

E、一般表现有发热、疲倦、多汗等

【参考答案】:D

89、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的

A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低较不明显

B、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多

C、血小板数量减少

D、骨髓有核红细胞胞质发育落后于胞核

E、网织红细胞计数降低

【参考答案】:D

90、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】:A

91、营养不良的最初症状是

A、智力发育呆滞

B、肌肉张力低下

C、运动功能发育迟缓

D、身高低于正常

E、体重不增或下降

【参考答案】:E

92、急性肾衰竭恢复期治疗的叙述哪项是不正确的

A、可遗留营养不良

B、可遗留贫血

C、可遗留免疫力低下

D、多数病人遗留不可逆性肾功能损害

E、应注意休息和加强营养,防止感染

【参考答案】:D

93、儿童三浴锻炼指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】:A

94、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,

皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L,血钾4.Ommol/L,二氧

化碳结合力14nlmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑

A、轻度脱水,等渗性

B、轻度脱水,低渗性

C、中度脱水,低渗性

D、中度脱水,等渗性

E、重度脱水,高渗性

【参考答案】:D

95、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

A、A组a溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、A组a溶血性链球菌

D、A组B溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:B

96、何时使用生理维持液

A、腹泻轻度脱水

B、婴幼儿肺炎进食不足时

C、营养不良伴腹泻

D、小儿腹泻生理需要量加继续丢失体液时

E、以上都不是

【参考答案】:B

97、10个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半

小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40%,心率140次/分,右上

肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器间歇正压给氧

C、立即给予快速洋地黄制剂

D、用镇静剂和地塞米松

E、胸腔穿刺抽气

【参考答案】:E

98、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其0形腿加重,宜

采用下列哪项预防措施

A、补充维生素D

B、补充钙剂

C、多晒太阳

D、减少行走

E、外科矫形术

【参考答案】:D

99、小儿5岁,体格发育正常,营养中等,其上臂围应该为

A、9.5〜10.5cm

B、10.5—11.5cm

C、11.5〜12.5cm

D、12.5〜13.5cm

E、13.5~14.5cm

【参考答案】:D

100、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【参考答案】:A

101、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】:E

102、ABO溶血多发生于下列哪种血型情况

A、母为AB型,婴儿为0型

B、母为A型,婴儿为0型

C、母为B型,婴儿为0型

D、母为0型,婴儿为AB型

E、母为0型,婴儿为A或B型

【参考答案】:E

103、关于高渗性脱水,不正确的是

A、电解质的丢失比水分丢失少

B、细胞外液呈高渗状态,水从细胞内向细胞外转移

C、在等量失水的情况下,脱水症状比其他情况轻

D、补液时应迅速补人1/5张的液体

E、多见于病程较短的呕吐腹泻伴高热者

【参考答案】:D

104、患儿,5岁。发热3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次

日体温高达40%伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,

腱反射亢进,巴彬斯基征(+)。脑脊液外观微浊,白细胞500X10[〜6/

L中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白细胞

20.0X10T9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。该患儿最可能的

诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】:C

105、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】:D

106、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息

时要避免

A、理解

B、诱导

C、适量

D、适度

E、开导

【参考答案】:B

107、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

【参考答案】:D

108、单纯性高热凉厥有以下特点,但除外下列哪项

A、有明显的遗传倾向

B、发作前后神经系统无异常

C、惊厥多为部分性发作

D、惊厥持续多在10分钟以内

E、有年龄特点

【参考答案】:C

109、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是

A、病变标本镜检梅毒螺旋体

B、非梅毒螺旋体抗原血清试验

C、梅毒螺旋体抗原血清试验

D、检测FTA-ABS19SIgM(荧光螺旋体抗)

E、以上均可

【参考答案】:D

110、哪些药物中毒时导致瞳孔散大

A、冬眠灵

B、吗啡

C、安定

D、鲁米那

E、曼陀罗

【参考答案】:E

111.目前心肺复苏的首选药物是

A、阿托品

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、碳酸氢钠

E、利多卡因

【参考答案】:B

112、女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在

出血点,肝脾未触及,HblO.0g/L,WBC10X10r9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】:C

113,骨髓外造血的主要表现之一是

A、肝、胸腺肿大

B、肝、脾肿大

C、肝、肾肿大

D、脾、胸腺肿大

E、肾、胸腺肿大

【参考答案】:B

114、先天愚型最常见的染色体异常为

A、21-三体畸变

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合体

E、18—三体畸变

【参考答案】:A

115、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,

口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症

A、低血钾

B、低血钠

C、低血糖

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】:E

116、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是

A、新鲜血

B、新鲜冷冻血浆(FFP)

C、维生素K

D、凝血酶原复合物

E、库存血

【参考答案】:E

117、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、克雷伯杆菌

【参考答案】:A

118、患儿,7岁。两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸

色略苍白。查体:心率增快,心音低钝,并可闻及早搏。心电检查:P-

R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】:D

119、婴儿总能量的每日需要是

A、90kcal/kg

B、95kcal/kg

C、lOOkcal/kg

D、105kcal/kg

E、1lOkcal/kg

【参考答案】:E

120、患儿10岁,咳嗽2周,无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体

征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象:白细胞计数正常,

中性粒细胞增多.血沉增快,该患儿最可能的诊断应为

A、肺结核

B、嗜酸细胞性肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】:E

121、患者,男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便Id,既往有

胃部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1.5cm,

质中等,脾未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、胆道出血

B、肠穿孔出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门静脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】:D

122、急性腹泻所致脱水大多为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、轻-中度脱水

E、重度脱水

【参考答案】:A

123、小儿神经反射的发育,恰当的是

A、出生1个月出现拥抱反射

B、出生2个月出现握持反射

C、1岁以内腹壁反射易引出

D、2岁以下巴氏征阴性

E、3〜4个月以内克氏征阳性

【参考答案】:E

124、女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的

明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A、骨骼肌无力经休息后好转

B、双眼睑下垂

C、起病多在2岁后,女多于男

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E、眼外肌麻痹可引起复视

【参考答案】:B

125、苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是

A、智力低下

B、皮肤白皙

C、肌张力减低

D、头发黄褐色

E、伴有惊厥

【参考答案】:B

126、出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为

A、40%

B、20%

C、60%

D、80%

E、100%

【参考答案】:D

127、新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大肠杆菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性链球菌肺炎可用氨节青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素

E、衣原体肺炎首选红霉素

【参考答案】:B

128、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、用药1周即可停药

D、脑脊液无菌或正常后2周

E、脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药

【参考答案】:D

129、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日

乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为

++,RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断

A、遗传性肾炎

B、先天性肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】:E

130、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机

A、2个月

B、3〜4个月

C、5〜6个月

D、7〜8个月

E、9〜10个月

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、下列为佝偻病后遗症的是

A、方顺

B、肋串珠

C、肋膈沟

D、手镯

E、足镯

【参考答案】:ABCDE

2、哪些疾病属常染色体隐性遗传

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

3、小儿下呼吸道解剖生理特点

A、气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富

B、黏液腺分泌不足,黏膜纤毛运动差

C、炎症时管腔易阻塞

D、肺弹力组织发育差

E、肺含血少含气多

【参考答案】:ABCD

4、中、重度营养不良患儿腹泻时,易出现哪些表现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、高钙血症

【参考答案】:ABD

5、潜伏青紫型先心病有

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、动脉导管未闻

【参考答案】:ACE

6、正常新生儿下列哪些体征可以呈阳性反应

A、克氏征

B、巴氏征

C、布氏征

D、佛斯特征

E、阵发性踝阵挛

【参考答案】:ABCDE

7、铁剂宜与下列哪些物质同时服用

A、维生素C

B、复合维生素B

C、钙剂

D、乳酸生

E、胃酶合剂

【参考答案】:ABDE

8、预防伤寒,需采取下列哪些措施

A、门诊病人隔离治疗至症状消失后5d

B、住院病人隔离至粪便培养阴性

C、对慢性带菌者给予抗生素1〜2周治疗

D、水源管理,消灭苍蝇

E、预防接种伤寒菌苗

【参考答案】:CDE

9、慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为

A、可无任何症状

B、大多数于4岁前自愈

C、外周血中性粒细胞计数持续下降

D、粒细胞一集落刺激因子可提高中性粒细胞数量

E、骨髓移植是常规治疗方法

【参考答案】:ABD

10、以下哪项不是流行性腮腺炎的表现

A、一般先一侧肿大

B、以耳垂为中心,向前、上、下发展

C、弥漫性肿大,边界清楚

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