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外科三基考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于升主动脉夹层瘤左室长轴观二维超声特征,下列描述不正确的是A、主动脉根部扩大B、主动脉壁由正常的一条回声变成两条分离的回声带C、两带间为无回声区,可大可小,为夹层的血液回声D、内层起于血管内膜呈纤细的低回声,外层回声较强,两层平行运动E、动脉根部呈同心圆状,内层低回声环为内膜,外层强回声环为中层及外层,其间为无回声正确答案:D2、下列属于等张溶液的是A、0.85%NaClB、0.85%葡萄糖C、1.9%尿素D、5%NaClE、10%葡萄糖正确答案:A3、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A、肝B、心脏C、脾D、肾E、肺正确答案:D4、经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,下列哪种药物的效果最好A、阿霉素B、顺铂C、丝裂霉素D、塞替派E、卡介苗正确答案:E5、在左冠优势的冠脉分布中,后降支发自A、前降支B、右冠状动脉C、回旋支D、左冠状动脉主干E、对角支正确答案:C6、关于胆囊癌,以下哪项是错误的A、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向B、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块C、胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血行转移D、胆囊癌的发病与胆囊结石有关E、胆囊癌好发于体部,多为腺癌正确答案:B7、下列各种引流管,不正确的处理是A、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去B、腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除C、留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除D、仔细记录引流液的色泽和容量E、要注意观察各种引流管是否通畅正确答案:C8、Charcot三联征是指A、发热,腹胀,腹痛B、发热,黄疸,腹胀C、发热,腹痛,腹泻D、发热,腹痛,呕吐E、发热,腹痛,黄疸正确答案:E9、下列对食管化学烧伤的概述,不正确的是A、强碱使蛋白溶解、脂肪皂化,产生热量致食管严重损伤B、为早期明确损伤的严重程度,应及早行纤维食管镜检查C、根据灼伤的程度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度D、由吞服强酸或强碱引起的食管损伤和炎症E、强酸使蛋白凝固坏死,一般较为浅表,较少侵蚀肌层正确答案:B10、空腔脏器损伤时,错误的是A、十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显B、可有腹膜炎C、腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁D、小肠损伤机会最多E、可有膈下游离气体正确答案:A11、严重创伤病人的麻醉监测可按需选择,下列指标中不能反映循环容量变化的是A、脉率B、中心静脉压C、尿量监测D、动脉压E、PetCO2正确答案:E12、下述哪种组织对超声阻碍最小A、血液B、肌肉C、肝D、脂肪E、脾正确答案:A13、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹胀B、呕吐C、腹部包块D、停止排便排气E、血便正确答案:B14、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A、输全血B、输平衡液C、输右旋糖酐D、输葡萄糖液E、输血浆正确答案:B15、下列乳腺纤维腺瘤的X线表现中,不正确的是A、肿块边缘光滑整齐B、圆形或卵圆形肿块C、肿块周围可有薄层晕环D、肿块内不会出现钙化E、肿块密度与正常腺体密度近似正确答案:D16、慢性硬脑膜下血肿的临床表现,不会出现的是A、脉搏慢,呼吸慢,血压高B、轻偏瘫、失语和局限性癫痫,眼底视乳头水肿C、智力障碍、精神失常和记忆力减退D、伤后3周后出现症状,具有包膜的血肿,发展缓慢E、头痛、恶心呕吐、复视正确答案:A17、外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项A、彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮B、预防为主C、彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移D、彻底切除溃疡,肉芽创面植皮E、保守治疗为主,充分引流控制感染正确答案:C18、冰冻红细胞保存期应为A、8小时以内B、6小时以内C、4小时以内D、24小时以内E、72小时以内正确答案:D19、以下对肠息肉的概述中,错误的是A、腺瘤性息肉包括管状腺瘤、混合型腺瘤和绒毛状腺瘤三种,好发直肠、乙状结肠B、错构瘤性息肉包括幼年性息肉和Peutz-Jeghers综合征,前者好发于直肠、结肠C、肠黏膜表面的局限性突起,只发生在结肠D、增生性息肉是一种良性非肿瘤性疾病,老年人常见大多可自行消失E、炎性息肉包括黏膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉正确答案:A20、使用局麻药神经阻滞后数分钟发生全身痉挛,继之呼吸抑制,首先应进行的处理是下列中的哪项A、注射解痉药B、供氧、人工呼吸C、注射呼吸兴奋剂D、心脏按压E、输液正确答案:B21、儿童较大的睾丸鞘膜积液,对睾丸影响是A、癌变B、不育C、导致睾丸发育不良D、并发睾丸炎E、导致精索静脉曲张正确答案:C22、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A、边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B、边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应C、边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显D、边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E、边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应正确答案:A23、脑对冲伤最容易发生的部位是A、小脑B、额叶C、顶叶D、脑干E、枕叶正确答案:B24、胸壁结核性脓肿又常称A、皮样囊肿B、痛性脓肿C、溃疡性脓肿D、寒性脓肿E、发热性脓肿正确答案:D25、关于滑动性疝的说法,哪项是不恰当的A、右侧脏器最常见者为盲肠B、大多见于女性C、属于难复性疝D、疝内容物不能完全回纳E、滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分正确答案:B26、有关原发性三叉神经痛的外科治疗,下列错误的是A、选择性三叉神经前根切断术B、立体定向放射治疗C、慢性脑深部电刺激D、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术E、三叉神经微血管减压术正确答案:A27、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的A、PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法,与ERCP类似B、肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C、本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位D、PTC是一项损伤性检查术E、PTC可能会出现胆汁外漏,出血等合并症正确答案:A28、血液中微聚物不包括A、细胞碎片B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:D29、自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是A、动脉瘤>高血压动脉粥样硬化>AVMB、高血压动脉粥样硬化>动脉瘤>AVMC、动脉瘤>AVM>高血压动脉粥样硬化D、AVM>高血压动脉粥样硬化>动脉瘤E、高血压动脉粥样硬化>AVM>动脉瘤正确答案:A30、亚急性期脑血肿在T1WI和T2WI均为高信号的原因主要是因为A、铁在红细胞内外分布不均匀,造成局部磁化率不均匀B、细胞内去氧血红蛋白的顺磁作用C、细胞内氧合血红蛋白的顺磁作用D、细胞外去氧血红蛋白的顺磁作用E、细胞外高铁血红蛋白的顺磁作用正确答案:E31、关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,错误的是A、膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球肾炎(内皮与系膜细胞增生)E、系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生正确答案:E32、对于垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。A、额窦大B、泌乳素腺瘤C、无视力D、成年病人E、鼻部有感染正确答案:E33、尿道下裂的临床分型不包括A、阴囊型B、会阴型C、海绵体型D、阴茎头型E、阴茎型正确答案:C34、髋关节屈曲畸形试验,即Thomas征表现为A、屈髋时腰椎平直B、健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲C、俯卧时臀部屈曲D、平卧时患髋屈曲E、患侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲正确答案:B35、幽门螺杆菌感染与下列何种癌症有关A、子宫颈癌B、肝癌C、胃癌D、胶质细胞瘤E、结肠癌正确答案:C36、防治室性心律失常首选药物是A、阿托品B、肾上腺素C、溴苄胺D、碳酸氢钠E、利多卡因正确答案:E37、Ta、T1期表浅膀胱癌和局限的丁2期肿瘤行保留膀胱的手术后,定期随诊最重要的检查是A、膀胱镜检查B、B超或CT检查C、静脉肾盂造影检查D、尿常规检查E、X线胸片正确答案:A38、有关脊髓血管畸形的特点,下列选项不正确的是A、按部位结构层分为硬膜内、硬脊膜外和脊椎血管瘤B、主要临床表现为脊髓受压及出血C、最常见发病部位在颈段D、系先天脊髓血管发育异常,主要为动静脉畸形E、按部位分为颈段、颈胸段或胸段和胸腰段脊髓血管畸形正确答案:C39、人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成A、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物B、聚甲基丙烯酸甲酯C、超高分子高密度聚乙烯D、过氧化二甲酰E、钛合金正确答案:C40、结核病最重要的社会传染源是A、慢性血行播散型肺结核B、浸润型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒型肺结核E、原发性肺结核正确答案:C41、骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是A、后尿道损伤多为耻骨骨折引起B、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折C、坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及D、骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经E、骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血正确答案:C42、中心静脉压测定时,最常用的静脉是A、肘正中静脉B、左颈内静脉C、左锁骨下静脉D、右颈内静脉E、右锁骨下静脉正确答案:D43、最常见的膈疝是以下哪种A、心包膈疝B、胸骨旁疝C、创伤性膈疝D、食管裂孔疝E、胸腹裂孔疝正确答案:D44、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A、肾小管排K+减少H+增多B、Na+-H+交换减少C、肾小管对HCO3-的重吸收增加D、血中H2CO3升高E、以上都不是正确答案:A45、损害控制外科的实施中,最重要的措施是A、手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCSB、难以控制的出血采取纱布填塞C、控制污染D、暂时关闭腹腔E、不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术正确答案:B46、脾破裂常伴有下列哪种情况A、肝破裂B、血气胸C、左肋骨骨折D、膀胱损伤E、左肾挫伤正确答案:C47、有关芬太尼的描述中,哪项不恰当A、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬B、不抑制心肌收缩力,使心率减慢C、作用持续时间约30分钟D、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低E、镇痛强度为吗啡的75~125倍正确答案:D48、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是A、胆道减压手术B、营养支持C、静滴大量抗生素D、纠正酸中毒E、输液,补充血容量正确答案:A49、关于胃大部分切除术后贫血的原因,下列错误的是A、食物不通过十二指肠,影响铁吸收B、食物快速从残胃中排空,小肠蠕动快,影响铁吸收C、胃酸减少或缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收D、胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏,造成维生素B12吸收障碍E、免疫机制改变,导致骨髓造血功能障碍正确答案:E50、外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A、30~35分钟B、5~10分钟C、20~25分钟D、25~30分钟E、10~20分钟正确答案:E51、经皮肾镜取石的并发症应除外A、感染B、出血C、尿失禁D、肾实质撕裂或穿破E、周围脏器损伤正确答案:C52、高位脊髓损伤引起A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克正确答案:E53、200ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀抽检Ⅷ因子含量的质量标准为A、≥150IU/mlB、≥40IU/mlC、≥75IU/mlD、≥100IU/mlE、≥80IU/ml正确答案:E54、急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是A、足量有效抗生素加支持疗法B、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗C、足量有效抗生素加关节内注入抗生素D、足量有效抗生素加关节切开引流E、足量有效抗生素加石膏固定正确答案:D55、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为A、左膈下静脉B、高位食管支或异位高位食管支C、胃冠状静脉D、胃网膜左静脉E、胃短静脉正确答案:B56、建立献血者保留渠道不正确的方式是A、金钱诱惑B、传媒动员C、信函招募D、电话招募E、面对面招募正确答案:A57、小细胞肺癌的特点是A、对放疗和化疗不敏感B、是恶性程度最高的肺癌C、是发病率最高的肺癌病理类型D、多为周围性肺癌E、常见于男性正确答案:B58、下列不符合低温作用特点的是A、减少麻醉药用量B、增加心脏工作负担C、抑制酶的活化及细菌的活动D、对血液产生抗凝效果E、耗氧量随体温的下降而降低正确答案:B59、主胰管直径正常为A、4~5B、1~2C、3~4D、2~3E、5~6正确答案:D60、目前最常用的腹内压监测方法,被认为间接测定腹内压金标准的是A、胃内压测定法B、经腹壁测压法C、下腔静脉压法D、膀胱测压法E、经直肠测压法正确答案:D61、肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的A、一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤正确答案:A62、下述哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织A、皮肤B、壁层腹膜C、筋膜D、肌肉E、皮下组织正确答案:B63、以下有关重症肺炎诊断错误的是A、尿量<20B、X线胸片显示双侧或多肺叶受累C、意识障碍D、PaO2>60E、呼吸频率≥30/分钟正确答案:D64、第1个24小时补液总量A、6500~7500B、8000~9000C、3000~4500D、6000~6500E、5000~6000正确答案:D65、下述有关纵隔炎的表述不恰当的是A、在心脏直视手术的正中切开术后比较常见B、多数患者都可以不经治疗而自行愈合C、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎D、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者E、术后纵隔炎常发生于术后3天~3周正确答案:B66、下列哪项为优先抢救的急症A、呼吸道梗阻B、外伤后昏迷C、开放性骨折D、腹部脏器损伤E、大面积烧伤正确答案:A67、胃大部切除术后发生残胃排空障碍,最常见的原因是A、胃肠壁翻入过多B、空肠逆行套叠堵塞吻合口C、功能性梗阻D、吻合口开口过小E、吻合口水肿正确答案:C68、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是A、特异性细胞糖类的存在B、透明质酸酶C、形成血浆凝固酶的能力D、耐药性E、磷酸酶活力正确答案:C69、浓缩红细胞外观检查的内容包括A、无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,容量为标示量±10%,血细胞比容0.65~0.80B、无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,储血容器无破损,采血袋上保留至少20cm长分段热合注满全血的采血管C、无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,储血容器无破损,血细胞比容0.65~0.80D、无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,储血容器无破损,容量为标示量±10%E、无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,储血容器无破损,标签完好正确答案:B70、关于气管内插管,下列哪项是不正确的A、昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开B、气管内插管插入过深时,极易插入左支气管C、婴幼儿一般不用带套囊的导管D、下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插是困难的E、口腔内手术,经鼻腔插管手术方便正确答案:B71、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、颈外动脉E、基底动脉正确答案:C72、拟行全身麻醉者,应从哪些方面评估经口气管插管难易度A、张口度B、舌与咽的关系C、颈部活动度D、甲颏距E、以上均正确正确答案:E73、下列胃癌手术治疗的原则,错误的是A、手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散B、肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除C、根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式D、根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数E、癌肿已浸及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术正确答案:A74、急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗措施是A、全身营养支持B、手术解除胆道梗阻,胆道引流减压C、纠正体液代谢失调D、补充血容量,纠正休克E、应用抗生素正确答案:B75、患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A、立即行侧脑室穿刺外引流术B、紧急行气管插管术C、快速输20%甘露醇溶液D、紧急行气管切开术E、急诊行开颅减压术正确答案:A76、腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是A、疝环大,但疝内容物过多粘连于疝囊内不能还纳B、肌肉紧张收缩外环C、疝环小,疝内容物有粘连D、腹壁肌肉紧张收缩内环E、疝环小,腹内压骤然增高正确答案:E77、颈6骨折脱位伴四肢瘫痪患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是A、2级B、1级C、4级D、3级E、5级正确答案:B78、输尿管口囊肿常伴发什么疾病A、重复肾B、肾发育不良C、马蹄肾D、多囊肾E、孤独肾正确答案:A79、有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A、治疗以减少运动量为主B、运动后症状加重C、可自愈D、一般不做局部封闭治疗E、多见于10~15岁男孩正确答案:D80、目前制约腹腔镜胃肠手术推广普及的主要原因,不包括A、费用高B、技术难度较大C、手术时间长D、多数手术因标本较大而取出困难E、患者依从性差正确答案:E81、成人每日胰液分泌量约为A、400B、300C、1000D、600E、1600正确答案:C82、危重患者的院外转运注意事项错误的是A、尽量减少转运环节B、提供肯定的生命支持系统,有充分的气源和电源C、速度越快越好D、不要突然改变患者的体位E、必须提供患者充足的空间正确答案:C83、血浆ACTH浓度有昼夜节律性,其最高值一般在每天的A、4:00B、8:00C、12:00D、16:00E、20:00正确答案:B84、下述哪项是急性肾衰突出的临床表现A、尿量明显增多B、尿急尿痛C、血中尿素氮进行性升高D、排尿困难或突然无尿E、尿量明显减少正确答案:E85、下列关于急性硬膜外血肿错误的是正确答案:86、前列腺癌多数起源于A、中央带B、外周带C、移行带D、包膜内E、尿道周围正确答案:B87、胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物含胆汁和食物A、输出段梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、吻合口梗阻D、慢性不完全性输入段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:A88、肝泡型包虫病与哪些疾病需鉴别A、肝癌B、细菌性肝脓肿C、肝硬变D、肝囊性包虫病E、阿米巴肝脓肿正确答案:A89、在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全,被称为A、热衰竭B、先兆中暑C、热痉挛D、非劳力型日射病E、劳力型日射病正确答案:E90、关于脑缺血性
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