医院住院患者发生输液反应的应急预案

住院患者发生输液反应的应急预案（共10篇）目录TOC\o"1-1"\h\u2023第一篇:住院患者发生输液反应的应急预案 21794第二篇:职业安全防护事件应急预案 378第三篇:医院氧气与危险化学品意外事故处理预案 64353第四篇:医院大面积停水应急预案 102002第五篇:2024年医院医闹、暴力性伤医应急处置预案 133221第六篇:医院病房楼火灾事故应急救援预案 1822230第七篇:医院急诊突发事件应急预案 2229157第八篇:医院信息及网络系统安全应急预案 2326868第九篇:医院突发公共卫生事件应急预案 3418949第十篇:2024年医院灭火和应急疏散预案 41住院患者发生输液反应的应急预案一、发现患者发生输液反应，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。二、立即报告值班医生，遵医嘱给予抗过敏药等相应处理。三、出现一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者焦虑。四、病情紧急时，配合医生进行紧急救治，并给予吸氧。五、加强巡视及病情观察，做好护理记录。六、发生输液反应时，保留残余药液和输液器，药品等送药剂科按照程序处置；发生输液反应的输液器和同批号未开封的，送设备科检验。七、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部、药剂科，24小时内网上填写《不良事件上报表》。1周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。【流程图】职业安全防护事件应急预案一、目的为提高医院职业安全防范的能力，正确、有效、快速处置各类职业安全防护突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序二、定义指针对职业损伤因素可能对机体造成的各种伤害，职工在职业活动过程中采取多种适宜的措施，避免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降低到最低。三、组织领导医院应急工作领导小组负责领导、部署、指挥协调医院的职业安全防护应急处置实施工作；及时向卫生行政部门报告职业安全防护应急处置的工作情况；统筹调度安排职业安全防护应急处置工作的有关资源；负责对外信息发布。四、医务人员工作过程危险和有害因素（一）生物性危险和有害因素致病微生物，如细菌、病毒、真菌等。（二）物理性危险和有害因素如电离辐射、高温物质、噪声等。（三）化学性危险和有害因素：如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等。五、应急处置（一）先期处置职业安全防护事件发生后，应急小组在做好信息报告的同时，要启动预案响应措施，立即组织工作人员营救受伤人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员。控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，采取其他防止危害扩大的必要措施。采取有效措施保障医院正常工作秩序。向卫生行政部门报告。（二）应急救援发生职业安全防护事件时，医院应急领导小组根据情况需要、调度人员、资源对患者进行救治、支援。适当情形请求地方政府启动社会应急机制组织开展应急救援与处置工作。（三）后期处置恢复与重建。职业安全防护事件应急处置工作结束后，各科室要积极组织后续救援、医院秩序的恢复重建工作，对于重点部门和特殊区域，要认真分析研究，提出解决建议和意见，按有关规定报批实施。评估与改进。相关职能科室组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评优，提出防范和改进措施，并向医院应急领导小组报告。相关职能科室每年对职业安全防护事件处置及应急工作情况进行总结和评估。在事件处置过程中，事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集相关数据，开展事件处置过程的分析和评估。事件结束后，要及时对应急处置工作进行总结和评估，提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。六、日常监控（一）各科室应积极主动掌握工作环境中可能产生的职业危害因素，发现问题，及时向有关行政职能科室报告。（二）医院定期组织职业安全防护事件的培训和演练。各科室针对各自工作环境中可能产生的职业危险因素、防护措施进行科内培训及演练。七、奖罚对在职业安全防护事件处置过程中做出突出贡献的科室和人员，医院给予表彰和奖励。在突发事件处置过程中工作不力，造成恶劣影响或严重后果的科室和个人，医院按照有关规定追究其责任。医院氧气与危险化学品意外事故处理预案为了切实贯彻《安全生产法》，坚持“安全第一，预防为主”的原则，进一步规范氧气与危险化学品的安全管理，明确责任，落实各项安全制度，提高对氧气与危险化学品的意外事故的防范能力，特制定氧气与危险化学品意外事故处理预案。一、氧气与危险化学品意外事故是指在搬运、储存、使用和操作过程中，管理人员违反操作规程或者管理不善，导致氧气与危险化学品的泄露造成环境污染，甚至引发爆炸和火灾，造成人员伤亡和财产损失。二、氧气与危险化学品的安全管理1、认真贯彻落实《安全生产法》和《危险化学品管理条例》等法规。管理人员和操作人员加强工作责任心，切实履行工作职责。2、建立健全严格的安全操作规程和管理制度，在搬运过程中，应安全搬运，禁止野蛮作业，甚至将物品乱丢乱放。3、氧气与危险化学品的储存保管，实行专人管理，专人操作，管理人员和操作人员必须参加有关部门组织的安全培训，并取得安全监督部门颁发的操作证书，持证上岗。4、氧气与危险化学品的储存间，应与其他易燃易爆和油类物品分别管理，氧气储存应设立供氧区与无氧区，空瓶放置无氧区保管，不能和有氧瓶混杂在一起。5、氧气与危险化学品的储存间应符合消防建筑设计规范，与明火区保持安全距离，室内应有警示标志，并配备有一定数量的消防灭火器材。6、健全安全检查制度，管理人员与操作人员加强值班，经常检查设备的运转情况，并做好运行记录。保卫部门每月要进行安全检查，发现问题及时处置。7、氧气与危险化学品的储存数量应符合安全规范，应根据需要进行储存，数量不宜过多。8、设备管理部门应定期对供氧管道和设施进行检修和保养，设备的阀门和配件保持良好，防止泄露和堵塞，供氧管路接口不允许有油渍存在。9、控制氧气与危险化学品储存间的火源与电源。所有电气设备都必须耐高压和绝缘性能好，防止漏电和短路产生火花。电气照明设备必须加装防爆装置。三、组织机构按医院总体应急预案四、意外事故的处理程序氧气与化学品发生意外事故以后（一）报警1、管理人员应迅速向院领导和保卫部门报告，院领导与机构成员接警后应迅速赶到事故现场布置处置任务。2、如发生火灾，应及时拨打公安消防部门“119”电话报警。3、保卫人员接到报警后，迅速赶到事故现场，听从指挥人员的指挥。（二）通讯联络（由综合管理办公室办公室负责）1、根据指挥组的要求，及时向上级有关部门报告发生事故的情况和处置情况。2、与指挥组保持联系，传达指挥组的有关指示。3、按指挥组的要求协调相关科室人员，做好应急准备。（三）现场处置与救火（主要由后勤管理办公室和医院消防应急小组负责）1、保卫人员达到事故现场后，根据事故的性质、大小以及指挥组的要求，迅速采取有效措施，对事故进行处置。关闭所有的阀门，切断供应渠道。2、疏散事故现场的受伤人员和其他被困人员，将伤员转移到安域交救护人员救治。3、如发生火灾后，迅速组织人员利用就地器材进行灭火。4、如发现有害气体的大面积泄露，应通知周遍人员迅速疏散。5、现场救火，事故发生后，相关科室应迅速组织医护人员赶到事故现场将疏散出来的受伤人员进行救治和转移。（四）技术与后勤保障后勤管理办公室提供后勤保障，确保在处置事故时，各种所需物资，水、电的供应，并在事故处置后协助有关部门进行事故调查。（五）现场维护1、事故发生后，指挥组组织人员进行维护，根据事故的性质和大小划定安域，维护事故现场的秩序，劝导围观人员离开现场。如果向公安消防部门报警，应派出人员到大门口和拐弯处引导消防救火车辆进入事故现场。2、事故处置后，在事故现场划出警戒区域，保护好现场，配合有关部门调查。五、工作要求1、氧气与危险化学品的管理部门要加强安全管理，组织管理人员和操作人员学习有关的法律法规，熟练和掌握各项操作规程，及时对设备进行维修与保养。2、参与处置意外事故的科室应熟练掌握处置程序，一旦发生事故后，能迅速有效地果断处置。3、保卫部门应加强对氧气与危险化学品的监管，坚持预防为主，经常进行安全检查，收集有关的安全信息。4、在处置事故中应遵循“救人第一，先重点，后一般”的原则，按要求进行处置。医院大面积停水应急预案为了应对医院可能出现的供水事故，避免和减少供水事故发生，并在发生事故后能迅速有效的控制和处理，尽量减少人员伤亡和财产损失，缩小由事故造成的停水范围，制定本预案。一、原则在出现影响供水的事故时，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、快速反应、分别处理”的原则，实施有效快捷的抢险抢修和处置，尽快恢复正常供水状态，确保医院正常生产、生活秩序。二、适用范围本预案适用于院内由于市区计划停水及院内供水管网出现故障导致供水事故时的应急抢险抢修。三、应急处置组织机构医院成立大面积停水事故应急指挥小组，下设应急抢修队。1、医院大面积停水事故应急指挥小组组长：分管副院长副组长：总务科正副科长组员：院办、医务科、护理部、保卫科、总务科、设备科负责人及各病室护士长，水电班班长、水电班管道工、水维修工、职责：⑴做好日常安全供水工作，落实安全生产责任制，防范大面积停水事故发生。⑵发生大面积停水事故时，及时做好停水事故应急工作，尽快恢复供水。⑶根据大面积停水事故严重程度，决定启动和终止应急预案。⑷及时向上级有关部门报告事故情况。⑸必要时请求外力援助。⑹指挥小组组长是履行本预案的第一责任人。成员单位应在指挥小组的统一安排下，各司其职，通力合作，做好大面积停水事故时的应急工作。2、应急抢修队联系电话:__________队长：水电班班长队员：水电班管道工、小工队职责：发生事故时，组织人员实施启动二次供水，并对相应区域水压进行适当调整，停止供应热水和非医疗、生活用水；向指挥小组汇报事故情况，必要时向消防、园林等部门发出求援请求，事后总结经验教训。四、应急程序㈠后勤部门应急程序1、计划性停水⑴后勤部门在接到供水公司停水通知时，必须问清楚停水时间，停水原因，做好记录。⑵报告应急指挥小组组长及副组长（夜间通知总值班人员）及院办，说明停水的原因，停水时间，并做好二次供水的准备工作。院办（或总值班）向各部门发出通知。2、临时性停水应急程序⑴出现临时性停水时，应立即电话询问供水公司，问明停水原因及停水时间。⑵报告应急小组组长或总值班，说明情况。⑶如停水时间较短（20分钟之内），可通过二次供水起到应急效果。如停水时间较长，应立即启动应急预案。⑷医院内部原因停水时，要查明停水原因，及时抢修，在最短时间内消除故障，恢复供水。㈡临床科室应急程序1、接到停水通知后，做好停水准备。告知患者停水时间并节约用水；给患者备好使用水和饮用水。2、发生突然停水时，要立即与水电班联系（_________），水电班须及时查询原因并做好相应处理。五、应急保障1、应急小组成员应随时保证通讯联络畅通。2、日常做好供水管路、阀门的检查，发现问题及时处理。3、加强维修人员培训，使之都能知晓应急供水、布局及操作流程。4、水维修人员实行24小时值班制度，随叫随到。2024年医院医闹、暴力性伤医应急处置预案一、总则1.编制目的：旨在妥善处理医疗争议，有效遏制“医闹”现象，确保患者的合理权益与维护医疗机构及其工作人员的合法权益，维持医疗机构正常运作，保障医疗质量，促进医患和谐，最大程度预防和减少医疗争议引发的群体性事件。2.编制依据：遵循《中华人民共和国民法典》，国务院《医疗事故处理条例》，卫生部《医疗机构管理条例》、《执业医师法》，以及卫生部、公安部联合发布的《关于维护医疗机构秩序的通告》等相关法律法规。3.事件定义：医疗争议指患者及其家属对医疗机构提供的诊疗结果不满而产生的纷争。“医闹”特指患者或其亲属乃至无关第三方，有预谋、有组织地利用医疗争议及情绪激动的患者，人为制造事端，加剧医患矛盾，采取极端方式对医院施压，企图非法获利的行为。本预案针对的医疗争议（含医闹、暴力伤害医护人员）情形，系指患方拒绝通过正规途径解决分歧，采取非正常手段严重干扰医疗机构秩序，甚至组织、策划、煽动非相关人员在院内滋事的非法行径。4.适用范围：本预案适用于以医疗争议为由，图谋不正当利益，利用极端手段煽动医患冲突，导致矛盾升级，严重影响医疗机构运营，造成不良社会影响，甚至可能演变为群体事件的“医闹、暴力性伤医”行为。5.工作原则：坚持预防为主，实施分级负责，注重妥善处理，力求化解矛盾，防止事态激化，采取合法自卫，迅速平息事态，并协同警方有效打击主要肇事人员。二、组织机构及职责1.组织机构：设立本院医疗争议调解领导小组（简称“领导小组”），作为应急指挥核心。组长：xx副组长：xx成员：2.主要职责：(1)调查与评估：一旦发现医疗争议或“医闹、暴力性伤医”迹象，立即启动调查，核实事件性质，区分单纯医疗争议与有组织的非法行为，及时审议并向上级报告。(2)预判与应对：评估事件紧迫度、可能规模及发展趋势，依据《医疗事故处理条例》迅速开展调解工作，防止事态恶化。(3)汇报与建议：向医院领导报告情况，向患者说明解释，组织专家评估争议，对内部处置无效、可能升级的情况提出处理意见，并向市卫生局及上级部门报告。(4)协调外部资源：与公安、尸检及尸体保存机构建立联系，确保必要时能迅速联动。3.内部保卫应急组织强化：工作原则与目标：遵循相关通告，维护医院秩序，保障人员安全，确保医疗机构内部稳定。对劝阻无效、严重影响秩序的行为采取强制措施。4.方案与要求：(1)快速响应：遭遇有组织“医闹、暴力性伤医”或威胁人员安全事件，由总值班迅速调度应急小分队。(2)通讯与纪律：各应急小组确保通讯畅通，服从组长指挥，统一行动，不得擅自行动。(3)调查与报警：及时取证，确认违法闹事行为，并立即报警，由警方依法处置。(4)社区沟通与干预：借助地方政府力量，与患方所在社区沟通，预防群体聚集和非法闹事行为的发生。三、预防预警机制1.信息搜集与监控：面对患者对医疗服务的疑问，医务人员需耐心解答，防止矛盾升级，主动倾听患者需求，及时掌握其动态并逐级报告。领导小组需密切关注有组织的“医闹、暴力性伤医”行为迹象，收集相关信息，进行汇总分析，评估事件可能的发展趋势。2.预警行动启动标准：一旦发生医疗纠纷或“医闹、暴力性伤医”事件，医院应遵循《医疗事故处理条例》迅速介入调解。若调解无果，或事件初始即呈现升级失控倾向，出现以下任何一种行为，应立即向上级卫生行政及公安部门报告：(1)在院内挑起事端；(2)故意毁坏医疗设施或医务人员财产；(3)侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员；(4)非法限制医务人员人身自由；(5)冲击办公与诊疗区域，干扰正常医疗秩序；(6)在院内设置灵堂、进行祭拜活动；(7)围堵医院入口及诊疗区域，阻碍通行；(8)强占或拒绝按规定转移尸体；(9)符合出院条件却无理占据病床；(10)胁迫医务人员索取受管制药物。四、应急响应1.预案启动条件：医疗纠纷发生但尚未影响医院正常秩序时，应依据医院规定及内部流程，灵活而原则地处理，包括医患协商、行政协调、事故鉴定或司法介入。若初步处理未能控制事态，且出现上述任一非法行为，领导小组应立即启动本预案，并请求相关部门依法应急处置。2.现场控制：事件发生后，相关领导与科室人员迅速到达现场，按职责分配开展工作。3.具体响应措施：(1)领导小组成员迅速抵达现场，展开调查，根据“医闹”行为的具体形式和事态发展，制定应对策略，力求主动控制，减轻事件影响。(2)立即向XX市卫生局、民政局综治办及当地派出所报告情况，组织应急小分队维护医院秩序与人员安全。(3)必要时，通过政府渠道联系患者户籍所在地的乡镇、村委，共同进行患方的疏导和劝解工作，维护社会稳定。五、应急终止条件当医疗纠纷依照既定程序得以解决，事件平息，医患双方达成共识，医院恢复正常运营时，由医院领导小组正式宣布应急响应结束。医院病房楼火灾事故应急救援预案为了更好地适应医院管理的需要，预防火灾造成的危害，保护人员及医院财产的安全，根据我院住院患者多、人员密度大，如遇突发火灾把我们的损失降到最低点，特制定突发事件预案。一、院内成立突发事件领导小组，如遇火灾或其它自然灾害等，由医院突发事件领导小组自动转成指挥部，并安排疏散、救助及灭火。防火领导小组：组长：副组长：组员：总指挥不在，副总指挥担任总指挥；副总指挥不在，组员中人员按顺序增补为总指挥二、各机构成员职责1、总指挥：负责应急救援预案总指挥，负责起动应急预案，向外界求援和担当新闻发言人。2、副总指挥：负责事故现场应急预案的实施。3、后备总指挥和副总指挥：在总指挥和副总指挥不在的情况下，按以上名字先后排序执行总指挥和副总指挥的职责。4、通讯联络组：负责对外联系，保障通讯畅通。徐永旭负责。5、物质保障组：负责救援物资的保障供给。蒋树晓负责6、维修及运输保障组：负责保证医院水、电的正常运行及各种车辆的完好状况，出现故障快速抢修，保障救援。王秀来负责。7、应急器材和人员调配：负责调用医院所有消防器材和救援人员，保障器材和人员的到位。朱洪民负责。四、救援设备、设施的分布1、病房楼每层有11个消防栓，各个内均有8公斤灭火器2具。2、院内共有灭火器620具，分布在主要危险源及各科室。3、车辆共有小车1台，面包车2台，救护车5台，客车1台。4、总务库房备有铁锹30把，扫帚50把，应急灯20套。五、通讯联络方式1、用医院内部电话联系，每科医护办公室均有电话。2、用外线电话或手机联络。3、应急科室：保卫科*****（内线*****）*****，总务科*****（内线*****）六、事故报警报警者必须说清楚事故地点、部位、事故性质，向外界求援报警，要说明车辆行驶路线，以免延误救援。保卫科接到报警电话后，立即启动消防泵，并通知防火领导小组全体人员。七、可能发生火灾的原因1、吸烟：病人使用的床上物品均为纯棉制品，吸烟不慎将引起火灾。对策：1）医院是无烟场所，在住院时向病人及陪护人员讲清楚。加大值班护士的巡查力度。2）由医院保卫科组织人员每天五次进行检查，发现吸烟者，一次罚款10元，上、下午各二次，晚上一次。2、病人用火不慎：医院不允许病人及培护人员用明火热饭，病人为自己方便，违规使用酒精炉等明火热饭有可能引发火灾。对策：在病人来医院住院时对病人讲解清楚，医院每个科室均有微波炉，并对病人开放使用，需热饭时可以使用。科室人员发现病人违规使用，应立即制止。并说明危害性，请同病室的病人互相监督。3、电器火灾：由于电路老化，打火可引发火灾。对策：维修工作应对病房楼线路老化的地方定期进行检查，条件成熟时进行更换，在插座上增加漏电保护器。八、如遇火灾发生，各科室值班大夫、护士应立即报警，迅速组织好人员撤离，并关闭防火门，引导现场人员从安全通道迅速撤离疏散到安全地带。九、应急预案的演练及培训计划1、应急预案演练、培训每年一次。2、通过演练测试预案的有效性，检验应急设备、设施的实效性，确保应急人员熟悉他们的职责和任务，通过演练修订预案的不实之处。3、培训：邀请消防专业人员讲课，重点讲授火灾时报警、疏散、防护、急救和抢险等知识。4、培训要有针对性、定期性、真实性、全员性，通过培训，提高全员的应急能力。十、事故处置1、发生火灾事故现场人员要奋力扑救，控制火势发展，立即向医院领导报警组织扑救，根据事故发展是否起动应急救援预案。2、发生火灾事故，应首先保证病人及陪床人员的安全。十一、事故后的恢复1、由应急救援总指挥发布停止应急救援程序，恢复正状态。2、现场副总指挥布置、清点人数，统计伤亡人员，数据要准确，派人保护事故现场。3、协助调查组进行事故调查分析，检查事故现场和受影响的区域受到的损害。4、组织有关部门对事故损失进行评估，同时评估应急反应程序。十二、外界救援市消防电话：119医院急诊突发事件应急预案急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。一、接诊接听电话或群发病人来诊，先了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。二、分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。三、启动应急机制，开放绿色通道1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。2、患者≤5人，科室组织人员自行抢救，＞5人时请求医务科、护理部增援。3、通知药房、检验、放射、B超、心电等有关科室。4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。标识：红色：病情危重—立即抢救处理。黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色。绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察。黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明。医院信息及网络系统安全应急预案一、总则1.1编制目的建立健全我院信息与网络安全事件应急工作机制，提高应对信息与网络安全事件的处置能力，预防和减少网络与信息安全事件造成的危害和损失，维护信息安全和医院诊疗行为稳定。1.2编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《信息安全技术信息安全事件分类分级指南》（GB/Z20986-2007）、《**区突发公共事件总体应急预案》等相关规定，制定本预案。1.3适用范围本预案适用于我院执业范围内发生的信息与网络安全事件的预防和应急处置工作。国家及政府部门有关法律法规、规章对信息内容安全事件的预防和处置工作另有规定的，依照其规定执行。1.4分级分类信息与网络安全事件分为有害程序事件、网络攻击事件、信息破坏事件、信息内容安全事件、设备设施故障事件、灾害性事件及其他事件等七类：（1）有害程序事件分为计算机病毒事件、蠕虫事件、特洛伊木马事件、僵尸网络事件、混合程序攻击事件、网页内嵌恶意代码事件和其他有害程序事件。（2）网络攻击事件分为拒绝服务攻击事件、后门攻击事件、漏洞攻击事件、网络扫描窃听事件、网络钓鱼事件、干扰事件和其他网络攻击事件。（3）信息破坏事件分为信息篡改事件、信息假冒事件、信息泄露事件、信息窃取事件、信息丢失事件和其他信息破坏事件。（4）信息内容安全事件是指通过网络传播法律法规禁止信息，组织非法串联、煽动集会游行或炒作敏感问题并危害国家安全、社会稳定和公众利益的事件。（5）设备设施故障事件分为软硬件自身故障、外围保障设施故障、人为破坏事故和其他设备设施故障。（6）灾害性事件是指由自然灾害等其他突发事件导致的信息与网络安全事件。（7）其他事件是指上述事件类型以外的影响信息与网络安全的事件。1.5工作原则1.本应急预案所称计算机信息及网络系统，是指在医院信息及网络系统中，由计算机及其配套的设备、设施构成，按照HIS系统应用目标和规则对数据信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。2.计算机信息及网络系统安全保护，是保障计算机及配套的设备、设施的安全，运行环境安全，保障信息安全，保障医院信息管理系统功能正常发挥，以维护计算机信息及网络系统安全运行，重点是维护信息及网络系统中数据信息和网络上一切设备的安全。3.医院内网运行的计算机的安全保护适用本应急预案。4.任何单位或者个人不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动，不得危害计算机网络系统的安全。5.计算机网络系统的建设和应用，应遵守上级主管机关办法的行政法规，用户手册和其他有关规定。6.计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分，安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分和设置由信息中心负责制定和实施。7.在计算机网络系统设施附近进行营房维修、改造及其他活动，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知信息科，经科室负责人同意并采取保护措施后，方可实施作业。8.计算机网络系统的使用科室和个人都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规章制度。9.对计算机网络系统中发生的问题，有关使用科室负责人应当立即向信息科工作人员报告。10.对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作，由信息科负责处理。11.对计算机网络系统软件、设备、设施的安装、调试、故障排除等各项操作由信息科工作人员负责。各科室或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。12.所有内网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络联接。二、应急事件处理小组组长：副组长：组员：各相应职能部门主任及临床科室科主任、护士长三、应急响应（一）响应级别的确定根据信息与网络安全事件的可控性、严重程度和影响范围，包括网络瘫痪面、对医疗工作影响、损失程度综合考虑。将网络与信息安全事件分为四级：特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）、一般（IV级）。国家及政府部门有关法律法规有明确规定的，按国家及政府部门有关规定执行。分类如下：一般（IV级）：个别工作站点不能正常工作、打印机故障、刷卡机故障、网线接头松动影响科室正常工作。较大（III级）：楼层交换机、科室交换机故障，导致局部网络瘫痪。重大（II级）：基础网络、光纤收发器、主交换机瘫痪、综合布线主干断裂。特别重大（I级）：服务器崩溃、磁盘阵列破坏、网络系统软件丢失、备用服务器系统无法启动。（二）预案启动发生IV级、III级网络信息安全事件后，信息科应立即组织人员实地检测并维修；发生I、II级的信息安全突发事件后，上报医院信息化领导小组和医院信息安全应急领导小组，启动相应预案，并由医院信息安全应急领导小组负责应急处理工作，如属于涉及危害公共安全事件应及时上报公安局信息及网络管理部门。（三）现场应急处理1.信息科接到其他科室信息安全应急报告后，根据事件级别采取相应措施，重大突发事件立即报告医院信息安全应急领导小组，并组织恢复工作。2.当发生网络整体故障时，应急服务器无法启用的情况下，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：（1）15分钟内不能恢复：门急诊挂号收费、门急诊药房、门诊急诊医生等部门转入手工操作。（2）3小时内不能恢复：住院医生工作站、住院护士工作站、住院药房、门急诊、手术室、医技检查转入手工操作。（3）12小时以上不能恢复：全院各种业务转入手工操作。3.所有手工操作的统一启动时间须由医院信息安全应急办公室通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。4.门诊挂号收费处工作协调（1）由财务科负责人负责组织协调。（2）当网络系统运行中断超过15分钟时，要通知收费员转入手工收费程序。（3）门诊收费员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。（4）当系统恢复正常时，由收费员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向医院信息科反馈情况。（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收费员立即转入到机器操作，并在空闲时补录相关信息。5.住院收费处的工作协调（1）由财务科负责人负责组织协调。（2）原则上不在住院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱。（3）当系统停止运行时间超过12小时，推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。（4）如出院患者急需在网络停止运行期间结算，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向住院收费处提供详细费用情况，方可送交结算。6.医生、护士工作站的协调（1）由医务科、护理部负责人负责组织协调。（2）医生接到信息科通知后立即转入手工操作。（3）病区医生手工开具医嘱，书写借方，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为取药凭证。（4）护士根据医嘱核对借方，并严格按医嘱进行治疗。（5）有紧急出院病人，立即通知住院收费处，由住院收费处进行手工结算工作。（6）接到医院信息安全应急办恢复运行时间的通知后，由科主任、护士长组织协调，完成补录医嘱和费用核对工作。7.医技检查工作协调（1）由各医技科主任负责组织协调。（2）在网络停运期间手工登记病人检查申请单信息。（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明，检查科室应及时通知临床科室和住院收费处沟通费用情况。8.药房工作协调（1）由药剂科负责人负责组织协调。（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药（借药）。（3）网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容认真核对，如发现内容不符，须详细追查。（4）网络恢复后及时确认出院带药处方。9.各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机。医院信息科严格按照服务器数据管理要求进行整体网络故障工程恢复工作。（四）医院信息系统应急数据恢复工作规定1.由医院信息中心进行系统恢复。2.当网络线路不通时，医院信息管理员应立即进行现场维护。如交换机出现故障，应立即启用备用交换机。3.做好详细恢复记录。（五）医院信息系统网络服务器故障应急处理规程1.由医院信息科及时处理并做好故障排除记录。2.各使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组。3.停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，要立即于当日完成重要数据补录，次日完成全部数据补录。4.故障排除后5天内，信息科要分析故障原因，制定预防措施，报告信息化工作领导小组。（六）医院信息系统简要应急措施1.软件系统故障：操作系统软件故障的情况，重新启动计算机，再运行程序，如还是无法解决，联系信息科；工作软件故障的情况，关闭工作软件，再重新打开工作软件，自动重新下载程序，如还是无法解决，联系信息中心。2.硬件系统故障：经医院信息科检测不能马上修复的，应立即启用备用设备。3.打印机系统故障：如打印机在工作中出现异常（如打印头温度过高、打印头发出异响），操作员应立即关闭打印机电源并与医院信息科联系，如经检测不能修复，采用备用打印机替换。操作员不得带电拆解打印机与计算机外部器件。4.网络：网线、交换机、光纤模块、UPS电源故障，由医院信息科进行检修，如不能立即修复，更换备用设备，保证网络正常运行。5.服务器故障：（1）UPS电源故障：服务器暂时接入市电启动服务器运行。（2）服务器故障：单机故障，及时排除修复；双机故障，启动远程应急备用机；完全瘫痪，转入手工作业。（3）软件系统故障：在采取相应方法尽快解决未果的情况下，应立即起用报告制度与手工操作方式。（4）硬件系统故障：不能马上修复时应立即起用备用服务器替代主服务器工作。（5）数据安全与病毒防范：医院信息科应每个工作日检查服务器的数据备份与实时数据（日结）的运行状况，检查运行日志，如出现异常应立即停止工作站操作查找原因，并对实时数据采取备份保留。信息科应定时升级服务器病毒数据库，定时手工查杀病毒并打开服务器实时病毒监控系统。如工作站受到病毒感染，操作员应立即关闭计算机，等待医院信息科通知开机。6.信息科加强医院网络系统监管，充分发挥医院监控网络软件的作用，凡不按规定操作计算机，违规使用外来数据盘、安装非法系统、浏览、操作非工作需要站点、网页，一律收回授权和采取隔离措施。（七）报告和总结认真回顾并整理发生事件的各种相关信息，尽可能地把所有情况记录到文档中。发生重大信息安全事件处理完毕后5个工作日内将处理结果报医院信息领导小组。（八）应急行动结束根据信息安全事件的处置进展情况和现场应急处理工作组意见，及时进行综合评估。应急行动是否结束，由医院信息安全应急领导小组决定。医院突发公共卫生事件应急预案一、目的与依据为及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护医院正常医疗秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》《**市突发公共卫生事件应急预案》的有关要求，结合本院实际，制定本预案。二、组织管理高度重视，加强领导，健全组织，分工协作，医院成立突发公共卫生事件应急工作领导小组，实行一把手工程，院长任组长，成员由相关职能科室负责人组成，突发公共卫生事件应急领导小组办公室设在公共卫生科，负责日常工作，赵树卫兼任办公室主任。医院突发公共卫生事件应急处置工作领导小组（以下简称应急领导小组）应急领导小组24小时值班电话：******医院行政总值班人员为应急领导小组节假日及夜间的值班人员。领导小组下设重大传染病疫情诊断救治专家组、急性中毒诊断救治专家组、后勤保障组等三个小组。三、突发公共卫生事件的界定(一)定义突然发生的、直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件称之为突发公共卫生事件。主要包括重大传染病疫情、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、群体性不明原因疾病,以及其它严重影响公众健康的事件。(二)界定结合医院工作实际，以下突发公共卫生事件适用本预案。1.重大传染病疫情(1)发生鼠疫一例、霍乱首例或爆发。(2)动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行。(3)乙类、丙类传染病暴发或多例死亡。(4)发生罕见或已消灭的传染病。(5)发生新发传染病的疑似病例。(6)可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。2.其它的突发公共卫生事件(1)饮用水、食物中毒事件。(2)急性职业中毒事件。(3)有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件。(4)医源性感染爆发。(5)药品引起的群体性反应或死亡事件。(6)上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件。四、基本情况的收集、核实1.事件发生的原因、时间、地点、范围、经过。2.暴露人数、发病人数、发病症状、体征、初步诊断、治疗情况等。3.事件发生后部门处理情况。4.事件发生特点、初步鉴别。五、报告制度1.责任报告人：各科室负责人为责任报告人，其他人员也有义务报告。2.报告程序：责任报告人发现突发事件后，立即报告突发公共卫生事件领导小组值班人员，领导小组值班人员接到报告后，立即向领导小组组长和副组长汇报，并通知领导小组和医疗救治小组成员及相关科室人员到位，做好应对准备。除按常规疫情报告外，责任报告人也可按最快方式向医院主管领导报告。领导小组接到报告后，由领导小组副组长负责向卫生行政部门报告。六、现场处置工作程序1.设立隔离病房救治病人，及时做好病人救治、转移、隔离、观察留验和病人疏散工作。2.询问有关人员，做好调查记录。3.发生地现场调查及采样监测：医院配合卫生监督机构及疾病预防控制机构开展现场调查并采样监测，必要时采取紧急控制措施。4.配合疾病预防控制机构进一步消除污染源。5.开展健康教育和宣传，全员参与，稳定医院。6.后续处置：事件紧急处理消除疫情，控制疾病与污染后，医院配合进行后续疾病与高危人群监测，直至危害消除。7.综合调查情况：配合做好判断何种污染物（原因）：根据事件现场、病人症状、体征及流行病特征、污染特点等进行分析；作出鉴别、诊断、排除相关污染可能性。8.处理意见：医院提出初步意见，根据卫生行政部门及疾病预防控制机构的意见进行病人处理、落实上报制度及进行污染源、污染物处理。七、医院各部门职责1.公共卫生科、门诊部：协助组织应急事件的医疗救治，负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。负责全院范围内应急事件相关信息收集、整理、分析和通报，组织对报告的应急事件相关信息进行核实、确认和分级，负责传染病疫情上报，建立健全传染病预测预警机制，加强网络直报工作。配合卫生监督机构和疾病预防控制机构对事故进行情况记录、核实、调查及采样工作。收集汇总信息，及时向领导小组汇报情况。2.医务科：负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共卫生事件的医疗救治工作。负责组织医院突发公共卫生事件专家咨询和卫生应急队伍，调配各专业医疗人员。定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高队伍整体应急处置能力。3.办公室：协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调工作。负责医院应急办公室组成部门职责界定。保证医院总值班工作制度落实。4.医院感染管理科：负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染。5.药学部、设备科：负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购储备供应，参与药物治疗方案的制定，参与药物安全性监测方案的制定，提供其他药学技术服务。设备科保证重点部门设备完好，随时可用，随抢救进程及时提供所需设备，随时进行抢救设备的现场维修。6.护理部：负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配。负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。配合医务部组织的应急队伍演练，加强医护配合。7.各业务科室：设立隔离病房，做好救治伤病人的准备，负责患者的救治、会诊和转送工作，尽最大限度避免发生死亡事故；做好患者呕吐物、排泄物、血样、痰液等的留样和检验、送检工作。8.总务科：总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给，保证电力、热力、通风、水源的供应，保证临时设施的建设9.膳食科、信息科、车管科：膳食科保证参与抢救人员的膳食供应。信息科做好信息系统的维护，保证运行正常、信息准确。保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。车管科保证运输车辆的完好。10.保卫科：遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施。与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。八、保障措施（一）启动公共卫生突发事件处理的组织体系1.医院接到本预案所规定的公共卫生突发事件报告后，要立即启动公共卫生突发事件应急处理预案，领导小组马上投入工作。2.医院突发公共卫生事件医疗救援小组调动本部门的人力和物资迅速救治病人。（二）落实管理制度，提高反应能力医院和各科室要制定落实公共卫生突发事件处理人员岗位责任制和人员值班制度，加强控制和预防公共卫生突发事件的知识培训，组织应急演练，提高技术水平和应急反应能力。（三）确保人员、物资、车辆到位医院领导小组成员接到报告后，要以最快速度赶赴现场，开展调查处理和指导病人隔离、抢救和转送工作；事件处理必需的交通、通讯、个人防护用品、医疗救护设备、检验设备和试剂等必备物资必须到位；日常要定期检查，及时补充，以保障应急需求。九、处理结果评估公共卫生突发事件处理完毕后，医院要对处理过程与结果进行评估，总结经验教训，通过科学评价提出类似事件的处理改进意见和建议。对在该事件处理过程中有突出贡献的科室及个人给予表彰和奖励，对在处理过程中有失职行为的科室及个人，要根据造成损失和影响的严重程度，追究当事人责任，并按有关法律和医院规定严肃处理。2024年医院灭火和应急疏散预案为了确保火灾发生时患者、陪护家属及医护人员的生命财产安全，最大限度降低人员伤亡和财产损失，遵循《消防法》及相关公安部规定，特此制定灭火与应急疏散预案。一、组织架构及其职责（一）火灾指挥中心位于XX科，由院长或副院长担纲总指挥，XX科科长与消防主管辅助。若高层领导不在场，XX科科长代行总指挥职责；若科长亦不在，由后勤主任接替。夜间则由夜班总值人员暂代总指挥。总指挥部架构如下：总指挥：XX副总指挥：XX成员：XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX（二）通讯联络组负责火灾初发时，立即通过手机、内线电话或楼层报警装置拨打“119”报警，并与消防部门保持沟通，引导消防车辆顺利抵达。组员构成如下：组长：XX成员：XX、XX、XX、XX、XX伟（三）灭火行动组分为专职与义务两部分，旨在迅速响应初期火情，利用现场消防设施实施扑救。1.**专职消防队**组长：XX常成员：同通讯联络组2.**义务消防队**包括全院职工，负责日常防火宣传、安全检查及火灾时的初期扑救。（四）疏散引导组负责引导患者通过最近的安全出口疏散至安全区域。各楼层科室依据责任区组建小组，紧急情况下快速部署人员，引导疏散并清点人数。组长：XX成员：XX、XX、XX（五）安全防护救护组负责伤员急救及安全防护工作。组长：XX成员：XX、XX（六）消防控制室负责火警接收、评估及应急响应，包括通知消防队、监