《外科》主治医师资格考试冲刺阶段常见题含答案

《外科》主治医师资格考试冲刺阶段常见题含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、骨关节结核最常发生的部位是

A、腕关节

B、踝关节

C、脊椎

D、髓关节

E、膝关节

【参考答案】：C

2、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括

A、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

B、手术创伤较小，病人恢复快

C、既能控制出血又能保持肝脏血液供应

D、明显降低门静脉压力，减少再出血机会

E、手术相对较简单，易于推广

【参考答案】：A

3、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外

A、肿瘤缩小便于手术

B、减少手术中出血

C、使肿瘤消失

D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展

E、减轻痛苦

【参考答案】：C

4、大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症

A、创伤性休克

B、急性肾衰

C、脓毒症

D、全身炎症反应综合征(SIRS)

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

5、动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间

A、第2周末至第3周

B、第1周末至第2周

C、1周以内

D、第3周末至第4周

E、第1个月至第2个月

【参考答案】：B

6、肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是

A、是否有上呼吸道感染症状

B、有否阵发性右下腹痛加剧

C、比较白细胞是否增高

D、是否有右下腹肌紧张

E、起病的快慢与体温情况

【参考答案】：D

7、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生症

B、膀胱结石

C、会阴部手术后

D、大量饮水并应用利尿剂

E、前列腺增生症患者服用平喘药后

【参考答案】：D

8、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当

A、在关节处易形成

B、与瘢痕疙瘩难以区别

C、分增生期，减退期及成熟期

D、在增生期为最佳手术时机

E、以上都是

【参考答案】：C

9、主动脉瓣关闭不全时主要引起

A、右心室压力负荷过重

B、左心室容量负荷过重

C、左心室压力负荷过重

D、右心室容量负荷过重

E、心肌代谢障碍

【参考答案】：B

10、对于Buerger病治疗的方法不恰当的是

A、严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗

B、血管扩张剂

C、腰交感神经切除

D、高压氧疗法

E、截肢术

【参考答案】：A

11、关于蹊状瘢痕的最佳手术治疗方法，哪个是恰当的

A、V—Y推进皮瓣法

B、单纯切除法

C、采用Z成形术

D、皮管转移法

E、切除植皮法

【参考答案】：C

12、关于骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的

A、骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标

B、临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高

C、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高

D、碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降

E、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高

【参考答案】：C

13、结肠癌的好发部位，最多见为

A、升结肠

B,盲肠

C、横结肠

D、乙状结肠

E、降结肠

【参考答案】：D

14、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

A、有无肠梗阻症状

B、疝嵌顿的时间

C、嵌顿疝是否为闭拌性

D、有无休克表现

E、疝内容物有无血运障碍

【参考答案】：E

15、门静脉高压症大出血的特点为

A、出血急量不大

B、右上腹绞痛，黑便

C、出血急、量大、迅速出现休克

D、呕血黑便

E、无呕血只有黑便

【参考答案】：C

16、人工全髓关节的髓臼常用下列哪种材料做成

A、聚甲基丙烯酸甲酯

B、超高分子高密度聚乙烯

C、过氧化二甲酰

D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】：B

17、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为

A、内脏功能紊乱

B、胃肠道反射痉挛

C、内脏神经反射

D、合并急性胃肠炎

E、腹膜炎刺激

【参考答案】：C

18、直肠外脱垂最常用的检查方法为

A、直肠指诊

B、肛门镜检

C、钦灌肠造影

D、病人蹲下做排便动作

E、排粪造影

【参考答案】：D

19、开放性骨折体温升高时应考虑有

A、疼痛刺激

B、感染

C、休克

D、失血

E、组织液丢失

【参考答案】：B

20、与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是

A、椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体

B、尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关

C、间盘退变及膨出

D、脊柱骨折及脱位畸形愈合

E、神经纤维瘤病

【参考答案】：B

21、女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，

最可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

【参考答案】：E

22、正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成

四腔胎儿心脏止，经历时间约为

A、15天

B、20天

C、1个月

D、2个月

E、3个月

【参考答案】：C

23、残胃癌多发生在离第一次手术约

A、15〜20年

B、10〜15年

C、20〜25年

D、小于5年

E、5〜10年

【参考答案】：C

24、下列哪项不是为髓尾部肛门成形术的手术原则

A、充分游离直肠盲端

B、尽量多保留直肠盲端痿管处的平滑肌

C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过

D、成形后的肛门口径应为0.5~1.0cm大小

E、行乙状结肠造摩

【参考答案】：E

25、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是

A、超薄皮片

B、刃厚皮片

C、中厚皮片

D、全厚皮片

E、带真皮下血管网的全厚皮片

【参考答案】：B

26、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果，哪个患者对内分泌

治疗的效果最佳

A、雌激素受体（+）,孕激素受体（一）

B、雌激素受体（+）,孕激素受体（+）

C、雌激素受体（一），孕激素受体（一）

D、雌激素受体（一），孕激素受体（+）

E、雌孕受体结果不明

【参考答案】：B

27、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是

A、数人平托

B、平背

C、搂抱

D、一人抬头，一人抬足

E、坐轮椅

【参考答案】：A

28、男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块,

期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移

位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方

式为

A、左肾+左输尿管全长切除术

B、左肾根治性切除术

C、左肾肿瘤剜除术

D、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

E、左肾部分切除术

【参考答案】：B

29、单腿直立试验是用来测试

A、腰部有无侧凸畸形

B、两下肢有无长短不均

C、髓关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髓臼的关系是否正

常

D、臀大肌是否瘫痪

E、骸关节是否强直

【参考答案】：C

30、胸腰段骨折最常见类型是

A、屈曲位

B、过伸位

C、屈曲旋转位

D、垂直压缩型

E、侧压型

【参考答案】：A

31、女性尿路感染的途径是

A、直接感染

B、淋巴感染

C、血行感染

D、上行感染

E、下行感染

【参考答案】：D

32、甲状腺未分化癌的治疗为

A、甲状腺干制剂

B、外放射治疗

C、131碘同位素

D、手术

E、化疗

【参考答案】：B

33、深部脓肿的临床表现是

A、局部红肿明显

B、可扪及波动

C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓

D、患处无活动障碍

E、全身症状不明显

【参考答案】：C

34、男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能

自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最

佳处理方法是

A、尿道插管引流

B、耻骨上膀胱造漏

C、尿道会师术

D、尿道吻合术

E、耻骨上穿刺吸尿

【参考答案】：C

35、男性，41岁，劳累后右髓骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线

片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨

折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施

A、截肢+化学治疗

B、化疗治疗+免疫治疗

C、中药治疗

D、病灶刮除并植骨

E、病段切除+人工假体移植

【参考答案】：D

36、低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量

A、正常

B、略高

C、时高时低

D、逐渐升高

E、减少

【参考答案】：E

37、小儿烧伤时调节补液量的重要指标

A、小儿安静不烦躁

B、尿量

C、心率小于140次/分

D、周围循环好

E、血压平稳

【参考答案】：B

38、有关血胸的治疗，哪项是不恰当的

A、肺挫伤不严重也应做病肺切除

B、进行性血胸应剖胸探查

C、少量血胸不需要穿刺抽吸

D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流

E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

【参考答案】：A

39、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选

A、局部脑血流断层核素显像

B、CT脑扫描

C、MRI脑扫描

D、脑电图

E、X线脑血管造影

【参考答案】：A

40、最低失血量达何种程度可出现临床症状

A、达循环血量的5%

B、达循环血量的10%

C、达循环血量的15%

D、达循环血量的20%

E、达循环血量的25%

【参考答案】：B

41、大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基

础水量）

A、是第一个24小时总入量的1/2

B、是第一个24小时总入量的1/3

C、是第一个24小时总入量的1/4

D、是第一个24小时总入量的2/3

E、是第一个24小时总入量的3/4

【参考答案】：A

42、切除术后并残胃癌的发生时间至少在

A、1年以后

B、3年以后

C、5年以后

D、6年以后

E、7年以后

【参考答案】：C

43、5岁小儿患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、

腹痛、排稀便，考虑可能并发

A、早期肠粘连

B、腹腔残余感染

C、美克尔憩室炎

D、急性肠炎

E、急性肠系膜淋巴结炎

【参考答案】：B

44、男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力H级，剑突以下痛、触

觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线

片应以

A、第3胸椎为中心

B、第5胸椎为中心

C、第7胸椎为中心

D、第9胸椎为中心

E、第11胸椎为中心

【参考答案】：B

45、临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值

A、局部疼痛

B、穿刺液送结核培养

C、X线拍片

D、结核菌素试验

E、消瘦、贫血、盗汗、食欲减退

【参考答案】：C

46、男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿

物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，

无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是

A、继续观察

B、穿刺抽吸囊肿内容物

C、手术切除囊肿

D、囊肿外引流术

E、囊肿内引流术

【参考答案】：E

47、下列哪项不正确

A、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C、胃镜检查前应口服除泡剂

D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查

【参考答案】：B

48、关于清创术，下列哪种说法是错误的

A、清创术最好在伤后6〜8小时内施行

B、污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C、超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

D、面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍

可缝合

E、战地伤口早期，可作一期缝合

【参考答案】：E

49、男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmXl.0cm浅表溃疡,

病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小

弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

A、中期胃癌

B、早期胃癌

C、小胃癌

D、进展期胃癌

E、晚期胃癌

【参考答案】：B

50、下列腺瘤息肉中，哪一种最易发生癌变

A、管状腺癌

B、绒毛状腺瘤

C、幼年型息肉

D、炎性息肉

E、增生性息肉

【参考答案】：B

51、下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿

瘤

A、胶质瘤

B、畸胎瘤

C、皮样囊肿

D、颅咽管瘤

E、脊索瘤

【参考答案】：A

52、男，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神

经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾

有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质

是

A、脑脓肿

B、转移瘤

C、血管网状细胞瘤

D、星形细胞瘤

E、上皮样囊肿

【参考答案】：C

53、肿瘤的非特异性免疫疗法不包括

A、接种短棒状杆菌

B、转移因子

C、接种卡介苗

D、干扰素

E、接种自身的瘤苗

【参考答案】：E

54、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现

A、脉细速，血压低，脉压显著缩小

B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小

C、脉细速，血压正常，脉压力变化

D、脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小

E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化

【参考答案】：D

55、有关腹外疝疝外被盖的组成，哪项是不恰当的

A、筋膜

B、皮下组织

C、皮肤

D、肌肉

E、壁层腹膜

【参考答案】：E

56、导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是

A、肠道

B、呼吸道

C、输液管

D、泌尿道

E、创面

【参考答案】：A

57、保留完整泡皮的作用，哪些是错的

A、减少水分蒸发

B、减轻疼痛

C、美观

D、减少污染、感染

E、防止创面干燥加深

【参考答案】：C

58、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为

A、激素类药物

B、烷化剂类药物

C、抗代谢类药物

D、生物碱类药物

E、抗生素类药物

【参考答案】：B

59、升结肠腺癌病人，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜

发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是恰当

的

A、结肠脾曲痛为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗

B、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗

C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除

D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

E、以上均不正确

【参考答案】：D

60、儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的

一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重

A、2.0〜2.5

B、1.0〜L6

C、0.8〜1.0

D、0.6〜0.7

E、0.5〜0.6

【参考答案】：E

61、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫

症状，应选择下列哪种治疗方法

A、终止妊娠后手术治疗

B、手术切除大部分甲状腺

C、抗甲状腺药物治疗

D、终止妊娠后服抗甲状腺药物

E、放射性碘治疗

【参考答案】：B

62、关于脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确

A、疝较大，脐孔直径在2cm以上

B、经一年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上

C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连

D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者

E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗

【参考答案】：E

63、目前临床上常用的平衡盐溶液为

A、1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2

B、1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1

C、乳酸钠林格液

D、1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1

E、复方氯化钠溶液

【参考答案】：B

64、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来

肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查

体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg,腹饱满，右侧腹部较对侧膨

隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血

红蛋白110g/Lo最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、宫外孕，输卵管妊娠破裂

C、急性阑尾炎穿孔，腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】：D

65、男学生，8岁，开始发热达39T,随后出现右下腹痛，腹泻

3〜4次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑

A、急性痢疾

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、阶段性肠炎

D、急性阑尾炎

E,急性肠炎

【参考答案】：E

66、破伤风是由破伤风杆菌引起的

A、败血症

B、溶血症

C、毒血症

D、菌血症

E、脓毒血症

【参考答案】：C

67、关于皮肤基底细胞癌的描述哪项不正确

A、病程发展缓慢

B、恶性程度低

C、在疗不敏感

D、早期发生局部淋巴结转移

E、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

【参考答案】：D

68、对于胆石症患者，首选的影像学检查是

A、腹部平片

B、腹部核磁共振

C、腹部CT

D、口服胆囊造影

E、B型超声

【参考答案】：E

69、按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每i%n、in

度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为

A、2.0ml

B、3.0ml

C、1.5ml

D、0.5ml

E、2.5ml

【参考答案】：D

70、高位肠梗阻病人，除腹痛外，另一主要症状为

A、肛门停止排便排气

B、腹胀

C、便血

D、阵发性绞痛

E、呕吐频繁

【参考答案】：E

71、抗生素应用原则中，哪项是不恰当的

A、严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药

B、感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用

C、临床药效肯定时，一定要考虑价格因素

D、有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用

E、血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染

【参考答案】：E

72、有关食管憩室说法错误的是

A、常见食管憩室为先天性

B、咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型

C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型

D、有症状者多见于咽食管憩室

E、少数食管憩室可以发生癌变

【参考答案】：A

73、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误

A、血液中淋巴细胞增高

B、脑脊液蛋白增高

C、X片肿瘤钙化多见

D、CT多为实性，明显均一强化

E、MRI无特征性表现

【参考答案】：C

74、人体呼吸运动动最大的肌群是

A、膈肌

B、肋间内肌和肋间外肌

C、胸锁乳突肌、前锯肌和肋间肌

D、三角肌、斜方肌、胸大肌、背阔肌的协同作用

E、腹肌肌群

【参考答案】：A

75、乳腺癌根治术加放射治疗术后30年，一位66岁妇女在其乳腺

部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列

哪种细胞

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、血小板

D、成纤维细胞

E、角质形成细胞

【参考答案】：D

76、急性腹膜炎的病因中不恰当的是

A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔

B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔

C、消化道穿孔，消化液进入腹腔

D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔

E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔

【参考答案】：E

77、关于肝脏的作用，以下哪项不正确

A、分泌胆汁

B、代谢作用

C、凝血功能

D、解毒功能

E、氧合功能

【参考答案】：E

78、50岁男性患者，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm,最

佳的确诊方法是

A、CT引导下穿刺活检

B、胸部PET检查

C、胸部CT检查

D、胸腔镜探查

E、开胸探查

【参考答案】：D

79、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物

A、半合成青霉素

B、三代头抱菌素

C、碳氢酶烯类抗生素

D、糖肽类抗生素

E、二代头抱菌素

【参考答案】：C

80、关于动脉瘤手术，以下哪项概念是不恰当的

A、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断

B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

C、某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉

瘤进行夹闭

D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断

E、对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

【参考答案】：B

81、在儿童期最不常见的肿瘤是

A、室管膜瘤

B、颅咽管瘤

C、星状细胞瘤

D、髓母细胞瘤

E、胶质母细胞瘤

【参考答案】：E

82、男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透

光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、睾丸炎

E、完全性腹股沟斜疝

【参考答案】：C

83、下述甲亢病人中必须手术治疗的是

A、原发轻度甲亢

B、青少年的甲亢

C、手术后复发的甲亢

D、高功能腺瘤

E、伴严重心脏疾病的甲亢

【参考答案】：D

84、轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在

A、2岁左右

B、3岁左右

C、4岁左右

D、5岁左右

E、10岁左右

【参考答案】：D

85、哪个部位不是褥疮的好发部位

A、肩背部

B、足跟部

C、大转子部

D、舐尾部

E、坐骨结节部

【参考答案】：A

86、气性坏疽最关键的治疗措施是

A、大剂量青霉素

B、高压氧疗法

C、输血、输液

D、紧急手术处理

E、补充足够的营养

【参考答案】：D

87、最常见的乳房肿瘤是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房内乳头状瘤

C、乳腺癌

D、乳房肉瘤

E、以上都不是

【参考答案】：C

88、下列哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、痔块脱出疼痛

C、经常便血

D、疼痛与大便不尽感

E、肛门部潮湿

【参考答案】：A

89、平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐

静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为

A、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B、隐股静脉瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深静脉血栓形成

E、单纯性大隐静脉曲张

【参考答案】：C

90、男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊

内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应

采取什么方法手术

A、左睾丸牵引固定术

B、右睾丸切除术

C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术

D、等待6〜7岁仍不下，降至阴囊内再行手术

E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

【参考答案】：C

91、男性，2岁，诊断为“左侧隐睾"，最好治疗方案为

A、绒毛膜促性腺激素治疗

B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

C、等待自发下降

D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术

E、睾丸酮治疗

【参考答案】：D

92、男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外

A、炎性分泌物培养+药敏

B、卧床休息

C、输液，静脉用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造痿

【参考答案】：D

93、下述哪项关于乳腺癌的叙述是不恰当的

A、锁骨上淋巴结转移属远处转移

B、原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

C、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

D、乳腺癌保乳术后应接受放疗

E、Paget病恶性程度较低

【参考答案】：A

94、右侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A、昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

B、昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

C、昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

D、昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

E、昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

【参考答案】：A

95、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、各种细菌混合

E、绿脓杆菌

【参考答案】：A

96、下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因

A、二尖瓣脱垂

B、感染性心内膜炎

C、风湿性心脏病

D、缺血性心肌病

E、缩窄性心包炎

【参考答案】：E

97、3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳

性，如确诊为先天性能脱位，首选的治疗方法为

A、Pavlik支具

B、骸外层位尿布法

C、改良式蛙式石膏

D、Von-Rose.n铝板

E、观察待股骨头骨能出现后再处理

【参考答案】：A

98、8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7。05天，左小腿

上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25X109/L,X

线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考

虑为

A、急性蜂窝组织炎

B、化脓性膝关节炎

C、化脓性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

【参考答案】：C

99、男，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原

细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有

增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取

A、腹膜后加纵隔放疗

B、采取PVB化疗

C、腹膜后放疗

D、腹膜后淋巴结清扫术

E、先腹膜后放疗、然后行化疗

【参考答案】：E

100、关于指（趾）甲移植，哪项是不恰当的

A、当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止

B、指（趾）甲的生长和增长源于甲床

C、趾甲移植用于指甲缺损的修复

D、甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变

形

E、指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性

【参考答案】：B

101、男，23岁，被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤、血肿外,

还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是

A、气管损伤

B、臂丛神经损伤

C、副神经损伤

D、食管损伤

E、颈部交感神经损伤

【参考答案】：A

102、下列何种表现是开胸探查手术的指征

A、呼吸困难，气管向右移位，左侧肋间隙增宽，呼吸音消失

B、左前侧胸壁开放性伤口

C、胸片显示左侧肺门水平气液平面

D、胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内

E、左侧胸壁存在反常呼吸

【参考答案】：D

103、放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确

A、面积计算方法相同

B、主要临床表现相同

C、致伤机制相同

D、深度划分依据相同

E、基本诊治原则相同

【参考答案】：C

104、慢性硬脑膜下血肿的症状出现时间是在

A、伤后2周以上

B、伤后1周以上

C、伤后3天以上

D、伤后3周以上

E、伤后4周以上

【参考答案】：D

105、男，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，

近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钢剂灌肠

示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、降结肠癌

D、乙状结肠癌

E、肠结核

【参考答案】：C

106、女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2h就诊，诊

断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

【参考答案】：C

107、关于Apert综合征，下列说法不正确的是

A、面中部严重后缩

B、并指

C、肢体关节僵直

D、鸟嘴状畸形

E、多条颅缝早闭

【参考答案】：D

108、关于室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪些正确

A、肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤

B、崎内室缺比膜周室缺更邻近传导系统

C、崎下室缺比膜周室缺更邻近传导系统

D、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤

E、膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤

【参考答案】：E

109、细菌性肝脓肿最常见的病因

A、坏疽性阑尾炎

B、慢性结肠炎

C、胆道感染

D、疗肿

E、胃十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】：C

110、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

A、10〜20分钟

B、30〜60分钟

C、70〜90分钟

D、100〜120分钟

E、130〜150分钟

【参考答案】：A

in、外科切口感染时，下列哪项是错误的

A、敞开切口并充分引流

B、去除异物组织

C、采取措施防止切口裂开

D、常规以抗生素盐水冲洗伤口

E、清除积血及积液

【参考答案】：D

112、男性，50岁，乙型肝炎病史15年，咽部异物感1个月，进

一步检查，应首先考虑

A、食管镜

B、胸部CT

C、食管超声波

D、食管X线锁餐检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

【参考答案】：D

113、下列对肺癌的病理描述中，哪项是正确的

A、肺癌中以腺癌最常见

B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌

C、小细胞癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差

D、未分化癌中大细胞常见

E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感

【参考答案】：C

114、男，15岁，因高热左膝上剧痛5天，骨膜下抽出混浊液体临

床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗三天仍

不见好转，应采取

A、改换抗生素的种类

B、加大抗生素的剂量

C、联合应用多种抗生素

D、立即行开窗引流手术

E、股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜

【参考答案】：D

115、男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热，体

格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是

A、结肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转

【参考答案】：B

116、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途

中，应该

A、用木板床运送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

【参考答案】：E

117、脑脓肿可划分为几个阶段

A、4

B、3

C、2

D、5

E、6

【参考答案】：B

118、下列肿瘤常见于后纵隔的是

A、精原细胞瘤

B、胸腺瘤

C、神经节母细胞瘤

D、畸胎瘤

E、霍奇金淋巴瘤

【参考答案】：C

119、下列有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是不恰当的

A、切除阑尾假黏液瘤时，最主要的是要完整切除

B、假黏液瘤可转移到肝脏

C、阑尾假黏液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔

D、广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积

E、腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切

【参考答案】：B

120、有关一般恶性肿瘤的症状，哪项不对

A、疼痛是早期的主要症状

B、可引起小血管破裂出血

C、易形成溃疡

D、局部常形成肿块

E、直接侵入周围器官

【参考答案】：A

121、成年男性，电击伤28%,均为三度。休克期每小时尿量应维

持

A、30ml

B、50ml

C、60ml

D、80ml

E、100ml

【参考答案】：E

122、男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左植骨Colles骨折明显

移位。关于该病例的讨论不正确的是

A、查体时能见银叉样畸形

B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法复位最好在局麻下完成

D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置

E、整复后可用石膏托或小夹板固定

【参考答案】：B

123、关于胆道系统的生理功能，下列哪一项不对

A、胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不

适感

B、胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐与磷脂相对减少

C、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

D、肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍

E、正常人肝细胞每日分泌胆汁约800ml

【参考答案】：A

124、血培养时，取血最佳时间为

A、发热最高峰时

B、寒战初起时

C、预计寒战、发热出现前

D、发热开始时

E、寒战结束时

【参考答案】：C

125、胆道蛔虫病的典型临床表现中，哪项是不恰当的

A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛

B、突然发病，突然缓解

C、可有蛔虫吐出史

D、常伴中上腹部反跳痛及肌紧张

E、可伴轻度黄疸

【参考答案】：D

126、骨盆骨折最危险的并发症是

A、盆腔内出血

B、舐丛神经损伤

C、尿道断裂

D、膀胱破裂

E、直肠损伤

【参考答案】：A

127、甲状腺舌痿管向上延伸到

A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、盲孔

D、外耳道

E、气管软骨

【参考答案】：C

128、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的

A、组织损伤

B、大量输入库血

C、急性肾功能衰竭

D、盐皮质激素过多

E、中毒

【参考答案】：D

129、家族遗传倾向最强的是

A、类风湿性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、增生性脊柱炎

D、增生性关节炎

E、大骨节病

【参考答案】：B

130、男性，38岁，呕血约1200ml,查体：脉搏125次/分，血压

80/50mmHg,首要的处理措施是

A、消化道造影

B、B超

C、急诊胃镜

D、抗休克

E、吸氧

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的

A、腹痛是主要的临床症状

B、经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可缓解

C、血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比

D、可以有脐周青紫色斑

E、血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标

【参考答案】ADE

2、高位腰椎间盘突出症正确的是

A、SLR(straightlegrising)试验阳性率高

B、股神经牵拉试验阳性

C、CT或MRI一般可明确诊断

D、常出现马尾神经症状

E、大腿前方放射痛明显

【参考答案】ACDE

3、男性，60岁，间断肉眼血尿2个月余。尿脱落细胞检查发现有

肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除

外上尿路肿瘤的存在

A、静脉肾盂造影

B、同位素肾扫描

C、逆行尿路造影

D、MRI

E、腹部X线平片

【参考答案】AC

4、有关烧伤后机体代谢反应调理恰当的措施有

A、改善微循环，减少细胞因子释放

B、清除坏死组织，抗感染

C、使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

D、生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

E、应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

【参考答案】ABCDE

5、手外伤清创时处理方法正确的是

A、争取在6〜8h内进行

B、骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定

C、对未失活的皮肤尽量充分保留

D、不用止血带

E、注意保护重要的神经和血管

【参考答案】ABCE

6、肿瘤标记物分为

A、原位性肿瘤相关物质

B、异位性肿瘤相关物质

C、胎盘和胎儿性肿瘤相关物质

D、病毒性肿瘤相关物质

E、癌基因、抑癌基因及其相关产物

【参考答案】ABCDE

7、下列哪项是假性支气管扩张的特点

A、常发生在急性支气管炎后

B、柱状支气管扩张

C、数周或数月后可以完全恢复

D、支气管鳞状上皮化生

E、支气管周围肺炎合并微小脓肿

【参考答案】ABC

8、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复

发。术后应采取

A、全身联合化疗

B、定期膀胱镜检查

C、应用干扰素或白细胞介素治疗

D、局部大剂量放疗

E、定期膀胱内灌注丝裂霉素等化