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文档简介

临床医学西医学生理学选择考试题与答案

1、关于肾小管分泌H+的叙述,下列哪项是正确的?()

A、主要发生在远曲小管和集合管

B、乙酰哩胺可促进H+的分泌

C、远曲小管的主细胞可分泌H+

D、pH降低时肾小管碳酸酎酶的活性降低

答案:A

A项,H+由远曲小管和集合管的闰细胞主动分泌。B项,碳酸酎酶在HCO-重

吸收过程中起重要作用,使用碳酸酎酶的抑制剂乙酰哩胺可抑制H+的分泌。C项,

远曲小管的主细胞可重吸收钠离子(主要通过钠离子通道)和水,分泌钾离子。D

项,当pH降低时,碳酸酎酶的活性增加,H+的生成增多。

2、正常人体细胞外液约占体重的()。

A、20%

B、60%

C、40%

D、15%

答案:A

3、视觉信息反馈处理阶段()。

A、出生至2个月

B、2~3个月

C、3~6个月

D、4~5个月

E、7个月后

答案:A

视觉的发育过程包括视觉定位、注视、追视、视线转移等阶段。①视觉信

息反馈处理阶段(出生至2个月):②物体辨别阶段(3飞个月);③精细辨别物体

阶段(7个月后)。

4、促红细胞生成素的主要作用是促进。。

A、多能造血干细胞进入细胞周期

B、早期红系祖细胞增殖、分化

C、晚期红系祖细胞增殖、分化

D、幼红细胞增殖与合成血红蛋白

答案:C

①促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖,并向原红细胞分化,

也可作为存活因子抑制晚期红系祖细胞的凋亡而促进红细胞的生成;②EP0还可

加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成,促进网织红细胞的成熟与释放;③对早

期红系祖细胞的增殖与分化也有一定的促进作用。

5、下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是()。

A、肌肉初长度增加,肌肉收缩力加大

B、胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素

C、食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动

D、神经科检查时引发的膝跳反射

答案:D

①神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调

节中最主要的形式。反射是指机体在中枢神经系统的参与下,对内、外环境刺激

所做出的规律性应答。反射的结构基础是反射弧,由感受器、传入神经、神经中

枢、传出神经和效应器五个部分组成。其中,膝跳反射属于单纯的神经调节。②

肌肉初长度增加导致肌肉收缩力加大,属于自身调节;胰岛A细胞分泌的胰高血

糖素刺激B细胞分泌胰岛素,属于体液调节;食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌

活动,属于神经-体液调节。B型题

6、关于突触前抑制的特点下列哪一项描述是错误的?()

A、潜伏期较长

B、通过轴突-轴突突触结构的活动来实现

C、持续时间长

D、突触前膜去极化

E、轴突末梢释放抑制性递质

答案:E

轴突末梢释放抑制性递质是形成抑制性突触后电位的机制。

7、关于血管的神经支配,下列哪项正确?()

A、所有血管壁都有平滑肌分布

B、少数血管平滑肌接受自主神经支配

C、体内几乎所有血管的平滑肌都只接受副交感舒血管纤维支配

D、毛细血管前括约肌上神经分布很少

答案:D

A项,真毛细血管没有平滑肌分布。B项,绝大多数血管平滑肌都接受自主神

经支配,它们的活动受神经调节。C项,体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤

维支配,大多数血管只接受交感缩血管纤维的单一神经支配。D项,毛细血管前

括约肌上神经分布很少,其舒缩活动主要受局部组织代谢产物的调节。

8、下列关于能量代谢的测定的叙述,错误的是()。

A、应用简易法测定能量代谢率时,必须测定的数据是C02的产量

B、测定能量代谢率一般采用间接测热法来测定单位时间内散发的总热量

C、蛋白质的氧化量和蛋白质食物的产热量不需要直接测定出来

D、能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量为单位

答案:A

应用简易法制定能量代谢率时,必须测定的数据是一定时间内的氧耗量。

9、正常人体能量代谢率最低的情况是()。

A、安静

B、清醒

C、禁食8小时以上

D、熟睡时

答案:D

人熟睡时的能量代谢率是最低的,但基础代谢率不是最低。

10、在平静呼气末和平静吸气末,两者具有相同的。。

A、肺内压

B、胸廓弹性阻力

C、肺表面活性物质密度

D、肺弹性阻力

答案:A

平静呼吸终末阶段均达到肺内压和大气压相等:①平静呼气过程:平静呼气

一肺容积I肺内压f-空气流出肺部一至呼气末,肺内压降低到与大气压相等一

气流停止。②平静吸气过程:平静吸气f肺容积t肺内压I-空气进入肺内f至

吸气末,肺内压升高到与大气压相等一气流停止。

11、下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是()。

A、视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B、晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C、近点距离越近,眼的调节能力越差

D、眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现

答案:D

A项,当眼视远物(6m以外)时,进入眼内的光线可认为是平行光线,对正常眼

来说,不需任何调节即可在视网膜上形成清晰的像。B项,人眼的调节主要靠改

变晶状体的折光力来实现,晶状体变凸能使物像前移而成像在视网膜上。CD两

项,视近物时晶状体形状的改变,是通过反射实现的,晶状体的最大调节能力指用

眼能看清物体的最近距离,即近点来表示,近点距眼越近,说明晶状体的弹性越

好,即眼的调节能力愈强。

12、视近物时,眼的调节不包括()。

A、晶状体变凸

B、悬韧带收缩

C、瞳孔缩小

D、双眼球会聚

答案:B

AB两项,看近物时:睫状体紧张一悬韧带松弛一晶状体变凸一物像前移一成

像在视网膜上。C项,看近物时,可反射性引起双侧瞳孔缩小,称为瞳孔近反射

(也称为瞳孔调节反射)。D项,当双眼注视某一近物或被视物由远移近时,两眼

视轴向鼻侧会聚的现象,称为视轴会聚,也称辐铸反射。其意义在于使物像始终

落在两眼视网膜的对称点上以避免复视。

13、神经细胞和腺细胞受到刺激而兴奋时的共同表现是0。

A、分泌

B、囊泡释放

C、膜电位变化

D、兴奋-收缩偶联

答案:C

①神经细胞、腺细胞和肌细胞都属于可兴奋细胞,可兴奋细胞的共同特点是

接受刺激后能产生动作电位。②可兴奋细胞接受刺激产生动作电位后,腺细胞可

引起分泌、神经细胞可引起囊泡释放、肌细胞可引起兴奋-收缩偶联,共同协调

机体的功能活动。

14、人体小汗腺分布密度最大的部位是0。

A、额部和腋窝

B、躯干和四肢

C、腋窝和外阴部

D、手掌和足跖

答案:D

①人体小汗腺分布最多的部位是手掌和足跖,其次为额部和手背;四肢和躯

干最少。②大汗腺主要分布在腋窝和阴部。

15、严重营养不良导致全身水肿的原因是()。

A、血浆胶体渗透压降低

B、组织液静水压降低

C、毛细血管通透性增加

D、淋巴和或静脉回流受阻

答案:A

严重营养不良时,由于血浆蛋白数量明显减少,常引起全身性水肿。

16、一般情况下,收缩压的高低主要反映。。

A、每搏输出量的多少

B、每分输出量的多少

C、外周阻力的大小

D、大动脉弹性的高低

答案:A

①收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。②当每搏输出量增加而

外周阻力和心率变化不大时,动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高,舒张压

可能升高不多,故脉压增大。③当每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减

小。

17、关于神经递质释放过程的描述,错误的是()。

A、突触前末梢的去极化是诱发递质释放的关键因素

B、动作电位出现时,Na+内流造成突触前膜去极化,突触前膜电压门控性

Ca2+通道开放

C、一定量的细胞外Ca2+进入突触前膜,其内流的数量与当时的去极化大小

程度成比例

D、进入前膜内的Ca2+仅仅是一种电荷携带者,不具有信息传递的作用

E、Ca2+触发囊泡向前膜靠近,融合以致出现胞裂外排,将所含递质释放入突

触间隙

答案:D

突触前末梢的去极化是诱发递质释放的关键因素。动作电位出现时,Na+内

流造成突触前膜去极化,突触前膜电压门控性Ca2+通道开放,一定量的细胞外

Ca2+进入突触前膜,其内流的数量与当时的去极化大小程度成比例。进入前膜内

的Ca2+不仅是一种电荷携带者,本身也具有信息传递的作用。Ca2+触发囊泡向

前膜靠近,并与之融合,以致出现胞裂外排,将所含递质释放入突触间隙。递质

扩散越过突触间隙直接作用于它的受体引起突触后电位反应或通过第二信使起

作用。

18、关于脊髓闰绍细胞构成的抑制,下列哪一描述是正确的?()

A、以轴突-轴突式突触为结构基础

B、通过串联性突触而起抑制作用

C、闰绍细胞内兴奋性和抑制性递质共存

D、能使支配同一肌肉的许多运动神经元同步活动

答案:D

AB两项,脊髓前角运动神经元的轴突支配骨骼肌并运动,同时其轴突发出侧

支与闰绍细胞构成突触联系。C项,闰绍细胞兴奋时释放甘氨酸,回返性抑制原

先发生兴奋的运动神经元和同类的其他运动神经元。D项,其意义在于及时终止

运动神经元的活动,或使同一中枢内许多神经元的活动同步化。

19、关于胃肠激素的生理功能,下列哪项是错误的?()

A、可调节其他激素的释放

B、可调节消化液的成分

C、可测节胃肠平滑肌的运动

D、可调节营养物质的吸收

答案:D

胃肠激素的生理功能:①影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动和上

皮生长。②作用于内分泌细胞或旁分泌细胞,影响其他激素的释放。不具有调节

营养物质的吸收的作用。

20、当可兴奋细胞的细胞膜对Na+通透性增大,超过了对K+的通透性时会出

现()。

A、局部电位

B、锋电位

C、动作电位上升支

D、动作电位下降支

答案:C

A项,很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电位,当去极化的刺激稍增强时,

引发的去极化电紧张电位会激活细胞膜上一部分钠通道,产生的Na+内流使膜进

一步去极化,这部分Na+内流很快被因去极化而增加了驱动力的K+外流对抗,因

而不能进一步发展,只能与电紧张电位叠加,形成局部反应。B项,处于锋电位时,

大多被激活的Na+通道进入失活状态。C项,①静息状态下细胞膜两侧离子的分

布是不均匀的,细胞膜内的K+浓度是膜外的30倍,Na+的细胞膜外浓度是膜内的

10倍。②静息状态下膜对K+的通透性最大,对Na+的通透性小。细胞膜对K+的

通透性是Na+的10~100倍。③当细胞膜去极化达阈电位时,膜对Na+的通透性

突然增大,超过了对K+的通透性,出现Na+向膜内的易化扩散,形成动作电位的上

升支。D项,当Na+通道失活,K+通道开放时,形成动作电位下降支。

21、安静时,正常机体能量代谢最为稳定的环境温度为0。

A、15~20℃

B、20~30℃

C、30~35℃

D、35~37c

答案:B

20~30C时骨骼肌保持在比较松弛的状态,当温度低于20C时,代谢率开始

增加;当环境温度超过30℃时,代谢率也开始逐渐增加。

22、心血管系统中,顺应性最大的血管是。。

A、弹性贮器血管

B、分配血管

C、阻力血管

D、容量血管

答案:D

容量血管(静脉)管壁薄,有较高的可扩张性。表现为在压力发生较小的变化

时静脉的充盈度,即静脉内容纳的血量,可发生很大的变化。

23、肺通气的原动力是0。

A、胸内压的变化

B、肺主动舒缩

C、呼吸肌的舒缩

D、肺表面活性物质的作用

E、支气管的舒缩

答案:C

呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动是实现肺

通气的原动力。

24、下列关于内分泌系统的叙述错误的是()。

A、内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成

B、内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等

C、内分泌腺有排泄管

D、垂体前叶可分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、催乳激

E、甲状旁腺分泌甲状旁腺素

答案:C

分泌腺和内分泌组织都没有排泄管。

25、在下列各血管中,血压波动幅度最大的是()。

A、主动脉

B、股动脉

C、毛细血管

D、微静脉

答案:B

AB两项,①在不同的动脉段记录血压时,可观察到从主动脉到外周动脉,血

压波动幅度(即脉压)逐渐变大。②主要原因是血压压力波的折返。当动脉的压

力波动传播到较小的动脉分支(特别是微动脉)时,因受到阻碍而发生折返,折返

的压力波逆流而上,如果遇到下行的波动,两者可发生叠加而形成一个较大的波。

CD两项,毛细血管和微静脉一般见不到脉压。

26、下列各项中,与组织液生成无关的因素是()。

A、毛细血管血压

B、静脉压

C、组织液胶体渗透压

D、血浆晶体渗透压

答案:D

组织液和血浆的晶体渗透压相同,所以血浆晶体渗透压与组织液生成无关。

27、排便感由下列哪种原因引起?()

A、横结肠积聚粪便

B、降结肠积聚粪便

C、乙状结肠积聚粪便

D、粪便进入直肠

答案:D

人的直肠内通常没有粪便,当肠蠕动将粪便推入直肠时,可刺激直肠壁感受

器,传入冲动经盆神经和腹下,经到达脊髓腰舐段的和初级排便中枢,并上传至大

脑皮质,产生便意。

28、下列哪项对能量代谢影响最为显著?()

A、环境温度增高

B、环境温度降低

C、进食活动

D、肌肉活动

答案:D

AB两项,环境温度造成的代谢率改变主要原因是寒冷刺激反射性地引起机

体出现战栗以及肌紧张增强。CD两项,除骨骼肌收缩对外界物体做一定量的机

械功外,其他所做的功最终都转变为热能。热能是最低形式的能,不能再转化为

其他形式的能。

29、关于内脏痛下列哪项是错误的?()

A、常伴有牵涉痛

B、对切割刺激不敏感

C、对缺血和炎症等刺激敏感

D、对刺激的分辨能力较强

答案:D

内脏痛的特点:①定位不准确;②痛觉感受器在内脏的分布比躯体稀疏得多,

因此对刺激的分辨能力差;③内脏痛发生缓慢,持续时间长,主要表现为慢痛,常

渐进性加重;④中空器官管壁上的感受器对扩张性刺激和牵拉性刺激十分敏感,

但对切割和烧灼等刺激不敏感。牵涉痛是较为特殊的内脏痛,由于牵涉痛的体表

放射部位比较固定,因而在临床上常提示某些疾病的发生。

30、局部反应的空间总和是()。

A、同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加

B、同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加

C、同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加

D、同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加

答案:C

①相距较近的局部反应,在彼此的电紧张传播范围内,可发生叠加或总合,称

为空间总和。②连续发生的局部反应,当频率较高时,后一次反应可在前一次反

应未完全消失的基础上发生形成叠加,称为时间总和。③局部反应是由阈下刺激

引起的,阈上刺激引起峰电位。

31、下列关于脊髓丫运动神经元的描述,正确的是()。

A、支配骨骼肌梭外肌纤维

B、轴突末梢释放甘氨酸递质

C、兴奋性较a运动神经元低

D、可调节肌梭对牵张刺激的敏感性

答案:D

脊髓前角运动神经元包括a、(3和丫运动神经元。AB项,轴突末梢以ACh

为递质,支配骨骼肌的梭内肌纤维。C项,丫运动神经元兴奋性较a运动神经

元高,常以较高的频率持续放电。D项,其主要功能是调节肌梭对牵张刺激的敏

感性。

32、心指数是指0。

A、一次心跳一侧心室射出的血液量

B、心率与搏出量的乘积

C、以单位体表面积m2计算的每分心输出量

D、每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比

E、左右心室每次所射出的血量

答案:C

一次心跳一侧心室射出的血液量,称每搏输出量。心率与每搏搏出量的乘积

为每分输出量,简称心输出量。左右两心室的输出量基本相等。以单位体表面积

(m2)计算的每分心输出量,称为心指数。

33、神经的营养性作用0。

A、能被持续应用局部麻醉药所阻断

B、通过神经末梢释放递质或调质而实现

C、依靠经常性释放神经营养因子而实现

D、不易觉察,切断神经后能明显表现出来

答案:D

A项,神经的营养性作用不能被持续应用局部麻醉药阻断。BC两项,神经的

营养作用是指神经对受支配组织内在代谢活动的影响,改变其持久性的结构和理

化性质,依靠末梢对支配组织经常释放某些营养性因子而实现,而神经营养因子

是一类由神经所支配的组织(如肌肉)和星形胶质细胞产生的且为神经元生长与

存活所必需的蛋白质分子。D项,正常情况下不易被觉察,当切断神经后即有明

显肌肉萎缩等表现。

34、血液中C02浓度对呼吸的调节主要是通过()。

A、直接刺激呼吸中枢

B、刺激脑桥调整中枢

C、刺激脊髓运动神经元

D、刺激延髓腹外侧浅表部位

答案:D

血中C02刺激呼吸是通过两条途径实现的:①通过血脑屏障,使脑脊液中H+

升高,间接刺激位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器,从而兴奋呼吸中枢。

②刺激颈动脉体、主动脉体部的外周化学感受器,反射性地使呼吸加深、加快,

增加肺通气。其中,第一条途径占80%。

35、飞机上升和下降时,乘务员嘱乘客做吞咽动作,其意义在于()。

A、调节基底膜两侧的压力平衡

B、调节前庭膜两侧的压力平衡

C、调节卵圆窗膜内外压力平衡

D、调节鼓室与大气之间的压力平衡

答案:D

飞机上升和下降时,因为高空大气压较低,因而外耳道内气压很快降低,但由

于咽鼓管的鼻咽部开口经常处于关闭状态,所以鼓室内压不易很快降低而仍处于

原初水平,于是鼓膜内外出现压力差,这种压力差将使鼓膜紧张度增加而引起听

力降低,甚至产生疼痛感。此时,若乘客作咀嚼、吞咽动作,则能打开咽鼓管的鼻

咽部开口,使鼓室内的压力与外耳道的压力取得平衡,从而起到保护鼓膜和维持

正常听力的作用。

36、静脉注射肾上腺素后不出现下列哪项生理效应?()

A、心肌收缩加强

B、心率增快

C、组织液生成减少

D、内脏和皮肤血管收缩

答案:C

AB两项,静脉注射肾上腺素后,对心血管产生正性作用,即心肌收缩加强、

脉率加快和心率增快。C项,肾上腺素对组织液生成无明显影响。D项,在皮肤和

内脏血管,由于a1受体在数量上占优势,因此肾上腺素可使血管收缩。

37、可用拇指和示指捏起小物体(大米花、葡萄干等)的时间为()。

A、6个月

B、7个月

C、8个月

D、9个月

E、5个月

答案:D

9~10个月时可用拇、示指拾物,喜撕纸。

38、维生B12的吸收部位是()。

A、胃

B、十二指肠

C、空肠

D、回肠

答案:D

消化道不同部位的吸收能力有很大差异,这主要与消化管各部位的组织结构,

食物在该部位停留时间的长短和食物被分解的程度等因素有关,维生素B12的特

定吸收部位就是回肠。

39、促进肾小管分泌H+的主要因素是。。

A、K+的分泌

B、Na+的分泌

C、NH3的分泌

D、尿素的排泄

答案:C

H+的分泌与NH3的分泌密切相关,H+分泌主要以H+-Na+交换的形式进

行,NH3分泌到肾小管液中,与其中的H+结合生成镂盐,使小管液pH不至降得太

低,而有利于H+的继续分泌;生成的NH+还可与小管液中的强酸盐(如NaCl)的

负离子结合,生成酸性的铁盐(如NH4C1)随尿排此而强酸盐正离子(如Na+)则

与H+交换而进入细胞内,和HCO-:一起转运入血,即NH3的生成有利于H+-Na+

交换(H+分泌)。

40、内源性凝血途径和外源性凝血途径相互联系是始于()。

A、FIV

B、FVHI

C、FIX

D、FX

答案:C

①内源性凝血的激活途径:异物表面接触F刈激活成F刈a-相继激活FXI、

FlX-FlXa与Ca2+、FVffla及磷脂表面共同形成FX酶复合物一进一步激活FX。

②外源性凝血的激活途径:血管损伤暴露出组织因子(Fill)与FVIIa形成FVHa-组

织因子复合物,此复合物既可在Ca2+、磷脂存在的情况下迅速激活FX,也可在

Ca2+参与下激活FIX生成FIXa,FIXa能与FVDI结合激活FX。③通过FVDa-组织

因子复合物的形成,使内源性凝血途径与外源性凝血途径相互联系,相互促进,共

同完成凝血过程。④FX为内源性和外源性凝血途径的共同因子,但不是第一个

联系内源性和外源性凝血途径的因子。

41、对机体能量代谢影响最大的因素是0。

A、肌肉活动

B、环境温度

C、食物的特殊动力作用

D、精神紧张

答案:A

影响机体能量代谢的因素:基础代谢、肌肉活动、食物的特殊动力效应,环

境温度,内分泌腺的活动都是影响能量代谢的因素,其中肌肉活动最为显著,肌肉

活动时骨骼肌产生的热量增加若干倍,可占总产热量的75贮80虬

42、关于甲状腺激素的叙述,正确的是()。

A、它是四碘甲腺原氨酸T4和三碘甲腺原氨酸T3

B、不能进行自我调节

C、抑制物质与能量代谢

D、抑制生长和发育过程

E、甲状腺功能活动主要受神经系统的调节

答案:A

A项,甲状腺激素主要有甲状腺素,又称四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原

氨酸(T3)两种,都是酪氨酸碘化物。BE两项,甲状腺功能的调节主要受下丘脑

与垂体的调节,还可进行一定程度的自身调节。CD两项,甲状腺激素可以促进机

体的物质与能量代谢及生长和发育过程。

43、平静吸气时,参与呼吸动作的最主要的肌肉是()。

A、膈肌和肋间内肌

B、膈肌和斜角肌

C、膈肌和肋间外肌

D、斜角肌和胸锁乳突肌

E、膈肌和胸锁乳突肌

答案:C

平静吸气时,膈肌和肋间外肌是主要的参与肌肉。胸锁乳突肌、斜角肌以及

前锯肌被认为是辅助呼吸肌。

44、关于ACTH分泌的调节,下列哪项是错误的?()

A、受下丘脑促皮质激素释放激素的调节

B、受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节

C、受醛固酮的反馈调节

D、受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节

答案:C

一般情况下,腺垂体分泌的ACTH对醛固酮的分泌并无调节作用,只有当机体

受应激刺激时,ACTH分泌增加,才对醛固酮的分泌起到一定支持作用,且醛固酮

对ACTH的分泌也无调节作用。

45、酸中毒时,对机体呼吸的影响表现为。。

A、呼吸变浅变慢

B、主要通过刺激中枢化学感受器进行调节

C、主要通过刺激外周化学感受器进行调节

D、主要通过C02分压的变化进行调节

答案:C

A项,酸中毒时,血液中H+浓度升高,使呼吸加深加快。B项,虽然中枢化学

感受器对H+浓度变化更敏感,但H+不易通过血-脑屏障,故对中枢化学感受器的

刺激作用不明显。D项,通过排出C02增多,以缓冲血液pH的变化。

46、氧离曲线由正常位置向左移,可见于下列哪种情况?()

A、组织代谢增加

B、贫血

C、从血液进入组织的氧量增加

D、储存数周的血液

答案:D

A项,组织代谢增强,C02和H+生成增多,使氧离曲线右移。B项,贫血时,血

红蛋白下降,总的携氧量减少,故血液进入组织时Hb与氧的亲和力下降,氧释放

相应增加,氧解离曲线右移。C项,氧离曲线左移时,Hb与氧的亲和力增加,因而

血液进入组织时释放02减少。D项,储存数周的血液中糖酵解停止,2,3-DPG生

成减少,可使氧离曲线左移。

47、突触传递中,影响神经末梢递质释放量的主要因素是()。

A、膜两侧电位差

B、末梢内线粒体的数量

C、末梢内囊泡的数量

D、末梢膜上化学门控Na+通道的数量

E、进入末梢内的Ca2+量

答案:E

囊泡内神经递质的释放是Ca2+依赖性的,由膜外进入膜内的Ca2+数量的多

少,可直接影响神经递质的释放量。与“参与”递质释放的囊泡数目有关,而不

是末梢内囊泡的数量。因此答案选E。

48、红细胞沉降率变快主要是由于0。

A、红细胞脆性增大

B、血浆中球蛋白和纤维蛋白原含量增多

C、血浆中白蛋白和卵磷脂含量增多

D、红细胞内血红蛋白浓度降低

答案:B

通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连

和沉降;血浆中白蛋白和卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。

49、平静呼吸时,吸气末与呼气末的肺内压是。。

A、等于大气压

B、高于大气压

C、低于大气压

D、高于胸内压

E、低于胸内压

答案:A

吸气之初,肺容积增大,肺内压逐渐下降,低于大气压,空气在此压差推动下

进入肺泡,使肺内压也逐渐升高。至吸气末,肺内压已升高到和大气压相等,气流

也就停止。反之,在呼气之初,肺容积减小,肺内压暂时升高并超过大气压,肺内

气体便流出肺,使肺内压逐渐下降,至呼气末,肺内压又降到和大气压相等。

50、下列影响动脉血压的因素中,错误的是()。

A、外周阻力增加,舒张压升高

B、心率加快,脉压减小

C、大动脉硬化,脉压减小

D、搏出量增加,脉压增大

答案:C

大动脉硬化,其弹性储器作用减小,舒张压明显增大,收缩压降低,脉压增大。

影响动脉血压的因素归纳如下:

51、关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制,正确的描述是()。

A、由心肌细胞膜上的B2受体介导

B、以IP3和DG为第二信使

C、细胞膜上Ca2+通道蛋白去磷酸化

D、胞质内Ca2+来自细胞外和肌质网

答案:D

儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的B1受体,由G蛋白介导而激活腺甘酸环化

酶,使胞内侧cAMP增多,后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca2+通道发生磷酸化,使

Ca2+通道开放和Ca2+内流增加,内流的Ca2+(80%~90%由JSR释放,另有10%^20%

的Ca2+则由细胞外经L型钙通道内流而来)再激发肌质网中的Ca2+大量释放,最

终导致心肌收缩力增强。

52、正常成年男性肺活量平均约为()。

A、2000ml

B、2500ml

C、3000ml

D>3500ml

E、4000ml

答案:D

正常成年男性肺活量平均约为3500ml,女性约为2500mlo

53、关于氧对呼吸调节的叙述,错误的是。。

A、低氧通过中枢和外周化学感受器刺激呼吸

B、低氧对中枢的直接作用是抑制作用

C、严重低氧可导致呼吸障碍

D、严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯氧

答案:A

A项,低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。BC两

项,低氧对中枢的直接作用是抑制。低氧通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋

作用可对抗其直接抑制效应。但在严重缺氧时,如果外周化学感受器的反射效应

不足以克服低氧对中枢的直接抑制作用,将导致呼吸运动的减弱。D项,严重肺

气肿、肺心病患者,肺换气功能障碍,导致低氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留

使中枢化学感受器对C02刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低氧的适应很

慢。所以对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故此时吸入纯氧,

则解除低氧对呼吸的刺激,可引起呼吸暂停。

54、肾上腺皮质功能低下时可出现()。

A、血容量减少

B、血容量增多

C、血浆Na+浓度升高

D、血浆心钠素浓度降低

答案:A

①糖皮质激素可降低毛细血管壁的通透性,减少血浆的滤过,有利于维持血

容量;②糖皮质激素还有较弱的保钠排钾作用,即促进远端小管和集合管重吸收

钠和排出钾;③醛固酮可促进肾远端小管和集合管对Na+、水的重吸收和排钾,

即保钠、水和排钾作用。所以肾上腺皮质功能低下时,血容量减少。

55、决定可兴奋细胞在单位时间内能够产生兴奋最高频率的是()。

A、低常期

B、超常期

C、相对不应期

D、绝对不应期

答案:D

可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列变化,依次出现绝对

不应期一相对不应期f超常期f低常期。绝对不应期相当于动作电位的锋电位,

其兴奋性为0,即无论给予多强的刺激,都不可能使细胞再次兴奋。因此,锋电位

产生的最高频率受绝对不应期的限制,如果绝对不应期为2ms,则理论上锋电位

的最大频率不可能超过每秒500次。

56、下列关于电突触的描述,不正确的是。。

A、又称缝隙连接

B、突触前、后膜厚度基本相同

C、属于高电阻通路

D、快于大多数化学性突触

E、可为细胞内游离Ca2+浓度、细胞内pH、膜电压、钙调素和磷酸化作用

等因素激活

答案:C

电突触突触前、后膜厚度基本相同,两膜的外单层膜被2~4nm的缝隙分开,

其间具有很低的电阻抗,是细胞间电活动由一个细胞直接传导到另一细胞的低电

阻通路。

57、不属于易化扩散过程的是()。

A、动作电位产生后离子的恢复过程

B、兴奋时的Na+内流

C、复极相的K+外流

D、葡萄糖转运入红细胞内

答案:A

动作电位产生后离子的恢复过程属于主动转运过程,不属于易化扩散过程。

58、纤溶酶的主要作用是()。

A、降解FH和FV

B、降解FVffl、FIX和FX

C、降解纤维蛋白和纤维蛋白原

D、抑制蛋白质C系统

答案:C

纤溶酶属于丝氨酸蛋白酶,是血浆中活性最强的蛋白酶,特异性较低,最敏感

的底物是纤维蛋白和纤维蛋白原,在纤溶酶作用下,纤维蛋白和纤维蛋白原可被

分解为可溶性小肽。

59、关于微循环直捷通路的叙述,错误的是()。

A、经常处于开放状态

B、在骨骼肌组织中较多见

C、血流速度较快

D、是物质交换的主要部位

答案:D

微循环直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉

的通路。ACD三项,直捷通路经常处于开放状态,血流速度较快,其主要功能并

不是物质交换,而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。物质交换是迂

回通路(营养通路)的生理意义。B项,直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多

见。

60、肾素的合成和分泌部位是()。

A、肾系膜细胞

B、致密斑细胞

C、肾近球细胞

D、肝脏

答案:C

肾素是由肾近球细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,经肾静脉进入血液循环。

61、下列哪一项不是促胃液素的生理作用?()

A、促进壁细胞分泌大量HC1

B、促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液

C、促进胃运动

D、促进胃肠黏膜上皮细胞生长

答案:B

刺激胃腺黏液细胞分泌黏液的因素包括迷走神经兴奋、ACh和食物的化学

或机械刺激。促胃液素无此功能。

62、肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时()。

A、明带和H带缩短,暗带长度不变

B、明带缩短,暗带和H带长度不变

C、暗带长度缩短,明带和H带不变

D、明带、暗带和H带长度均缩短

答案:A

在光镜下观察至U,横纹肌收缩时肌肉缩短,但暗带宽度不变,只有明带和H带

相应变窄,表明横纹肌的收缩并非由肌丝缩短引起。横纹肌的收缩机制一般用肌

丝滑行理论来解释,即肌肉的缩短和伸长系粗肌丝与细肌丝在肌节内相互滑行所

致,而粗肌丝和细肌丝本身的长度并不改变。肌原纤维由粗肌丝和细肌丝构成,

正是由于粗、细肌丝在肌节中的规则排列才使肌原纤维呈现明暗交替的横纹。

在暗带的中央有一条横向的线,称为M线,M线两侧有相对较亮的区域称为H带;

在明带的中央也有一条横线,称为Z线(立体看为Z盘)。相邻两Z线之间的区段

称为肌节(sarcomere),是肌肉收缩和舒张的基本单位。

63、下列不属于原始反射的是()。

A、吸吮反射

B、足握持反射

C、紧张性迷路反射

D、阳性支持反射

E、平衡反射

答案:E

常见重要的原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、

足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。

64、下列哪种情况下组织液生成减少?()

A、静脉回流受阻

B、低蛋白血症

C、毛细血管通透性降低

D、炎症

答案:C

A项,静脉回流受阻时毛细血管血压升高,组织液生成增多。B项,低蛋白血

症时血浆胶体渗透压降低,滤过压增加。D项,炎症时毛细血管通透性升高,一部

分血浆蛋白质也可滤过进入组织液,使组织液胶体渗透压升高。

65、小儿注意力不集中,容易疲劳,是由于()发育不完全。

A、神经细胞

B、神经树突

C、神经髓鞘

D、神经皮质

E、神经轴突

答案:C

神经髓鞘的形成和发育约在4岁左右完成,在此之前,尤其在婴儿期,各种刺

激引起的神经冲动传导缓慢,易于泛化,不易形成大脑局部兴奋灶,故小儿注意力

不易集中,容易疲劳。

66、合成时需要维生素K参与的凝血因子是()。

A、Fill

B、FIV

C、FXD

D、FX

答案:D

凝血因子n、vn、ix和x的生成需要维生素K的参与,称依赖维生素K的凝

血因子。

67、可兴奋细胞在接受一次阈上刺激后兴奋性的周期变化为0。

A、相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期-恢复正常

B、绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期-恢复正常

C、绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期-恢复正常

D、绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期-恢复正常

答案:C

绝对不应期约为锋电位出现的时期;相对不应期和超常期约为负后电位出现

的时期;低常期为正后电位出现的时期。

68、与肾小球滤过无关的因素是()。

A、血浆晶体渗透压

B、血浆胶体渗透压

C、肾血流量

D、滤过膜的面积

答案:A

肾小囊内外晶体渗透压相同,所以血浆晶体渗透压与肾小球滤过无关。

69、睾丸间质细胞的功能为()。

A、分泌抑制素

B、分泌雄激素

C、营养生精细胞

D、支持生精细胞

答案:B

睾丸的间质细胞分泌雄激素,支持细胞营养、支持生精细胞并分泌抑制素等

多种生物活性物质。

70、给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()。

A、血管升压素分泌减少

B、肾小球滤过率增加

C、肾血浆晶体渗透压增高

D、肾小管液溶质浓度增高

答案:D

①成年家兔的体重一般在2.5kg左右,循环血量为300~400mlo②若给家兔

静脉注射25%葡萄糖10口1,则可使血糖浓度升高到600mg/100ml血液以上,即远

高于家兔本身肾糖阈。③肾小管不能将葡萄糖全部重吸收回血,因而肾小管液溶

质浓度增高,导致尿量增多。

71、下列关于脊髓a运动神经元的描述,正确的是()。

A、是躯体骨骼肌运动反射的最后公路

B、大a运动神经元及其支配的肌纤维组成大的运动单位

C、小a运动神经元及其支配的肌纤维组成小的运动单位

D、轴突末梢释放的递质是谷氨酸

答案:A

BC两项,运动单位的大小与a运动神经元的大小不存在确切的对应说法。

D项,a运动神经元轴突末梢释放的递质是乙酰胆碱。

72、正常心功能曲线不出现明显下降支的原因是()。

A、心室肌的伸展性小

B、心肌初长度始终与前负荷呈平行关系

C、心肌的静息张力小

D、心肌的主动张力大

答案:A

按Frank-Starling定律,在一定范围内,心室舒张末期容积与心室收缩力正

相关。与骨骼肌不同的是,心肌细胞外间质内含有大量胶原纤维,心室壁多层肌

纤维的排列方向有交叉,使心室肌的伸展性较小。当心肌处于最适初长度

⑵0~2.2口m)时,产生的静息张力已经很大,从而对抗细胞被进一步拉长。即心

室肌具有较强的抗过度延伸的特性,肌节一般不会超过2.30Um,因此心室功能

曲线不会出现明显的下降趋势。

73、下列关于通气/血流比值的描述,哪项是错误的?()

A、是指肺泡通气量和肺血流量的比值

B、比值增大相当于肺泡无效腔增大

C、肺栓塞时,比值增大

D、肺气肿病人既可发生比值增大,也可比值减小

答案:A

通气/血流比值:每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。

74、血浆晶体渗透压的形成主要取决于()。

A、小分子有机化合物

B、大分子有机化合物

C、电解质

D、蛋白质

答案:C

血浆的渗透压来自溶解于其中的晶体及胶体,以晶体为主。①由蛋白质所形

成的渗透压称为胶体渗透压,在血浆蛋白中,白蛋白的分子量小,其分子数量远多

于球蛋白,血浆胶体渗透压的759r80%来自白蛋白。②由晶体物质所形成的渗透

压称为晶体渗透压,约80%来自Na+和Cl-o

75、决定血液和组织液之间进行物质交换面积的是0。

A、微动脉

B、毛细血管前括约肌

C、毛细血管

D、真毛细血管

答案:B

毛细血管前括约肌的收缩或舒张可决定其后的毛细血管开放的数量,即毛细

血管中血液与组织液之间进行物质交换的面积。

76、在妊娠过程中胎盘分泌的hCG何时达高峰?()

A、卵子受精的第5飞天

B、妊娠2~3周

C、妊娠4~5周

D、妊娠8~10周

答案:D

卵子受精后第6天左右,滋养层细胞开始分泌hCG,到妊娠8~10周时达到高

峰,随后分泌逐渐减少,到妊娠20周左右降至较低水平,并一直维持到妊娠末期。

77、关于凝血因子的叙述,不正确的是()。

A、来自血小板的磷脂直接参与凝血过程

B、除Fill外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中

C、除Ca2+和Fill外,其余的凝血因子均为蛋白质

D、FH、FVD、FIX、FX在肝合成,并需要维生素K参与

答案:C

目前已知的凝血因子有14个,其中12个已被国际命名法按发现的先后顺序

以岁马数字编号(即I~刈),其巾FVI是血清中活化的FVa,已不再视为独立的凝

血因子。此外还有前激肽释放酶、高分子激肽原等。这些凝血因子中,除

Ca2+(FIV)外,其余的均为蛋白质。Fill虽然不存在于新鲜血浆中,但其本质为跨

膜糖蛋白,存在于大多数组织细胞中。

78、在骨骼肌神经-肌接头处,对突触小泡内ACh的释放至关重要的是()。

A、接头前膜处C1-的外流

B、接头前膜Ca2+的内流

C、接头前膜处Na+的内流

D、接头前膜处K+的外流

答案:B

①骨骼肌的神经肌接头是由运动神经未梢和与它接触的骨骼肌细胞膜形成

的。②当神经纤维传来的动作电位到神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上

电压门控Ca2+通道的瞬间开放,Ca2+借助于膜两侧的电化学驱动力流入神经末

梢内,使末梢内Ca2+浓度升高。③Ca2+可启动突触小泡的胞吐作用机制,使其与

接头前膜融合,并将小泡内的ACh播放到接头间隙内。

79、心室肌细胞的有效不应期特别长(约200^300毫秒),其原因主要为。。

A、阈电位绝对值大

B、静息电位绝对值大

C、动作电位1期长

D、动作电位2期长

答案:D

①心室肌细胞动作电位的组成包括0期(去极化过程「2毫秒)、1期(快速

复极初期10毫秒)、2期(平台期200~300毫秒)、3期(快速复极末期100~150

毫秒)和4期(自动去极期)。②心室肌细胞有效不应期特别长的原因主要是动作

电位2期很长,其意义在于避免心肌发生强直收缩。

80、动作电位的特点是()。

A、动作电位的传导随距离的增加而变小

B、各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同

C、阈上刺激,出现较阈刺激幅度更大的动作电位

D、阈下刺激,出现低幅度的动作电位

E、动作电位的传导随距离的增加而变大

答案:B

动作电位产生的特点是:①只要刺激达到足够的强度(阈刺激),再增加刺激

强度并不能使动作电位的幅度有所增大,始终保持某种固有的大小和波形。②动

作电位不是只出现在受刺激的局部,它在受刺激部位产生后,还可沿着细胞膜向

周围传播,而且传播的范围和距离并不因原初刺激的强弱而有所不同,直至整个

细胞的膜都依次兴奋并产生一次同样大小和形式的动作电位。这种在同一细胞

上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变的现象,称作“全或无”现象。

81、内环境的稳态()。

A、是指细胞内液中各种理化因素保持相对恒定

B、是指细胞外液的各种理化性质发生小范围变动

C、使细胞内、外液中各种成分基本保持相同

D、不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动

答案:B

稳态又称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体

成分等的相对恒定状态。内环境理化性质的相对恒定并非固定不变,而是可在一

定范围内变动但又保持相对稳定的状态,简言之,是一种动态平衡。

82、对肾素-血管紧张素系统的描述,正确的是()。

A、肾素由肾小球外系膜细胞合成和分泌

B、血浆中Na+含量减少可刺激肾素分泌

C、肾素可转变血管紧张素I为血管紧张素H

D、血管紧张素H主要刺激醛固酮分泌

答案:B

A项,肾素由肾近球细胞合成和分泌。B项,当各种原因引起肾血液减少或血

浆中Na+浓度降低时,肾素分泌增多。交感神经兴奋时也能使肾素分泌增多。C

项,血浆中的肾素底物为血管紧张素原,在肾素的作用下,血管紧张素原水解为血

管紧张素I。D项,血管紧张素H可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮(血管紧张素III

刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮的作用较强),但主要功能是引起血管收缩,

血压升高。

83、决定血浆pH的主要缓冲对是。。

A、蛋白质钠盐/蛋白质

B、KHC03/H2C02

C、Na2HP04/NaH2P04

D、NaHC03/H2C03

答案:D

ACD三项,均为血浆中存在的缓冲对,但以NaHC03/H2C03最重要。B项,为红

细胞内存在的缓冲对。

84、从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是()。

A、低垂部位静脉舒张

B、血液发生倒流

C、心率突然减慢

D、压力感受性反射敏感性降低

答案:D

①从下蹲位突然站立时,回心血量减少,使心输出量减少,动脉血压降低。②

正常情况下,血压的快速变化可通过压力感受性反射使心输出量和动脉血压迅速

回升。③如果压力感受性反射敏感性降低,心输出量和动脉血压得不到及时纠正,

将导致脑部缺血而发生晕厥。

85、横纹肌收缩时胞质内增多的钙离子主要来自()。

A、膜外

B、核内

C、线粒体内

D、肌质网内

答案:D

横纹肌兴奋-收缩偶联的过程中,胞质内增加的钙离子绝大部分来自肌质网

内钙离子的释放,但是骨骼肌和心肌的钙离子来源稍有不同:在骨骼肌的一次收

缩中,肌膜和T管膜中L型钙通道的激活几乎不引起Ca2+内流,胞质内增加的

Ca2+几乎100%由JSR(连接肌质网)释放;而在心肌,由JSR释放的Ca2+仅占

80%"90%,另有101r20+的Ca2+则由细胞外经L型钙通道内流而来。

86、正常呼气末,肺内气体量相当于()。

A、余气量

B、呼气储备量

C、功能残气量

D、潮气量

E、肺总量

答案:C

平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能残气量,是残气量和补呼气量之和。

87、下列关于血管紧张素II生理作用的描述,错误的是。。

A、收缩全身阻力血管

B、收缩容量血管

C、促进交感神经末梢释放肾上腺素

D、促进下丘脑释放血管升压素

答案:C

血管紧张素II(AngII)的作用最为重要,主要表现在:①使全身微动脉(阻力

血管)收缩,升高血压,也能使静脉(容量血管)收缩,增加回心血量。②增加交感

缩血管神经递质(去甲肾上腺素)释放量。③使交感缩血管中枢紧张加强,促进神

经垂体释放血管升压素和缩宫素。④刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮。⑤引

起或增强渴觉,导致饮水行为。

88、自律细胞自动兴奋频率的高低主要取决于0。

A、0期去极化速度

B、4期自动去极化速度

C、阈电位水平

D、最大复极电位水平

答案:B

自律细胞的动作电位3期复极化达最大复极电位后,4期膜电位并不稳定在

这一水平,而是立即自动去极化。当去极化到阈电位水平后,就爆发一次新的动

作电位。因此,4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。4期自

动去极化速度越快,自动兴奋频率越高。

89、下列哪种激素作用于靶细胞时以cAMP为第二信使?()

A、皮质醇

B、甲状腺激素

C、睾酮

D、肾上腺素

答案:D

以cAMP为第二信使的激素为与膜受体结合的激素。ABC三项,皮质醇、甲

状腺激素和睾酮都是与胞内受体结合的激素。D项,肾上腺素为与膜受体结合的

激素。

90、给制备有食管屡的狗进行假饲时,不参与胃酸分泌调节的机制是()。

A、迷走神经兴奋

B、非条件反射

C、壁内神经反射

D、胃泌素释放

答案:C

ABD三项,给制备有食管瘦的狗进行假饲时,参与胃酸分泌调节的因素主要

是头期胃酸分泌,作用机制包括条件反射和非条件反射;食物色香味对狗的视觉

味觉等刺激,可使迷走神经兴奋,ACh释放直接作用于壁细胞,使胃酸分泌增加;

或迷走神经刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素,从而刺激胃酸分泌。C项,消化道

的壁内神经丛包括肌间神经丛和黏膜下神经丛,前者主要参与消化道运动的控

制,后者主要参与消化腺体和内分泌细胞的分泌。

91、内脏痛具有下列哪些特点?()

A、定位不准确

B、主要表现为慢痛

C、对扩张和牵拉性刺激敏感

D、常引起不愉快的情绪活动

答案:ABCD

内脏痛的特点:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③中空内脏器官壁

上的感受器对扩张性刺激和牵拉刺激十分敏感,

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