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护理三基模拟习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、预防此反应发生的最有效措施是()A、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液B、对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物。C、对血液制品进行病毒灭活D、严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原E、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食正确答案:B2、患者,45岁,男性,因支气管扩张咯血,突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发绀,请问紧急该如何处理()A、吸引器吸出气道血块B、吸氧C、建立静脉通道D、测血压正确答案:A3、该患者最主要的护理诊断为()A、营养失调:低于机体需要量B、体液不足C、PC:眼底出血D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:A4、股骨颈骨折后,患者最容易发生的并发症是()A、股骨头缺血性骨坏死B、骨质疏松C、骨筋膜室综合征D、慢性骨髓炎E、骨折畸形愈合正确答案:A5、低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是()A、软瘫B、心电图T波高而尖C、腹胀D、代谢性碱中毒E、心动过速正确答案:A6、开启的无菌包有效期为24小时,铺好的无菌盘有效期为()小时A、4小时B、8小时C、2小时D、6小时正确答案:A7、该病人的护理要点错误的是()A、纠正不良饮食习惯B、高蛋白,高维生素,增加含铁丰富的食物C、促进铁剂吸收D、肌内注射铁剂时避免过深E、口服铁剂正确答案:D8、患者,女,51岁,消化性溃疡,拟行手术治疗,术后病情观察的重点是()A、呼吸B、脉搏C、体温D、血压E、中心静脉压正确答案:D9、对该病人目前关键的处理措施是()A、绝对卧床B、应用抗生素C、抬高床头D、防治脑水肿E、营养支持正确答案:D10、导致此反应的原因可能是()A、快速输入低温库血B、病人是过敏性体质C、血液被致热原污染D、输入了异型血液E、病人出现了并发症正确答案:B11、男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。①、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A、膝胸位B、蹲位C、右侧卧位D、左侧卧位E、截石位正确答案:D12、氧疗时,给氧浓度和氧流量是()A、50%,6L/minB、45%,4L/minC、40%,5L/minD、35%,3L/minE、29%,2L/min正确答案:E13、应立即采取的护理措施是()A、给病人高浓度氧气吸入B、嘱病人半卧位C、测出凝血时间D、嘱病人深呼吸E、给病人测体温正确答案:A14、病人李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:布桂嗪100mgimsos,此项医嘱失效时间为()A、第二日10amB、医生开出停止时间C、当天10pmD、当天2pmE、第二日10pm正确答案:C15、下列对子宫内膜癌诊断没有帮助的病史是()A、无激素替代治疗B、未育C、绝经后阴道出血D、肥胖E、糖尿病史正确答案:A16、甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是()A、怕热,多汗,消瘦B、食欲亢进,大便次数增多C、甲状腺弥漫性、对称性肿大D、情绪不稳,多言好动E、高热(T>39℃)、心率增快140-240次/分正确答案:E17、患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()A、患者神志清楚,无需通知家属B、完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情C、密切观察病情变化,D、加强护理,做好伤情及病情记录E、遵医嘱给予患者对症处理正确答案:A18、采血时对化验单与患者身份有疑问时应()A、在错误条形码上直接修改B、确认无误后方可执行C、与实习同学重新核对D、立即执行E、如发现错误不需重新填写化验单和条形码正确答案:B19、产妇,25岁,自然分娩后新生儿因新生儿窒息转新生儿科住院治疗。①、责任护士指导产妇从什么时候开始挤奶?A、8小时内B、4小时内C、2小时内D、12小时内E、6小时内正确答案:E20、患儿,女,2天,因皮肤发黄2天,拒奶入院。体查:体重3.4kg,体温35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染,巩膜发黄,血白细胞11×109/L,其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗,该患儿换血治疗的时间和换血量为()A、1~2小时,100~150ml/kgB、2~3小时,120~150ml/kgC、2~4小时,110~130ml/kgD、1.5~2小时,150~180ml/kgE、2~4小时,180~200ml/kg正确答案:D21、患者,女性,20岁,背痛伴后突畸形已3年,胸椎11~12椎体骨质破坏并压缩成楔形,相应椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,提示()A、脊椎骨软骨炎B、化脓性脊椎炎C、脊椎结核D、强直性脊椎炎E、脊椎骨折正确答案:C22、正确的处理措施是()A、静脉注射呋塞米B、停用地高辛C、加大地高辛用量D、补钾E、静脉滴注碳酸氢钠正确答案:D23、ESWL的适应症是()A、直径≤2cm的肾结石B、直径≥2cm的肾结石C、直径≤3cm的肾结石D、直径≥3cm的肾结石E、直径2-4cm的肾结石正确答案:A24、下列对该病人的护理措施中,错误的是()A、持续低流量给氧B、避免精神刺激C、监测生命体征D、物理降温,必要时可使用阿司匹林E、将病人安置在低温环境中正确答案:D25、患者,男性,60岁。主因四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳、有踩棉花样感就诊。该患者可初步诊断为()A、脊髓型颈椎病B、腰椎结核C、神经根型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎动脉型颈椎病正确答案:A26、糖尿病是由于()共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。A、感染因素B、生活方式改变C、遗传和环境因素D、人口老龄化E、血液循环中甲状腺激素正确答案:C27、病人的病情属于()A、急进性高血压B、原发性高血压C、恶性高血压D、高血压危象E、高血压脑病正确答案:D28、若患者出现了排尿困难,护士应立即采取的主要护理措施是()A、理疗B、留置导尿C、热敷下腹部D、变换体位排尿E、腹部针灸正确答案:B29、该病人可能出现了()A、开放性气胸B、张力性气胸C、闭合性血气胸D、张力性血气胸E、血胸正确答案:D30、按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过()A、110mmHgB、100mmHgC、105mmHgD、115mmHgE、120mmHg正确答案:E31、护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()A、听心率有无低于60次/分B、询问有无头痛、头晕、黄绿视C、心律是否由规则变为不规则D、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐E、有无四肢麻木、针刺样疼痛正确答案:E32、护士为该病人吸痰,穿脱防护服的正确操作是()A、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服B、防护服只能在规定区域内穿脱C、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣D、脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内E、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣正确答案:B33、从肢体离断到手术,时间最好不要超过()A、5小时B、9小时C、7小时D、8小时E、6小时正确答案:E34、适宜的采血时间为()A、服药后2小时B、次日晨起空腹C、晚饭前D、即刻E、睡前正确答案:D35、ESWL术前指导应特别强调的是()A、治疗的安全性B、治疗的有效性C、术前3日禁食易产气食物D、术晨禁食E、术中不可随意移动体位正确答案:E36、如有运动、沐浴、吸烟、进食、情绪激动、紧张等情况时,须让患者休息()测量血压。A、40-50分钟B、10-15分钟C、1小时D、20-30分钟E、30分钟正确答案:E37、蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()A、活动无耐力B、焦虑C、有口腔黏膜完整性受损的危险D、有体液不足的危险E、营养失调:低于机体需要量正确答案:D38、患儿男,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今日皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:PLT30x10~9/L凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。①、该患儿出血最可能的原因是()A、血小板减少B、缺乏凝血因子C、纤维蛋白合成障碍D、血管壁损伤E、发生DIC正确答案:A39、患儿,女,2个月,5.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便5-6次/天,黄色糊状,无臭味。大便培养阴性.①、该患儿考虑诊断为:A、病毒性肠炎B、消化不良C、迁延性腹泻D、真菌性肠炎E、生理性腹泻正确答案:E40、该病人最可能发生了()A、脑挫裂伤继发颅内血肿B、颅后窝骨折C、脑震荡D、颅前窝骨折E、颅中窝骨折正确答案:A41、除早期足量应用抗生素外,对该病人正确的处理措施是()A、清洁乳头B、穿刺引流C、继续哺乳D、局部理疗E、切开排脓正确答案:C42、如膈下有游离气体,应考虑为()A、乙状结肠穿孔B、肝破裂C、胆囊穿孔D、消化性溃疡穿孔E、结肠肝曲肿瘤破裂正确答案:D43、该病人目前可能出现了()A、急性心力衰竭B、酮症酸中毒C、低血糖反应D、急性肺水肿E、甲状腺危象正确答案:E44、被朊病毒、()及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒,后清洗,再灭菌A、肺结核B、气性坏疽C、肝炎病毒D、结核杆菌E、艾滋病正确答案:B45、此脉搏称为()A、间歇脉B、丝脉C、绌脉D、缓脉E、洪脉正确答案:C46、下列不属于原发性慢性肾上腺皮质功能减退临床表现的症状是()A、色素沉着B、低钠血症C、粘液性水肿昏迷D、嗜睡E、消化系统症状正确答案:C47、护土对病人实施基础生命支持(BLS),正确的步骤是()A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C正确答案:B48、吴先生,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是()A、用无菌纱布覆盖破损处B、加戴一副手套C、用胶布粘贴破损处D、立即更换手套E、用消毒液消毒破损处正确答案:D49、以下属于患者主观资料的是()A、P120次/分,心慌、气短B、心慌、气短、脉搏细弱C、P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D、心慌、疲乏、口唇发绀E、心慌、气短、疲乏正确答案:E50、轻度高渗性脱水的主要表现是()A、血压下降B、高热C、尿比重高D、粘膜干燥E、口渴正确答案:E51、对该病人应首先考虑()A、乙状结肠扭转B、急性胰腺炎C、空腔脏器破裂D、肠套叠E、急性胆囊炎正确答案:A52、病人回病房后应采取的体位是()A、仰卧位6小时B、去枕平卧6小时C、侧卧位6小时D、中凹卧位6小时E、仰卧屈膝位6小时正确答案:B53、假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是(D)A、镇痛药止痛B、大量饮水C、应用抗生素D、拆线引流E、局部理疗正确答案:D54、不妥的护理措施是()A、保持呼吸道通畅B、迅速将血压降至理想水平C、绝对卧床休息,避免不良刺激D、迅速建立静脉通道E、避免用力呼吸或用力排便正确答案:B55、护士在执行治疗处置时,以下哪项不正确:A、签执行时间和姓名B、根据床头标识认真核对患者信息C、再次核对无误,执行治疗处置D、护士与患者沟通E、识别患者身份正确答案:B56、进展期胃癌最早出现的症状是()A、恶心.呕吐B、腹泻.便秘C、严重消瘦D、呕血.黑便E、上腹痛正确答案:E57、赵某,男,39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。急行CT检查:图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。该病人的诊断是()A、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案:D58、某病人甲状腺功能亢进3年,短期服他巴唑后病情好转,自行停药,其后又复发,3日来腹泻,每日5~7次,高热多汗,频发早搏,诊为甲亢危象,下列护理应除外()A、停用抗甲状腺药物B、必要时人工冬眠降温C、补充足够液体D、采取物理降温措施E、绝对卧床正确答案:A59、患者补液治疗首选()A、碳酸氢钠B、葡萄糖氯化钠溶液C、林格氏液D、5%葡萄糖溶液E、0.9%生理盐水正确答案:E60、为其进行吞咽功能评定方法包括()A、反复吞咽唾液试验B、饮水试验C、摄食-吞咽过程评定D、食管吞钡造影检查E、以上都是正确答案:E61、患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()A、休克B、急性肾衰竭C、急性心功能衰竭D、急性呼吸功能衰竭E、DIC正确答案:D62、主要护理诊断不包括()A、清理呼吸道无效B、体液不足C、体温过高D、气体交换受损E、心力衰竭正确答案:B63、第一次导尿放出尿量不该超过()A、800mlB、1500mlC、1200mlD、1000mlE、500ml正确答案:D64、一日检查时发现,其痰液较黏稠不易咳出,针对此症状,不合适的护理措施是()A、加大吸引负压,以吸尽痰液B、缓慢滴入少量生理盐水,以稀释痰液C、叩拍胸背部,以振动痰液D、给病人作超声雾化吸入,以稀释痰液E、缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液正确答案:A65、操作前护士进行手卫生,正确的是(A).A、洗手,揉搓双手不少于15秒B、洗手,揉搓双手不少于45秒C、先洗手,再进行卫生手消毒D、洗手后手部细菌菌落数应<10CFU/cm2E、冲净双手时注意始终保持双手位于胸前并高于肘部正确答案:A66、对病人应采取的隔离种类是()A、接触传播的隔离B、保护性隔离C、空气传播的隔离D、生物媒介传播的隔离E、飞沫传播的隔离正确答案:C67、张女士,72岁,因心肌梗死人院,护士为该病人调控医院物理环境。①、适宜的病室温度应为()A、18-20℃B、6-18℃C、20-22℃D、22-24℃E、24-26℃正确答案:D68、初产妇,27岁,阴道助娩出一男婴,产后1.5小时在产房观察。①、关于在产房的重点观察内容,下列错误的是()A、膀胱充盈情况B、子宫收缩、出血量C、宫底高度D、产妇饮食情况E、阴道有无血肿正确答案:D69、适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是()A、干烤灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、甲醛熏蒸灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法正确答案:E70、患者,女性,52岁,因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出,口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣音,已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()A、吸痰前和患者交流取得患者配合B、吸痰前调高患者氧流量C、每次吸痰不超过15秒D、可经口腔吸痰E、禁止经鼻腔吸痰正确答案:A71、齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。首次胸腔穿刺放液量应()A、少于700mlB、少于800mlC、少于600mlD、少于1000mlE、少于500ml正确答案:C72、男性胸外伤病人,车祸伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。①、该患者首先考虑()A、损伤性血胸B、机化性血胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、开放性气胸正确答案:E73、关于该病人的护理措施,不恰当的是()A、口服大量补液B、剧烈呕吐时需要暂时禁食C、禁食时以静脉补液为主D、胃肠减压E、腹胀明显提示需要补钾正确答案:A74、进行膀胱冲洗时,如果滴入药液,需在膀胱内保留()再排除体外,或者根据需要延长保留时间。A、20~30分钟B、30~60分钟C、10~15分钟D、15~30分钟E、5~10分钟正确答案:D75、给药前,要详细询问患者有无()A、生育史B、既往史C、婚育史D、药物过敏史E、家族遗传史正确答案:D76、最可能的诊断是()A、髂骨骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、股骨上1/3骨折E、股骨转子间骨折正确答案:B77、初步判断该患者处于()A、下肢静脉曲张后期B、血栓闭塞性脉管炎组织坏死期C、下肢静脉曲张早期D、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期E、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期正确答案:C78、儿童重型、危重型临床预警指标()A、外周血淋巴细胞下降B、呼吸窘迫C、D-二聚体升高D、精神反应差,嗜睡E、乳酸进行性下降正确答案:D79、责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()A、血压下降B、呼吸困难加重C、肺内啰音减少D、腹痛、腹泻E、心率增快正确答案:C80、该病人出现的贫血,最可能是()A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案:D81、该病人行骨牵引时选择进针部位宜()A、肱骨结节B、尺骨鹰嘴C、桡骨茎突D、尺骨粗隆E、肱骨髁上正确答案:B82、患者,男性,56岁,突发剧烈头痛30min急诊入院。体查:BP195/110mmhg,P81次/分,R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入,以下说法不正确的是()A、密切监测患者血压变化B、避光输注C、严格控制输液速度D、迅速将患者血压降至正常值以下E、持续心电监护正确答案:D83、该病的晚期表现为()A、静息痛B、间歇性跛行C、小腿肌肉萎缩D、足背动脉搏动消失E、肢端坏疽正确答案:E84、目前引起病人血压降低的原因最可能是()A、失血过多B、容量负荷过重C、失液过多D、血管扩张E、心功能不全正确答案:A85、对该患者的处理措施中不正确的是()A、备皮B、禁食.输液C、给予吗啡止痛D、胃肠减压E、大剂量抗生素正确答案:C86、该患儿的临床诊断为()A、肺心病B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、重症肺炎正确答案:E87、患者,男性,50岁,乙型肝炎病史10余年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院,查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。①、该患者最可能的入院诊断为()A、乙型肝炎活动期B、继发性肝癌C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、乙型肝炎后肝硬化代偿期正确答案:C88、急性白血病出血的主要原因是()A、白细胞减少B、红细胞减少C、弥漫性血管内凝血D、凝血因子减少E、血小板减少正确答案:E89、陈某,男,64岁,心绞痛病史2年,4pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,5pm患者突发心跳呼吸骤停,科内立即组织抢救,下列措施中有误的是:A、抢救完毕后4小时内完善抢救记录,记录时间具体到分,主持抢救人员应审核签字。B、及时与患者家属及单位联系,患者病情变化及病危情况随时告知家属。C、立即通知科主任.护士长,成立抢救小组,明确分工,紧密配合,听从指挥。D、日

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