西医及临床医学：检体诊断测试题（强化练习）

西医及临床医学：检体诊断测试题（强化练习）1、配伍题

肝浊音界上移见于（）肝浊音界消失见于（）A.胃肠胀气B.急性肝炎C.急性胃肠穿孔D.右下肺不张E.肺气肿正确答案：D,C2、单选

心房颤动时可出现的体征是（（江南博哥））。A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉正确答案：E3、单选

第二心音产生的机理主要是（）。A.两个房室瓣关闭时的震动B.两个半月瓣关闭时的震动C.心室壁的震动D.血液流动的声音E.乳头肌拉紧时的震动正确答案：B4、单选

双侧眼睑闭合障碍，多见于（）。A.甲状腺功能亢进症B.青光眼C.重症肌无力D.脑出血E.蛛网膜下腔出血正确答案：A5、单选

下列各项，属脊柱器质性侧凸特点的是（）。A.可见于正常人B.平卧时可消失C.向前弯腰时可消失D.改变体位不能使侧弯得到纠正E.俗称驼背正确答案：D6、单选

引起身体外露部分皮肤色素沉着增加的疾病是（）。A.库兴综合征B.阿狄森病C.糖尿病D.帕金森病E.黏液性水肿正确答案：B7、单选

某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是（）。A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹正确答案：E参考解析：周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目，鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。8、配伍题

两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于（）患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于（）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺炎球菌性肺炎正确答案：D,E9、单选

触诊胸膜摩擦感最清楚的部位是（）。A.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.腋中线胸廓下部E.肩胛间区正确答案：D10、单选

下列肛门与直肠检查的体位，错误的是（）。A.蹲位B.俯卧位C.左侧卧位D.仰卧位或截石位E.肘膝位正确答案：B11、单选

严重的代谢性酸中毒常出现的呼吸类型为（）。A.Biots呼吸B.间停呼吸C.Cheyne-Stokes呼吸D.叹息样呼吸E.Kussmaul呼吸正确答案：E12、单选

下列各项，构成舒张早期奔马律的是（）。A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音E.病理性第四心音正确答案：D13、单选

当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为（）。A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音正确答案：B14、配伍题

结核性腹膜炎的腹部外形常呈（）肝硬化腹水的腹部外形常呈（）A.舟状腹B.尖腹C.气腹D.蛙腹E.球状腹正确答案：B,D15、配伍题

主动脉瓣关闭不全的杂音是（）二尖瓣狭窄的杂音是（）A.收缩期吹风样杂音B.舒张期隆隆样杂音C.舒张期叹气样杂音D.连续性机器样杂音E.乐音样杂音正确答案：C,B16、单选

震颤麻痹患者常采取的步态是（）。A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态正确答案：C17、单选

下列各项，不属于门脉高压症的是（）。A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张正确答案：C18、单选

关于颈静脉搏动，正确的是（）。A.均为病理性B.引起静脉压升高者皆可出现C.视诊可见，触诊可及D.见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E.指颈外静脉搏动正确答案：A参考解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。19、单选

帕金森病常出现的体征是（）。A.铅管样强直B.折刀样肌张力增强C.肌张力降低D.交叉瘫E.三偏征正确答案：A20、配伍题

双肺满布哮鸣音常见于（）肺部局部而持久的干啰音常见于（）A.气管异物B.支气管哮喘C.肺癌早期D.胸腔积液E.大叶性肺炎正确答案：B,C21、单选

胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，提示（）。A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全正确答案：A参考解析：主动脉瓣关闭不全胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，主动脉瓣狭窄主动脉瓣区收缩期杂音。二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全心尖部吹风样全收缩期杂音。肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第二肋间收缩期喷射性杂音。肺动脉瓣狭窄喷射性、粗糙收缩早期杂音。22、单选

常能转移到左侧锁骨上窝淋巴结的恶性肿瘤是（）。A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.甲状腺癌正确答案：C参考解析：转移性淋巴结肿大：恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大，质硬，无压痛，与周围组织粘连而不易推动，左锁骨上淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等），右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器（食管癌、肺癌等）转移，鼻咽癌易转移到颈部淋巴结，乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。23、单选

胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，此种胸廓为（）。A.正常胸廓B.扁平胸C.桶状胸D.漏斗胸E.鸡胸正确答案：C24、单选

核黄素缺乏可引起的舌改变是（）。A.牛肉舌B.镜面舌C.毛舌D.草莓舌E.地图舌正确答案：E25、单选

下列各项，可引起腹式呼吸增强的是（）。A.急性腹膜炎B.膈肌麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病正确答案：E26、单选

周围血管征的发生机理是（）。A.收缩压升高B.舒张压升高C.脉压增大D.右心室肥大E.左心室肥大正确答案：C27、配伍题

上输尿管压痛点位于（）胆囊点位于（）A.右锁骨中线与肋缘交界处B.脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处C.脐水平线上腹直肌外缘D.髂前上棘水平腹直肌外缘E.第12肋与腰肌外缘交角的顶点正确答案：C,A28、单选

幽门梗阻的体征有（）。A.肠形B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.全腹膨隆正确答案：D29、单选

下列器质性心脏病中，不能触及震颤的是（）。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.急性心肌梗死并发室间隔穿孔正确答案：B30、单选

下述有关正常淋巴结的描述，正确的是（）。A.容易触及B.与毗邻组织可有粘连C.直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑D.质地柔软，表面光滑E.有明显压痛正确答案：D31、单选

主动脉瓣狭窄，可出现的体征是（）。A.心尖部舒张期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘第2肋间舒张期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤正确答案：D32、单选

下列关于中枢性瘫痪的描述，正确的是（）。A.肌张力降低B.肌肉萎缩明显C.深反射消失D.不出现病理反射E.肌张力增强正确答案：E33、配伍题

心尖搏动减弱的是（）心浊区变小的是（）A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E.肺气肿正确答案：E,E34、单选

麻疹黏膜斑是指（）。A.颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片B.颊黏膜出理血肿C.颊黏膜出现录中，不正确的是瘀斑D.颊黏膜有散在点状白膜E.在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小白色斑点正确答案：E参考解析：典型麻疹分三期。1前驱期：主要表现为中度以下发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪、结合膜充血，2～3天左右颊黏膜可见灰白色针尖大小的白色斑点，周边有毛细血管扩张的麻疹黏膜斑。2出疹期（病后3～4天）：发热增高，从耳后发际开始出现直径为1～3mm大小的淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至颈部、躯干，直至四肢。疹间皮肤正常，压之褪色，体查浅表淋巴结及肝脾可肿大，重者肺部可闻湿啰音，胸片可见弥漫性肺部浸润小点。3恢复期：出疹高峰后，发热渐退，病情缓解，皮疹依出疹先后顺疗隐退，留有棕褐色瘢痕，1～2周消失，整个病程约10天。35、单选

玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义（）。A.伤寒B.麻疹C.猩红热D.丹毒E.风湿热正确答案：A参考解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特点为持续性高热、全身中毒、症状、肝脾大、白细胞减少、相对缓脉（脉搏与体温不成比例）、皮肤玫瑰疹。可有肠出血，肠穿孔等并发症。36、配伍题

二尖瓣狭窄可见到（）心包积液时可见到（）A.靴型心B.梨形心C.三角烧瓶状心D.心尖部矛盾运动E.心浊音界明显缩小正确答案：B,C37、配伍题

二尖瓣狭窄时心脏叩诊可见到的体征是（）心包积液时坐位心脏叩诊可见到的体征是（）A.梨形心B.靴形心C.三角烧瓶状心D.心底部浊音界增宽E.心浊音界明显缩小正确答案：A,C38、单选

下列感觉障碍属于末梢型的是（）。A.神经根炎B.颈椎病C.椎间盘脱出症D.多发性神经炎E.脑血管病正确答案：D39、配伍题

患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于（）患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）A.肺脓肿B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.肺实变正确答案：C,D40、配伍题

亚急性细菌性心内膜炎的结膜表现是（）贫血的结膜表现是（）A.结膜散在出血点B.结膜苍白C.结膜滤泡D.结膜发黄E.结膜充血、发红正确答案：A,B41、单选

肛门与直肠的检查，错误的体位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.蹲位E.肘膝位正确答案：B42、单选

下列各项，引起第一心音增强的是（）。A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄正确答案：E43、单选

引起手足搐搦的常见疾病是（）。A.低钙血症B.小脑疾患C.肝性脑病D.帕金森病E.儿童的脑风湿病正确答案：A44、单选

诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）。A.靴形心B.水冲脉C.心尖区第一心音减弱D.心尖部柔和收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音正确答案：E45、单选

下列各项，心浊音界呈三角形的是（）。A.左、右心室增大B.左、右心房增大C.心包积液D.大量腹腔积液E.左心房显著增大正确答案：C46、单选

深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾肿大（）。A.轻度B.中度C.重度D.正常E.不能确定正确答案：B47、配伍题

干啰音的听诊特点是（）湿啰音的听诊特点是（）A.呼气时更加清楚，性质多变，部位变换不定B.呼气时更加清楚，性质多变，部位较恒定C.吸气终末时多而清楚，性质多变，部位较恒定D.呼气时更加清楚，性质不易改变，部位变换不定E.吸气终末时多而清楚，性质不易改变，部位较恒定正确答案：A,E48、单选

下列不出现语颤减弱的是（）。A.气胸B.胸壁肥厚C.肺气肿D.极度衰弱E.肺空洞正确答案：E49、单选

长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现的面容是（）。A.黏液性水肿病容B.满月面容C.二尖瓣面容D.无欲貌E.苦笑面容正确答案：B50、单选

单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进的原因是（）。A.心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置B.二尖瓣及腱索增厚C.心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟D.心肌收缩力提高E.心室收缩时间延长正确答案：A51、单选

下列疾病，不出现杵状指（趾）的是（）。A.发绀型先天性心脏病B.佝偻病C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺癌正确答案：B52、单选

单侧眼球下陷见于（）。A.严重脱水B.脑血管疾病C.Horner征D.甲亢E.颅内病变正确答案：C53、单选

下列各项，不出现第一心音强弱不等的是（）。A.频发室性早搏B.室性心动过速C.Ⅰ度房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.心房颤动正确答案：C54、单选

触诊肠管或索条状包块最适用的是（）。A.浅部滑行触诊法B.深部滑行触诊法C.深压触诊法D.双手触诊法E.冲击触诊法正确答案：A55、配伍题

属腹部叩诊内容的是（）属腹部听诊内容的是（）A.反跳痛B.腹壁静脉曲张C.胃肠蠕动波D.振水音E.移动性浊音正确答案：E,D56、单选

腹部反跳痛发生的病理机制是（）。A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤压迫C.腹膜后淋巴结肿大压迫D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜正确答案：D57、单选

库瓦济埃征阳性应考虑的是（）。A.胆囊炎B.胆石症C.肝脓疡D.胰头癌E.溶血性贫血正确答案：D58、单选

突发全腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：B59、单选

不出现肝颈静脉回流征的疾病是（）。A.上腔静脉阻塞综合征B.右心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.肺心病正确答案：A60、配伍题

粘连性心包炎的体征是（）高血压性心脏病的体征是（）A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内搏动B.负性心尖搏动C.抬举性搏动D.剑突下搏动E.胸骨右缘第2肋间搏动正确答案：B,C61、单选

下列各项，属麻痹性肠梗阻表现的是（）。A.腹部胀痛B.腹部绞痛C.肠形及蠕动波D.肠鸣音呈金属音调E.频繁排气、排便正确答案：A62、单选

下列各项，不属机械性肠梗阻表现的是（）。A.腹部绞痛B.频繁呕吐C.无排气、排便D.肠蠕动波E.肠鸣音减弱或消失正确答案：E63、单选

老年人听到第三心音，常提示的是（）。A.高血压B.动脉粥样硬化C.健康人D.贫血E.心功能不全正确答案：E64、单选

下列关于周围性面瘫的叙述，正确的是（）。A.病灶对侧颜面肌麻痹B.病灶同侧颜面肌麻痹C.能够皱额、皱眉D.面部无汗E.多因脑血管病引起正确答案：B65、单选

患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg（18.62/7.98kPa），双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（）A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤正确答案：E参考解析：该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症，心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。66、单选

下列各项，呈抬举样心尖搏动的是（）。A.左心室肥大B.右心室肥大C.肺源性心脏病D.病毒性心肌炎E.心包积液正确答案：A67、单选

毛细血管搏动征最常见于（）。A.甲亢B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全正确答案：E68、配伍题

直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑的是（）直肠触诊触及质地坚硬，表面凸凹不平的包块，应考虑的是（）A.直肠周围脓肿B.直肠息肉C.直肠癌D.肛裂E.直肠炎正确答案：B,C69、单选

胃泡鼓音区明显减小或消失见于（）。A.肝右叶肿大B.膀胱肿大C.胰腺肿大D.脾脏肿大E.卵巢囊肿正确答案：D70、单选

可在胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭正确答案：E71、配伍题

肠鸣音亢进见于（）肠鸣音频繁见于（）A.急性腹膜炎B.麻痹性肠梗阻C.低钾血症D.胃肠道大出血E.机械性肠梗阻正确答案：E,D72、单选

流行性出血热常见的病变是（）。A.斑丘疹B.玫瑰疹C.口腔毛状白斑D.红斑疹E.出血点正确答案：E参考解析：本病典型表现有起病急，有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。73、单选

下列各项，叩诊不出现浊音的是（）。A.胸壁水肿B.肺空洞C.肺不张D.胸膜肥厚粘连E.胸腔积液正确答案：B74、单选

可出现双侧瞳孔扩大的是（）。A.阿托品中毒B.氯丙嗪中毒C.有机磷农药中毒D.毒蕈中毒E.毛果芸香碱中毒正确答案：A参考解析：瞳孔正常直径是3～4mm，瞳孔缩小见于虹膜炎症，中毒（有机磷农药中毒，毒蕈中毒），药物反应（毛果芸香碱中毒、吗啡、氯丙嗪等），瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经受刺激，药物影响（阿托品、可卡因等）。75、配伍题

S1亢进，P2亢进的疾病是（）出现周围血管征的疾病是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A,E76、单选

下列疾病可见脉压减低的是（）。A.贫血B.甲亢C.缩窄性心包炎D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全正确答案：C77、单选

病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此种呼吸属（）。A.间停呼吸B.潮式呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.抽泣样呼吸正确答案：B78、单选

心尖区触及舒张期震颤，可提示的疾病是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案：A79、单选

手足搐搦见于（）。A.低钙血症和碱中毒B.小脑疾患C.肝性脑病D.老年动脉硬化患者E.儿童的脑风湿病正确答案：A80、单选

空腹听诊，可出现振水音的疾病是（）。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.幽门梗阻E.肾病综合征正确答案：D81、单选

慢性阻塞性肺气肿时不会出现的体征是（）。A.桶状胸B.触觉语颤减弱C.肺下界下移D.肺下界移动度减小E.吸气期明显延长正确答案：E82、配伍题

McBurney点压痛（）Murphy征阳性（）A.急性胰腺炎B.胰头癌C.急性胆囊炎D.急性肾盂肾炎E.急性阑尾炎正确答案：E,C83、单选

甲状腺功能减退病人可见的面容为（）。A.无欲貌B.苦笑面容C.面具面容D.肢端肥大面容E.黏液水肿面容正确答案：E84、单选

蜘蛛痣罕见的部位是（）。A.面颊部B.前胸C.上臂D.手背E.下肢正确答案：E85、单选

心腰为主动脉与下列哪一项的交接处（）。A.左心房B.左心室C.肺动脉段D.主动脉弓E.支气管分叉处正确答案：B86、单选

下列各项，不属于皮肤黏膜出血的是（）。A.瘀点B.瘀斑C.紫癜D.蜘蛛痣E.血肿正确答案：D87、单选

肿大的脾触诊时的显著特征是（）。A.形态不规则，表面凸凹不平B.质软，有压痛C.质硬，有压痛D.摩擦感E.有明显切迹正确答案：E88、配伍题

慢性粒细胞白血病时触诊脾脏的表现为（）脾梗死时脾脏触诊的表现为（）A.脾脏轻度肿大，质地柔软B.脾脏中度肿大，质地较硬C.脾脏高度肿大D.脾脏压痛，有摩擦感E.脾脏有囊性感正确答案：C,D89、单选

肺泡呼吸音的特点是（）。A.吸气音较呼气音强B.吸气间较呼气音弱C.吸气间和呼气音相等D.呼气音音强调高E.呼气末听得更清楚正确答案：A参考解析：肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果，肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的fu-fu音，在大部分肺野内均可听及其音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长。90、单选

可引起肝浊音界下移的是（）。A.右肺纤维化B.胃肠穿孔C.气腹D.右侧张力性气胸E.鼓肠正确答案：D91、单选

下列各项，可引起听觉语