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文档简介

十月上旬主治医师考试内科第六次考前必做(含答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、抗甲状腺药物可引起粒细胞减少,甚至缺乏,下列哪项概念是

错误的

A、丙硫氧喀唳不良反应相对较小

B、粒细胞减少多发生在初用药后2〜3个月内

C、粒细胞减少多发生在再用药后1〜2周内

D、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物,恢复后再用

E、硫腺类与咪嗖类之间有交叉过敏反应

【参考答案】:D

2、诊断血液系统疾病的重要环节是

A、心电图检查

B、放射检查

C、骨髓穿刺

D、超声检查

E、实验室检查

【参考答案】:E

3、大肠癌术后首次结肠镜检查应在

A、6〜12个月

B,2〜3个月

C、12个月以上

D、3〜6个月

E、3〜4个月

【参考答案】:D

4、下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗

A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、急性淋巴细胞白血病

D、恶性淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤

【参考答案】:A

5、约20%〜35%患者的临床表现可自发缓解的病理类型为

A、系膜毛细血管炎肾小球肾炎

B、微小病变型肾病

C、局灶性节段性肾小球硬化

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】:E

6、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是

以下原因,除了

A、黑质DA神经元变性丢失

B、黑质一纹状体DA通路变性

C、纹状体DA含量显著降低

D、基底核中5-HT含量改变

E、Ach系统相对亢进

【参考答案】:D

7、突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是

A、肝包膜下大出血

B、肝癌结节破裂人腹腔

C、消化性溃疡穿孔

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜转移癌

【参考答案】:B

8、形成肝纤维化的主要细胞是

A、Kupffer细胞

B、肝细胞

C、脂肪细胞

D、以上都不是

E、内皮细胞

【参考答案】:A

9、在阻塞性肺气肿时哪种体征是没有的

A、叩诊过清音

B、X线片上肋间隙变窄

C、肺泡呼吸音减弱

D、肋骨呈水平排列

E、横膈低位及呼吸时移动减弱

【参考答案】:B

10、男性.30岁、反复发作性咳嗽脓痰.中至大量咯血10余年就

诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术

前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检

查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要

A、必要,应作痰普通培养

B、必要,应作痰厌氧菌培养

C、必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗

D、必要,应作痰真菌涂片和培养

E、不必要

【参考答案】:C

11、以下哪项不是脑复苏的措施

A、抗感染治疗

B、高压氧治疗

C、脱水

D、降温

E、防治抽搐

【参考答案】:A

12、妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是

A、药物治疗

B、预后

C、危险性

D、病因

E、饮食治疗原则

【参考答案】:E

13、肺结核化疗联合用药的最重要的意义是

A、延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用

B、提高药物的血药浓度

C、减少药物的副作用

D、缩短化疗疗程

E、降低某药的血药浓度

【参考答案】:A

14、5岁男孩,近两年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,

低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿童

患有

A、营养不良

B、上呼吸道感染

C、原发性肺结核

D、继发性肺结核

E、血型播散性肺结核

【参考答案】:C

15、结核病主要的免疫保护机制是

A、变态反应

B、T细胞

C、淋巴因子

D、体液免疫

E、细胞免疫

【参考答案】:E

16、甲减患者黏液性水肿的原因是

A、低蛋白性水肿

B、心源性水肿

C、黏多糖在组织和皮肤堆积

D、低甲状腺激素对肾脏的损害

E、以上都对

【参考答案】:C

17、右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害

A、三叉神经

B、动眼神经

C、面神经周围支

D、面神经核上性损伤

E、外展神经

【参考答案】:C

18、流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是

A、脑垂体前叶,肾髓质及右心耳出血

B、垂体后叶,肾皮质及肾盂破坏

C、肝萎缩及脾肿大

D、右心室和间脑出血

E、大脑水肿及脑疝

【参考答案】:A

19、男性患者,60岁,3个月来持续上腹隐痛,多次大便外观黄色,

隐血阳性;食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包

块,肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助

A、胃酸测定

B、胃镜

C、B超检查

D、血清胃泌素测定

E、上消化道钢餐造影

【参考答案】:B

20、下述哪项体征提示急性细菌性心内膜炎

A、水冲脉

B、毛细血管搏动

C、咯血

D、胸痛

E、Janeway损害

【参考答案】:E

21、关于肠结核的临床表现下列哪项不正确

A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一

B、腹部肿块主要见于增生型肠结核

C、多见于青少年与壮年

D、多数起病缓慢

E、多不伴有肺结核

【参考答案】:E

22、男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、

口唇发给、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生

理学改变有

A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制

B、交感神经系统抑制

C、心排血量增加

D、水钠潴留

E、心钠素分泌降低

【参考答案】:D

23、骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例

A、有核细胞、成熟红细胞

B、粒系、红系

C、粒系、-成熟红细胞

D、有核红细胞、有核细胞

E、成熟红细胞、有核红细胞

【参考答案】:A

24、无尿的定义为

A、完全无尿

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、500ml

【参考答案】:B

25、斯氏狸殖吸虫的主要传染源是

A、病猫、病犬

B、病猪

C、患者

D、健康携带者

E、病禽

【参考答案】:A

26、急性左心衰病因除了

A、输液过多过快

B、大块肺梗死

C、急性瓣膜穿孔

D、室间隔破裂穿孔

E、广泛前壁心肌梗死

【参考答案】:B

27、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为

A、闭经不孕

B、产后无乳少乳

C、畏寒肥胖

D、粘液性水肿

E、低血糖、低血压发作

【参考答案】:B

28、日本血吸虫病易侵犯

A、脑膜

B、脑室

C、大脑皮质

D、基底池

E、小脑

【参考答案】:C

29、下列疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的?

A、恶性淋巴瘤CHOP方案治疗

B、再生障碍性贫血一雄性激素

C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素

D、急性粒细胞白血病一马法兰

E、遗传性球型红细胞增多症一脾切除

【参考答案】:D

30、在闭合性气胸时,通常不出现下列哪个临床症状

A、突然发生

B、呼吸困难和发给

C、患区叩诊音亢进

D、患区呼吸音减弱

E、纵隔向患侧移位

【参考答案】:E

31、关于非幽体抗炎药的叙述,错误的说法是

A、是治疗RA的常用药物

B、疗效欠佳时可换用另一种非陷体抗炎药

C、至少需用2周方能判定其疗效

D、两种非备体抗炎药联用可增加疗效

E、控制病情时需和DMARD联用

【参考答案】:D

32、男性,32岁。诊断为风心,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊

不可能出现下列哪项体征

A、心尖部第一心音亢进

B、心尖部第三心音

C、心尖部短促的舒张中期杂音

D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导

E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导

【参考答案】:A

33、一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是

A、右上叶

B、右中叶

C、右侧肺尖

D、左侧肺尖

E、右侧和下肺叶

【参考答案】:E

34、下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是

A、有症状和体征,软组织受累

B、突眼(>18mm)

C、眼外肌受累

D、角膜受累

E、有视力丧失(2005)

【参考答案】:C

35、不符合重型血友病A表现的是

A、PCT缩短

B、患者血浆凝血活酶生成试验延长

C、APTT可延长

D、APTT可正常

E、STGT多异常

【参考答案】:D

36、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期

N表示

A、原位癌

B、血行转移

C、远处转移

D、区域淋巴结

E、原发肿瘤

【参考答案】:D

37、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的

A、红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多两犬类

D、造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类

E、造血原料不足、失血、溶血三大类

【参考答案】:B

38、急性肾衰竭少尿期一般为

A、6天

B、7〜14天

C、4周

D、4〜6周

E、3天

【参考答案】:B

39、下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

A、大脑皮质变薄

B、大脑神经元消失

C、大脑神经纤维消失

D、无明显解剖异常,可有继发脑水肿

E、大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多

【参考答案】:D

40、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140

/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98个g/L,尿蛋白(++),沉渣RBC3〜5个

/HP,颗粒管型。〜2个/HP,BUNlOmmol/L,Scrl98Mmol/Lo诊断

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎

D、隐匿性肾小球疾病

E、肾病综合征

【参考答案】:B

41、我国大肠癌发病高峰年龄在

A、40岁左右

B、20岁左右

C、50岁左右

D、30岁左右

E、60岁左右

【参考答案】:C

42、女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹

(+)血压20/13.3kPa(160/lOOmmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯

性肥胖症,最重要的试验是

A、血ACTT激素测定

B、血皮质醇测定

C、24小时尿游离皮质醇

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

【参考答案】:D

43、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A、肺动脉段突出

B、右下肺动脉干扩张,横内径三15mm

C、肺性P波

D、右束支传导阻滞

E、VI呈R/S>1

【参考答案】:D

44、流行性腮腺炎的传染期是

A、腮腺开始肿大至消退

B、腮腺肿大前7日至肿大后7日

C、腮腺开始肿大至肿大后7日

D、腮腺肿大前9日至肿大后7日

E、腮腺肿大前7日至肿大后9日

【参考答案】:E

45、肾素产生在

A、肾小球包曼囊

B、肾小球旁器

C、远曲肾小管

D、近曲肾小管

E、肾间质

【参考答案】:B

46、男性,30岁。哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸

倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,紫组,有奇脉,两

肺满布哮鸣音,心率120次/min。其紧急处理应当是

A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B、静脉注射地塞米松和B2受体激动剂

C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液

D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

E、大量补液、气管插管和机械通气

【参考答案】:C

47、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是

A、心肌炎

B、急性风湿热

C、心肌梗死

D、心瓣膜术后

E、洋地黄中毒

【参考答案】:E

48、脑复苏时降温措施,体温宜维持

A、33℃〜34℃

B、34℃3~5℃

C、33℃~35℃

D、34℃〜36℃

E、35℃~36℃

【参考答案】:A

49、男性,23岁,牙龈出血,高热,查体:胸骨压痛,肝脾不大,

下肢皮肤散在瘀点,WBC96X109/L,HbllOg/L,Plt24X109/Lo最

可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、流脑

C、MDS

D、流行性出血热

E、急性白血病

【参考答案】:E

50、哪项属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现

A、糖尿病

B、憋醒

C、个性变化

D、多动不安

E、遗尿

【参考答案】:A

51、小血管血管炎中不包括

A、Wegener肉芽肿

B、变应性肉芽肿血管炎

C、显微镜下多血管炎

D、巨细胞动脉炎

E、过敏性紫瘢

【参考答案】:D

52、非浸润性突眼

A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19cm以上

B、肌萎缩

C、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞

浸润,突眼度18mm

D、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16〜18nlm

E、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞

浸润,突眼度19mm以上

【参考答案】:D

53、患者23岁女性,查体可见下肢散在直径3〜5mm皮下出血区,

应称为

A、瘀点

B、瘀斑

C、紫瘢

D、血肿

E、尊麻疹

【参考答案】:C

54、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张

A、前列腺素E1

B、促胰液素

C、促胃液素

D、胰高血糖素

E、血管活性肠肽

【参考答案】:C

55、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充

盈,心界不大,心音低钝,心率90/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音

清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),

下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,

细胞总数100/Hl,细胞90/ul,核50%,最可能的诊断为

A、结核性腹膜炎

B、门脉型肝硬化

C、慢性充血性心衰

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化合并原发性腹膜炎

【参考答案】:D

56、下列叙述不正确的是

A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

B、低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部

呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作

30次以上或睡眠紊乱指数25

D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作

20次以上或睡眠紊乱指数25

【参考答案】:E

57、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

A、链球菌感染后3天内发病

B、以肉眼血尿为主

C、有显著高血压及心脑并发症

D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好

E、短期内进行性肾功能不全

【参考答案】:E

58、对于败血症的描述,以下哪项正确

A、是机体对细菌及毒素所产生的全身反应

B、是指细菌在血流中短暂出现的现象

C、是指全身炎症反应综合征

D、是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征

E、以上均不是

【参考答案】:D

59、下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因

A、脑血管并发症

B、心血管井发症

C、酮症酸中毒

D、糖尿病肾病

E、心、脑血管并发症

【参考答案】:E

60、风心病心衰病人服地高辛15天后,出现恶心呕吐,室性期前

收缩二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选

A、奎尼丁

B、普蔡洛尔

C、心律平

D、钾盐

E、胺碘酮

【参考答案】:D

61、关于弯曲菌病,下列哪项错误

A、空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎

B、弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌

C、结肠弯曲菌可引起败血症

D、胎儿弯曲菌多为机会性感染,可引起败血症等全身性感染

E、弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症

【参考答案】:C

62、单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码

RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为

A、HEV

B、HCV

C、汉坦病毒

D、SARS冠状病毒

E、脊髓灰质炎病毒

【参考答案】:C

63、用B阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时,下述何者错误

A、选择性B1阻滞剂优于非选择性者

B、开始宜大剂量冲击,以后逐步减量

C、宜用于舒张功能不全的患者

D、心率越快者疗效越佳

E、不与维拉帕米合用,以免加重心衰

【参考答案】:B

64、下列哪项对诊断SAH无价值

A、偏瘫

B、剧烈头痛

C、血性脑脊液

D、眼底检查玻璃体下片状出血

E、颈强直

【参考答案】:A

65、鉴别急性或慢性呼吸衰竭,下列哪项正确

A、有无肺气肿

B、有无呼吸困难

C、有无紫缙

D、起病缓急

E,有无缺氧和二氧化碳潴留

【参考答案】:D

66、颅内高压症所致呕吐的特点是

A、喷射性,无恶心,呕吐后不轻松

B、喷射性,有恶心,呕吐后轻松

C、喷射性,无恶心,呕吐后轻松

D、非喷射性,有恶心,呕吐后轻松

E、非喷射性,无恶心,呕吐后不轻松

【参考答案】:A

67、经皮质性失语的特点

A、哑和刻板性语言

B、复述不成比例受损

C、复述较其他语言功能不成比例的好

D、非流利型口语

E、流利型口语

【参考答案】:C

68、慢性二尖瓣关闭不全,最常见的病因是

A、二尖瓣脱垂

B、老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙化

C、乳头肌腱索功能不全

D、风湿性

E、先天畸形

【参考答案】:D

69、类风湿关节炎.与病情活动相关的辅助检查是

A、类风湿因子(RF)

B、ESR和CRP

C、抗核抗体(ANA)

D、X线

E、血清补体

【参考答案】:B

70、糖尿病诊断中的任意时间是指

A、饭后

B、无特殊规定

C、每日上午

D、饭前

E、每日睡前

【参考答案】:B

71、下列哪项组合是错误的

A、低血钙一疲乏无力淡漠、恶心、呕吐、血压下降

B、低血钙一手足搐搦

C、低血钾一精神萎靡,心动过缓、反射亢进

D、低血钙,高血磷一继发性甲状旁腺功能亢进

E、酸中毒一高血钾

【参考答案】:C

72、伤寒病人最严重的并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、伤寒肝炎

E、肺炎

【参考答案】:B

73、限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别

A、肥厚型心肌病

B、心包填塞

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、肺源性心脏病

E、缩窄性心包炎

【参考答案】:E

74、黄疸是下列哪项的突出症状

A、弥漫性胰腺癌

B、胰管癌

C、以上均不是

D、胰尾癌

E、胰头癌

【参考答案】:E

75、内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血酶都需要哪种凝血

因子

A、因子vm

B、因子VD

C、因子X

D、因子XU

E、因子XI

【参考答案】:C

76、需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、糖皮质激素

D、甲状腺素

E、甲状旁腺素

【参考答案】:E

77、胃溃疡的好发部位是

A、胃小弯

B、胃底部

C、胃大弯

D、幽门口

E、胃前壁

【参考答案】:A

78、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在

A、对侧视神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、同侧动眼神经

E、视交叉

【参考答案】:D

79、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端

坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病

情,下列体征中哪一项预示病情严重

A、两肺广泛高响度哮鸣音

B、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音

C、肋间隙增宽

D、肺叩诊过清音

E、心脏绝对浊音界缩小

【参考答案】:B

80、以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是

A、降压疗效的个体差异性较小

B、可作为长期控压药使用

C、主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强

D、无禁忌症

E、降压作用起效迅速而强力

【参考答案】:D

81、应用泼尼松治疗肺出血-肾炎综合征时在ANCA滴度转阴后多长

时间停止

A、6个月

B、2个月

C、12个月

D、5个月

E、10个月

【参考答案】:A

82、男,29岁,农民,因发热,全身酸痛5天,于7月20日入院,

体温40.3℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛,双侧腓

肠肌压痛,肝肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(++),RBC2〜3个/HP,

WBC3〜4个/HP,诊断应首先考虑

A,病毒性肝炎

B、肾综合征出血热

C、急性囊虫病

D、伤寒

E、钩端螺旋体病

【参考答案】:E

83、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,

呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断

A、食管贲门失弛缓症

B、食管裂孔疝

C、反流性食管炎

D、食管癌

E、慢性浅表性胃炎

【参考答案】:D

84、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前

A、多发生在第2、3支

B、多见于中老年人

C、多发生于女性

D、多无神经系统阳性体征F.疼痛呈周期性

【参考答案】:D

85、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素

A、干酪性肺炎

B、急性血行播散性肺结核

C、原发型肺结核

D、结核性脑膜炎

E、结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状

【参考答案】:C

86、以下哪项不是急性肾衰的透析指征

A、无尿1天

B、C02CP为12mmol/L(24VOL%)

C、血钾6.8mmol/L(6.8mEq/L)

D、血尿素氮25mmol/L(80mg/dl)

E、血肌酎500□mol/L(6mg/dl)

【参考答案】:A

87、以下食品的生物效价从高到低为

A、牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类

B、牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类

C、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类

D、牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类

E、牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类

【参考答案】:C

88、干燥综合征唾液的典型病理改变为

A、腺体萎缩

B、唾液腺导管扩张

C、间质内大量淋巴细胞浸润

D、小血管炎症

E、间质纤维组织增生

【参考答案】:C

89、男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3〜5次,右下腹隐

痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5X109/L,

杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许

白细胞及脓细胞,ALTlOOu,血清总胆红质4811mo1/L,抗HBs阳性,

肥达反应01:160,H1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋

白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是

A、伤寒

B、乙型黄疸型肝炎

C、钩体病

D、细菌性痢疾

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】:A

90、糖尿病代谢紊乱的原因不包括

A、胰岛素的生物活性绝对不足

B、葡萄糖在肝组织的利用减少

C、胰岛素的生物活性效应相对不足

D、蛋白质合成减弱,导致氮负平衡

E、肝糖输出减少

【参考答案】:E

91、建立人工循环的主要方法是

A、开通气道

B、吸氧

C、胸外按压

D、人工呼吸

E、人工呼吸机

【参考答案】:C

92、上运动神经元麻痹特点不应有

A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射阳性

D、浅反射消失

E、肌肉萎缩明显

【参考答案】:E

93、女性,60岁。慢性咳喘10余年,近年来除气急外还时有下肢

水肿。下列检查中哪一项对评价病情和估计预后最有意义

A、肺功能检查第1秒用力呼气量/肺活量60%

B、心电图肢体导联低电压

C、心向量图横面QRS环狭长,呈逆时针方向运行

D、X线检查双肺透亮度增加,心脏呈垂直位

E、超声心动图检查右室前壁厚度4.5mm

【参考答案】:A

94、哪种类型不属于梅毒性心血管病

A、心肌受累

B、单纯性梅毒性主动脉炎

C、梅毒性主动脉瘤

D、冠状动脉口狭窄

E、梅毒性主动脉瓣关闭不全

【参考答案】:A

95、反应气体交换功能障碍常用的指标为

A、TLC

B、一氧化碳弥散率(DLco)

C、RV

D、FEV1/FVC

E、最大呼气流量一容积曲线

【参考答案】:B

96、某男性,45岁,有慢性乙型肝炎肝硬化病史,突然病情加重,

极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L.T-BILo219nmol/L,PTA40%、

ALB28g/L,血氨180nmol/L,HBVDNA6.8X108copies/ml,皮肤黏

膜有出血点,B超提示肝脏缩小、腹水。诊断应首先考虑为

A、慢性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、急性重型肝炎

E、乙肝后肝硬化

【参考答案】:C

97、腺昔的不良反应除了

A、房室传导阻滞

B、胸部压迫感

C、呼吸困难

D、窦性心动过缓

E、头晕、头痛

【参考答案】:E

98、慢性乙型病毒性肝炎常在

A、青年期感染引起

B、老年期感染引起

C、中年期感染引起

D、少年期感染引起

E、婴幼儿期感染引起

【参考答案】:E

99、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日3〜4次,果酱色,排

便前下腹疼,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、

水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是

不恰当的

A、口服水杨酸偶氮磺胺叱唳

B、地塞米松灌肠

C、阿托品肌肉注射

D、必要时加用硫嘎喋吟

E、大便检查白细胞增多时加用抗生素

【参考答案】:C

100、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是

A、残气量

B、通气量

C、肺总量

D、肺活量

E、潮气量

【参考答案】:E

101、ST段抬高性心肌梗死,其心电图表现不包括

A、T波倒置

B、宽而深的Q波

C、ST段抬高呈弓背向上型

D、肺型P波

E、在背向心梗区的导联则出现R波增高,ST段压低和T波直立

【参考答案】:D

102、男,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查体:

无突眼,甲状腺n度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,

心率90次/分,可闻及期前收缩6〜8次/分。最可能的病因诊断是

A、Graves病

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、桥本病

D、甲亢性心脏病

E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

【参考答案】:B

103、溶栓治疗的适应症是

A、近期伴有颅内出血的病人

B、大面积的肺血栓栓塞症

C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压

D、2个月内有缺血性脑卒中的病人

E、非大面积的肺血栓栓塞症

【参考答案】:B

104、下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现

A、存在抗IgA抗体

B、血清IgE水平降低

C、外周血嗜酸性粒细胞明显增多

D、抗特异IgG抗体增高

E、速发型皮肤反应阳性

【参考答案】:B

105、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外,常需借助适当的辅

助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位

等特点的是

A、腰椎穿刺

B、脊柱X线平片

C、脊柱CT

D、脊柱MRI

E、脊髓碘油造影

【参考答案】:D

106、吸入下列哪种毒物可引起电击样死亡

A、甲苯

B、氧化物

C、氮氧化物

D、一氧化碳

E、以上均不正确

【参考答案】:B

107、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式

A、接触病人

B、食物污染

C、苍蝇为媒介

D、水源污染

E、接触带菌者

【参考答案】:D

108、Good-pasture综合征的首选治疗是

A、血液透析

B、血浆置换

C、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击

D、环磷酰胺冲击

E、血液灌流

【参考答案】:B

109、下列哪项不是哮喘慢性持续期病情严重度第四级的表现

A、经常出现夜间哮喘症状

B、每天有症状,频繁出现

C、体力活动可不受限

D、PEV或FEV1变异率>30%

E、FEV160%预计值

【参考答案】:C

110、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用

A、全血

B、压积红细胞

C、洗涤红细胞

D、血小板

E、白细胞

【参考答案】:C

111、患者男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用

利尿剂,宜首选

A、甘露醇

B、螺内酯(安体舒通)

C、利尿酸钠

D、双氢克尿嚷

E、速尿

【参考答案】:B

112.女性,22岁,因肾病综合征入院,体检:无贫血,肾功能正

常,有严重低蛋白血症和高度浮肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列

哪个治疗方案是错误的

A、高蛋白饮食

B、严格控制水和钠摄入

C、补充血制品

D、应用激素和细胞毒药物

E、禁止使用利尿剂

【参考答案】:E

113、对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正

A、给制酸剂同时加抗菌药物治疗

B、给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗

C、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D、制酸剂加粘膜保护剂

E、抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物

【参考答案】:D

114、机体体液总量为

A、0.2X体重(kg)

B、0.3X体重(kg)

C、0.4X体重(kg)

D、0.6义体重(kg)

E、0.5X体重(kg)

【参考答案】:D

115、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是

A、WBC4X109/L,中性粒细胞1.5X109/L

B、WBC3X109/L,中性粒细胞1.5X109/L

C、WBC2X1.09/L,中性粒细胞IX109/L

D、WBC3.5X109/L,中性粒细胞IX109/L

E、WBC2.5X109/L,中性粒细胞1.5X109/L

【参考答案】:B

116、重症肌无力是属于下列哪一种疾病

A、神经本身病变的疾病

B、肌肉本身病变的疾病

C、神经一肌肉接头传递障碍性疾病

D、遗传性疾病

E、炎症性疾病

【参考答案】:C

117、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准,要求各诊断数据要至少

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