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文档简介
健康管理师理论基础知识考试题及解析(100题)
1.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】
A.剧烈持久疼痛
B.无自觉症状
C.症状很轻
D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛
E.确诊需要靠心电图和血清酶学
【答案】AD
【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈
压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,
多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需
要使用麻醉性镇痛剂。诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变
和血清酶学的升高,一般并不困难。
2.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】
A.不合理膳食
B.缺乏体力活动
C.空气污染
D.遗传因素
E.吸烟
【答案】ABCDE
【解析】P64-65;慢性病主要危险因素:1)可改变危险因素有
吸烟,过量饮酒,不合理膳食,缺乏身体活动,不良心理精神因素、
1
自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、
遗传。
3.判断冠心病死亡率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.心衰死亡
C.急性心肌梗塞死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常死亡
【答案】ACD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
4.脑卒中危险因素包括【】
A.肥胖
B.颈动脉狭窄
C.高同型光氨酸血症
D.早期营养不良
E.长期被动吸烟者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、
血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代
谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险
2
因素。
5.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常发生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
6.脑卒中危险因素包括【】
A.肥胖
B.颈动脉狭窄
C.高同型光氨酸血症
D.早期营养不良
E.长期被动吸烟者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、
血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代
谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险
因素。
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7.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常发生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
8.冠心病危险因素有哪些【】
A.高血压
B.血脂异常
C.痛风
D.超重、肥胖
E.糖尿病
【答案】ABDE
【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体
重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心
理因素、高血脂症等。
9.高血压发病危险因素包括【】
A.高钠、低钾膳食
4
B.超重肥胖
C.过量饮酒
D.遗传因素
E.长期精神紧张
【答案】ABCDE
【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体
重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心
理因素、高血脂症等。
10.2型糖尿病的主要危险因素有【】
A.膳食不平衡
B.遗传
C.超重、肥胖
D.体力活动不足
E.饮酒
【答案】ABCD
【解析】P74-75;糖尿病的危险因素:遗传因素、肥胖(或超重)、
身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损(IGT)、胰岛素抵
抗(IR)、高血压及其他易患因素。
11.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用【】
A.变异系数
B.方差
C.极差
5
D.标准差
【答案】A
【解析】P116;极差不能反映组内其他数据的变异度。方差标准
差用以描述对称分布资料离散趋势。当需要比较两组数据离散程度大
小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,
直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲
的影响,而变异系数可以做到这一点。
12.糖化血红蛋白6.5%以上可判断为【】
A.糖尿病患者
B.IFG
C.IGT
D.贫血患者
【答案】A
【解析】P73;2010年,ADA指南已将HbAlC26.5%作为糖尿病
诊断标准之一。
13.脑栓塞的临床特征主要是【】
A.起病急骤,病情几天内达高峰
B.起病急骤,病情几秒或几分钟内达高峰
C.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰,几天内逐渐平稳
D.起病急骤,病情几天内逐渐平稳
【答案】B
【解析】P79;脑栓塞即脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急
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性起病,活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短
暂性脑缺血(TIA)发作;2)病情多在儿小时或几天内达到高峰,脑
栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可
进行性加重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要
为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、
共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
14.下列哪项不是典型心绞痛的特点【】
A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间
B.针刺样或刀割样疼痛
C.部位多在胸骨后或心前区,常向左肩、左臂放射
D,休息或冠脉扩张剂可缓解
【答案】B
【解析】P76;典型性心绞痛的特点:诱因常为过度活动、情绪
激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间;典型部位多在
胸骨体上中段后方,也可在心前区,常向左肩、内侧臂放射;压迫、
紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重;疼痛出现后,常
逐渐加重,05分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下
含化硝酸甘油而缓解。
15.我国引起癌症的最主要的危险因素是【】
A.不合理膳食
B.吸烟
C.病原体感染
7
D.职业危害
【答案】B
【解析】P67;癌症发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性
因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和先天性因素有关,但大
多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主
要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。
16.高血压病最常见的并发症是【】
A.导致肾病
B.导致冠心病
C.导致脑卒中
D.导致高血压脑病
【答案】C
【解析】P81;高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑
卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系。
17.脑出血的临床特征主要是【】
A.多在安静时急性起病,突发神经功能缺损症状
B.多在安静时急性起病,突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍
C.多在情绪激动或活动时急性起病,突发神经功能缺损症
D.多在安静时因血压增高急性起病,伴有头痛、意识障碍
【答案】C
【解析】P80;脑出血的临床症状:1)多在情绪激动或活动是急
性起病;2)突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可
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伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。
18.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】
A.剧烈持久疼痛
B.无自觉症状
C.症状很轻
D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛
E.确诊需要靠心电图和血清酶学
【答案】AD
【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈
压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,
多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需
要使用麻醉性镇痛剂。诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变
和血清酶学的升高,一般并不困难。
19.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】
A.不合理膳食
B.缺乏体力活动
C.空气污染
D.遗传因素
E.吸烟
【答案】ABCDE
【解析】P64-65;慢性病主要危险因素:1)可改变危险因素有
吸烟,过量饮酒,不合理膳食,缺乏身体活动,不良心理精神因素、
9
自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、
遗传。
20.判断冠心病死亡率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.心衰死亡
C.急性心肌梗塞死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常死亡
【答案】ACD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
21.脑卒中危险因素包括【】
A.肥胖
B.颈动脉狭窄
C.高同型光氨酸血症
D.早期营养不良
E.长期被动吸烟者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、
血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代
谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险
10
因素。
22.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常发生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
23.脑卒中危险因素包括【】
A.肥胖
B.颈动脉狭窄
C.高同型光氨酸血症
D.早期营养不良
E.长期被动吸烟者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、
血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代
谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险
因素。
11
24.糖化血红蛋白6.5%以上可判断为【】
A.糖尿病患者
B.IFG
C.IGT
D.贫血患者
【答案】A
【解析】P73;2010年,ADA指南已将HbAlC26.5%作为糖尿病
诊断标准之一。
25.脑栓塞的临床特征主要是【】
A.起病急骤,病情几天内达高峰
B.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰
C.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰,几天内逐渐平稳
D.起病急骤,病情几天内逐渐平稳
【答案】B
【解析】P79;脑栓塞即脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急
性起病,活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短
暂性脑缺血(TIA)发作;2)病情多在儿小时或几天内达到高峰,脑
栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可
进行性加重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要
为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、
共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
26.下列哪项不是典型心绞痛的特点【】
12
A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间
B.针刺样或刀割样疼痛
C.部位多在胸骨后或心前区,常向左肩、左臂放射
D.休息或冠脉扩张剂可缓解
【答案】B
【解析】P76;典型性心绞痛的特点:诱因常为过度活动、情绪
激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间;典型部位多在
胸骨体上中段后方,也可在心前区,常向左肩、内侧臂放射;压迫、
紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重;疼痛出现后,常
逐渐加重,05分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下
含化硝酸甘油而缓解。
27.我国引起癌症的最主要的危险因素是【】
A.不合理膳食
B.吸烟
C.病原体感染
D.职业危害
【答案】B
【解析】P67;癌症发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性
因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和先天性因素有关,但大
多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主
要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。
28.高血压病最常见的并发症是【】
13
A.导致肾病
B.导致冠心病
C.导致脑卒中
D.导致高血压脑病
【答案】C
【解析】P81;高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑
卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系。
29.脑出血的临床特征主要是【】
A.多在安静时急性起病,突发神经功能缺损症状
B.多在安静时急性起病,突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍
C.多在情绪激动或活动时急性起病,突发神经功能缺损症
D.多在安静时因血压增高急性起病,伴有头痛、意识障碍
【答案】C
【解析】P80;脑出血的临床症状:1)多在情绪激动或活动是急
性起病;2)突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可
伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。
30.肥胖可导致下列哪些疾病和症状[]
A.糖尿病
B.妇女月经不谓
C.脑卒中
D.肺功能异常
E.高血压
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【答案】ABCDE
【解析】肥胖是恶性肿瘤、高血压、糖尿病、多种心脑血管疾病
的危险因素。不仅导致形体改变,还可累及心血管、呼吸、骨骼、肌
肉、内分泌、生殖等系统,甚至影响社交,造成较大心理压力。
31.导致肥胖的主要危险因素包括【】
A.精神压力大
B.遗传因素
C.进食过量
D.高血压病
E.体力活动不足
【答案】ABCE
【解析】P87;超重或肥胖的主要原因:遗传因素、饮食因素(能
量摄入过多和营养素缺乏)、活动因素、其他如心理因素、社会因素
和经济因素等。
32.有关胰岛素抵抗的概念正确的包括【】
A.机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于正常水平
B.常伴有高胰岛素血症
C.常是2型糖尿病高危人群的重要特征之一
D.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成为IGT
E.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成2型糖尿病
【答案】ABCDE
【解析】P75;胰岛素抵抗(IR):是指机体对一定量的胰岛素的
15
生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。IR
是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。空腹胰岛素水平高的人更容
易发展成2型糖尿病或IGT。
33.慢性阻塞性肺疾病的特点是【】
A.气道受阻
B.不完全可逆
C.进行性发展
D.与慢性支气管炎、肺气肿密切相关
E.患病率高
【答案】ABCD
【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特点:是一种以气
流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆、进行性发展,与肺部
对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症有关。与慢性支气管炎
和肺气肿密切相关。
34.下列哪项不符合高血压的相关概念【】
A.高血压是进行性心血管损害性疾病
B.是由不良生活方式导致的最终结果
C.是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素
D.是全球人类最常见的慢性病
【答案】B
【解析】P68;高血压概念:是一种以动脉血压持续升高为特征
的进行性心血管损害性疾病,是全球人类最常见的慢性病,是冠心病、
16
脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素。
35.按2005年中国标准,下列哪项血压的分级模式最准确【】
A.高血压病分为1级、2级、3级和单纯收缩压增高
B.血压分为理想血压、正常血压、高血压前期、高血压期
C.血压分为正常值、正常高值、1级、2级、3级和单纯收缩压
增高
D.高血压病分为恶性、良性
【答案】C
【解析】血压分级:正常血压、正常高值、一级、二级、三级和
单纯收缩压增高。
36.冠心病危险因素有哪些【】
A.高血压
B.血脂异常
C.痛风
D.超重、肥胖
E.糖尿病
【答案】ABDE
【解析】P77-79;冠心病危险因素:高血压、血脂异常和高胆固
醇血症、超重和肥胖、糖尿病;生活方式(吸烟、饮食、身体活动);
多种危险因素的联合作用;家族史、精神紧张、忧虑等其他因素。
37.高血压发病危险因素包括【】
A.高钠、低钾膳食
17
B.超重肥胖
C.过量饮酒
D.遗传因素
E.长期精神紧张
【答案】ABCDE
【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体
重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心
理因素、高血脂症等。
38.2型糖尿病的主要危险因素有【】
A.膳食不平衡
B.遗传
C.超重、肥胖
D.体力活动不足
E.饮酒
【答案】ABCD
【解析】P74-75;糖尿病的危险因素:遗传因素、肥胖(或超重)、
身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损(IGT)、胰岛素抵
抗(IR)、高血压及其他易患因素。
39.糖尿病常见的的并发症【】
A.糖尿病性视网膜病变
B.糖尿病性脑血管病
C.糖尿病肾病
18
D.糖尿病足
E.糖尿病性白内障
【答案】ABCDE
【解析】糖尿病的并发症有:糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症(①
糖尿病性视网膜病变。②与糖尿病相关的葡萄膜炎。③糖尿病性白内
障。)、糖尿病足、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病、糖尿病周围
神经病变。
40.下面对于中心性肥胖的描述正确的包括【】
A.脂肪在腹壁和腹腔内蓄积过多
B.被WHO列为导致疾病负担的10大危险因素之一
C.是2型糖尿病的危险因素
D.是癌症的危险因素
E.是多种心、脑血管疾病的危险因素
【答案】ABCDE
【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以
面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型。肥胖是恶性肿瘤、高
血压、糖尿病、多种心脑血管疾病的危险因素。世界排名前10位的
对健康的危险因素分别为:体重不足,不安全性交,高血压,吸烟,饮酒,
饮用水污染,环境与卫生,缺铁,室内污染,高胆固醇和肥胖。
41.IGT伴有如下哪儿项易发展为糖尿病【】
A.原IFG35.Ommol/L
B.餐后2h血糖29.4mmol/L
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C.餐后2h血糖27.8mmol/L
D.空腹胰岛素水平增离
E.腹型肥胖
【答案】ABDE
【解析】P75;1)糖耐量损害(IGT)是指患者血糖水平介于正常
人和糖尿病之间的一种中间状态。在IGT患病率高的人群,糖尿病患
病率一般也高。IGT者在诊断后5-10年进行复查时,大约有1/3发
展为糖尿病,1/3转化为血糖正常,1/3仍维持IGT状态。
2)如果IGT伴有以下因素,即原空腹血糖与5.0mmol/L,餐后2
小时血糖29.4mmol/L,BMD25,腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等,
更易转化为糖尿病。
3)而改善膳食和增加体力活动有利于降低IGT向糖尿病的转化
率。
42.糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有如下哪些
优势【】
A.患者依从性好
B.检查结果稳定
C.检查费用低
D.检查不受时间限制
E.以上选项答案都是
【答案】ABD
【解析】P73;糖化血红蛋白(HbAlC)结果稳定,不受进食时间
20
及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依
从性好。
43.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】
A.剧烈持久疼痛
B.无自觉症状
C.症状很轻
D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛
E.确诊需要靠心电图和血清酶学
【答案】AD
【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈
压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,
多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需
要使用麻醉性镇痛剂。
44.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】
A.不合理膳食
B.缺乏体力活动
C.空气污染
D.遗传因素
E.吸烟
【答案】ABCDE
【解析】P64-65;慢性病的主要危险因素:吸烟、过量饮酒、不
合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素、自然环境和社会环境
21
等可改变危险因素;性别、年龄、种族、遗传等不可改变危险因素。
45.判断冠心病死亡率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.心衰死亡
C.急性心肌梗塞死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常死亡
【答案】ACD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
46.脑卒中危险因素包括【】
A.肥胖
B.颈动脉狭窄
C.高同型光氨酸血症
D.早期营养不良
E.长期被动吸烟者
【答案】ABCE
【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、
血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代
谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险
因素。
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47.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】
A.慢性冠心病死亡
B.急性心肌梗死
C.急性心肌梗死死亡
D.冠心病猝死
E.心律失常发生
【答案】BD
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
48.我国脑卒中患病率从高往低依次为【】
A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死
B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、胸出血
C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血
D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血
【答案】C
【解析】脑出血患病率为20%~30%左右;脑梗死患病率为70%;
蛛网膜下腔出血患病率为10%。
49.WH01999年诊断标准,不包括下列哪【】
A.空腹血浆血糖7.Ommol/L(8h未进食)
B.临床表现+随机血浆血糖211mmol/L
C.口服葡萄糖耐量实验(OGTT)2h^ll.Immol/L
23
D.糖化血红蛋白(HbAIC)6.5%以上
【答案】D
【解析】P72;WHO(1999年)糖尿病诊断标准:1)糖尿病症状
+任意时间血浆葡萄糖水平211.ImmolL(200mg/dl)或;2)空腹血
浆葡萄糖(FPG)水平27.0mmol/L(126mg/dl)或;3)OGTT试验中,餐
后2小时血浆葡萄糖水平2n.immol/L(126mg/dl)
50.下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素【】
A.肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗
B.胰岛素分泌缺陷
C.胰岛素相对或绝对不足或作用障碍
D.葡萄糖摄取利用增多,从而导致血糖增高
【答案】D
【解析】P74;2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组
织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷,
导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发
高血糖,导致糖尿病。
51.脑梗死的临床特征主要是【】
A.多在安静时急性起病,病情几天内达高峰
B,多在悄绪激动或活动时急性起病,病情儿天内达高峰
C.多在安静时缓慢起病,病情几天内达高峰
D.多在安静时急性起病.病情逐渐平稳
【答案】A
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【解析】P79;脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急性起病,
活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短暂性脑缺
血(TIA)发作;2)病情多在几小时或儿天内达到高峰,脑栓塞起病
尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加
重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性
神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失
调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
52.我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是【】
A.上消化道癌
B.大肠癌
C.肝癌
D.肺癌
【答案】D
【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、
肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、
肺癌、食道癌和肠癌。
53.世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型【】
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.无症状性心肌缺血
D.缺血性心肌病
E.猝死
25
【答案】ABCDE
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死。
54.临床预防服务的内容有【】
A.健康管理方案制定
B.健康筛检
C.化学预防
D.健康咨询
E.健康管理效果计划制订
【答案】BCD
【解析】P51;临床预防服务的主要内容包括:通常有求医者的
健康咨询、筛检、化学预防和预防接种。
55.国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容有【】
A.老年人健康管理服务
B.中年人健康管理服务
C.0-6岁儿重健康管理
D.重性精神疾病患者管理服务
E.2型糖尿病患者健康管理服务
【答案】ACDE
【解析】P57;2011年发布的《国家基本公共卫生服务规范(第
三版)》包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0飞岁儿
26
童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管
理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核
患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和
处理以及卫生计生监督协管服务。
56.通过筛检可有效地发现的早期疾病有【】
A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视
B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病
C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病
D.糖尿病,青光眼,弱视,高血压,乳腺癌
【答案】A
【解析】P51-53:早期健康筛检可发现的疾病:高血压、视敏度
筛检(弱视、斜视、青光眼)、子宫颈癌筛检、乳腺癌筛检、结肠直
肠癌筛检、口腔检查、血脂测定、称量体重。
57.关于工作有关疾病正确的是【】
A.是社会心理因素引起的职业病
B.职业因素是发病的唯一应因
C.与职业性有害因素有直接因果关系
D.控制职业因素可降低发病
【答案】D
【解析】P61;工作有关疾病:如果职业因素不是疾病发生和发
展的唯一直接因素,而是诸多因素之一,并且职业因素影响了健康,
促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情,并且通过控制有关职业
27
因素,改善生产劳动环境,可使所患疾病得到控制或缓解,这类疾病
称为工作有关疾病。
58.不是群体性接种工作内容的是【】
A.乙型肝炎疫苗
B.麻彦疫苗
C.钩端螺旋体疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
【答案】C
【解析】P57;预防接种:在部分省区对重点人群接种出血热疫
苗;在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗应急接种;
根据传染病控制需要,开展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等疫苗强化
疫苗或补充疫苗、群体性接种工作和应急接种工作。
59.预防干预活动一般包括【】
A.健康咨询指导
B.疾病的早期筛查
C.现患管理
D.随访
E.疾病病因研究
【答案】ABCD
【解析】P54;预防干预活动一般包括:健康咨询指导、疾病的
早期筛查、现患管理和随访等。
60.【单选】下列哪项关于糖尿病的描述不准确()
28
A.糖尿病是胰岛素分泌不足和作用障碍导致慢性血糖升高
B.糖尿病是由多种因素引起的心、脑血管系统疾病
C.可导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱
D.可造成多种脏器慢性损伤、功能障碍甚至衰竭
【答案】B
【解析】P72;糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是
慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和(或)作用障碍,导致碳水化合
物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚
至衰竭。
61.【单选】我国慢性病健康管理的描述最准确的是()
A.对慢性病患者进行监测、评估、干预
B.对所有人群进行健康监测、评估、干预
C.对亚健康人群进行健康监测、评估、干预
D.对慢性病相关危险因素的监测、评估、干预
【答案】D
【解析】慢性病管理,即对慢性病患者的健康管理,针对其发病
的相关危险因素进行监测、评估、干预。
62.【多选】慢性阻塞性肺疾病的主要症状有()
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息
29
E.体重下降等全身性症状
【答案】ABCDE
【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病症状:慢性咳嗽,咳痰,气短
或呼吸困难,喘息和胸闷,体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功
能障碍、精神抑郁等全身性症状。
63.【多选】世界卫生组织将冠心病分为哪儿神类型()
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.无症状性心肌缺血
D.缺血性心肌病
E.猝死
【答案】ABCDE
【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)
无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)
猝死
64.【多选】糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有
如下哪些优势()
A.患者依从性好
B.检查结果稳定
C.检查费用低
D.检查不受时间限制
E.以上选项答案都是
30
【答案】ABD
【解析】P73:;HbAlc结果稳定,不受进食时间及短期生活方式
改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依从性好。
65.【单选】关于BMI下面哪项描述正确的是()
A.中国成人230为肥胖
B.中国成人225W30为超重
C.中国成人18.5-23.9为正常
D.亚太成人225为肥胖
【答案】C
【解析】P87;目前,我国成人BMI的切点为:18.5WBMI<24kg/
为超重,BMI228kg/itf为肥胖。18.5〜23.9kg/itf为正常。
66.【单选】近10年来,冠心病分类趋向如下哪种()
A.心绞痛、心肌梗死、心肮纤维化
B.心绞痛、心肌梗死
C.急性冠脉综合征和慢性冠脉病
D.稳定性冠心病和不稳定性冠心病
【答案】C
【解析】P76;近十余年来趋于将冠心病分为急性冠脉综合征和
慢性冠脉病两大类。
67.【单选】脑卒中危险因素中最主要的是()
A.冠心病
B.糖尿病
31
C.颈动脉硬化
D.高血压
【答案】D
【解析】P80:国内外几乎所有研究均证实,高血压是脑出血和
脑梗死最重要的危险因素。
68.【单选】导致2型糖尿病发生的最主要因素是()
A.在遗传背景下加多种不良生活习惯的相互作用
B.胰岛B细胞受损
C.病毒感染
D.自身免疫
【答案】A
【解析】P74;2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组
织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷,
导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发
高血糖,导致糖尿病。
69.【单选】测量肥胖程度的描述,下列哪项不准确()
A.评价中心性肥胖程度最实用的人体测量学指标是BMI
B.大多数个体的BMI与身体脂肪的百分含最有明显相关性
C.BMI不能说明身体脂肪分布
D.衡量中心性肥胖程度最实用、最简单的指标是wc
【答案】A
【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以
32
面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型。而衡量中心性肥胖最
实用、最简单的指标是腹围。WC即腹围。P87;BIM计算身高比体重
的指数,与肥胖相关性高,但不能体现脂肪分布,且对于肌肉发达而
非脂肪过多所致体重增加不适用。
70.【单选】下列不属于慢性病特点的是()
A.发病以遗传因素为主
B.发病以人为因素为主
C.病程不可逆
D.引起机体功能进行性受损
【答案】A
【解析】P63;慢性病的特点:1)病因复杂,其发病与不良行为
和生活方式密切相关;2)起病隐匿,潜伏期较长,没有明确的起病
时间;3)病程较长,随着疾病的发展,表现为功能进行性受损或失
能;4)难以治愈,疾病一旦发生,表现为不可逆,很难彻底治愈;5)
预后较差,疾病后期致残率和致死率高,已经成为全球死亡与疾病负
担的主要病因。
71.【单选】按2005年中国血压诊断标准,下列哪项不符合()
A.收缩压VI20mmHg舒张压V80mmHg为正常值
B.收缩压V140舒张压<90mmHg为正常值
C.未用药时,非同日三日测量,收缩压2140mmHg舒张压290mmHg
为高血压诊断标准
D.收缩压120-139mmHg舒张压80-89mmHg,为正常高值
33
【答案】B
【解析】高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩
压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压》140毫米汞柱,舒张压与
90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床
综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因
素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
72.【单选】筛检高血压的最准确的途径是()
A.受检者自测血压
B.家人为接受筛检者测压
C.医护人员在诊所为受检者测压
D.家人在诊所为受检者测压
【答案】C
【解析】P69;目前,高血压诊断一般以诊室血压为准。
73.【单选】一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主
要是()
A.吸烟及被动吸烟
B.气候寒冷、干燥
C.营养、经济
D.职业污染
【答案】A
【解析】P85;吸烟为C0PD最重要的发病因素。被动吸烟也可能
导致呼吸道症状以及C0PD的发生。
34
74.【单选】我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是()
A.胃癌
B.大肠癌
C.肝癌
D.肺癌
【答案】D
【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、
肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、
肺癌、食道癌和肠癌。
75.【多选】有关突发公共卫生事件的叙述正确的是()
A.突然发生
B.重大食物中毒
C.重大传染病疫情
D.群体性不明原因疾病
E.严重影响个体健康的事件
【答案】ABCD
【解析】P59;公共突发卫生事件:是指突然发生,造成或可能
造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾
病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件。
76.【多选】以下有关预防医学的特点叙述正确的有()
A.工作对象为个体及确定的群体
B.着眼于健康和无症状患者
35
C.宏观和微观相结合
D.重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和
效益
E.更重视对个体预防疾病的干预
【答案】ABCD
【解析】P44;预防医学的特点:1)工作对象包括个体及确定的
群体,主要着眼于健康和无症状患者;2)研究方法上注重微观与宏
观相结合,重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的的有效
手段和效益;3)采取的对策既有针对个体预防疾病的干预,更重视
保障和促进人群健康的社会性措施。
77.【单选】肥胖的概念最合适的描述是()
A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多,导致体脂占体
重的比例增高的慢性代谢性疾病
B.体重指数(BMI)成年人228
C.体重指数(BMI)成年人224V28
D.腰围(WC)成年男性285cm,成年女性280cm
【答案】A
【解析】肥胖的概念:是一种人体进食热量多于消耗量,以体内
脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症。BMI^28kg/m2为肥胖是
诊断依据。
78.【单选】高血压患者不可改变的危险因素有()
A.年龄
36
B.饮食
C.肥胖
D.运动不足
【答案】A
【解析】P71;高血压不可改变的危险因素:性别、年龄和家族
史(即遗传)。
79.【单选】IFG的诊断标准是()
A.27.8mmoI/L-<ll.Immol/L
B.27.0mmol/L-<7.8mmol/L
C.26.Immol/L-V7.Ommol/L
D.25.8mmol/L-<7.8mmol/L
【答案】C
【解析】P73;空腹血糖受损(IFG)诊断标准:空腹血糖
5.6~6.9mmol/Lo
80.【多选】有关健康筛查的叙述错误的是()
A.临床预防服务中最重要的内容
B.属于二级预防
C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式
D.通过筛检可有效发现部分早期疾病
E.每两年至少测一次身高体重也属于其中
【答案】AC
【解析】P51;临床预防服务中最重要的是健康咨询;通过健康
37
筛检,可以有效的早期发现一些疾病。与许多单位一年一度的健康检
查不同,临床预防服务健康筛检的特点是根据服务对象不同的年龄和
性别,来确定间隔多长时间开展什么样的疾病检查。
81.【多选】预防医学学科的基础方法学有()
A.流行病学
B.医学统计学
C.社会与行为科学
D.城市人口比例将增至五分之三
E.卫生管理学
【答案】AB
【解析】P44;作为医学的一个重要组成部分,他要求所有医生,
除了掌握基础医学和临床医学的常用知识和技能外,还应树立预防为
主的思想,掌握医学统计学、流行病学、环境卫生科学、社会和行为
科学以及卫生管理学的理论和方法。
82.【多选】卫生监督协管服务包括()
A.食品安全信息报告
B.职业卫生咨询指导
C.饮用水卫生安全巡查
D.疫点疫区处理
E.学校卫生服务
【答案】ABCE
【解析】P60;卫生计生监督协管服务:1)食源性疾病及相关信
38
息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或
可能造成危害的线索和事件,及时报告;2)饮用水卫生安全巡查协
助卫生计生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进
行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协
助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训I;3)学校卫生服
务;4)非法行医和非法采血信息报告;5)计划生育相关信息报告。
83.【多选】以下健康决定因素中,属于社会经济环境的有()
A.社会制度与政策
B.交通运输产生的有害物质
C.个人收入和社会地位
D.文化背景和社会支持网络
E.个人的生活习惯
【答案】ACD
【解析】P45;社会经济环境:社会制度与政策、个人收入和社
会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。
84.【多选】高血压患者的健康管理服务错误的是()
A.辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行高血压筛查
B.35岁及以上原发性高血压患者每年至少提供4次面对面随访
C.根据患者情况进行分类干预
D.对继发性高血压患者结合随访每年进行1次健康检查
E.对原发性高血压患者结台随访每年进行2次健康检查
【答案】ADE
39
【解析】P58;在辖区内35岁及以上常住居民,每年免费测量血
压一次(非同日三次测量)基础上,对辖区内35岁及以上原发性高
血压患者每年要提供至少4次面对面随访;根据原发性高血压患者的
情况进行分类干预;对原发性高血压患者,结合随访每年进行1次较
全面的健康检查。
85.【多选】健康影响因素包括()
A.社会制度与政策
B.文化背景和社会支持网络
C.物质环境
D.个人因素
E.卫生服务
【答案】ABCDE
【解析】P45;健康影响因素:1)环境因素:①社会经济环境:
社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、
教育、就业和工作条件;②物质环境;2)行为与生活方式;3)卫生
服务;4)生物遗传因素。
86.【多选】国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容
有()
A.健康教育
B.预防接种
C.孕产妇健康管理
D.6-10岁儿童健康管理
40
E.高血压患者健康管理
【答案】ABCE
【解析】P57;2011年发布的《国家基本公共卫生服务规范(第
三版)》包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0〜6岁儿
童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管
理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核
患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和
处理以及卫生计生监督协管服务。
87.【多选】社区公共卫生实施的原则是()
A.以健康为中心
B.以人群为对象
C.以需求为导向
D.多部门合作
E.人人参与
【答案】ABCDE
【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:以健康为中心、
以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。
88.【多选】第二级预防的措施有()
A.提高医务人员诊断水平
B.建立社会性高灵敏而可靠的疾病检测系统
C.个人的健康教育
D.普查
41
E.做好环境卫生
【答案】ABD
【解析】P49-50;二级预防方法:普查、筛检、定期健康检查、
高危人群重点项目检查级设立专科门诊等。达到“三早”的最根本方
法是宣传,提高医务人员诊断水平和建立社会性高灵敏而可靠的疾病
监测系统。
89.【多选】针对健康个体的一级预防有()
A.健康教育
B.预防接种
C.婚前检查
D.产前检查
E.高危个体服药预防疾病发生
【答案】ABCE
【解析】P49;针对个体的一级预防:1)个人的健康教育;2)
有组织的进行预防接种;3)做好婚前检查和禁止近亲结婚;4)做好
妊娠和儿童期的卫生保健;5)某些疾病的高危个体服用药物来预防
疾病的发生,即化学预防。
90.【单选】社区公共卫生实施的原则不包括()
A.以利用程度为导向
B.以人群为对象
C.以健康为中心
D.多部门合作
42
【答案】A
【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:以健康为中心、
以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。
91.【单选】预防接种的目的()
A.提高人群易感性
B
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