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文档简介

健康管理师理论基础知识考试题及解析(100题)

1.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】

A.剧烈持久疼痛

B.无自觉症状

C.症状很轻

D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛

E.确诊需要靠心电图和血清酶学

【答案】AD

【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈

压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,

多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需

要使用麻醉性镇痛剂。诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变

和血清酶学的升高,一般并不困难。

2.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】

A.不合理膳食

B.缺乏体力活动

C.空气污染

D.遗传因素

E.吸烟

【答案】ABCDE

【解析】P64-65;慢性病主要危险因素:1)可改变危险因素有

吸烟,过量饮酒,不合理膳食,缺乏身体活动,不良心理精神因素、

1

自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、

遗传。

3.判断冠心病死亡率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.心衰死亡

C.急性心肌梗塞死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常死亡

【答案】ACD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

4.脑卒中危险因素包括【】

A.肥胖

B.颈动脉狭窄

C.高同型光氨酸血症

D.早期营养不良

E.长期被动吸烟者

【答案】ABCE

【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、

血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代

谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险

2

因素。

5.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.急性心肌梗死

C.急性心肌梗死死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常发生

【答案】BD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

6.脑卒中危险因素包括【】

A.肥胖

B.颈动脉狭窄

C.高同型光氨酸血症

D.早期营养不良

E.长期被动吸烟者

【答案】ABCE

【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、

血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代

谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险

因素。

3

7.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.急性心肌梗死

C.急性心肌梗死死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常发生

【答案】BD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

8.冠心病危险因素有哪些【】

A.高血压

B.血脂异常

C.痛风

D.超重、肥胖

E.糖尿病

【答案】ABDE

【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体

重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心

理因素、高血脂症等。

9.高血压发病危险因素包括【】

A.高钠、低钾膳食

4

B.超重肥胖

C.过量饮酒

D.遗传因素

E.长期精神紧张

【答案】ABCDE

【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体

重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心

理因素、高血脂症等。

10.2型糖尿病的主要危险因素有【】

A.膳食不平衡

B.遗传

C.超重、肥胖

D.体力活动不足

E.饮酒

【答案】ABCD

【解析】P74-75;糖尿病的危险因素:遗传因素、肥胖(或超重)、

身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损(IGT)、胰岛素抵

抗(IR)、高血压及其他易患因素。

11.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用【】

A.变异系数

B.方差

C.极差

5

D.标准差

【答案】A

【解析】P116;极差不能反映组内其他数据的变异度。方差标准

差用以描述对称分布资料离散趋势。当需要比较两组数据离散程度大

小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,

直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲

的影响,而变异系数可以做到这一点。

12.糖化血红蛋白6.5%以上可判断为【】

A.糖尿病患者

B.IFG

C.IGT

D.贫血患者

【答案】A

【解析】P73;2010年,ADA指南已将HbAlC26.5%作为糖尿病

诊断标准之一。

13.脑栓塞的临床特征主要是【】

A.起病急骤,病情几天内达高峰

B.起病急骤,病情几秒或几分钟内达高峰

C.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰,几天内逐渐平稳

D.起病急骤,病情几天内逐渐平稳

【答案】B

【解析】P79;脑栓塞即脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急

6

性起病,活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短

暂性脑缺血(TIA)发作;2)病情多在儿小时或几天内达到高峰,脑

栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可

进行性加重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要

为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、

共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

14.下列哪项不是典型心绞痛的特点【】

A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间

B.针刺样或刀割样疼痛

C.部位多在胸骨后或心前区,常向左肩、左臂放射

D,休息或冠脉扩张剂可缓解

【答案】B

【解析】P76;典型性心绞痛的特点:诱因常为过度活动、情绪

激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间;典型部位多在

胸骨体上中段后方,也可在心前区,常向左肩、内侧臂放射;压迫、

紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重;疼痛出现后,常

逐渐加重,05分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下

含化硝酸甘油而缓解。

15.我国引起癌症的最主要的危险因素是【】

A.不合理膳食

B.吸烟

C.病原体感染

7

D.职业危害

【答案】B

【解析】P67;癌症发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性

因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和先天性因素有关,但大

多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主

要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。

16.高血压病最常见的并发症是【】

A.导致肾病

B.导致冠心病

C.导致脑卒中

D.导致高血压脑病

【答案】C

【解析】P81;高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑

卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系。

17.脑出血的临床特征主要是【】

A.多在安静时急性起病,突发神经功能缺损症状

B.多在安静时急性起病,突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍

C.多在情绪激动或活动时急性起病,突发神经功能缺损症

D.多在安静时因血压增高急性起病,伴有头痛、意识障碍

【答案】C

【解析】P80;脑出血的临床症状:1)多在情绪激动或活动是急

性起病;2)突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可

8

伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

18.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】

A.剧烈持久疼痛

B.无自觉症状

C.症状很轻

D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛

E.确诊需要靠心电图和血清酶学

【答案】AD

【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈

压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,

多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需

要使用麻醉性镇痛剂。诊断依据典型的临床表现、特征性心电图改变

和血清酶学的升高,一般并不困难。

19.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】

A.不合理膳食

B.缺乏体力活动

C.空气污染

D.遗传因素

E.吸烟

【答案】ABCDE

【解析】P64-65;慢性病主要危险因素:1)可改变危险因素有

吸烟,过量饮酒,不合理膳食,缺乏身体活动,不良心理精神因素、

9

自然环境、社会因素等;2)可改变危险因素有年龄、性别、种族、

遗传。

20.判断冠心病死亡率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.心衰死亡

C.急性心肌梗塞死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常死亡

【答案】ACD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

21.脑卒中危险因素包括【】

A.肥胖

B.颈动脉狭窄

C.高同型光氨酸血症

D.早期营养不良

E.长期被动吸烟者

【答案】ABCE

【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、

血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代

谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险

10

因素。

22.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.急性心肌梗死

C.急性心肌梗死死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常发生

【答案】BD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

23.脑卒中危险因素包括【】

A.肥胖

B.颈动脉狭窄

C.高同型光氨酸血症

D.早期营养不良

E.长期被动吸烟者

【答案】ABCE

【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、

血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代

谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险

因素。

11

24.糖化血红蛋白6.5%以上可判断为【】

A.糖尿病患者

B.IFG

C.IGT

D.贫血患者

【答案】A

【解析】P73;2010年,ADA指南已将HbAlC26.5%作为糖尿病

诊断标准之一。

25.脑栓塞的临床特征主要是【】

A.起病急骤,病情几天内达高峰

B.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰

C.起病急骤,病情几秒或儿分钟内达高峰,几天内逐渐平稳

D.起病急骤,病情几天内逐渐平稳

【答案】B

【解析】P79;脑栓塞即脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急

性起病,活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短

暂性脑缺血(TIA)发作;2)病情多在儿小时或几天内达到高峰,脑

栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可

进行性加重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要

为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、

共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

26.下列哪项不是典型心绞痛的特点【】

12

A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间

B.针刺样或刀割样疼痛

C.部位多在胸骨后或心前区,常向左肩、左臂放射

D.休息或冠脉扩张剂可缓解

【答案】B

【解析】P76;典型性心绞痛的特点:诱因常为过度活动、情绪

激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间;典型部位多在

胸骨体上中段后方,也可在心前区,常向左肩、内侧臂放射;压迫、

紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重;疼痛出现后,常

逐渐加重,05分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下

含化硝酸甘油而缓解。

27.我国引起癌症的最主要的危险因素是【】

A.不合理膳食

B.吸烟

C.病原体感染

D.职业危害

【答案】B

【解析】P67;癌症发生的原因非常复杂,但大体可分为先天性

因素及后天环境因素。少数癌症的发生主要和先天性因素有关,但大

多数癌症,主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主

要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。

28.高血压病最常见的并发症是【】

13

A.导致肾病

B.导致冠心病

C.导致脑卒中

D.导致高血压脑病

【答案】C

【解析】P81;高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑

卒中发病率、死亡率的上升与高血压有着十分密切的关系。

29.脑出血的临床特征主要是【】

A.多在安静时急性起病,突发神经功能缺损症状

B.多在安静时急性起病,突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍

C.多在情绪激动或活动时急性起病,突发神经功能缺损症

D.多在安静时因血压增高急性起病,伴有头痛、意识障碍

【答案】C

【解析】P80;脑出血的临床症状:1)多在情绪激动或活动是急

性起病;2)突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可

伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

30.肥胖可导致下列哪些疾病和症状[]

A.糖尿病

B.妇女月经不谓

C.脑卒中

D.肺功能异常

E.高血压

14

【答案】ABCDE

【解析】肥胖是恶性肿瘤、高血压、糖尿病、多种心脑血管疾病

的危险因素。不仅导致形体改变,还可累及心血管、呼吸、骨骼、肌

肉、内分泌、生殖等系统,甚至影响社交,造成较大心理压力。

31.导致肥胖的主要危险因素包括【】

A.精神压力大

B.遗传因素

C.进食过量

D.高血压病

E.体力活动不足

【答案】ABCE

【解析】P87;超重或肥胖的主要原因:遗传因素、饮食因素(能

量摄入过多和营养素缺乏)、活动因素、其他如心理因素、社会因素

和经济因素等。

32.有关胰岛素抵抗的概念正确的包括【】

A.机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于正常水平

B.常伴有高胰岛素血症

C.常是2型糖尿病高危人群的重要特征之一

D.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成为IGT

E.空腹胰岛素水平高的人更容易发展成2型糖尿病

【答案】ABCDE

【解析】P75;胰岛素抵抗(IR):是指机体对一定量的胰岛素的

15

生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。IR

是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。空腹胰岛素水平高的人更容

易发展成2型糖尿病或IGT。

33.慢性阻塞性肺疾病的特点是【】

A.气道受阻

B.不完全可逆

C.进行性发展

D.与慢性支气管炎、肺气肿密切相关

E.患病率高

【答案】ABCD

【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特点:是一种以气

流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆、进行性发展,与肺部

对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症有关。与慢性支气管炎

和肺气肿密切相关。

34.下列哪项不符合高血压的相关概念【】

A.高血压是进行性心血管损害性疾病

B.是由不良生活方式导致的最终结果

C.是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素

D.是全球人类最常见的慢性病

【答案】B

【解析】P68;高血压概念:是一种以动脉血压持续升高为特征

的进行性心血管损害性疾病,是全球人类最常见的慢性病,是冠心病、

16

脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素。

35.按2005年中国标准,下列哪项血压的分级模式最准确【】

A.高血压病分为1级、2级、3级和单纯收缩压增高

B.血压分为理想血压、正常血压、高血压前期、高血压期

C.血压分为正常值、正常高值、1级、2级、3级和单纯收缩压

增高

D.高血压病分为恶性、良性

【答案】C

【解析】血压分级:正常血压、正常高值、一级、二级、三级和

单纯收缩压增高。

36.冠心病危险因素有哪些【】

A.高血压

B.血脂异常

C.痛风

D.超重、肥胖

E.糖尿病

【答案】ABDE

【解析】P77-79;冠心病危险因素:高血压、血脂异常和高胆固

醇血症、超重和肥胖、糖尿病;生活方式(吸烟、饮食、身体活动);

多种危险因素的联合作用;家族史、精神紧张、忧虑等其他因素。

37.高血压发病危险因素包括【】

A.高钠、低钾膳食

17

B.超重肥胖

C.过量饮酒

D.遗传因素

E.长期精神紧张

【答案】ABCDE

【解析】P71-72;高血压发病的危险因素:高钠、低钾膳食,体

重超重或肥胖,饮酒,其他如遗传、性别、年龄、工作压力过重、心

理因素、高血脂症等。

38.2型糖尿病的主要危险因素有【】

A.膳食不平衡

B.遗传

C.超重、肥胖

D.体力活动不足

E.饮酒

【答案】ABCD

【解析】P74-75;糖尿病的危险因素:遗传因素、肥胖(或超重)、

身体活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量受损(IGT)、胰岛素抵

抗(IR)、高血压及其他易患因素。

39.糖尿病常见的的并发症【】

A.糖尿病性视网膜病变

B.糖尿病性脑血管病

C.糖尿病肾病

18

D.糖尿病足

E.糖尿病性白内障

【答案】ABCDE

【解析】糖尿病的并发症有:糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症(①

糖尿病性视网膜病变。②与糖尿病相关的葡萄膜炎。③糖尿病性白内

障。)、糖尿病足、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病、糖尿病周围

神经病变。

40.下面对于中心性肥胖的描述正确的包括【】

A.脂肪在腹壁和腹腔内蓄积过多

B.被WHO列为导致疾病负担的10大危险因素之一

C.是2型糖尿病的危险因素

D.是癌症的危险因素

E.是多种心、脑血管疾病的危险因素

【答案】ABCDE

【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以

面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型。肥胖是恶性肿瘤、高

血压、糖尿病、多种心脑血管疾病的危险因素。世界排名前10位的

对健康的危险因素分别为:体重不足,不安全性交,高血压,吸烟,饮酒,

饮用水污染,环境与卫生,缺铁,室内污染,高胆固醇和肥胖。

41.IGT伴有如下哪儿项易发展为糖尿病【】

A.原IFG35.Ommol/L

B.餐后2h血糖29.4mmol/L

19

C.餐后2h血糖27.8mmol/L

D.空腹胰岛素水平增离

E.腹型肥胖

【答案】ABDE

【解析】P75;1)糖耐量损害(IGT)是指患者血糖水平介于正常

人和糖尿病之间的一种中间状态。在IGT患病率高的人群,糖尿病患

病率一般也高。IGT者在诊断后5-10年进行复查时,大约有1/3发

展为糖尿病,1/3转化为血糖正常,1/3仍维持IGT状态。

2)如果IGT伴有以下因素,即原空腹血糖与5.0mmol/L,餐后2

小时血糖29.4mmol/L,BMD25,腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等,

更易转化为糖尿病。

3)而改善膳食和增加体力活动有利于降低IGT向糖尿病的转化

率。

42.糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有如下哪些

优势【】

A.患者依从性好

B.检查结果稳定

C.检查费用低

D.检查不受时间限制

E.以上选项答案都是

【答案】ABD

【解析】P73;糖化血红蛋白(HbAlC)结果稳定,不受进食时间

20

及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依

从性好。

43.发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现【】

A.剧烈持久疼痛

B.无自觉症状

C.症状很轻

D.休息、硝酸甘油不能缓解疼痛

E.确诊需要靠心电图和血清酶学

【答案】AD

【解析】P76;心肌梗死临床表现:胸骨体上中段的后方痛,呈

压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;持续时间久,

多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需

要使用麻醉性镇痛剂。

44.下列哪些因素为慢性病发病的危险因素【】

A.不合理膳食

B.缺乏体力活动

C.空气污染

D.遗传因素

E.吸烟

【答案】ABCDE

【解析】P64-65;慢性病的主要危险因素:吸烟、过量饮酒、不

合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素、自然环境和社会环境

21

等可改变危险因素;性别、年龄、种族、遗传等不可改变危险因素。

45.判断冠心病死亡率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.心衰死亡

C.急性心肌梗塞死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常死亡

【答案】ACD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

46.脑卒中危险因素包括【】

A.肥胖

B.颈动脉狭窄

C.高同型光氨酸血症

D.早期营养不良

E.长期被动吸烟者

【答案】ABCE

【解析】P80-84;脑卒中的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、

血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、高同型光氨酸血症、代

谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险

因素。

22

47.判断冠状动脉事件发病率的依据有【】

A.慢性冠心病死亡

B.急性心肌梗死

C.急性心肌梗死死亡

D.冠心病猝死

E.心律失常发生

【答案】BD

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

48.我国脑卒中患病率从高往低依次为【】

A.脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死

B.蛛网膜下腔出血、脑梗死、胸出血

C.脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血

D.脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血

【答案】C

【解析】脑出血患病率为20%~30%左右;脑梗死患病率为70%;

蛛网膜下腔出血患病率为10%。

49.WH01999年诊断标准,不包括下列哪【】

A.空腹血浆血糖7.Ommol/L(8h未进食)

B.临床表现+随机血浆血糖211mmol/L

C.口服葡萄糖耐量实验(OGTT)2h^ll.Immol/L

23

D.糖化血红蛋白(HbAIC)6.5%以上

【答案】D

【解析】P72;WHO(1999年)糖尿病诊断标准:1)糖尿病症状

+任意时间血浆葡萄糖水平211.ImmolL(200mg/dl)或;2)空腹血

浆葡萄糖(FPG)水平27.0mmol/L(126mg/dl)或;3)OGTT试验中,餐

后2小时血浆葡萄糖水平2n.immol/L(126mg/dl)

50.下列哪项不是2型糖尿病的主要发病因素【】

A.肌肉和脂肪组织胰岛素抵抗

B.胰岛素分泌缺陷

C.胰岛素相对或绝对不足或作用障碍

D.葡萄糖摄取利用增多,从而导致血糖增高

【答案】D

【解析】P74;2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组

织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷,

导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发

高血糖,导致糖尿病。

51.脑梗死的临床特征主要是【】

A.多在安静时急性起病,病情几天内达高峰

B,多在悄绪激动或活动时急性起病,病情儿天内达高峰

C.多在安静时缓慢起病,病情几天内达高峰

D.多在安静时急性起病.病情逐渐平稳

【答案】A

24

【解析】P79;脑梗死的临床特征:1)多数在安静时急性起病,

活动时起病以心源性脑梗死多见,部分病例在发病前可有短暂性脑缺

血(TIA)发作;2)病情多在几小时或儿天内达到高峰,脑栓塞起病

尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加

重或波动;3)临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性

神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失

调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

52.我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是【】

A.上消化道癌

B.大肠癌

C.肝癌

D.肺癌

【答案】D

【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、

肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、

肺癌、食道癌和肠癌。

53.世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型【】

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.无症状性心肌缺血

D.缺血性心肌病

E.猝死

25

【答案】ABCDE

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死。

54.临床预防服务的内容有【】

A.健康管理方案制定

B.健康筛检

C.化学预防

D.健康咨询

E.健康管理效果计划制订

【答案】BCD

【解析】P51;临床预防服务的主要内容包括:通常有求医者的

健康咨询、筛检、化学预防和预防接种。

55.国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容有【】

A.老年人健康管理服务

B.中年人健康管理服务

C.0-6岁儿重健康管理

D.重性精神疾病患者管理服务

E.2型糖尿病患者健康管理服务

【答案】ACDE

【解析】P57;2011年发布的《国家基本公共卫生服务规范(第

三版)》包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0飞岁儿

26

童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管

理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核

患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和

处理以及卫生计生监督协管服务。

56.通过筛检可有效地发现的早期疾病有【】

A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视

B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病

C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病

D.糖尿病,青光眼,弱视,高血压,乳腺癌

【答案】A

【解析】P51-53:早期健康筛检可发现的疾病:高血压、视敏度

筛检(弱视、斜视、青光眼)、子宫颈癌筛检、乳腺癌筛检、结肠直

肠癌筛检、口腔检查、血脂测定、称量体重。

57.关于工作有关疾病正确的是【】

A.是社会心理因素引起的职业病

B.职业因素是发病的唯一应因

C.与职业性有害因素有直接因果关系

D.控制职业因素可降低发病

【答案】D

【解析】P61;工作有关疾病:如果职业因素不是疾病发生和发

展的唯一直接因素,而是诸多因素之一,并且职业因素影响了健康,

促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情,并且通过控制有关职业

27

因素,改善生产劳动环境,可使所患疾病得到控制或缓解,这类疾病

称为工作有关疾病。

58.不是群体性接种工作内容的是【】

A.乙型肝炎疫苗

B.麻彦疫苗

C.钩端螺旋体疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

【答案】C

【解析】P57;预防接种:在部分省区对重点人群接种出血热疫

苗;在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗应急接种;

根据传染病控制需要,开展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎等疫苗强化

疫苗或补充疫苗、群体性接种工作和应急接种工作。

59.预防干预活动一般包括【】

A.健康咨询指导

B.疾病的早期筛查

C.现患管理

D.随访

E.疾病病因研究

【答案】ABCD

【解析】P54;预防干预活动一般包括:健康咨询指导、疾病的

早期筛查、现患管理和随访等。

60.【单选】下列哪项关于糖尿病的描述不准确()

28

A.糖尿病是胰岛素分泌不足和作用障碍导致慢性血糖升高

B.糖尿病是由多种因素引起的心、脑血管系统疾病

C.可导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱

D.可造成多种脏器慢性损伤、功能障碍甚至衰竭

【答案】B

【解析】P72;糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是

慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和(或)作用障碍,导致碳水化合

物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚

至衰竭。

61.【单选】我国慢性病健康管理的描述最准确的是()

A.对慢性病患者进行监测、评估、干预

B.对所有人群进行健康监测、评估、干预

C.对亚健康人群进行健康监测、评估、干预

D.对慢性病相关危险因素的监测、评估、干预

【答案】D

【解析】慢性病管理,即对慢性病患者的健康管理,针对其发病

的相关危险因素进行监测、评估、干预。

62.【多选】慢性阻塞性肺疾病的主要症状有()

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

29

E.体重下降等全身性症状

【答案】ABCDE

【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病症状:慢性咳嗽,咳痰,气短

或呼吸困难,喘息和胸闷,体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功

能障碍、精神抑郁等全身性症状。

63.【多选】世界卫生组织将冠心病分为哪儿神类型()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.无症状性心肌缺血

D.缺血性心肌病

E.猝死

【答案】ABCDE

【解析】P76;1979年,世界卫生组织将冠心病分为5型:1)

无症状性心肌缺血;2)心绞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)

猝死

64.【多选】糖化血红蛋白在糖尿病及其高危人群的诊断中具有

如下哪些优势()

A.患者依从性好

B.检查结果稳定

C.检查费用低

D.检查不受时间限制

E.以上选项答案都是

30

【答案】ABD

【解析】P73:;HbAlc结果稳定,不受进食时间及短期生活方式

改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依从性好。

65.【单选】关于BMI下面哪项描述正确的是()

A.中国成人230为肥胖

B.中国成人225W30为超重

C.中国成人18.5-23.9为正常

D.亚太成人225为肥胖

【答案】C

【解析】P87;目前,我国成人BMI的切点为:18.5WBMI<24kg/

为超重,BMI228kg/itf为肥胖。18.5〜23.9kg/itf为正常。

66.【单选】近10年来,冠心病分类趋向如下哪种()

A.心绞痛、心肌梗死、心肮纤维化

B.心绞痛、心肌梗死

C.急性冠脉综合征和慢性冠脉病

D.稳定性冠心病和不稳定性冠心病

【答案】C

【解析】P76;近十余年来趋于将冠心病分为急性冠脉综合征和

慢性冠脉病两大类。

67.【单选】脑卒中危险因素中最主要的是()

A.冠心病

B.糖尿病

31

C.颈动脉硬化

D.高血压

【答案】D

【解析】P80:国内外几乎所有研究均证实,高血压是脑出血和

脑梗死最重要的危险因素。

68.【单选】导致2型糖尿病发生的最主要因素是()

A.在遗传背景下加多种不良生活习惯的相互作用

B.胰岛B细胞受损

C.病毒感染

D.自身免疫

【答案】A

【解析】P74;2型糖尿病主要是由遗传和环境因素引起外周组

织(主要是肌肉和脂肪组织)胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌缺陷,

导致机体胰岛素相对或绝对不足,使葡萄糖摄取利用减少,从而引发

高血糖,导致糖尿病。

69.【单选】测量肥胖程度的描述,下列哪项不准确()

A.评价中心性肥胖程度最实用的人体测量学指标是BMI

B.大多数个体的BMI与身体脂肪的百分含最有明显相关性

C.BMI不能说明身体脂肪分布

D.衡量中心性肥胖程度最实用、最简单的指标是wc

【答案】A

【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者体内脂肪沉积是以

32

面部、背部、腹部为中心发展的一种肥胖类型。而衡量中心性肥胖最

实用、最简单的指标是腹围。WC即腹围。P87;BIM计算身高比体重

的指数,与肥胖相关性高,但不能体现脂肪分布,且对于肌肉发达而

非脂肪过多所致体重增加不适用。

70.【单选】下列不属于慢性病特点的是()

A.发病以遗传因素为主

B.发病以人为因素为主

C.病程不可逆

D.引起机体功能进行性受损

【答案】A

【解析】P63;慢性病的特点:1)病因复杂,其发病与不良行为

和生活方式密切相关;2)起病隐匿,潜伏期较长,没有明确的起病

时间;3)病程较长,随着疾病的发展,表现为功能进行性受损或失

能;4)难以治愈,疾病一旦发生,表现为不可逆,很难彻底治愈;5)

预后较差,疾病后期致残率和致死率高,已经成为全球死亡与疾病负

担的主要病因。

71.【单选】按2005年中国血压诊断标准,下列哪项不符合()

A.收缩压VI20mmHg舒张压V80mmHg为正常值

B.收缩压V140舒张压<90mmHg为正常值

C.未用药时,非同日三日测量,收缩压2140mmHg舒张压290mmHg

为高血压诊断标准

D.收缩压120-139mmHg舒张压80-89mmHg,为正常高值

33

【答案】B

【解析】高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩

压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压》140毫米汞柱,舒张压与

90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床

综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因

素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

72.【单选】筛检高血压的最准确的途径是()

A.受检者自测血压

B.家人为接受筛检者测压

C.医护人员在诊所为受检者测压

D.家人在诊所为受检者测压

【答案】C

【解析】P69;目前,高血压诊断一般以诊室血压为准。

73.【单选】一般人群中慢性阻塞性肺疾病的环境危险因素最主

要是()

A.吸烟及被动吸烟

B.气候寒冷、干燥

C.营养、经济

D.职业污染

【答案】A

【解析】P85;吸烟为C0PD最重要的发病因素。被动吸烟也可能

导致呼吸道症状以及C0PD的发生。

34

74.【单选】我国恶性肿瘤发病城市明显高于农村的是()

A.胃癌

B.大肠癌

C.肝癌

D.肺癌

【答案】D

【解析】我国城市中发病率最高的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、

肝癌、肠癌和乳癌。而农村恶性肿瘤发病率最高的依次是胃癌、肝癌、

肺癌、食道癌和肠癌。

75.【多选】有关突发公共卫生事件的叙述正确的是()

A.突然发生

B.重大食物中毒

C.重大传染病疫情

D.群体性不明原因疾病

E.严重影响个体健康的事件

【答案】ABCD

【解析】P59;公共突发卫生事件:是指突然发生,造成或可能

造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾

病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件。

76.【多选】以下有关预防医学的特点叙述正确的有()

A.工作对象为个体及确定的群体

B.着眼于健康和无症状患者

35

C.宏观和微观相结合

D.重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和

效益

E.更重视对个体预防疾病的干预

【答案】ABCD

【解析】P44;预防医学的特点:1)工作对象包括个体及确定的

群体,主要着眼于健康和无症状患者;2)研究方法上注重微观与宏

观相结合,重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的的有效

手段和效益;3)采取的对策既有针对个体预防疾病的干预,更重视

保障和促进人群健康的社会性措施。

77.【单选】肥胖的概念最合适的描述是()

A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多,导致体脂占体

重的比例增高的慢性代谢性疾病

B.体重指数(BMI)成年人228

C.体重指数(BMI)成年人224V28

D.腰围(WC)成年男性285cm,成年女性280cm

【答案】A

【解析】肥胖的概念:是一种人体进食热量多于消耗量,以体内

脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症。BMI^28kg/m2为肥胖是

诊断依据。

78.【单选】高血压患者不可改变的危险因素有()

A.年龄

36

B.饮食

C.肥胖

D.运动不足

【答案】A

【解析】P71;高血压不可改变的危险因素:性别、年龄和家族

史(即遗传)。

79.【单选】IFG的诊断标准是()

A.27.8mmoI/L-<ll.Immol/L

B.27.0mmol/L-<7.8mmol/L

C.26.Immol/L-V7.Ommol/L

D.25.8mmol/L-<7.8mmol/L

【答案】C

【解析】P73;空腹血糖受损(IFG)诊断标准:空腹血糖

5.6~6.9mmol/Lo

80.【多选】有关健康筛查的叙述错误的是()

A.临床预防服务中最重要的内容

B.属于二级预防

C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式

D.通过筛检可有效发现部分早期疾病

E.每两年至少测一次身高体重也属于其中

【答案】AC

【解析】P51;临床预防服务中最重要的是健康咨询;通过健康

37

筛检,可以有效的早期发现一些疾病。与许多单位一年一度的健康检

查不同,临床预防服务健康筛检的特点是根据服务对象不同的年龄和

性别,来确定间隔多长时间开展什么样的疾病检查。

81.【多选】预防医学学科的基础方法学有()

A.流行病学

B.医学统计学

C.社会与行为科学

D.城市人口比例将增至五分之三

E.卫生管理学

【答案】AB

【解析】P44;作为医学的一个重要组成部分,他要求所有医生,

除了掌握基础医学和临床医学的常用知识和技能外,还应树立预防为

主的思想,掌握医学统计学、流行病学、环境卫生科学、社会和行为

科学以及卫生管理学的理论和方法。

82.【多选】卫生监督协管服务包括()

A.食品安全信息报告

B.职业卫生咨询指导

C.饮用水卫生安全巡查

D.疫点疫区处理

E.学校卫生服务

【答案】ABCE

【解析】P60;卫生计生监督协管服务:1)食源性疾病及相关信

38

息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或

可能造成危害的线索和事件,及时报告;2)饮用水卫生安全巡查协

助卫生计生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进

行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协

助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训I;3)学校卫生服

务;4)非法行医和非法采血信息报告;5)计划生育相关信息报告。

83.【多选】以下健康决定因素中,属于社会经济环境的有()

A.社会制度与政策

B.交通运输产生的有害物质

C.个人收入和社会地位

D.文化背景和社会支持网络

E.个人的生活习惯

【答案】ACD

【解析】P45;社会经济环境:社会制度与政策、个人收入和社

会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件。

84.【多选】高血压患者的健康管理服务错误的是()

A.辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行高血压筛查

B.35岁及以上原发性高血压患者每年至少提供4次面对面随访

C.根据患者情况进行分类干预

D.对继发性高血压患者结合随访每年进行1次健康检查

E.对原发性高血压患者结台随访每年进行2次健康检查

【答案】ADE

39

【解析】P58;在辖区内35岁及以上常住居民,每年免费测量血

压一次(非同日三次测量)基础上,对辖区内35岁及以上原发性高

血压患者每年要提供至少4次面对面随访;根据原发性高血压患者的

情况进行分类干预;对原发性高血压患者,结合随访每年进行1次较

全面的健康检查。

85.【多选】健康影响因素包括()

A.社会制度与政策

B.文化背景和社会支持网络

C.物质环境

D.个人因素

E.卫生服务

【答案】ABCDE

【解析】P45;健康影响因素:1)环境因素:①社会经济环境:

社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、

教育、就业和工作条件;②物质环境;2)行为与生活方式;3)卫生

服务;4)生物遗传因素。

86.【多选】国家基本公共卫生服务项目(2011年版)包括内容

有()

A.健康教育

B.预防接种

C.孕产妇健康管理

D.6-10岁儿童健康管理

40

E.高血压患者健康管理

【答案】ABCE

【解析】P57;2011年发布的《国家基本公共卫生服务规范(第

三版)》包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0〜6岁儿

童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管

理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核

患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和

处理以及卫生计生监督协管服务。

87.【多选】社区公共卫生实施的原则是()

A.以健康为中心

B.以人群为对象

C.以需求为导向

D.多部门合作

E.人人参与

【答案】ABCDE

【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:以健康为中心、

以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。

88.【多选】第二级预防的措施有()

A.提高医务人员诊断水平

B.建立社会性高灵敏而可靠的疾病检测系统

C.个人的健康教育

D.普查

41

E.做好环境卫生

【答案】ABD

【解析】P49-50;二级预防方法:普查、筛检、定期健康检查、

高危人群重点项目检查级设立专科门诊等。达到“三早”的最根本方

法是宣传,提高医务人员诊断水平和建立社会性高灵敏而可靠的疾病

监测系统。

89.【多选】针对健康个体的一级预防有()

A.健康教育

B.预防接种

C.婚前检查

D.产前检查

E.高危个体服药预防疾病发生

【答案】ABCE

【解析】P49;针对个体的一级预防:1)个人的健康教育;2)

有组织的进行预防接种;3)做好婚前检查和禁止近亲结婚;4)做好

妊娠和儿童期的卫生保健;5)某些疾病的高危个体服用药物来预防

疾病的发生,即化学预防。

90.【单选】社区公共卫生实施的原则不包括()

A.以利用程度为导向

B.以人群为对象

C.以健康为中心

D.多部门合作

42

【答案】A

【解析】P55;社区公共卫生及其实施的原则:以健康为中心、

以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与。

91.【单选】预防接种的目的()

A.提高人群易感性

B

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