医学检验技术仪器的维修技术专家讲座

医学检验仪器维修技术泸州医学院从属医院杨平.9.28仪器医学检验技术仪器的维修技术第1页

本课程目标和要求一、了解学习检验医学仪器学主要性。二、了解临床检验医学仪器分类。三、掌握维修基本技巧和必备基础知识。四、掌握常见医疗检验仪器维护保养方法。五、了解排除故障普通思绪和方法。六、培养我们分析问题，观察问题能力仪器医学检验技术仪器的维修技术第2页学习方法提议一、学会思索（同学生活旅行购物专业能力专业素养）方法。二、在实践中重复练习。三、善于对比总结、举一反三。仪器医学检验技术仪器的维修技术第3页一.临床检验医学仪器特点与分类（书上有p3）。

二.医学检验仪器维修应具备条件。

三.21世纪医学检验仪器维修应具备基本知识和技能。

四.医学检验仪器维护和保养。

五.医学检验仪器维修特点。

六.预防性维护和维修技巧与方法

七.医疗仪器选型仪器本课程内容医学检验技术仪器的维修技术第4页一临床检验医学仪器分类(一)：临床化学检验仪器(二)：临床免疫学检验仪器(三)：临床血液检验和尿液检验仪器(四)：临床微生物检验仪器(五)：临床分子生物学检验仪器(六)：另外还有：显微镜、离心机、色谱仪质谱仪、生物安全柜等1医学检验技术仪器的维修技术第5页二.医学检验仪器维修应具备条件(一)：对维修人员素质要求(二)：维修工具和测试仪器(三)：技术资料:说明书、维修手册、结构图、电路原理图。（认真阅读说明书）。2医学检验技术仪器的维修技术第6页(一)：对维修人员素质要求1：含有良好工作作风和心理素质

2：有丰富知识：（电工基础、电子线路、光学、医用检验仪器、电子计算机技术、电子设备可靠性结构性等3．

维修人员基本技能

(焊接技术、基本元件性能与测试、整机性能与测试、阅读电路图能力、各种故障检验方法、维修安全知识等、同时还要含有分析、统计总结能力。2.1返回医学检验技术仪器的维修技术第7页(二)：维修工具和测试仪器①一套小型组合工具②机械安装工具：③真空压力表：④万用表、兆欧表和电容/电感表:⑤示波器:⑥信号发生器:2.2医学检验技术仪器的维修技术第8页⑦稳压电源：⑧各种备件和转接板：经常被一些惯用电阻、电容、晶体管和惯用集成电路块等元器件，不但可用来更换损坏元器件.⑨逻辑探头（逻辑笔）、逻辑夹和逻辑分析仪，惯用于数字电路测试。2.2医学检验技术仪器的维修技术第9页惯用维修工具螺丝刀：十字，一字，六角，方形等；大号，中号，小号等；用于拆开机箱，拆卸元件，打开盒子，撬开设备，敲击部件等。医学检验技术仪器的维修技术第10页1．万用表

医学检验技术仪器的维修技术第11页2．工具包十字螺丝刀和一字螺丝刀内六角改刀医学检验技术仪器的维修技术第12页钳子医学检验技术仪器的维修技术第13页电铬铁医学检验技术仪器的维修技术第14页另外：毛刷、吹风机和橡皮毛刷用于清扫机箱内、元件上、板卡上等部位灰尘；有时因为潮湿等原因造成无法清扫时，能够使用吹风机来清理；橡皮用来清理板卡接口上金手指。电脑上一些金属部件轻易生锈，此时能够除锈剂清理，而板卡上较多、难于清理灰尘能够使用香蕉水来清洗；返回医学检验技术仪器的维修技术第15页(三)．技术资料

技术资料包含：技术说明书、维修手册、仪器结构图、装配图、电原理图、印刷电路版图、元器件明细表等。这些维修资料时可作为主要参考依据，很方便找出一些复杂和隐蔽故障，以提升维修效率。另外，维修人员还应配有相关原理书籍和元器件手册。并善于搜集和整理技术资料。2.3医学检验技术仪器的维修技术第16页三、21世纪医学检验仪器维修应具备基本知识和技能

1．传统模拟电路知识是基础2．数字电路掌握迫在眉睫3．熟悉微处理器电路和微机操作4．惯用执行器（电磁阀电动机）

传感器、新器件、新电路单元掌握，还有表面贴装技术等5．掌握临床实践有利于故障分析（如血球计数结果不准）3医学检验技术仪器的维修技术第17页6．正确掌握读图技巧（方框原理图）7．熟练掌握各种基本元器件性能和测试方法8．应含有一定维修安全知识9．掌握英语十分主要，具备相当专业英语基础

10.主动参加相关仪器培训、安装、调试、验收等工作

11.了解检验仪器和计算机通讯和互联等方面知识

3医学检验技术仪器的维修技术第18页四医学检验仪器维护与保养

(一）．

普通性维护工作（二）．

特殊性维护工作

4医学检验技术仪器的维修技术第19页(一）．

普通性维护工作1仪器接地2电源电压3仪器工作环境：防尘防潮

防热防震防蚀4.1医学检验技术仪器的维修技术第20页（二）．

特殊性维护工作这部分内容主要是针对检验仪器所含有特点而言，因为每种检验仪器有其各自特点，这里只介绍一些经典有代表性几个方面。

⑴光电转换元件，如光电源、光电管、光电倍增管等在存放和工作时均应避光，因为它们受强光照射易老化，使用寿命缩短，灵敏度降低，情况严重时甚至会损坏这些元件。

⑵.检验仪器在使用及存放过程中应预防受污染。如有酸碱环境将会影响酸度计测量结果；做多样品测量时，试样容器每次使用后均应马上冲洗洁净。另外，杂散磁场对电流影响也是一个广义污染。4.2医学检验技术仪器的维修技术第21页⑶假如仪器中有定标电池，最好每六个月检验一次，如电压不符要求则给予更换，不然会影响测量准确度。

⑷各种测量膜电极使用时要经常冲洗，并定时进行清洁，长久不使用时，应将电极取下浸泡保留，以预防电极干裂、性能变差。

⑸检流计在仪器中作为检测指示器使用较多，但它极怕受震，因而每次用毕后，尤其是在仪器搬动过程中，应使其呈短路状态。

⑹仪器中机械传动装置活动磨擦面间宣定时清洗，加润滑油，以延缓磨损或减小阻力。

医学检验技术仪器的维修技术第22页

⑺检测仪器普通都是定量检测仪器，其精度应有所确保，所以需定时按相关要求进行检验，校正。一样，在仪器经过维修后，也应经检定合格后方可重新使用。

另外，仪器维护还有其它许多特殊内容，如用有机玻璃制成元件，应防止触及有机溶剂；气相色谱仪在使用时需避开易燃气体，且其氢气源应远离火源等。通常这些内容在仪器使用说明书中有详细交待，负责维护工作人员应仔细阅读使用说明书中相关内容，以进行正确维护。4.2医学检验技术仪器的维修技术第23页五医学检验仪器维修特点

依据比色分析基本理论和传感技术发展起来各式临床检验仪器，用于对人体血液和其它体液中各种生理指标进行分析，给医生提供受检者综合信息。检验仪器不停地更新，其功效也愈加强大，日益成为临床诊疗必不可少设备5医学检验技术仪器的维修技术第24页医学检验仪器出现故障规律和原因

1.人为出现故障（不熟练不注意）2.仪器设备质量缺点引发故障（设计不合理）

3.长久使用后故障（元件衰老）4.外因所致故障(环境条件不符合要求：电压、温度、湿度、电场、磁场、震动等）

医学检验技术仪器的维修技术第25页1．检验仪器基本原理检验仪器设计精密、结构紧凑，大致可分为检测组件、管路系统和电路系统三大部分它们有共同工作过程：开机自检校准--吸收样品和试剂--进行传输控制--检测组件将生理指标转换为电信号、计算处理、输出结果要熟练掌握检验仪器维修，关键是要了解它管路结构，检测原理，并总结其规律。5医学检验技术仪器的维修技术第26页2.错误信息分析法3．用维修程序对仪器进行诊疗（如对电脑硬盘进行检修MHDD软件程序)4．临床检验仪器日常维修重点（管路系统与检测组件占故障80%）5．电路系统特点：检验仪器电路机构简单，由cpu电路和一些接口控制电路组成5医学检验技术仪器的维修技术第27页

6．其它(1).机械部件切忌盲目加油。(2).修理时应该确认管道接口连接好(3).修理时应该确认管道接口连接好(4).更换配件后，应该及时校正仪校准仪器5医学检验技术仪器的维修技术第28页预防性维护PM

（preventmaintenance）医学检验技术仪器的维修技术第29页预防性维护意义1早期发觉故障隐患2防止意外事故（是否接地/电线外皮破损/三相线接错/乙炔漏气。。）3发觉大家不注意地方（仪器许多报警功效）4确保仪器性能和准确度（校准与验证）5确认所需备件（碳刷机油等）6延长仪器寿命（如常更换仪器电刷)医学检验技术仪器的维修技术第30页预防性维护意义1早期发觉故障隐患2防止意外事故（是否接地/电线外皮破损/三相线接错/乙炔漏气。。）3发觉大家不注意地方（仪器许多报警功效）4确保仪器性能和准确度（校准与验证）5确认所需备件（碳刷机油等）6延长仪器寿命（如常更换仪器电刷)医学检验技术仪器的维修技术第31页预防性维护工作1仪器登记：编号/与厂家联络/电话号码/工程师电话号码/使用年限2编写PM工作计划表—定时维护与保养维护表/仪器功效性能验证与校准（2-4年一次）,比如一年怎么做？3检验内容：外观性能检验安全检验内部清洗及更换易损件等4做好统计见下表医学检验技术仪器的维修技术第32页医学检验技术仪器的维修技术第33页维修技巧1仪器框图是维修思索基本出发点2基本欧姆定律要十分灵活地掌握3学会应用器件手册和网上查询（维修指导维修资料）4在实践中注意总结-才能举一反三医学检验技术仪器的维修技术第34页医疗仪器维修操作规程（没有一个明确文本依据我们经验总结）1问诊和确诊：(了解相关人员、问气味、量电源电压、查询故障代码)2判断与分析：熟悉维修资料、原理与板图尽可能取得厂商支持，尤其是对故障代码应用---分析要全方面思维要分散3试验与维修-不能盲目扩大故障，打开机壳检验插件松紧、清洁灰尘非常主要、修理应该从电源开始禁止带电插拔、采取替换法…..4考评与小结—修理好仪器应安全性能、稳定性能检测，填写维修统计，便于仪器维护管理，把此次修理过程写下来。医学检验技术仪器的维修技术第35页修理基本方法1感观直觉法（清洁工作主要性如空调）2替换法—应用最多最好方法（同时有两台一样仪器最好）3直流电压电阻法4隔离法-缩小故障好方法5信号导迹法—加信号看后面有没有反应医学检验技术仪器的维修技术第36页几点经验（共大家参考）医学检验技术仪器的维修技术第37页医学检验技术仪器的维修技术第38页修理中人身安全和仪器安全单手操作，带好绝缘手套，测高压用专用高压棒，还要站在绝缘橡皮垫上，高压电容应先放电如激光不能用眼睛直接看一次只能一个人操作，千万不要多人同时操作医学检验技术仪器的维修技术第39页医学检验技术仪器的维修技术第40页

七

医疗仪器选型1advanced先进2easytouse易于操作3stabled稳定4lessintrouble少故障5easytoservice易于维修6hasalonglife能够长久服7lowerruncost较低运行成本8reasonableprice合理价格医学检验技术仪器的维修技术第41页医疗设备生命周期circlelife1选型2采购3安装、调试4验收5使用、维护与维修6退伍or报废医学检验技术仪器的维修技术第42页选型与采购是处理设备先天性问题一台主要设备选型会影响医院发展、竞争力、科室学术水平发挥。选型是医院领导统一指导下。。。主要处理三个问题：是否该购置？买什么？买谁家？？设备选型同时是一个学习过程！医学检验技术仪器的维修技术第43页设备选型步骤：1选型首先是要了解设备，了解各厂家设备，是一个学习过程，尤其是新设备了解新技术、新部件、医学工程人员应该主动参加2考虑目标设备：是否适合医院、是否先进、可靠性、可维修性、维修成本、易耗品价格、厂家情况、对于医院科室科研支持等医学检验技术仪器的维修技术第44页3确定配置：(考虑性能价格比与功效价格比）了解在该价格下不一样厂家价格。4统一认识增加透明度、制订招标书（不是有招标企业、外面教授、更不能有厂家代写），能够请相关教授参加，表达医院等集体意见。招标书要将售后维修备件价格等一系列问题考虑在内5签署协议从此开始是主动权转移。假如我们有任何疏漏我们就是被动一方医学检验技术仪器的维修技术第45页医疗设备购置考虑其它步骤他们是安装、调试验收使用维护维修退伍与报废医学检验技术仪器的维修技术第46页怎样安装与调试安装与调试主要是医学工程人员和厂家技术人员任务，安装中要注意是：1通道与场地（承重、固定、防护）2坏境、温度、湿度、洁净度3电源与地线要与企业技术人员亲密配合医学检验技术仪器的维修技术第47页设备验收验收是保护医院利益最终伎俩，意味着医院接收设备，正式投入使用，保修期开始，所以要慎重。要注意医工结合。同时也要考虑企业利益与可能。在非标准问题上，能够验收，用备忘录方式处理。医学检验技术仪器的维修技术第48页

怎样验收设备验收首先是按照协议与标书确认，到货完整性（包含硬件、软件、从属设备、附件、资料）确认协议附加条款是否被执行。主要工程技术指标工程验收以及临床性能认可，必要时需求援外援。需要一段时间稳定性考验，尤其是复杂大型设备or安装时间问题较多设备医学检验技术仪器的维修技术第49页仪器sop文件编写I血细胞分析仪校准标准操作程序(SOP)Ⅱ血细胞分析仪性能验证操作程序(SOP)Ⅲ血细胞分析仪比对标准操作程序(SOP)Ⅳ血细胞分析仪室内质控标准操作程序V血细胞分析仪室间质评标准操作程序医学检验技术仪器的维修技术第50页

针对一个检测项目（系统）

怎样才能确保仪器准确性1检测设备是什么2检测试剂是什么3校准品是什么4控制品是什么5检测程序（操作规程）sop6维护程序医学检验技术仪器的维修技术第51页标准操作程序即SOP编写

StandardOperatingProcedures

检测原理和/或检验目标使用标本种类和采集方法、病人准备须知、容器要求、标本拒收标准、标本处理方法、标本储存须知使用试剂、校准品、质控品、培养基以及其它耗材。全部材料均必须写明生产厂商、产品货号、规格、配制要求、使用和储存要求医学检验技术仪器的维修技术第52页使用仪器厂商名、型号，本项目仪器使用详细要求和校准程序每步操作步骤，直至汇报结果控制品使用水平和频率，允许限纠正办法计算方法及参考值范围操作性能概要。如：精密度、患者结果可汇报范围、方法学比较医学检验技术仪器的维修技术第53页对超出可汇报范围结果处理对检验结果为病危报警值处理方法不足（如干扰物和/或注意事项）参考文件医学检验技术仪器的维修技术第54页专业组sop主要有项目SOP、仪器SOP、流程SOP

1、项目SOP：编写依据主要是试剂说明书，再结合实际应用。其内容只要有检测原理、试剂起源、试剂成份、参考区间、精密度要求、临床意义、线性范围、可汇报范围等等。

医学检验技术仪器的维修技术第55页2、仪器SOP：编写依据为仪器说明书，再结合实际应用。其内容只要有仪器开机程序、试剂装载程序、校准程序、室内质控程序、标本检测程序、保养程序、关机程序等。

依据实际工作需要能够适当增添或合并，要符合实际工作要求，适合岗位职责要求等等。

关键是怎么做就怎么写，强调可操作性！！！使用一段时间后能够修改，使其愈加完善。

医学检验技术仪器的维修技术第56页3、流程SOP：编写依据主要是样本自采集到汇报发出。如样本采集程序、样本接收与拒收程序（要有拒收标准）、样本编号程序、样本上机程序、汇报审核程序（要有附件标准、危急值程序）、汇报复核程序、汇报发放程序，样本保留程序、样本处理程序等等。

医学检验技术仪器的维修技术第57页怎样维修？怎样入门？1.从身边，家里电子仪器开始，如电视机、收录机、收音机开始；掌握最基本原理，最基本电路器件开始。2.开始实践：有条件在维修人员指导下进行；无条件找一个好样机，对照图纸认识检测。3.有好老师or师傅，有好教材or参考书。医学检验技术仪器的维修技术第58页微机维修与保养基础医学检验技术仪器的维修技术第59页医学检验技术仪器的维修技术第60页医学检验技术仪器的维修技术第61页故障规律“浴盆曲线”故障高发下降趋势故障高发上升趋势稳定运行期（维护保养主要阶段）磨合期衰老期返回医学检验技术仪器的维修技术第62页维修应遵照基本标准（１）.维修判断须从最简单事情做起。（２）.依据观察到现象，要“先想后做”。（３）.在大多数电脑维修判断中，必须“先软后硬”。（４）.在维修过程中要分清主次，即“抓主要矛盾”。医学检验技术仪器的维修技术第63页故障分析方法微机开启全过程

加电正常，准备就绪—→把BIOS中BootstrapLoader程序和自诊疗程序（POST）移入内存中—→自检（自诊疗）—→Bootstrap把磁盘系统文件送到内存中—→执行磁盘系统文件Io.sys和Msdos.sys—→执行Config.sys—→执行C—→执行Autoexec.bat—→读取Windows初始化文件，在读注册表文件—→运行操作系统

医学检验技术仪器的维修技术第64页从故障分析角度看微机系统

（１）.电源供给系统（２）.硬件系统（３）.软件系统a.BIOS和CMOSb.操作系统软件故障c.应用软件故障医学检验技术仪器的维修技术第65页软件系统故障分析

（１）.BIOS和CMOS发生错误（２）.操作系统软件故障（３）.应用软件故障医学检验技术仪器的维修技术第66页普通都在doc下运行（装电脑也一样）医学检验技术仪器的维修技术第67页输入3回车:显示当前选择硬盘信息。医学检验技术仪器的维修技术第68页输入命令SCAN(热键：F4),回车。这个命令意思是扫描硬盘，出现下列图：

一共有十二行要修改参数，我从上往下逐项说明：医学检验技术仪器的维修技术第69页以上十二个参数假如要修改，都是先按空格键。普通情况下先看看硬盘什么情况，先不忙修，这里直接按F4（或者按CTRL+ENTER）就开始扫描了。医学检验技术仪器的维修技术第70页三线串口通信物理线路连接方法：

三线串口是指仅使用9针串口中三个接线点，即2-RXD、3-TXD和5-GND。则三线串口通信线路连接为：2接3、3接2、5接5

医学检验技术仪器的维修技术第71页网线连接方法:

网线连接需要明白两个方面知识：

一.RJ45:1---Tx+,2---Tx-,3---Rx+,6---Rx-，其余4根空闲不用。

二.线序分两种：568A和568B

一根网线两端，若均采取568B接法，则称为直连网线，主要用于电脑和交换机间连接。

橙白-橙-绿白-蓝-蓝白-绿-棕白-棕。

若一端采取568A，一端采取568B，则称为交叉网线，主要用于电脑间直连。绿白-绿-橙白-蓝-蓝白-橙-棕白-棕。

当然现在网络接口已经能够对两种接法自动识别并适应了。医学检验技术仪器的维修技术第72页医学检验技术仪器的维修技术第73页祝学习愉快！

再见医学检验技术仪器的维修技术第74页医用传感器基础

“传感器”是一个感受